現(xiàn)場評價應知應會考試（三）附有答案

現(xiàn)場評價應知應會考試（三）[復制]基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________部門：________________________員工編號:________________________1.醫(yī)療機構每年繼續(xù)教育學分不應低于（）[單選題]*A、25分(正確答案)B、20分C、15分D、10分其中2.醫(yī)療機構一類繼續(xù)教育學分不應低于（）[單選題]*A、20分B、15分C、10分(正確答案)D、5分3.醫(yī)療機構為標桿單位，其能力評價應為（）[單選題]*A、五星級B、四星級(正確答案)C、三星級D、二星級4.病歷書寫過程中出現(xiàn)錯字時，正確的做法（）[單選題]*A、在錯字上雙線劃，保留原記錄可辨(正確答案)B、用刮的方法掩蓋原來的字跡C、用粘的方法去除原來的字跡D、用涂抹的方法掩蓋原來的錯字5.關于病歷書寫要求的敘述，錯誤的是（）[單選題]*A、實習生書寫的病歷，應由本院有資格的醫(yī)師審閱并簽名B、有勝任本專業(yè)能力的進修人員可以獨立書寫病歷C、當有資格的醫(yī)師缺乏時，試用期的醫(yī)師可以獨立書寫病歷(正確答案)D、上級醫(yī)師有責任審查、修改下級醫(yī)師書寫的病歷6.病歷書寫應采用（）[單選題]*A、羅馬數(shù)字記錄時間B、羅馬數(shù)字記錄日期C、24小時制記錄(正確答案)D、12小時制記錄7.（初診）門診病歷書寫內容應包括（）[單選題]*A、此次就診的主要問題B、既往史及藥物過敏史C、有鑒別意義的陰性體征D、以上都是(正確答案)8.（復診）門診病歷書寫內容應包括（）[單選題]*A、主訴及現(xiàn)病史B、輔助檢查結果C、診斷及醫(yī)囑D、以上都是(正確答案)9.記錄急診或急危重癥患者就診的時間應當具體到（）[單選題]*A、哪一天B、幾點C、幾分(正確答案)D、幾秒10.根據(jù)要求，接診醫(yī)師書寫急診病歷，必須（）[單選題]*A、在患者就診1小時內完成B、在患者就診后半小時內完成C、在患者就診當時完成D、在患者就診后及時完成(正確答案)11.急診留觀記錄應重點記錄的內容是（）[單選題]*A、觀察期間患者病情變化B、診療措施及療效C、患者留觀地點或去向D、以上均有(正確答案)12.不必在24小時內完成的病歷資料是（）[單選題]*A、入院記錄B、出院記錄C、死亡病例討論記錄(正確答案)D、24小時內入出院記錄13.初次住院患者的現(xiàn)病史中最應該記錄的是（）[單選題]*A、曾患過、不需要再治療的疾病過程B、所患慢性疾病的診治情況C、近期發(fā)生的疾病大概情況D、本次疾病發(fā)生、演變及診療等情況(正確答案)14.現(xiàn)病史中“一般情況”應記錄的內容有（）[單選題]*A、精神狀態(tài)B、睡眠及食欲C、大小便及體重變化D、以上都有(正確答案)15.與本次疾病無緊密關系，但仍正在治療的其他疾病情況應記錄在（）[單選題]*A、現(xiàn)病史中(正確答案)B、既往史中C、個人史中D、首次病程記錄中16.既往史中，不應該包括的內容是（）[單選題]*A、藥物過敏史B、手術外傷史C、流行病地區(qū)居留史(正確答案)D、傳染病病史17.通常主訴中不應出現(xiàn)（）[單選題]*A、主要癥狀B、主要體征C、持續(xù)時間D、疾病診斷名稱(正確答案)18.不必記錄在現(xiàn)病史中的內容為（）[單選題]*A、此次癥狀加重及緩解的因素B、此次出現(xiàn)的癥狀性質、程度C、與本次發(fā)病有關曾經(jīng)疾病的診療D、與本次發(fā)病無關并已經(jīng)治愈的疾病(正確答案)19.24小時內入出院記錄的內容包括（）[單選題]*A、診療經(jīng)過B、出院情況C、出院醫(yī)囑D、以上都有(正確答案)20.24小時內入院死亡記錄的內容包括（）[單選題]*A、入院時間及死亡時間B、入院及搶救情況C、死亡原因及死亡診斷D、以上都有(正確答案)21.