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衛(wèi)生事業(yè)單位招聘考試(醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)知識(shí))模擬試卷4一、單項(xiàng)選擇題(本題共120題,每題1.0分,共120分。)1、成人在正常情況下,產(chǎn)生紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板的唯一場(chǎng)所是()。A、肝B、脾C、淋巴結(jié)D、骨髓標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識(shí)點(diǎn)解析:成人在正常情況下,產(chǎn)生紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板的唯一場(chǎng)所是骨髓。2、血細(xì)胞分析中最常用的染色法為()。A、蘇丹Ⅲ染色B、瑞氏染色C、H-E染色D、羅氏染色標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識(shí)點(diǎn)解析:瑞氏染色法是血細(xì)胞分析最經(jīng)典和最常用的染色法。3、健康人的血涂片進(jìn)行染色后鏡檢,見(jiàn)到的白細(xì)胞中最多的是()。A、單核細(xì)胞B、中性分葉核粒細(xì)胞C、淋巴細(xì)胞D、嗜酸性粒細(xì)胞標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識(shí)點(diǎn)解析:健康人的血涂片進(jìn)行染色后鏡檢,見(jiàn)到的白細(xì)胞中最多的是中性分葉核粒細(xì)胞。4、在胞漿中出現(xiàn)粗大、圓而均勻呈橘紅色顆粒的白細(xì)胞為()。A、中性分裂核粒細(xì)胞B、嗜酸性粒細(xì)胞C、淋巴細(xì)胞D、單核細(xì)胞標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識(shí)點(diǎn)解析:嗜酸性粒細(xì)胞胞漿中的顆粒量多粗大,圓而均勻,充滿胞質(zhì),鮮橘紅色。5、白細(xì)胞稀釋液不能破壞哪一種紅細(xì)胞()。A、正常紅細(xì)胞B、畸形紅細(xì)胞C、網(wǎng)織紅細(xì)胞D、有核紅細(xì)胞標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識(shí)點(diǎn)解析:白細(xì)胞稀釋液不能破壞有核紅細(xì)胞,它可使白細(xì)胞計(jì)數(shù)偏高,此時(shí)應(yīng)計(jì)算白細(xì)胞校正值。6、正常人空腹血葡萄糖濃度為()。A、7.0~9.9mmol/LB、6.7~7.7mmol/LC、3.9~6.1mmol/LD、2.2~3.3mmol/L標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識(shí)點(diǎn)解析:正常人空腹血葡萄糖濃度為3.9~6.1mmol/L。7、尿液血紅蛋白檢測(cè)靈敏度和特異性均較高的方法是()。A、試帶法B、鄰聯(lián)甲苯胺法C、匹拉苯酮法D、膠體金單克隆抗體法標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識(shí)點(diǎn)解析:膠體金單克隆抗體法的靈敏度高、特異性強(qiáng)、操作快速、使用方便,基本克服了化學(xué)法、試帶法缺點(diǎn)。8、反映肝細(xì)胞最敏感的指標(biāo)是()。A、AUTB、ASTC、ALPD、GGT標(biāo)準(zhǔn)答案:A知識(shí)點(diǎn)解析:ALT是最常用的敏感指標(biāo),1%的肝細(xì)胞發(fā)生壞死時(shí),血清ALT水平即可升高1倍。AST持續(xù)升高,數(shù)值超過(guò)ALT往往提示肝實(shí)質(zhì)損害嚴(yán)重,是慢性化程度加重的標(biāo)志。9、下列可降低血糖的激素是()。A、胰高血糖素B、生長(zhǎng)激素C、腎上腺素D、胰島素標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識(shí)點(diǎn)解析:胰島素是機(jī)體內(nèi)唯一降低血糖的激素,也是唯一同時(shí)促進(jìn)糖原、脂肪、蛋白質(zhì)合成的激素。10、下列符合精子活動(dòng)力1級(jí)的是()。A、精子呈直線活潑有力的向前游動(dòng)B、精子能運(yùn)動(dòng)有回旋C、不動(dòng)D、在原地抖動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識(shí)點(diǎn)解析:精子活動(dòng)力1級(jí)表示精子活動(dòng)能力差,只在原地蠕動(dòng)。11、關(guān)于未分化大細(xì)胞癌的敘述,下列哪項(xiàng)不正確()。A、細(xì)胞較大,呈不規(guī)則的圓形、卵圓形或長(zhǎng)形B、染色質(zhì)減少,粗顆粒狀C、癌細(xì)胞在涂片中呈單個(gè)散在或成堆分布D、核大,大小不等,呈不規(guī)則圓形,核畸形明顯標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識(shí)點(diǎn)解析:未分化大細(xì)胞癌特點(diǎn)為體積大、核大而不規(guī)則,核仁明顯,胞質(zhì)較多,均質(zhì)嗜酸性。多為單個(gè)細(xì)胞脫落,亦可成群出現(xiàn),群內(nèi)細(xì)胞大小不一,很少重疊。既無(wú)鱗癌,亦無(wú)腺癌的特征。12、在寄生蟲(chóng)感染時(shí),下列哪種免疫球蛋白升高有輔助診斷價(jià)值?()A、1gGB、IgAC、IgMD、IzE標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識(shí)點(diǎn)解析:IgE對(duì)寄生蟲(chóng)感染具有診斷意義。13、腦脊液外觀呈膿性渾濁,蛋白質(zhì)定性實(shí)驗(yàn)(++),葡萄糖定量1mmol/L,氯化物115mmol/L,細(xì)胞計(jì)數(shù)1.0×109/L,分類以多核細(xì)胞為主,主要見(jiàn)于()。A、正常人B、化膿性腦膜炎C、病毒性腦膜炎D、結(jié)核性腦膜炎標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識(shí)點(diǎn)解析:化膿性腦膜炎腦脊液可見(jiàn)典型化膿性改變。腦脊液渾濁,細(xì)胞數(shù)可達(dá)1.0×109/L以上,蛋白質(zhì)升高,糖及氯化物明顯降低。14、反映內(nèi)源性凝血系統(tǒng)的篩選試驗(yàn)的是()。A、血漿凝血酶原時(shí)間測(cè)定(PT)B、活化部分凝血活酶測(cè)定(APTT)C、凝血時(shí)間測(cè)定(CT)D、血漿纖維蛋白原測(cè)定(Fi6)標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識(shí)點(diǎn)解析:活化部分凝血活酶時(shí)間測(cè)定(APTT)是反映內(nèi)源性凝血系統(tǒng)各凝血因子總的凝血狀態(tài)的篩選試驗(yàn)。