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疼痛管理專(zhuān)項(xiàng)考試一、單選題1、術(shù)后患者評(píng)估為中、重度疼痛時(shí),使用鎮(zhèn)痛藥物后評(píng)估頻率:皮下、肌肉注射后()內(nèi)。[單選題]*A、15分鐘B、30分鐘√C、1小時(shí)D、8小時(shí)2、入院后疼痛評(píng)估應(yīng)在()小時(shí)內(nèi)完成。[單選題]*A、2B、4√C、6D、83、阿片類(lèi)藥物最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是呼吸抑制,以下表現(xiàn)錯(cuò)誤的是()[單選題]*A、呼吸次數(shù)減少<8次/分,或潮氣量減少B、針尖樣瞳孔,嗜睡狀或昏迷C、興奮√D、呼吸暫停、深昏迷→死亡4、疼痛重度分值是()?(數(shù)字評(píng)定量表)[單選題]*A、5-10B、6-10C、7-10√D、8-105、意識(shí)模糊的危重癥患者適用于哪項(xiàng)疼痛評(píng)估工具()[單選題]*A、NRSB、VASC、面部表情量表D、CPOT√6、《成人癌性疼痛護(hù)理》團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)是由什么部門(mén)在哪一年發(fā)布的?()[單選題]*A、中華護(hù)理學(xué)會(huì)2020年B、中華護(hù)理學(xué)會(huì)2019年√C、中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)2019年D、中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)2020年7、世界鎮(zhèn)痛日是什么時(shí)候?()[單選題]*A、每年的10月11日B、每年的10月12日C、每年10月第三個(gè)周一√D、每年的9月12日8、關(guān)于晚期癌癥患者使用麻醉藥品,下列說(shuō)法不正確的是()[單選題]*A、每日使用無(wú)極量限制B、注射劑一次不超過(guò)三日用量C、麻醉藥品控(緩)釋制劑處方一次不超過(guò)七日劑量√D、麻醉藥品控(緩)釋制劑處方一次不超過(guò)十五劑量9、以下癌痛規(guī)范用藥中哪些是正確的()[單選題]*A、使用度冷丁是最安全有效的止痛藥B、長(zhǎng)期用阿片類(lèi)止痛藥不可避免會(huì)成癮C、終末期癌癥病人才能用最大耐受劑量阿片類(lèi)止痛藥D、用藥應(yīng)按三階梯給藥原則√10、以下哪項(xiàng)是爆發(fā)痛的特點(diǎn)()[單選題]*A、發(fā)生率低B、可預(yù)測(cè)C、疼痛劇烈√D、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)11、我國(guó)從哪一年開(kāi)始在全國(guó)范圍內(nèi)開(kāi)展“癌痛規(guī)范化治療示范病房”創(chuàng)建活動(dòng)?()[單選題]*A、2010B、2011√C、2012D、201312、根據(jù)NCCN指南,針對(duì)阿片類(lèi)藥物常見(jiàn)的副反應(yīng)“便秘”的處理方式,正確的是:()[單選題]*A、當(dāng)出現(xiàn)便秘時(shí),應(yīng)該立刻給予灌腸處理B、使用阿片類(lèi)藥物的同時(shí)根據(jù)患者情況不需要給予預(yù)防性用藥。C、使用預(yù)防性藥物時(shí),當(dāng)阿片類(lèi)藥物加量時(shí),瀉藥不需要增加D、當(dāng)出現(xiàn)便秘時(shí),根據(jù)需要調(diào)整瀉藥劑量至最大劑量+大便軟化劑,保證每1-2天一次的正常排便。√13、NCCN指南與WHO三階梯的不同?()[單選題]*A、一樣的,沒(méi)有不同B、一階梯弱化C、三階梯弱化D、二階梯弱化、短效阿片滴定靈活√14、世界疼痛大會(huì)將()列為人類(lèi)第五大生命指征。