醫(yī)學(xué)檢驗(臨床類)試題

醫(yī)學(xué)檢驗（臨床類）

醫(yī)學(xué)檢驗一（臨床類）

1、糖酵解過程的終產(chǎn)物是

A.丙酮酸

B.葡萄糖

C.果糖

D.乳糖

E.乳酸

正確答案：E

答案解析：葡萄糖酵解最終生成的產(chǎn)物乳酸，最終仍需在有氧的狀態(tài)

下徹底氧化為水及二氧化碳。

2、6-磷酸果糖一1,6-二磷酸果糖的反應(yīng)，需要的條件是

A.果糖二磷酸酶,ATP和Mg2+

B.果糖二磷酸酶,ADP,Pi和Mg2+

C.磷酸果糖激酶,ATP和Mg2+

D.磷酸果糖激酶，ADP,Pi和Mg2+

E.ATP和Mg2+

正確答案：C

答案解析：6-磷酸果糖轉(zhuǎn)變?yōu)?,6-二磷酸果糖的反應(yīng)，在Mg2+參與下,

由&磷酸果糖激酶催化，同時消耗1分子ATP,是第二個不可逆的磷酸化

反應(yīng)，酵解過程的關(guān)鍵步驟，是葡萄糖氧化過程中最重要的調(diào)節(jié)點。

3、糖酵解的脫氫反應(yīng)步驟是

A.1,6-二磷酸果糖一3-磷酸甘油醛+磷酸二羥丙酮

B.3-磷酸甘油醛一磷酸二羥丙酮

C.3-磷酸甘油醛-1,3-二磷酸甘油酸

D.1,3-二磷酸甘油酸-3-磷酸甘油酸

E.3-磷酸甘油酸一2-磷酸甘油酸

正確答案：C

答案解析：3-磷酸甘油醛的氧化和NAD+的還原，由3-磷酸甘油醛脫

氫酶催化生成1,3-二磷酸甘油酸，產(chǎn)生一個高能磷酸鍵，同時生成NADH

用于丙酮酸的還原。

4、糖酵解過程中催化lmol六碳糖裂解為2moi三碳糖反應(yīng)的酶是

A.磷酸己糖異構(gòu)酶

B.磷酸果糖激酶

C.醛縮酶

D.磷酸丙糖異構(gòu)酶

E.烯醇化酶

正確答案：C

答案解析：磷酸己糖異構(gòu)酶催化葡萄糖6磷酸轉(zhuǎn)化為果糖6磷酸；磷

酸果糖激酶催化6-磷酸果糖轉(zhuǎn)變?yōu)?,6-二磷酸果糖；醛縮酶催化1,6-

二磷酸果糖分解成2分子磷酸丙糖（磷酸二羥丙酮和3-磷酸甘油醛），而

磷酸二羥丙酮和3-磷酸甘油醛在磷酸丙糖異構(gòu)酶的催化下相互轉(zhuǎn)化；烯醇

化酶催化2-磷酸甘油酸脫水生成具有高能磷酸鍵的磷酸烯醇式丙酮酸。

5、糖有氧氧化的最終產(chǎn)物是

A.CO2+H2O+ATP

B.乳酸

C.丙酮酸

D,乙酰CoA

E.檸檬酸

正確答案：A

答案解析：1個分子的葡萄糖可徹底氧化為C02和H20,同時生成36

或38個分子的ATP。

6、肌糖原不能直接補充血糖的原因是

A.缺乏葡萄糖6磷酸酶

B.缺乏磷酸化酶

C.缺乏脫支酶

D.缺乏己糖激酶

E.含肌糖原高，含肝糖原低

正確答案：A

答案解析：糖異生的關(guān)鍵酶之一為葡萄糖6磷酸酶，肌肉缺乏此酶而

不能將肌糖原異生為葡萄糖。

7、糖異生過程中哪一種酶代替糖酵解中的己糖激酶催化相反的生化

反應(yīng)

A.磷酸烯醇式丙酮酸竣激酶

B.果糖二磷酸酶

C.丙酮酸竣化酶

D.葡萄糖6磷酸酶

E.磷酸化酶

正確答案：D

答案解析：糖酵解中的葡萄糖經(jīng)己糖激酶催化生成6-磷酸葡萄糖，該

步反應(yīng)的相反生化反應(yīng)在糖異生中由葡萄糖-6-磷酸酶完成。

8、丙酮酸竣化酶是哪一個代謝途徑的關(guān)鍵酶

A.糖異生

B.磷酸戊糖途徑

C.血紅素合成

D.脂肪酸合成

E.膽固醇合成

正確答案：A

答案解析：葡萄糖-6-磷酸酶、果糖-1,6-二磷酸酶、丙酮酸竣化酶、

磷酸烯醇式丙酮酸激酶是糖異生過程中的4個關(guān)鍵酶。

9、Cori循環(huán)是指

A.肌肉內(nèi)葡萄糖酵解成乳酸，有氧時乳酸重新合成糖原

B.肌肉從丙酮酸生成丙氨酸，肝內(nèi)丙氨酸重新變成丙酮酸

C.肌肉內(nèi)蛋白質(zhì)降解生成丙氨酸，經(jīng)血液循環(huán)至肝內(nèi)異生為糖原

D.肌肉內(nèi)葡萄糖酵解成乳酸，經(jīng)血循環(huán)至肝內(nèi)異生為葡萄糖供外周組

織利用

E.肌肉內(nèi)蛋白質(zhì)降解生成氨基酸，經(jīng)轉(zhuǎn)氨酶與腺昔酸脫氨酶耦聯(lián)脫氨

基的循環(huán)