15、下面哪項(xiàng)情況說(shuō)明乙肝患者已恢復(fù)?()A、抗-HBs(+)B、HBsAg(+)C、HBeAg(+)D、抗-HBe(+)標(biāo)準(zhǔn)答案:A知識(shí)點(diǎn)解析:抗一HBs是乙肝表面抗體,是乙肝的保護(hù)性抗體???HBs陽(yáng)性說(shuō)明機(jī)體對(duì)乙肝病毒具有免疫力。16、鏡檢為革蘭氏陽(yáng)性球菌,呈葡萄串狀排列的是()。A、乙型溶血性鏈球菌B、肺炎鏈球菌C、葡萄球菌D、腦膜炎奈瑟菌標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識(shí)點(diǎn)解析:葡萄球菌為革蘭氏陽(yáng)性菌,鏡檢呈葡萄串狀排列。17、對(duì)低溫敏感的細(xì)菌是()。A、肺炎鏈球菌B、腦膜炎奈瑟菌C、脆弱類桿菌D、傷寒沙門菌標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識(shí)點(diǎn)解析:腦膜炎奈瑟菌營(yíng)養(yǎng)要求高,必須在含有血清或血液的培養(yǎng)基上生長(zhǎng)良好。最適溫度為35℃~37℃,對(duì)理化因素的抵抗力很弱,對(duì)低溫、干燥、消毒劑等均敏感,易自溶死亡。18、患者,男,胸痛6小時(shí)后入院,臨床檢驗(yàn)ECG未見(jiàn)典型急性心梗改變。為進(jìn)一步明確診應(yīng)選擇()。A、肌蛋白B、CK、LDHC、LDH、α-HBDHD、CK-MB、cTnT標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識(shí)點(diǎn)解析:CK-MB和cTnT是診斷AMI較特異的指標(biāo)。19、關(guān)于自動(dòng)化血型分析儀特點(diǎn)的敘述,錯(cuò)誤的是()。A、操作簡(jiǎn)便B、靈敏度高C、省時(shí)、安全D、數(shù)據(jù)需人工管理標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識(shí)點(diǎn)解析:自動(dòng)化血型分析儀的檢測(cè)特點(diǎn)有:①操作規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)和簡(jiǎn)便,省時(shí)、安全;②靈敏度、準(zhǔn)確性好;③數(shù)據(jù)可電腦管理;④結(jié)果直觀穩(wěn)定、可靠清晰、易于保存。20、下列哪一項(xiàng)不是多發(fā)性骨髓瘤的特點(diǎn)?()A、紅細(xì)胞呈緡錢狀排列B、常伴有腎功能不全C、外周血中骨髓瘤細(xì)胞常明顯增多D、血沉明顯增快標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識(shí)點(diǎn)解析:多發(fā)性骨髓瘤(MM)是骨髓內(nèi)單一漿細(xì)胞株異常增生的一種惡性腫瘤,屬于成熟B細(xì)胞腫瘤。其特征是單克隆漿細(xì)胞過(guò)度增生并產(chǎn)生單克隆免疫球蛋白,骨髓中單克隆漿細(xì)胞的增生并侵犯骨髓,引起骨骼破壞、骨痛或骨折、貧血、高鈣血癥、腎功能不全及免疫功能異常。紅細(xì)胞常呈“緡錢狀”排列,血沉也明顯增快。淋巴細(xì)胞相對(duì)增多,外周血片可見(jiàn)到骨髓瘤細(xì)胞,多為2%~3%,若瘤細(xì)胞超過(guò)20%,絕對(duì)值超過(guò)2×109/L,即可考慮漿細(xì)胞白血病的診斷。21、較其他免疫球蛋白更易透過(guò)胎盤的是()。A、IgMB、IgGC、IgAD、IgE標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識(shí)點(diǎn)解析:IgG是唯一能通過(guò)胎盤的抗體。22、患者男,白細(xì)胞總數(shù)不高,明顯的中性粒細(xì)胞核左移,淋巴細(xì)胞減少,嗜酸性粒細(xì)胞消失,其病情可能是()。A、預(yù)后良好B、病情嚴(yán)重C、病情較輕D、感染已消除標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識(shí)點(diǎn)解析:白細(xì)胞總數(shù)不高但核左移顯著,常表示感染極重??赡芴幱诟腥拘孕菘藸顟B(tài)。23、下列哪種脂蛋白可以將肝臟合成的內(nèi)源性膽固醇運(yùn)轉(zhuǎn)至肝外組織?()A、CMB、VLDLC、LDLD、HDL標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識(shí)點(diǎn)解析:LDL的主要生理功能是轉(zhuǎn)運(yùn)內(nèi)源性膽固醇。24、鉤蟲(chóng)吸血時(shí),咬附部位傷口不易凝血,是由于()。A、口囊內(nèi)鉤齒的作用B、口囊內(nèi)板齒的作用C、分泌抗凝素D、成蟲(chóng)機(jī)械刺激作用標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識(shí)點(diǎn)解析:鉤蟲(chóng)頭腺主要分泌抗凝素及乙酰膽堿酯酶,抗凝素是一種耐熱的非酶性多肽,具有抗凝血酶原作用,阻止宿主腸壁傷口的血液凝固,有利于鉤蟲(chóng)的吸血,頭腺的分泌活動(dòng)受神經(jīng)控制。25、以下為合格痰標(biāo)本指標(biāo),除外()。A、膿細(xì)胞較多B、柱狀上皮細(xì)胞較多C、鱗狀上皮細(xì)胞較多(>10個(gè)/低倍鏡視野)D、白細(xì)胞較多(>25個(gè)/低倍鏡視野)標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識(shí)點(diǎn)解析:合格的痰標(biāo)本應(yīng)是含白細(xì)胞、膿細(xì)胞和支氣管柱狀上皮細(xì)胞較多,而受污染的痰標(biāo)本則是來(lái)自頰黏膜的扁平上皮細(xì)胞較多。以白細(xì)胞每低倍視野>25個(gè),而鱗狀上皮細(xì)胞每低倍視野<10個(gè)為合格標(biāo)本。26、白假絲酵母菌可引起()。A、鵝口瘡B、食物中毒C、慢性腦膜炎D、肢體象皮腫標(biāo)準(zhǔn)答案:A知識(shí)點(diǎn)解析:白假絲酵母菌(淺部念珠菌)病包括鵝口瘡、陰道炎、角膜炎、甲溝炎等。27、能引起毒血癥的厭氧菌是()。A、α-溶血鏈球菌B、腐生葡萄球菌C、產(chǎn)氣莢膜梭菌D、鼠傷寒沙門菌標(biāo)準(zhǔn)答案:c知識(shí)點(diǎn)解析:產(chǎn)氣莢膜梭菌可產(chǎn)生外毒素及多種侵襲酶類,外毒素以α毒素為主,本質(zhì)為卵磷脂酶:還可產(chǎn)生透明質(zhì)酸酶、DNA酶等。該菌引起的病變蔓延迅速,可引起毒血癥、休克甚至死亡。28、大腸埃希菌的IMViC試驗(yàn)結(jié)果為()。A、++--B、+-+-C、-++-D、--++標(biāo)準(zhǔn)答案:A知識(shí)點(diǎn)解析:大腸埃希菌的IMViC試驗(yàn)結(jié)果為++--。29、鑒定白色念珠菌最有意義的試驗(yàn)是()。A、沙氏培養(yǎng)基上22℃、37℃均能生長(zhǎng)B、革蘭染色為陰性C、細(xì)胞為橢圓形D、血清培養(yǎng)3小時(shí)能形成芽管標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識(shí)點(diǎn)解析:血清培養(yǎng)3小時(shí)能形成芽管是鑒定白色念珠菌最有意義的試驗(yàn)。