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文檔簡介
藥理學(xué)速記口訣
擬膽堿藥分兩類,興奮受體抑制酶;
匹羅卡品作用眼,外用治療青光眼;
新斯的明抗酯酶,主治重癥肌無力;
毒扁豆堿毒性大,作用眼科降眼壓。
葭著堿類阿托品,抑制腺體平滑??;
瞳孔擴(kuò)大眼壓升,調(diào)節(jié)麻痹心率快;
大量改善微循環(huán),中樞興奮須防范;
作用廣泛有利弊,應(yīng)用注意心血管。
臨床用途有六點(diǎn),胃腸絞痛立即緩;
抑制分泌麻醉前,散瞳配鏡眼底檢;
防止"虹晶粘”,能治心動緩;
感染休克解痙攣,有機(jī)磷中毒它首選。
鎮(zhèn)靜顯著東直著堿,能抗暈動是特點(diǎn);可治哮喘和“震顫
其余都像阿托品,
只是不用它點(diǎn)眼。
X、B受體興奮藥,腎上腺素是代表;
血管收縮血壓升,局麻用它延時間,
局部止血效明顯,過敏休克當(dāng)首選,
心臟興奮氣管擴(kuò),哮喘持續(xù)它能緩,
心跳驟停用''三聯(lián)",應(yīng)用注意心血管,
a受體被阻斷,升壓作用能翻轉(zhuǎn)。
去甲強(qiáng)烈縮血管,升壓作用不翻轉(zhuǎn),
只能靜滴要緩慢,引起腎衰很常,
用藥期間看尿量,休克早用間羥胺。
異丙擴(kuò)張支氣管,哮喘急發(fā)它能緩,
擴(kuò)張血管治"感染L血容補(bǔ)足效才顯。
興奮心臟復(fù)心跳,加速傳導(dǎo)律不亂,
哮喘耐受防猝死,甲亢冠心切莫選。
a受體斷藥,酚妥拉明酚茱明,
擴(kuò)張血管治栓塞,血壓下降診治瘤,
NA釋放心力增,治療休克及心衰。
B受體阻斷藥,普蔡洛爾是代表,
臨床治療高血壓,心律失常心絞痛。
三條禁忌記心間,哮喘、心衰、心動緩。
傳出N藥在休克治療中的應(yīng)用
(一)藥物的種類
抗休克藥分二類,舒縮血管有區(qū)分;正腎副腎間羥胺,收縮
血管為一類;
點(diǎn)若堿類異丙腎,加上a受體阻斷劑;
還有一類多巴胺,擴(kuò)張血管促循環(huán)。
(二)常休克的藥物選用:
過敏休克選副腎,配合激素療效增;
感染用藥分階段,擴(kuò)容糾酸抗感染,
早期需要擴(kuò)血管,山葭若堿為首選;
后期治療縮血管,間羥胺替代正腎。
心源休克須慎重,選用"二胺’’方能行。
說明:"二胺指多巴胺和間羥胺
丁卡表麻毒性大,普卡安全不表麻;
利多全能腰慎選,室性律亂常用它
癲癇小發(fā)作,首選乙琥胺;局限發(fā)作大發(fā)作,苯妥
英鈉魯米那;
卡西平精神性,持續(xù)狀態(tài)用安定;
慢加劑量停藥漸,堅持用藥防驟停。
鎮(zhèn)靜催眠巴比妥,苯二氮卓類安定;
抗驚抗癲抗焦慮,中樞肌松地西泮。
劑量不同效有異,過量中毒快搶救,
洗胃補(bǔ)液又給氧,堿化尿液促排泄。
精神病藥氯丙嗪,阻斷受體多巴胺,
鎮(zhèn)靜止吐兼降溫,人工冬眠顯奇效,
期用藥毒性大,震顫麻痹低血壓。
嗎啡鎮(zhèn)痛藥,很強(qiáng)成癮性;
呼吸抑制重,慎重選擇用;
鎮(zhèn)痛作用靈,心性哮喘停;
過量要中毒,拮抗納絡(luò)酮。
乙酰水楊酸,抑制PCE;
解熱又鎮(zhèn)痛,抗炎抗?jié)瘢?/p>
抑制血小板,防治血栓塞;
不良反應(yīng)多,“為您揚(yáng)名先“
中樞興奮藥兩類,興奮大腦咖啡因,
尼可剎米洛林,作用部位在延髓;
主治呼吸抑制癥,小兒宜選洛林,
嗎啡中毒可拉明,劑量過大要人命。
中樞降壓可樂定,對抗末梢利血平,
o(-R阻斷哌理嗪,血管擴(kuò)張"脫噠嗪”,
利尿降壓氯噫嗪,“緊張轉(zhuǎn)化”卡普利,
強(qiáng)擴(kuò)動靜硝普鈉,危象心梗才選它,
聯(lián)合.階梯.個體化,肺、肝、腎功要詳查。
伴有冠心心絞痛,禁止使用呱和腳,
普蔡洛爾硝苯咤,降低血壓抗心痛。
腦血管,有疾病,不能使用胭乙碇;
腎功能,有減退,禁用心卡胭乙咤,
可用多巴可樂定,伴潰瘍,可樂定,
精神病,血壓升,首先考慮利血平。
抗心絞痛藥三類,硝酸甘油擴(kuò)血管,
阻鈣內(nèi)流硝此咤,阻斷R心得安;
增加血供降氧耗,聯(lián)合用藥效力添。
抗心律藥很復(fù)雜,心電生理統(tǒng)率它。
