醫(yī)療護(hù)理規(guī)范執(zhí)行制度

醫(yī)療護(hù)理規(guī)范執(zhí)行制度1.前言本制度旨在規(guī)范醫(yī)院的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，確?；颊叩陌踩徒】?。全部醫(yī)院職工和工作人員都必需遵守本規(guī)章制度的要求，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理規(guī)范，供應(yīng)高質(zhì)量的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。2.質(zhì)量管理2.1醫(yī)院將嚴(yán)格依照國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)進(jìn)行管理，確保服務(wù)的合理性、安全性和有效性。2.2醫(yī)院將建立醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量管理體系，進(jìn)行內(nèi)部質(zhì)量掌控和外部評(píng)估，定期進(jìn)行質(zhì)量檢查和培訓(xùn)，不絕提高醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。2.3醫(yī)院將建立醫(yī)療事件報(bào)告制度，要求醫(yī)護(hù)人員在發(fā)生醫(yī)療意外或事故時(shí)立刻報(bào)告，并進(jìn)行調(diào)查和處理，確保仿佛事件不再發(fā)生，并及時(shí)向患者和家屬供應(yīng)相關(guān)信息和賠償。3.患者權(quán)益保護(hù)3.1醫(yī)院將敬重患者的人格尊嚴(yán)和隱私權(quán)，保護(hù)患者的醫(yī)療信息不得泄露。醫(yī)院職工和工作人員必需嚴(yán)格遵守保密協(xié)議和有關(guān)法律法規(guī)，不得私自查閱、復(fù)制或泄露患者的醫(yī)療記錄和信息。3.2醫(yī)院將建立患者投訴處理機(jī)制，對(duì)患者的投訴進(jìn)行及時(shí)處理和回復(fù)。醫(yī)院將嚴(yán)厲對(duì)待患者的合理訴求，并及時(shí)矯正錯(cuò)誤，改進(jìn)服務(wù)。3.3醫(yī)院將建立患者知情同意制度，醫(yī)護(hù)人員必需在接受治療前向患者認(rèn)真解釋診斷、治療方案、風(fēng)險(xiǎn)和預(yù)后，獲得患者或其家屬的知情同意書。3.4醫(yī)院將建立患者醫(yī)療過錯(cuò)申報(bào)制度，醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn)本身或同行在醫(yī)療過程中存在過錯(cuò)時(shí)，應(yīng)立刻向上級(jí)報(bào)告，采取相應(yīng)措施矯正錯(cuò)誤，并自動(dòng)向患者說明情況和致歉。4.診療流程管理4.1醫(yī)院將建立科學(xué)化、規(guī)范化的診療流程，確?；颊攉@得及時(shí)和正確的診療服務(wù)。4.2醫(yī)院將建立預(yù)約掛號(hào)制度，患者可以通過在線預(yù)約方式提前掛號(hào)，減少患者等待時(shí)間和排隊(duì)現(xiàn)象。4.3醫(yī)院將建立病歷管理制度，醫(yī)護(hù)人員必需在患者就診后及時(shí)記錄病歷信息，確保病歷的完整、準(zhǔn)確和可追溯。4.4醫(yī)院將建立醫(yī)囑管理制度，醫(yī)護(hù)人員必需依照醫(yī)學(xué)規(guī)范編寫醫(yī)囑，并及時(shí)、準(zhǔn)確地執(zhí)行，確?；颊攉@得規(guī)范的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。4.5醫(yī)院將建立手術(shù)管理制度，醫(yī)護(hù)人員必需依照規(guī)定的程序和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行手術(shù)準(zhǔn)備、手術(shù)操作和手術(shù)后處理，確保手術(shù)安全和患者的術(shù)后病愈。5.感染掌控管理5.1醫(yī)院將建立感染掌控委員會(huì)，負(fù)責(zé)訂立和監(jiān)督感染掌控管理制度的執(zhí)行，對(duì)醫(yī)院內(nèi)的感染監(jiān)測(cè)和防控工作進(jìn)行評(píng)估和引導(dǎo)。5.2醫(yī)院將建立手衛(wèi)生操作規(guī)程，醫(yī)護(hù)人員必需依照規(guī)定的程序和要求進(jìn)行手衛(wèi)生操作，減少交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。5.3醫(yī)院將建立規(guī)范的醫(yī)療廢物管理制度，醫(yī)護(hù)人員必需依照規(guī)定的程序和要求對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類、存儲(chǔ)和處理，減少感染的傳播。5.4醫(yī)院將建立感染監(jiān)測(cè)和報(bào)告制度，醫(yī)護(hù)人員必需定期對(duì)醫(yī)院內(nèi)的感染進(jìn)行監(jiān)測(cè)和報(bào)告，并采取相應(yīng)的措施進(jìn)行防控。5.5醫(yī)院將加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的感染掌控培訓(xùn)，提高其對(duì)感染掌控的認(rèn)得和技能，減少感染的風(fēng)險(xiǎn)。6.管理與督查6.1醫(yī)院將建立內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制，設(shè)立特地的護(hù)理監(jiān)督部門，對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)進(jìn)行監(jiān)督和檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。6.2醫(yī)院將建立醫(yī)療護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià)制度，定期對(duì)醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)，對(duì)優(yōu)秀者予以嘉獎(jiǎng)，對(duì)差別較大者供應(yīng)培訓(xùn)和引導(dǎo)，以提高服務(wù)水平。6.3醫(yī)院將加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)道德與職業(yè)操守的教育和監(jiān)督，嚴(yán)禁違規(guī)行為，保證醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的專業(yè)性和公正性。7.懲罰與嘉獎(jiǎng)7.1醫(yī)院將對(duì)違反本規(guī)章制度的行為進(jìn)行相應(yīng)懲罰，包含但不限于警告、罰款、暫時(shí)停止執(zhí)業(yè)、解雇等，依據(jù)違規(guī)情節(jié)的嚴(yán)重性決議懲罰程度。7.2醫(yī)院將對(duì)醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)療護(hù)理服務(wù)中表現(xiàn)出色者予以適當(dāng)嘉獎(jiǎng)和榮譽(yù)，以激勵(lì)醫(yī)護(hù)人員供應(yīng)優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。8.附則8.1本規(guī)章制度由醫(yī)院管理部門負(fù)責(zé)解釋并進(jìn)行相應(yīng)的修訂