《醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)應急管理體系建設指南》征求意見稿

ICSDB61BGuidelinesforemergencymanagementsystemconstructionimedicalservicesorganization.陜西省市場監(jiān)督管理局發(fā)布IDBXX/XXXXX—XXXX 2規(guī)范性引用文件 3術(shù)語和定義 4總體原則與要求 25應急管理組織與管理 46雙重預防 67應急準備 98監(jiān)測與預警 9應急處置與救援 10善后恢復與總結(jié)改進 11智慧應急 12綜合保障 18 20 32 34 38DBXX/XXXXX—XXXX本文件按照GB/T1.1-2020《標準化工作導則第1部分：標準化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定起草。本文件由陜西陜投康養(yǎng)投資運營有限公司提出。本文件由陜西省衛(wèi)生健康委員會歸口。本文件起草單位：陜西陜投康養(yǎng)投資運營有限公司、西北大學公共管理學院。本文件主要起草人：王贇、雷曉康、楊琨、李贊昌、聶景峰、趙泉、鄧紫皎、王紀元、程冠斌、韓曉麗、王明慧本文件由西北大學公共管理學院解釋。本文件為首次發(fā)布。聯(lián)系信息如下：單位：西北大學公共管理學院電話址：陜西省西安市長安區(qū)學府大道1號郵編：7101271DBXX/XXXXX—XXXX醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)應急管理體系建設指南本文件規(guī)定了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)應急管理的總體原則與要求、組織機構(gòu)與管理、應急管理基本流程、預防與應急準備、檢測與預警、應急處置與救援、善后恢復與總體改進、智慧應急與綜合保障等基本流程要求。本文件適用于陜西省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務機構(gòu)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務安全風險應急處置，相關(guān)單位可參照執(zhí)行。2規(guī)范性引用文件下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性應用而構(gòu)成本文件必不可少的條款，其中，注日期的應用文件，僅該日期對應的版本適用于本文件；不注日期的應用文件，其最新版本（包括所有的修改）適用于本文件。GB/T37276-2018養(yǎng)老機構(gòu)等級劃分與評定GB38600-2019養(yǎng)老機構(gòu)服務安全基本規(guī)范MZ/T032-2012養(yǎng)老機構(gòu)安全管理DB54/T0206-2020養(yǎng)老機構(gòu)突發(fā)事件應急管理規(guī)范DB4403T279-2022養(yǎng)老機構(gòu)公共衛(wèi)生事件應急防控規(guī)范DB4101T42-2022養(yǎng)老機構(gòu)老人常見風險防控規(guī)范《企業(yè)安全生產(chǎn)標準化基本規(guī)范》（GB/T33000-2016）《醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)服務指南（試行）》（國衛(wèi)辦老齡發(fā)〔2019〕24號）《醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)管理指南（試行）》（國衛(wèi)辦老齡發(fā)〔2020〕15號）3術(shù)語和定義下列術(shù)語和定義適用于本文件。3.1養(yǎng)老機構(gòu)seniorcareorganization為老年人提供生活照料、膳食、康復、護理、醫(yī)療保健等綜合性服務的各類組織。3.2醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)medicalandnursinginstitutions兼具醫(yī)療衛(wèi)生資質(zhì)和養(yǎng)老服務能力的醫(yī)療機構(gòu)或養(yǎng)老機構(gòu)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)主要為入住機構(gòu)的老年人提供生活照護、醫(yī)療、護理、康復、安寧療護、心理精神支持等服務。3.3應急預案Emergencyplan針對可能發(fā)生的事故，為最大程度減少事故損害而預先制定的應急準備工作方案。2DBXX/XXXXX—XXXX3.4應急響應emergencyresponse針對事故險情或事故，依據(jù)應急預案采取的應急行動。3.5應急演練emergencydrill針對可能發(fā)生的事故情境，依據(jù)應急預案而模擬開展的應急活動。3.6智慧應急intelligentemergencyresponse針對可能發(fā)生的事故，利用先進的技術(shù)手段和智能化的應急系統(tǒng)，快速響應、高效協(xié)調(diào)、精準指揮，實現(xiàn)有效應對和處置的活動。4總體原則與要求4.1總體原則參照標準DB4403T279-2022醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)應結(jié)合自身特點，建立健全應急管理體系，應遵循以下原則：以人為本，生命至上；預防為主，綜合治理；統(tǒng)一領(lǐng)導，分級負責；快速響應，協(xié)同聯(lián)動；依靠科技，提升效能。4.2總體要求4.2.1應主動控制、減輕和消除突發(fā)事件對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)本身及相關(guān)人員造成的危害，規(guī)范突發(fā)事件應對處置工作，保護人員生命和機構(gòu)財產(chǎn)安全，有序恢復機構(gòu)的正常服務工作。4.2.2應由主要負責人為應急管理第一責任人，保障醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)應急管理工作有充足的人力、資金、設備等資源，對本機構(gòu)應急管理工作全面負責。4.2.3應構(gòu)建反應靈敏、運轉(zhuǎn)高效的應急管理機制，形成統(tǒng)一領(lǐng)導、部門協(xié)調(diào)、分級負責、人人參與的應急管理工作格局。4.2.4應加強機構(gòu)內(nèi)各部門應急工作人員的培訓教育，定期對老年人開展安全應急知識教育，提升工作人員和老年人對突發(fā)事件的防范意識和應對能力。4.2.5應根據(jù)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)自身發(fā)展需求和內(nèi)外部環(huán)境變化建立并不斷完善、調(diào)整、更新各項應急管理制度，以適應應急管理工作的發(fā)展。