30、屬于氨基糖苷類抗生素的是()。A、萬(wàn)古霉素B、紅霉素C、妥布霉素D、氯霉素標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識(shí)點(diǎn)解析:妥布霉素屬于氨基糖苷類抗生素。31、成人毛細(xì)血管采血最常用的部位是()。A、耳垂B、手指C、足跟D、腳趾標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識(shí)點(diǎn)解析:成人毛細(xì)血管采血通常選擇手指或耳垂部位,耳垂采血痛感較輕,但血循環(huán)較差,檢查結(jié)果不夠恒定。手指采血操作方便、檢查結(jié)果比較恒定,為成人毛細(xì)血管采血最常用的部位。32、白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)時(shí),應(yīng)在油鏡下選擇什么部位有秩序檢查?()A、頭體部B、體尾交界處C、體部D、尾部標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識(shí)點(diǎn)解析:白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)時(shí),應(yīng)在油鏡下選擇體尾交界處有秩序檢查。33、下列靜脈采血步驟中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()A、扎止血帶,選擇適宜靜脈B、消毒C、檢查注射器有無(wú)阻塞和漏氣D、抽血完畢,立即將血液沿針頭注入試管內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識(shí)點(diǎn)解析:抽血完畢,取下注射器針頭,將血液沿試管壁緩緩注入抗凝管中,防止溶血和泡沫產(chǎn)生。34、糞便常規(guī)檢查應(yīng)采取的標(biāo)本是()。A、黏液B、膿液C、血液D、膿血、黏液處的糞便標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識(shí)點(diǎn)解析:采集糞便標(biāo)本時(shí)應(yīng)用干凈的竹簽選取含有黏液、膿血等病變成分的糞便;外觀無(wú)異常的糞便須從表面、深處及糞端多處以材,其量至少為指頭大小。35、尿液常規(guī)分析標(biāo)本保存的最佳方法是()。A、加甲醛B、加乙醇C、加麝香草酚D、冷藏法標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識(shí)點(diǎn)解析:尿液常規(guī)分析標(biāo)本保存的最佳方法是冷藏法。36、不能激活補(bǔ)體替代途徑的物質(zhì)是()。A、細(xì)菌內(nèi)毒素B、酵母多糖C、甘露聚糖D、凝聚的IgA標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識(shí)點(diǎn)解析:補(bǔ)體系統(tǒng)途徑的激活物質(zhì),以細(xì)菌脂多糖、肽聚糖、酵母多糖和凝聚的IgA、IgE等主要激活物,在B因子、D因子和P因子參與下,直接由C3b與激活物結(jié)合后啟動(dòng)的補(bǔ)體激活途徑替代激活物。37、正常情況下,能被腎小管完全重吸收的物質(zhì)是()。A、尿素B、肌酸C、葡萄糖D、肌酐標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識(shí)點(diǎn)解析:重吸收是指腎小管上皮細(xì)胞將小管液中的水分和某些溶質(zhì),部分地或全部地轉(zhuǎn)運(yùn)到血液的過(guò)程。原尿中99%的水,全部葡萄糖、氨基酸、部分電解質(zhì)被重吸收,尿素部分被重吸收,肌酐完全不被重吸收。38、血清脂蛋白三酰甘油含量由多到少排列的順序是()。A、CM、LDL、VLDL、HDLB、HDL、LDL、VLDL、CMC、LDL、IDL、HDL、CMD、CM、VLDL、LDL、HDL標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識(shí)點(diǎn)解析:血清脂蛋白三酰甘油含量由多到少排列的順序是CM、VLDL、LDL、HDL。39、兒童缺乏維生素D時(shí)易患()。A、佝僂病B、骨質(zhì)軟化病C、壞血病D、惡性貧血標(biāo)準(zhǔn)答案:A知識(shí)點(diǎn)解析:佝僂病是以維生素D缺乏,導(dǎo)致鈣、磷代謝紊亂和臨床以骨骼的鈣化障礙為主要特征的疾病。多見(jiàn)于3歲以下的小兒,以嬰兒最常見(jiàn)。40、中性粒細(xì)胞功能中具有共性的是()。A、黏附作用B、調(diào)理作用C、吞噬作用D、中和作用標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識(shí)點(diǎn)解析:吞噬細(xì)胞包括單核一吞噬細(xì)胞系統(tǒng)(包括血液中的單核細(xì)胞和組織中的巨噬細(xì)胞)和中性粒細(xì)胞。其共同特性是表達(dá)MHCⅡ類分子及具有吞噬作用。41、病原菌獲得能量的基質(zhì)主要是()。A、脂肪B、氨基酸C、糖類D、蛋白質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識(shí)點(diǎn)解析:病原菌獲得能量的基質(zhì)(生物氧化的底物)主要是糖類,通過(guò)糖的氧化釋放能量。并以高能磷酸鍵(ADP、ATP)的形式儲(chǔ)存能量。42、新生兒白細(xì)胞計(jì)數(shù)參考值為()。A、(4~10)×109/LB、(15~20)×109/LC、(11~12)×109/LD、(5~12)×109/L標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識(shí)點(diǎn)解析:白細(xì)胞計(jì)數(shù)參考值為成人(4~10)×109/L;新生兒(15~20)×109/L;6個(gè)月~2歲(11~12)×109/L。43、蛔蟲(chóng)在人體寄生的部位是()。A、小腸B、大腸C、盲腸D、回腸標(biāo)準(zhǔn)答案:A知識(shí)點(diǎn)解析:似蚓蛔線蟲(chóng)簡(jiǎn)稱蛔蟲(chóng),是人體內(nèi)最常見(jiàn)的寄生蟲(chóng)之一。成蟲(chóng)寄生于小腸,空腸多見(jiàn)。44、內(nèi)生肌酐清除率的正常參考值是()。A、40~50ml/minB、50~60ml/minC、80~120ml/minD、120~150ml/min標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識(shí)點(diǎn)解析:內(nèi)生肌酐清除率的正常參考值是80~120ml/min。45、病原微生物進(jìn)入機(jī)體能否引起疾病取決于()。A、細(xì)菌的侵襲力B、機(jī)體的抵抗力C、細(xì)菌的毒力和機(jī)體的抵抗力D、細(xì)菌的毒素標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識(shí)點(diǎn)解析:細(xì)菌的毒力和機(jī)體的抵抗力,若前者強(qiáng)于后者,則機(jī)體發(fā)?。