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外科2[復(fù)制]一、A1型題(下列各題的備選答案中只有一個(gè)選項(xiàng)是正確的,請(qǐng)把正確答案填在括號(hào)中。每題1分,共55分)1.閉合性損傷和開(kāi)放性損傷的區(qū)別是:[單選題]*A.皮膚完整性(正確答案)B.致傷因素C.受傷部位D.傷情輕重E.發(fā)病原因2.下列屬于閉合性創(chuàng)傷的是:[單選題]*A.擠壓傷(正確答案)B.擦傷C.刺傷D.裂傷E.火器傷3.容易引起高鉀血癥和急性腎衰竭的創(chuàng)傷是:[單選題]*A.挫傷B.擠壓傷(正確答案)C.扭傷D.裂傷E.火器傷4、病人,男性,20歲。因工程塌方被石板壓迫4小時(shí),傷肢嚴(yán)重腫脹,組織廣泛壞死。該損傷屬于:[單選題]*A.扭傷B.擠壓傷(正確答案)C.挫傷D.沖擊傷E.撕裂傷5.創(chuàng)傷修復(fù)的哪個(gè)時(shí)期具有止血和封閉創(chuàng)面的功能:[單選題]*A.細(xì)胞增生期B.組織塑形期C.纖維蛋白充填期(正確答案)D.細(xì)胞修復(fù)期E.組織修復(fù)期6.下列有關(guān)傷口愈合的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是:[單選題]*A.一期愈合又稱為原發(fā)愈合B.一期愈合以同類細(xì)胞修復(fù)為主C.二期愈合又稱痧痕愈合D.二期愈合以纖維組織修復(fù)為主E.一期愈合主要通過(guò)肉芽組織增生和傷口收縮達(dá)到愈合(正確答案)7.開(kāi)放性創(chuàng)傷特有的征象是:[單選題]*A.疼痛B.局部腫脹C.功能障礙D.感染E.傷口或創(chuàng)面(正確答案)8.可判斷內(nèi)臟受損破裂情況的是:[單選題]*A.胸腹腔穿刺(正確答案)B.留置導(dǎo)尿C.放置胃管D.膀胱灌洗E.中心靜脈穿刺9、感染轉(zhuǎn)為慢性結(jié)局是由于:[單選題]*A.病灶內(nèi)細(xì)菌太多B.局部組織血運(yùn)不暢C.抗生素使用不當(dāng)D.人體抵抗力與細(xì)菌毒力相等(正確答案)E.人體抵抗力太強(qiáng)10、破傷風(fēng)最早發(fā)生強(qiáng)直性痙攣的肌群是:[單選題]*A.面肌B.咀嚼肌(正確答案)C.頸項(xiàng)肌D.背腹肌E.膈肌11、乳腺癌淋巴道轉(zhuǎn)移最常轉(zhuǎn)移至:[單選題]*A.腋窩淋巴結(jié)(正確答案)B.鎖骨下淋巴結(jié)C.鎖骨上淋巴結(jié)D.胸骨旁淋巴結(jié)E.胸導(dǎo)管12、乳腺癌的治療原則是:[單選題]*A.以化療為主,輔以其他療法B.以放療為主,輔以其他療法C.以手術(shù)治療為主,輔以其他療法(正確答案)D.以免疫治療為主,輔以其他療法E.以內(nèi)分泌治療為主,輔以其他療法13、乳房后膿腫切開(kāi)引流時(shí),切口應(yīng)是:[單選題]*A.放射狀切口B.垂直切口C.平行切口D.乳房下緣弧形切口(正確答案)E.乳房“十”字形切口14、門(mén)靜脈高壓征肝性腦病飲食的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是:[單選題]*A.高糖類B.高蛋白質(zhì)(正確答案)C.高維生素D.低脂肪E.有食管靜脈曲張者,避免過(guò)熱.干硬食物15.尿道球部損傷多見(jiàn):[單選題]*A.騎跨傷(正確答案)B.槍彈、銳器傷C.骨盆骨折D.腰部撞擊傷E.尿道器械操作不當(dāng)16.尿道膜部損傷多見(jiàn)于:[單選題]*A.騎跨傷B.槍彈、銳器傷C.骨盆骨折(正確答案)D.腰部撞擊傷E.尿道器械操作不當(dāng)17.在我國(guó)誘發(fā)原發(fā)性肝癌的主要疾病是:[單選題]*A.甲型肝炎B.乙型肝炎(正確答案)C.肝膿腫D.中毒性肝炎E.肝棘球蚴病18.吃腌制食品與肝癌發(fā)病有一定的關(guān)系,是因?yàn)殡缰剖称分泻?[單選題]*A.亞硝酸鹽(正確答案)B.黃曲霉素C.