腦病科N1N0級理論考試試題

腦病科N1N0級理論考試試題一、選擇題（30分）1.“熊貓眼征”提示（）A.顱中窩骨折B.顱后窩骨折C.顱蓋骨折D.顱前窩骨折(正確答案)E.顱蓋線性骨折2.區(qū)分開放性顱骨骨折和閉合性顱骨骨折的根據(jù)（)A.硬腦膜破裂B.顱骨、硬腦膜同時出現(xiàn)C.骨折部位是否與外界相通(正確答案)D.頭皮、硬腦膜同時破裂E.頭皮、顱骨同時破裂3.如果顱腦損傷病人從口腔和鼻腔流出腦脊液提示骨折部位在（）A.顱前窩(正確答案)B.顱后窩C.顳骨D.顱中窩E.上骨4.易出現(xiàn)腦脊液漏的是（）A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.顱底骨折(正確答案)D.顱蓋骨折E.硬腦膜外血腫5.易出現(xiàn)逆行性遺忘的是（）A.腦震蕩(正確答案)B.腦挫裂傷C.顱底骨折D.顱蓋骨折E.硬腦膜外血腫6.小腦幕切跡癥的最常見的原因是（）A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.顱底骨折D.顱蓋骨折E.硬腦膜外血腫(正確答案)7.開放性顱腦損傷是（）A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.顱底骨折(正確答案)D.顱蓋骨折E.硬腦膜外血腫8.顱底骨折的主要臨床表現(xiàn)是（）A.顱腦超聲波檢查多有中線波移位B.傷后有進行性意識障礙C.顱底片均可見骨折線D.常出現(xiàn)腦脊液漏、顱神經(jīng)損傷(正確答案)E.早期出現(xiàn)休克9.顱底骨折的類型為（）A.閉合性骨折B.開放性骨折(正確答案)C.完全性骨折D.壓縮性骨折E.粉碎性骨折10.腦震蕩的表現(xiàn)是（）A.進行性健忘B.顱內(nèi)壓增高C.意識障礙不超過30分鐘(正確答案)D.神經(jīng)系統(tǒng)檢查有樣性休克E.腦脊液檢查有紅細胞11.有關(guān)腦挫裂傷的意識障礙，下列選項錯誤的是（）A.絕對多數(shù)持續(xù)在半小時以上B.當時立即出現(xiàn)C.意識障礙的程度和時間與挫裂傷程度無直接關(guān)系(正確答案)D.重癥者可長期昏迷E.少數(shù)局限的腦挫裂傷可不出現(xiàn)早期的意識障礙12.腦挫裂傷的治療措施除外（）A.吸氧B.脫水藥治療C.支持治療D.對癥處理E.手術(shù)清除血腫(正確答案)13.腦震蕩患者1周內(nèi)的處理，不正確的是（）A.恢復正常工作(正確答案)B.觀察肢體活動C.觀察血壓變化D.觀察瞳孔改變E.觀察意識變化14.患者男，35歲。車禍外傷1小時，左頭部著力，當時有短暫昏迷，對受傷情況記不清楚，此診斷是（）A.腦疝B.腦水腫C.腦供血不足D.腦挫裂傷E.腦震蕩(正確答案)15.腦挫裂傷最突出的癥狀是（）A.錐體束征B.意識障礙(正確答案)C.嘔吐D.頭痛E.失語16.患者，女性，25歲，不慎滑倒，頭部觸地當即昏迷約20分鐘，醒后頭痛，惡心，無其他不適最可能的診斷是（）A.腦膿腫B.腦內(nèi)血腫C.腦出血D.頭皮血腫E.腦震蕩(正確答案)17.腦挫裂傷意識障礙下列不正確的是（）A.中間清醒期是其特點(正確答案)B.程度和持續(xù)時間與腦挫裂傷部位有關(guān)C.多在半小時以上D.程度和持續(xù)時間與腦挫裂傷程度有關(guān)E.傷后立即出現(xiàn)18.有關(guān)腦震蕩表現(xiàn)不正確的是（）A.生理反射遲鈍B.意識障礙不超過30分鐘C.血壓下降D.顱內(nèi)壓增高(正確答案)E.逆行性健忘19.顱內(nèi)無明顯器質(zhì)性改變的是（）A.腦震蕩(正確答案)B.腦膿腫C.蛛網(wǎng)膜下出血D.硬腦膜外血腫E.腦積水20.患者女性，青年。后枕部著地受傷后，意識障礙半小時并嘔吐多次，清醒后有逆行性遺忘，顱CT(-)（）A.腦水腫B.腦挫裂傷C.腦震蕩(正確答案)D.顱內(nèi)血腫E.顱底骨折21.患者男性，老年。從2m高處墜落，額題部著地，傷后眼眶周圍和耳后乳突逐漸出現(xiàn)青紫與血斑(熊貓眼征)（）A.腦水腫B.腦挫裂傷C.腦震蕩D.顱內(nèi)血腫E.顱前窩骨折(正確答案)22.青年男性，左題頂部被木棒擊傷后昏迷半小時轉(zhuǎn)醒，3小時后轉(zhuǎn)入昏迷狀態(tài)，出現(xiàn)瞳孔散大（）A.腦水腫B.腦挫裂傷C.腦震蕩D.顱內(nèi)血腫(正確答案)E.顱底骨折23.患者男性，32歲。因車禍致顱骨骨折，傷后1~2天出現(xiàn)耳后皮下瘀斑，其骨折部位為（）A.顱頂部骨折B.顱后窩骨折(正確答案)C.顱中窩骨折D.顱前窩骨折E.顳部骨折24.下列可合并嗅神經(jīng)和視神經(jīng)損傷的顱骨骨折是（）A.顱后窩骨折B.顱中窩骨折C.顱前窩骨折(正確答案)D.顱蓋骨折E.線形骨折25.對于顱蓋線性骨折有意義的輔助檢查是（）A.經(jīng)顱多普勒B.DSAC.X線攝片(正確答案)D.MRIE.CT26.下列有關(guān)顱底骨折表述不正確的是A.顱底骨折患者出現(xiàn)腦脊液漏一般在2周內(nèi)愈合(正確答案)B.顱底骨折潛在并發(fā)癥:顱內(nèi)感染、顱內(nèi)出血C.顱底骨折不與外界直接相通，一般視其為閉合D.顱底骨折其嚴重性并不在于骨折本身，而是顱E.顱底骨折時易撕裂硬腦膜形成腦脊液漏27.后顱窩骨折常出現(xiàn)（）A.逆行性遺忘B.腰穿腦脊液呈血性C.乳突部皮下淤血(正確答案)D.熊貓眼征E.腦脊液耳漏28.顱中窩骨折可損傷（）A.嗅神經(jīng)和視神經(jīng)B.面神經(jīng)和聽神經(jīng)(正確答案)C.9~12對腦神經(jīng)D.腦脊液鼻漏E.耳后皮下瘀斑29.下列有關(guān)顱底骨折表述不正確的是（）A.顱底骨折患者出現(xiàn)腦脊液漏一般在2周內(nèi)愈合B.顱底骨折潛在并發(fā)癥:顱內(nèi)感染、顱內(nèi)出血C.顱底骨折不與外界直接相通，一般視其為閉合性骨折(正確答案)D.顱底骨折其嚴重性并不在于骨折本身，而是顱內(nèi)血腫及腦損傷E.顱底骨折時易撕裂硬腦膜形成腦脊液漏30.一般腦脊液漏愈合所需的時間是（）A.5周B.4周C.3周D.2周(正確答案)E.1周二、名詞解釋（20分）1、顱內(nèi)壓增高_________________________________2、腦疝_________________________________3、小腦幕裂孔疝_________________________________4、枕骨大孔疝_________________________________三、填空題（總分20分）1.、冬眠低溫療法時降溫速度以每小時降（）℃

