小兒推拿學(xué)學(xué)習(xí)重點(diǎn)總結(jié)

推：拇指或食指的羅紋面著力，附著在患兒體表一定的部位或穴位上，做單方向的直線或環(huán)旋移動(dòng)（直，旋，分，合）直：腕部發(fā)力，帶動(dòng)著力部做單方向的直線推動(dòng)，220~280次/分旋：拇指主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，帶動(dòng)著力部分做順時(shí)針方向的旋轉(zhuǎn)移動(dòng)，160~200次/分分：雙手或雙掌稍用力附著在所需治療部位上，腕部或前臂發(fā)力向兩旁做直線推動(dòng)合：肘臂發(fā)力，帶同著力部分自兩旁向中間做相對方向的直線或弧線推動(dòng)揉：以手指的指端或羅紋面手掌大魚際掌根著力吸定于一定的治療部位，做輕柔和緩的順時(shí)針或逆時(shí)針方向的環(huán)旋揉動(dòng)，并帶動(dòng)該處的皮下組織一起揉動(dòng)指：以拇指或中指的指面或指端，或食指中指無名指指面著力魚際：以大魚際部著力于施術(shù)部位上，稍用力下壓腕部放松前臂主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，腕關(guān)節(jié)帶動(dòng)掌根：以掌根部著力，吸定，稍用力下壓腕部放松，以肘關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，前臂主動(dòng)運(yùn)動(dòng)按：以拇指或中指的羅紋面，或掌根著力，附著在一定的部位上，逐漸用力向下按壓，按而留之或一壓一放持續(xù)進(jìn)行拇指：拇指伸直，其余四指我空拳，食指中節(jié)橈側(cè)輕貼拇指指間關(guān)節(jié)掌側(cè)，以協(xié)同用力中指：中指指間關(guān)節(jié)掌指關(guān)節(jié)略屈，稍懸腕以中指羅紋面或指端著力，垂直用力向下按壓掌按：腕關(guān)節(jié)背伸以掌面或掌根著力，吸定，垂直用力向下按壓摩：以四指的指面或掌面著力，吸附在一定部位上，做環(huán)形而有節(jié)律的撫摩運(yùn)動(dòng)指：四指并攏指掌關(guān)節(jié)自然伸直腕部微懸屈指面著力前臂主動(dòng)運(yùn)動(dòng)掌：指掌自然伸直腕部微背伸掌面著力腕關(guān)節(jié)放松前臂主動(dòng)運(yùn)動(dòng)捏：以單手或雙手的拇指或食指中指兩指或拇指與四指的指面做對稱性著力，夾持住患兒的肌膚或肢體，相對用力擠壓并一緊一松逐漸移動(dòng)1，患兒俯臥，醫(yī)者雙手陳半握拳狀，拳心向下拳眼相對，用兩拇指指面的前1/3處或指面的橈側(cè)緣著力，吸定并頂住患兒龜尾穴旁的肌膚，食指中指的指面前按，三指同時(shí)用力將該處皮膚夾起并稍提起，雙手交替用力自下而上，一松一緊的擠壓，向前推至大椎穴處2，患兒俯坐或俯臥，醫(yī)者雙手陳半握拳狀，拳心相對拳眼向下，食指半屈曲，用其中節(jié)的橈側(cè)緣及背側(cè)著力，吸定并頂住患兒龜尾穴旁的肌膚，拇指端前按，拇指食指同時(shí)用力將該處皮膚夾起并稍提起，雙手交替用力自下而上，一松一緊的擠壓，向前推至大椎穴處3，患兒坐位或臥位，以一手的拇指與食指中指的指面前1/3處相對著力，或用拇指指面與食指中節(jié)掌側(cè)的橈側(cè)相對用力，稍用力將治療處的肌膚夾持住，一緊一放擠壓，并在該肌筋上下端之間做緩慢移動(dòng)和擠壓運(yùn)：以拇指的螺紋面或食指中指的羅紋面在患兒體表做環(huán)刑或弧形運(yùn)動(dòng)（60~120次/分）注意：1著力部分輕貼體表2，宜輕不宜重，作用力僅達(dá)體表，只在皮膚表面運(yùn)動(dòng)不帶動(dòng)皮下組織運(yùn)法較推法和摩法輕而緩慢，幅度比旋推法大3宜緩不宜急復(fù)式手法黃蜂入洞：以一手輕扶患兒頭部使患兒頭部相對固定，另一手食指中指指端著力緊貼患兒兩鼻孔下緣，以腕關(guān)節(jié)為主動(dòng)帶動(dòng)著力部分作反復(fù)揉動(dòng)（發(fā)汗解表宣肺通竅）雙鳳展翅：醫(yī)者先用兩手食指中指夾患兒兩耳，并向上提數(shù)次后，再用一手或兩手拇指端按掐眉心太陽聽會(huì)人中承漿頰車諸穴每穴按掐各3~5次提3~5次（祛風(fēng)寒溫肺經(jīng)