4.3突發(fā)事件分類分級4.3.1醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)突發(fā)事件分類依據(jù)DB54T0206-2020、DB4101T42-2022、GB38600-2019醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)突發(fā)事件按照其發(fā)生過程、性質(zhì)和機理可分為自然災害、事故災難、公共衛(wèi)生事件、社會安全事件、老年人意外傷害事件五類，具體劃分參見表1：DBXX/XXXXX—XXXX表1醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)突發(fā)事件分類地震、洪澇、滑坡、雪災、暴雨、颶風、泥擊、網(wǎng)絡與信息安全事件（智慧化產(chǎn)品信息聯(lián)網(wǎng)共享的泄露風險）等4.3.2醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)突發(fā)事件分級根據(jù)突發(fā)事件可能造成的危害程度、影響力大小、人員及財產(chǎn)損失等情況，將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)突發(fā)事件分為以下四個等級，火災、食品安全等重點突發(fā)事件等級劃分標準見表2。分級見附錄A。表2重點突發(fā)事件等級劃分標準是指造成或可能造成30人及以上死亡，或者危及30人及以上生命安全，或者100人及以上中毒、重傷，或者人及以上30人以下生命安全，或者50人及以上100人以下中重傷，或者1000萬元以上5000萬元以下直接經(jīng)濟損失，社會是指造成或可能造成3人以下死亡，或者危及3人以下生命安全，或者10人以下中毒、重傷，或者1000萬元以下直接經(jīng)濟4DBXX/XXXXX—XXXX5應急管理組織與管理5.1組織機構(gòu)5.1.1醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)應依法建立應急管理組織機構(gòu)。內(nèi)設安全管理部門，由安全責任人、安全管理人員、相關(guān)部門和具體實施安全工作的專（兼）職人員組成，逐級負責本機構(gòu)的應急管理工作。5.1.1.1安全責任人由醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)的主要負責人擔任。5.1.1.2安全管理人員的設置應符合GB/T37276-2018中3.5.3的要求。5.1.2應依法建立應急管理的領(lǐng)導機構(gòu)，即安全管理委員會（以下簡稱“安委會”）。由機構(gòu)領(lǐng)導、相關(guān)部門負責人組成，下設安委會辦公室。5.1.3突發(fā)事件發(fā)生時，安委會成立機構(gòu)應急指揮部，并根據(jù)現(xiàn)實需要設置專項應急工作小組。包括但不限于：信息聯(lián)絡組、現(xiàn)場處置組、老年人救護組、醫(yī)療救助組、后勤保障組、技術(shù)專家組。5.1.4醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)應急管理組織結(jié)構(gòu)圖，見圖1圖1醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)應急管理組織結(jié)構(gòu)圖5.2工作職責5.2.1醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)安全管理委員會主要職責為：——負責制定應急管理工作規(guī)劃、安全管理制度及突發(fā)事件應急預案；——督導日常機構(gòu)內(nèi)部的安全檢查、隱患通報、監(jiān)督整改等工作的執(zhí)行；——落實應急組織人員的安全培訓、應急演練與管理；——做好應急資源管理，制定資金規(guī)劃與保障措施；——突發(fā)事件發(fā)生后，立即轉(zhuǎn)為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)應急指揮部。根據(jù)突發(fā)事件實際情況科學決策，按應急預案分級響應，迅速、及時組織應急救援處置工作有序開展。5.2.2醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)應急管理指揮部主要職責為：——突發(fā)事件發(fā)生后，啟動應急預案，并按級別啟動應急響應；——組織機構(gòu)內(nèi)外有關(guān)應急管理專家，對突發(fā)事件綜合研判，制定科學應對策略；——根據(jù)突發(fā)事件的特點和實際情況，做好預警信息的調(diào)整、發(fā)布和解除，明確各專項5DBXX/XXXXX—XXXX應急工作小組的職責、人員資格和數(shù)量等；——迅速開展現(xiàn)場應急救援工作，避免或減少突發(fā)事件對機構(gòu)內(nèi)老年人、家屬和工作人員的傷害，及對機構(gòu)和個人財產(chǎn)的損壞；——負責研判和批準應急響應的終止；——明確應急指揮目標、指揮權(quán)轉(zhuǎn)移屬地政府的響應條件。5.2.3專項應急工作小組主要職責分別為：5.2.3.1信息聯(lián)絡組，由熟悉信息技術(shù)、信息發(fā)布的工作人員（如辦公室、信息技術(shù)部等）組成。主要職責包括：確保應急救援過程中的通信暢通；收集各類信息，做好信息發(fā)布工作，及時通知各部門組織人員疏散自救；及時向民政、衛(wèi)健、應急管理等上級單位匯報情況等；5.2.3.2現(xiàn)場處置組，由安保人員、消防人員、護理人員等一線工作人員組成。主要職責包括：現(xiàn)場調(diào)查、處置，迅速組織人員疏散、財產(chǎn)搶救、現(xiàn)場安全警戒、看護等；5.2.3.3老年人救護組，由看護照顧老年人的一線工作人員（如護工、護理員、負責與老年人和家屬溝通的生活管家等）組成。主要職責包括：負責組織實施對老年人的疏散救援、基礎醫(yī)療救助等工作，并且及時做好與老年人家屬的聯(lián)絡與對接，安撫老年人與家屬的情緒；5.2.3.4醫(yī)療救助組，由安保人員、醫(yī)務人員、志愿者組成。主要職責包括：配合其他小組做好人員疏散，做好防疫隔離，組織對受傷人員進行傷情研判、基礎治療、緊急轉(zhuǎn)移和救治、心理疏導等；5.2.3.5后勤保障組，由后勤保障、設備保障等人員組成。主要職責包括：為應急行動提供各類物質(zhì)資源保障，配置各類必要自救用品等，如電力保障、滅火器材、照明、通訊、急救藥品、水、食物、保暖用具等。5.3安全管理制度5.3.1依據(jù)MZ/T032-2012，安全管理制度應包括但不限于（至少有3-5項）：——安全責任制度；——安全教育制度；——檔案管理制度；——風險分級管控制度；——隱患排查治理制度；——安全宣傳及培訓制度；——安全操作規(guī)范或規(guī)程；——事故處理與報告制度；——考核與獎懲制度；——從業(yè)人員安全管理制度；——設施設備安全管理制度；——風險事故信息記錄制度；——突發(fā)事件應急預案制度等。