病程記錄的內容應為（）[單選題]*A、患者病情變化情況B、危急值報告及處理情況C、向患者及其近親屬告知的重要事項D、以上都有(正確答案)22.首次病程記錄病例特點的內容應該是（）[單選題]*A、對現(xiàn)病史進行全面分析B、對陽性或一些陰性體制進行歸納C、對輔助檢查進行整理D、以上都對(正確答案)23.第一次病程記錄要求完成的時限是患者入院后（）[單選題]*A、6小時內B、8小時內(正確答案)C、12小時內D、24小時內24.日常病程記錄可以（）[單選題]*A、由實習醫(yī)師書寫B(tài)、由試用期醫(yī)務人員書寫C、由經(jīng)治醫(yī)師書寫D、以上都可以(正確答案)25.日常病程記錄由實習醫(yī)生書寫后，負責簽字的人員應是（）[單選題]*A、進修醫(yī)師B、規(guī)培醫(yī)師C、機構在冊醫(yī)師(正確答案)D、科主任26.對病?；颊叩娜粘２〕逃涗?，至少（）[單選題]*A、8小時1次B、1天1次(正確答案)C、2天1次D、3天1次27.對病情穩(wěn)定患者的病程日志，至少（）[單選題]*A、5天1次B、3天1次(正確答案)C、1天1次D、12小時1次28.病房轉入記錄應在患者轉入后（）[單選題]*A、8小時內完成B、12小時內完成C、24小時內完成(正確答案)D、48小時內完成29.轉入記錄由轉入科室醫(yī)師于患者轉入后（）[單選題]*A、8小時內完成B、12小時內完成C、24小時內完成(正確答案)D、48小時內完成30.轉科記錄內容應為（）[單選題]*A、轉出或轉入日期B、目前情況及目前診斷C、轉科目的及注意事項D、以上都是(正確答案)31.階段小結的內容為（）[單選題]*A、入院日期及小結日期B、目前情況及目前診斷C、進一步診療計劃D、以上都有(正確答案)32.搶救記錄完成的時限是搶救結束后（）[單選題]*A、4小時內B、6小時內(正確答案)C、12小時內D、24小時內33.不屬于有創(chuàng)診療操作記錄的內容是（）[單選題]*A、操作名稱B、操作時間C、術后注意事項D、操作3天后患者情況(正確答案)34.關于有創(chuàng)診療操作記錄的敘述，不恰當?shù)氖牵ǎ單選題]*A、操作完成后即刻書寫B(tài)、操作起止時間應具體C、應填寫操作者相關資質(正確答案)D、應記錄有無操作所致并發(fā)癥35.關于會診記錄的敘述，不正確的是（）[單選題]*A、會診記錄應統(tǒng)一格式填寫B(tài)、應分別由申請醫(yī)師和會診醫(yī)師書寫C、申請會診者應簡要說明患者病情及診療情況D、常規(guī)會診應在會診申請發(fā)出后72小時內完成(正確答案)36.術前小結的內容不包括（）[單選題]*A、患者簡要病情B、患者手術指證C、擬定的手術名稱D、麻醉風險評估情況(正確答案)37.麻醉記錄的內容不包括（）[單選題]*A、麻醉適應證(正確答案)B、術前特殊情況C、麻醉誘導開始及結束時間D、麻醉期間特殊或突發(fā)情況的處理38.關于手術記錄的敘述，錯誤的是（）[單選題]*A、一般由第一助手書寫(正確答案)B、需反映手術經(jīng)過及術中處理等情況C、需要記錄術前診斷、術中診斷、手術名稱D、應當在術后24小時內完成39.關于手術安全核查記錄的敘述，錯誤的是（）[單選題]*A、由手術醫(yī)師、麻醉醫(yī)師兩方共同完成(正確答案)B、記錄時間段為麻醉前到病人離開手術室前C、應記錄手術部位、手術方式、麻醉等情況D、輸血的病人還應對血型、用血量進行核對40.有關手術清點記錄的敘述，錯誤的是（）[單選題]*A、應當另頁書寫B(tài)、由巡回護士記錄C、需要清點并記錄術中所用器械、敷料等D、應在手術結束后8小時內完成(正確答案)41.