臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)鑒定報(bào)告_第1頁(yè)
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-1-臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)鑒定報(bào)告臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)鑒定報(bào)告1本人在兒科實(shí)習(xí)4周期間,能?chē)?yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),嚴(yán)格要求自己,堅(jiān)守工作崗位。臨床實(shí)習(xí)是將理論用于實(shí)踐,用于臨床所邁出的第一步。關(guān)心病人疾苦,耐心聽(tīng)取患兒家屬敘述病情,細(xì)心給病兒體查,為病人負(fù)責(zé)。我在帶教老師的指導(dǎo)下,認(rèn)真學(xué)習(xí),按時(shí)完成兒科病歷及各項(xiàng)病情記錄,基本掌握了兒科病史采集的方法、掌握兒科常見(jiàn)病的診斷、鑒別診斷、治療原則,如新生兒疾病、小兒腹瀉、小兒肺炎、小兒驚厥、化膿性腦膜炎、佝僂病等,并能夠熟練掌握小兒用藥特點(diǎn)和按年齡、公斤體重計(jì)算藥物用量的方法。掌握小兒生長(zhǎng)發(fā)育和營(yíng)養(yǎng)配備知識(shí),掌握靜脈穿剌、頭皮靜脈注射、物理降溫等各項(xiàng)操作的適應(yīng)癥、禁忌癥、操作方法,可能發(fā)生的'并發(fā)癥及處理。掌握小兒氣管異物排除法、小兒心肺復(fù)蘇術(shù)及急救用藥。在兒科實(shí)習(xí)過(guò)程中,努力學(xué)習(xí),不斷總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn),對(duì)兒科疾病的診治技術(shù)有了進(jìn)一步提高。為今后在兒科工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。基本達(dá)到了臨床實(shí)習(xí)的目的和要求。臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)鑒定報(bào)告2時(shí)間如物價(jià)上漲一樣快,轉(zhuǎn)眼間一年的臨床實(shí)習(xí)就即將結(jié)束了。對(duì)于我個(gè)人而言,這一年的實(shí)習(xí)才是我醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)的開(kāi)始。因?yàn)檫@一年,我才開(kāi)始對(duì)醫(yī)學(xué)逐漸產(chǎn)生興趣;才開(kāi)始從一個(gè)知丁點(diǎn)理論的醫(yī)學(xué)生向一名具備各種基本知識(shí)和技能的醫(yī)生轉(zhuǎn)變。關(guān)于各種感受,我想從實(shí)習(xí)生活中選最深的三個(gè)方面來(lái)談一談。(一)理論知識(shí)必須通過(guò)臨床實(shí)踐才能真正掌握。理論知識(shí)必須通過(guò)臨床實(shí)踐才能真正掌握,這是我在臨床實(shí)習(xí)上的第一課。以前在學(xué)校時(shí),絕大多數(shù)的學(xué)習(xí)都是為了考試而不得不死記硬背課本知識(shí),至于知識(shí)的應(yīng)用和實(shí)踐很少思考過(guò),更沒(méi)在意過(guò)知識(shí)的趣味性和關(guān)聯(lián)性,結(jié)果總是陷于背了忘,忘了又背,背了再忘的尷尬。就算最后記住的也大抵是些零散的知識(shí)碎片,毫無(wú)知識(shí)結(jié)構(gòu)化和系統(tǒng)化可言。然而,臨床實(shí)踐可以加快理論知識(shí)的學(xué)習(xí)。例如診斷學(xué)中的望聞問(wèn)切診,我在學(xué)校時(shí)記得很熟,可剛?cè)?shí)習(xí)時(shí)就發(fā)現(xiàn),我連個(gè)問(wèn)診都問(wèn)不全,問(wèn)的順序顛倒,可見(jiàn)當(dāng)初死記理論的窘迫。但在臨床中,問(wèn)幾次失敗的,回過(guò)頭來(lái)看書(shū),再去問(wèn),問(wèn)過(guò)三五個(gè)患者之后,發(fā)現(xiàn)問(wèn)診那些東西根本不用去背,每次自然而然就按照主訴、現(xiàn)病史、既往史、個(gè)人史等等的順序來(lái)問(wèn)了。