止咳化痰）開璇璣：醫(yī)者先用兩手拇指自患兒璇璣穴處沿胸肋分推，并自上而下分推至季肋部，再從鳩尾處向下分推至臍部，再由臍部向左右推摩患兒腹部，并從臍部向下直推至小腹部，最后再做推上七節(jié)骨50~100次（宣通氣機(jī)消食化痰）按旋搓摩：患兒坐位，將患兒兩手交叉搭在對側(cè)肩上，醫(yī)者面對患兒坐其身前，用兩手掌面著力，輕貼在患兒兩側(cè)脅肋部，呈對稱性搓摩，并自上而下搓摩至肚角處50~100次龍入虎口：患兒仰臥位，醫(yī)者坐其身旁以一手托扶住患兒掌背使掌面向上，用另一手叉入虎口，拇指羅紋面著力在處患兒板門穴處按揉或推50~500次（退熱泌別清濁）二龍戲珠：患兒坐位，醫(yī)者坐其身旁，用一手拿捏患兒食指無名指的指端另一手按捏患兒陰池陽池兩穴，并由此邊按捏邊緩緩向上移動(dòng)按捏至曲池穴，如此五次左右。寒癥重按陽穴熱證重按陰穴最后一手拿陰陽兩穴5~6次另一手拿捏患兒食指無名指端各搖動(dòng)20~40次雙龍擺尾：患兒仰臥或坐位，醫(yī)者坐其身前，用一手托扶患兒肘部，用另一只手拿住患兒食指或小指向下扯搖并左右搖動(dòng)，似雙龍擺尾之狀，扯搖5~10次（行氣開通閉節(jié)）蒼龍擺尾：患兒仰臥或坐位，醫(yī)者坐其身前，用一手拿住患兒食指中指無名指三指另一手自患兒總經(jīng)穴至斗肘穴來回搓揉幾遍后，拿住斗肘處，前手拿患兒三指搖動(dòng)如擺尾狀搖動(dòng)20~30次（開胸順氣退熱通便）丹鳳搖尾：患兒仰臥位或坐位，醫(yī)者坐其身前，用一手拇指食指按捏患兒內(nèi)外勞宮穴，另一手先搖患兒中指端再拿捏中指搖動(dòng)（調(diào)和氣血鎮(zhèn)驚）水底撈月：患兒仰臥位或坐位，醫(yī)者坐其身前，用一手握捏住患兒四指將掌面向上用冷水滴入患兒掌心，用另一手拇指羅紋面著力，緊貼患兒掌心并做旋推法，邊推邊用口對其掌心吹涼氣反復(fù)3~5分鐘（清心退熱瀉火）打馬過天河：患兒仰臥位或坐位，醫(yī)者坐其前，用一手捏住患兒四指將掌心向上用一手的中指指面運(yùn)內(nèi)勞宮后再用食指中指無名指三指由總筋沿天河水打至洪池穴或用食指中指沿天河水彈至肘彎處，彈擊約20~30遍（清熱通絡(luò)行氣活血）引水上天河：患兒仰臥位或坐位，醫(yī)者坐其身前，用一手捏住患兒四指，將患兒前臂掌側(cè)向上將涼水滴于腕橫紋處，以另一手食指中指從腕橫紋中間起，拍打至洪池穴止一邊拍打一邊吹涼氣約20~30遍（清火退熱)大推天河水：患兒仰臥位或坐位，醫(yī)者坐其前，用一手握住患兒四指，將患兒掌面與前臂掌側(cè)向上，另一手食指中指羅紋面并攏蘸水自內(nèi)勞宮穴經(jīng)總經(jīng)沿天河水穴向上直推至洪池穴止單方向100~200次(大涼清熱)飛金走氣：患兒仰臥位或坐位，醫(yī)者坐其前，用一手握住患兒四指，將患兒掌面與前臂掌側(cè)向上，將冷水滴于內(nèi)勞宮穴處，用一手中指羅紋面著力，自內(nèi)勞宮穴始，用中指將冷水引至天河穴復(fù)用口吹氣跟水上行直至洪池穴，可操作20~40次（清肺瀉火順氣消脹）飛經(jīng)走氣：患兒仰臥位或坐位，醫(yī)者坐其前，用一手握住患兒四指，將患兒掌面與前臂掌側(cè)向上，用另一手的食指中指無名指小指四指羅紋面著力，自曲池起向下彈擊至總經(jīng)穴反復(fù)數(shù)遍，拿住患兒陰池陽池二穴，前手將患兒四指屈伸擺動(dòng)數(shù)次（行氣通竅化痰）斗肘走氣：患兒坐位，醫(yī)者坐其前，以一手拿住患兒之手搖動(dòng)，另一手托拿住患兒斗肘，兩手協(xié)同，運(yùn)搖肘關(guān)節(jié)（行氣消滯）黃蜂出洞：患兒坐位，醫(yī)者坐其前，用一手拿患兒四指使掌面向上，用另一手拇指甲先掐內(nèi)勞宮穴總經(jīng)穴，再用兩拇指分手陰陽，然后再用兩大拇指在總經(jīng)穴一撮一上至內(nèi)關(guān)穴處最后用拇指甲掐坎宮離宮（發(fā)汗解表）天門入虎口：患兒仰臥位或坐位，醫(yī)者坐其前，用一手捏住患兒四指，使食指橈側(cè)向上，另一手拇指羅紋面的橈側(cè)著力蘸蔥姜水自食指尖的橈側(cè)命關(guān)處推向虎口處，然后再用大指端掐揉虎口穴約數(shù)十次左右（健脾消食順氣生血）老漢扳僧：患兒仰臥位或坐位，醫(yī)者坐其前，以一手拇指掐住患兒拇指根部，另一手拇指端掐捏患兒脾經(jīng)穴并搖動(dòng)患兒拇指20~40次（健脾消食）運(yùn)土入水：患兒仰臥