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小兒外科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí)):小兒外科強(qiáng)化練習(xí)試題及答案1、單選?女孩,30天,出生時(shí)發(fā)現(xiàn)兩眼間、鼻根部逐漸增大的腫物,患兒眼距增寬,雙眼斜視。應(yīng)在多大年齡治療較為合適()A.3~6個(gè)月B.6個(gè)月C.12個(gè)(江南博哥)月D.2歲以后E.6歲以后正確答案:A2、多選
先天性馬蹄內(nèi)翻足分型為A.松軟型
B.伸直型
C.內(nèi)收型
D.僵硬型
E.外展型正確答案:A,D3、單選
不多見(jiàn)的小兒腦腫瘤是()A.星狀細(xì)胞瘤B.顱咽管瘤C.成髓細(xì)胞瘤D.室管膜瘤E.腦膜瘤正確答案:E4、多選
小兒原發(fā)性腹膜炎的病理生理有哪些()A.纖維蛋白沉積在腸壁間引起粘連性腸梗阻B.腹膜大量滲出液造成細(xì)胞外液減少引起脫水C.嚴(yán)重的腸淤?gòu)垖?dǎo)致腸血運(yùn)障礙,并發(fā)腸穿孔D.腹腔內(nèi)大量毒素吸收引起中毒性休克E.腹膜腔及腸腔內(nèi)滲液導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂正確答案:A,B,D,E5、多選
新生兒腸旋轉(zhuǎn)不良主要死亡原因?yàn)锳.低體重兒
B.合并其他嚴(yán)重畸形
C.廣泛腸壞死和穿孔
D.術(shù)后腸梗阻持續(xù)存在或再發(fā)
E.短腸綜合征正確答案:A,B,C6、單選
小兒皮質(zhì)下中樞的興奮性較高,但皮質(zhì)發(fā)育未完善,對(duì)皮質(zhì)下中樞不能控制,所以它的興奮和抑制過(guò)程容易擴(kuò)散,這就可以解釋為什么嬰幼兒遇到強(qiáng)烈刺激時(shí),容易發(fā)生的癥狀,正確的是()A.嘔吐B.發(fā)熱C.睡眠D.腹瀉E.驚厥正確答案:E7、單選
小兒常見(jiàn)的損傷中以下描述正確的是()A.腦挫裂傷顱底骨折是小兒最常見(jiàn)的顱腦損傷B.小兒灼傷最常見(jiàn)的原因是玩火,燃放煙花爆竹C.兒童骨折較為多見(jiàn),且常后遺畸形致殘D.小兒骨骼系統(tǒng)損傷有些特殊的病理類型,如青枝骨折、骨膜下骨折等E.小兒組織細(xì)嫩損傷不易修復(fù)正確答案:D8、單選
2歲女孩,發(fā)熱3天,體檢左上腹觸及一拳頭大小包塊。來(lái)院就診,首選的檢查方法為()A.B超B.CT或MRIC.放射性核素檢查D.靜脈尿路造影E.以上都可以正確答案:A9、單選?患兒男性,4歲玩耍后不??摁[伴嘔吐6小時(shí),右腹股溝部有一小包塊1年余,平時(shí)平臥后可縮小,此時(shí)平臥后包塊不縮小且有觸痛。查體:右側(cè)陰囊腫脹,內(nèi)可觸及腫塊,腫塊呈蒂狀延至腹股溝部。若患兒在術(shù)中發(fā)現(xiàn)疝內(nèi)容物系小腸,且腸管發(fā)黑,應(yīng)采取下列哪一項(xiàng)措施正確()A.壞死腸管外置術(shù)B.剖腹行腸切除吻合術(shù)C.切開(kāi)疝環(huán),回納腸管后行Bassini修補(bǔ)術(shù)D.腸切除術(shù)后行McVay修補(bǔ)術(shù)E.壞死腸段切除腸吻合復(fù)位后行疝囊高位結(jié)扎術(shù)正確答案:E10、單選?女孩,3歲,走路呈鴨步,雙下肢等長(zhǎng),Allis(-),Ortolani試驗(yàn)(+),骨盆X線片顯示股骨頭骨骺明顯變小,外移呈I度脫位,髖臼指數(shù)大。應(yīng)首選治療為以下哪一項(xiàng)()A.皮牽引、復(fù)位、石膏固定B.骨牽引、復(fù)位、石膏固定C.皮牽引、復(fù)位、支具固定D.骨牽引、骨盆截骨術(shù)E.骨盆截骨術(shù)正確答案:A11、單選
會(huì)引起雌二醇增高的是A.性腺母細(xì)胞瘤
B.繼發(fā)性性腺功能減退
C.卵巢發(fā)育不全
D.原發(fā)性閉經(jīng)
E.卵巢切除正確答案:A12、多選
腹外疝嵌頓時(shí),可見(jiàn)()A.透光試驗(yàn)陽(yáng)性B.應(yīng)立即實(shí)施手術(shù)治療C.如不及時(shí)處理,將成為絞窄性疝D(zhuǎn).不一定會(huì)發(fā)生腸梗阻E.局部腫塊突出、變硬、明顯壓痛正確答案:B,C,D,E13、單選?女孩,30天,出生時(shí)發(fā)現(xiàn)兩眼間、鼻根部逐漸增大的腫物,患兒眼距增寬,雙眼斜視。最有診斷意義的檢查是以下哪一項(xiàng)()A.穿刺B.MRIC.CTD.B超E.X線攝片正確答案:C14、填空題
男性,新生兒,反復(fù)哭鬧1天,如圖,可診斷為_(kāi)______________。正確答案:先天性膈疝15、單選
6歲男孩,右陰囊發(fā)育較左側(cè)小。查體:未查到右側(cè)睪丸,腹壓增加時(shí)可在右腹股溝上方膨出棗大包塊,輕推即消失,消失時(shí)常聞及咕嚕聲。可能的診斷是以下哪一項(xiàng)()A.右精索鞘膜積液B.右精索靜脈曲張C.右腹股溝慢性淋巴結(jié)炎D.右腹股溝脂肪瘤E.右側(cè)隱睪癥并腹股溝斜疝正確答案:E16、多選
隱睪的組織學(xué)改變不包括A.曲細(xì)精管細(xì)小B.間質(zhì)細(xì)胞受累嚴(yán)重,不能分泌睪酮C.精原細(xì)胞減少D.曲細(xì)精管周圍膠原組織增生E.部分患兒的睪丸沒(méi)有生殖細(xì)胞正確答案:A,C,D,E17、單選?三十一天男性嬰兒,臍帶脫落后,殘端經(jīng)常有少量膿性分泌物,經(jīng)久不愈后肉芽組織增生,形成臍部肉芽腫,臍部皮膚有紅腫、糜爛。正確的治療方法是以下哪一項(xiàng)()A.行清創(chuàng)縫合術(shù)B.創(chuàng)面用硝酸銀棒燒灼,如無(wú)效則電灼或手術(shù)切除C.連同臍周紅腫皮膚一并切除D.不必處理E.局部呋喃西林紗布濕敷正確答案:B18、多選
兒童急性闌尾炎的主要診斷依據(jù)為A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛
B.右下腹固定壓痛反跳痛肌緊張
C.上呼吸道感染
D.末梢血白細(xì)胞增高
E.右下腹局限性包塊,壓痛陽(yáng)性正確答案:A,B,D19、單選
腸重復(fù)畸形的好發(fā)部位為以下哪一項(xiàng)()A.空腸B.回盲部C.十二指腸D.空回腸E.結(jié)腸正確答案:D20、單選
炎癥性尿頻的特點(diǎn)不正確的是A.每次尿量減少
B.常見(jiàn)于膀胱炎、尿道炎等
C.不伴有尿急和尿痛
D.排尿次數(shù)增多
E.尿液鏡檢可見(jiàn)炎性細(xì)胞正確答案:C21、單選?因前置胎盤早產(chǎn)女嬰,人工喂養(yǎng),出生后第7天出現(xiàn)納差和嘔吐,并漸加重,嘔吐物內(nèi)有咖啡樣物伴氣急。查體:神萎,全腹脹伴肌緊張,叩鼓,腸鳴音弱。X腹部片見(jiàn)腸腔充氣并見(jiàn)小液平。此時(shí)首先考慮的診斷是以下哪一項(xiàng)()A.食管裂孔疝B.膈疝C.腸旋轉(zhuǎn)不良D.新生兒闌尾炎E.NEC正確答案:E22、單選
