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醫(yī)院內(nèi)部信息保密制度第一章總則第一條為加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部信息的保密工作,確保醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)、病人隱私和各項(xiàng)業(yè)務(wù)的安全性,本制度依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和國(guó)家保密要求訂立。第二條本制度適用于醫(yī)院內(nèi)部全部員工、合作伙伴、實(shí)習(xí)生和訪客。全部人員都應(yīng)遵守本制度的要求。第二章醫(yī)院內(nèi)部信息分類與保護(hù)第三條信息分類醫(yī)院內(nèi)部信息分為三類:公開信息、內(nèi)部信息和機(jī)密信息。公開信息:指無需進(jìn)行保密的信息,可以公開發(fā)布和傳播。內(nèi)部信息:指對(duì)醫(yī)院內(nèi)部有緊要價(jià)值的信息,只能在內(nèi)部范圍內(nèi)傳播,須保護(hù)其機(jī)密性。機(jī)密信息:指對(duì)醫(yī)院業(yè)務(wù)、病人隱私等具有高度敏感性的信息,須嚴(yán)格加以保密,僅限有授權(quán)的人員可知曉。第四條保護(hù)級(jí)別及標(biāo)識(shí)醫(yī)院將依據(jù)信息的緊要性確定不同的保護(hù)級(jí)別,并標(biāo)識(shí)在相關(guān)文件、設(shè)備或系統(tǒng)上。公開信息:無需進(jìn)行保護(hù)級(jí)別標(biāo)識(shí)。內(nèi)部信息:標(biāo)識(shí)為“內(nèi)部使用”。機(jī)密信息:標(biāo)識(shí)為“機(jī)密”。第五條保密責(zé)任醫(yī)院內(nèi)全部人員對(duì)醫(yī)院的信息保密承當(dāng)責(zé)任:?jiǎn)T工:須簽署保密協(xié)議,并嚴(yán)格遵守保密商定。合作伙伴:在與醫(yī)院合作期間,應(yīng)遵守醫(yī)院的保密制度。實(shí)習(xí)生:須簽署保密協(xié)議,并接受保密培訓(xùn)。訪客:須遵守醫(yī)院內(nèi)部的保密要求。第六條保密教育和培訓(xùn)醫(yī)院將定期組織保密教育和培訓(xùn),提高全體員工和合作伙伴對(duì)保密工作的重視。新進(jìn)員工應(yīng)接受保密培訓(xùn),并簽署相應(yīng)的保密協(xié)議。定期組織保密知識(shí)考試,對(duì)考試合格的人員予以嘉獎(jiǎng),并對(duì)不合格者進(jìn)行必需的再培訓(xùn)。第三章醫(yī)院內(nèi)部信息處理與傳輸?shù)谄邨l處理原則醫(yī)院內(nèi)部信息處理應(yīng)遵從以下原則:最小化原則:僅將必需的信息提交和處理,避開信息泄漏的風(fēng)險(xiǎn)。數(shù)據(jù)分類原則:依據(jù)信息的分類對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分類,保證信息的安全性和機(jī)密性。審計(jì)追蹤原則:對(duì)緊要信息的處理操作應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格審計(jì)和追蹤,確保信息的安全性。第八條信息傳輸醫(yī)院內(nèi)部信息的傳輸要遵從以下規(guī)定:內(nèi)部信息和機(jī)密信息禁止通過電子郵件、社交媒體等不安全的渠道傳輸。內(nèi)部信息和機(jī)密信息的傳輸應(yīng)采用醫(yī)院內(nèi)部專用的安全通信系統(tǒng)。傳輸涉及機(jī)密信息的移動(dòng)存儲(chǔ)設(shè)備應(yīng)加密保護(hù),并嚴(yán)格掌控使用權(quán)限。第九條文件和設(shè)備管理醫(yī)院對(duì)文件和設(shè)備管理要求如下:內(nèi)部信息和機(jī)密信息的紙質(zhì)文件應(yīng)存放在專用的保密柜或密封文件袋中,避開未經(jīng)授權(quán)的訪問。內(nèi)部信息和機(jī)密信息的電子設(shè)備應(yīng)設(shè)置密碼,不得將設(shè)備隨便放置或擅自外借。第十條信息銷毀為保證信息無法被恢復(fù),醫(yī)院要求進(jìn)行信息銷毀的相關(guān)規(guī)定如下:紙質(zhì)文件的銷毀應(yīng)通過封存、碎紙機(jī)或交由專業(yè)的信息銷毀單位進(jìn)行。電子設(shè)備的信息銷毀應(yīng)采用專業(yè)的數(shù)據(jù)擦除軟件或交由專業(yè)單位進(jìn)行。第十一條丟失和泄漏的處理對(duì)于信息丟失和泄漏事件,醫(yī)院要采取相應(yīng)的處理措施:發(fā)現(xiàn)信息丟失或泄漏事件后,應(yīng)及時(shí)向相關(guān)部門報(bào)告,啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。組織對(duì)事件進(jìn)行調(diào)查和事后追責(zé),采取相應(yīng)措施防止仿佛事件再次發(fā)生。第四章監(jiān)督和違紀(jì)處理第十二條監(jiān)督責(zé)任醫(yī)院建立監(jiān)督機(jī)制,確保信息的安全性:特地設(shè)立信息保密管理部門,負(fù)責(zé)信息保密工作的管理和監(jiān)督。監(jiān)督部門定期對(duì)醫(yī)院信息保密情況進(jìn)行檢查和評(píng)估,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)提出整改看法。第十三條違紀(jì)處理對(duì)于違反醫(yī)院保密制度的行為,醫(yī)院將采取相應(yīng)的處理措施:細(xì)小違規(guī)行為,可以口頭警告、書面警告或限制權(quán)限等方式進(jìn)行處理。嚴(yán)重違規(guī)行為,可以依法紀(jì)提請(qǐng)黨紀(jì)政紀(jì)機(jī)關(guān)處理。第五章附則第十四條效力和修訂本制度自發(fā)布之日起生效,對(duì)醫(yī)院內(nèi)部全部人員具有管束力。如本

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