缓笳邚?qiáng)于前者,則不發(fā)病,為隱性感染。46、銅綠假單胞菌產(chǎn)生的特征性色素是()。A、青膿素B、綠膿素C、黃膿素D、紅膿素標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識(shí)點(diǎn)解析:銅綠假單胞菌在普通瓊脂平板上生長(zhǎng)時(shí),可產(chǎn)生多種色素,主要為綠膿素(為銅綠假單胞菌特征性色素)和青膿素(熒光素),前者為藍(lán)綠色。47、血液中數(shù)量最多的有形成分是()。A、紅細(xì)胞B、白細(xì)胞C、血小板D、網(wǎng)織細(xì)胞標(biāo)準(zhǔn)答案:A知識(shí)點(diǎn)解析:紅細(xì)胞是血液有形成分中數(shù)量最多的一種。48、多發(fā)骨髓瘤尿檢測(cè)結(jié)果陽(yáng)性的試驗(yàn)是()。A、膽紅素B、乳糜尿試驗(yàn)C、本周蛋白D、尿糖標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識(shí)點(diǎn)解析:在多發(fā)性骨髓瘤,瘤細(xì)胞不僅合成和分泌大量單克隆免疫球蛋白,而且重鏈與輕鏈的合成比例失調(diào),往往有過(guò)多輕鏈生成,故血中輕鏈濃度明顯升高。輕鏈的相對(duì)分子質(zhì)量?jī)H23000,可通過(guò)腎小球基底膜而排出,故出現(xiàn)本一周蛋白尿。49、白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)顯微鏡法應(yīng)該采用()。A、高信鏡B、油鏡C、低信鏡D、電子顯微鏡標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識(shí)點(diǎn)解析:顯微鏡法白細(xì)胞分類是經(jīng)典、傳統(tǒng)的血細(xì)胞分類方法,目前還無(wú)任何儀器可以取代。50、靜脈采血取檢驗(yàn)樣本,首先應(yīng)該采取下列哪種樣本?()A、血常規(guī)B、血清鉀C、肝功能D、血培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識(shí)點(diǎn)解析:如同時(shí)抽取多種血液標(biāo)本,注入容器時(shí)須注重分別先后,一般以培養(yǎng)在先,抗凝管為次,血清管最后。51、血紅蛋白檢測(cè)原理是()。A、比色法B、比濁法C、電泳法D、尿液培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)答案:A知識(shí)點(diǎn)解析:當(dāng)稀釋血液中加入溶血?jiǎng)┖?,紅細(xì)胞溶解并釋放出血紅蛋白,血紅蛋白與溶血?jiǎng)┲械哪承┏煞纸Y(jié)合形成一種血紅蛋白衍生物,在特定波長(zhǎng)(530~550nm)下比色,吸光度變化與稀釋液中Hb含量成正比,最終顯示Hb濃度。不同類型血液分析儀,溶血?jiǎng)┡浞讲煌?,所形成血紅蛋白衍生物不同,吸收光譜不同,如含氰化鉀的溶血?jiǎng)?,與血紅蛋白作用后形成氰化血紅蛋白,其最大吸收峰接近540nm。52、傷寒發(fā)病第一周時(shí)陽(yáng)性檢出率最高的是()。A、糞便培養(yǎng)B、嘔吐物培養(yǎng)C、血液培養(yǎng)D、尿液培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識(shí)點(diǎn)解析:根據(jù)不同疾病采取不同的標(biāo)本進(jìn)行分離和培養(yǎng),傷寒的第一、二周采血液,第二、三周采糞便與尿液,整個(gè)病程中骨髓分離陽(yáng)性率較高。53、血清總蛋白測(cè)定方法有多種,目前臨床實(shí)驗(yàn)室應(yīng)用最廣泛的是()。A、雙縮脲法B、染料結(jié)合法C、酚試劑法D、比濁法標(biāo)準(zhǔn)答案:A知識(shí)點(diǎn)解析:血清總蛋白測(cè)定方法有多種,目前臨床實(shí)驗(yàn)室應(yīng)用最廣泛的是雙縮脲法。54、當(dāng)血糖超過(guò)腎糖閾值時(shí),可出現(xiàn)()。A、尿糖B、病理性血糖升高C、生理性血糖降低D、病理性血糖降低標(biāo)準(zhǔn)答案:A知識(shí)點(diǎn)解析:當(dāng)血糖超過(guò)一定濃度時(shí),血液里的葡萄糖就會(huì)從尿中排出(尿糖),當(dāng)尿糖呈陽(yáng)性時(shí)所對(duì)麻的血糖值,就是腎糖閾,一般為8.9~10.0mmol/L。55、小細(xì)胞低色素性貧血屬()。A、溶血性貧血B、營(yíng)養(yǎng)性貧血C、缺鐵性貧血D、再生障礙性貧血標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識(shí)點(diǎn)解析:小細(xì)胞低色素性貧血屬缺鐵性貧血。56、沉淀反應(yīng)中,抗原或抗體極度過(guò)剩而引起的無(wú)沉淀物形成的現(xiàn)象稱為()。A、前帶B、后帶C、等價(jià)帶D、帶現(xiàn)象標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識(shí)點(diǎn)解析:沉淀反應(yīng)中若抗原或抗體過(guò)剩則無(wú)沉淀形成,稱為帶現(xiàn)象;其中抗體過(guò)量時(shí)稱為前帶,抗原過(guò)剩時(shí)稱為后帶。57、尿葡萄糖試帶法產(chǎn)生假陰性反應(yīng)的常見(jiàn)干擾物質(zhì)是()。A、過(guò)氧化物B、氨水C、維生素CD、青霉素標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識(shí)點(diǎn)解析:尿葡萄糖試帶法產(chǎn)生假陰性反應(yīng)的常見(jiàn)干擾物質(zhì)是維生素C。58、下列項(xiàng)目中,不是尿液分析儀十項(xiàng)檢測(cè)試帶內(nèi)容的是()。A、pHB、比重C、亞硝酸鹽D、球蛋白標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識(shí)點(diǎn)解析:球蛋白不是尿液分析儀十項(xiàng)檢測(cè)試帶的內(nèi)容。59、溶血性黃疸時(shí),尿中尿膽原()。A、增多B、輕度增多C、明顯增多D、陰性標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識(shí)點(diǎn)解析:溶血性黃疸時(shí),尿膽原顯著增加而尿膽紅素陰性。60、75%乙醇溶液殺菌機(jī)制是()。A、使用體表面迅速凝固B、使菌體蛋白質(zhì)脫水變性C、抑制各種醇類活性D、抑制細(xì)胞壁合成標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識(shí)點(diǎn)解析:75%乙醇具有較強(qiáng)的滲透作用,能使菌體蛋白質(zhì)脫水變性。61、一位中年男性自述排尿困難、尿急、尿痛、尿頻、有婚外性行為,尿道分泌物成黃色、膿性、量多,將其涂片鏡檢可見(jiàn)膿細(xì)胞內(nèi)有革蘭陰性雙球菌。引起疾病的細(xì)胞最可能是()。