男孩,4歲,6個(gè)月起青紫,漸加重,常蹲踞。胸骨左緣第3肋間可聞及2級(jí)收縮期雜音,P2減弱,有杵狀指(趾)。最可能的診斷是A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.法洛四聯(lián)癥
D.風(fēng)濕性心臟病
E.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉正確答案:C23、單選
早期診斷佝僂病可靠的指標(biāo)是()A.血磷增高B.血漿中Camp水平減低C.骨骼X線片D.多汗喂養(yǎng)困難E.25-(OH)-D降低正確答案:E24、單選
在X線片上(球管標(biāo)準(zhǔn)距離下攝影),新生兒心臟的直徑占胸部寬度的()A.25%B.33%C.50%D.60%E.80%正確答案:C25、單選
3歲男孩,解黏液血便,體檢:右下腹臘腸樣包塊,最有診斷價(jià)值的輔助檢查是()A.B超B.CTC.查胃腸鋇餐透視D.灌腸氣鋇雙重造影E.乙狀結(jié)腸鏡檢正確答案:D26、單選
消化道重復(fù)畸形開(kāi)窗術(shù)多用于以下哪一種病()A.胸部食管囊腫B.十二指腸重復(fù)C.空腸重復(fù)D.回腸重復(fù)E.結(jié)腸重復(fù)正確答案:B27、單選
對(duì)病理生理最大的影響是()。男孩,4歲,6個(gè)月起青紫,漸加重,常蹲踞。胸骨左緣第3肋間可聞及2級(jí)收縮期雜音,P2減弱,有杵狀指(趾)A.肺動(dòng)脈狹窄B.右位主動(dòng)脈弓C.室間隔缺損D.主動(dòng)脈騎跨E.右心室肥厚正確答案:A28、單選
Ⅰ型腎小管性酸中毒是指A.重吸收碳酸氫鹽降低
B.泌氫及氨生成減少
C.代謝性酸中毒合并高血鉀
D.氫吸收減少
E.遠(yuǎn)端、近端腎小管功能均有障礙正確答案:B29、單選
5歲男孩,出現(xiàn)胸部出現(xiàn)凹陷畸形6月。查體:頸前屈,胸骨凹陷,肩前傾,輕度駝背,腹部凸出,診斷可能為()A.胸壁腫瘤B.維生素D缺乏C.雞胸D.漏斗胸E.胸壁結(jié)核正確答案:D30、單選
3歲男孩,診斷為青紫型先天性心臟病,發(fā)熱伴腹瀉5天,頭痛1天,伴驚厥2次,左側(cè)肢體活動(dòng)障礙,最可能的診斷是()A.腦血栓B.腦出血C.癲癇D.中毒性腦病E.結(jié)核性腦膜炎正確答案:A31、單選
出生后2個(gè)月女孩,體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)左側(cè)下肢較右側(cè)短,左側(cè)腹股溝紋深而高,雙側(cè)大腿皮紋不對(duì)稱,左側(cè)下肢外旋幅度小。Or-tolani試驗(yàn)陽(yáng)性。首選的治療方法A.手法復(fù)位,支具固定B.皮牽引復(fù)位,支具固定C.皮牽引復(fù)位,石膏固定D.骨牽引復(fù)位,石膏固定E.骨盆截骨術(shù)正確答案:A32、單選?女孩,30天,出生時(shí)發(fā)現(xiàn)兩眼間、鼻根部逐漸增大的腫物,患兒眼距增寬,雙眼斜視。最有可能的診斷正確的是()A.鼻腔畸形B.鼻根部血管瘤C.鼻根部脂肪瘤D.鼻根部囊腫E.鼻根部腦膜膨出正確答案:E33、單選
某患兒生后一周發(fā)現(xiàn)右頸部包塊,較硬,頭向右偏,下頜轉(zhuǎn)向左側(cè),8個(gè)月后頸部包塊消失,面部不對(duì)稱,在醫(yī)院診為先天性肌性斜頸,最佳在何時(shí)手術(shù)()A.6個(gè)月B.1歲C.3歲D.6歲E.8歲正確答案:B34、填空題
男,3歲間隙性尖笑三個(gè)月,加重2周。如圖,考慮為_(kāi)______________。正確答案:左側(cè)大腦半球先天性發(fā)育不全35、多選
膽道閉鎖,有哪些輔助診斷方法()A.十二指腸插管引流B.B超C.腹腔鏡D.經(jīng)皮膚穿刺膽管造影E.放射性核素碘標(biāo)記玫瑰紅排泄試驗(yàn)正確答案:A,B,C,D,E36、單選?三十一天男性嬰兒,臍帶脫落后,殘端經(jīng)常有少量膿性分泌物,經(jīng)久不愈后肉芽組織增生,形成臍部肉芽腫,臍部皮膚有紅腫、糜爛。最可能的診斷是()A.新生兒皮下壞疽B.新生兒臍炎C.臍茸D.臍瘺E.臍竇正確答案:B37、單選?七天大的男嬰,出生時(shí)有窒息史,突然出現(xiàn)高熱、腹脹、暗紅色稀便。查體:精神差,腹膨隆,無(wú)肌緊張,未及包塊,腸鳴音弱。X腹片顯示腸袢間隔大,無(wú)膈下游離氣體。NEC患兒血培養(yǎng)常見(jiàn)哪些細(xì)菌()A.克雷白桿菌、厭氧菌、白色念珠菌B.大腸桿菌、白色念珠菌、克雷白桿菌C.大腸桿菌、溶血性鏈球菌、厭氧菌D.大腸桿菌、克雷白桿菌、厭氧菌E.溶血性鏈球菌、大腸桿菌、克雷白桿菌正確答案:D38、單選?女孩,6個(gè)月。生后發(fā)現(xiàn)枕部中線腫物,約4cm×3cm×3cm,質(zhì)中,不活動(dòng),基底較寬,透光(-),按壓時(shí)前囟無(wú)明顯沖動(dòng)。要明確診斷最直接的檢查是以下哪一項(xiàng)()A.頭部X線片B.頭部B超C.頭部MRID.頭部CTE.腫物穿刺正確答案:D39、單選?男孩,10歲,反復(fù)右上腹痛,伴發(fā)熱,均用消炎藥治愈,近6月來(lái)腹痛頻繁,近日又腹痛,查體發(fā)現(xiàn)右上腹壓痛,未及明顯腫物,ERCP顯示胰管擴(kuò)張4mm,共同管長(zhǎng)10mm。該患兒的病理轉(zhuǎn)變最嚴(yán)重的是以下哪一項(xiàng)()A.癌變B.結(jié)石C.膽囊穿孔D.肝硬化E.肝膽感染正確答案:A40、多選
先天性膽總管囊腫檢查可見(jiàn)()A.腹平片示右中上腹有一囊性占位性病變B.腹平片示右中上腹囊性占位性病變并有鈣化灶C.B超顯示右上腹囊性腫物,膽總管未顯影D.鋇餐見(jiàn)十二指腸前移,前后段受壓變窄E.IVP示右中上腹囊性腫物,右腎顯影不清正確答案:A,C,D41、單選
女孩,5個(gè)月,已確診為先天性膽總管囊腫,2周來(lái)黃疸重,高熱不退,凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng),最好的治療方法為以下哪一項(xiàng)()A.靜脈輸液加抗生素B.行囊腫十二指腸吻合術(shù)C.囊腫外引流術(shù)D.囊腫切除空腸間置代膽道術(shù)E.囊腫切除Roux-Y手術(shù)正確答案:C42、單選
嬰兒腸套疊的早期臨床表現(xiàn)正確的是()A.便血B.拒食C.腹塊D.陣發(fā)性哭鬧E.面色蒼白正確答案:D43、多選
小兒燒傷后敗血癥多發(fā)生于()A.12~24小時(shí)B.24小時(shí)C.48小時(shí)D.1~2周E.2~3周正確答案:C,E44、單選
