醫(yī)療信息化培訓(xùn)-業(yè)務(wù)流程及科室工作流程課件_第1頁
醫(yī)療信息化培訓(xùn)-業(yè)務(wù)流程及科室工作流程課件_第2頁
醫(yī)療信息化培訓(xùn)-業(yè)務(wù)流程及科室工作流程課件_第3頁
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醫(yī)院基礎(chǔ)知識培訓(xùn)—業(yè)務(wù)流程與工作內(nèi)容醫(yī)療信息化培訓(xùn)—業(yè)務(wù)流程及科室工作流程主要內(nèi)容1、醫(yī)院行政機(jī)構(gòu)2、醫(yī)院業(yè)務(wù)流程概述3、各科室職責(zé)與業(yè)務(wù)流程(1)門診業(yè)務(wù)(2)住院業(yè)務(wù)(3)藥事管理醫(yī)療信息化培訓(xùn)—業(yè)務(wù)流程及科室工作流程1、醫(yī)院行政機(jī)構(gòu)(1)醫(yī)院是一個部門多、信息密集的單位,以向人們提供醫(yī)療護(hù)理服務(wù)為主要目的的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。其服務(wù)對象不僅包括患者和傷員,也包括處于特定生理狀態(tài)的健康人(如孕婦、產(chǎn)婦、新生兒)以及完全健康的人(如來醫(yī)院進(jìn)行體格檢查或口腔清潔的人)。其任務(wù)不僅包括防病、治病,也包括維持和促進(jìn)健康。醫(yī)院等級—醫(yī)院從類別上分為綜合醫(yī)院和??漆t(yī)院。從級別上分為三等十級。醫(yī)院性質(zhì)—醫(yī)院從性質(zhì)上分為盈利性醫(yī)院和非盈利性醫(yī)院。醫(yī)療信息化培訓(xùn)—業(yè)務(wù)流程及科室工作流程1、醫(yī)院行政機(jī)構(gòu)(2)醫(yī)療信息化培訓(xùn)—業(yè)務(wù)流程及科室工作流程1、醫(yī)院行政機(jī)構(gòu)(3)院長辦公室—院長、副院長辦公的場所。醫(yī)院的院長是一個正職,2-4個副職,一個書記。通常情況下,每個院長、副院長和書記都有自己獨(dú)立的辦公室,項目實(shí)施人員應(yīng)首先熟悉該處,尤其是醫(yī)院院長一般都比較忙,往往只有在早上8點(diǎn)上班時容易在此見到院長,其他時間就不一定了。院辦—是醫(yī)院辦公室的簡稱,負(fù)責(zé)醫(yī)院公文的上傳下達(dá),協(xié)助院長訂立制度、各種國家政策的執(zhí)行、對外接待、輔助院長日常管理等。黨辦—是醫(yī)院黨委辦公室的簡稱。醫(yī)療信息化培訓(xùn)—業(yè)務(wù)流程及科室工作流程1、醫(yī)院行政機(jī)構(gòu)(4)財務(wù)室—是醫(yī)院財務(wù)管理機(jī)構(gòu),醫(yī)院所有資金的撥付。項目實(shí)施人員應(yīng)與財務(wù)室相關(guān)工作人員做好關(guān)系,這是項目收款的一個重要環(huán)節(jié)。大部分醫(yī)院的財務(wù)科同時管理著門診收費(fèi)處、住院收費(fèi)處的收費(fèi)人員。一般正規(guī)的編制還設(shè)有專門的藥品會計、設(shè)備會計等,專門做藥品、設(shè)置的帳和價格管理,因此,在使用我們軟件的時候只要涉及到藥品的價格和報表方面,都應(yīng)該將權(quán)限劃分為藥品會計。醫(yī)務(wù)科—醫(yī)院內(nèi)管理醫(yī)療質(zhì)量的機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)全院臨床醫(yī)生的培訓(xùn)、教學(xué)、工作考核、進(jìn)修等,一些小醫(yī)院的醫(yī)務(wù)科還肩負(fù)科教、質(zhì)控等方面的工作。