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臨床營(yíng)養(yǎng)治療管理制度第一章總則第一條為了規(guī)范醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)治療工作,提高病患的營(yíng)養(yǎng)情形和病愈水平,保障醫(yī)療質(zhì)量和安全,訂立本管理制度。第二條本規(guī)章適用于醫(yī)院內(nèi)各科室臨床營(yíng)養(yǎng)治療相關(guān)的工作。第三條臨床營(yíng)養(yǎng)治療指的是通過(guò)合理的膳食、膳食增補(bǔ)、胃腸道營(yíng)養(yǎng)支持等措施,改善病患的營(yíng)養(yǎng)情形,促進(jìn)疾病病愈。第四條臨床營(yíng)養(yǎng)治療應(yīng)遵從以下原則:1.個(gè)體化原則:依據(jù)病患的營(yíng)養(yǎng)需求、病情和體征特點(diǎn),訂立個(gè)體化的治療方案。2.安全原則:確保治療過(guò)程中不顯現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良或其他營(yíng)養(yǎng)相關(guān)并發(fā)癥。3.綜合治療原則:結(jié)合其他治療手段,綜合治療疾病,提高效果。4.連續(xù)察看原則:對(duì)治療效果進(jìn)行定期察看和評(píng)估,并進(jìn)行調(diào)整。第二章臨床營(yíng)養(yǎng)治療的程序與流程第五條確定診療構(gòu)成員:每個(gè)科室應(yīng)成立相應(yīng)的臨床營(yíng)養(yǎng)治療診療組。診療構(gòu)成員包含醫(yī)生、注冊(cè)營(yíng)養(yǎng)師、護(hù)士等。第六條營(yíng)養(yǎng)情形評(píng)估:診療構(gòu)成員應(yīng)對(duì)病患進(jìn)行全面而系統(tǒng)的營(yíng)養(yǎng)情形評(píng)估,包含身體指標(biāo)、營(yíng)養(yǎng)攝入、病因分析等。第七條訂立個(gè)體化治療方案:依據(jù)營(yíng)養(yǎng)情形評(píng)估結(jié)果,診療構(gòu)成員訂立個(gè)體化的治療方案,包含膳食計(jì)劃、膳食增補(bǔ)、胃腸道營(yíng)養(yǎng)支持等。第八條監(jiān)測(cè)與調(diào)整:治療過(guò)程中,診療構(gòu)成員應(yīng)定期監(jiān)測(cè)病患的營(yíng)養(yǎng)情形和治療效果,并依據(jù)需要進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整。第九條治療溝通與溝通:診療構(gòu)成員應(yīng)保持良好的溝通溝通,定期召開(kāi)治療討論會(huì),共享經(jīng)驗(yàn)和病例。第三章膳食與營(yíng)養(yǎng)藥品管理第十條膳食配餐:依據(jù)個(gè)體化治療方案,餐飲部門(mén)訂立營(yíng)養(yǎng)均衡的膳食配餐方案,確保供應(yīng)充分的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。第十一條食物與營(yíng)養(yǎng)藥品的采購(gòu)與儲(chǔ)存:餐飲部門(mén)和藥房應(yīng)依照相關(guān)規(guī)定采購(gòu)和儲(chǔ)存食物和營(yíng)養(yǎng)藥品。保證食物的新鮮、安全和營(yíng)養(yǎng)品的質(zhì)量。第十二條餐食的制作與分發(fā):餐飲部門(mén)應(yīng)依照操作規(guī)程,做好餐食的加工、調(diào)理和分發(fā)工作。確保食物的衛(wèi)生安全和食品的質(zhì)量。第十三條營(yíng)養(yǎng)藥品的制備與配給:藥房應(yīng)依照相關(guān)規(guī)定,做好營(yíng)養(yǎng)藥品的制備和配給工作。確保藥品的質(zhì)量和用藥的準(zhǔn)確性。第四章胃腸道營(yíng)養(yǎng)支持第十四條適應(yīng)癥與禁忌癥:胃腸道營(yíng)養(yǎng)支持應(yīng)在醫(yī)生的引導(dǎo)下,依據(jù)病患的病情和營(yíng)養(yǎng)情形,確定適應(yīng)癥和禁忌癥。第十五條營(yíng)養(yǎng)導(dǎo)管的選擇與置入:營(yíng)養(yǎng)導(dǎo)管的選擇應(yīng)依據(jù)病患的病情和需要,選擇合適的導(dǎo)管類(lèi)型,并在醫(yī)生的引導(dǎo)下進(jìn)行導(dǎo)管置入。第十六條營(yíng)養(yǎng)配方的制備與配給:餐飲部門(mén)和藥房應(yīng)依照相關(guān)規(guī)定制備和配給營(yíng)養(yǎng)配方。第十七條營(yíng)養(yǎng)支持的監(jiān)測(cè):對(duì)接受胃腸道營(yíng)養(yǎng)支持的病患,應(yīng)定期監(jiān)測(cè)生命體征、營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)和并發(fā)癥等,并及時(shí)調(diào)整治療方案。第五章質(zhì)量掌控與安全防控第十八條質(zhì)量管理:醫(yī)院各科室應(yīng)加強(qiáng)對(duì)臨床營(yíng)養(yǎng)治療的質(zhì)量管理,包含建立質(zhì)量評(píng)估和質(zhì)量改進(jìn)機(jī)制,定期組織內(nèi)外部審查與評(píng)估。第十九條安全防控:醫(yī)院應(yīng)建立臨床營(yíng)養(yǎng)治療的安全防掌控度,包含食物安全掌控、營(yíng)養(yǎng)藥品的質(zhì)量掌控、操作規(guī)程的訂立和執(zhí)行等。第二十條并發(fā)癥的監(jiān)測(cè)與處理:對(duì)于臨床營(yíng)養(yǎng)治療過(guò)程中可能顯現(xiàn)的并發(fā)癥,醫(yī)院應(yīng)建立相應(yīng)的監(jiān)測(cè)和處理機(jī)制,并及時(shí)采取相應(yīng)的措施。第二十一條知情同意與保密:醫(yī)院在進(jìn)行臨床營(yíng)養(yǎng)治療前,應(yīng)征患病患或其家屬的知情同意,并嚴(yán)格保守病患的隱私。第六章法律責(zé)任與監(jiān)督機(jī)制第二十二條依據(jù)相關(guān)法律法規(guī),對(duì)于違反本規(guī)章制度的行為,醫(yī)院將依法追究相應(yīng)的法律責(zé)任。第二十三條醫(yī)院應(yīng)建立健全臨床營(yíng)養(yǎng)治療的監(jiān)督機(jī)制,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和矯正工作中存在的問(wèn)題。第二十四條診療構(gòu)成員應(yīng)不絕提高專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)和臨床技能,通過(guò)相關(guān)培訓(xùn)和學(xué)習(xí),提升臨床營(yíng)養(yǎng)治療的水平和質(zhì)量。第二十五條本規(guī)章制度由醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)解釋和修訂,并從發(fā)布之日起正

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