正確答案：D

答案解析：肌肉內(nèi)的葡萄糖經(jīng)酵解生成乳酸，乳酸經(jīng)血循環(huán)至肝內(nèi)異

生為葡萄糖后供外周組織利用。

10、每摩爾葡萄糖在體內(nèi)完全氧化時可釋放的能量(以kJ計)是

A.3840

B.30.5

C.384

D.28.4

E.2840

正確答案：E

答案解析：每摩爾葡萄糖在體內(nèi)完全氧化時可釋放的能量是2840kJ。

11、1分子葡萄糖無氧酵解時凈生成幾分子ATP

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

正確答案：B

答案解析：1分子的葡萄糖通過無氧酵解可凈生成2分子三磷酸腺昔

(ATP),此過程全部在胞漿中完成。

12、有關(guān)乳酸循環(huán)的描述，下列敘述不正確的是

A.肌肉產(chǎn)生的乳酸經(jīng)血液循環(huán)至肝后糖異生為糖

B.乳酸循環(huán)的生理意義是避免乳酸損失和因乳酸過多引起的酸中毒

C.乳酸循環(huán)的形成是一個耗能過程

D.乳酸在肝臟形成，在肌肉內(nèi)糖異生為葡萄糖

E.乳酸糖異生為葡萄糖后可補充血糖并在肌肉中糖酵解為乳酸

正確答案：D

答案解析：肌肉內(nèi)的葡萄糖經(jīng)酵解生成乳酸，乳酸經(jīng)血循環(huán)至肝內(nèi)異

生為葡萄糖后供外周組織利用。

13、下列物質(zhì)僅由肝細(xì)胞特異合成的是

A.ATP

B.蛋白質(zhì)

C.糖原

D.尿素

E.脂肪

正確答案：D

答案解析：在肝臟通過鳥氨酸循環(huán)合成尿素，這是機體處理氨的主要

方式。在肝細(xì)胞內(nèi)具有鳥氨酸循環(huán)的全部酶類，包括線粒體內(nèi)的CPS-I和

鳥氨酸氨基甲酰轉(zhuǎn)移酶，胞質(zhì)內(nèi)精氨酸代琥珀酸合成酶、裂解酶和精氨酸

酶。

14、能由脂肪酸合成酮體的部位是

A.紅細(xì)胞

B.腦

C.骨骼肌

D.肝

E.腎

正確答案：D

答案解析：肝臟有合成酮體的酶系，所以是體內(nèi)合成酮體的唯一器官,

但肝臟不能利用酮體。

15、肝是生成尿素的唯一器官，是由于肝細(xì)胞含有

A.谷氨酸脫氫酶

B.谷丙轉(zhuǎn)氨酶

C.CPS-II

D.精氨酸酶

E.谷草轉(zhuǎn)氨酶

正確答案：D

答案解析：轉(zhuǎn)氨酶是催化a氨基酸和a酮酸的轉(zhuǎn)氨基作用，谷氨酸脫

氫酶是催化谷氨酸氧化脫氨，CPS-H參與喀陡合成，肝臟含有精氨酸酶，

可催化精氨酸水解生成鳥氨酸和尿素。

16、生物轉(zhuǎn)化中第一相反應(yīng)最主要的是

A.水解反應(yīng)

B.還原反應(yīng)

C.氧化反應(yīng)

D.脫竣反應(yīng)

E,加成反應(yīng)

正確答案：C

答案解析：生物轉(zhuǎn)化的第一相反應(yīng)包括氧化、還原、水解反應(yīng)，其中

氧化反應(yīng)是最多見的生物轉(zhuǎn)化反應(yīng)。

17、生物轉(zhuǎn)化中參與氧化反應(yīng)最重要的酶是

A.加單氧酶

B.加雙氧酶

C.水解酶

D.胺氧化酶

E.醇脫氫酶

正確答案：A

答案解析：生物體內(nèi)的氧化反應(yīng)由肝細(xì)胞中多種氧化酶系所催化，其

中最重要的是存在于微粒體內(nèi)的加單氧酶。

18、下列物質(zhì)在單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)生成的是

A.膽紅素

B.葡萄糖醛酸膽紅素

C.石膽酸

D.膽汁酸

E.甲狀腺素

正確答案：A

答案解析：膽紅素是由鐵嚇琳化合物生成，其中70%由衰老紅細(xì)胞在

單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)破壞釋放的血紅蛋白生成。

19、下面關(guān)于體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化作用的敘述錯誤的是

A.對體內(nèi)非營養(yǎng)物質(zhì)的改造

B.使非營養(yǎng)物生物活性降低或消失

C.可使非營養(yǎng)物溶解度增加

D.使非營養(yǎng)物從膽汁或尿液中排出體外

E.結(jié)合反應(yīng)主要在腎臟進(jìn)行

正確答案：E

答案解析：肝臟的生物轉(zhuǎn)化作用是對體內(nèi)非營養(yǎng)物質(zhì)進(jìn)行各種代謝轉(zhuǎn)

變，使其溶解度增加從膽汁或尿液中排出體外。轉(zhuǎn)化作用中結(jié)合反應(yīng)主要

在肝臟進(jìn)行。

20、膽紅素在小腸中被腸道細(xì)菌還原為

A.膽綠素

B.血紅素

C.膽汁酸

D.糞膽素

E.膽素原

正確答案：E

答案解析：膽紅素在腸道中經(jīng)細(xì)菌作用還原生成膽素原。

21、不能經(jīng)糖異生合成葡萄糖的物質(zhì)是

A.a-磷酸甘油

B.丙酮酸

C.乳酸

D.乙酰CoA

E.生糖氨基酸

正確答案：D

答案解析：乙酰CoA只能進(jìn)入三竣酸循環(huán)分解，不能經(jīng)糖異生合成葡

萄糖。

22、下列各中間產(chǎn)物中，磷酸戊糖途徑所特有的是

A.丙酮酸

B.3-磷酸甘油醛

C6磷酸果糖

D.1,3-二磷酸甘油酸

E.6-磷酸葡萄糖酸

正確答案：E

答案解析：6-磷酸葡萄糖酸是磷酸戊糖途徑所特有的，其他都是糖酵

解的中間產(chǎn)物。

23、TCA循環(huán)中發(fā)生底物水平磷酸化的化合物是

A.a-酮戊二酸

B.琥珀酸

C.琥珀酰CoA

D.蘋果酸

E.草酰乙酸

正確答案：C

答案解析：三竣酸循環(huán)中只有一步底物水平磷酸化，就是琥珀酰CoA

生成琥珀酸的反應(yīng)。

24、三竣酸循環(huán)的限速酶是

A.丙酮酸脫氫酶

B.順烏頭酸酶

C.琥珀酸脫氫酶

D.延胡索酸酶

E.異檸檬酸脫氫酶

正確答案：E

答案解析：異檸檬酸脫氫酶催化的反應(yīng)是三竣酸循環(huán)過程的三個調(diào)控

部位之一。

25、下面酶能在糖酵解和糖異生中都起作用的是

A.丙酮酸激酶

B.丙酮酸竣化酶

C3磷酸甘油醛脫氫酶

D.己糖激酶

E.果糖1,6-二磷酸酯酶

正確答案：C

答案解析：在糖酵解和糖異生過程都發(fā)生反應(yīng)的酶是在糖酵解中催化

可逆反應(yīng)步驟的酶，這里只有3-磷酸甘油醛脫氫酶。

26、由葡萄糖合成糖原時，每增加一個葡萄糖單位消耗高能磷酸鍵數(shù)