4歲男孩,腹部腫塊伴血尿2個(gè)月入院,查體:發(fā)現(xiàn)右上腹球狀腫塊,靜脈腎盂造影右腎不顯影。診斷正確的是()A.畸胎瘤B.腎母細(xì)胞瘤C.神經(jīng)母細(xì)胞瘤D.肝母細(xì)胞瘤E.橫紋肌肉瘤正確答案:B45、單選?七歲女孩,反復(fù)右上腹痛2年,偶有面色變黃,查體:右上腹可觸及一囊性腫物,界限清,活動(dòng)可。最可能的診斷是()A.膽道閉鎖B.膽總管囊腫C.肝囊腫D.腎積水E.以上都不是正確答案:B46、單選
以下哪一項(xiàng)疾病為新生兒特有的腸道炎癥()A.秋季腹瀉B.小腸結(jié)腸炎C.節(jié)段性腸炎D.急性出血性壞死性小腸結(jié)腸炎E.壞死性小腸結(jié)腸炎正確答案:E47、單選?十天女孩,出生后7天起突然發(fā)生膽汁性嘔吐呈噴射狀,排便量減少。確診的首選方法,正確的是()A.鋇劑灌腸B.鋇餐檢查C.腹部直立位平片D.腹部CTE.腹部B超正確答案:A48、單選?女孩,15歲,近10個(gè)月來(lái)右上腹痛頻繁伴黃疸,且逐漸加重,大便呈陶土色,消炎利膽治療無(wú)好轉(zhuǎn)。患兒生后一周曾行先天性膽總管囊腫十二指腸吻合術(shù)。此患兒發(fā)生的合并癥最公認(rèn)的原因?yàn)橐韵履囊豁?xiàng)()A.結(jié)石B.吻合口狹窄C.膽汁淤積D.胰液逆流E.肝硬化正確答案:D49、單選
淤斑的直徑大于A.1mm
B.3mm
C.2mm
D.5mm
E.4mm正確答案:D50、單選?男孩,10歲,突然劇烈腹痛,不能直腰,嘔吐4次,于發(fā)病16小時(shí)后來(lái)就診。查體:輕度脫水征,腹脹,全腹肌緊張及壓痛,血常規(guī)Hb:131g/L,WBC:14×10/L,中性粒細(xì)胞:79%。以下哪一項(xiàng)情況提示病情惡化()A.高熱B.腹瀉C.口干,大汗淋漓D.惡心嘔吐頻繁E.血WBC升高正確答案:A51、單選
“先天性巨結(jié)腸”的定義是()A.結(jié)腸擴(kuò)大癥B.直腸無(wú)力癥C.直腸痙攣D.無(wú)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞癥E.腸神經(jīng)元發(fā)育異常正確答案:D52、單選
脊柱裂是胚胎發(fā)育過(guò)程中,以下哪一項(xiàng)發(fā)育障礙所致()A.內(nèi)胚層B.中胚層C.外胚層D.神經(jīng)板E.神經(jīng)溝正確答案:B53、填空題
女性,2歲,失眼2月,如圖,可診斷為_(kāi)______________。正確答案:雙眼視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤54、單選
空腸中下段及回腸閉鎖發(fā)病原因,錯(cuò)誤的是()A.胎兒期腸扭轉(zhuǎn)B.胎兒期腸套疊C.胎兒期壞死性小腸炎D.胎兒期腹膜炎E.全胎兒腸管充實(shí)期空化不全正確答案:E55、單選
該患兒應(yīng)首先采取的治療是()。1個(gè)月男嬰,生后13天開(kāi)始嘔吐,進(jìn)行性加重,噴射樣,不含膽汁,近3天尿少,未排大便,查體有中度脫水征A.立即行幽門環(huán)肌切開(kāi)術(shù)B.補(bǔ)液糾正脫水C.應(yīng)用抗生素D.繼續(xù)喂養(yǎng)觀察E.置胃管減壓正確答案:B56、單選
甲狀腺掃描最有獨(dú)特重要價(jià)值的適應(yīng)證正確的是()A.甲亢確診B.甲狀腺炎的鑒別C.甲狀腺癌的判定D.甲狀腺瘤的判定E.異位甲狀腺的判定正確答案:E57、單選
2歲男嬰,出生時(shí)體重為3.5kg,其標(biāo)準(zhǔn)體重應(yīng)為()A.10kgB.12kgC.13kgD.14kgE.15kg正確答案:C58、單選?五天大的新生兒,父母發(fā)現(xiàn)其排尿少,偶爾滴尿,尿線細(xì),持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院插尿管失敗。近1天患兒嘔吐,腹脹,大便3~5次/日,黃色。B超顯示雙腎積水,輸尿管擴(kuò)張。首選以下哪一項(xiàng)檢查方法()A.靜脈腎盂造影B.肛診C.排尿性膀胱造影D.CT檢查E.B超檢查正確答案:C59、多選
散發(fā)性克汀病的治療原則為()A.定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能和骨齡B.不必終身服藥C.早診斷,早治療D.注意劑量個(gè)體化E.根據(jù)年齡調(diào)整劑量正確答案:A,C,D,E60、單選
6歲女孩,車撞傷股骨干骨折,需急診手術(shù),首選的適應(yīng)證正確的是()A.骨折移位明顯B.骨折成角明顯C.骨折重疊成角D.粉碎性骨折E.開(kāi)放性骨折正確答案:E61、單選
男孩,9歲,開(kāi)始發(fā)熱達(dá)39.1攝氏度,隨后出現(xiàn)右下腹痛,腹瀉3~5次/日。查體:臍部輕壓痛,腹軟,反跳痛陰性。首先應(yīng)考慮以下哪一項(xiàng)()A.急性痢疾
B.階段性腸炎
C.急性腸炎
D.急性闌尾炎
E.急性腸系膜淋巴結(jié)炎正確答案:C62、單選?女性患者50歲,發(fā)現(xiàn)乙肝肝硬化2年,近1個(gè)月來(lái)右上腹隱痛,腹?jié)q,乏力,食欲不振。檢查發(fā)現(xiàn)鞏膜、皮膚黃染,肝大,質(zhì)硬,腹水陽(yáng)性。如患者婦科檢查正常,要確診為原發(fā)性肝癌的AFP升高應(yīng)持續(xù)A.2周B.3周C.4周D.6周E.8周正確答案:C63、填空題
男性,7個(gè)月。前囟隆起7個(gè)月,頭圍增大。如圖,可診斷為_(kāi)___________________。正確答案:大腦發(fā)育不良,穿通畸形囊腫64、多選
先天性巨結(jié)腸根治術(shù)的術(shù)式有()A.Rehbein手術(shù)B.Soave手術(shù)C.Duhamel手術(shù)D.Swenson手術(shù)E.Pena手術(shù)正確答案:A,B,C,D65、單選
等滲性脫水,血清鈉的濃度為()A.120~140mmol/LB.130~150mmol/LC.135~145mmol/LD.145~150mmol/LE.135~155mmol/L正確答案:C66、單選?男孩,7歲,自出生后6個(gè)月開(kāi)始出現(xiàn)便秘,需要輔以瀉藥,進(jìn)行性加重,查體:精神尚好,消瘦,腹脹,可見(jiàn)腸型及腸蠕動(dòng)波,X線示腸管擴(kuò)張,腹腔內(nèi)可見(jiàn)液平面。應(yīng)選擇的治療措施為()A.抗生素治療B.手術(shù)治療C.輸液觀察D.低壓鹽水灌腸E.對(duì)癥治療正確答案:B67、單選?女孩5歲,反復(fù)腹痛3個(gè)月,以臍周痛為主,疼痛多在十幾分鐘內(nèi)自然緩解。查體:全身皮膚無(wú)黃染及出血點(diǎn),腹平,全腹軟,無(wú)壓痛,未觸及包塊,直腸指檢(-)。血WBC:8×10/L,N:46%。腹部B超未發(fā)現(xiàn)異常征象。采取以下哪一項(xiàng)治療措施()A.口服抗生素B.禁食減壓C.腹腔穿刺D.口服解痙藥E.剖腹探查術(shù)正確答案:D68、多選