5.3.2醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)安全管理制度應明確相關(guān)部門及人員的職責、權(quán)限、工作內(nèi)容、工作流程及要求，應建立健全崗位操作規(guī)范。5.3.3當醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)內(nèi)設有多項安全管理制度時，應同時設定安全管理制度的統(tǒng)一文本標準規(guī)范，方便查閱及資料歸檔。5.3.4醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)所制定的安全管理制度應根據(jù)制度內(nèi)容劃分類別，如安全教育類、安全人員管理類、安全設備管理類等，即某一類制度下可設置更細化的安全管理子制度。5.3.5醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)安全管理制度應按照GB38600-2019的要求對老年人進行服務安全風險評估，并根據(jù)評估結(jié)果制定針對性的防范和處置措施，評估結(jié)果和防范措施應告知相關(guān)第6DBXX/XXXXX—XXXX三方，同時應根據(jù)評估結(jié)果對各項安全管理制度進行審查、調(diào)整和更新。6雙重預防6.1基本要求6.1.1醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)應建立風險評估機制、制定風險評估方案。明確評估目的、組織與職責、評估范圍、評估頻次、評估方法和程序等要求。6.1.2適時組織風險評估人員應定期參加相關(guān)培訓。6.2評估流程風險評估的程序包括風險識別、風險分析、風險評價、風險控制等步驟。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)風險評估流程圖詳見圖3。圖3風險評估流程圖6.3風險識別6.3.1識別范圍。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)風險點識別范圍應覆蓋所有的服務、操作及作業(yè)活動、設施、部位、場所、區(qū)域。應考慮因素包括但不限于：——人的因素：管理人員、服務人員、具體操作及作業(yè)人員、老年人或其他相關(guān)人員在服務全過程中由于自身因素及其行為因素導致的風險?！锏囊蛩兀簷C構(gòu)內(nèi)的設施設備、器具等存在不安全因素?！h(huán)境因素：外部環(huán)境、生產(chǎn)生活場所和區(qū)域中存在的不安全因素?！芾硪蛩兀河捎谟媱?、制度、組織、協(xié)調(diào)、監(jiān)督、檢查等管理工作中的缺陷導致的風險。6.3.2識別途徑與方法。采取合適的途徑和方法識別危險和不安全因素、事件或情形，包括但不限于經(jīng)驗判斷、事故分析、環(huán)境觀察、文獻研究、問卷調(diào)查、投訴反饋等。6.3.3逐一排查識別機構(gòu)風險，明確并統(tǒng)計風險點名稱、類別、區(qū)域位置、可能發(fā)生的事故類型及后果等內(nèi)容的信息，編制醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)風險點統(tǒng)計表，參見附錄B。7DBXX/XXXXX—XXXX6.4風險分析6.4.1風險分析技術(shù)方法根據(jù)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)實際，選擇合適的風險分析技術(shù)方法，對已識別風險發(fā)生的可能性、暴露于危險環(huán)境的頻繁程度、后果的嚴重性進行定量或定性分析，風險分析結(jié)果作為風險評價和控制的依據(jù)。常見風險分析技術(shù)方法可參考GB/T27921-2023。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機構(gòu)可根據(jù)自身情況進行選擇，一般推薦使用LEC評價法6.4.2風險分析過程6.4.2.1風險發(fā)生的可能性（Likelihood）。同一個風險可能由多個風險點產(chǎn)生，應分析每個風險點導致傷害的重要性，按照重要性綜合分析風險發(fā)生的可能性。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)中風險發(fā)生的可能性可分為7個等級，具體分值和特征描述參見表3。表3風險發(fā)生的可能性判定準則6316.4.2.2暴露于危險環(huán)境的頻繁程度（Exposure）。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)中人員暴露與危險環(huán)境中的頻繁程度可分為6個等級，具體分值和特征描述參見表4。表4暴露于危險環(huán)境的頻繁程度判定準則頻繁程度26136.4.2.3風險產(chǎn)生后果的嚴重性（Consequence）。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)中風險產(chǎn)生的后果嚴重性可分為6個等級，具體分值和特征描述參見表5.8DBXX/XXXXX—XXXX表s風險產(chǎn)生的后果嚴重性判定準則1人以上死亡，傷傷726.5風險評價6.5.1根據(jù)風險分析過程中對風險的認識，決策未來應對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)所涉及風險采取的行動，包括但不限于：——某個風險是否需要行動；——多個風險同時存在時，應對的優(yōu)先次序如何；——應采取哪些應對策略和途徑；——是否應開展某項應對活動，活動本身是否存在風險，能否控制。6.5.2評價過程6.2.5.1計算風險值（Danger）針對某種風險，根據(jù)其風險發(fā)生的可能性（L）、暴露于危險環(huán)境（E）的頻繁程度、后果的嚴重性（C）三個方面的分值乘積，計算得出某種風險的風險值（D），即D=L×E×C。D值越大，說明該服務、操作或作業(yè)活動危險性大、風險大。6.2.5.2確定風險等級醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)根據(jù)風險值的不同，可將風險等級劃分為重大風險、較大風險、一般風險和低風險，分別用“紅橙黃藍”四種顏色表示（其中藍色對應四級和五級，統(tǒng)稱為低風險具體劃分參見表6：——1級\紅色\極其危險：屬于重大風險，機構(gòu)、部門、班組、崗位管控，應立即增加（調(diào)整）管控措施并有效落實，將風險降低到可接受或可容許程度，相關(guān)過程應建立記錄文件。