偶氮苯類物質(zhì)D.較高的鐵E.較高的苯19.原發(fā)性肝癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是:[單選題]*A.直接轉(zhuǎn)移B.直接浸潤(rùn)C(jī).種植轉(zhuǎn)移D.血行轉(zhuǎn)移(正確答案)E.淋巴轉(zhuǎn)移20.關(guān)于尿道損傷病人的治療,錯(cuò)誤的是:[單選題]*A.嚴(yán)重?fù)p傷合并休克者,首先應(yīng)抗休克治療B.骨盆骨折病人須平臥,勿隨意搬動(dòng)C.尿潴留不宜導(dǎo)尿者可行恥骨上膀胱穿刺D.閉合性損傷應(yīng)首先在嚴(yán)格無(wú)菌條件下試插導(dǎo)尿管E.后尿道和前尿道部分及完全斷裂者首選手術(shù)治(正確答案)21、急性腹膜炎腹痛的特點(diǎn)是:[單選題]*A.陣發(fā)性絞痛B.持續(xù)性疼痛陣發(fā)性加劇C.腹痛向肩胛部放射D.持續(xù)性劇烈疼痛(正確答案)E.鉆頂樣絞痛22、下列哪組癥狀應(yīng)懷疑膈下膿腫:[單選題]*A.腹腔手術(shù)后惡心、嘔吐,伴高熱、寒戰(zhàn)B.腹腔手術(shù)后膀胱刺激征,伴高熱、寒戰(zhàn)C.腹腔手術(shù)后咳嗽、咳痰,伴高熱、寒戰(zhàn)D.腹腔手術(shù)后頑固性呃逆,伴高熱、寒戰(zhàn)(正確答案)E.腹腔手術(shù)后直腸刺激征,伴高熱、寒戰(zhàn)23、急性化膿性腹膜炎手術(shù)后的病人應(yīng)取:[單選題]*A.半臥位(正確答案)B.平臥位C.俯臥位D.側(cè)臥位E.坐位24、急性腹膜炎最主要的癥狀是:[單選題]*A.持續(xù)性劇烈腹痛(正確答案)B.嘔吐C.發(fā)熱D.口干、脈速E.白細(xì)胞升高25、有利于腹膜炎滲液流至盆腔,減少毒素吸收的護(hù)理措施是:[單選題]*A.禁食、禁飲B.胃腸減壓C.應(yīng)用抗生素D.安置半臥位(正確答案)E.保持腹腔引流通暢26、急性闌尾炎最典型的癥狀為:[單選題]*A.轉(zhuǎn)移性臍周疼痛B.轉(zhuǎn)移性右下腹痛(正確答案)C.固定性臍周疼痛D、固定的右下腹痛E.腹痛位置不定27、肝癌病人最常見(jiàn)和最主要的癥狀是:[單選題]*A.發(fā)熱B.食欲不振C.消瘦D.黃疸E.肝區(qū)疼痛(正確答案)28、提高胃癌治愈率的關(guān)鍵是:[單選題]*A.早期診斷(正確答案)B.根治性手術(shù)C.早期應(yīng)用抗癌藥物D.術(shù)后放療E.綜合治療29、胃癌的治療方法哪項(xiàng)正確:[單選題]*A.早期化療B.捫到腫塊者作全胃切除C.化療+放療D.早期胃癌作胃癌根治術(shù)(正確答案)E.早期胃癌作胃大部切除術(shù)30、顱內(nèi)壓明顯增高時(shí)禁做腰穿是為了避免:[單選題]*A.顱內(nèi)壓繼續(xù)增高B.腦脊液漏C.小腦幕切跡疝D(zhuǎn).小腦扁桃體疝(正確答案)E.顳葉鉤回疝31、臨床最常見(jiàn)的引起腸梗阻的原因是:[單選題]*A.腸蛔蟲(chóng)堵塞B.腸扭轉(zhuǎn)C.腸套疊D.腸粘連(正確答案)E.腸腫瘤32、以下疾病與大腸癌關(guān)系最為密切的是:[單選題]*A.家族性結(jié)腸息肉病(正確答案)B.潰瘍性結(jié)腸炎C.結(jié)腸克羅恩病D.結(jié)腸結(jié)核E.結(jié)腸血吸蟲(chóng)性肉芽腫33、大腸癌最好發(fā)部位為:[單選題]*A.盲腸B.升結(jié)腸C.橫結(jié)腸D.降結(jié)腸E.乙狀結(jié)腸(正確答案)34、腸梗阻病人可出現(xiàn)以下全身性病理改變,但除外:[單選題]*A.水、電解質(zhì)缺失B.休克和酸堿失衡C.急性腸擴(kuò)張(正確答案)D.感染和毒血癥E.呼吸和循環(huán)功能障礙35.最有助于診斷原發(fā)性肝癌的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)是:[單選題]*A.ALKB.AFP(正確答案)C.rGPD.AATECEA36.