為

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

正確答案：B

答案解析：由葡萄糖生成6-磷酸葡萄糖消耗一個高能磷酸鍵。1-磷酸

葡萄糖轉(zhuǎn)變成UDPG,然后UDP脫落，相當(dāng)于1分子UTP轉(zhuǎn)化為UDP,消

耗一個高能磷酸鍵。

27、調(diào)節(jié)血糖最主要的器官是

A.腦

B.腎臟

C.肝臟

D.胰腺

E.心臟

正確答案：C

答案解析：肝臟是維持血糖穩(wěn)定的關(guān)鍵器官。肝臟具有雙向調(diào)節(jié)功能,

其通過糖原的合成和分解、糖的氧化分解以及糖異生作用來維持血糖的恒

cizr

7E。

28、胰島素原比胰島素

A.多一段14肽

B.少一段14肽

C.多一段C肽

D.少一段C肽

E.多兩個二硫鍵

正確答案：C

答案解析：胰島素原是胰島素和連接肽未裂解的前身物，是由胰島素

和C肽兩部分組成。

29、正常人血清總膽固醇中，膽固醇酯占

A.10%

B.30%

C.50%

D.70%

E.90%

正確答案：D

答案解析：血漿脂質(zhì)中的膽固醇是細(xì)胞膜的重要組成部分，它包括游

離膽固醇和膽固醇酯，其中游離膽固醇占30%,膽固醇酯占70%。

30、下列不屬于血脂成分的是

A.磷脂

B.非酯化脂肪酸

C.膽固醇及其酯

D.甘油三酯

E.膽堿和膽胺

正確答案：E

答案解析：血漿脂質(zhì)簡稱血脂，它包括游離膽固醇、膽固醇酯、磷脂、

甘油三酯、糖脂、游離脂肪酸等。

31、關(guān)于肝臟代謝，下列敘述錯誤的是

A.肝臟是脂肪酸B-氧化的主要器官

B.肝臟可合成VLDL

C.肝臟是利用酮體的主要器官

D.肝臟可將膽固醇轉(zhuǎn)化為膽汁酸

E.肝臟可生成HDL

正確答案：C

答案解析：肝細(xì)胞具有豐富的酶，可以合成脂類物質(zhì)及大量的蛋白質(zhì)，

因而是脂的重要器官。且肝臟是脂肪酸氧化的主要器官，肝臟可合成

VLDL及HDL,肝臟可將膽固醇轉(zhuǎn)化為膽汁酸。肝臟是生成酮體的器官，但

不能使酮體進(jìn)一步氧化分解，在長期饑餓或某些疾病情況下，由于葡萄糖

供應(yīng)不足，心、腦等器官也可轉(zhuǎn)變來利用酮體氧化分解供能。

32、甘油三酯生物合成的第一個中間產(chǎn)物是

A.甘油一酯

B.1,2-甘油二酯

C.磷脂酸

D.脂酰肉毒堿

E.脂酰基膽堿

正確答案：C

答案解析：肝、脂肪組織及小腸是合成甘油三酯的主要場所，以肝的

合成能力最強。肝細(xì)胞及脂肪組織主要以甘油二酯途徑來合成甘油三酯，

葡萄糖循糖酵解途徑生成3-磷酸甘油，在轉(zhuǎn)酰酶的作用下，加上2分子脂

酰CoA生成磷脂酸，磷脂酸在磷脂酸磷酸酶及轉(zhuǎn)酰酶的作用下漸序生成甘

油三酯。

33、關(guān)于Lp(a)的敘述，下列錯誤的是

A.與LDL結(jié)構(gòu)相似

B.含有載脂蛋白a

C.與血栓形成有關(guān)

D.其水平個體之間變異大

E.其水平與人種無關(guān)

正確答案：E

答案解析：Lp(a)是由一分子LDL及載脂蛋白a組成，apo(a)結(jié)構(gòu)與纖

溶酶原(PNG)極為相似，兩者有交叉反應(yīng)。apo(a)可以競爭性結(jié)合PNG

受體或纖維蛋白等大分子，故認(rèn)為Lp(a)不僅促進(jìn)動脈粥樣硬化形成，又阻

止血凝塊溶解，它是動脈粥樣硬化的一項獨立危險因子，其水平與人種有

差異。

34、以下不影響鉀在細(xì)胞內(nèi)外分布的因素是

A.糖代謝

B.血液pH

C.脂肪代謝

D.腎和呼吸功能

E.消化功能

正確答案：E

答案解析：糖代謝及脂肪代謝需鉀的參與；酸堿平衡、腎和呼吸功能

均影響鉀的分布。

35、血液中緩沖堿(BB)是指血中一系列具有緩沖作用的堿的總和，不

包括

A.血漿蛋白

B.血紅蛋白

C.碳氧血紅蛋白

D.HC03-

E.HPO32-

正確答案：C

答案解析：血液中緩沖堿包括HC03-、HPO32-、血紅蛋白及血漿蛋白。

碳氧血紅蛋白是一氧化碳和血紅蛋白結(jié)合產(chǎn)生，不屬于緩沖堿。

36、血氧飽和度主要取決于

A.血氧含量

B.PC02

C.Hb水平

D.P02

E.血pH

正確答案：D

答案解析：血氧飽和度是指血紅蛋白與氧結(jié)合的百分?jǐn)?shù)，主要取決于

血氧分壓。

37、下列物質(zhì)不影響人血漿中晶體滲透壓的是

A.鈉

B.蛋白質(zhì)