三種離子鉀鈉鈣,三類藥物好分家。
降低自律消折返,失常原理兩句話。
緩慢失常阿托品,室律不"利卡因”。
房顫房撲地高辛,心氟中毒苯妥英。
6—R阻斷室上性,阻鈣內(nèi)流異搏定。
“房室交界它能正,胺碘酮,效全能。
強(qiáng)心貳類慢中快,增強(qiáng)心力游離鈣;
正性肌力最根本,心力衰竭適應(yīng)癥;
減慢心率和傳導(dǎo),房顫房撲陣發(fā)性;毒性反應(yīng)三方面,心律
失常要送命;
維持療法地高辛,禁鈣補(bǔ)鉀牢記心。
血栓疾病需抗凝,肝素作用強(qiáng)快靈,
抗凝適用體內(nèi)外,精蛋白拮抗快,
雙香豆素僅體內(nèi),過量中毒加維K,
枸椽酸鈉用體外,大量輸血防低鈣。
凝血酶原缺乏癥,選用MK來糾正;
II、VD、IX、X合成多,肝功不良減效果。
注射垂體后葉素,好比內(nèi)科止血鉗;
脈高壓肺咯血,收縮血管顯效果;
尿崩癥狀可治療,心臟血管注意到。
纖溶亢進(jìn)出血癥,氨甲苯酸可糾正;
作用較強(qiáng)毒性低,血栓形成要注意。
利尿藥物強(qiáng)中弱,作用腎臟鈉排出;
嚴(yán)重水腫腎衰竭,宜選速尿來救急;
中效雙克常用到,心性水腫效果好,
留鉀利尿弱效差,各型水腫伍用它;
強(qiáng)中謹(jǐn)防‘四一癥',弱效注意鉀過剩。
注:"四一癥”指強(qiáng)效利尿藥的四低一高癥
(低血容量、低血鉀、低血鈉、高尿酸血癥)
和中效利尿藥的四高一低癥(高血氨、高血
糖、高尿素氮血癥、高尿酸血癥、低血
鉀)。
?受體阻斷藥,苯海拉明是代表;
皮膚粘膜過敏癥,選用此藥可糾正;
治療失眠和止吐,作用較強(qiáng)正對路;
不良反應(yīng)比較少,口干嗜睡常至I」。
抗酸藥物復(fù)方多,互糾缺點(diǎn)增效果;
中和胃酸護(hù)粘膜,局部作用顯效果。
硫酸鎂,竣瀉劑,用法不同作用異;
口服瀉下與利膽,排便排毒又排蟲;
注射降壓抗驚厥,用于子癇破傷;
局部熱敷消腫痛,未化膿者方可用;
經(jīng)期孕婦應(yīng)慎重,腎功減退選鈉鹽;
過量中毒勿驚恐,鈣鹽拮抗解毒用。
中樞鎮(zhèn)咳可待因,無痰干咳效果靈,
呼吸抑制易成癮,安全有效咳必清
惡心祛痰氯化胺,興奮迷走稀釋痰;
粘痰溶解痰易凈,硫鍵斷裂痰變性;
前藥口服后局部,合理選用不延誤。
平喘藥物氨茶堿,抑制酯酶效果顯;
松馳氣管平滑肌,急慢哮喘可防治;
強(qiáng)心利尿興奮腦,控制用量很重要。
選用子宮興奮藥,掌握劑量很重要;
相對安全縮宮素,產(chǎn)前產(chǎn)后均適宜;
麥角制劑產(chǎn)后用,亦可治療偏頭痛。
窄譜殺菌青霉素,競爭菌體轉(zhuǎn)肽酶;
粘肽合成受干擾,陽性細(xì)菌殺滅掉;
過敏反應(yīng)危險大,一問二試三觀察。
說明:一問:詢問過敏史;二試:用藥前
做皮膚過敏試驗(yàn);三觀察:用藥后觀察
分鐘。
氨基貳類殺菌劑,抑制菌體蛋白質(zhì);
對抗陰性桿菌靈,鏈卡還治結(jié)核病;
耳腎毒性最嚴(yán)重,控制劑量定慎用。
鏈霉素,易抗藥,迅速持久程度高。一般感染已少用,配伍
用藥增療效。
聯(lián)合異煙期,治療結(jié)核??;
配合青霉素,心內(nèi)膜炎停;
合用四環(huán)素,治療布氏??;
伍用SD,鼠疫兔熱病。
大環(huán)內(nèi)酯紅霉素,堿性環(huán)境增效果;
青紅合用不對路,鹽析現(xiàn)象須記住,
林紅競爭結(jié)合點(diǎn),四紅合用增肝毒。
二菌四體一蟲靈,基本無效傷綠結(jié)。
說明:二菌指細(xì)菌和放線菌,四體指立克
次體、支原體、衣原體、螺旋體,一蟲指
阿米巴原蟲。
二菌一體和一蟲,外加結(jié)核與麻。
說明:二菌指細(xì)菌和放線菌,一體指衣原
體,一蟲指瘧原蟲。
磺胺類不良反應(yīng)預(yù)防
堿化尿液多飲水,定期檢查尿常規(guī)
對抗結(jié)核異煙脫,作用三強(qiáng)各型靈;
耐藥快速毒性低,影響神經(jīng)加VBo
消毒防腐九類藥,酚醇醛酸素類;
氧化染料重金屬,還有
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