早期原發(fā)性肝癌最主要的治療方法是:[單選題]*A.肝葉切除術(shù)(正確答案)B.肝移植術(shù)C.肝動(dòng)脈栓塞化療D免疫治療E基因治療37、以下哪種情況可行直腸鏡檢查:[單選題]*A.肛管狹窄B.急性感染C.肛裂D.?huà)D女月經(jīng)期E.內(nèi)痔(正確答案)38、肛門(mén)坐浴的時(shí)間一般為:[單選題]*A.5minB.10minC.15~20min(正確答案)D.30minE.60min39、肛裂最突出的表現(xiàn)是:[單選題]*A.排便時(shí)和便后肛門(mén)劇烈疼痛(正確答案)B.經(jīng)常便秘C.排便后糞便表面有血跡D.便后鮮血滴出E.肛門(mén)瘙癢40、內(nèi)痔早期常見(jiàn)癥狀是:[單選題]*A.肛門(mén)疼痛B.痔核脫出C.便血(正確答案)D.便秘E.腹瀉41、門(mén)靜脈高壓癥行分流術(shù)后病人,控制蛋白質(zhì)攝人的主要理由是:[單選題]*A.影響膠體滲透壓B.減少血氨形成(正確答案)C.預(yù)防過(guò)敏反應(yīng)D.預(yù)防消化不良E.防止加重肝臟負(fù)擔(dān)42、門(mén)靜脈高壓癥病人的飲食護(hù)理,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤:[單選題]*A.有食管靜脈曲張者,應(yīng)給無(wú)渣半流質(zhì)飲食B.高蛋白飲食(正確答案)C.高糖,低脂飲食D.有腹水者,控制入水量E.食管靜脈曲張破裂大出血者應(yīng)禁食43、門(mén)靜脈高壓癥術(shù)前護(hù)理哪項(xiàng)有錯(cuò):[單選題]*A.避免勞累B.避免食物過(guò)熱、過(guò)硬、刺激C.絕對(duì)臥床D.常規(guī)放置胃管(正確答案)E.避免腹壓增加44、門(mén)靜脈高壓癥食管靜脈曲張破裂出血最易并發(fā):[單選題]*A.肝壞死B.肝性腦病(正確答案)C.急性腎功能衰竭D.腹水、胸水E.脾大、脾功能亢進(jìn)45、關(guān)于門(mén)靜脈高壓癥的術(shù)后護(hù)理,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的:[單選題]*A.定期監(jiān)測(cè)生命體征B.觀察腹腔引流液的性質(zhì)及顏色C.分流手術(shù)后取半坐臥位(正確答案)D.臥床1周E.觀察病人有無(wú)意識(shí)改變46、下列對(duì)診斷早期原發(fā)性肝癌最有價(jià)值的檢查是:[單選題]*A.甲胎蛋白檢查(正確答案)B.血沉檢查C.堿性磷酸酶測(cè)定D.谷氨轉(zhuǎn)肽酶測(cè)定E.X線檢查47、原發(fā)性肝癌普查常首選:[單選題]*A.CTB.AFP(正確答案)C.MRID.AKPE.B超48、肝癌定位檢查中首選的方法是:[單選題]*A.B超(正確答案)B.CTC.AFP測(cè)定D.選擇性腹腔動(dòng)脈造影E.肝穿刺針吸細(xì)胞學(xué)檢查49.關(guān)于前列腺增生病人術(shù)后引流管拔除的時(shí)間,錯(cuò)誤的是:[單選題]*A.恥骨后引流管術(shù)后3日待引流量很少時(shí)拔除B.恥骨上經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)后5~7日拔出導(dǎo)尿管C.恥骨后前列腺切除術(shù)后7~9日拔出導(dǎo)尿管D.術(shù)后2-3周,若排尿通暢可拔除膀胱造瘺管(正確答案)E.TURP術(shù)后3-5日尿液顏色清澈,即可拔除導(dǎo)尿管50.前列腺切除術(shù)后早期的護(hù)理重點(diǎn)是:[單選題]*A.觀察和防治出血(正確答案)B.防止血栓和栓塞C.防止尿道狹窄D.防止膀胱痙攣E.防止尿潴留51.肝葉切除病人的術(shù)后護(hù)理措施不正確的是:[單選題]*A.吸氧3~4天B.半臥位C.鼓勵(lì)早期下床活動(dòng)(正確答案)D.早期禁食、胃腸減壓E.給予靜脈補(bǔ)充52.肝葉切除術(shù)后病人不宜早期下床活動(dòng)的主要原因是:[單選題]*A.