護(hù)理部—醫(yī)院內(nèi)管理護(hù)理人員的機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)全院護(hù)理人員的培訓(xùn)、教學(xué)、工作考核、進(jìn)修、護(hù)士活動、護(hù)理質(zhì)量控制等,該機(jī)構(gòu)主管一般叫護(hù)理部主任,都是由臨床護(hù)士長升級上來的。醫(yī)療信息化培訓(xùn)—業(yè)務(wù)流程及科室工作流程1、醫(yī)院行政機(jī)構(gòu)(5)病案室—院內(nèi)病案的歸檔、管理機(jī)構(gòu),一般還負(fù)責(zé)醫(yī)院報表的制作和申報工作。有些醫(yī)院把圖書館也納入病案室。信息科—近十幾年來才有的機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)醫(yī)院信息化管理的機(jī)構(gòu),有些醫(yī)院把病案室、圖書館和信息科統(tǒng)一為一個科室。項目實(shí)施人員應(yīng)與信息科的人員充分密切接觸,利用信息科資源開展項目實(shí)施工作。臨床機(jī)構(gòu)—開展臨床診斷和治療活動的機(jī)構(gòu)。門診部—接收門診患者就醫(yī)的場所。住院部—接收患者住院治療的場所。

一般醫(yī)院門診部和住院部只是一個組織協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu),不負(fù)責(zé)具體管理醫(yī)務(wù)人員,醫(yī)務(wù)人員由各個科室和護(hù)理部管理。醫(yī)療信息化培訓(xùn)—業(yè)務(wù)流程及科室工作流程1、醫(yī)院臨床機(jī)構(gòu)(6)內(nèi)科、外科、兒科、婦產(chǎn)科—這些科室一般統(tǒng)稱為臨床科室,主要劃分為內(nèi)科系、外科系、口腔科和中醫(yī)科等,其中內(nèi)科系又包括內(nèi)科、兒科、傳染科、皮膚科、神經(jīng)精神病科等;外科系包括外科、婦產(chǎn)科、五官科等。每個科室都有一個科主任負(fù)責(zé)全面管理科室內(nèi)的醫(yī)療,大一點(diǎn)的醫(yī)院還有大科室主任,如大內(nèi)科主任等。這些科室內(nèi)部負(fù)責(zé)安排不同的醫(yī)生到門診或住院從事醫(yī)療活動。檢驗(yàn)科—負(fù)責(zé)對患者血、尿、便、腦脊液等進(jìn)行檢查化驗(yàn)的的科室。LIS主要就是為該科室服務(wù)的。放射、影像科—負(fù)責(zé)對患者進(jìn)行放射(X線、CT/MRI、ECT)、B超、心電圖、腦電圖等檢查和治療(如DSA治療)的科室。一般將檢驗(yàn)科、放射、影像科統(tǒng)稱為臨床輔助科室,即為臨床實(shí)際診斷和治療活動起輔助作用的科室。醫(yī)療信息化培訓(xùn)—業(yè)務(wù)流程及科室工作流程1、醫(yī)院行政機(jī)構(gòu)(7)手術(shù)室—只是一個組織協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)安排、容納臨床科室對患者進(jìn)行手術(shù)治療的場所。由于麻醉科的工作主要在手術(shù)室中,所以一般也將麻醉科與手術(shù)室一起統(tǒng)稱為手術(shù)麻醉科。藥事管理機(jī)構(gòu)—醫(yī)院內(nèi)管理藥品及相關(guān)物品的機(jī)構(gòu)。藥劑科—是院內(nèi)藥品管理的最高行政機(jī)構(gòu),有些醫(yī)院其上還有一個藥劑管理委員會,一般是一個虛擬機(jī)構(gòu),由院長、財務(wù)科長、藥劑科長、大內(nèi)外科主任等組成。藥庫—負(fù)責(zé)醫(yī)院藥品的采購、驗(yàn)收、數(shù)量管理、并且控制藥品成本的同時保證醫(yī)院日常用量,保證藥品的質(zhì)量,協(xié)助臨床工作者做好藥品信息的收集;給藥房提供足夠的庫存,及時將藥品出到藥房,建立藥品的采購帳,單位的供貨帳,管理好藥品的進(jìn)銷存;一般情況下不直接面對患者。