關于術后首次病程記錄，不正確的說法是（）[單選題]*A、應在術后48小時內完成(正確答案)B、由參加手術的醫(yī)師書寫C、應記錄手術的簡要經(jīng)過D、應注明術后注意及觀察事項42.關于死亡記錄的說法,恰當?shù)氖牵ǎ單選題]*A、應詳細描述患者的入院情況B、重點記錄患者病情的演變過程(正確答案)C、應在患者死亡后1周內完成D、應由參與搶救的上級醫(yī)師完成43.死亡病例討論記錄完成的時間不應超過患者死亡后（）[單選題]*A、24小時B、48小時C、72小時D、1周(正確答案)44.醫(yī)療機構為標桿單位，其能力評價應為（）[單選題]*A、五星級(正確答案)B、四星級C、三星級D、二星級45.在護理記錄的書寫要求中，不包括（）[單選題]*A、需客觀、真實B、根據(jù)患者病情變化隨時記錄生命體征C、記錄時間應當具體到秒(正確答案)D、應體現(xiàn)?？谱o理的特點46.在手術同意書中，不必要的出現(xiàn)內容是（）[單選題]*A、擬實施的手術名稱B、手術可能出現(xiàn)的并發(fā)癥C、患者簽署意見并簽名D、科主任簽名(正確答案)47.某患者因上消化道大出血入院，接受輸血等治療。輸血后第3天醫(yī)方檢查發(fā)現(xiàn)患者HBsAg（+）。導致這個結果最可能的原因是（）[單選題]*A、發(fā)生了輸血反應B、醫(yī)院輸血前未進行傳染病篩查(正確答案)C、患者接受了注射乙型疫苗者的血D、患者在住院期間感染了乙型肝炎48.不符合相關要求的做法是（）[單選題]*A、經(jīng)治醫(yī)師的首次病程記錄在患者入院后24小時完成(正確答案)B、患者入院48小時主治醫(yī)師完成首次查房及記錄C、患者入院72小時副主任完成首次查房及記錄D、經(jīng)治醫(yī)師在患者轉科前完成轉出記錄49.關于醫(yī)囑的說法，錯誤的是（）[單選題]*A、醫(yī)囑內容應當由醫(yī)師書寫B(tài)、醫(yī)囑起始、停止時間應由護士確定(正確答案)C、醫(yī)囑不得涂改D、醫(yī)囑可以標注“取消”50.體溫單上通常不顯示的內容是（）[單選題]*A、血壓B、出入量C、危急值內容(正確答案)D、手術后天數(shù)51.患方要求復制病歷資料時，應當有患者或家屬在場。[判斷題]*對(正確答案)錯52.在醫(yī)療活動中，醫(yī)務人員必須將病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險等如實告知患者。[判斷題]*對錯(正確答案)53.因醫(yī)療過失行為導致3人以上人身損害后果，醫(yī)療機構應在24小時內向所在地衛(wèi)生行政部門報告。[判斷題]*對錯(正確答案)54.發(fā)生醫(yī)療糾紛時，應在醫(yī)患雙方在場的情況下封存和啟封病歷資料。[判斷題]*對(正確答案)錯55.發(fā)生醫(yī)療糾紛時，封存的病歷資料可以是復印件。[判斷題]*對(正確答案)錯56.封存的病歷資料應由醫(yī)療機構保管。[判斷題]*對(正確答案)錯57.疑似因輸血引起不良后果，醫(yī)患雙方應當共同對現(xiàn)場實物進行封存和啟封。[判斷題]*對(正確答案)錯58.封存的現(xiàn)場實物由醫(yī)療機構保管。[判斷題]*對(正確答案)錯59.疑似因藥物引起不良后果需要檢驗，應當由雙方共同指定的、依法具有檢驗資格的檢驗機構進行檢驗。[判斷題]*對(正確答案)錯60.疑似因輸液引起不良反應，如需要檢驗，但醫(yī)患雙方無法共同指定時，應由衛(wèi)生行政部門指定檢驗機構。[判斷題]*對(正確答案)錯61.疑似輸血引起不良后果，需要對血液進行封存保留。[判斷題]*對(正確答案)錯62.疑似輸血引起不良后果，醫(yī)療機構應當通知提供該血液的采供血機構派員到場。[判斷題]*對(正確答案)錯63.因拒絕尸檢影響對死因的判定，應由拒絕一方承擔責任。