防止肝斷面出血(正確答案)B.防止肝性腦病C.有利于病人恢復(fù)體力D.有利于病人傷口愈合E.防止疾病復(fù)發(fā)53、發(fā)生膽道感染性休克時(shí)應(yīng):[單選題]*A.抗休克,血壓回升后手術(shù)B.大量抗生素控制感染后手術(shù)C.抗休克治療的同時(shí),進(jìn)行手術(shù)解除膽道梗阻(正確答案)D.緊急手術(shù)E.禁忌手術(shù)54、急性膽管炎病人非手術(shù)治療期間出現(xiàn)下列哪些表現(xiàn),應(yīng)立即做好急診手術(shù)前準(zhǔn)備:[單選題]*A.黃疸進(jìn)行性加深B.體溫高,血壓低,脈搏快,意識(shí)不清(正確答案)C.膽囊腫大,有壓痛D.體溫升高,脈速E.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高55、急性梗阻性化膿性膽管炎最關(guān)鍵的治療是:[單選題]*A.及時(shí)使用抗生素B.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素C.及時(shí)用升壓藥D.緊急膽道減壓術(shù)(正確答案)E.糾正電解質(zhì)酸堿平衡56、患者,女性,45歲。膽總管切開(kāi)取石術(shù)后,T形管引流2周,拔除T管前試行夾閉管道l~2d,重點(diǎn)觀察內(nèi)容應(yīng)該是:[單選題]*A.膽汁性腹膜炎、高熱、黃疸(正確答案)B.大便顏色C.飲食、睡眠D.引流管皮膚口處有無(wú)異常癥狀E.生命體征和神志57、患者,男性,48歲。胃穿孔腹膜炎術(shù)后第5天,檢查:體溫39.5℃,切口無(wú)異常,大便次數(shù)增多,有黏液,伴里急后重,應(yīng)考慮并發(fā)癥是:[單選題]*A.盆腔膿腫(正確答案)B.腸間膿腫C.膈肌下膿腫D.肺膿腫E.泌尿道感染58、患者,男性,22歲。因不慎被汽車(chē)撞倒,30min后來(lái)院治療,主訴腹部劇痛。體檢:全腹部壓痛.反跳痛及肌緊張,腹腔穿刺抽出200ml不凝固的血液。該患者發(fā)生了下列哪種情況:[單選題]*A.膈肌下膿腫B.實(shí)質(zhì)性臟器破裂(正確答案)C.盆腔膿腫D.原發(fā)性腹膜炎E.腹膜后血腫59、某肝硬化患者,突然出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱,體溫38.7℃,血白細(xì)胞13.2×109/L,腹水穿刺液呈混濁滲出液,腹水培養(yǎng)有大腸桿菌生長(zhǎng)。提示患者合并:[單選題]*A.?dāng)⊙YB.原發(fā)性腹膜炎(正確答案)C.膽道感染D.結(jié)核性腹膜炎E.原發(fā)性肝癌60、男性,28歲,十二指腸潰瘍穿孔并發(fā)彌漫性腹膜炎,手術(shù)后6d,出現(xiàn)發(fā)熱、右上腹疼痛、伴有呃逆。首先考慮:[單選題]*A.切口感染B.膈下膿腫(正確答案)C.盆腔膿腫D.膽道感染E.胸膜炎61、方女士,30歲,高空跌落后即昏迷,10min后清醒,入院后再度昏迷,右側(cè)瞳孔散大,光反應(yīng)遲鈍,左側(cè)偏癱,考慮:[單選題]*A.硬腦膜外血腫(正確答案)B.腦干損傷C.腦震蕩D.顱底骨折E.腦挫傷62、范女士,35歲,因顱內(nèi)壓增高,行腦室引流術(shù)后2h,引流管內(nèi)無(wú)腦脊液流出,不正確的處理措施是:[單選題]*A.報(bào)告醫(yī)生B.將引流瓶(袋)放低(正確答案)C.將引流管輕輕旋轉(zhuǎn)D.生理鹽水緩慢沖洗E.必要時(shí)換管63、王某,女性,23歲。車(chē)禍致肋骨骨折,未特殊處理,今日起床后疼痛加重,翻身.咳嗽加重,患者不愿活動(dòng),此時(shí)下列哪項(xiàng)處理最佳:[單選題]*A.吸氧B.口服止痛劑C.臥床休息D.肋間神經(jīng)封閉(正確答案)E.輸液.鎮(zhèn)定64、患者,男性,29歲。右胸部外傷后,胸前壁出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng),應(yīng)首先考慮:[單選題]*A.