如不能立即增加（調(diào)整）控制措施，或控制措施不能有效落實，必須立即停止相關(guān)作業(yè)活動；——2級\橙色\高度危險：屬于較大風險，部門、班組和崗位管控，應制定改進措施進行控制管理；——3級\黃色\顯著危險：屬于一般風險，班組管控；——4級\藍色\輕度危險：屬于低風險，崗位管控；——5級\藍色\稍有危險：屬于低風險，崗位管控。9DBXX/XXXXX—XXXX表6風險等級判定標準及控制措施>320在采取措施降低危害前，不能繼續(xù)作業(yè)，對改進措160~采取緊急措施降低風險，建立運行控制程序，定期理/6.5.3如果風險達到可容許水平（即低風險），則完成整個風險評價過程；反之，則需要采取風險控制措施，重新進行風險評估，直到達到容許水平。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)應根據(jù)自身實際情況判斷是否存在可容許風險。6.6風險控制6.6.1風險分級管控。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)應遵循“風險等級越高、管控層級越高”的原則，結(jié)合自身情況，合理確定管控層級，例如崗位級、班組級、部門級、機構(gòu)級。6.6.2風險管控措施。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)可以從工程技術(shù)措施、管理措施、培訓教育措施、個體防護措施、應急處置措施五個方面進行管控，具體請參見附錄C.1。6.6.3編制風險分級管控清單。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)應在每輪風險評估后，編制、修改、優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)風險分級管控清單（參見附錄C.2），并定期進行更新調(diào)整。6.7監(jiān)督與改進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)應建立監(jiān)督與改進機制，隨時關(guān)注、識別風險源變化，針對變化情況及時重新開展評估。7應急準備7.1應急預案7.1.1搭建醫(yī)養(yǎng)結(jié)構(gòu)機構(gòu)應急預案體系，包括綜合應急預案、專項應急預案、現(xiàn)場處置方案。同時，應與相應的政府部門、上級主管部門、外協(xié)單位相銜接。7.1.2預案類型和內(nèi)容應結(jié)合機構(gòu)實際情況制定?？筛鶕?jù)機構(gòu)規(guī)模大小、風險種類等，制定應對自然災害、事故災難、公共衛(wèi)生事件、社會安全事件等突發(fā)事件的不同類型的應急預案。編制內(nèi)容應符合GB/T29639-2020和GB/T38315-2019的要求。7.1.3規(guī)范預案編制程序，制定本機構(gòu)的應急預案編制計劃。包括8個步驟：應急預案編制工作組、資料收集、風險評估、應急資源調(diào)查、應急預案編制、桌面推演、應急預案評審和批準實施。其中，應急預案評估應符合AQ/T9011-2019的要求。7.1.4醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)內(nèi)全體工作人員應掌握并履行應急預案，至少每半年進行一次演練。7.1.5各類應急預案應根據(jù)實際情況變化不斷補充、完善。7.2應急隊伍DBXX/XXXXX—XXXX7.2.1隊伍建設7.2.1.1醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)宜建立健全以政府專業(yè)應急救援為支撐，以本機構(gòu)專兼職保衛(wèi)人員為輔助，以機構(gòu)員工志愿隊伍為補充的應急救援體系，并做好應急救援人員信息管理，基本統(tǒng)計信息參見表2。7.2.1.2機構(gòu)各部門可根據(jù)自身工作的特點組件相應志愿隊伍，根據(jù)突發(fā)事件具體情況，在應急指揮部的統(tǒng)一指揮下，開展應急救援和處理工作。7.2.1.3機構(gòu)應確保主、備崗機制的落實；確保主、備崗人員定期互換；避免一人兼過多的崗位。7.2.1.4機構(gòu)應根據(jù)不同工作類型和特點，加強第三方單位和人員的應急管理工作，簽訂應急管理責任書，明確應急職責。7.2.1.5機構(gòu)宜建立不同類別應急專家?guī)?，為機構(gòu)公共安全應急處置提供技術(shù)支持。7.2.2資質(zhì)與能力7.2.2.1醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)應急處置人員具備應急工作必要的專業(yè)背景或技術(shù)資格，應急主要管理人員應具有相應的專業(yè)技術(shù)職稱或資格證明，應該具備溝通能力、組織能力、醫(yī)療救護能力。表2應急救援人員基本信息姓名性別年齡資質(zhì)7.3物資裝備7.3.1物資儲備制度建立突發(fā)事件應急物資儲備制度，儲備足夠的突發(fā)事件應急物資、器材和裝備，做好應急物資、器材和裝備的維護、保養(yǎng)，確保其完好有效。7.3.2基礎配置清單7.3.2.1醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)應急物資的分類與編碼應符合GB/T38565-2020，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)應急物資基礎配置清單參見附錄D。7.3.2.2應急物資的調(diào)查與補充、調(diào)整。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)應定期開展應急物資檢查，全面、準確掌握機構(gòu)現(xiàn)有應急物資情況，根據(jù)風險評估情況，分析應急資源儲備存在的問題，遵循針對性、技術(shù)可行性、經(jīng)濟合理性的原則，制定本機構(gòu)在應急資源配備和管理方面的措施，及時完成應急物資補充和調(diào)整工作。7.3.2.3物資放置與動態(tài)管理。儲備物資應放置在儲運安全的區(qū)域?？筛鶕?jù)設計條件設立應急救援物資儲備庫，加強對儲備物資的動態(tài)管理，確保及時補充和更新。特殊情況下的應急物資采購，可簡化流程，特事特辦。7.4應急培訓7.4.1一般要求7.4.1.1機構(gòu)應建立各崗位工作人員針對性管理制度，明確崗位達標的內(nèi)容和要求。7.4.1.2機構(gòu)應定期通過外培或內(nèi)培的方式組織應急培訓，包括應急預案培訓、應急意識和應急知識技能培訓等。7.4.1.3從事消防設施操作、應急救援等工作的特殊人員應按照有關(guān)規(guī)定取得相應職業(yè)資格。7.4.1.4沒有能力進行培訓機構(gòu)的，應委托有培訓能力、培訓資質(zhì)的機構(gòu)對本機構(gòu)工作人DBXX/XXXXX—XXXX員進行培訓。7.4.2檔案機構(gòu)應建立培訓檔案，包括培訓計劃、培訓記錄（時間、方式、培訓內(nèi)容、參加人員）、培訓效果評估、考核記錄等資料。7.4.3問題分析與改進做好培訓記錄，與培訓目標和要求進行對比；分析存在的問題，進行改進。