醫(yī)療信息化培訓(xùn)—業(yè)務(wù)流程及科室工作流程1、醫(yī)院藥事機(jī)構(gòu)(8)門診藥房—位于門診部,負(fù)責(zé)對門診發(fā)生的處方進(jìn)行配藥管理。醫(yī)生下達(dá)的處方,經(jīng)門診藥房劃價(計算機(jī)聯(lián)網(wǎng)后一般由軟件在錄入處方時自動劃價)、收費(fèi)處收費(fèi)后,在門診藥房進(jìn)行調(diào)配,并最后發(fā)給患者。住院藥房—一般位于住院部,負(fù)責(zé)對住院患者發(fā)生的處方、用藥醫(yī)囑進(jìn)行配藥管理。醫(yī)生下達(dá)的處方和用藥醫(yī)囑,經(jīng)住院藥房劃價(計算機(jī)聯(lián)網(wǎng)后一般由軟件在錄入時自動劃價)、住院收費(fèi)處記賬(計算機(jī)聯(lián)網(wǎng)后一般由軟件在確認(rèn)時自動記賬)、在住院藥房進(jìn)行調(diào)配,并由護(hù)士領(lǐng)會病區(qū)開展治療工作。制劑室—負(fù)責(zé)院內(nèi)制劑的制作,相當(dāng)于院內(nèi)的一個小藥廠。由于國家對藥品管理的加強(qiáng),院內(nèi)制劑室的制劑也必須通過國家審批才能制作,所以這個機(jī)構(gòu)已經(jīng)逐漸弱化了,但在大一點(diǎn)的醫(yī)院都還保留。醫(yī)療信息化培訓(xùn)—業(yè)務(wù)流程及科室工作流程1、醫(yī)院后勤機(jī)構(gòu)(9)設(shè)備科—負(fù)責(zé)設(shè)備信息的收集,設(shè)備的考察,設(shè)備的采購,設(shè)備的維修,協(xié)助醫(yī)技科室做好設(shè)備的保養(yǎng),并且建立相關(guān)的帳目報表,建立設(shè)備檔案卡片,科室設(shè)備的統(tǒng)計等??倓?wù)科—負(fù)責(zé)采購一次性耗材和低值易耗品,并且核算各科室的領(lǐng)用及消耗,建立相關(guān)帳目報表等。消毒室—負(fù)責(zé)對全院手術(shù)器械、容器、設(shè)備消毒的科室。營養(yǎng)科—負(fù)責(zé)配合臨床診療活動,調(diào)配患者飲食的科室,包括食堂。其他—其他后勤科室車隊—醫(yī)院用車的管理機(jī)構(gòu),如救護(hù)車等氧氣房—向臨床科室提供氧氣的場所,可以是中心供氧,也可以說氧氣罐供氧。配電房—全院電力供應(yīng)管理的場所。后勤機(jī)構(gòu)—為醫(yī)療活動提供后勤保障的科室。醫(yī)療信息化培訓(xùn)—業(yè)務(wù)流程及科室工作流程2、醫(yī)院業(yè)務(wù)流程概述(1)醫(yī)療信息化培訓(xùn)—業(yè)務(wù)流程及科室工作流程2、醫(yī)院業(yè)務(wù)流程概述(2)經(jīng)濟(jì)管理業(yè)務(wù)—可以簡單理解為醫(yī)院中與財、物相關(guān)的管理。門急診掛號業(yè)務(wù)(見后)門急診收費(fèi)業(yè)務(wù)(見后)住院收費(fèi)業(yè)務(wù)(見后)藥事管理業(yè)務(wù)(見后)設(shè)備管理業(yè)務(wù)物資管理業(yè)務(wù)財務(wù)管理業(yè)務(wù)經(jīng)濟(jì)核算業(yè)務(wù)醫(yī)保核算業(yè)務(wù)醫(yī)療信息化培訓(xùn)—業(yè)務(wù)流程及科室工作流程2、醫(yī)院業(yè)務(wù)流程概述(3)設(shè)備管理業(yè)務(wù)—設(shè)備庫房主要管理院內(nèi)的醫(yī)療器械和設(shè)備。無論是醫(yī)療器械還是醫(yī)療設(shè)備,在管理上首先是建檔,即進(jìn)行卡片建立,錄入該器械或設(shè)備的基本信息、折舊信息等,然后入庫,審核后再將器械或設(shè)備出庫到科室。醫(yī)院購買回來的器械和設(shè)備幾乎都在科室,本身設(shè)備庫房是沒有設(shè)備的。