A、腦膜炎雙球菌B、鏈球菌C、葡萄球菌D、淋病奈瑟菌標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識(shí)點(diǎn)解析:淋病奈瑟菌為革蘭陰性雙球菌,淋病奈瑟菌感染絕大多數(shù)由不潔性交直接傳染。急性感染期主要表現(xiàn)為急性尿道炎,有漿液或膿性分泌物,尿道內(nèi)有瘙癢及灼熱感,排尿時(shí)有疼痛。62、下列有關(guān)尿含鐵血黃素試驗(yàn)的說(shuō)法,正確的是()。A、是慢性血管內(nèi)溶血的有力證據(jù)B、含鐵血黃素內(nèi)主要為二價(jià)鐵C、急性溶血者尿中始終為陰性D、經(jīng)肝細(xì)胞分解為含鐵血黃素標(biāo)準(zhǔn)答案:A知識(shí)點(diǎn)解析:尿含鐵血黃素試驗(yàn)是應(yīng)用普魯士藍(lán)反應(yīng),使含鐵血黃素的鐵在酸性條件下與亞鐵氰化鉀形成藍(lán)色的亞鐵氰化鐵。血管內(nèi)溶血時(shí)出現(xiàn)陽(yáng)性,尤其是慢性血管內(nèi)溶血時(shí),陰性不能排除。在溶血初期,腎小管上皮細(xì)胞尚未充分將吸收的Hb轉(zhuǎn)變成含鐵血黃素,并形成足夠的顆粒,因此可以為陰性。63、下列哪種疾病,脾切除對(duì)疾病治療最有效?()A、原發(fā)性血小板減少性紫癜B、溶血性貧血C、慢性粒細(xì)胞性白血病D、脾功能亢進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識(shí)點(diǎn)解析:脾切除術(shù)廣泛應(yīng)用于脾破裂、游走脾(異位脾)、脾局部感染或腫瘤、囊腫、肝內(nèi)型門靜脈高壓癥合并脾功能亢進(jìn)等引起充血性脾腫大等疾病。64、通過(guò)甲狀腺素促進(jìn)蛋白質(zhì)合成的元素是()。A、鐵B、銅C、鈣D、碘標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識(shí)點(diǎn)解析:碘作為必需微量元素,最主要的功能是參與甲狀腺素組成,調(diào)節(jié)體內(nèi)代謝平衡。當(dāng)?shù)鞍踪|(zhì)攝入不足時(shí),甲狀腺素有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成作用;當(dāng)?shù)鞍踪|(zhì)攝人充足時(shí),甲狀腺素可促進(jìn)蛋白質(zhì)分解。65、能夠鑒別原發(fā)性纖溶和繼發(fā)性纖溶的檢查項(xiàng)目是()。A、PTB、纖維蛋白原定量測(cè)定C、D-二聚體測(cè)定D、FDP定量測(cè)定標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識(shí)點(diǎn)解析:D一二聚體在繼發(fā)纖溶癥為陽(yáng)性或增高;而原發(fā)纖溶癥為陰性、不升高;在DIC時(shí),為陽(yáng)性或增高,是診斷DIC的重要依據(jù)。66、下列血細(xì)胞比容的概念敘述錯(cuò)誤的是()。A、是指血細(xì)胞在全血中所占體積百分比B、常用來(lái)診斷貧血并判斷其嚴(yán)重程度C、其高低與紅細(xì)胞數(shù)量及大小有關(guān)D、紅細(xì)胞比容是一項(xiàng)相對(duì)值標(biāo)準(zhǔn)答案:A知識(shí)點(diǎn)解析:血細(xì)胞占全血容積的百分比,叫血細(xì)胞比容,曾稱血細(xì)胞壓積或血細(xì)胞比積。男性為0.40~0.50,女性0.35~0.45。故答案A錯(cuò)誤。67、適用于尿液白細(xì)胞排泄率檢查的標(biāo)本是()。A、晨尿B、隨機(jī)尿C、餐后尿D、3小時(shí)尿標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識(shí)點(diǎn)解析:3h尿一般是收集上午6~9時(shí)段內(nèi)的尿,多用于檢查尿有形成分,如1h尿排泄率檢查等。68、含有含鐵血黃素顆粒和脂肪小滴的腎小管上皮細(xì)胞稱為()。A、紅細(xì)胞呈多形性B、復(fù)粒細(xì)胞C、大圓上皮細(xì)胞D、閃光細(xì)胞標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識(shí)點(diǎn)解析:腎小管上皮細(xì)胞的胞質(zhì)中可有小空泡分布不規(guī)則,有時(shí)見(jiàn)出現(xiàn)數(shù)量不等的含鐵血黃素顆?;蛑拘〉危藭r(shí)又稱復(fù)粒細(xì)胞。69、前列腺炎、前列腺肥大、前列腺癌鑒別診斷的實(shí)驗(yàn)是()。A、乳酸脫氫酶B、轉(zhuǎn)鐵蛋白C、補(bǔ)體D、鋅含量標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識(shí)點(diǎn)解析:人的前列腺內(nèi)含有高濃度的鋅,前列腺液中鋅含量為110.16μmmol/L(720μg/dl),而組織中鋅含量為12.24μmmol/L(80μg/dl)。而患前列腺疾病的患者前列腺液中鋅的濃度明顯降低,總是低于150μg/dl。所以,可以把測(cè)定鋅含量作為前列腺炎、前列腺肥大、前列腺癌鑒別診斷的實(shí)驗(yàn)。70、下列糞便中紅細(xì)胞數(shù)量的敘述,錯(cuò)誤的是()。A、正常糞便中可存在少量紅細(xì)胞B、上消化道出血時(shí),紅細(xì)胞已經(jīng)破壞C、阿米巴痢疾細(xì)胞增多,紅細(xì)胞多于白細(xì)胞D、細(xì)菌性痢疾細(xì)胞增多,紅細(xì)胞少于自細(xì)胞標(biāo)準(zhǔn)答案:A知識(shí)點(diǎn)解析:正常糞便中無(wú)紅細(xì)胞,下消化道炎癥、痔瘡、直腸息肉、腫瘤及其他出血性疾病時(shí)可見(jiàn)到多少不等的紅細(xì)胞。因此A選項(xiàng)的說(shuō)法錯(cuò)誤。71、下列不在全血細(xì)胞減少的范疇的是()。A、紅細(xì)胞減少B、粒細(xì)胞減少C、淋巴細(xì)胞減D、血小板減少標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識(shí)點(diǎn)解析:全血細(xì)胞減少包括網(wǎng)織紅細(xì)胞、粒細(xì)胞、血小板減少。72、患者,男,20歲,反復(fù)發(fā)生黃疸12年,此外無(wú)任何不適主訴。血清總膽紅素44.46μmol/L,ALT、30U/L,ALP8U/L,膽囊顯影良好,收縮功能正常。最可能的診斷為()。A、原發(fā)性膽汁性肝硬化B、慢性遷延性肝炎C、Gilbert綜合征D、Dubin-Johnson綜合征標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識(shí)點(diǎn)解析:Gilbert綜合征臨床表現(xiàn)特點(diǎn)為長(zhǎng)期間歇性輕度黃疸,多無(wú)明顯癥狀。血清非結(jié)合膽紅素增高,尿膽紅素陰性,尿膽原含量正常。無(wú)顯性或隱性溶血性黃疸。肝功能試驗(yàn)、溴磺太鈉試驗(yàn)、肝臟活檢正常。73、關(guān)于白血病發(fā)病情況的敘述,錯(cuò)誤的是()。A、白血病發(fā)病在兒童和青少年的惡性腫瘤中居首位B、歐美國(guó)家白血病發(fā)病率較我國(guó)為高C、我國(guó)多種白血病中以急性粒細(xì)胞性白血病為多見(jiàn)D、急性淋巴細(xì)胞白血病發(fā)病率成人與兒童接近標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識(shí)點(diǎn)解析:急性淋巴細(xì)胞性白血病(ALL)占兒童急性白血病的80%,發(fā)病率高峰在3歲至7歲之間。