[單選題]*A、呼吸B、脈搏C、疼痛√D、血壓15、對(duì)癌痛進(jìn)行評(píng)估下面哪項(xiàng)正確()[單選題]*A、相信患者,患者說(shuō)痛就是痛√B、根據(jù)經(jīng)驗(yàn)總體評(píng)價(jià)患者C、只相信患者主訴便給藥物治療D、無(wú)需動(dòng)態(tài)評(píng)估患者16、階梯用藥說(shuō)法正確的是()[單選題]*A、重度和劇烈疼痛的患者,選用弱阿片類(lèi)藥物B、中度疼痛的患者,選用弱阿片類(lèi)藥物√C、輕度疼痛的患者用阿片類(lèi)藥物D、中度疼痛的患者使用解熱鎮(zhèn)痛類(lèi)和抗炎類(lèi)藥17、NCCN指南中對(duì)于爆發(fā)痛的處理劑量選擇的規(guī)定是:()[單選題]*A、日劑量的10%-20%√B、日劑量的50%C、日劑量的30-40%D、日劑量50%以上,由患者疼痛程度而定18、阿片類(lèi)藥物最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是()[單選題]*A、惡心、嘔吐B、便秘√C、過(guò)度鎮(zhèn)靜D、尿潴留19、對(duì)癌痛進(jìn)行評(píng)估下面哪項(xiàng)正確()[單選題]*A、相信患者,患者說(shuō)痛就是痛√B、根據(jù)經(jīng)驗(yàn)總體評(píng)價(jià)患者C、只相信患者主訴便給藥物治療D、無(wú)需動(dòng)態(tài)評(píng)估患者20、面部表情量表適用于哪些人()[單選題]*A、成人B、老人C、7歲以下兒童或認(rèn)知障礙成年人√D、文盲21、芬太尼透皮貼使用過(guò)程中不正確的是()[單選題]*A、貼前用溫清水清潔局部皮膚,待干B、經(jīng)常變換貼敷位置,以免皮膚刺激C、貼劑使用后4小時(shí)開(kāi)始發(fā)揮藥物作用,8小時(shí)發(fā)揮全效√D、處理爆發(fā)痛時(shí),應(yīng)用即釋阿片藥物22、芬太尼透皮貼更換時(shí)間正確的是()[單選題]*A、24小時(shí)B、36小時(shí)C、72小時(shí)√D、96小時(shí)23、芬太尼透皮貼多久評(píng)估一次()[單選題]*A、4小時(shí)評(píng)估一次B、每天評(píng)估一次C、使用30分鐘后常規(guī)評(píng)估,6小時(shí)后再次評(píng)估D、使用60分鐘后常規(guī)評(píng)估,6小時(shí)后再次評(píng)估√24、芬太尼透皮貼貼敷注意事項(xiàng)正確的是()[單選題]*A、在貼敷部位可用熱水袋B、貼敷前用酒精清潔皮膚C、可剪取一半使用,剩余放入包裝袋中D、易流汗者可以貼在雙上臂√25、芬太尼透皮貼劑使用過(guò)程中不正確的是()[單選題]*A、貼前用溫水清潔局部皮膚,待干B、經(jīng)常更換帖敷位置,以免皮膚刺激C、貼劑使用后4小時(shí)發(fā)揮藥物作用,8小時(shí)發(fā)揮全效√D、處理爆發(fā)痛時(shí),應(yīng)用即釋阿片藥物26、PCA鎮(zhèn)痛泵多久評(píng)估一次()[單選題]*A、給藥后15分鐘評(píng)估一次,以后至少每4小時(shí)評(píng)估一次B、給藥后30分鐘評(píng)估一次,以后至少每4小時(shí)評(píng)估一次√C、給藥后15分鐘評(píng)估一次,以后至少每6小時(shí)評(píng)估一次D、給藥后30分鐘評(píng)估一次,以后至少每6小時(shí)評(píng)估一次27、PCA泵宣教不正確的是()[單選題]*A、在疼痛時(shí)或進(jìn)行一些使疼痛加重的活動(dòng)前,可提前5分鐘按壓給藥按鈕B、正確區(qū)分鎮(zhèn)痛泵的給藥按鈕和床頭鈴C、允許家屬自行按給藥按鈕√D、鎮(zhèn)痛泵的使用方法28、意識(shí)模糊的危重癥患者適用于哪項(xiàng)疼痛評(píng)估工具()[單選題]*A、NRSB、VASC、面部表情量表D、CPOT√29、護(hù)士在對(duì)患者進(jìn)行術(shù)后疼痛出院帶藥的教育,告知患者關(guān)于阿片類(lèi)藥物的處方信息,下列哪項(xiàng)正確()[單選題]*A、解釋“備用”或“必要時(shí)”,意思是僅在絕對(duì)需要時(shí)服用疼痛藥物B、