所以設(shè)備管理的業(yè)務(wù)主要包括:采購計劃及采購管理、出入庫管理、檔案管理、設(shè)備運(yùn)行維護(hù)管理、計量管理、效益評估管理、折舊及報廢管理等醫(yī)療信息化培訓(xùn)—業(yè)務(wù)流程及科室工作流程2、醫(yī)院業(yè)務(wù)流程概述(4)物資管理業(yè)務(wù)—物資庫房主要為病人提供一次性材料,為科室提供低值易耗品。庫存管理供應(yīng)商科室?guī)齑嫒霂焱素洺鰩焱藥煺{(diào)價申請審批制單審核制單審核報損申請審批采購計劃編制審核科室領(lǐng)用計劃盤點(diǎn)科室消耗醫(yī)療信息化培訓(xùn)—業(yè)務(wù)流程及科室工作流程2、醫(yī)院業(yè)務(wù)流程概述(5)財務(wù)管理—從廣義上講,醫(yī)院財務(wù)包括了藥品管理、門急診掛號和收費(fèi)管理、住院收費(fèi)管理、后勤供應(yīng)管理及財務(wù)賬務(wù)管理。狹義上講醫(yī)院財務(wù)是單純指醫(yī)院的財務(wù)賬務(wù)管理。由于目前國內(nèi)財務(wù)軟件已基本商品化,很少有醫(yī)院使用單獨(dú)開發(fā)的財務(wù)軟件,基本上都在使用用友、金蝶、速達(dá)一類的通用型財務(wù)軟件對賬務(wù)進(jìn)行管理。我們的軟件產(chǎn)品線中沒有財務(wù)賬務(wù)軟件,在向客戶實(shí)施時,都是使用第三方商品化的財務(wù)軟件。我們只是在需要的時候,向其通過接口傳輸業(yè)務(wù)數(shù)據(jù),形成憑證。賬務(wù)系統(tǒng)的三個基本要素憑證、科目和報表醫(yī)療信息化培訓(xùn)—業(yè)務(wù)流程及科室工作流程2、醫(yī)院業(yè)務(wù)流程概述(6)經(jīng)濟(jì)核算管理—醫(yī)院經(jīng)濟(jì)核算包括兩方面的內(nèi)容:醫(yī)院經(jīng)濟(jì)收入與支出核算醫(yī)院的收入與支出,在醫(yī)院的財務(wù)賬簿上一般都能通過會計憑證體現(xiàn),我們系統(tǒng)中主要通過各種統(tǒng)計報表,體現(xiàn)醫(yī)院實(shí)際收入情況和進(jìn)入系統(tǒng)的醫(yī)療費(fèi)用支出情況。這部分報表由于各個醫(yī)院的實(shí)際情況和要求不同有所差異。醫(yī)院成本核算醫(yī)院成本核算,不僅涉及到醫(yī)院的實(shí)際收入和支出情況,還涉及到醫(yī)院內(nèi)部資源的調(diào)配、流轉(zhuǎn)和使用情況。根據(jù)成本核算對象的不同,成本核算層次可以分為:全院成本核算、科室成本核算、醫(yī)療小組成本核算、項目成本核算、病種(床日)成本核算、診次成本核算。醫(yī)療信息化培訓(xùn)—業(yè)務(wù)流程及科室工作流程2、醫(yī)院業(yè)務(wù)流程概述(7)醫(yī)保核算業(yè)務(wù)—醫(yī)保,狹義上講是醫(yī)療保險,或者單純指1998年開始的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險,廣義上是醫(yī)療保障,包括了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)職工生育保險、城鎮(zhèn)職工工傷保險、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險、新型農(nóng)村醫(yī)療合作、各種附加的商業(yè)保險在內(nèi)的綜合醫(yī)療保障體系。本文中提到的醫(yī)保都是指廣義上醫(yī)療保障。醫(yī)保系統(tǒng)與醫(yī)療衛(wèi)生體系之間目前主要解決以下幾個方面的問題:人員識別費(fèi)用結(jié)算當(dāng)參保人員在醫(yī)院發(fā)生了費(fèi)用,醫(yī)院在收取時,可以通過聯(lián)網(wǎng)結(jié)算體系,將費(fèi)用總額或費(fèi)用明細(xì)傳遞給醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng),使其能夠根據(jù)政策和參保人情況,計算出個人承擔(dān)和醫(yī)保承擔(dān)的具體金額,由醫(yī)院直接收取個人承擔(dān)部分,對醫(yī)保承擔(dān)部分采取記賬方式,減少參保人的資金壓力。