7.5應急演練7.6應急值守醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)應建立本單位的應急值守制度，制度中明確不同層級人員的應急值守要求，包括領(lǐng)導層值守要求、現(xiàn)場處置人員／班組值守要求，應急指揮中心值守要求，車輛/食物／臨時休息室／勞保用品／消防用品等應急資源保障安排，消防泵室、配電室工作值守要求等，并明確匯報機制和值守期間工作內(nèi)容。8監(jiān)測與預警8.1監(jiān)測8.1.1醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)應急監(jiān)測的范圍應包括所有與應急管理相關(guān)的場所、環(huán)境、人員、設備設施和活動。8.1.2應建立統(tǒng)一的突發(fā)事件監(jiān)測制度，完善監(jiān)測機制，加強對監(jiān)測工作的管理和監(jiān)督，保證監(jiān)測質(zhì)量。8.1.3醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)應根據(jù)風險分析確定的主要風險，配備易燃氣體和火災自動監(jiān)測報警、防災應急裝置等老年安全防護產(chǎn)品等監(jiān)測裝備，并定期檢查、維護與更新，保證應急裝備始終處于完好狀態(tài)。8.1.4醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)宜根據(jù)入住老人不同需求提供個性化監(jiān)測產(chǎn)品服務，主要是為滿足不同老年人、不同居住環(huán)境要求，可以選擇緊急救援呼叫器、煙感（煤氣）報警器、摔倒報警、生命體征監(jiān)測等健康監(jiān)測智能化服務設備及服務，也可選擇開展局部或全屋適老化監(jiān)測改造服務。8.1.5醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)應結(jié)合老年人日常生活活動、精神狀態(tài)、感知覺與溝通、社會參與進行安全風險評估與常態(tài)監(jiān)測，根據(jù)風險評估做好應急準備。8.2預警8.2.1應建立統(tǒng)一的突發(fā)事件預警制度，完善預警機制，提升預警工作的及時性和有效性，保證預警質(zhì)量。8.2.2醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)應對機構(gòu)內(nèi)固定場所設置應急警報系統(tǒng)。8.2.3預警信息的發(fā)布可通過廣播、公告、機構(gòu)宣傳欄、信息網(wǎng)絡等方式進行。8.2.2醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)應對機構(gòu)內(nèi)固定場所設置應急警報系統(tǒng)。8.2.3預警信息的發(fā)布可通過廣播、公告、機構(gòu)宣傳欄、信息網(wǎng)絡等方式進行。9應急處置與救援9.1信息報送DBXX/XXXXX—XXXX9.1.1要求9.1.1.1突發(fā)事件信息報告應突出“快”和“早”，為決策和處置工作贏得寶貴時間，減少和避免突發(fā)事件及其造成的損失和影響。9.1.1.4醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)應建立明確的信息報送和審核機制，突發(fā)事件發(fā)生后，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)應急指揮部按照迅速、真實、全面的原則，將有關(guān)情況上報上級應急指揮部辦公室。9.1.2內(nèi)容醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)應對突發(fā)事件信息報送內(nèi)容明確要求，突發(fā)事件報告應包含但不限于以下要素內(nèi)容：——事件發(fā)生或可能發(fā)生的地區(qū)（單位、部門）、時間、地點、事件類別和現(xiàn)場情況；——事件的簡要經(jīng)過和基礎設施損失情況、人員傷亡情況的初步估計；——事件原因的初步分析；——影響范圍、危險程度、發(fā)展趨勢、潛在次生災害；——事件發(fā)生后已經(jīng)采取的措施、效果及下一步工作方案；——簽發(fā)人、信息提供者或單位、聯(lián)系方式等輔助性信息；——其他需要報告的事項。9.1.3形式突發(fā)事件信息采取電話口頭初報，隨后報送書面報告的方式上報。9.2決策指揮9.2.1要求醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)應建立決策指揮機制，應急處置的決策指揮應考慮與綜合應急預案及專項應急預案相結(jié)合，提前進行設定，并明確應急指揮權(quán)移交流程。9.2.2內(nèi)容決策指揮的主要內(nèi)容可以包括：——指揮本機構(gòu)的應急響應行動；——上報、通報、發(fā)布事件信息，傳達工作要求；——應急處置措施是否會對人員造成二次傷害；——與外部應急管理組織和機構(gòu)的協(xié)調(diào)。9.3處置救援9.3.1現(xiàn)場處置醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)應明確現(xiàn)場一線從業(yè)人員為突發(fā)事件“第一響應人”，在第一時間進行疏散觀眾等初期處置與自救互救工作。9.3.2現(xiàn)場指揮機構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)發(fā)生突發(fā)事件后，應按照應急預案要求，應急指揮部辦公室發(fā)揮作用，明確各應急小組職責分工，評估研判態(tài)勢和風險等級，分級統(tǒng)籌調(diào)動本單位應急資源力量，組織實施處置與救援行動。9.2.3現(xiàn)場管控9.2.3.1在突發(fā)事件即將發(fā)生或發(fā)生后，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)應針對其性質(zhì)、特點和危害程度，啟動相應級別的應急響應，及時按規(guī)定上報，協(xié)調(diào)區(qū)域聯(lián)防力量，采取應急處置措施。對于DBXX/XXXXX—XXXX應急預案沒有覆蓋的突發(fā)事件，應立即報告應急指揮部進行應急決策。9.2.3.2發(fā)生突發(fā)事件后，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)應迅速做好現(xiàn)場管控工作，以突發(fā)事件的發(fā)生地點為中心，將現(xiàn)場及周邊由內(nèi)到外劃定核心處置區(qū)、安全警戒區(qū)和外圍管控區(qū)，確保應急處置現(xiàn)場工作安全有序，并應做好現(xiàn)場保護。9.2.3.3現(xiàn)場應急救援組做好各項應急保障工作，為應急處置提供場地、交通、通訊及其他后勤保障。