告知患者在家時(shí)將阿片類(lèi)藥物上鎖,防止不應(yīng)服用阿片類(lèi)藥物的其他人取用√C、解釋如果疼痛未充分緩解,不應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)生,而應(yīng)等待幾天,如果1周內(nèi)未好轉(zhuǎn)再打電話D、告知患者可用一杯酒服藥,因?yàn)榫颇茉鰪?qiáng)鎮(zhèn)痛效果30、簡(jiǎn)明疼痛評(píng)估量表評(píng)估時(shí)機(jī)為()[單選題]*A、24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行評(píng)估,疼痛控制穩(wěn)定者每1周進(jìn)行評(píng)估B、8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行評(píng)估,疼痛控制穩(wěn)定者每1周進(jìn)行評(píng)估C、24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行評(píng)估,疼痛控制穩(wěn)定者每2周進(jìn)行評(píng)估√D、8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行評(píng)估,疼痛控制穩(wěn)定者每2周進(jìn)行評(píng)估31、靜脈注射嗎啡藥后應(yīng)多長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行藥效評(píng)價(jià)()[單選題]*A、15分鐘√B、30分鐘C、1小時(shí)D、2小時(shí)32、癌痛的介入治療包括哪些()[單選題]*A、神經(jīng)阻滯B、神經(jīng)射頻C、脊髓電刺激D、以上都是√33、癌痛患者使用嗎啡緩釋片時(shí),每次門(mén)診處方量不得超過(guò)的常用量為()[單選題]*A、10天B、5天C、7天D、15天√34、口服阿片類(lèi)藥物滴定后如需減少或停用阿片類(lèi)藥物,采用逐漸減量法,直到每天劑量相當(dāng)于()口服嗎啡的藥量[單選題]*A、10mgB、20mgC、30mg√D、40mg35、癌痛三階梯止痛治療輕度疼痛的患者主要選用()[單選題]*A、強(qiáng)阿片類(lèi)B、弱阿片類(lèi)C、解熱鎮(zhèn)痛類(lèi)的止痛藥√D、嗎啡類(lèi)藥物36、非甾體類(lèi)抗炎藥不良反應(yīng)有()[單選題]*A、消化性潰瘍√B、嘔吐C、便秘D、呼吸抑制37、疼痛治療過(guò)程中不良反應(yīng)有()[單選題]*A、高血壓B、心率不齊C、頭暈、嗜睡√D、水腫38、關(guān)于哌替啶針劑的使用,下列正確的是()[單選題]*A、哌替啶針劑是最好的癌癥止痛藥B、慢性疼痛提倡使用哌替啶C、對(duì)于慢性癌痛治療,止痛效果不如阿片類(lèi)藥物√D、代謝產(chǎn)物在體內(nèi)的蓄積不會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)毒性39、癌癥患者持續(xù)的中重度疼痛,最適合的藥物是()[單選題]*A、可待因B、嗎啡√C、杜冷丁D、曲馬多40、最能夠準(zhǔn)確判斷疼痛程度的人是()[單選題]*A、為其治療的醫(yī)生B、患者的主管護(hù)士C、患者自己√D、患者家屬41、肺骨轉(zhuǎn)移者用嗎啡緩釋片20mg/次,6AM和6PM,8周,基礎(chǔ)疼痛NRS2-3分,5點(diǎn)下地活動(dòng)后疼痛加重,NRS10分,正確的措施是()[單選題]*A、提前服藥B、忍受到6點(diǎn)服藥C、口服鹽酸嗎啡片10mg√D、皮下肌肉注射杜冷丁42、癌痛患者入院治療時(shí),疼痛篩查的目的是()[單選題]*A、不重要B、不需要C、找出疼痛患者和預(yù)期可能發(fā)生疼痛的患者√D、給予藥物口服43、為預(yù)防服用阿片類(lèi)藥物時(shí)發(fā)生便秘,患者須采取下列哪項(xiàng)措施()[單選題]*A、飲食增加纖維√B、每日應(yīng)用灌腸劑C、多在床上休息D、同時(shí)用腸道刺激劑和大便軟化劑44、如果阿片類(lèi)藥物突然停用,患者出現(xiàn)以下表現(xiàn),表明戒斷癥狀()[單選題]*A、神經(jīng)過(guò)敏、失眠B、心動(dòng)過(guò)速C、惡心、嘔吐,腹瀉D、以上都對(duì)√45、《難治性癌痛共識(shí)》將難治性癌痛定義為:()[單選題]*A、由腫瘤本身或腫瘤治療相關(guān)因素導(dǎo)致的中、重度疼痛,經(jīng)過(guò)規(guī)范化治療1-2周疼痛緩解不滿(mǎn)意或出現(xiàn)不可耐受的藥物不良反應(yīng)?!