ALL也可發(fā)生于成年人,占所有成年人白血病的20%。74、“三分群”血細(xì)胞分析儀的WBC分布直方圖中,左側(cè)峰“小細(xì)胞區(qū)”主要是()。A、中性粒細(xì)胞B、單核細(xì)胞C、嗜酸性粒細(xì)胞D、淋巴細(xì)胞標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識(shí)點(diǎn)解析:正常白細(xì)胞直方圖,在35~450f1范圍將白細(xì)胞分為3群,左側(cè)峰又高又陡的“小細(xì)胞區(qū)”為淋巴細(xì)胞峰,最右側(cè)峰又低又寬為中性粒細(xì)胞峰,左右兩峰問(wèn)的谷區(qū)較平坦為單個(gè)核細(xì)胞峰。75、屬于血小板聚集誘導(dǎo)劑的是()。A、血栓收縮蛋白B、ADP、血栓烷A2膠原C、α2-巨球蛋白、α1-抗胰蛋白酶、C1抑制物D、ADP、腎上腺素、血栓調(diào)節(jié)蛋白、蛋白S、蛋白C抑制物標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識(shí)點(diǎn)解析:參與血小板聚集的主要因素有誘導(dǎo)劑、GPⅡb/Ⅲa復(fù)合物、纖維蛋白原、Ca抖。誘導(dǎo)劑主要有ADP、膠原、凝血酶、腎上腺素、AA等。76、有關(guān)骨髓增生異常綜合征(MDS)的敘述正確的是()。A、造血細(xì)胞凋亡減少B、外周血細(xì)胞必須有3系減少C、外周血細(xì)胞必須有2系減少D、病態(tài)造血非MDS特有標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識(shí)點(diǎn)解析:骨髓增生異常綜合征的大多數(shù)病例的骨髓有核細(xì)胞增生明顯活躍,部分MDS病例可有紅系細(xì)胞的顯著增生,多為中晚幼階段,有明顯的病態(tài)造血(如類巨幼樣變等)。粒系細(xì)胞和巨核細(xì)胞也有病態(tài)造血。77、下列腫瘤相關(guān)抗原標(biāo)志中針對(duì)前列腺增生或腫瘤的是()。A、AFPB、CEAC、PSAD、NEC標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識(shí)點(diǎn)解析:PSA是由位于前列腺腺泡和導(dǎo)管的上皮細(xì)胞分泌。在增生和癌變的前列腺上皮細(xì)胞內(nèi)也有表達(dá)。正常生理情況下,前列腺特異表達(dá)的PSA通過(guò)導(dǎo)管分泌到精液中,其在精液中的濃度高于在血清中濃度的100萬(wàn)倍(0.5~5.5g/Lvs0.1~4.0μg/L)。在前列腺的腺泡和導(dǎo)管腔與血液循環(huán)系統(tǒng)之間,存在著明顯的組織屏障,當(dāng)患有前列腺癌時(shí),由于腫瘤細(xì)胞的異常生長(zhǎng)會(huì)使這一自然屏障遭受破壞,PSA就會(huì)大量滲漏于血中造成血清PSA水平的大幅度升高。78、骨髓移植的主要作用是()。A、抑制實(shí)體腫瘤生長(zhǎng)B、治療自身免疫病C、重建造血和免疫系統(tǒng)D、治療病毒感染標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識(shí)點(diǎn)解析:骨髓移植是指將他人骨髓移植病人的體內(nèi),使其生長(zhǎng)繁殖,重建免疫和造血的一種治療方法。骨髓移植,實(shí)質(zhì)上是造血干細(xì)胞移植。79、引發(fā)原發(fā)性非典型性肺炎的病原體是()。A、肺炎球菌B、肺炎支原體C、肺炎衣原體D、莫氏立克次體標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識(shí)點(diǎn)解析:肺炎支原體可從口腔、呼吸道分離到,主要通過(guò)飛沫傳播,是人類原發(fā)性非典型性肺炎的主要病原體之一。80、患者,女,25歲。肢體紫斑反復(fù)發(fā)作2年。體檢:雙下肢及上臂紫斑,呈針尖樣,表面光滑,肝脾不大。實(shí)驗(yàn)室檢查:血小板:110×109/L,出血時(shí)間6分鐘,PT、APTT均正常,束臂試驗(yàn)陽(yáng)性,血小板聚集功能正常,骨髓象正常,最可能的診斷是()。A、單純性紫癜B、血友病甲C、血友病乙D、血管性血友病標(biāo)準(zhǔn)答案:A知識(shí)點(diǎn)解析:?jiǎn)渭冃宰像笆且环N病因不明的血管性出血性疾病。臨床常具有以下特點(diǎn):①多見(jiàn)于青年女性;②紫癲局限于四肢,主要為下肢及臀部,有反復(fù)發(fā)生及自愈傾向;③病情多于月經(jīng)期加重;④除約90%的患者毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽(yáng)性外,有關(guān)血小板、凝血的檢查均正常;⑤預(yù)后良好,一般無(wú)需治療。81、從腹腔感染患者腹腔液中出分離一革蘭陰性桿菌,氧化酶陰性,苯丙氨酸脫氨酶陽(yáng)性,在血平板上有遷徙生長(zhǎng),H2S陽(yáng)性,它可能是()。A、變形桿菌B、摩根菌C、普羅威登梭菌D、傷寒沙門菌標(biāo)準(zhǔn)答案:A知識(shí)點(diǎn)解析:變形桿菌有遷徙生長(zhǎng)特性。82、大腸菌素是屬于()。A、外毒素B、抗生素C、內(nèi)毒素D、細(xì)菌素標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識(shí)點(diǎn)解析:某些細(xì)菌菌株產(chǎn)生的一類具有抗菌作用的蛋白質(zhì),細(xì)菌素作用范圍狹窄,僅對(duì)與產(chǎn)生該種細(xì)菌素的細(xì)菌有近緣關(guān)系的細(xì)菌才能起作用,如大腸菌素、綠膿菌素、變形菌素和弧菌素等。83、白喉的病原體是()。A、白喉棒狀桿菌B、干燥棒狀桿菌C、潰瘍棒狀桿菌D、假白喉棒狀桿菌標(biāo)準(zhǔn)答案:A知識(shí)點(diǎn)解析:白喉棒狀桿菌引起白喉,多在秋冬季節(jié)流行。以咽白喉最常見(jiàn),喉白喉及鼻白喉次之。84、肉毒梭菌產(chǎn)生()。A、痙攣毒素B、肉毒毒素C、紅疹毒素D、毒素休克綜合征毒素標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識(shí)點(diǎn)解析:肉毒梭菌的致病因素為肉毒毒素。可引起食物中毒,屬單純性毒性中毒,并非細(xì)菌感染。85、甲基紅試驗(yàn)陽(yáng)性結(jié)果為()。A、紅色B、黃色C、綠色D、藍(lán)色標(biāo)準(zhǔn)答案:A知識(shí)點(diǎn)解析:甲基紅試驗(yàn)時(shí),將待檢菌接種于上述培養(yǎng)基中,培養(yǎng)2~4天,于培養(yǎng)基內(nèi)加入甲基紅試劑,立即觀察結(jié)果。呈現(xiàn)紅色為陽(yáng)性;橘紅色為弱陽(yáng)性;黃色為陰性。86、細(xì)菌主要的繁殖方式是()。A、復(fù)制方式B、有絲分裂C、出芽方式D、二分裂方式標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識(shí)點(diǎn)解析:細(xì)菌一般是以二分裂方式進(jìn)行無(wú)性繁殖,個(gè)別細(xì)菌如結(jié)核分枝桿菌可以通過(guò)分枝方式繁殖。