同時，按相關(guān)規(guī)定做好信息上報、補報和續(xù)報工作。9.3.4老年人疏散與保護發(fā)生突發(fā)事件后，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)應在現(xiàn)場指揮部的領(lǐng)導下，按照應急預案要求，迅速引導人員疏散，避免造成人員傷亡的擴大化。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)應有保障失能半失能老年人等特殊需求的設施和措施，突發(fā)事件造成人員傷亡的，應迅速采取急救措施，并聯(lián)絡醫(yī)療機構(gòu)請求救援，同時做好救護車引導工作。9.4應急聯(lián)動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)應結(jié)合本機構(gòu)內(nèi)部各部門工作職責，建立部門的聯(lián)動機制，同時應與外部救援力量如公安、消防急救等建立應急聯(lián)動機制，明確聯(lián)動觸發(fā)條件和聯(lián)動工作流程。對于超過本機構(gòu)應急救援與處置能力的突發(fā)事件，啟動應急聯(lián)動，協(xié)調(diào)外部應急力量共同處置醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)突發(fā)事件。9.5信息發(fā)布與輿論引導9.5.1溝通與輿情內(nèi)容溝通與輿情的主要內(nèi)容可以包括：——與突發(fā)事件相關(guān)方進行溝通，包括上級部門、醫(yī)療機構(gòu)、應急協(xié)作組織機構(gòu)相關(guān)方——監(jiān)測由突發(fā)事件引起的輿情事件，進行必要的輿情事件處置；——醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)應在事件處置的全過程關(guān)注輿情監(jiān)測，包括媒體報道情況、自媒體及網(wǎng)友評論情況等；——對于負面輿情，及時對外發(fā)布積極的輿情引導信息，加大信息公開和正面宣傳力度，穩(wěn)定社會秩序和觀眾情緒，消除負面輿情影響。9.5.2信息發(fā)布9.5.2.1醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)應建立明確的信息發(fā)布制度，指定專人負責信息搜集、新聞輿論聯(lián)絡工作以及與上級部門及政府新聞宣傳部門的對接工作，突發(fā)事件發(fā)生后應迅速擬定信息發(fā)布方案、確定發(fā)布內(nèi)容，在上級部門的指導下，及時采用適當方式發(fā)布信息，客觀、科學、公正、及時地組織報道事故事實和搶險救援、善后工作等情況。9.5.2.2未經(jīng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)應急指揮部授權(quán)，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)內(nèi)其他部門或者個人不得隨意接受新聞媒體采訪或?qū)ν獍l(fā)表個人看法。9.5.3輿論引導突發(fā)事件發(fā)生后，應組織人員對網(wǎng)絡輿情進行監(jiān)控，及時掌握網(wǎng)絡輿論的導向、特點和趨勢，發(fā)現(xiàn)負面輿情后，及時與刊登不實信息的媒體溝通聯(lián)絡，在政府部門領(lǐng)導下，第一時間在官方媒體發(fā)布消息，有效、正面引導輿論。9.6處置結(jié)束醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)應建立明確的應急處置結(jié)束流程、明確應急響應結(jié)束條件，由本單位應急DBXX/XXXXX—XXXX指揮部指導的應急響應工作應由應急指揮部根據(jù)現(xiàn)場處置情況會商后宣布應急響應結(jié)束；由外部機構(gòu)指揮的，應根據(jù)外部指揮機構(gòu)的指示結(jié)束現(xiàn)場應急處置工作。以火災突發(fā)事件為例，其應急處置流程詳見附件E。10善后恢復與總結(jié)改進10.1善后10.1.1現(xiàn)場管理10.1.1.1在應急處置與救援結(jié)束后，機構(gòu)應根據(jù)突發(fā)事件類型保護好現(xiàn)場。10.1.1.2封存監(jiān)控視頻主機；通過照相、攝像、文字記錄等方式可固定現(xiàn)場，通過拉警戒線、設置圍欄等方式保護重要物證；做好詳細的現(xiàn)場情況登記，配合相關(guān)部門、機構(gòu)開展事故調(diào)查。10.1.1.3保存事故災害現(xiàn)場的證據(jù)等，根據(jù)政府要求移交給相關(guān)部門。10.1.2救治補償10.1.2.1對于事件導致心理受到創(chuàng)傷的人員，配合做好心理創(chuàng)傷鑒定，做好必要的后續(xù)心理安撫。10.1.2.2對于事件導致身體受損傷的人員，做好必要的后續(xù)醫(yī)療救治。10.1.2.3對致殘、致病、死亡的人員，按國家有關(guān)規(guī)定給予補助和撫恤。10.1.2.4認真做好突發(fā)事件中受傷人員的醫(yī)療救治和善后處理工作，處理好突發(fā)事件的經(jīng)濟補償。10.1.3保險醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)按照有關(guān)規(guī)定，為從業(yè)人員、入住人員繳納相關(guān)保險費用。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)宜投保安全生產(chǎn)責任保險、意外傷害險等，并主動配合保險機構(gòu)開展事故預防技術(shù)服務工作。10.2恢復10.2.1秩序恢復10.2.1.1突發(fā)事件處置結(jié)束后，完成現(xiàn)場處置情況的詳細登記，在保障安全的前提下，恢復機構(gòu)正常運行秩序。10.2.1.2對于受突發(fā)事件影響較大的部門和個人，協(xié)助其恢復正常工作和生活。10.2.1.3加大信息公開和正面宣傳力度，穩(wěn)定社會秩序。10.3調(diào)查10.3.1原因調(diào)查10.3.1.1按照科學嚴謹依法依規(guī)、實事求是、注重實效的原則，及時、準確地查清事故原因，查明事故性質(zhì)和責任，評估應急處置工作，總結(jié)事故教訓，提出整改措施，并對有關(guān)部門和人員提出處理意見。10.3.1.2必要時，組織有關(guān)部門專家和相關(guān)技術(shù)人員成立事件調(diào)查評估組，開展實地調(diào)查和取證，分析突發(fā)事件原因及安全管理缺陷，探索事件特征及發(fā)展規(guī)律。10.3.2事故性質(zhì)10.3.2.1根據(jù)4.3，確定事故類型，包括自然災害、事故災難、公共衛(wèi)生事件、社會安全事件、老年人意外傷害事件五類。DBXX/XXXXX—XXXXⅣ級（一般）四級。10.3.3損失評估開展受損情況勘驗和登記，及時上報受損情況。