對于記賬部分,由醫(yī)院定時統(tǒng)一到醫(yī)保管理部門進(jìn)行結(jié)算。醫(yī)療信息化培訓(xùn)—業(yè)務(wù)流程及科室工作流程2、醫(yī)院業(yè)務(wù)流程概述(8)費(fèi)用類別費(fèi)用劃分組成費(fèi)用承擔(dān)人支付方式門診費(fèi)用個人承擔(dān)部分參保人現(xiàn)金、銀行卡個人賬戶支付部分醫(yī)保記賬、結(jié)算特殊門診費(fèi)用個人承擔(dān)部分參保人現(xiàn)金、銀行卡個人賬戶支付部分醫(yī)保記賬、結(jié)算統(tǒng)籌支付部分住院費(fèi)用個人承擔(dān)部分參保人現(xiàn)金、銀行卡個人賬戶支付部分醫(yī)保記賬、結(jié)算統(tǒng)籌支付部分醫(yī)療信息化培訓(xùn)—業(yè)務(wù)流程及科室工作流程2、醫(yī)院業(yè)務(wù)流程概述(9)臨床診療業(yè)務(wù)—醫(yī)院中與患者診療過程相關(guān)的業(yè)務(wù)。門急診診療業(yè)務(wù)(見后)住院診療業(yè)務(wù)(見后)臨床檢驗(yàn)業(yè)務(wù)(見后)放射影像業(yè)務(wù)(見后)護(hù)理管理業(yè)務(wù)輸血管理業(yè)務(wù)手術(shù)麻醉業(yè)務(wù)醫(yī)療質(zhì)量控制病案統(tǒng)計業(yè)務(wù)健康體檢業(yè)務(wù)醫(yī)療信息化培訓(xùn)—業(yè)務(wù)流程及科室工作流程2、醫(yī)院業(yè)務(wù)流程概述(10)護(hù)理業(yè)務(wù)—護(hù)理業(yè)務(wù)主要包括護(hù)理照護(hù)—護(hù)理日常工作重點(diǎn),包括了護(hù)理評估、護(hù)理計劃、護(hù)理指導(dǎo)、護(hù)理記錄、其他作業(yè)記錄等。醫(yī)囑執(zhí)行—根據(jù)醫(yī)生下達(dá)的醫(yī)囑,轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑執(zhí)行單、藥品領(lǐng)取單、注射治療單、輸血單、檢查檢驗(yàn)執(zhí)行單等,并跟蹤和記錄執(zhí)行過程。護(hù)理站管理—主要針對護(hù)士站的各項管理工作,包括三班交接班作業(yè)、轉(zhuǎn)運(yùn)交接班作業(yè)、排班和人員調(diào)配、醫(yī)療耗材管理、病區(qū)設(shè)備及財產(chǎn)管理、毒麻及貴重藥品管理等。護(hù)理人事、教育與研究護(hù)理質(zhì)量管理—護(hù)理質(zhì)量管理是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的一個重要組成部分,包括基礎(chǔ)培訓(xùn)、日常護(hù)理工作質(zhì)量、護(hù)理文書質(zhì)量、院內(nèi)感染控制質(zhì)量、護(hù)理人員個人考核、病區(qū)管理考核等。醫(yī)療信息化培訓(xùn)—業(yè)務(wù)流程及科室工作流程2、醫(yī)院業(yè)務(wù)流程概述(11)輸血管理業(yè)務(wù)—主要管理輸血科的日常業(yè)務(wù)。輸血是臨床上一個重要的治療活動。由于人類血型的差異,不同血型的血液相互混合后會產(chǎn)生凝血,導(dǎo)致血液無法再血管內(nèi)流動而影響機(jī)體的正常生理活動,甚至危害生命。輸血科主要業(yè)務(wù)包括:血液入庫(我們常說的獻(xiàn)血,目前主要由公共衛(wèi)生系統(tǒng)的血站來完成,醫(yī)院很少向公眾采血,只是向血站申請)、輸血前的配血(采集輸血者的血液,向血站申請同血型的血液,進(jìn)行血液交叉配血檢查等)、向臨床用血科室發(fā)血、醫(yī)院用血的存儲、有效期管理、報廢等。醫(yī)療信息化培訓(xùn)—業(yè)務(wù)流程及科室工作流程2、醫(yī)院業(yè)務(wù)流程概述(12)手術(shù)麻醉業(yè)務(wù)—手術(shù)麻醉指患者(包括門急診和住院)在手術(shù)室接受手術(shù)治療的全部過程。手術(shù)由醫(yī)生完成,手術(shù)室只是一個組織和管理手術(shù)過程的場所。