以下哪些檢查可診斷腸閉鎖()A.直腸指診B.腹立位平片C.B超檢查D.鋇灌腸檢查E.鋇餐檢查正確答案:A,B,D69、多選
脊髓灰質(zhì)炎臨床表現(xiàn)為()A.潛伏期B.前驅(qū)期C.癱瘓期D.恢復(fù)期E.后遺癥期正確答案:A,B,C,D,E70、單選
腸痙攣癥你采取的治療措施是()。男孩6歲,反復(fù)腹痛3個(gè)月,以臍周痛為主,疼痛多在十幾分鐘內(nèi)自然緩解。查體:全身皮膚無(wú)黃染及出血點(diǎn),腹平,全腹軟,無(wú)壓痛,未觸及包塊,直腸指檢(-)。血WBC8×10/L,P46%。腹部B超未發(fā)現(xiàn)異常征象A.口服抗生素B.口服解痙藥C.腹腔穿刺D.剖腹探查術(shù)E.禁食減壓正確答案:B71、填空題
男性,13歲,十二指腸淤積癥術(shù)后一月半、現(xiàn)仍有上腹脹,噯氣,如圖,診斷為_(kāi)_________________。正確答案:十二指腸淤積癥72、單選
血清IsC水平降低的是A.SLE
B.腎病綜合征
C.慢性感染
D.淋巴瘤
E.慢性肝炎正確答案:B73、多選
治療新生兒臍炎恰當(dāng)?shù)氖茿.不必處理
B.早期局部清潔,干燥,呋喃西林濕敷,或2%甲紫涂擦
C.經(jīng)常清除分泌物
D.臍部有肉芽腫,創(chuàng)面用硝酸銀棒燒灼
E.如有感染擴(kuò)散時(shí),用廣譜抗生素、補(bǔ)液、輸血或血漿正確答案:B,C,D,E74、多選
可出現(xiàn)脾腫大的有A.淋巴瘤
B.傷寒
C.慢性肝炎
D.急性瘧疾
E.肝硬化正確答案:A,B,C,D,E75、單選
某病人行闌尾炎手術(shù)后4h,體溫37.6℃,WBC12×109/L,LCR78%,MCR6%,SCR16%。你認(rèn)為是A.完全正常,可不予理會(huì)
B.是正常的術(shù)后反應(yīng),但應(yīng)密切觀察
C.術(shù)后并發(fā)感染,需大量應(yīng)用抗生素
D.手術(shù)破壞了體溫調(diào)節(jié)中樞
E.手術(shù)不成功,感染沒(méi)有得到控制正確答案:D76、單選
3歲女孩,正常排尿間有滴尿現(xiàn)象,擬診為輸尿管開(kāi)口異位,最有診斷價(jià)值的.輔助檢查A.靜脈尿路造影
B.尿常規(guī)
C.B超
D.CT
E.經(jīng)皮腎穿刺活檢正確答案:A77、多選
診斷腸旋轉(zhuǎn)不良鋇劑灌腸可顯示盲腸部位有哪些()A.盲腸位于左季肋部B.盲腸位于左下腹部C.盲腸游離狀態(tài)D.盲腸位置正常E.盲腸位于十二指腸前方正確答案:A,B,C,D,E78、單選?女孩,6個(gè)月。生后發(fā)現(xiàn)枕部中線腫物,約4cm×3cm×3cm,質(zhì)中,不活動(dòng),基底較寬,透光(-),按壓時(shí)前囟無(wú)明顯沖動(dòng)。術(shù)后最易出現(xiàn)的合并癥正確的是()A.出血B.感染C.腦積水D.平衡功能障礙E.運(yùn)動(dòng)功能障礙正確答案:C79、單選
6歲男孩,發(fā)現(xiàn)右側(cè)陰囊腫大,有一腫物就醫(yī),查體:右側(cè)陰囊處可觸及一卵圓形腫物,約2cm×3cm,平臥后消失,透光試驗(yàn)(+),診斷最可能的為()A.腹股溝斜疝B.睪丸腫瘤C.鞘膜積液D.睪丸結(jié)核E.睪丸炎正確答案:C80、多選
早期小兒腸套疊治療方法有()A.繼續(xù)觀察B.B超監(jiān)視下水壓灌腸C.X線監(jiān)視下氣壓灌腸D.X線監(jiān)視下鋇灌腸E.急診手術(shù)正確答案:B,C81、單選
以下關(guān)于臍疝的發(fā)病原因,正確的是()A.腹壁外傷B.臍部感染C.腹壓升高D.患兒缺鈣E.一種發(fā)育缺陷正確答案:E82、多選
肺界的叩診內(nèi)容包括A.肺前界
B.肺下界
C.心界
D.肺上界
E.肺下界的移動(dòng)范圍正確答案:A,B,D83、單選
3歲半女孩,在床上玩耍,翻身時(shí)左上肢被壓于軀干下,之后,左上肢不敢活動(dòng)。最可能的診斷是()A.肘關(guān)節(jié)扭傷B.橈骨小頭半脫位C.肘關(guān)節(jié)脫位D.橈骨骨折E.鎖骨骨折正確答案:B84、單選
3歲男孩,右腹股溝腫物11月,平臥時(shí)可消失,站立時(shí)出現(xiàn),哭鬧時(shí)更加明顯,用手可回納入腹腔,透光試驗(yàn)(-),最可能診斷是()A.右側(cè)精索鞘膜積液B.右側(cè)隱睪C.腹股溝斜疝D(zhuǎn).腹股溝直疝E.股疝正確答案:C85、單選?七天大的男嬰,出生時(shí)有窒息史,突然出現(xiàn)高熱、腹脹、暗紅色稀便。查體:精神差,腹膨隆,無(wú)肌緊張,未及包塊,腸鳴音弱。X腹片顯示腸袢間隔大,無(wú)膈下游離氣體。臨床上考慮NEC,下列哪一項(xiàng)檢查可以幫助診斷()A.纖維結(jié)腸鏡B.糞隱血試驗(yàn)C.鋇灌腸D.血常規(guī)E.血培養(yǎng)正確答案:B86、單選
空氣灌腸中一旦發(fā)生腸穿孔,以下哪一項(xiàng)為首選的治療()A.吸氧B.氣管插管輔助呼吸C.經(jīng)肛管腸腔排氣減壓D.針刺腹腔放氣減壓E.開(kāi)放靜脈通道正確答案:D87、單選
佝僂病最主要病因是()A.缺鈣B.缺鐵C.缺乏維生素DD.嬰兒生長(zhǎng)速度快E.甲狀旁腺功能不全正確答案:C88、單選
標(biāo)志著炎癥波及壁層腹膜的是A.腹部壓痛
B.逆蠕動(dòng)波
C.反跳痛
D.腹壁緊張
E.以上都不是正確答案:C89、單選
7歲男孩腸切除吻合術(shù)后,液體療法錯(cuò)誤的是哪一項(xiàng)()A.根據(jù)胃腸減壓液量每日及時(shí)補(bǔ)充B.根據(jù)血生化情況及時(shí)糾正C.術(shù)后第一天按日需量50%~60%供給D.術(shù)后第二天起按日需量100%供給E.術(shù)后一周之內(nèi)不可使用含鉀液正確答案:E90、填空題
男性,2個(gè)月。胸部聞及血管雜音。如圖,可診斷為_(kāi)______________。正確答案:先天性主動(dòng)脈縮窄91、單選
十二指腸閉鎖最多發(fā)生的部位為A.任何部位
B.壺腹部附近
C.球部
D.升部
E.水平部正確答案:B92、單選?三歲男孩,發(fā)燒,黃疸1天,腹痛2天,查體:右上腹有壓痛可觸及球形囊性腫物。應(yīng)采取的最有意義的輔助檢查時(shí)()A.CTB.腹部B超C.上消化道造影D.經(jīng)皮肝穿造影E.靜脈腎盂造影正確答案:C93、單選
