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患者突發(fā)昏迷應(yīng)急預(yù)案考核試題1.觀察患者昏迷深淺度的最可靠指標(biāo)是()A.生命體征B.瞳孔反應(yīng)C.肌張力D.對疼痛刺激的反應(yīng)(正確答案)2.正常瞳孔在自然光下直徑的范圍是()A.ImmB.1-1.5mmC.2-5mm(正確答案)D.6mm3.患者處于持續(xù)睡眠狀態(tài),能被言語或輕度刺激喚醒,刺激去除后很快入睡此時患者處于何種意識障礙()A.嗜睡(正確答案)(正確答案)B.中昏迷C淺昏迷D深昏迷4.下列對淺昏迷的描述正的是()【單選題】A.無意識,無自主活動,對光、聲刺激有反應(yīng),生理反射不存在疼痛刺激有痛苦病情.肢體退縮B.無意識有自主活動,對光、聲刺激有反應(yīng),生理反射不存在,疼痛刺激有痛苦病情、肢體退縮C.無意識,對外界刺激無反應(yīng)各種反射消失,呼吸不規(guī)則、大小便失禁D.無意識無自主活動,對光聲刺激無反應(yīng),生理反射存在疼痛刺激有痛苦病情肢體退縮(正確答案)5.當(dāng)患者昏迷無自主呼吸時最先緊急處理是()【單選題】A、立即開放氣道(正確答案)B、立即啟動心肺復(fù)蘇C、立即建立靜脈通道D、立即除顫6.按《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定,在搶救結(jié)束后()內(nèi),據(jù)實、準(zhǔn)確地記錄搶救過程【單選題】。A、8hB、6h(正確答案)C、12hD、4h7.護士應(yīng)采取哪些措施配合醫(yī)生進行急救?()A.氧氣吸入(正確答案)B.建立靜脈通道(正確答案)C.根據(jù)醫(yī)囑快速有效的給予藥物治療(正確答案)D.觀察生命體征8.觀察急救處置效果的指標(biāo)包括那些?()A.神志(正確答案)B.呼吸(正確答案)C.心率(正確答案)D.血壓(正確答案)E.面色9.下面哪項是吸痰指征()A、直接觀察到氣管內(nèi)或者導(dǎo)管內(nèi)有明顯的分泌物。(正確答案)B、聽診咽喉部有痰鳴音或者可以聞起肺部的痰鳴。(正確答案)C、使用呼吸機的病人出現(xiàn)氣道高壓報警或者低潮氣量報警,表明氣道存在分泌物阻塞的情況。(正確答案)D、病人因氣道分泌物過多,引起血氧飽和度下降和呼吸頻率過快。(正確答案)10.患者發(fā)生昏迷時,下列措施正確的是()A要使病人平臥位頭偏向一側(cè),防止誤吸(正確答案)B病人有活動性假牙,應(yīng)立即取出,以防誤入氣道(正確答案)C注意給病人保暖,防止受涼(正確答案)D密切觀察病情變化,經(jīng)常呼喚病人,以了解意識情況。對躁動不安的病人,要加強保護,防止意外損傷。(正確答案)判斷題[填空題]_________________________________發(fā)現(xiàn)患者昏迷應(yīng)立即通知醫(yī)師并配合搶救。()A.對(正確答案)B.錯2.昏迷患者應(yīng)持續(xù)心電監(jiān)護,監(jiān)測生命體征。()A.對(正確答案)B.錯3.昏迷患者還應(yīng)注意保暖,保持環(huán)境安靜,加強基礎(chǔ)護理,預(yù)防壓瘡等并發(fā)癥。注意安全防護加床檔做好家屬心理護理。認(rèn)真做好護理記錄。()A.對(正確答案)B.錯4.患者昏迷,置患者于安全環(huán)境,立即評估呼吸、脈搏,有無明顯外傷。()
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