體格檢查也是如此經(jīng)歷。原來(lái)臨床實(shí)踐可以讓理論知識(shí)的掌握加快好幾倍。另一方面,臨床實(shí)踐可以對(duì)理論知識(shí)學(xué)習(xí)起查漏補(bǔ)缺和加強(qiáng)記憶的作用。記得在急診科外科實(shí)習(xí)的時(shí),曾有幾個(gè)肘部疼痛且活動(dòng)受限(抬不起手)的兒童來(lái)就診,我都手足無(wú)措,每次都只得叫帶教老師來(lái)處理。后來(lái)回來(lái)翻書(shū)看,才弄明白那些小孩都是小兒橈骨頭半脫位,由于小兒橈骨頭的發(fā)育不全,環(huán)狀韌帶薄弱,所以多發(fā)生在5歲以下的兒童。不過(guò)因?yàn)檫@事,讓我受益的是,帶著實(shí)踐中的疑惑,再回來(lái)翻書(shū)找答案,不僅能使我對(duì)橈骨頭半脫位有了全面的了解,包括它的病因、臨床表現(xiàn)和治療。而且對(duì)這些知識(shí)印象深刻——這也許是因?yàn)樵趯?shí)踐中碰到的問(wèn)題,再去尋找答案和記憶時(shí),會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的記憶欲望。所以,實(shí)踐可以完善和加強(qiáng)理論的的掌握。(二)Practicemakesperfect!(熟能生巧)?!笆炷苌伞辈还軐?duì)哪個(gè)學(xué)科的學(xué)習(xí)都接近于真理,醫(yī)學(xué)也一樣。我剛?cè)脶t(yī)院實(shí)習(xí)時(shí),第一份入院記錄寫(xiě)了三天才勉強(qiáng)過(guò)關(guān)。做手術(shù)時(shí),我給患者傷口縫合第一針時(shí),手是發(fā)著抖的。第一給傷口拆線(xiàn)時(shí),手同樣抖得厲害。但實(shí)習(xí)一年下來(lái),據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),寫(xiě)了近一千份病歷記錄,縫了近百個(gè)傷口。記得曾經(jīng)我們都因?yàn)橄忍斓腵懶而抱怨過(guò)實(shí)習(xí)醫(yī)院的落后,落后的連電子病歷都沒(méi)有。也埋怨過(guò)帶教老師不體諒實(shí)習(xí)生的辛苦,每天讓你縫十個(gè)傷口,換上十個(gè)傷口的藥。現(xiàn)在想想,發(fā)現(xiàn)正是因?yàn)槟切┛此瓶菰锏?、重?fù)的和耗體力的基礎(chǔ)技能訓(xùn)練,讓我現(xiàn)在寫(xiě)病歷記錄只要約20多分鐘/份,且字跡大家都認(rèn)得。讓我在縫傷口、換藥和拆線(xiàn)等基本操作時(shí)可以得心應(yīng)手。(三)醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)應(yīng)該早開(kāi)始。這一點(diǎn)是我實(shí)習(xí)的最大感受,也是大學(xué)的最大遺憾之一。因?yàn)閭€(gè)人知識(shí)結(jié)構(gòu)關(guān)系,我在實(shí)習(xí)前,一直認(rèn)為自己對(duì)醫(yī)學(xué)不感興趣,也不適合做醫(yī)生。從而導(dǎo)致兩個(gè)壞結(jié)果,第一,在學(xué)校時(shí)沒(méi)有好好學(xué)理論知識(shí)。第二,沒(méi)有為繼續(xù)深造做準(zhǔn)備??墒亲詮娜脶t(yī)院實(shí)習(xí)后,發(fā)現(xiàn)自己慢慢開(kāi)始對(duì)醫(yī)學(xué)有了興趣,且覺(jué)得學(xué)醫(yī)能替患者解決問(wèn)題和痛苦而有成就感。想重新開(kāi)始時(shí),已經(jīng)浪費(fèi)了很多時(shí)間和精力。我想,要是我在大三或大四時(shí),就去醫(yī)院實(shí)習(xí)三四個(gè)月,也許我在那時(shí)就會(huì)意識(shí)到這個(gè)對(duì)于我個(gè)人來(lái)說(shuō)至關(guān)重要的問(wèn)題,從而少走彎路。所以我強(qiáng)烈建議那些像我一樣在學(xué)理論階段自以為不適合做醫(yī)生的醫(yī)學(xué)生,應(yīng)該早去醫(yī)院實(shí)習(xí),大三或大四就可以去。盡管學(xué)校沒(méi)安排,可以在暑假寒假自己聯(lián)系醫(yī)院實(shí)習(xí)。