男孩,5歲,出生體重5kg,產(chǎn)程較長(zhǎng),生后較同齡兒發(fā)育稍落后,因雙下肢不能獨(dú)立站立來(lái)診,最有可能的診斷是以下哪一項(xiàng)()A.先天性愚型B.重癥肌無(wú)力C.腦癱后遺癥D.脊髓灰質(zhì)炎后遺癥E.佝僂病后遺癥正確答案:C94、單選?男孩,10歲,反復(fù)右上腹痛,伴發(fā)熱,均用消炎藥治愈,近6月來(lái)腹痛頻繁,近日又腹痛,查體發(fā)現(xiàn)右上腹壓痛,未及明顯腫物,ERCP顯示胰管擴(kuò)張4mm,共同管長(zhǎng)10mm。最徹底的治療()A.消炎B.利膽C.保肝D.解痙攣E.手術(shù)正確答案:E95、單選?二歲男孩,患6次肺炎,查體:胸骨左緣第3~4肋間可聞及Ⅲ級(jí)全收縮期雜音,X線檢查示左心室增大,肺動(dòng)脈段突出,肺血管影增粗,主動(dòng)脈影較小??紤]可能的診斷為()A.肺動(dòng)脈狹窄B.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉C.法洛四聯(lián)癥D.室間隔缺損E.房間隔缺損正確答案:D96、單選
小嬰兒、新生兒、早產(chǎn)兒,首要處理原則()。新生兒出生5天,父母發(fā)現(xiàn)其排尿少,偶爾滴尿,尿線細(xì),持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院插尿管失敗。近1天患兒嘔吐,腹脹,大便3~4次/d,黃色。B超顯示雙腎積水,輸尿管擴(kuò)張。診斷首先考慮A.補(bǔ)液B.抗感染C.手術(shù)解除梗阻D.膀胱造口E.血液透析正確答案:D97、單選
如復(fù)位良好,固定時(shí)間為()。出生后2個(gè)月女孩,體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)左側(cè)下肢較右側(cè)短,左側(cè)腹股溝紋深而高,雙側(cè)大腿皮紋不對(duì)稱,左側(cè)下肢外旋幅度小。Or-tolani試驗(yàn)陽(yáng)性。A.3個(gè)月B.6個(gè)月C.9個(gè)月D.1年E.1.5年正確答案:B98、單選
在正常情況下,小兒腎臟的濃縮和稀釋功能低下,達(dá)到腎功能基本完善即所謂腎小球腎小管平衡的年齡約為()A.3個(gè)月B.6個(gè)月C.1歲D.2歲E.3歲正確答案:C99、單選?生后一天男嬰,產(chǎn)前檢查B超發(fā)現(xiàn)左腎積水。手術(shù)治療最合理有效的方法是()A.腎造瘺術(shù)B.腎切除術(shù)C.腎移植術(shù)D.狹窄段輸尿管Y-V成形術(shù)E.?dāng)嚯x式腎盂輸尿管成形術(shù)正確答案:E100、單選
QRS波群時(shí)限0.12s,P波與QRS無(wú)關(guān),P波多于QRS群波,心室率40次/min,律規(guī)整,根據(jù)這一心電圖特點(diǎn),可診斷為A.二度房室傳導(dǎo)阻滯
B.三度房室傳導(dǎo)阻滯,室性逸搏心律
C.未下傳的房性早搏呈二聯(lián)律
D.竇性心動(dòng)過(guò)緩
E.交界區(qū)逸搏心律正確答案:B101、單選?因前置胎盤早產(chǎn)女嬰,人工喂養(yǎng),出生后第7天出現(xiàn)納差和嘔吐,并漸加重,嘔吐物內(nèi)有咖啡樣物伴氣急。查體:神萎,全腹脹伴肌緊張,叩鼓,腸鳴音弱。X腹部片見(jiàn)腸腔充氣并見(jiàn)小液平。對(duì)該患兒的進(jìn)一步檢查()A.鋇劑灌腸+糞OBB.腹腔穿刺+糞OBC.糞OB+腹部X直立位片D.鋇餐+鋇劑灌腸E.腹腔穿刺+腹部X直立位片正確答案:B102、單選?三歲男孩,腹痛4天,伴嘔吐,4~8次/日,初為胃內(nèi)容物,后為黃色液體,不排大便,無(wú)發(fā)熱,2周前有進(jìn)食黑棗史。查體:腹稍脹,無(wú)胃腸型蠕動(dòng)波,腹軟,右下腹壓痛,未觸及包塊,腸鳴音活躍。下列情況提示病情惡化的是()A.腹脹加重B.腹X片示完全性腸梗阻C.腹腔穿刺抽出較多滲液D.腹部出現(xiàn)肌緊張及壓痛E.以上都是正確答案:E103、單選
以下關(guān)于臨床診斷困難的急性腹痛病例,可進(jìn)行()A.診斷性腹腔穿刺B.X線鋇餐檢查C.選擇性血管造影術(shù)D.放射性核素肝、膽、胰掃描E.內(nèi)鏡檢查正確答案:A104、單選?男孩,7歲。左髖屈曲、外展、外旋位畸形,左下肢肌肉萎縮,跛行步態(tài)明顯。該患兒如果需要采用的術(shù)式為()A.內(nèi)收肌切斷術(shù)B.閉孔神經(jīng)前支切斷C.髂腰肌切斷D.股直肌切斷E.髂脛束和大腿外側(cè)肌間隔松解正確答案:E105、填空題
男性,34天。出生15天后出現(xiàn)喂奶后嘔吐,如圖,可診斷為_(kāi)____________________。正確答案:先天性肥厚性幽門狹窄106、單選
精索有擠壓痛且局部皮膚紅腫多見(jiàn)于A.急性精索炎
B.以上都不是
C.精索靜脈曲張
D.輸精管結(jié)核
E.血絲蟲(chóng)病正確答案:A107、單選?患兒男性,4歲玩耍后不??摁[伴嘔吐6小時(shí),右腹股溝部有一小包塊1年余,平時(shí)平臥后可縮小,此時(shí)平臥后包塊不縮小且有觸痛。查體:右側(cè)陰囊腫脹,內(nèi)可觸及腫塊,腫塊呈蒂狀延至腹股溝部。此患兒首先考慮以下哪一項(xiàng)診斷()A.腹股溝斜疝嵌頓B.腹股溝直疝C.右側(cè)睪丸腫瘤D.滑動(dòng)性疝嵌頓E.腹疝正確答案:A108、單選
腸閉鎖的診斷除以下哪項(xiàng)檢查外,均應(yīng)做()A.直腸指診B.腹立位平片C.生理鹽水灌腸D.鋇灌腸檢查E.鋇餐檢查正確答案:E109、單選
男孩,8歲,開(kāi)始發(fā)熱達(dá)39℃,隨后出現(xiàn)右下腹痛,腹瀉3~4次/日。查體:臍部輕壓痛,腹軟,反跳痛陰性。首先應(yīng)考慮以下哪一項(xiàng)()A.急性痢疾B.階段性腸炎C.急性腸炎D.急性闌尾炎E.急性腸系膜淋巴結(jié)炎正確答案:C110、單選?女孩,7歲,陣發(fā)性腹痛6月。查體:左腹部可觸及腫塊,表面光滑,囊性感。追問(wèn)病史時(shí)有一次大量排尿后腫塊縮小后又恢復(fù)原狀史。如手術(shù)治療,最合理有效的方法是()A.腎造瘺術(shù)B.腎切除術(shù)C.狹窄段Y-V成形術(shù)D.腎移植術(shù)E.?dāng)嚯x式腎盂輸尿管成形術(shù)正確答案:E111、多選
小兒急腹癥常見(jiàn)的有A.腸套疊B.急性闌尾炎C.鉗閉性腹股溝疝D(zhuǎn).胃潰瘍出血E.粘連性腸梗阻正確答案:A,B,C112、單選
男孩,8歲,開(kāi)始發(fā)熱達(dá)39℃,隨后出現(xiàn)右下腹痛,腹瀉3~4次/日。查體:腹軟,臍部輕壓痛,無(wú)反跳痛。首先應(yīng)考慮以下哪一項(xiàng)()A.急性痢疾B.階段性腸炎C.急性腸炎D.急性闌尾炎E.急性腸系膜淋巴結(jié)炎正確答案:C113、單選
尖銳濕疣的病原體是A.HSV
B.HPV
C.HIV
D.EBV
E.HCMV
正確答案:B114、單選
2歲女童,頭部及右上肢全部被開(kāi)水燙傷,估計(jì)燒傷面積正確的是()A.15%B.18%C.20%D.25%E.28%正確答案:B115、單選
梅克爾憩室的病理解剖特征中,錯(cuò)誤的是()A.憩室多位于回腸系膜對(duì)側(cè)緣B.憩室組織結(jié)構(gòu)與末端回腸相同C.憩室內(nèi)壁大部分為迷生的胃粘膜D.憩室內(nèi)壁有迷生組織存在E.憩室與回腸系膜間為共同血管供應(yīng)正確答案:E116、單選