損傷性血胸B.損傷性氣胸C.損傷性血?dú)庑谼.單根單處肋骨骨折E.多根多處肋骨骨折(正確答案)65、男性,25歲,與人打架胸部受傷,除下列哪項(xiàng)外應(yīng)剖胸探查:[單選題]*A.肋骨骨折,同時(shí)肺壓縮為原來(lái)2/3(正確答案)B.胸腔內(nèi)進(jìn)行性出血C.心臟損傷D.胸腹聯(lián)合傷E.胸內(nèi)存留較大異物66、男性,25歲,被汽車(chē)撞傷右胸致胸痛,深呼吸時(shí)加重,無(wú)明顯呼吸困難及發(fā)紺,胸片示右3.4肋骨單處骨折,右肺壓縮約30%。治療方案是:[單選題]*A.胸腔穿刺抽氣B.胸腔閉式引流C.輸液.臥床休息D.吸氧E.鎮(zhèn)定止痛.保守治療(正確答案)67、患者,男性,35歲,胸外傷引起血?dú)庑?,護(hù)理人員判斷胸腔內(nèi)是否存在持續(xù)性出血的重要依據(jù)是:[單選題]*A.體溫升高B.胸腔閉式引流每小時(shí)引流量超過(guò)200。(正確答案)C.患者經(jīng)補(bǔ)液治療后,血壓回升D.胸部叩診呈鼓音E.白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高68、10歲男孩,一年來(lái)時(shí)有尿頻.尿急.排尿痛和排尿困難,尿流常突然中斷,改變體位后又能繼續(xù)排尿,應(yīng)首先考慮:[單選題]*A.急性膀胱炎B.泌尿系結(jié)核C.尿道狹窄D.前列腺炎E.膀胱結(jié)石(正確答案)69、某男,60歲。2年來(lái)出現(xiàn)間歇性無(wú)痛性全程肉眼血尿,終末加重,近半年來(lái)出現(xiàn)尿頻、尿痛,3月來(lái)恥骨后感疼痛,應(yīng)初步考慮診斷為:[單選題]*A.膀胱炎B.前列腺增生癥C.膀胱癌(正確答案)D.膀胱結(jié)石E.腎結(jié)核70、男性,30歲,在一次劇烈運(yùn)動(dòng)后,突發(fā)右腰部絞痛,向下腹部放射,伴惡心嘔吐,查體右腰部叩擊痛,無(wú)肌緊張,實(shí)驗(yàn)室檢查見(jiàn)鏡下血尿。應(yīng)考慮:[單選題]*A.腎結(jié)核B.腎、輸尿管結(jié)石(正確答案)C.腎腫瘤D.膽石癥E.急性闌尾炎71、男性患者,30歲,患輸尿管結(jié)石收住院。當(dāng)腎絞痛發(fā)作時(shí),最重要的措施是:[單選題]*A.大量飲水B.應(yīng)用抗生素C.解痙止痛(正確答案)D.準(zhǔn)備手術(shù)治療E.囑患者跳躍運(yùn)動(dòng)72、男性,23歲,因急性膽囊炎穿孔而繼發(fā)腹膜炎,手術(shù)后為了預(yù)防粘連性腸梗阻,最主要的護(hù)理措施是:[單選題]*A.充分補(bǔ)液B.合理應(yīng)用抗生素C.禁食和胃腸減壓D.指導(dǎo)患者早期下床活動(dòng)(正確答案)E.維持引流管引流通暢73、男性,40歲,脛骨骨折石膏管型固定后8h,訴患肢疼痛難忍,檢查:肢端蒼白,溫度降低,足趾小趾能主動(dòng)活動(dòng),應(yīng)考慮:[單選題]*A.骨折端移位B.襯墊不妥C.繼發(fā)感染D.血管受壓(正確答案)E.體位不當(dāng)74、某男,25歲,外傷后出現(xiàn)肘部關(guān)節(jié)腫脹可鑒別肱骨髁上骨折和肘關(guān)節(jié)脫位的是:[單選題]*A.手臂功能障礙B.肘部劇烈疼痛C.是否可摸到尺骨鷹嘴D.肘后三點(diǎn)是否失去正常關(guān)系(正確答案)E.跌倒后手掌撐地而受傷75、患者,男性,24歲,因車(chē)禍導(dǎo)致左下肢骨折,必須治療休息3個(gè)月,患者不能正常進(jìn)行工作和生活,請(qǐng)問(wèn)此時(shí)患者最常見(jiàn)的護(hù)理診斷是:[單選題]*A.焦慮(正確答案)B.疼痛C.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)D.骨化性肌炎E.愈合障礙76、男性,42歲。胃潰瘍多年,突然出現(xiàn)嘔血,出冷汗,面色蒼白。