C.氯

D.葡萄糖

E.尿素

正確答案：B

答案解析：鈉、氯、葡萄糖和尿素與晶體滲透壓有關(guān)，蛋白質(zhì)影響膠

體滲透壓。

38、反映腎小球濾過率理想的清除試驗是

A.葡萄糖清除試驗

B.Na+清除試驗

C.BUN清除試驗

D.內(nèi)生肌醉清除試驗

E.菊粉清除試驗

正確答案：E

答案解析：腎小球濾過率不能直接測定，必須通過某物質(zhì)清除率的方

法間接反映。菊粉完全由腎小球濾過，不被腎小管重吸收，體內(nèi)不能合成

也不能分解，是測定腎小球濾過率的理想物質(zhì)，其清除率可準(zhǔn)確反映腎小

球濾過率。

39、以下不屬于腎小管重吸收功能試驗的是

A.尿82微球蛋白測定

B.磷的重吸收率測定

C.濾過鈉排泄分?jǐn)?shù)測定

D.葡萄糖最大重吸收量測定

E.酚紅排泄試驗

正確答案：E

答案解析：酚紅排泄試驗是反映腎小管排泌功能的試驗。

40、用于評價腎臟濃縮功能較為理想的指標(biāo)是

A.尿比密

B.尿中總固體含量

C.折射率

D.尿滲量

E.尿量

正確答案：D

答案解析：尿比密是指在4℃條件下尿液與同體積純水的重量之比，

取決于尿中溶解物質(zhì)的濃度，與分子量大小有關(guān)，可用來粗略估計腎臟濃

縮稀釋功能。尿滲量指尿內(nèi)全部溶質(zhì)的微?？倲?shù)量，不受分子量大小影響。

影響尿滲量的主要因素是晶體性溶質(zhì)，能真正反映腎臟的水鹽代謝功能,

故尿滲量更能反映腎臟濃縮功能。

41、呼吸性堿中毒時

A.血鉀升高

B.血鈉降低

C.血鈣升高

D.血無機磷升高

E.血氯升高

正確答案：E

答案解析：呼吸性堿中毒是原發(fā)PaC02I,機體需要降低HC03-濃度

來代償，通過腎臟吸收氯排出HC03-實現(xiàn)。

42、對血清陰離子間隙(AG)描述，錯誤的是

A.AG是指血清中所測陽離子總數(shù)與陰離子總數(shù)之差

B.血清AG水平主要受有機酸根、HPO42-、SO42-等酸性物質(zhì)影響

C.乳酸酸中毒可導(dǎo)致血清AG升高

D.酮癥酸中毒可導(dǎo)致血清AG降低

E.AG是評價體液酸堿狀況的指

正確答案：D

答案解析：AG是指血清中所測陽離子總數(shù)與陰離子總數(shù)之差，即

AG=(Na++K+)-(HC03-+Cl-),有機酸根、HPO42-、SO42-等固定酸增多(如乳

酸酸中毒、酮癥酸中毒)，使血漿［HC03-］濃度下降，則AG升高。

43、嬰幼兒毛細(xì)血管采血多采用

A.手指

B.頸靜脈

C.耳垂

D.足跟部

E.股靜脈

正確答案：D

答案解析：毛細(xì)血管采血，成人多用手指和耳垂；嬰幼兒多用拇趾或

足跟部。

44、動脈采血主要用于

A.電解質(zhì)檢查

B.常規(guī)生化項目測定

C.血氣分析

D.血氨檢查

E.血糖監(jiān)測

正確答案：C

答案解析：臨床生化實驗用標(biāo)本可從靜脈、動脈和毛細(xì)血管采取，應(yīng)

用最多的是靜脈采血，

動脈采血主要用于血氣分析。毛細(xì)血管也可用作一般生化分析，但因

采血量少，多用于高靈敏的分析方法和微量分析儀器，目前國內(nèi)應(yīng)用較少。

45、下列哪一種方法是基于所有的生物學(xué)反應(yīng)都伴隨著“焰變”，以

熱的釋放和吸收的形式反映出來而進(jìn)行測定

A.酶電極

B.雜合生物電極

C.氣敏電極

D.酶-微生物雜合電極

E.酶熱敏電阻法

正確答案：E

答案解析：所有的生物學(xué)反應(yīng)都伴隨著“焰變”，以熱的釋放和吸收

的形式反映出來。借此可利用酶熱敏電阻進(jìn)行測定相關(guān)臨床生物化學(xué)物質(zhì)。

46、生物傳感器中決定傳感器的功能與質(zhì)量

A.生物敏感膜

B.熱敏元件

C.光敏管

D.熒光計

E.阻抗計

正確答案：A

答案解析：生物傳感技術(shù)測定生化物質(zhì)的原理是：待測定物質(zhì)經(jīng)擴(kuò)散

作用，進(jìn)入固定化生物敏感膜層，經(jīng)分子識別發(fā)生生物化學(xué)反應(yīng)，產(chǎn)生的

信息被相應(yīng)的化學(xué)一或物理換能器轉(zhuǎn)變成可定量和可處理的電信號，再經(jīng)