藼、由腫瘤本身或腫瘤治療相關(guān)因素導(dǎo)致的中、重度疼痛,經(jīng)過(guò)規(guī)范化治療2-3周疼痛緩解不滿(mǎn)意或出現(xiàn)不可耐受的藥物不良反應(yīng)。C、由腫瘤本身或腫瘤治療相關(guān)因素導(dǎo)致的中、重度疼痛,經(jīng)過(guò)規(guī)范化治療至少1個(gè)月疼痛緩解不滿(mǎn)意或出現(xiàn)不可耐受的藥物不良反應(yīng)。D、由腫瘤本身或腫瘤治療相關(guān)因素導(dǎo)致的中、重度疼痛,經(jīng)過(guò)規(guī)范化治療3-4周疼痛緩解不滿(mǎn)意或出現(xiàn)不可耐受的藥物不良反應(yīng)。46、疼痛按病理生理機(jī)制分類(lèi),不屬于此類(lèi)的是()[單選題]*A、傷害感受性疼痛B、神經(jīng)病理性疼痛C、混合性疼痛D、心因性疼痛√47、關(guān)于阿片藥物耐受,以下描述正確的是:()[單選題]*A、隨反復(fù)使用藥物后,藥效下降,作用時(shí)間縮短B、發(fā)生耐受時(shí),需逐漸增加劑量或縮短給藥時(shí)間,才能維持其治療效果C、耐受性是阿片類(lèi)藥物的正常藥理學(xué)現(xiàn)象,不影響藥物的繼續(xù)使用D、以上說(shuō)法都對(duì)√48、奧施康定的止痛作用可以維持__小時(shí)()[單選題]*A、24小時(shí)B、12小時(shí)√C、8小時(shí)D、6小時(shí)49、關(guān)于鹽酸哌替啶不能長(zhǎng)期用于癌痛治療的最主要原因是:()[單選題]*A、鎮(zhèn)痛作用不如嗎啡強(qiáng)B、反復(fù)注射皮膚易硬化、發(fā)炎C、其體內(nèi)的代謝產(chǎn)物“去甲哌替啶”,在體內(nèi)蓄積可引起“神經(jīng)毒性”√50、判斷中度疼痛的標(biāo)志是:()[單選題]*A、使用2種NSAIDs不能緩解B、睡眠受到干擾√C、患者無(wú)法忍受D、出現(xiàn)哭泣51、NCCN指南中對(duì)于爆發(fā)痛的處理劑量選擇的規(guī)定是:()[單選題]*A、日劑量的10%-20%√B、日劑量的50%C、日劑量的30-40%D、日劑量50%以上,由患者疼痛程度而定52、NSAIDs常見(jiàn)的副作用,不包括()[單選題]*A、胃腸道潰瘍和出血B、神經(jīng)病變√C、腎功能減低D、阻滯血小板凝集53、不可用于惡心/嘔吐治療的藥物是:()[單選題]*A、甲氧氯普胺B、甲基納曲酮√C、昂丹司瓊D、格拉司瓊54、以下不屬于癌痛物理治療方法的是()[單選題]*A、光療B、局部熱療C、腹腔神經(jīng)叢阻滯√D、短波治療55、以下不可用于便秘的預(yù)防/治療的藥物包括()[單選題]*A、氟哌啶醇√B、聚乙二醇C、甘露醇D、麻仁潤(rùn)腸丸56、對(duì)于阿片類(lèi)藥物用藥原則敘述錯(cuò)誤的是:()[單選題]*A、阿片藥物需謹(jǐn)慎使用的患者:肝腎功能障礙、慢性肺疾病、上呼吸道損傷、睡眠呼吸暫停及體質(zhì)差的患者B、根據(jù)前24小時(shí)內(nèi)使用的阿片類(lèi)藥物的總劑量(按時(shí)給藥及按需給藥的劑量)來(lái)計(jì)算增加劑量。C、對(duì)于持續(xù)性疼痛,應(yīng)當(dāng)按時(shí)給予鎮(zhèn)痛藥物,同時(shí)處方短效藥物治療爆發(fā)痛。