為宜，體溫降至肛溫

（）℃

較為理想。_________________________________2、顱腔內(nèi)容物包括腦組織、血液和腦脊液，三者的體積與顱腔容積相適應并使顱內(nèi)保持一定的壓力，通常以人體（）腰椎穿刺時測得的腦脊液的壓力來表示。成人正常顱內(nèi)壓為（）mmH2O（0.7~2.0kPa），兒童正常顱內(nèi)壓為：（）mmH2O（0.49~0.98kPa）。_________________________________3、顱內(nèi)壓增高病因：顱內(nèi)占位性病變、（）、（）、大片的凹陷性骨折、腦循環(huán)血容量異常、先天性畸形。_________________________________4、“三主征”即（）、（）、（），頭痛是最常見的癥狀，以早晨和晚間較重，視神經(jīng)乳頭水腫是顱內(nèi)壓增高的重要客觀體征。_________________________________5、顱內(nèi)壓增高病人生命體征的變化為：（），脈搏慢而有力，（）（二慢一高），這種典型的生命體征改變稱（）反應。_________________________________6、顱內(nèi)壓增高病人體位為（），床頭抬高（），有利于（）回流，減輕腦水腫。_________________________________7、意識反應了大腦皮層和腦干的功能狀態(tài)；目前通用的是格拉斯哥昏迷記分法（Glasgowcomascale，GCS）。評定（）、（）及（），以三者積分來表示意識障礙輕重，最高（）分，表示意識清醒，8分以下為昏迷，最低3分。_________________________________四、案例分析題