診斷為胃潰瘍穿孔出血,非手術(shù)治療期間最關(guān)鍵的措施為:[單選題]*A.禁食B.胃腸減壓C.半臥位D.觀察病情E.輸液(正確答案)77、白先生,32歲,既往有胃病史,近l周來(lái),常感上腹部不適,4h前突發(fā)上腹部劇烈疼痛,伴有惡心.嘔吐,查體:腹部壓痛.肌緊張,肝濁音界縮小,X線檢查可見(jiàn)膈下游離氣體,首先考慮:[單選題]*A.急性闌尾炎穿孔B.膽囊炎穿孔C.急性胰腺炎D.潰瘍病穿孔(正確答案)E.急性腸梗阻78、患者,男性,75歲,胃潰瘍病史12年,常于餐后出現(xiàn)中上腹疼痛,服氫氧化鋁可緩解。近半年來(lái)疼痛無(wú)規(guī)律,服抗酸藥不能緩解?;颊呦?。查大便潛血陽(yáng)性,考慮是胃癌。下列哪項(xiàng)檢查才有確診意義:[單選題]*A.B超檢查B.X線檢查C.纖維胃鏡檢查D.病理學(xué)檢查(正確答案)E.腹腔穿刺檢查79、男性,50歲,近2個(gè)月來(lái)常感上腹部不適,隱痛,食欲減退,并有反酸、噯氣,體重下降。大小便潛血試驗(yàn)陽(yáng)性,診斷為胃癌。其好發(fā)的部位是:[單選題]*A.胃小彎B.胃大彎C.胃體部D.胃竇部(正確答案)E.胃底部80、患者,女性。因膿血便來(lái)院就診,確診為直腸癌后,行直腸癌根治術(shù)(Miles手術(shù)),術(shù)后患者拒絕見(jiàn)人,其護(hù)理診斷是:[單選題]*A.不合作B.絕望C.悲哀D.焦慮E.自我形象紊亂(正確答案)81、患者,男性。58歲,經(jīng)常大便帶血,排便習(xí)慣改變應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是:[單選題]*A.纖維結(jié)腸鏡檢B.鋇灌腸C.直腸鏡檢D.直腸指檢(正確答案)E.大便常規(guī)82、某男,25歲,排便時(shí)肛門(mén)滴血,有痔核脫出,便后不能自行回納,需用手回納,屬哪一種疾病:[單選題]*A.一度內(nèi)痔B.二度內(nèi)痔C.三度內(nèi)痔(正確答案)D.四度內(nèi)痔E.外痔83、男性,20歲,以轉(zhuǎn)移性右下腹痛10h之主訴入院,右下腹有固定壓痛點(diǎn),臨床診斷為急性闌尾炎,其提示后位闌尾的特殊體征是:[單選題]*A.右下腹有的痛的包塊B.閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽(yáng)性C.腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性(正確答案)D.結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽(yáng)性E.直腸指檢右上方有觸痛84、男性,45歲,暴飲暴食后出現(xiàn)上腹陣發(fā)性疼痛,并伴有腹脹,惡心嘔吐,停止肛門(mén)排氣,患者半年前曾做闌尾切除術(shù),現(xiàn)診斷為粘連性腸梗阻,其處理措施下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:[單選題]*A.取半臥位B.胃腸減壓C.禁飲食D.可給嗎啡類止痛(正確答案)E.防治感染和中毒85.病人,男性,20歲。因腹痛、發(fā)熱4小時(shí)入院。入院后初步診斷為急性闌尾炎。護(hù)士對(duì)其進(jìn)行疼痛評(píng)估,查體:腹部壓痛,問(wèn)壓痛最明顯的部位是:[單選題]*A.AB.BC.C(正確答案)D.DE.E86、一女性患者,l5歲,騎車(chē)摔倒,左額部著地,當(dāng)時(shí)昏迷,20min后清醒,自覺(jué)輕微頭痛,四肢活動(dòng)正常,次日頭痛加重,嘔吐l次,來(lái)院就診,首先應(yīng)檢查:[單選題]*A.頭顱CT(正確答案)B.腦電圖C.腰穿D.頭顱x線片E.腦血管造影87、男性患者,36歲。因肝硬化并食管曲張靜脈破裂出血第三次住院,擬擇期行斷流術(shù)。手術(shù)前護(hù)理正確的是:[單選題]*A.鼓勵(lì)活動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)B.