三次儀表放大并輸出，便可經(jīng)計算系統(tǒng)計算出待測物的濃度。生物敏感膜

又稱分子識別元件，是生物傳感器的關(guān)鍵元件，它直接決定傳感器的功能

與質(zhì)量。

47、紫外分光光度法屬于

A.吸收光譜分析法

B.發(fā)射光譜分析法

C.散射光譜分析法

D.熒光分析法

E.反射光譜分析法

正確答案：A

答案解析：根據(jù)光譜譜系的特征不同，可把光譜分析技術(shù)分為發(fā)射光

譜分析、吸收光譜分析和散射光譜分析。利用待測物質(zhì)在紫外區(qū)有吸收特

性進(jìn)行定性和定量分析的技術(shù)為紫外分光光度法。

48、基于元素所產(chǎn)生的原子蒸氣中待測元素的基態(tài)原子對所發(fā)射的特

征譜線的吸收作用進(jìn)行定量分析的技術(shù)是

A.吸收光譜分析法

B.發(fā)射光譜分析法

C.散射光譜分析法

D.原子吸收分光光度法

E.熒光分析法

正確答案：D

答案解析：原子吸收分光光度法是基于元素所產(chǎn)生的原子蒸氣中待測

元素的基態(tài)原子對所發(fā)射的特征譜線的吸收作用進(jìn)行定量分析的技術(shù)。具

有靈敏度高、選擇性好、操作簡便、分析速度快等優(yōu)點，是微量元素檢測

的一種十分有效的方法。

49、下列電泳屬于穩(wěn)態(tài)電泳的是

A.瓊脂糖電泳

B.濾紙電泳

C.纖維素薄膜電泳

D.聚丙烯酰胺凝膠電泳

E.等電聚焦電泳

正確答案：E

答案解析：穩(wěn)態(tài)電泳又稱置換電泳。其特點是分子顆粒的電泳遷移在

一定時間后達(dá)到穩(wěn)態(tài)，如等電聚焦和等速電泳。

50、下列電泳屬于區(qū)帶電泳的是

A.自由移動界面電泳

B.穩(wěn)態(tài)電泳

C.置換電泳

D.聚丙烯酰胺凝膠電泳

E.等電聚焦電泳

正確答案：D

答案解析：按電泳的原理有三種形式的電泳分離系統(tǒng)：即移動界面電

泳、區(qū)帶電泳和穩(wěn)態(tài)電泳。區(qū)帶電泳因所用支持體的種類、粒度大小和電

泳方式等不同，其臨床應(yīng)用的價值也各有差異。目前，固體支持介質(zhì)可分

為兩類：一類是濾紙、醋酸纖維素薄膜、硅膠、研土、纖維素等；另一類

是淀粉、瓊脂糖和聚丙烯酰胺凝膠。

51、關(guān)于超速離心機的轉(zhuǎn)速、最大相對離心力正確的是

A.20000r/min以上、510000g

B.40000r/min以上、645000g

C.30000r/min以上、510000g

D.30000r/min以上、645000g

E.3000r/min以上、45000g

正確答案：D

答案解析：依據(jù)離心機轉(zhuǎn)頭的旋轉(zhuǎn)速度，可將離心機分為低速離心

（4000r/min以內(nèi)）、高速離心（20000r/min、最大相對離心力可達(dá)45000g）

和超速離心（30000r/min以上、最大相對離心力可達(dá)645000g）三種類型。

52、離子交換層析的主要原理是利用物質(zhì)

A.在兩相的吸附不同

B.在兩相的溶解不同

C.分子大小不同

D.離子交換不同

E.親和力不同

正確答案：E

答案解析：離子交換層析固定相是離子交換劑，根據(jù)各組分與離子交

換劑親和力不同而達(dá)到分離的目的。

53、吸附層析的主要原理是利用物質(zhì)

A.在兩相的吸附不同

B.在兩相的溶解不同

C.分子大小不同

D.離子交換不同

E.親和力不同

正確答案：A

答案解析：吸附層析固定相是固體吸附劑，各組分在吸附劑表面吸附

能力不同從而進(jìn)行分離。

54、層析法分離物質(zhì)的基本原理是

A.利用各物質(zhì)的密度不同，從而使各物質(zhì)以不同速度移動而達(dá)到分離

B.利用各物質(zhì)的電荷多少，從而使各物質(zhì)以不同速度移動而達(dá)到分離

C.利用各物質(zhì)分子量不同，從而使各物質(zhì)以不同速度移動而達(dá)到分離

D.利用各物質(zhì)溶解度不同，從而使各物質(zhì)以不同速度移動而達(dá)到分離

E.利用各物質(zhì)的理化性質(zhì)差異，以不同程度分布在兩個相中，從而使

各物質(zhì)以不同速度移動而達(dá)到分離

正確答案：E

答案解析：層析法是利用不同物質(zhì)理化性質(zhì)的差異而建立起來的技術(shù)。

所有層析系統(tǒng)都由兩相組成：固定相和流動相。當(dāng)待分離混合物隨流動相

通過固定相時，由于各組分的理化性質(zhì)存在差異，與兩相發(fā)生相互作用（吸

附、溶解、結(jié)合等）的能力不同，在兩相中的分配不同，而且隨著流動相

向前移動，各組分不斷地在兩相中進(jìn)行再分配。與固定相相互作用越弱的

組分，受阻滯作用小，向前移動速度越快，反之則越慢。分部收集流出液，

可得到樣品中所含的各單一組分，從而達(dá)到將各組分分離的目的。

55、親和層析的基本原理是

A.離子交換

B.分子篩作用

C.利用大分子的生物學(xué)特異性來純化該大分子物質(zhì)

D.吸附平衡

E.分配平衡

正確答案：C

答案解析：親和層析是利用待分離組分和其特異性配體間具有特異性

親和力，從而達(dá)到分離的目的。

56、電化學(xué)發(fā)光免疫分析的原理是

A.通過啟動化學(xué)發(fā)光劑產(chǎn)生信號

B.通過激發(fā)化學(xué)發(fā)光底物使其從激發(fā)態(tài)回到基態(tài)而產(chǎn)生信號

C.將酶催化化學(xué)反應(yīng)的放大作用和抗原抗體免疫反應(yīng)的特異性結(jié)合起

來的微量分析技術(shù)

D.根據(jù)三聯(lián)叱咤釘和三丙胺在電場觸發(fā)下產(chǎn)生發(fā)光

E.以過量的標(biāo)記抗體直接與待測未知抗原結(jié)合，經(jīng)與游離標(biāo)記抗體的

分析測定其復(fù)合物的放射性計數(shù)