D、當(dāng)需要較高劑量的止痛劑時(shí),需要將純阿片類(lèi)藥物轉(zhuǎn)換為復(fù)合制劑(如聯(lián)合阿司匹林或?qū)σ阴0被樱?,以便在充分?zhèn)痛的同時(shí)避免純阿片類(lèi)藥物的毒性?!?7、下列屬于刺激性導(dǎo)瀉藥的是:()[單選題]*A、番瀉葉√B、西沙必利C、聚乙二醇D、乳果糖58、對(duì)于腫瘤患者神經(jīng)病理性疼痛,以下可以使用的治療藥物不包括()[單選題]*A、加巴噴丁B、帕羅西汀C、地塞米松D、唑來(lái)磷酸鈉√59、以下僅用于疼痛強(qiáng)度評(píng)估的量表為()[單選題]*A、ESASB、BPIC、NRS√D、IDpain60、我國(guó)癌癥疼痛診療規(guī)范(2018年版)指出:每日短效阿片解救用藥次數(shù)≥()次時(shí),應(yīng)當(dāng)考慮將前24h解救用藥換算成長(zhǎng)效阿片類(lèi)藥按時(shí)給藥。[單選題]*A、2B、3√C、4D、561、淺表疼痛其感受疼痛存在的時(shí)神經(jīng)中樞是大腦皮層,其傳入神經(jīng)纖維是()[單選題]*A、Aδ纖維√B、Aγ纖維C、C纖維D、α纖維62、神經(jīng)病理性疼痛常用治療藥物有()[單選題]*A、氯胺.酮B、舒馬普坦C、雙氫麥角胺D、卡馬西平√63、經(jīng)皮電刺激的禁忌證()[單選題]*A、裝有心臟起搏器√B、老年人可用C、正常人D、青年人64、三叉神經(jīng)痛可以做神經(jīng)損毀的人群()[單選題]*A、青年人B、中年人C、老年人√D、嬰幼兒65、疼痛患者評(píng)估的要素不包括()[單選題]*A、疼痛部位B、疼痛強(qiáng)度C、疼痛性質(zhì)D、疼痛感覺(jué)√66、按疼痛的部位分類(lèi)不包括()[單選題]*A、軀體痛B、傷害性疼痛√C、內(nèi)臟痛D、中樞痛67、常用單維度疼痛評(píng)估工具有()[單選題]*A、視覺(jué)模擬評(píng)分量表√B、簡(jiǎn)式McGill疼痛問(wèn)卷C、MPQD、BPI68、疼痛患者的心理評(píng)估方法()[單選題]*A、溝通法B、支持法C、觀察法√D、鼓勵(lì)法69、對(duì)于癌癥患者持續(xù)的、中重度疼痛,下列哪種藥物最適合使用()[單選題]*A、可待因(Codeine)B、嗎啡(Morphine)√C、杜冷丁(Meperidine)D、曲馬多(Tramad)70、護(hù)土觀察到復(fù)雜性區(qū)域疼痛綜合征(CRPS)患者未穿上右側(cè)夾克衣袖,因?yàn)橐滦涿媪辖佑|到其手臂時(shí),非常疼痛。這種疼痛是以下例子之一:()[單選題]*A、痛覺(jué)減退B、痛覺(jué)超敏√C、神經(jīng)炎D、感覺(jué)異常71、口服嗎啡緩釋片的注意事項(xiàng)()[單選題]*A、必須整片吞服、不得掰開(kāi)、咀嚼或研磨√B、不能口服者,可以研磨成粉,注入鼻導(dǎo)管內(nèi)服用C、患者可以咀嚼服用D、當(dāng)嗎啡緩釋片劑量減半時(shí),可以掰開(kāi)使用72、患者服用60mg奧施康定一日兩次,治療持續(xù)非癌性疼痛。他有爆發(fā)性疼痛,要求加藥。治療爆發(fā)性疼痛最合理的藥物是:()[單選題]*A、美施康定B、美沙酮C、羥考酮√D、芬太尼貼片73、中華護(hù)理學(xué)會(huì)發(fā)布的《成人癌性疼痛護(hù)理》自哪天起實(shí)施()[單選題]*A、2017年7月1日B、2018年10月1日C、2019年9月1日D、2020年1月1日√E、2021年1月1日74、疼痛評(píng)估應(yīng)以什么為依據(jù)()[單選題]*A、護(hù)士主觀判斷B、醫(yī)生主觀判斷C、患者主訴√D、家屬主觀判斷E、以上都可75、癌痛患者入院常規(guī)評(píng)估應(yīng)在什么時(shí)候完成()[單選題]*A、入院2小時(shí)內(nèi)B、入院4小時(shí)內(nèi)C、入院6小時(shí)內(nèi)D、入院8小時(shí)內(nèi)√E、入院10小時(shí)內(nèi)76、下列關(guān)于鎮(zhèn)痛藥物使用說(shuō)法錯(cuò)誤的是()[單選題]*A、不宜同時(shí)使用兩種或兩種以上非甾體類(lèi)抗炎藥B、靜脈注射給藥時(shí)應(yīng)快速注射√C、皮膚給藥時(shí)應(yīng)涂抹于完整皮膚,避開(kāi)破損皮膚或傷口D、直腸給藥栓劑應(yīng)緩