手術(shù)室的日常業(yè)務(wù)同病區(qū)一樣,一般由手術(shù)室護(hù)士長管理,包括手術(shù)場所、手術(shù)器械和敷料的消毒,術(shù)申請、審批、安排,術(shù)中上臺的器械護(hù)士、巡回護(hù)士的管理,手術(shù)過程和結(jié)束后的器械、設(shè)備、敷料的點(diǎn)查和清理,手以及術(shù)后有關(guān)信息的記錄和跟蹤等。

手術(shù)涉及到麻醉,包括局部麻醉、全身麻醉兩種。除部分局部麻醉(如粘膜表面麻醉等)由手術(shù)者自行完成外,其他的局部麻醉和所有全身麻醉都是由麻醉科的麻醉師來完成。由于麻醉與手術(shù)緊密相連,所以一般統(tǒng)稱手術(shù)麻醉業(yè)務(wù)。醫(yī)療信息化培訓(xùn)—業(yè)務(wù)流程及科室工作流程2、醫(yī)院業(yè)務(wù)流程概述(13)手術(shù)麻醉業(yè)務(wù)申請排臺手術(shù)過程醫(yī)囑、排藥、記賬麻醉安排術(shù)后清點(diǎn)及處理術(shù)后隨訪術(shù)前談話(各種知情同意書)麻醉過程記錄術(shù)前訪視病歷書寫、管理醫(yī)療信息化培訓(xùn)—業(yè)務(wù)流程及科室工作流程2、醫(yī)院業(yè)務(wù)流程概述(14)醫(yī)療質(zhì)量控制—醫(yī)療質(zhì)量通常是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療、護(hù)理及其他各項醫(yī)療技術(shù)工作等,作用于病人機(jī)體所反映出來的質(zhì)量特性總和。我們需要建立的醫(yī)療質(zhì)量控制的概念是:醫(yī)院內(nèi)對醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)管的全部過程。醫(yī)護(hù)人員的“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)醫(yī)療制度和護(hù)理制度落實(shí)醫(yī)療和護(hù)理技術(shù)常規(guī)操作規(guī)范落實(shí)醫(yī)療病歷質(zhì)量和護(hù)理病歷質(zhì)量管理醫(yī)療指標(biāo)完成情況和科室收治病人情況管理院內(nèi)感染管理經(jīng)濟(jì)效益和經(jīng)濟(jì)核算管理醫(yī)療信息化培訓(xùn)—業(yè)務(wù)流程及科室工作流程2、醫(yī)院業(yè)務(wù)流程概述(15)病案統(tǒng)計業(yè)務(wù)—病案是醫(yī)院醫(yī)、教、研的重要數(shù)據(jù)源,它的管理范疇包括,病案首頁管理;姓名索引管理;病案的借閱;病案的追蹤;病案質(zhì)量控制和病人隨診管理。病案管理在醫(yī)院中一般有2個方面的業(yè)務(wù),一個是具體的病案檔案管理,一個是根據(jù)病案首頁資料進(jìn)行的相關(guān)統(tǒng)計報表工作。病案室維護(hù)首頁審核歸檔借閱借閱申請審批隨訪統(tǒng)計分析衛(wèi)統(tǒng)表上報臨床醫(yī)生站首頁診斷信息住院收費(fèi)處病人出院醫(yī)生站借閱申請26醫(yī)療信息化培訓(xùn)—業(yè)務(wù)流程及科室工作流程2、醫(yī)院業(yè)務(wù)流程概述(16)健康體檢業(yè)務(wù)—健康體檢是近幾年興起的一項醫(yī)院業(yè)務(wù),健康體檢的對象是健康人群,目的是對健康人員進(jìn)行正常體檢,以便及早發(fā)現(xiàn)疾病或疾病前兆,提早治療,從而提高治療效果。