[判斷題]*對(正確答案)錯64.住院期間患者死亡，醫(yī)療機構應建議進行尸檢。是否同意尸檢應由死者授權人或近親屬簽字。[判斷題]*對(正確答案)錯65.發(fā)生醫(yī)療事故的賠償?shù)让袷仑熑螤幾h，醫(yī)患雙方可以協(xié)商解決。協(xié)商解決時應簽署協(xié)議書。[判斷題]*對(正確答案)錯66.衛(wèi)技人員與實際開放床位之比不應低于1.15:1[判斷題]*對(正確答案)錯67.醫(yī)師人數(shù)與實際床位數(shù)之比不應低于0.3:1[判斷題]*對(正確答案)錯68.三級醫(yī)院護士人數(shù)與實際床位數(shù)之比不應低于0.8:1[判斷題]*對(正確答案)錯69.三級醫(yī)院病房護士與實際開放床之比不應低于0.6:1[判斷題]*對(正確答案)錯70.首位接診醫(yī)師在一次就診過程結束前或由其他醫(yī)師接診前，應負責該患者全程診療管理。[判斷題]*對(正確答案)錯71.某衛(wèi)生院醫(yī)師接診了一位多臟器損害、失血性休克的患者，因醫(yī)療能力有限，經(jīng)急救中心轉診。轉診時無病歷記錄及病情交代，延誤了疾病的診治。法院應判定首診醫(yī)療機構及醫(yī)師承擔相應的賠償責任。[判斷題]*對(正確答案)錯72.醫(yī)療機構醫(yī)療查房應遵循下級醫(yī)師服從上級醫(yī)師，所有醫(yī)師服從科主任的工作原則。[判斷題]*對(正確答案)錯73.術者必須在術前和術后24小時內親自查房。[判斷題]*對(正確答案)錯74.會診是由本科室以外或本機構以外的醫(yī)務人員協(xié)助提出診療意見或提供診療服務的醫(yī)療活動。[判斷題]*對(正確答案)錯75.某患者，因急性廣泛前壁心肌梗死就診于當?shù)乜h醫(yī)院，由于病情復雜，醫(yī)方申請心臟專科醫(yī)院專家前來會診?；颊卟∏槿鲈汉?，患者家屬質疑院方請外院醫(yī)師會診的行為違法。這種質疑是有依據(jù)。[判斷題]*對錯(正確答案)76.按照會診制度要求，普通會診應當在會診發(fā)出后72小時內完成。[判斷題]*對錯(正確答案)77.分級護理根據(jù)住院患者經(jīng)濟情況或自理能力對患者進行分級別護理。[判斷題]*對錯(正確答案)78.護理級別分為一級護理、二級護理、三級護理三個級別。[判斷題]*對錯(正確答案)79.急診科應建立綠色通道機制，確保急危重患者優(yōu)先救治。[判斷題]*對(正確答案)錯80.醫(yī)院急診科有義務協(xié)助急危重患者轉院。[判斷題]*對(正確答案)錯81.即便在緊急情況下醫(yī)務人員參與急危重患者的搶救，也要受其執(zhí)業(yè)范圍的限制。[判斷題]*對錯(正確答案)82.某患者接受手術時出現(xiàn)并發(fā)癥，該并發(fā)癥在術前知情同意書中未說明，因而引發(fā)醫(yī)療糾紛。醫(yī)療機構應承擔相應的責任。[判斷題]*對(正確答案)錯83.某外院規(guī)培醫(yī)師在血液科值班時，一位白血病患者突發(fā)大出血，經(jīng)搶救無效病逝。整個搶救過程由這位醫(yī)師獨立完成。上述做法違反了相關規(guī)定。[判斷題]*對(正確答案)錯84.某惡性腫瘤晚期患者在住院期間病逝。檢查發(fā)現(xiàn)，在患者病情變化過程中，醫(yī)療機構的病情觀察及搶救措施在病歷記錄中未體現(xiàn)。醫(yī)療機構應承擔相應的賠償責任。[判斷題]*對(正確答案)錯85.死亡病例討論應在患者死亡10內完成。[判斷題]*對錯(正確答案)86.為無名患者進行診療活動時，須雙人核對。[判斷題]*對(正確答案)錯87.手術安全核查應在手術開始前對患者身份、手術部位、手術方式等進行多方參與的核查，以保障患者安全的制度。[判斷題]*對錯(正確答案)88.醫(yī)療機構應當建立手術分級授權管理機制，