慢推進(jìn),栓劑尾端距肛門(mén)2~5cm為宜E、緩釋阿片類(lèi)藥物應(yīng)整片服用,禁掰開(kāi)、碾碎或咀嚼77、中、重度癌痛治療的首選藥物是()[單選題]*A、阿片類(lèi)藥物√B、非甾體類(lèi)抗炎藥C、對(duì)乙酰氨基酚D、消炎鎮(zhèn)痛藥E、非阿片類(lèi)藥78、癌痛患者出院后首次隨訪在何時(shí)進(jìn)行()[單選題]*A、3天內(nèi)B、5天內(nèi)C、7天內(nèi)√D、10天內(nèi)E、15天內(nèi)79、患者,李某,男,52歲,有“冠心病病史”2年多,近一周因工作忙、加班后出現(xiàn)胸前區(qū)壓榨樣疼痛,其疼痛原因是()[單選題]*A、物理刺激B、心理因素C、溫度刺激D、病理改變√二、多選題80、患者男性,56歲,因肝癌1年余,腹痛腹脹伴排便困難入院,診斷:肝癌伴肝內(nèi)、雙肺多發(fā)轉(zhuǎn)移,病情進(jìn)展,癌痛加重,奧施康定80mgQ12h口服,患者擔(dān)心長(zhǎng)期大劑量使用會(huì)成癮,護(hù)士宣教內(nèi)容包括()[多選題]*A、阿片類(lèi)藥物治療極少引起成癮√B、對(duì)阿片類(lèi)藥物產(chǎn)生耐受性并不意味已成癮且此劑量為暫時(shí)服用,待疼痛控制良好可逐漸減量√C、藥物耐受性屬于正?,F(xiàn)象√D、直接減少劑量81、下列屬于疼痛物質(zhì)有哪些()[多選題]*A、前列腺素√B、細(xì)胞因子、白介素√C、P物質(zhì)(SP)√D、內(nèi)皮因子√E、組胺、腫瘤壞死因子α√82、下列哪些是神經(jīng)病理性疼痛的主要特征()[多選題]*A、自發(fā)性的疼痛;√B、疼痛出現(xiàn)于感覺(jué)神經(jīng)損傷或病灶所致破壞的區(qū)域;√C、OIH;√D、組織操作與疼痛感受不相符;√E、常伴有交感神經(jīng)異?;顒?dòng)√83、“睡眠受到干擾”可以判斷疼痛是中度以上疼痛,以下哪幾點(diǎn)是睡眠受到干擾的表現(xiàn)?()[多選題]*A、入睡困難√B、痛醒或早醒√C、抱怨睡眠差或睡醒后仍然覺(jué)得沒(méi)有精神√D、需要服用安定或其他改善睡眠的藥物√84、根據(jù)NCCN指南,針對(duì)阿片類(lèi)藥物常見(jiàn)的副反應(yīng)“便秘”的處理方式,正確的是:()[多選題]*A、當(dāng)出現(xiàn)便秘時(shí),應(yīng)該立刻給予灌腸處理B、使用阿片類(lèi)藥物的同時(shí)根據(jù)患者情況給予預(yù)防性用藥,如刺激性瀉藥,大便軟化劑。√C、使用預(yù)防性藥物時(shí),當(dāng)阿片類(lèi)藥物加量時(shí),瀉藥不需要增加D、當(dāng)出現(xiàn)便秘時(shí),根據(jù)需要調(diào)整瀉藥劑量至最大劑量+大便軟化劑,保證每1-2天一次的正常排便√85、NCCN指南中對(duì)于神經(jīng)病理性疼痛治療,除用阿片藥物治療外,還可考慮()[多選題]*A、抗抑郁藥√B、抗驚厥藥√C、抗癲癇藥D、局部藥物(如利多卡因、辣椒堿)√86、藥品監(jiān)督管理局現(xiàn)行的麻醉藥品管理規(guī)范中,以下說(shuō)法正確的是:()[多選題]*A、嗎啡用量受藥典中關(guān)于嗎啡極量的限制B、對(duì)癌痛病人鎮(zhèn)痛使用嗎啡,由醫(yī)生根據(jù)病情及耐受情況決定劑量(不受藥典中關(guān)于嗎啡極量的限制)?!藽、門(mén)(急)診為中、重度慢性癌痛患者開(kāi)具麻醉藥品,控緩釋制劑每張?zhí)幏讲怀^(guò)15日用量?!