也許在實(shí)習(xí)幾月后,職業(yè)觀和價(jià)值觀都會(huì)有改變。其實(shí),就算對(duì)于全體醫(yī)學(xué)生也一樣。因?yàn)椋环矫媾R床實(shí)習(xí)比學(xué)校理論課程更有興趣,能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。另一方面,如前文所說(shuō),臨床實(shí)踐還會(huì)促進(jìn)和幫助理論學(xué)習(xí)。總之,醫(yī)學(xué)生早去醫(yī)院實(shí)習(xí)有很多好處,而沒(méi)有任何明顯的壞處。最后,感謝醫(yī)院教過(guò)指導(dǎo)過(guò)我的那些老師們,因?yàn)槟銈儗?duì)我的信任,而給了我很多動(dòng)手實(shí)踐的機(jī)會(huì),因?yàn)槟銈儗?duì)我無(wú)知的包容,而給了我繼續(xù)學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)的興趣和勇氣。臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)鑒定報(bào)告3埋頭于書(shū)本知識(shí),如果說(shuō)一年前的還只是個(gè)懵懵懂懂的醫(yī)學(xué)生。對(duì)臨床應(yīng)用卻知之甚少,那么經(jīng)過(guò)這一年的臨床實(shí)習(xí),真切得感受到自己的變化。這一年,具體而言。自己的主要收獲如下:1、將理論與臨床實(shí)踐相結(jié)合。學(xué)醫(yī)已經(jīng)四年了可是前面三年我學(xué)的純粹就是書(shū)本上的理論知識(shí)。著實(shí)令我迷惑。通過(guò)實(shí)習(xí),科室的親身經(jīng)歷,看到很多疾病的具體臨床表現(xiàn),進(jìn)一步得到感性認(rèn)識(shí),再結(jié)合書(shū)本,有了更深入的理解。2、提高醫(yī)學(xué)技能。臨床科室。靈活掌握疾病在不同病患、不同情況下的具體診療方案,明白了疾病的個(gè)體性、特異性、可變性差異,不再拘泥于書(shū)本上的理論大綱。3、增強(qiáng)動(dòng)手能力。臨床實(shí)習(xí)的一大特點(diǎn)就是有許多動(dòng)手操作的機(jī)會(huì)。內(nèi)科的骨穿、胸穿,兒科的腰穿,外科的清創(chuàng)縫合及換藥等,都可以通過(guò)發(fā)揮自己的主觀能動(dòng)性,積極爭(zhēng)取以獲得親身體驗(yàn)。4、學(xué)會(huì)愛(ài)護(hù)患者。當(dāng)我剛步入醫(yī)學(xué)院的時(shí)候。看到那么多的病患痛苦的表情,以及病愈后的歡欣愉悅,相信你必會(huì)覺(jué)得自己再苦再累也值得。醫(yī)院里,醫(yī)生是病患可以完全信賴(lài)的人,一舉一動(dòng)都得到極大關(guān)注,所以,請(qǐng)不要吝惜你一顰一笑,甚至有時(shí)一句簡(jiǎn)單的.問(wèn)候都有助于患者的康復(fù),至于平時(shí)的保護(hù)患者隱私更是通過(guò)實(shí)習(xí)所學(xué)到。5、學(xué)會(huì)尊重帶教。每個(gè)同學(xué)到一個(gè)新的科室實(shí)習(xí)時(shí)都會(huì)有一個(gè)帶教老師。有的科室因?yàn)槿藛T限制只能是研究生來(lái)帶教,個(gè)別帶教也未必就學(xué)識(shí)淵博,有的沒(méi)有主動(dòng)帶教意識(shí),但無(wú)論如何,都是老師,可以在必要時(shí)給與你幫助與指導(dǎo),所以請(qǐng)尊重他。一年的臨床實(shí)習(xí)雖然已經(jīng)宣告結(jié)束,總之。但從中所得到收獲或許可能是終身都受用無(wú)盡的。臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)鑒定報(bào)告4臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)后,感想諸多,實(shí)習(xí)活動(dòng)已經(jīng)結(jié)束好長(zhǎng)時(shí)間了,但是直到今天,實(shí)習(xí)留給我的思考還在腦子里面回想,我不知道那些感覺(jué)、那些思路要在我心里停留多長(zhǎng)時(shí)間,也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后,整個(gè)人都有所變化,現(xiàn)在仿佛還在變化著。