口服維生素K.B.CC.一般應(yīng)給軟質(zhì)高蛋白飲食D.手術(shù)前常規(guī)腸道準(zhǔn)備(正確答案)E.手術(shù)前2d使用廣譜抗生素88、男性,50歲,患乙型肝炎5年,2年來(lái)發(fā)現(xiàn)肝硬化并食管靜脈曲張,曾大嘔血1次,經(jīng)非手術(shù)治療后進(jìn)行腸系膜上靜脈和下腔靜脈吻合術(shù),在術(shù)后48h護(hù)理應(yīng)注意:[單選題]*A.每l5分鐘測(cè)血壓.脈搏.呼吸一次B.取平臥位,避免過(guò)多活動(dòng)以防止出血(正確答案)C.預(yù)防肝性腦病D.血小板計(jì)數(shù)E.預(yù)防感染89、男性,36歲,右上腹隱痛、腹脹、消瘦、低熱4個(gè)月。有慢性乙型肝炎病史ll年。體檢:鞏膜無(wú)黃疸,肝肋下4cm,表面有結(jié)節(jié)感.質(zhì)地硬。診斷是:[單選題]*A.慢性乙型肝炎,活動(dòng)期B.肝炎后肝硬化C.原發(fā)性肝癌(正確答案)D.肝膿腫E.肝結(jié)核90、女性,46歲,體檢B超發(fā)現(xiàn)右肝4cm×3cm占位性病變,下列哪項(xiàng)有助于原發(fā)性肝癌診斷:[單選題]*A.AFP陽(yáng)性(正確答案)B.CT檢查C.MRI檢查D.肝動(dòng)脈造影E.腹腔鏡檢查91、女性,29歲,產(chǎn)后哺乳期,她向護(hù)士咨詢:預(yù)防急性乳房炎的方法。護(hù)士下述內(nèi)容,最重要的是哪項(xiàng):[單選題]*A.保持乳頭清潔B.成定時(shí)哺乳習(xí)慣C.每次授乳排空乳汁(正確答案)D.及時(shí)治療乳頭破損E.?huà)雰核X(jué)時(shí)不合乳頭92、男性,39歲,B超和CT檢查發(fā)現(xiàn)右肝3cm×5cm占位性病變,性質(zhì)不明,AFP陰性。哪項(xiàng)檢查對(duì)明確診斷最有幫助:[單選題]*A.MRIB.肝動(dòng)脈造影C.肝動(dòng)脈造影+CT檢查D.動(dòng)態(tài)觀察AFP變化E.肝臟穿刺+病理學(xué)檢查(正確答案)93、女性,36歲,體檢發(fā)現(xiàn)右肝后葉3cm×5cm肝癌,一般狀況良好。首選的治療措施是:[單選題]*A.以手術(shù)為主的綜合治療(正確答案)B.化療C.肝動(dòng)脈插管介入治療D.生物和免疫治療E.中醫(yī)中藥治療,94、趙女士,42歲。皮膚.鞏膜出現(xiàn)明顯黃染,糞便呈陶土色,尿液黃褐色,B超檢查肝內(nèi)外膽管無(wú)明顯擴(kuò)張,進(jìn)一步檢查應(yīng)選擇:[單選題]*A.腹部x線平片B.口服膽囊造影C.靜脈膽道造影D.內(nèi)鏡逆行胰膽管造影E.經(jīng)皮肝穿刺膽道造影(正確答案)95、洪先生,49歲。飲酒后突然出現(xiàn)右上腹劇烈疼痛,伴嘔吐,無(wú)畏寒、發(fā)熱,查體Murphy征陽(yáng)性,應(yīng)首先考慮的疾病是:[單選題]*A.急性胃腸炎B.急性胰腺炎C.急性膽囊炎(正確答案)D.急性膽管炎E.上消化道急性穿孔三、A3型題(下列各題的備選答案中只有一個(gè)選項(xiàng)是正確的,請(qǐng)把正確答案填在括號(hào)中。每題1分,共15分)(96—97題共用題干)某患者,右腰部被撞擊后2h,自覺(jué)疼痛,查體:右腰部稍腫伴壓痛及叩擊痛,腹軟無(wú)壓痛,血壓.脈搏正常,尿液鏡檢紅細(xì)胞10~l5個(gè)/高倍視野。96、應(yīng)考慮的診斷為[單選題]*A.腰部軟組織挫傷B.腎挫傷(正確答案)C.腎部分裂傷D.腎全層裂傷E.腎蒂損傷97、該患者進(jìn)行非手術(shù)療法護(hù)理時(shí),應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)[單選題]*A.嚴(yán)密觀察生命體征B.給止痛.鎮(zhèn)痛C.使用抗生素D.觀察血尿變化E.絕對(duì)臥床休息(正確答案)(98~99題共用題干)男性,67歲,既往有進(jìn)行性排尿困難多年,就診前因飲酒后不能排尿,體檢發(fā)現(xiàn)膀胱區(qū)明顯膨隆。