藾、鹽酸派替啶處方為一次常用量,僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部使用√87、疼痛是一種與實(shí)際或潛在組織損傷相關(guān),包括了哪幾種成分的痛苦體驗(yàn)()[多選題]*A、感覺(jué)√B、情感√C、認(rèn)知√D、社會(huì)√88、關(guān)于疼痛評(píng)估,除了需要評(píng)估疼痛強(qiáng)度外,還應(yīng)該評(píng)估以下哪些方面()[多選題]*A、疼痛性質(zhì)√B、疼痛發(fā)作形式√C、疼痛用藥史√D、疼痛加重/減輕因素√89、以下屬于癌痛的是()[多選題]*A、胰腺癌浸潤(rùn)腹腔神經(jīng)叢引起神經(jīng)病理痛√B、肝癌TACE術(shù)后痛√C、放療所致口腔黏膜痛√D、癌癥患者伴隨的糖尿病周?chē)窠?jīng)痛√90、藥物戒斷綜合征可能包括以下癥狀()[多選題]*A、血壓升高、脈搏加快√B、無(wú)力、疲乏√C、發(fā)熱√D、嘔吐√91、疼痛評(píng)估應(yīng)遵循哪些原則()[多選題]*A、常規(guī)√B、量化√C、全面√D、動(dòng)態(tài)√E、隨時(shí)92、疼痛管理5AS原則()[多選題]*A、優(yōu)化鎮(zhèn)痛√B、優(yōu)化日常活動(dòng)√C、最小副作用√D、避免異常用藥行為√E、情感(重視疼痛與情緒之間的關(guān)系)√93、癌痛的病因包括()[多選題]*A、腫瘤相關(guān)性疼痛√B、神經(jīng)病理性疼痛√C、抗腫瘤治療相關(guān)性疼痛√D、傷害感受性疼痛E、非腫瘤因素性疼痛94、癌痛藥物止痛治療的基本原則有()[多選題]*A、口服給藥√B、按階梯給藥√C、按需給藥D、個(gè)體化給藥√E、注意具體細(xì)節(jié)√95、WHO三級(jí)階梯鎮(zhèn)痛法說(shuō)法正確的是()[多選題]*A、一級(jí)鎮(zhèn)痛法適用于疼痛較輕者√B、二級(jí)鎮(zhèn)痛法適用于中度持續(xù)疼痛者√C、三級(jí)鎮(zhèn)痛法使用強(qiáng)阿片類(lèi)藥物√D、阿司匹林是一級(jí)鎮(zhèn)痛藥√E、可待因是二級(jí)鎮(zhèn)痛藥√96、癌性疼痛控制的目標(biāo),觀點(diǎn)是“3個(gè)3的標(biāo)準(zhǔn)”,包括()[多選題]*A、評(píng)估3分B、疼痛強(qiáng)度<3分√C、24h內(nèi)突發(fā)性疼痛次數(shù)≤3次D、24h內(nèi)突發(fā)性疼痛<3次√E、24h內(nèi)需要藥物解救的次數(shù)<3次√97、疼痛評(píng)估的內(nèi)容包括()[多選題]*A、疼痛病史√B、社會(huì)心理因素√C、醫(yī)療史√D、鎮(zhèn)痛效果的評(píng)估√E、患者的一般情況√98、癌性疼痛的治療方法分為以下哪幾類(lèi)()[多選題]*A、病因治療√B、鎮(zhèn)痛治療√C、非藥物治療√D、神經(jīng)阻滯療法√E、神經(jīng)外科治療√99、癌性疼痛輔助用藥包括以下哪些?()[多選題]*A、抗驚厥藥√B、抗抑郁藥√C、激素√D、局部用藥√E、緩瀉劑√測(cè)驗(yàn)1、癌痛患者入院治療時(shí),疼痛篩查的目的是()[單選題]*A、不重要B、不需要C、找出疼痛患者和預(yù)期可能發(fā)生疼痛的患者√D、給與藥物口服2、入院8h內(nèi)應(yīng)對(duì)患者疼痛情況進(jìn)行常規(guī)評(píng)估,24h內(nèi)進(jìn)行全面評(píng)估,疼痛控制穩(wěn)定者,應(yīng)多久進(jìn)行1次全面評(píng)估。()[單選題]A、1周B、每2周√C、3周D、4周3、護(hù)士在癌癥疼痛中的作用不包括()[單選題]*A、為醫(yī)生提供準(zhǔn)確、及時(shí)、動(dòng)態(tài)的信息B、建立良好的護(hù)患關(guān)系C、鼓勵(lì)患者和家屬主動(dòng)參與疼痛管理D、減輕護(hù)士工作量√4、成人癌性疼痛護(hù)理的基本要求不包括()[單選題]*A、每次接診腫瘤患者時(shí)均應(yīng)進(jìn)行疼痛篩查B、疼痛評(píng)估應(yīng)以患者主訴為依據(jù),遵循常規(guī)、量化、全面、動(dòng)態(tài)的原則C、遵醫(yī)囑用藥應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、規(guī)范,監(jiān)測(cè)鎮(zhèn)痛效果并預(yù)防不良反應(yīng)D、患者剛?cè)朐?,不需要?duì)其進(jìn)行疼痛相關(guān)知識(shí)教育√5、為進(jìn)一步提高我國(guó)癌痛治療規(guī)范化水平,提高腫瘤患者診療效果和生存質(zhì)量,保障醫(yī)療質(zhì)量安全,國(guó)家衛(wèi)健委組織癌痛規(guī)范化診療專(zhuān)家組對(duì)《癌癥疼痛診療規(guī)范(2011年版)》進(jìn)行了修訂,形成了什么規(guī)范?