對(duì)我來(lái)說(shuō)這次實(shí)習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難,猶豫了很長(zhǎng)時(shí)間不能下筆。腦子里面的東西從來(lái)沒(méi)有像現(xiàn)在這樣多,但是難以將它們定位。如果下面說(shuō)得太亂,還希望大家見(jiàn)諒。給我印象最深的是王教授講的”結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患者”.在那次課中,我第一次全面接觸到了如何謄寫(xiě)患者病歷.病歷的謄寫(xiě)要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分:1患者的一般情況.姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等.2主訴情況.即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況.3患者的現(xiàn)病史.患者提供的有關(guān)自己的現(xiàn)在患病情況.4患者的既往史.患者或家屬提供的有關(guān)患者以前患病的情況.特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴(lài).5患者個(gè)人史.包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學(xué)習(xí)情況,煙酒史,婚姻戀愛(ài)史,家族史等等6精神科檢查.意識(shí)障礙檢查,感知覺(jué)障礙檢查,思維活動(dòng)障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動(dòng)障礙檢查,有無(wú)自制力檢查,情緒情感活動(dòng)障礙檢查,意志行為活動(dòng)障礙檢查等等.7量表測(cè)評(píng),b超檢驗(yàn)報(bào)告,x光檢驗(yàn)報(bào)告等等.據(jù)王健老師介紹,全部報(bào)告要在72小時(shí)內(nèi)全部寫(xiě)完,其中任何一項(xiàng)沒(méi)有完成,都要打回去從做,不能給患者確診.這部分的病歷謄寫(xiě)要求介紹,只占全部實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時(shí)間,但是我感覺(jué)它對(duì)我們醫(yī)師來(lái)講格外重要.它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話(huà)說(shuō)就是你醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步,才能給眼前的個(gè)案定性的問(wèn)題.病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院,一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低.也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大.在以往的教科書(shū)上,只是簡(jiǎn)單談到要了解求助者的.一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要輔助量表測(cè)評(píng).但是.書(shū)本上的介紹沒(méi)有王教授的介紹全面.王教授在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn).1要凸現(xiàn)既往史.特別要注意排除器質(zhì)性腦病對(duì)神經(jīng)癥的影響.比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎.另外不要忘記考慮酒藥依賴(lài).2在個(gè)人史部分.(首先老師的層次劃分就十分細(xì)致,比書(shū)本上的周到.另外老師特別強(qiáng)調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問(wèn)得要細(xì),幾乎是只要患者有挫折就要問(wèn)為什么.在家族史里,要問(wèn)父母兩系三代內(nèi)成員近-親婚配情況.3精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無(wú).