87、血吸蟲(chóng)病可在哪個(gè)階段致病()。A、蟲(chóng)卵B、幼蟲(chóng)C、成蟲(chóng)D、蟲(chóng)體代謝產(chǎn)物標(biāo)準(zhǔn)答案:A知識(shí)點(diǎn)解析:血吸蟲(chóng)病的主要病變是蟲(chóng)卵所致,只有成熟蟲(chóng)卵方能引起明顯病變,受累最嚴(yán)重的組織與器官是肝臟和腸管。蟲(chóng)卵的主要致病因子是其所釋放的可溶性蟲(chóng)卵抗原(SEA)。SEA透過(guò)卵殼后,在其周圍的宿主組織會(huì)出現(xiàn)細(xì)胞浸潤(rùn),除刺激相關(guān)細(xì)胞大量增殖外,并能促使嗜酸性粒細(xì)胞、巨噬細(xì)胞和成纖維細(xì)胞等向蟲(chóng)卵周圍集聚,與淋巴細(xì)胞一起構(gòu)成以蟲(chóng)卵為中心的組織肉芽腫。反復(fù)的炎性刺激及遷延不愈的病程,在蟲(chóng)卵周圍形成肉芽組織及纖維瘢痕組織,是導(dǎo)致慢性血吸蟲(chóng)病病變的主要原因。88、β-珠蛋白生成障礙性貧血可出現(xiàn)()。A、紅細(xì)胞膜異常B、紅細(xì)胞G6PD缺陷C、紅細(xì)胞PK酶缺陷D、血紅蛋白肽鏈合成異常標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識(shí)點(diǎn)解析:β-珠蛋白生成障礙性貧血是由于遺傳的珠蛋白基因缺失,使血紅蛋白中一種或一種以上珠蛋白鏈合成缺如或不足所致的貧血。89、毛癬菌屬可引起()。A、癬病B、食物中毒C、慢性腦膜炎D、肢體象皮腫標(biāo)準(zhǔn)答案:A知識(shí)點(diǎn)解析:皮膚真菌侵犯皮膚、毛發(fā)和指(趾)甲引起皮膚真菌病,又稱癬。癬的種類很多,可以一菌一癬。毛癬菌屬于皮膚真菌。90、ABO反定型試驗(yàn)中,血型鑒定為B型時(shí)可觀察到()。A、A管不凝集,B管凝集,O管不凝集B、A管凝集,B管不凝集,O管不凝集C、A管凝集,B管凝集,O管不凝集D、A管不凝集,B管不凝集,O管凝集標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識(shí)點(diǎn)解析:可以看到待檢血樣中的血清和A型紅細(xì)胞發(fā)生凝集反應(yīng),和B型以及O型紅細(xì)胞不發(fā)生凝集反應(yīng)。91、混入較多精囊液時(shí),前列腺液理學(xué)檢查為()。A、呈乳白色稀薄B、顯著減少甚至無(wú)液可采C、pH可增高D、呈紅色標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識(shí)點(diǎn)解析:正常前列腺液呈弱酸性,pH6.3~6.5,50歲以上者或混入精囊液較多時(shí)pH可增高。92、前列腺液中不含哪種物質(zhì)?()A、卵磷脂小體B、凝固酶C、淀粉樣小體D、紅細(xì)胞標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識(shí)點(diǎn)解析:前列腺液的顯微鏡檢查,可見(jiàn)卵磷脂小體、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、前列腺顆粒細(xì)胞、淀粉樣小體、滴蟲(chóng)和精子。93、使用血細(xì)胞分析儀檢查紅細(xì)胞時(shí)不需要注意直方圖中()。A、峰值的位置B、峰值底寬度C、峰值的高度D、峰頂?shù)男螤顦?biāo)準(zhǔn)答案:C知識(shí)點(diǎn)解析:使用血細(xì)胞分析儀檢查紅細(xì)胞時(shí)應(yīng)注意直方圖中峰值的位置、峰值底寬度、峰頂?shù)男螤?、有無(wú)雙峰現(xiàn)象。94、關(guān)于正常的止血過(guò)程,錯(cuò)誤的是()。A、血管收縮,血流緩慢B、血小板黏附在內(nèi)皮細(xì)胞上形成白色血栓C、膠原纖維和組織因子啟動(dòng)凝血過(guò)程D、血小板釋放PF3參與凝血標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識(shí)點(diǎn)解析:白色血栓主要由許多血小板沉積,及少量纖維蛋白構(gòu)成。95、關(guān)于血液分析儀VCS原理的敘述,正確的是()。A、V-體積B、C-細(xì)胞C、S-過(guò)氧化物酶D、僅報(bào)告直方圖及分析參數(shù)標(biāo)準(zhǔn)答案:A知識(shí)點(diǎn)解析:血液分析儀VCS原理中,V-體積、C-電導(dǎo)、S-光散射。應(yīng)用電阻抗原理測(cè)細(xì)胞的體積,應(yīng)用電導(dǎo)性檢測(cè)核質(zhì)比例、細(xì)胞內(nèi)顆粒的大小和密度。應(yīng)用光散射提供細(xì)胞形態(tài)和核結(jié)構(gòu)信息。96、粒系早幼階段的主要標(biāo)志是()。A、胞體直徑大B、核大偏位,染色質(zhì)較細(xì)致C、可見(jiàn)核仁D、胞質(zhì)中含多量的非特異性顆粒(A顆粒)標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識(shí)點(diǎn)解析:早幼粒細(xì)胞中,胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)一些“非特異性顆?!被駻顆粒,形態(tài)不一,一般呈圓形或橢圓形,外有界膜包圍,內(nèi)容均質(zhì),電子密度較高,顆粒內(nèi)偶見(jiàn)致密核心。97、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度增高在以下哪種病癥中不可見(jiàn)?()A、鐵粒幼細(xì)胞貧血B、再生障礙性貧血C、血色病早期D、缺鐵性貧血標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識(shí)點(diǎn)解析:缺鐵性貧血是體內(nèi)鐵的儲(chǔ)存不能滿足正常紅細(xì)胞生成的需要而發(fā)生的貧皿。缺鐵性貧血時(shí),由于鐵缺乏,肝臟會(huì)代償性合成轉(zhuǎn)鐵蛋白,使得轉(zhuǎn)鐵蛋白合成增多,與鐵結(jié)合的能力增加,所以總鐵結(jié)合力增加。鐵缺乏,與轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合的鐵減少,所以轉(zhuǎn)鐵蛋白的飽和度下降。故答案應(yīng)選D。98、懷疑為血友病,首選的常用篩檢試驗(yàn)是()。A、APTTB、vWF多聚體結(jié)構(gòu)分析C、因子Ⅴa、ⅧaD、因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ標(biāo)準(zhǔn)答案:A知識(shí)點(diǎn)解析:血友病篩檢試驗(yàn)包括:APTT延長(zhǎng),BT、PT、TT正常。99、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥可選擇()。