當(dāng)肝硬化患者肝細(xì)胞嚴(yán)重壞死時(shí),會(huì)出現(xiàn)A.ALT>AST
B.GGT升高
C.ALP活性升高
D.AST>ALT
E.MAO活性升高正確答案:D117、單選?三月嬰兒,出生后15天發(fā)現(xiàn)左頸部腫塊,質(zhì)硬,頭偏向左側(cè),下頜及面部轉(zhuǎn)向右側(cè),腫塊有一定活動(dòng)度,無(wú)觸痛。最可能的診斷為()A.先天性頸椎畸形B.頸部淋巴結(jié)炎C.頸部腫瘤D.頸椎半脫位E.先天性肌性斜頸正確答案:B118、單選?生后一天男嬰,產(chǎn)前檢查B超發(fā)現(xiàn)左腎積水。如靜脈尿路造影確診為左腎積水,輸尿管無(wú)擴(kuò)張但尚未有明顯癥狀,應(yīng)()A.密切隨訪,1個(gè)月后決定治療方案B.密切隨訪,3個(gè)月后決定治療方案C.密切隨訪,半年后決定治療方案D.密切隨訪,1年后決定治療方案E.密切隨訪,學(xué)齡前決定治療方案正確答案:B119、單選
下列哪項(xiàng)不是腸套疊空氣灌腸整復(fù)的禁忌證A.出現(xiàn)便血
B.發(fā)病超過(guò)48小時(shí),全身情況不佳
C.全身情況顯著不良者
D.腹部異常膨脹
E.空氣灌腸加壓至13.3kPa,而腸套陰影不移動(dòng)正確答案:A120、單選
13歲兒童,發(fā)熱2天后出現(xiàn)腹痛伴嘔吐,腹瀉,查體:體溫38.8℃,腹肌軟,右下腹有固定壓痛及反跳痛,最可能的診斷是()A.急性胃腸炎B.胃腸痙攣C.腸系膜淋巴結(jié)炎D.急性闌尾炎E.原發(fā)性腹膜炎正確答案:D121、單選
男孩,5歲,墜落傷,肘部腫痛1小時(shí)來(lái)院。查體:左肘關(guān)節(jié)明顯腫脹畸形,壓痛陽(yáng)性,活動(dòng)受限,橈動(dòng)脈搏動(dòng)可及,手指血運(yùn)良好,以下診斷正確的是()A.肱骨外髁骨折B.肱骨內(nèi)上髁骨折C.橈骨頸骨折D.肱骨髁上骨折E.盂氏骨折正確答案:D122、單選
第一心音不增強(qiáng)的是A.高熱
B.甲狀腺功能亢進(jìn)
C.二尖瓣狹窄
D.貧血
E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全正確答案:E123、填空題
男,15歲,活動(dòng)后心悸,氣促、咳嗽、無(wú)紫紺。L2-3級(jí)SM。如圖診斷為_(kāi)______________。正確答案:先天性心臟病(PS)124、單選?男嬰,30天,生后2周開(kāi)始嘔吐,進(jìn)行性加重,噴射樣,不含膽汁,近2天尿少,未排大便,查體有中度脫水征。診斷正確的是()A.胃食管反流B.幽門痙攣C.先天性肥厚性幽門狹窄D.先天性幽門閉鎖E.胃扭轉(zhuǎn)正確答案:C125、多選
先天性肥厚性幽門狹窄的發(fā)生()A.女性多于男性B.是新生兒少見(jiàn)病C.由于幽門肌層增生肥厚引起D.患兒血清胃泌素增高E.病因與遺傳因素有關(guān)正確答案:C,D,E126、單選
該患兒的病理轉(zhuǎn)變最嚴(yán)重的是()。女孩,8歲,經(jīng)常右上腹痛,伴發(fā)熱,均用消炎藥治愈,近半年來(lái)腹痛頻繁,近日又腹痛,查體發(fā)現(xiàn)右上腹壓痛,未及明顯腫物,ERCP顯示胰管擴(kuò)張4mm,共同管長(zhǎng)10mmA.肝硬化B.結(jié)石C.膽囊穿孔D.肝膽感染E.癌變正確答案:E127、單選
男孩,2歲,胸骨左緣第3~4肋間聞及連續(xù)性雜音,肺動(dòng)脈第二音增強(qiáng),股動(dòng)脈有槍擊音,脈壓差增大,最可能的是()A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.法洛四聯(lián)癥D.急性心包炎E.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉正確答案:E128、多選
成先天性胰膽合流異常,以下形式正確的有哪些()A.膽管垂直與胰管相交B.胰管垂直與膽管相交C.膽、胰管交角小于30度D.共同管長(zhǎng)度大于5cmE.以上均不對(duì)正確答案:A,B,C,D129、多選
失代償期肝硬化可出現(xiàn)的門靜脈高壓表現(xiàn)有A.腹水
B.脾腫大
C.肝濁音界縮小
D.蜘蛛痣
E.肝掌正確答案:A,B130、單選
鼻竇炎時(shí)一般不出現(xiàn)A.鼻竇壓痛
B.鼻出血
C.流涕
D.鼻塞
E.頭痛正確答案:B131、單選
有關(guān)小兒腫瘤的描述錯(cuò)誤的是()A.兒童腫瘤以腺癌最為常見(jiàn)B.小兒腫瘤少見(jiàn)C.小兒腫瘤好發(fā)于胃、肝、肺等臟器D.兒童惡性腫瘤以胚胎性腫瘤及肉瘤為主E.小兒良性腫瘤包膜完整正確答案:D132、單選
女孩3天,生后吃奶喝水后即嗆咳,帶泡沫唾液自鼻孔溢出,腹脹氣,是以下何種病()A.I型食管閉鎖B.Ⅱ型食管閉鎖C.Ⅲ型食管閉鎖D.Ⅳ型食管閉鎖E.V型食管閉鎖正確答案:C133、單選?一歲男孩,小兒經(jīng)常產(chǎn)生排尿困難,尿流細(xì),同時(shí)陰莖陰囊交界部腹側(cè)有一腫物,隨排尿腫大。尿常規(guī)檢查:有白細(xì)胞、膿細(xì)胞。小兒發(fā)育較同齡兒明顯小,因尿失禁多方求醫(yī)。最可能的診斷是以下哪一項(xiàng)()A.脊髓栓系綜合征B.泌尿系感染C.前列腺囊D.尿道腫瘤E.前尿道瓣膜合并憩室正確答案:E134、單選
40天的女性患兒,噴射樣嘔吐20余天,無(wú)黃綠色液,體重不增,大便近日減少。查體時(shí)應(yīng)注意的是()A.右上腹橄欖樣腫塊B.胃型及胃蠕動(dòng)波C.脫水情況D.腸鳴音情況E.營(yíng)養(yǎng)狀況正確答案:A135、單選?出生38天女嬰,生后2周開(kāi)始出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染,呈進(jìn)行性加重,尿布黃染,大便呈灰白色,查體:精神差,腹肌軟,全腹無(wú)壓痛、反跳痛,肝脾腫大,移動(dòng)性濁音陰性。診斷最可能的是()A.溶血性黃疸B.生理性黃疸C.母乳性黃疸D.新生兒肝炎E.膽道閉鎖正確答案:E136、單選
以下關(guān)于確診NEC的臨床首選檢查正確的是()A.X線平片B.腹透C.鋇灌腸D.鋇餐E.CT正確答案:A137、單選
除以下哪一項(xiàng)疾病外,均屬于小兒外科常見(jiàn)的疾病()A.先天性畸形B.感染性疾病C.損傷D.急腹癥E.腺癌正確答案:E138、單選?三十一天男性嬰兒,臍帶脫落后,殘端經(jīng)常有少量膿性分泌物,經(jīng)久不愈后肉芽組織增生,形成臍部肉芽腫,臍部皮膚有紅腫、糜爛。如感染擴(kuò)散,則下列表現(xiàn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.發(fā)熱B.食欲減退C.白細(xì)胞增高D.新生兒破傷風(fēng)E.個(gè)別嚴(yán)重者可并發(fā)腹膜炎或敗血癥正確答案:D139、單選
