《運動治療技術》第一章-緒論

運動治療技術

第一章緒論1本章內容第一節(jié)運動治療技術概述第二節(jié)運動治療技術的主要內容及分類第三節(jié)運動治療的機制第四節(jié)運動治療常用的器材和設備學習目標1．明確運動治療在康復治療中的地位和作用；掌握運動治療技術有關的根本概念2．熟悉運動治療技術的主要內容；熟悉運動治療的機理3．了解運動治療技術的開展簡史；了解我國運動治療的現(xiàn)狀；了解運動治療常用的儀器設備引言隨著腦功能等根底理論研究的逐步深入和神經生理學理論的引入，運動治療技術的理論和實踐得到了很大的開展，形成了獨特的科學治療體系，在臨床康復治療中也越來越顯現(xiàn)出它的治療價值運動治療技術歸屬我們習慣把物理治療分成運動療法和物理因子療法，簡稱為體療和理療，而實際上這兩局部的內容同屬于物理治療的范疇根本概念1物理治療〔physicaltherapy，PT〕是運用力、電、光、聲、水及溫度等物理因子(physicalagents)來促進人體健康，預防和治療疾病，改善功能的一門專業(yè)學科根本概念2物理治療師〔physiotherapist，PT)指實施物理治療的臨床醫(yī)務工作者，是康復醫(yī)療逐漸開展成熟后形成的專業(yè)治療人員屬于醫(yī)學相關類人才根本概念3運動療法(therapeuticexercise)，指以運動學、生物力學和神經發(fā)育學為根本原理，采用主動和〔或〕被動的運動，通過改善、代償和替代的途徑，來糾正人體軀體、生理、心理和精神功能障礙，提高健康水平的一類康復治療技術運動療法特點1是一種主動積極的治療方法要求患者積極主動參與治療的全過程，促進患者身心功能得到全面恢復運動療法特點2局部和全身治療相結合肌肉關節(jié)的活動可以鍛煉局部器官功能，也可通過神經反射和體液調節(jié)來改善全身功能的恢復運動療法特點3防病和治病相結合能夠促進疾病的臨床治愈和功能恢復，能防止并發(fā)癥或不良后果，也能強身健體，鍛煉意志品質。國外運動治療技術的形成和開展1．古代2．中世紀3．19世紀4．近代

我國運動治療技術的產生和開展1．先秦時期2．漢晉南北朝時期3．隋唐時期4．宋元時期5．明清時期6．現(xiàn)代康復階段我國運動治療技術現(xiàn)狀1．需求日益增長2．國內物理治療師的培養(yǎng)運動治療技術的主要內容1以力學和運動學原理為根底肌力訓練、耐力訓練、關節(jié)活動訓練、牽伸訓練、轉移訓練、平衡訓練、協(xié)調性訓練、步行訓練、呼吸訓練、放松訓練、水中運動、牽引技術、手法治療、醫(yī)療體操運動治療技術的主要內容2神經發(fā)育療法和運動再學習療法Bobath技術Rood技術Brunnstrom技術本體感覺促進技術〔PNF〕運動再學習技術運動治療技術的主要內容3假肢矯形器輔助具應用能量節(jié)約技術另外，引導式教育根據(jù)肌肉收縮的形式分類等張運動(isotonicmotion)向心性運動(concentricisotonicmotion)離心性運動(eccentricisotonicmoction)等長運動(isometricmotion)等速運動〔Isokinetictraining〕按運動方式分類被動運動(passivemovement)助力運動(assistivemovement)主動運動(activemovement)抗阻運動(resistivemovement)牽伸運動〔stretchingexercise〕治療原那么1因人而異按照各個患者功能障礙的特點、疾病情況、年齡和性別差異、興趣和文化差異、經濟和環(huán)境差異、康復需求等制定康復治療目標和方案，并根據(jù)治療進度和功能恢復情況及時調整方案。治療原那么2循序漸進應激適應性要逐步建立，訓練效應的積累要符合量變到質變的過程，參加康復訓練是技能學習過程，神經-肌肉功能重建也是系統(tǒng)再學習的過程，因此運動強度應該由小到大，運動時間由短到長，動作復雜性由易到難，休息次數(shù)和時間由多到少、由長到短，訓練的重復次數(shù)由少到多，運作組合由簡到繁。治療原那么3持之以恒訓練效應的維持與消退、行為模式價值、康復預防價值、康復與社會環(huán)境

訓練需要持續(xù)一定的時間才能獲得顯著效應，停止訓練后訓練效應將逐步消退。因此康復訓練需要長期持續(xù)，甚至維持終生。治療原那么4主動參與強調患者主動參與康復訓練。只有主動參與，運動中樞調控、神經元募集、神經功能重塑、心理功能參與，才能獲得最正確的治療效果。運動功能不可能通過被動治療而得到最大限度的恢復。治療原那么5全面鍛煉人體的功能障礙是多器官、多組織、多系統(tǒng)的多維性功能障礙的綜合，功能恢復應包括心理、職業(yè)、教育、娛樂等的多渠道、鍛煉手段也應包括改善、代償、替代等多樣性，康復的最終目標是重返社會，因此康復治療應該全面審視，全面鍛煉。運動治療的機制維持和改善運動器官的功能增強心肺功能促進代償功能的形成和開展提高神經系統(tǒng)的調節(jié)能力增強內分泌系統(tǒng)的代謝能力調節(jié)精神和心理狀態(tài)運動的潛在危險運動損傷臟器功能過負荷或者衰竭誘發(fā)心腦血管事件制動對機體的影響1循環(huán)系統(tǒng)1．血容量減少2．根底心率增加3．血栓形成4．有氧運功能力降低制動對機體的影響2呼吸系統(tǒng)1．肺活量下降2．呼吸道感染增加制動對機體的影響3運動系統(tǒng)1．骨關節(jié)2．肌肉組織制動對機體的影響4代謝與內分泌系統(tǒng)1．負氮平衡2．內分泌改變3．水電解質改變制動對機體的影響5中樞神經系統(tǒng)消化系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)皮膚系統(tǒng)上肢訓練常用器械肋木、懸吊架、支撐器、彈簧拉力器、墻壁拉力器、啞鈴、沙袋、肩關節(jié)練習器、前臂內外旋運動器、腕關節(jié)屈伸運動器、體操棒、磨砂臺、分指板、重錘手指練習器

下肢訓練常用器械起立床、站立架、股四頭肌訓練器、踝關節(jié)曲伸訓練器、踝關節(jié)矯正板、平衡板、平行杠、助行器、階梯、實用步行訓練裝置、功率白行車、跑臺其他常用設備姿勢矯正鏡(姿勢鏡)、訓練球、治療師