10.3.4事故責任以下情況需追究安全生產(chǎn)責任：——瞞報、緩報、謊報或阻礙他人報告的；——未按規(guī)定及時采取控制措施的；——不服從應急組織和指揮的；——事件處置過程中玩忽職守、失職、瀆職的。10.4總結(jié)10.4.3總結(jié)報告在突發(fā)事件應急結(jié)束后，撰寫事件總結(jié)報告，分析原因，評估結(jié)果，查找不足，總結(jié)經(jīng)驗教訓并寫出書面報告。10.4.3.2總結(jié)報告應包括以下內(nèi)容：——事故基本情況；——原因分析；——應急處置過程；——善后工作；——事故調(diào)查；——事故教訓；——下步工作；——其他需要報告的事項；——附件：事故調(diào)查報告。10.4.3.3將事件總結(jié)報告及時報送相關(guān)主管部門。10.4.3.4必要時，以事件總結(jié)報告為基礎，在一定范圍內(nèi)進行事件通報學習。11智慧應急11.1戰(zhàn)略定位搭建一個中心三個平臺，智慧應急系統(tǒng)建設目標為一個中心，三個平臺，即機構(gòu)平臺、居家服務平臺、智慧大應急管理平臺；1款APP，包含：客戶端APP、員工端APP（護理師、醫(yī)生、維修工、保安、居家服務人員）。11.2技術(shù)架構(gòu)系統(tǒng)建設使用中臺架構(gòu)與微服務架構(gòu)，中臺分為業(yè)務中臺、數(shù)據(jù)中臺、技術(shù)中臺?！獦I(yè)務中臺負責處理運行通用基礎、核心關(guān)鍵業(yè)務，由公司業(yè)務場景抽象解耦后組成，基于分布式微服務技術(shù)體系完成微服務建設，形成企業(yè)級解決方案，以組件的形式面向前臺應用提供可復用的業(yè)務能力?！獢?shù)據(jù)中臺具備整合數(shù)據(jù)能力，建立一套通用數(shù)據(jù)模型，統(tǒng)籌管理各系統(tǒng)、平臺、微服務間產(chǎn)生的數(shù)據(jù)，高效向業(yè)務賦能，以達到千人千面、精準營銷的智能化產(chǎn)品運營。DBXX/XXXXX—XXXX——技術(shù)中臺作為技術(shù)組件負責支撐組件運行，提高系統(tǒng)可用性、兼容性、擴展性，規(guī)范開發(fā)框架，降低開發(fā)成本。11.3智慧手段醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)針對老人發(fā)生中風、跌倒、夜間體征異常等緊急情況，可以利用智能感應、居家安防、睡眠床墊等硬件結(jié)合軟件的管理，在老人突發(fā)事故時及時發(fā)現(xiàn)并實施救助。通過與智慧平臺智能硬件系統(tǒng)，為老人配發(fā)及綁定緊急呼叫設備，工作人員可以隨時掌握老人的行動軌跡，老年人發(fā)生意外時可以隨時按下緊急呼叫按鈕，系統(tǒng)后臺及時收到報警信息，工作人員進行第一時間處理；在老年人居住空間內(nèi)安裝煙感報警器、緊急呼叫按鈕、門磁傳感器、水浸報警、紅外線探測器等智能安防設備，與員工端系統(tǒng)聯(lián)動，老人發(fā)生緊急情況或發(fā)送安全風險時，傳感器會將報警信息及時傳遞到系統(tǒng)后臺及員工端，接到報警信息后，相關(guān)人員進行第一時間救援，為老人居家安全保駕護航。11.3.1安防設備和大屏監(jiān)控利用智能安防設備和智慧大應急管理平臺，實時數(shù)據(jù)監(jiān)測老年人的居家環(huán)境和身體狀況。安防設備如：智能網(wǎng)關(guān)、紅外探測器、門磁傳感器、水浸傳感器等可以監(jiān)測居家區(qū)域的安全狀況，包括水管是否泄漏等。當發(fā)現(xiàn)異常情況時，會自動觸發(fā)報警設備，如緊急按鈕、燃氣泄漏報警器、煙霧探測器等，及時提醒家里的人員或相關(guān)部門。通過實時電子監(jiān)控系統(tǒng)，可以將傳感器所獲取的實時數(shù)據(jù)展示在智慧大應急管理平臺上，以便隨時了解老年人的居家情況。也可以通過聲音提醒功能提醒老年人注意安全事項，如關(guān)上門窗、離開燃氣爐等。另外，遠程照護和及時救援功能也可以通過智慧大應急管理平臺，家人或護理人員可以通過手機或電腦遠程查看老年人的居家情況，并在需要時提供幫助和救援。安裝視頻監(jiān)控設備來實時監(jiān)控老年人的活動情況。這些設備可以通過網(wǎng)絡遠程監(jiān)控，家人或護理人員可以隨時關(guān)注老年人的安全情況，并及時確認是否有危險情況發(fā)生，以便及時提供相應的服務和支持。11.3.2緊急求救設備提供一鍵呼叫報警的設備，包括緊急按鈕、電話提醒、短信提醒和聲音提醒等。通過大屏監(jiān)測系統(tǒng)實時監(jiān)測老人的活動情況。當系統(tǒng)檢測到老人離開了安全范圍時，會觸發(fā)防丟報警功能，同時通過聲音提醒和大屏直觀展示來提醒家人或護理人員，以便及時尋找和救援老人。佩戴智能手表。手表配備有一鍵呼叫、sos報警等功能。11.3.3物聯(lián)網(wǎng)硬件監(jiān)控利用物聯(lián)網(wǎng)硬件技術(shù)，實時定位老年人的位置，及時了解行動軌跡和去向。借助電子圍欄功能來控制老年人的活動范圍。通過設定活動區(qū)域和范圍報警，當老年人超出規(guī)定的范圍時，系統(tǒng)會自動觸發(fā)報警，并通過實時監(jiān)控設備向員工端發(fā)送報警信息，以及時采取相應的措施。12綜合保障12.1信息保障12.1.1建立、健全并落實突發(fā)事件信息收集、傳遞、處理、報送各個環(huán)節(jié)的工作制度，完善機構(gòu)內(nèi)部各部門、與屬地人民政府及其部門、應急救援隊伍和聯(lián)防聯(lián)動的其他單位的信息DBXX/XXXXX—XXXX輸送渠道，保持信息報送設備設施性能完好。12.1.2配備必要的應急備用設備、設施和技術(shù)力量，確保信息通訊和報送渠道的安全暢通。12.1.3出現(xiàn)突發(fā)事件后及時收集、整理、審核、匯報各類信息，做好信息發(fā)布準備工作。12.2經(jīng)費保障12.2.1醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)安全應急管理工作應有經(jīng)費投入與保障。建立本機構(gòu)安全應急管理與科研資金管理制度，規(guī)定資金的預算、逐年增加、支出等內(nèi)容。12.2.2定期開展安全應急資金需求評估，根據(jù)機構(gòu)風險評估結(jié)果和實際需要，評估所需安全資金保障水平，及時提出調(diào)整需求，保障安全資金充足、合理。12.2.3應根據(jù)機構(gòu)規(guī)模、應急工作任務、應急資源配置、技術(shù)系統(tǒng)建設等實際情況，明確安全工作資金的配置、申請、使用以及管理等相關(guān)要求。12.3技術(shù)保障12.3.1醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)可根據(jù)實際需要，積極參與相關(guān)領(lǐng)域的突發(fā)事件預防、監(jiān)測、預警、應急處置與救援方面的新技術(shù)、新設備和新工具的研發(fā)與應用。