健康體檢業(yè)務(wù)一般流程如下:醫(yī)療信息化培訓(xùn)—業(yè)務(wù)流程及科室工作流程3、各科室職責(zé)與業(yè)務(wù)流程(1)門急診診療業(yè)務(wù)—門急診診療業(yè)務(wù)是指患者在門急診接受的診斷和治療業(yè)務(wù)。診斷業(yè)務(wù)是指醫(yī)務(wù)人員對患者病情的判斷過程,包括病史的采集、體格檢查、輔助檢查(實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等),從而得出患者病情的一個判斷。治療業(yè)務(wù)是指醫(yī)務(wù)人員對患者的治療過程,包括藥物治療(口服、外用、吸入、肌肉注射、靜脈推注、靜脈點(diǎn)滴等)、護(hù)理、手術(shù)治療、其他治療(如骨折手法復(fù)位、按摩、放射治療等)。我們系統(tǒng)中為診療服務(wù)的模塊包括:門診醫(yī)生工作站(含門診醫(yī)囑處理、電子病歷、合理用藥、臨床決策支持等)、PACS/LIS、手術(shù)麻醉管理、門診注射室管理、急診管理等。醫(yī)療信息化培訓(xùn)—業(yè)務(wù)流程及科室工作流程門診業(yè)務(wù)注冊登記電腦注冊基本信息制作醫(yī)療卡預(yù)交金收費(fèi)交納或補(bǔ)交門診預(yù)交金掛號預(yù)約掛號自助掛號就診醫(yī)生工作站電子病歷、電腦開處方、檢查單、檢驗(yàn)單、手術(shù)治療單、及各種報告通過網(wǎng)絡(luò)共享檢查檢驗(yàn)報告檢查檢驗(yàn)電腦自動劃價人工收取費(fèi)用自動扣預(yù)交金手術(shù)室治療室藥房配藥發(fā)藥初診復(fù)診收費(fèi)記賬自動提取處方自動扣除庫存醫(yī)療信息化培訓(xùn)—業(yè)務(wù)流程及科室工作流程掛號業(yè)務(wù)醫(yī)生排班人工掛號預(yù)約掛號自助掛號自動扣預(yù)交金患者就醫(yī)醫(yī)生診治醫(yī)療信息化培訓(xùn)—業(yè)務(wù)流程及科室工作流程急診業(yè)務(wù)急診掛號患者離開患者就醫(yī)醫(yī)生診治留觀治療留觀病歷留觀醫(yī)囑留觀治療電腦自動劃價人工收取費(fèi)用自動扣預(yù)交金收費(fèi)記賬醫(yī)療信息化培訓(xùn)—業(yè)務(wù)流程及科室工作流程3、各科室職責(zé)與業(yè)務(wù)流程(2)住院診療業(yè)務(wù)—同門急診診療業(yè)務(wù)一樣,住院診療業(yè)務(wù)是指患者在住院部接受的診斷和治療業(yè)務(wù)。與門診診療業(yè)務(wù)不同的是,住院患者在院期間,醫(yī)院需要對患者診療過程進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)控,包括:住院登記、床位管理、護(hù)理、病程記錄等,相對于門急診診療過程要復(fù)雜得多。我們系統(tǒng)中為住院診療服務(wù)的模塊包括:住院醫(yī)生工作站、護(hù)士工作站、PACS/LIS、手術(shù)麻醉管理、重癥監(jiān)護(hù)管理等。醫(yī)療信息化培訓(xùn)—業(yè)務(wù)流程及科室工作流程住院業(yè)務(wù)病人住院處病人登記注冊辦理入院手續(xù)收住院預(yù)交金住院藥房擺藥、退藥藥品申領(lǐng)住院收費(fèi)處收退費(fèi)用結(jié)帳處理檢查檢驗(yàn)電腦聯(lián)機(jī)采集檢查檢驗(yàn)自動扣除檢查檢驗(yàn)費(fèi)用手術(shù)排臺、麻醉安排術(shù)后登記手術(shù)、麻醉情況及費(fèi)用手術(shù)室治療室入院護(hù)士工作站入科、轉(zhuǎn)科、出院醫(yī)囑錄入校對執(zhí)行書寫護(hù)理文書查詢費(fèi)用及病歷病案室病案首頁編目病案

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