該病人的處理中不正確的是()。女孩,5歲,發(fā)熱4天,伴頭痛嘔吐,發(fā)現(xiàn)左下肢不能站立行走,查體,體溫38.0℃,神志清,左下肢肌力Ⅱ級(jí),膝跟腱反射未引出,無(wú)病理反射,雙下肢痛覺(jué)存在。A.癱瘓肢體置于功能位
B.急性期后用加蘭他敏
C.用大劑量腎上腺皮質(zhì)激素
D.臥床休息注意水電解質(zhì)平衡
E.可用退熱解痛藥正確答案:C140、單選?男孩,7歲,自出生后6個(gè)月開(kāi)始出現(xiàn)便秘,需要輔以瀉藥,進(jìn)行性加重,查體:精神尚好,消瘦,腹脹,可見(jiàn)腸型及腸蠕動(dòng)波,X線示腸管擴(kuò)張,腹腔內(nèi)可見(jiàn)液平面。診斷最可能為()A.先天性巨結(jié)腸B.特發(fā)性巨結(jié)腸C.繼發(fā)性巨結(jié)腸D.腸扭轉(zhuǎn)不良E.腸套疊正確答案:A141、單選?三歲半男孩,自幼身體瘦弱,易患感冒,查體:心前區(qū)稍隆起,未觸及震顫,胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅱ級(jí)收縮期雜音,P亢進(jìn),固定分裂。出現(xiàn)的超聲心動(dòng)圖改變最可能是()A.左室內(nèi)膜增厚B.主動(dòng)脈增寬C.右房增大,右室流出道增寬D.左房增大,左室流出道增寬E.室間隔與左室壁呈反向運(yùn)動(dòng)正確答案:C142、多選
先天性巨結(jié)腸的輔助檢查包括A.鋇灌腸
B.直腸肛管測(cè)壓
C.直腸指診
D.直腸活檢神經(jīng)節(jié)細(xì)胞減少或缺如
E.直腸肛管肌電圖檢查正確答案:A,B,C,D,E143、單選
在切除闌尾時(shí)發(fā)現(xiàn)有梅克爾憩室,采用以下哪一項(xiàng)方案()A.不做任何處理B.同時(shí)切除梅克爾憩室C.半年后建議再入院做憩室切除術(shù)D.術(shù)后定期隨訪,有癥狀手術(shù)E.術(shù)后做上標(biāo)99TC掃描正確答案:B144、單選
此時(shí),最佳處理是()。男,9歲,體重25kg,燒傷3小時(shí)入院,燒傷總面積80%,其中深Ⅱ度30%、Ⅲ度50%,傷后無(wú)尿,心率150次/分,呼吸36次/分,傷后8小時(shí)輸液2500ml(其中膠體600ml)后仍無(wú)尿。傷后第8天,體溫39.8℃,心率148次/分,呼吸36次/分,創(chuàng)面潮濕,焦痂下積膿,感染向鄰近健康組織侵襲,血培養(yǎng)陰性。A.重點(diǎn)加強(qiáng)全身抗感染治療,同時(shí)處理創(chuàng)面B.強(qiáng)有力的抗生素使用和支持治療C.積極處理燒傷創(chuàng)面D.重點(diǎn)創(chuàng)面處理,加用或改用抗生素E.保護(hù)臟器功能正確答案:D145、單選
能關(guān)閉早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管的藥物是()A.前列腺素EB.硝苯地平C.雙嘧達(dá)莫D.吲哚美辛E.卡托普利正確答案:D146、單選
腸系膜淋巴結(jié)炎與急性闌尾炎的鑒別診斷中最要注意區(qū)別的是以下哪一項(xiàng)()A.比較白細(xì)胞是否增高B.是否有陣發(fā)性右下腹痛加劇C.是否有右下腹肌衛(wèi)產(chǎn)生D.是否有上呼吸道感染癥狀E.起病的快慢與體溫情況正確答案:C147、單選
結(jié)核性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)痛的特點(diǎn)不正確的是A.病變晚期有關(guān)節(jié)畸形和功能障礙
B.活動(dòng)后關(guān)節(jié)疼痛加重
C.兒童和青壯年多見(jiàn)
D.病變關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,其程度較明顯
E.以脊柱常見(jiàn),其次為髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)正確答案:D148、單選
患者女性,42歲,風(fēng)心病病史10年,心慌氣短1個(gè)月,查心電圖:P波消失,代之以大小不等,形狀各異的f波,頻率為500/min,心室律絕對(duì)不規(guī)則,心率130/min,脈率110/min,應(yīng)考慮為A.室早二聯(lián)律
B.心房撲動(dòng)
C.室上性心動(dòng)過(guò)速
D.心房纖顫
E.竇性心律不齊正確答案:D149、單選
男孩,3歲,不慎被開(kāi)水燙傷,雙下肢雙臀部皮膚紅腫,傷面皮膚局部脫落,該患兒燒傷面積是()A.35%B.37%C.38%D.39%E.40%正確答案:D150、單選
與肝豆?fàn)詈俗冃杂嘘P(guān)的因素是A.血清銅降低
B.血清鐵降低
C.血氨增高
D.血清銅增加
E.血清鐵增加正確答案:A151、單選
外傷性關(guān)節(jié)痛的特點(diǎn)不正確的是A.外傷后出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛
B.常有關(guān)節(jié)腫脹或功能障礙
C.藥物及物理治療后緩解
D.以上都不是
E.常于活動(dòng)過(guò)度、負(fù)重及氣候寒冷等刺激而加重正確答案:D152、單選?女孩,3歲,正常排尿后仍有滴尿現(xiàn)象,站立或活動(dòng)后滴尿更加嚴(yán)重,但睡眠后陰部不潮濕。其依據(jù)是()A.靜脈尿路造影B.膀胱鏡C.檢查外陰,尋找異位尿道口D.B超E.CT正確答案:A153、單選?男性患兒,4歲,幼兒時(shí)曾認(rèn)為是女孩,排尿時(shí)尿道口位于會(huì)陰,陰莖位于陰囊間,1歲時(shí)發(fā)現(xiàn)右側(cè)陰囊可觸到睪丸,哭鬧時(shí)左腹股溝突起一腫塊。尿道下裂哪種類型合并癥較多的是以下哪一項(xiàng)()A.冠狀溝型B.陰莖干型C.陰莖陰囊型D.單純下彎畸形E.會(huì)陰型正確答案:E154、多選
兒童急性闌尾炎的主要診斷依據(jù)為()A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.右下腹固定壓痛反跳痛肌緊張C.末梢血白細(xì)胞增高D.上呼吸道感染E.右下腹局限性包塊,壓痛陽(yáng)性正確答案:A,B,C155、多選
腦性癱瘓的常見(jiàn)病因有()A.早產(chǎn)B.顱內(nèi)出血C.母親孕期感染D.新生兒窒息E.先天畸形正確答案:A,B,C,D,E156、單選?五歲女孩,原發(fā)性腹膜炎,行腹腔沖洗、闌尾切除術(shù),術(shù)后1周,傷口愈合良好。但發(fā)熱,體溫38.5℃,下腹脹痛,大便次數(shù)多,4~6次/日,混有粘液,腹略脹,下腹部壓痛。進(jìn)一步確診的檢查項(xiàng)目是()A.腹部B超B.鋇餐檢查C.鋇劑灌腸D.腹腔鏡檢查E.腹部核磁共振檢查正確答案:A157、填空題