正確答案：D

答案解析：電化學(xué)發(fā)光免疫分析是20世紀(jì)80年代末期發(fā)展起來的一

種新型的化學(xué)發(fā)光免疫分析方法，其發(fā)光信號不是通過啟動化學(xué)發(fā)光劑或

激發(fā)化學(xué)發(fā)光底物使其從激發(fā)態(tài)回到基態(tài)的過程產(chǎn)生信號，主要是根據(jù)三

聯(lián)哦碇釘和三丙胺在電場觸發(fā)下產(chǎn)生發(fā)光的化學(xué)發(fā)光反應(yīng)，最大特點是通

過電場來精確控制整個分析過程。

57、綜合光學(xué)、流體力學(xué)、電子計算機技術(shù)利用熒光素產(chǎn)生熒光的特

點，對單個細(xì)胞進(jìn)行多參數(shù)定量測定和分選的技術(shù)稱為

A.熒光免疫分析

B.酶聯(lián)免疫分析

C.流式細(xì)胞免疫分析

D.化學(xué)發(fā)光免疫分析

E.放射免疫分析

正確答案：C

答案解析：流式細(xì)胞術(shù)是綜合光學(xué)、流體力學(xué)、電子計算機技術(shù)，利

用熒光素產(chǎn)生熒光的特點，對單個細(xì)胞進(jìn)行多參數(shù)定量測定和分選的技術(shù)。

58、能使蛋白質(zhì)沉淀而又不變性所用的沉淀劑和溫度條件是

A.低溫下用硫酸胺

B.常溫下用硫酸銅

C.常溫下用三氯醋酸

D.低溫下用丙酮或乙醇

E.低溫下用三氯醋酸

正確答案：A

答案解析：分離蛋白質(zhì)時多利用蛋白質(zhì)的特殊理化性質(zhì)，采取鹽析、

透析、電泳、層析及超速離心等不損傷蛋白質(zhì)高級結(jié)構(gòu)的物理方法。純化

時，絕對不能采用高溫、過酸、過堿、劇烈振蕩等實驗條件。

59、當(dāng)檢測結(jié)果在某一濃度作為醫(yī)學(xué)解釋是最關(guān)鍵的濃度時，稱這一

濃度為

A.醫(yī)學(xué)決定水平

B.均值

C.正常參考范圍

D.參考值

E.危急值

正確答案：A

答案解析：為了使診斷試驗的應(yīng)用更加合理，不僅應(yīng)了解健康人的參

考值范圍與其他無關(guān)疾病患者該試驗結(jié)果的分布范圍，而且必須掌握該試

驗在本病不同病情的變化范圍。所謂醫(yī)學(xué)決定水平，就是臨床按照不同病

情給予不同處理的指標(biāo)閾值。一個診斷試驗一般確定三個決定水平：①提

示需要進(jìn)一步檢查的閾值，相當(dāng)于待診值；②提示需要采取治療措施的界

值，相當(dāng)于確診值；③提示預(yù)后或需要緊急處理的界值。

60、屬于多肽與蛋白質(zhì)的激素是

A.生長激素(GH)

B.腎上腺素(E)

C.前列腺素

D.甲狀腺激素

E.性激素

正確答案：A

答案解析：激素是內(nèi)分泌系統(tǒng)傳遞信息的活性物質(zhì)。按其化學(xué)本質(zhì)可

分作以下幾類：①肽及蛋白質(zhì)類：包括下丘腦激素、垂體激素、心肌激素、

胃腸激素等；②類固醇類：主要是腎上腺皮質(zhì)激素和性激素；③氨基酸衍

生物類：甲狀腺激素、腎上腺髓質(zhì)激素等；④脂肪酸衍生物類：前列腺素

等。

61、合成類固醇激素的前體物質(zhì)是

A.白蛋白

B.精氨酸

C.酪氨酸

D.皮質(zhì)醇

E.膽固醇

正確答案：E

答案解析：類固醇激素在人體內(nèi)均以膽固醇為原料，經(jīng)過一系列酶促

反應(yīng)合成；兒茶酚胺類激素均以酪氨酸為原料生成；甲狀腺激素為酪氨酸

含碘衍生物。

62、血液中的T3、T4主要與哪種血漿蛋白結(jié)合

A.甲狀腺素結(jié)合球蛋白

B.甲狀腺球蛋白

C.白蛋白

D.前白蛋白

E.甲狀腺刺激免疫球蛋白

正確答案：A

答案解析：血漿中99%以上的T3、T4都和血漿蛋白可逆結(jié)合，主要

與甲狀腺素結(jié)合球蛋白結(jié)合，亦有部分和清蛋白、前清蛋白結(jié)合。

63、腎上腺素主要由哪個部位分泌

A.腎上腺皮質(zhì)球狀帶

B.腎上腺皮質(zhì)束狀帶

C.腎上腺皮質(zhì)網(wǎng)狀帶

D.腎上腺皮質(zhì)

E.腎上腺髓質(zhì)

正確答案：E

答案解析：腎上腺髓質(zhì)是節(jié)后神經(jīng)元特化為內(nèi)分泌細(xì)胞（嗜格細(xì)胞）

的交感神經(jīng)節(jié)。不同的嗜格細(xì)胞分別合成釋放腎上腺素、去甲腎上腺素和

多巴胺，三者均以酪氨酸為原料合成，均屬兒茶酚胺類。

64、正常人皮質(zhì)醇分泌節(jié)律是

A.清晨最I(lǐng)WJ,卜午最低

B.午夜最高，下午最低

C.午夜最低，下午最高

D.清晨最低，午夜最高

E.清晨最高，午夜最低

正確答案：E

答案解析：血液中的糖皮質(zhì)激素主要為皮質(zhì)醇及少量皮質(zhì)酮。腎上腺

皮質(zhì)合成分泌糖皮質(zhì)激素主要受下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)調(diào)節(jié)控制。糖皮

質(zhì)激素為一主要應(yīng)激激素，任何應(yīng)激狀況都可通過高級神經(jīng)中樞-下丘腦-

垂體-腎上腺皮質(zhì)軸，促進(jìn)糖皮質(zhì)激素的分泌。生理情況下，ACTH和糖皮

質(zhì)激素分泌存在明顯的晝夜節(jié)律。峰值見于清晨6?8時?，低谷在午夜10?

12時o

65、有關(guān)性激素敘述正確的是

A.性激素都是類固醇激素

B.包括雄性激素、雌性激素和孕激素

C.正常女性體內(nèi)不含有雄激素

D.血漿中性激素90%以上都以游離形式存在

E.血中黃體酮主要由卵巢合成和分泌

正確答案：A

答案解析：性激素都是類固醇激素，包括雄性激素、雌激素和孕激素

3類，后兩者合稱雌性激素。雄激素主要為睪酮及少量的脫氫異雄酮和雄

烯二酮。雌激素主要為雌二醇及少量雌三醇和雌酮。男性睪酮主要在睪丸

間質(zhì)細(xì)胞合成，女性血中少量睪酮則為脫氫異雄酮的代謝產(chǎn)物，脫氫異雄

酮和雄烯二酮可在腎上腺皮質(zhì)、睪丸和卵巢中生成。

66、正常人血清蛋白醋酸纖維薄膜電泳時，區(qū)帶最寬的是

A.清蛋白區(qū)

B.al-球蛋白區(qū)

C.a2-球蛋白區(qū)

D.B-球蛋白區(qū)

E.Y-球蛋白區(qū)

正確答案：E

答案解析：區(qū)帶的寬和窄說明區(qū)帶中蛋白質(zhì)成分多和少，Y-球蛋白區(qū)