98、該患者最可能的診斷是[單選題]*A.前列腺增生癥(正確答案)B.前列腺癌C.膀胱腫瘤D.膀胱結(jié)石E.尿道狹窄99、上述患者護(hù)士首先應(yīng)如何處理[單選題]*A.穿刺抽尿B.恥骨上膀胱造瘺C.導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管(正確答案)D.壓腹部排尿E.緊急行前列腺摘除術(shù)(100~101題共用題干)男性,27歲,右腰部撞傷2h,局部疼痛.腫脹,有淡紅色血尿,診斷為右腎挫傷,采用非手術(shù)治療。100、下列哪項(xiàng)能及時(shí)反映腎出血情況[單選題]*A.面色、意識(shí)B.腰部疼痛C.血壓、脈搏D.肢體溫度E.尿量、尿色(正確答案)101、該患者的護(hù)理,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤的[單選題]*A.絕對(duì)臥床休息B.輸液、使用止血藥C.按時(shí)使用抗生素D.血尿消失即可下床活動(dòng)(正確答案)E.做好術(shù)前準(zhǔn)備(102~105題共用題干)女性,67歲,走路滑倒后,左手掌著地,X線片顯示Colles骨折。102、該患者典型的畸形表現(xiàn)是[單選題]*A.爪形手B.方肩C.槍刺刀(正確答案)D.外旋E.肘后三角關(guān)系失常103、如果對(duì)該患者進(jìn)行皮膚牽引,正確護(hù)理應(yīng)是[單選題]*A.保持患肢外展位.中立位避免外旋B.注意膠布.繃帶有無(wú)脫落滑移松動(dòng)C.保持有效牽引,被物不可壓在牽引繩上D.定期檢查皮膚有無(wú)皮炎及潰瘍E.以上均是(正確答案)104、關(guān)于Colles骨折,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的[單選題]*A.多由直接暴力所致(正確答案)B.骨折發(fā)生在橈骨遠(yuǎn)端距橈骨下關(guān)節(jié)面3cm以內(nèi)C.骨折遠(yuǎn)端向背側(cè)和橈側(cè)移位D.臨床表現(xiàn)為槍刺刀和餐叉畸形E.治療以手法復(fù)位為主105、關(guān)于Colles骨折的治療,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的[單選題]*A.復(fù)位重要的是要恢復(fù)正常的掌傾角和尺傾角B.多數(shù)需要手術(shù)治療(正確答案)C.復(fù)位時(shí)需要充分的牽引D.應(yīng)早期進(jìn)行手指的屈伸活動(dòng)E.4~6周后可去除外固定開(kāi)始腕關(guān)節(jié)活動(dòng)(106~108題共用題干)男性,30歲,在工地不慎跌倒,肩部著地后碰到硬物,當(dāng)即感疼痛難忍,來(lái)院查體:患肩處腫脹畸形,活動(dòng)受限,X線示:肩關(guān)節(jié)脫位,肱骨干骨折。106、請(qǐng)問(wèn)依據(jù)下列哪項(xiàng)體征可診斷為關(guān)節(jié)脫位[單選題]*A.患處疼痛B.局部腫脹C.關(guān)節(jié)部位有空虛感(正確答案)D.傷肢活動(dòng)受限E.局部瘀斑107、肩關(guān)節(jié)脫位特有體征是[單選題]*A.肢體活動(dòng)受限B.方肩畸形(正確答案)C.患肢短縮D.腫脹E.槍刺刀畸形108、杜加(Dugas)征是檢查[單選題]*A.肱骨外科頸骨折B.肩關(guān)節(jié)脫位(正確答案)C.肱骨干骨折D.肘關(guān)節(jié)脫位E.以上都不是(109~110題共用題干)男性,3歲,l年來(lái)在一般性日?;顒?dòng)中反復(fù)發(fā)生右肩關(guān)節(jié)前脫位4次。109、其主要原因是[單選題]*A.缺少自我保護(hù)意識(shí)B.年齡較小C
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