()[單選題]*A、《癌癥疼痛診療規(guī)范(2018年版)》√B、《癌癥疼痛診療規(guī)范(2019年版)》C、《疼痛診療規(guī)范(2018年版)》D、《疼痛診療規(guī)范(2019年版)》6、下列哪項(xiàng)不符合內(nèi)臟疼痛的特性()[單選題]*A、持續(xù)性深部痛或牽涉到皮膚的銳帝B、傷害性感受器位于內(nèi)臟器官C、定位明確√D、見(jiàn)于闌尾炎、胰腺炎、消化性潰瘍等疾病7、阿片類(lèi)藥物最危險(xiǎn)的不良反應(yīng)是()[單選題]*A、惡心,嘔吐B、便秘C、尿儲(chǔ)留D、呼吸抑制√8、疼痛干預(yù)靜脈用藥后()再評(píng)估[單選題]*A、15min√B、30minC、1小時(shí)D、2小時(shí)9、術(shù)后疼痛是何時(shí)開(kāi)始疼痛評(píng)估()[單選題]*A、患者清醒后√B、術(shù)后30分鐘C、術(shù)后1小時(shí)D、術(shù)后2小時(shí)10、NRS是()評(píng)估工具[單選題]*A、數(shù)字評(píng)分量表√B、面部表情疼痛評(píng)定法C、視覺(jué)模擬評(píng)分法D、語(yǔ)言評(píng)價(jià)量表11、疼痛評(píng)分4-6分,每日評(píng)估()[單選題]*A、1次B、2次C、3次√D、4次12.、疼痛控制穩(wěn)定指疼痛得到有效緩解,連續(xù)3d基礎(chǔ)疼痛強(qiáng)度()[單選題]*A、≤3分√B、≤2分C、≤1分D、≤0分13、臨床上最簡(jiǎn)單最常使用的測(cè)量主觀疼痛的方法是()[單選題]*A、數(shù)字評(píng)估法B、視覺(jué)模擬評(píng)估法√C、行為疼痛評(píng)估量表D、臉譜法14、實(shí)施下列哪項(xiàng)鎮(zhèn)痛措施后需1小時(shí)后再評(píng)估記錄()[單選題]*A、靜脈注射B、肌注C、皮下注射D、口服√15、臨床上將持續(xù)時(shí)間小于()個(gè)月的疼痛,稱(chēng)為急性疼痛。[單選題]*A、1個(gè)月√B、2個(gè)月C、3個(gè)月D、4個(gè)月16.屬于非阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥的是()[單選題]*A、嗎啡B、布洛芬√C、鹽酸羥考酮D、呱替啶E、芬太尼17.患者,陸某,男,闌尾炎切除術(shù)后第一天,主訴傷口疼痛。以0~10數(shù)字評(píng)分法為例,以下護(hù)理措施正確的是()[單選題]*A、其疼痛程度≤5分時(shí),護(hù)士可選擇護(hù)理權(quán)限范圍內(nèi)的方法止痛,并報(bào)告醫(yī)生√B、其疼痛程度≥5分時(shí),護(hù)士可選擇護(hù)理權(quán)限范圍內(nèi)的方法止痛,并報(bào)告醫(yī)生C、其疼痛程度≥5分時(shí),護(hù)士應(yīng)報(bào)告醫(yī)生,給予有效止痛藥物D、其疼痛程度≤6分時(shí),護(hù)士可選擇護(hù)理權(quán)限范圍內(nèi)的方法止痛,并報(bào)告醫(yī)生E、其疼痛程度≥6分時(shí),護(hù)士可選擇護(hù)理權(quán)限范圍內(nèi)的方法止痛,并報(bào)告醫(yī)生18.患者,劉某,肝癌末期疼痛,護(hù)士給該患者鎮(zhèn)痛治療,需要對(duì)其疼痛治療前后效果測(cè)定對(duì)比,最適宜的評(píng)估方法是()[單選題]*A、面部表情疼痛評(píng)定法B、文字描述評(píng)定法C、數(shù)字評(píng)分法√D、視覺(jué)模擬評(píng)分法E、Prince-henry評(píng)分法19.不推薦用于長(zhǎng)期的癌痛治療的給藥途徑是()[單選題]*A、口
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