的蛋白質(zhì)成分最多，區(qū)帶最寬

67、正常人血清蛋白醋酸纖維薄膜電泳時，染色后區(qū)帶最深的是

A.清蛋白區(qū)

B.al-球蛋白區(qū)

C.a2-球蛋白區(qū)

D.8-球蛋白區(qū)

E.Y-球蛋白區(qū)

正確答案：A

答案解析：染色后區(qū)帶淡和深說明區(qū)帶中蛋白質(zhì)含量的多和少，清蛋

白含量最多，區(qū)帶最深，峰值最高。

68、正常人血清蛋白醋酸纖維薄膜電泳時，染色后區(qū)帶最淡的是

A.清蛋白區(qū)

B.al-球蛋白區(qū)

C.a2-球蛋白區(qū)

D.B-球蛋白區(qū)

E.Y-球蛋白區(qū)

正確答案：B

答案解析：al一球蛋白區(qū)帶最淺，峰值最低，主要為高密度脂蛋白。

69、正常人血清蛋白醋酸纖維薄膜電泳時，補體C3、C4處在

A.清蛋白區(qū)

B.al-球蛋白區(qū)

C.a2-球蛋白區(qū)

D.B-球蛋白區(qū)

E.Y-球蛋白區(qū)

正確答案：D

答案解析：補體C3、C4均在球蛋白區(qū)。

70、用于過篩實驗的分析方法，希望有較高的

A.診斷靈敏度

B.診斷特異性

C.陽性結(jié)果的預(yù)示值

D.陰性結(jié)果的預(yù)示值

E.實驗的總有效率

正確答案：A

答案解析：靈敏度高的診斷試驗，通常用于：①擬診為嚴(yán)重但療效好

的疾病，以防漏診；②擬診為有一定療效的惡性腫瘤，以便早期確診，及

時治療；③存在多種可能疾病的診斷，可排除某一診斷；④普查或定期健

康體檢，能篩選某一疾病。

71、用于確診實驗的分析方法，必須有較高的

A.診斷靈敏度

B.診斷特異性

C.陽性結(jié)果的預(yù)示值

D.陰性結(jié)果的預(yù)示值

E.實驗的總有效率

正確答案：B

答案解析：特異度高的診斷試驗，常用于：①擬診患有某病的概率較

大時，以便確診；②擬診疾病以內(nèi)、嚴(yán)重但療效與預(yù)后均不好的疾病，以

防誤診，盡早解除患者的壓力；③擬診疾病嚴(yán)重且根治方法是具有較大損

害時，需確診，以免造成患者不必要的損害。

72、下列代謝過程中不能直接補充血糖的是

A.肝糖原分解

B.肌糖原分解

C.食物糖類的消化吸收

D.糖異生作用

E.腎小球的重吸收作用

正確答案：B

答案解析：肌糖原首先經(jīng)酵解生成乳酸，乳酸經(jīng)血循環(huán)至肝內(nèi)，再異

生為葡萄糖。

73、指出下列胰島素對糖代謝影響的錯誤論述

A.促進(jìn)糖的異生

B.促進(jìn)糖變?yōu)橹?/p>

C.促進(jìn)細(xì)胞膜對葡萄糖的通透性

D.促進(jìn)糖原合成

E.促進(jìn)肝葡萄糖激酶的活性

正確答案：A

答案解析：胰島素是主要的降血糖激素，它通過以下方式降低血糖:

①促進(jìn)細(xì)胞攝取葡萄糖；②促進(jìn)糖原合成，減少糖原分解；③促進(jìn)糖氧化

和分解，加速糖的利用；④促進(jìn)甘油三酯的合成和儲存；⑤阻止糖異生作

用。

74、肝臟在脂類代謝中所特有的作用是

A.將糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹?/p>

B.由膽固醇轉(zhuǎn)變?yōu)槟懼?/p>

C.生成酮體

D.合成磷脂

E.改變脂肪酸的長度和飽和度

正確答案：B

答案解析：肝是體內(nèi)膽固醇的重要排泄器官。膽汁酸的生成是肝降解

膽固醇的最重要途徑。肝不斷將膽固醇轉(zhuǎn)化為膽汁酸，以防止體內(nèi)膽固醇

的超負(fù)荷。同時膽汁酸為脂類物質(zhì)的消化、吸收所必需。

75、正常人在肝合成血漿蛋白質(zhì)，量最多的是

A.纖維蛋白原

B.凝血酶原

C.清蛋白

D.球蛋白

E.脂蛋白

正確答案：C

答案解析：肝臟能合成多種血漿蛋白，如清蛋白、纖維蛋白原、凝血

酶原等，其中合成最多的是清蛋白，占肝合成總蛋白的1/4。

76、不在肝內(nèi)進(jìn)行活躍代謝的氨基酸是

A.酪氨酸

B.繳氨酸

C.鳥氨酸

D,苯丙氨酸

E.色氨酸

正確答案：B

答案解析：肝在蛋白質(zhì)代謝中極為活躍。除支鏈氨基酸（亮、異、繳

氨酸）以外，肝對所有氨基酸均有很強的代謝作用。

77、饑餓時肝中活性增強的途徑

A.磷酸戊糖途徑

B.脂肪合成

C.糖酵解

D.糖有氧氧化

E.糖異生

正確答案：E

答案解析：飽食狀況下，肝儲存糖原。空腹?fàn)顟B(tài)下，肝糖原分解釋放

出血糖。饑餓時?，肝糖原幾乎被耗竭，糖異生成為肝供應(yīng)血糖的主要途徑。

78、屬于次級膽汁酸的是

A.甘氨鵝脫氧膽酸

B.甘氨膽酸

C.?；蛆Z脫氧膽酸

D.脫氧膽酸

E.?；悄懰?/p>

正確答案：D

答案解析：人體內(nèi)的次級膽汁酸主要包括脫氧膽酸和石膽酸及其與甘

氨酸或?；撬岬慕Y(jié)合物。

79、肝內(nèi)膽固醇代謝的主要終產(chǎn)物是

A.7a-膽固醇

B.月旦醐CoA

C.結(jié)合膽汁酸

D.維生素D3

E.膽色素

正確答案：C

答案解析：膽固醇在肝中轉(zhuǎn)化成膽汁酸，是膽固醇在體內(nèi)代謝的主要

去路，膽汁酸是肝降解膽固醇的最重要的途徑。

80、膽紅素葡萄糖醛酸甘的生成需

A.葡萄糖醛酸基結(jié)合酶

B.葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶

C.葡萄糖醛酸基脫氫酶

D.葡萄糖醛酸基水解酶

E.葡萄糖醛酸基酯化酶

正確答案：B

答案解析：肝細(xì)胞微粒體內(nèi)含有葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶，它以UDPGA