還有就是病歷報(bào)告上面有b超檢驗(yàn)報(bào)告,x光檢驗(yàn)報(bào)告.以上幾點(diǎn)是教科書(shū)上沒(méi)有的部分或者沒(méi)有強(qiáng)調(diào)的部分,而那些部分在臨床實(shí)踐中非常重要.按照老師介紹的病歷謄寫(xiě)思路,給人以嚴(yán)肅,認(rèn)真,科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X(jué).體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度.在王教授結(jié)合病歷請(qǐng)來(lái)患者進(jìn)行臨床教學(xué)時(shí),病歷中所記述的各點(diǎn)基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因?yàn)橛谢颊吒改傅难a(bǔ)充在病歷里)這一點(diǎn)明顯讓患者感到吃驚.據(jù)患者陳述,“在入院的時(shí)間內(nèi),感到病情有所控制,是……吃對(duì)了藥了……”這就是讓我感觸頗深的小小的”病歷報(bào)告”.自己對(duì)能夠體現(xiàn)”責(zé)任”的亮點(diǎn)格外關(guān)注.”病歷報(bào)告”有感,就是這么體驗(yàn)出來(lái)的,如果沒(méi)有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫(xiě)第一堂實(shí)習(xí)課上那個(gè)患者給我的印象了,那個(gè)印象絕對(duì)鮮活.兩個(gè)月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊(duì)禮的樣子.可是那個(gè)教學(xué)例子不能充分體現(xiàn)那種不愿意漏一滴水的嚴(yán)謹(jǐn).我總覺(jué)得,只有這種嚴(yán)謹(jǐn),才能暗暗的滲透出科學(xué)對(duì)人的負(fù)責(zé).這種負(fù)責(zé),有一種難以名狀的魅力.通過(guò)實(shí)習(xí),我感覺(jué)作為一名醫(yī)務(wù)工在日常工作中要注重以下幾點(diǎn)第一,要注意個(gè)人形象,這個(gè)問(wèn)題似乎從來(lái)都沒(méi)有在入科教育中提到過(guò),不過(guò),相信很多局外人,包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是如江口洋介般玉樹(shù)臨風(fēng)的雖然,實(shí)際情況可能讓你大跌眼鏡??邕M(jìn)病房那一天起,你就成了一個(gè)準(zhǔn)醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國(guó)的地位并不高,盡管整個(gè)病房誰(shuí)都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒(méi)有病人會(huì)一開(kāi)始就充分信任一個(gè)胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生,也沒(méi)有mm會(huì)在第一眼就傾心于你這“批著白大衣的狼”的。所以,請(qǐng)注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。最最關(guān)鍵的,就是那一襲白衣。俺當(dāng)年極其羨慕醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白,每星期還能換兩次??墒俏覠o(wú)論是拿奧妙、汰漬還是白貓,洗出來(lái)的始終都差強(qiáng)人意。因?yàn)?,醫(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過(guò)漿過(guò)的。那么,怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們?cè)囘^(guò)自己拿筆在白大衣上寫(xiě)個(gè)號(hào)碼,(記住要用不褪色的筆)成功過(guò)幾次,不過(guò)后來(lái)也懶了。男生們更是常常數(shù)星期也不洗一次。臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)鑒定報(bào)告5本人在外科實(shí)習(xí)8周期間,能?chē)?yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),對(duì)待工作認(rèn)真負(fù)責(zé),不遲到,不早退,無(wú)違紀(jì)行為。在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,通過(guò)外科的實(shí)習(xí),掌握外科手術(shù)的無(wú)菌技術(shù)、常規(guī)準(zhǔn)備及術(shù)后處理原則,包括術(shù)后飲食、體位、胃腸減壓、腹腔引流、液體、營(yíng)養(yǎng)等。熟悉B超、X線(xiàn)、CT檢查及各項(xiàng)常規(guī)化驗(yàn)結(jié)果在外科臨床診斷中的意義。學(xué)會(huì)了清創(chuàng)縫合術(shù)、體表膿腫穿剌及切開(kāi)引流、骨折復(fù)位及固定牽引方法、胸腔閉式引流的原理及應(yīng)用,掌握了外科常見(jiàn)病,如:膽石癥、闌尾炎、胸腹部外傷引起肝脾破裂、燒傷、顱骨骨折、顱內(nèi)血腫、休克等疾病的診斷、鑒別診斷及治療原則。能熟練進(jìn)行重癥監(jiān)護(hù)操作,積極參加術(shù)前病例討論及學(xué)術(shù)講座,不斷豐富了自己的技術(shù)水平。做到理論與實(shí)踐相結(jié)合,為今后在外科工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),深受老師的`好評(píng),基本達(dá)到了外科實(shí)習(xí)的目的和要求。臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)鑒定報(bào)告6本人于20xx年8月開(kāi)始在xx市中醫(yī)院實(shí)習(xí)。本抱著潛心學(xué)習(xí)中醫(yī)的決心來(lái)到大連,但實(shí)際情況與我所想竟全然不同。第一次是在內(nèi)科門(mén)診與中醫(yī)老教授抄方學(xué)習(xí),讓我受益匪淺。我經(jīng)常與腎病的中醫(yī)專(zhuān)家王榮欣老師談?wù)撝嗅t(yī)的各種學(xué)術(shù)問(wèn)題。我們暢所欲言,我的很多問(wèn)題也得到了解決。最后我們既是師生,又是好友。她常借我買(mǎi)的一些書(shū)看,我也經(jīng)常到她的門(mén)診去聽(tīng)她看完書(shū)后的體會(huì),我就能比較和我看完書(shū)后的'體會(huì)有何不同。那三周和后來(lái)的幾次拜訪(fǎng)是我學(xué)到東西最多的時(shí)間。后來(lái)就是連續(xù)的病房實(shí)習(xí)。那時(shí)我深刻體會(huì)到這些醫(yī)生對(duì)中醫(yī)知識(shí)的缺乏。我有時(shí)問(wèn)自己:“這是中醫(yī)院?jiǎn)幔俊币驗(yàn)樗麄兛床≈委煄缀醵际且晕魉帪橹?。中藥只是補(bǔ)一補(bǔ)正氣,提高一下免疫力之類(lèi)的,根本不是治療疾病的主要手段。他們還含笑而說(shuō):“周四是開(kāi)大方的日子。”而開(kāi)一些很大的方,很多味藥,價(jià)格也很高。不僅如此,他們還讓學(xué)生開(kāi)這些方,“看著差不多就行”就下醫(yī)囑了。偶爾有時(shí)候會(huì)改方,但原因竟然是學(xué)生開(kāi)的某幾味藥太便宜,換幾個(gè)差不多功效的而價(jià)格高一些的藥。難道這就是我將來(lái)要工作的我們中國(guó)的中醫(yī)院的情況嗎?在神經(jīng)二病房的時(shí)候,我的同學(xué)因沒(méi)在帶教老師陪同下去與患者交流而被主任痛罵。他只是想去補(bǔ)充收集一下老師沒(méi)有收集完整的中醫(yī)四診資料而已。學(xué)校要求我們要寫(xiě)16篇臨床病歷。我雖然覺(jué)得抄這些病歷幾乎提高不了自身的什么修為,但還是決定硬著頭皮抄兩篇交差。還沒(méi)等下筆就被主任痛罵,說(shuō)些什么這是患者的隱私,不能讓你抄之類(lèi)的??磥?lái)她對(duì)我印象不怎么樣。罵得好!我本就覺(jué)得這是浪費(fèi)我時(shí)間,不抄了。當(dāng)我要轉(zhuǎn)到普外實(shí)習(xí)的時(shí)候,我終于忍不住了。我斷然拒絕了醫(yī)院的安排,自己去找了內(nèi)科門(mén)診的主任—

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