12.3.2醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)可明確通信技術(shù)、檢測技術(shù)、大數(shù)據(jù)等新技術(shù)在應急管理工作的作用，加強應急管理（指揮調(diào)度）平臺等信息化系統(tǒng)在應急管理及應急指揮調(diào)度中的作用。12.3.3醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)可運用大數(shù)據(jù)、云計算、區(qū)塊鏈、室內(nèi)定位等技術(shù)，結(jié)合室內(nèi)電子地圖、手機APP等信息系統(tǒng)，編繪安全應急管理信息“一張圖”，實現(xiàn)安全應急管理信息的表達、統(tǒng)計、分析以及輔助決策等功能，不斷提高醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)應急管理體系能力的現(xiàn)代化水平。12.3.4推薦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)在室外設置敞開式的逃生裝置，便于行動不便的老人應急疏散。12.4制度保障12.4.1不具備應急救援力量的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)，應與所在地附近的應急救援隊伍簽訂應急救援協(xié)議，建立應急協(xié)作機制，明確應急協(xié)作相關(guān)方在信息溝通、行動協(xié)調(diào)、指揮、授權(quán)與職責、通信的權(quán)限和職責。與當?shù)卣蛯I(yè)救援隊伍建立穩(wěn)定的救援服務機制，實現(xiàn)應急資源共享、構(gòu)建區(qū)域協(xié)作機制。12.4.2安全管理和突發(fā)事件應急救援處置力量要根據(jù)時間、區(qū)域、類型、危害程度等合理布置安保力量，確保安保人員的數(shù)量和裝備的配備，本機構(gòu)保衛(wèi)力量、保安力量、專業(yè)消防救援力量等相互配合、整體作戰(zhàn)，形成合力，實現(xiàn)機構(gòu)公共安全應急救援力量布局合理、到位迅速、處置得當?shù)木置妗?2.4.3醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)應急管理工作應與屬地消防救援、地震、通信、公安、武警等部門建立聯(lián)動機制，與應急管理、宣傳、交通、氣象、水利衛(wèi)生、民政等部門建立信息共享機制，爭取各方力量支持。12.4.4醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)宜在指揮中心顯著位置張貼內(nèi)、外部應急力量聯(lián)系清單，應急部門等關(guān)鍵崗位聯(lián)系人應備份應急救援熱線，并建立與屬地應職應急救援隊、消防站、協(xié)作方、服務方等之間的雙向信息聯(lián)絡溝通機制，確保緊急情況下信息暢通與響應及時。12.4.5對于暫時沒有條件建立儲備庫的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)，可與相關(guān)裝備設施擁有單位建立協(xié)調(diào)機制，確保能夠緊急調(diào)用，保障事故災難應急處置需要。DBXX/XXXXX—XXXX附錄A醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)突發(fā)事件分級c）火勢較大且長時間(≥2小時）未能造成周邊生產(chǎn)設施大面積停產(chǎn)，可能引發(fā)重c）火勢較大且長時間(≥1小時）未能有效控制，需要消防增援，并b）可能對社會安全、環(huán)境造成較大影響，需要緊急疏散5a)受污染食品流入2個以上省份，造成特別嚴重健康損b)涉及多個省份，已經(jīng)或可能造成嚴重危害或嚴重不良影響，經(jīng)評估認為應當在國家層），d)在省級行政區(qū)域范圍內(nèi)已經(jīng)或可能造成重大危害或重大不良影響，經(jīng)），c)在地市級行政區(qū)域范圍內(nèi)已經(jīng)或可能造成較大危害或較大不良影a)存在損害健康的污染食品，已造成c)在縣級行政區(qū)域范圍內(nèi)已經(jīng)或可能造成一般危害或一般不良影響DBXX/XXXXX—XXXXb）因災需疏散、轉(zhuǎn)移、安置群眾500—e）因災影響企業(yè)正常生產(chǎn)運行，導致受災企業(yè)生產(chǎn)低于Ⅲ級自然災害分級標準的自然災害突發(fā)事DBXX/XXXXX—XXXX附錄B醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)典型風險源及防控措施清單配電房及發(fā)電機房設在地上一層，防止遇到水淹，電DBXX/XXXXX—XXXX級進行評估或評估失實，應急救援預案落實不到3.對養(yǎng)護人員及自立老人進行緊急呼救系統(tǒng)的培訓，使其掌握正確使用的方9.對養(yǎng)護人員及自立老人進行緊急呼救系統(tǒng)的培訓，使其DBXX/XXXXX—XXXX4.位于地下室和樓層內(nèi)的變配電室，應設5.不宜設在地下室最底層，否則應采取防止DBXX/XXXXX—XXXX12.發(fā)生火災時，現(xiàn)場人員立即利用滅火器對初期火災進行撲救，撲救時應對準火焰根部，對火災現(xiàn)場周邊的可燃物料進行2.電梯內(nèi)設置的報警裝置完好有效，聯(lián)系暢4.超載報警提示清晰響亮，防止夾人裝置反應靈5.機房內(nèi)發(fā)生故障時，其手動或者電動操DBXX/XXXXX—XXXX3.對護工、老人進行輪椅的操作規(guī)程教育4.設備維保人員對洗澡椅進行定期檢查防滑膠墊，發(fā)6.對護工、老人進行洗澡椅的操作規(guī)程教育培訓7.發(fā)現(xiàn)老人摔倒，立即通知醫(yī)生，進行病情初DBXX/XXXXX—XXXX嗆咳、誤吸，喂食不符合衛(wèi)生條件的食物，導致等4.制定各類護理事件應急處置方案，按現(xiàn)3.每年對員工進行危險源辨識及安全意識的5.若燙傷，及時用冷水沖洗或加入冰塊的冷水沖洗或浸泡，灼燙創(chuàng)面忌涂有DBXX/XXXXX—XXXX3.開機前應認真檢查設備情況及電路情況，4.廚師和炊事員持證上崗，崗前安全及操作規(guī)程培訓，10.肢體骨折，固定傷肢，避免不正確的抬運而加重傷情，肢體卷入設備內(nèi)，DBXX/XXXXX—XXXX8.機器在運行打開機門，運轉(zhuǎn)過程手放在輸送帶10.使用后未及時清潔機器上的污物，輸送帶、齒3.開機前應認真檢查設備情況及電路情況，4.廚師和炊事員持證上崗，崗前安全及操作規(guī)程培訓，DBXX/XXXXX—XXXX1.電氣線路受到高溫絕緣破壞或電器裸露導致觸使用個人防護用品前，必須嚴格檢查，損壞或磨損嚴9.著火事故現(xiàn)場由熟悉帶電設備的技術(shù)人員負責滅火指揮或組織消防滅火組進行撲滅