女性,25天。出生10天后出現(xiàn)喂奶后嘔吐,如圖,可診斷為_(kāi)____________________。正確答案:先天性肥厚性幽門狹窄158、單選
血紅蛋白尿見(jiàn)于A.血管內(nèi)溶血
B.肝細(xì)胞黃疸
C.阻塞性黃疽
D.海洋性貧血
E.缺鐵性貧血正確答案:A159、單選
以下關(guān)于梅克爾憩室并發(fā)消化道出血,最主要原因是()A.憩室炎B.憩室扭轉(zhuǎn)C.憩室內(nèi)疝D(zhuǎn).憩室內(nèi)壁存在迷生組織E.憩室與周圍腸管粘連正確答案:D160、單選?男孩,3歲,臍部可復(fù)性軟組織包塊,雞蛋大小,無(wú)嵌頓史,直立或加腹壓時(shí)包塊明顯,無(wú)壓痛,還納腹腔后可及臍環(huán)為1.0cm。最合理的治療原則,正確的是()A.盡快手術(shù)B.試行保守治療3~6個(gè)月,如不愈則手術(shù)C.局部理療可使其愈合D.粘膏法壓迫,一定能自愈E.暫不做處理正確答案:B161、單選
超短段型巨結(jié)腸是指病變部位在以下哪一項(xiàng)()A.直腸瓣以遠(yuǎn)B.乙狀結(jié)腸遠(yuǎn)端C.齒狀線D.直腸壺腹部E.肛門緣外括約肌正確答案:C162、單選
出生3天的男嬰,腰骶部有一囊性腫物,查體:腫物表面皮膚正常,下肢肌張力、肌力均正常,考慮可能的診斷是()A.脂肪瘤B.畸脂瘤C.腰脊膜膨出D.感染性膿腫E.以上都不是正確答案:C163、單選
下列關(guān)于腹裂的敘述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.常位于臍的右側(cè)B.常位于臍的左側(cè)C.腹腔大小正常D.無(wú)外膜腸管裸露E.脫出物中肝臟罕見(jiàn)正確答案:B164、單選?新生兒,出生時(shí)體重1550g的,出生后7天突然出現(xiàn)拒食,腹脹,嘔吐,嘔吐物含有膽汁?,F(xiàn)呈嗜睡狀,腹脹嚴(yán)重,腹瀉大便呈黏液性血便。首選的治療方法()A.轉(zhuǎn)內(nèi)科治療B.補(bǔ)液觀察C.抗生素治療D.對(duì)癥處理,E.剖腹探查正確答案:E165、單選
患兒,7歲,右尺骨近端骨折4周,拍片見(jiàn)骨折已愈,但發(fā)現(xiàn)有橈神經(jīng)深支損傷,其臨床表現(xiàn)為以下哪一項(xiàng)()A.腕下垂B.拇指不能對(duì)掌C.拇指不能內(nèi)收D.拇指不能背伸E.拇指屈曲困難正確答案:D166、單選
以下關(guān)于頸中線隨伸舌移動(dòng)的小腫塊,可能是以下哪種疾病()A.皮脂腺囊腫B.甲狀舌管囊腫C.舌下腺囊腫D.鰓裂囊腫E.錯(cuò)構(gòu)瘤正確答案:B167、多選
散發(fā)性克汀病的治療原則是A.根據(jù)年齡調(diào)整劑量B.早期診斷、早期治療C.注意劑量個(gè)體化D.終身服藥E.定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能和骨齡正確答案:A,B,C,D,E168、單選?生后一天男嬰,產(chǎn)前檢查B超發(fā)現(xiàn)左腎積水。生后應(yīng)采取以下哪一項(xiàng)檢查()A.半年后復(fù)查B超B.立即B超檢查C.立即手術(shù)治療D.立即行靜脈尿路造影E.立即行放射性核素檢查正確答案:B169、填空題
女性,10歲左眼視物模糊半年余,近期加重。如圖,可診斷為_(kāi)______________。正確答案:左視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤170、單選
先天性肥厚性幽門狹窄鋇餐檢查的特點(diǎn)錯(cuò)誤的是()A.胃擴(kuò)張B.胃蠕動(dòng)增強(qiáng)C.胃大彎位于小彎之上D.胃排空時(shí)間延遲E.幽門管細(xì)長(zhǎng)如線狀正確答案:C171、單選
短肢跛行主要見(jiàn)于A.小兒麻痹癥后遺癥
B.髖關(guān)節(jié)結(jié)核
C.暫時(shí)性滑膜炎
D.以上都不是
E.股骨頭無(wú)菌性壞死正確答案:A172、填空題
男性,12歲,十二指腸淤積癥術(shù)后半月、現(xiàn)仍有上腹脹,噯氣,如圖,診斷為_(kāi)_________________。正確答案:十二指腸淤積癥173、單選?五天大的新生兒,父母發(fā)現(xiàn)其排尿少,偶爾滴尿,尿線細(xì),持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院插尿管失敗。近1天患兒嘔吐,腹脹,大便3~5次/日,黃色。B超顯示雙腎積水,輸尿管擴(kuò)張。診斷首選考慮以下哪一項(xiàng)()A.尿毒癥B.下尿路梗阻C.巨輸尿管癥D.雙腎發(fā)育畸形E.骶前腫瘤壓迫正確答案:B174、多選
先天性肥厚性幽門狹窄的臨床表現(xiàn),主要有()A.嘔吐后不愛(ài)吃奶B.噴射樣嘔吐C.有胃蠕動(dòng)波D.摸到橄欖樣包塊E.生后3~4周出現(xiàn)嘔吐正確答案:B,C,D,E175、單選
引起先天性馬蹄內(nèi)翻足的骨頭是()A.跟骨B.距骨C.足舟骨D.楔骨E.骰骨正確答案:B176、多選
有關(guān)先天性髖關(guān)節(jié)脫位的治療,下屬哪些是恰當(dāng)?shù)腁.早期宜行針灸、理療等保守治療,待發(fā)生畸形時(shí)再手術(shù)治療B.嬰兒期治療效果欠佳,年齡越小,效果越差C.2歲以內(nèi)一般擬行閉合復(fù)位,石膏固定,若整復(fù)失敗可手術(shù)整復(fù)D.8歲以上一般采用姑息手術(shù)以減少腰前凸,減輕髖痛和腰痛E.切開(kāi)復(fù)位前一般需關(guān)節(jié)造影X線定位正確答案:C,D177、多選
腹瀉伴明顯消瘦見(jiàn)于A.吸收不良綜合征
B.急性痢疾
C.腸結(jié)核
D.胃腸道惡性腫瘤
E.Crohn病正確答案:A,C,D178、單選?男孩,3歲,自幼蹲位排尿,陰莖發(fā)育小,向下彎曲,尿道口位于陰莖根部與陰囊交界處,雙側(cè)陰囊內(nèi)可觸及正常睪丸??紤]診斷是()A.小陰莖B.尿道下裂C.尿道上裂D.輸尿管開(kāi)口異位E.以上都不是正確答案:B179、單選
一般用下列哪種液體治療高滲性脫水()A.生理鹽水B.2:1液C.1/3~1/5生理鹽水D.5%葡萄糖鹽水E.10%葡萄糖溶液正確答案:C180、單選?三歲男孩,腹痛4天,伴嘔吐,4~8次/日,初為胃內(nèi)容物,后為黃色液體,不排大便,無(wú)發(fā)熱,2周前有進(jìn)食黑棗史。查體:腹稍脹,無(wú)胃腸型蠕動(dòng)波,腹軟,右下腹壓痛,未觸及包塊,腸鳴音活躍。首選檢查方法是以下哪一項(xiàng)()A.腹立位平片B.腹部B超C.腹部CTD.鋇餐檢查E.鋇
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