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慢病管理合作協(xié)議合同編號:__________鑒于甲方為慢病管理服務提供方,乙方為慢病管理服務需求方,為更好地提供慢病管理服務,經(jīng)雙方友好協(xié)商,特訂立本合作協(xié)議,以便共同遵守。第一條合作內(nèi)容1.1甲方應根據(jù)乙方的需求,為其提供專業(yè)的慢病管理服務,包括健康咨詢、病情監(jiān)測、用藥指導、康復指導等服務。1.2乙方應向甲方提供患者的慢病相關信息,包括但不限于病史、體檢報告、用藥情況等,以便甲方更好地為患者提供服務。第二條合作期限本合作協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為____年,自合作協(xié)議生效之日起計算。合作期滿后,如雙方同意續(xù)約,應簽訂書面續(xù)約協(xié)議。第三條合作費用3.1乙方應按照甲方提供的服務內(nèi)容和收費標準,向甲方支付相應的服務費用。具體收費標準見附件。3.2甲方應按照約定向乙方提供服務,并按照約定時間向乙方開具正規(guī)發(fā)票。第四條保密條款4.1除非依法應當向行政機關、司法機關提供本協(xié)議外,雙方應對本協(xié)議的內(nèi)容和簽訂過程予以保密,未經(jīng)對方同意不得向第三方披露。4.2乙方應對患者的個人信息和病歷等信息嚴格保密,不得泄露給任何第三方。第五條違約責任5.1任何一方違反本協(xié)議的約定,導致協(xié)議無法履行或者造成對方損失的,應承擔違約責任,向?qū)Ψ街Ц哆`約金,并賠償因此給對方造成的損失。5.2若乙方未按約定時間支付服務費用,甲方有權暫停提供服務,直至乙方支付完畢。第六條爭議解決6.1雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭議,應通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向有管轄權的人民法院提起訴訟。第七條其他約定7.1本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。7.2本協(xié)議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效。甲方(蓋章):__________乙方(蓋章):__________代表(簽名):__________代表(簽名):__________簽訂日期:__________簽訂日期:__________一、附件列表:1.甲方提供的慢病管理服務內(nèi)容和收費標準詳細說明。2.乙方提供的患者慢病相關信息的具體格式和要求。3.乙方支付服務費用的銀行轉(zhuǎn)賬憑證或現(xiàn)金支付記錄。4.甲方開具的正規(guī)服務費用發(fā)票。5.雙方簽署的保密協(xié)議。二、違約行為及認定:1.甲方未按約定提供慢病管理服務或服務質(zhì)量不符合約定的,視為違約。2.乙方未按約定時間支付服務費用的,視為違約。3.雙方未按約定履行保密義務的,視為違約。4.甲方未按約定時間開具發(fā)票的,視為違約。5.任何一方違反本協(xié)議其他條款的,視為違約。三、法律名詞及解釋:1.甲方:指提供慢病管理服務的法人或其他組織。2.乙方:指接受慢病管理服務的法人或其他組織或個人。3.慢病管理服務:指對慢性疾病患者提供的健康咨詢、病情監(jiān)測、用藥指導、康復指導等服務。4.違約金:指一方違約時,根據(jù)違約程度向?qū)Ψ街Ц兜慕疱X賠償。5.保密義務:指雙方在合作過程中對涉及到的商業(yè)秘密、患者信息等予以保密的義務。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:1.甲方未按約定提供服務:乙方應及時與甲方溝通,要求甲方在合理時間內(nèi)履行合同義務。如甲方仍不履行,乙方有權暫停支付服務費用,直至甲方履行完畢。2.乙方未按約定時間支付服務費用:甲方有權暫停提供服務,直至乙方支付完畢。如乙方逾期支付,甲方有權按約定加收滯納金。3.雙方發(fā)生爭議:通過友好協(xié)商解決,協(xié)商不成的,可以向有管轄權的人民法院提起訴訟。4.泄露保密信息:泄露方應承擔違約責任,向守約方支付違約金,并賠償因此給對方造成的損失。五、所有應用場景:1.甲方為醫(yī)療機構,乙方為患者或患者家屬。

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