A、紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)B、酸化血清溶血試驗(yàn)C、抗入球蛋白試驗(yàn)D、高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)答案:A知識(shí)點(diǎn)解析:紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)可診斷遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、橢圓形紅細(xì)胞增多癥、部分自身免疫性溶血性貧血、珠蛋白生成障礙性貧血、血紅蛋白C、D、E病,低色素性貧血、脾切除術(shù)后、肝臟疾病等。100、胰島素發(fā)揮作用的第一步是()。A、促進(jìn)葡萄糖吸收利用B、與靶細(xì)胞表面受體結(jié)合C、促進(jìn)胰高血糖素的分泌D、抑制糖異生標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識(shí)點(diǎn)解析:胰島素發(fā)揮作用首先要與靶細(xì)胞表面的特殊蛋白受體結(jié)合,胰島素生物活性效應(yīng)的強(qiáng)弱取決于:①到達(dá)靶細(xì)胞的胰島素濃度;②靶細(xì)胞表面的受體的絕對(duì)或相對(duì)數(shù)目;③受體與胰島素的親和力:④胰島素與受體結(jié)合后細(xì)胞內(nèi)的代謝變化。101、在放射免疫分析中常用到RIA標(biāo)準(zhǔn)曲線,可用來(lái)()。A、校正計(jì)數(shù)器B、推算試樣中所含樣品的濃度或含量C、做質(zhì)控D、追蹤試樣的變化標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識(shí)點(diǎn)解析:劑量反應(yīng)曲線又稱標(biāo)準(zhǔn)曲線,即用標(biāo)準(zhǔn)物濃度對(duì)結(jié)合率作圖。在RIA中被測(cè)定物質(zhì)的濃度(量)可從標(biāo)準(zhǔn)曲線上查得。102、3~6個(gè)月的胚胎主要造血器官是()。A、肝臟B、脾C、卵黃囊D、骨髓標(biāo)準(zhǔn)答案:A知識(shí)點(diǎn)解析:肝臟造血始于胚胎第6周,至胚胎第7個(gè)月逐漸退化。3~6個(gè)月的胎肝是體內(nèi)主要的造血場(chǎng)所。在胚胎第8個(gè)月時(shí),骨髓造血已高度發(fā)育,髓腔中呈現(xiàn)密集的造血細(xì)胞灶且各系造血細(xì)胞均可見(jiàn)到。缺乏脂肪,這時(shí)骨髓成為造血中心,從此肝、脾造血功能減退,骨髓造血迅速增加。103、下列不是真性紅細(xì)胞增多癥的血象特征的是()。A、血紅蛋白增加(180~240g/L)B、紅細(xì)胞比容增高(0.54~0.80)C、網(wǎng)織紅細(xì)胞百分比增加D、紅細(xì)胞形態(tài)正常標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識(shí)點(diǎn)解析:真性紅細(xì)胞增多癥的血象特征是:血液呈暗紫色,血紅蛋白增高(180~240g/L),紅細(xì)胞比容增高,網(wǎng)織紅細(xì)胞百分率不增多。紅細(xì)胞形態(tài)正常,可白細(xì)胞數(shù)增高(12~15)×109/L,少數(shù)病人可達(dá)50×109/L。分類以中性粒細(xì)胞為主,核左移,嗜酸及嗜堿性粒細(xì)胞稍多,血片可見(jiàn)中幼粒及晚幼粒細(xì)胞。血小板增高??蛇_(dá)(400~500)×109/L。104、惡性淋巴瘤是發(fā)生在人體什么部位的惡性疾病?()A、全身組織B、骨髓C、造血器官D、淋巴結(jié)和淋巴組織標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識(shí)點(diǎn)解析:霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤都屬于惡性淋巴瘤,是淋巴結(jié)或其他淋巴組織中的淋巴細(xì)胞發(fā)生惡性增生而引起的淋巴瘤。105、急性淋巴細(xì)胞白血病與急非淋白血病分類根據(jù)()。A、白血病細(xì)胞的數(shù)量B、白血病細(xì)胞的形態(tài)C、白血病細(xì)胞的分化程度D、血紅蛋白的數(shù)量和血小板的數(shù)量標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識(shí)點(diǎn)解析:將急性白血病分為急性淋巴細(xì)胞白血病(L1、L2、L3)和急性非淋巴(髓)細(xì)胞白血病(M1-M7)兩大類及其亞型的分類方法即為白血病的FAB形態(tài)學(xué)分類。106、關(guān)于IgM的敘述,錯(cuò)誤的說(shuō)法是()。A、相對(duì)分子量最大的IgB、調(diào)理作用比IgG大C、血清中IgM含量升高提示有近期感染D、唯一能通過(guò)胎盤的抗體標(biāo)準(zhǔn)答案:D知識(shí)點(diǎn)解析:IgM為五聚體,主要存在于血液中,是個(gè)體發(fā)育最早合成的抗體,也是抗原刺激后體液免疫應(yīng)答中最先產(chǎn)生的抗體,感染過(guò)程中血清IgM升高,說(shuō)明近期感染。107、可將IgG裂解成F(ab’)2和數(shù)個(gè)小片段的酶是()。A、木瓜蛋白酶B、胃蛋白酶C、胰蛋白酶D、限制性核酸內(nèi)切酶標(biāo)準(zhǔn)答案:B知識(shí)點(diǎn)解析:胃蛋白酶水解IgG,形成一個(gè)F(ab’)2段和幾個(gè)小肽段。108、在淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化實(shí)驗(yàn)中,不屬于抗原性刺激物的是()。A、ConAB、PPDC、葡萄球菌毒素D、同種異體細(xì)胞標(biāo)準(zhǔn)答案:A知識(shí)點(diǎn)解析:非抗原刺激物包括:PHA、LPS、刀豆素A等。109、評(píng)價(jià)近端腎小管重吸收功能的理想指標(biāo)是()。A、α1-微球蛋白B、Tamm-Horsfall蛋白C、纖維蛋白D、清蛋白標(biāo)準(zhǔn)答案:A知識(shí)點(diǎn)解析:尿α1-微球蛋白增高是反映和評(píng)價(jià)各種原因包括腎移植后排斥反應(yīng)所致早期近端腎小管功能損傷的特異、靈敏指標(biāo)。110、甲狀腺素合成的過(guò)程是()。A、碘的活化→碘的攝取→酪氨酸的碘化→縮合反應(yīng)B、碘的活化→酪氨酸的碘化→碘的攝取→縮合反應(yīng)C、碘的攝取→碘的活化→酪氨酸的碘化→縮合反應(yīng)D、碘的攝取→酪氨酸的碘化→碘的活化→縮合反應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)答案:C知識(shí)點(diǎn)解析:甲狀腺的主要作用為合成和分泌甲狀腺素(T4)和三碘甲狀腺原氨酸(T3)兩種激素,T4、T3都是在甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞中合成,其生物合成過(guò)程包括:①碘的攝取和活化;②酪氨酸的碘化及縮合等。111、代謝性酸中毒部分代償時(shí)可出現(xiàn)()。A、血漿pH和[HCO3-]下降,PC2升高B、血漿PCO2和[HCO3-]
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