為供體催化葡萄糖醛酸甘的生成。

81、結(jié)合膽紅素是

A.膽素原

B.膽紅素

C.膽紅素-Y蛋白

D.膽紅素-Z蛋白

E.葡萄糖醛酸膽紅素

正確答案：E

答案解析：正常人體內(nèi)膽紅素主要以兩種形式存在。一種是與血漿中

清蛋白結(jié)合而運輸?shù)礁闻K，稱游離膽紅素。另一種是在肝中與葡萄糖醛酸

結(jié)合的，稱結(jié)合膽紅素。

82、屬于腸內(nèi)細(xì)菌作用的產(chǎn)物的是

A.膽紅素

B.鵝脫氧膽酸

C.膽紅素-陰離子

D.硫酸膽紅素

E.膽素原

正確答案：E

答案解析：結(jié)合膽紅素在腸道細(xì)菌作用下脫去葡萄糖醛酸基并通過還

原生成膽素原。

83、血中膽紅素的主要運輸形式是

A.膽紅素-清蛋白

B.膽紅素-Y蛋白

C.膽紅素-葡萄糖醛酸酯

D.膽紅素-氨基酸

E.膽素原

正確答案：A

答案解析：血中的膽紅素與血漿清蛋白有極高的親和力，在血液中主

要與清蛋白結(jié)合而運輸，這不僅使膽紅素具有親水性，并且限制了它穿過

生物膜的能力，減少了毒性。

84、血液中的膽紅素最主要來源于

A.血紅蛋白分解

B.肌紅蛋白分解

C.過氧化物酶分解

D.過氧化氫酶分解

E.細(xì)胞色素分解

正確答案：A

答案解析：血紅蛋白和肌紅蛋白等物質(zhì)分解可生成膽紅素，但就量來

說，主要來源于血紅蛋白。

85、屬于初級結(jié)合型膽汁酸的物質(zhì)是

A.膽酸

B.鵝脫氧膽酸

C.甘氨鵝脫氧膽酸

D.牛磺脫氧膽酸

E.石膽酸

正確答案：D

答案解析：初級膽汁酸分為游離型和結(jié)合型。游離型膽汁酸包括膽酸

和鵝脫氧膽酸。結(jié)合型的初級膽汁酸是指膽酸、鵝脫氧膽酸與甘氨酸和牛

磺酸的結(jié)合物。

86、關(guān)于膽汁酸鹽的錯誤敘述是

A.它在肝臟由膽固醇合成

B.它為脂類吸收中的乳化劑

C.它能抑制膽固醇結(jié)石的形成

D.它是膽色素的代謝產(chǎn)物

E.它能經(jīng)腸肝循環(huán)被重吸收

正確答案：D

答案解析：肝細(xì)胞以膽固醇為原料合成膽汁酸，膽汁進(jìn)入腸道的膽汁

酸可通過腸肝循環(huán)補充人體對膽汁酸的生理需要。膽汁酸是較強的乳化劑

不僅可促進(jìn)脂溶性物質(zhì)的吸收，還可抑制膽汁中膽固醇的析出。

87、饑餓后攝食，其肝細(xì)胞主要糖代謝途徑是

A.糖異生

B.糖有氧氧化

C.糖酵解

D.糖原分解

E.磷酸戊糖途徑

正確答案：B

答案解析：人在饑餓后攝食，肝細(xì)胞的主要糖代謝是糖的有氧氧化以

產(chǎn)生大量的能量。

88、可使血糖濃度下降的激素是

A.腎上腺激素

B.胰高血糖素

C.生長素

D.胰島素

E.甲狀腺素

正確答案：D

答案解析：胰島素由胰島的B細(xì)胞所產(chǎn)生，是主要的降糖激素，其余

激素升血糖效果明顯。

89、胰島素是由胰島中的哪種細(xì)胞所產(chǎn)生

A.a細(xì)胞

B.B細(xì)胞

C.Y細(xì)胞

D.3細(xì)胞

E.￡細(xì)胞

正確答案：B

答案解析：胰島素由胰島的B細(xì)胞所產(chǎn)生，是主要的降血糖激素。

90、2型糖尿病患者胰島素的分泌方式為

A.只有第一時相的分泌

B.只有第二時相的分泌

C.仍保持兩個時相的分泌，只是分泌量減少

D.合并為一個時相的分泌，靜注葡萄糖后10分鐘開始

E.兩個時相的分泌都消失

正確答案：B

答案解析：在葡萄糖的刺激下，2型糖尿病患者的胰島B細(xì)胞不能像

正常胰島B細(xì)胞那樣產(chǎn)生正常的兩時相脈沖式分泌，僅產(chǎn)生第二時相的分

泌。

91、胰高血糖素對糖代謝的作用是

A.促進(jìn)糖原分解和糖異生

B.促進(jìn)糖原分解，抑制糖異生

C.抑制糖原分解，促進(jìn)糖異生

D,抑制糖原分解和糖異生

E.促進(jìn)胰島細(xì)胞對糖原的攝取

正確答案：A

答案解析：胰高血糖素是升高血糖的最重要的激素，其主要通過提高

細(xì)胞內(nèi)CAMP激活相關(guān)的CAMP蛋白激酶激活糖原分解和糖異生的關(guān)鍵酶

來促進(jìn)肝糖原的分解以及糖異生作用補充血糖。

92、糖尿病時出現(xiàn)白內(nèi)障，其發(fā)病原因是

A.山梨醇脫氫酶減少

B.山梨醇脫氫酶增加

C.半乳糖激酶增加

D.醛糖還原酶減少

E.生長激素分泌減少

正確答案：A

答案解析：糖尿病時，過高的葡萄糖進(jìn)入晶狀體轉(zhuǎn)化形成的山梨醇不

能代謝而逸出晶狀體，最終導(dǎo)致某些蛋白質(zhì)變性聚合或沉淀，從而形成白

內(nèi)障。

93、原發(fā)性糖尿?。ㄕ嫘裕┑闹饕∫蚴?/p>

A.胰島素分泌量相對或絕對不足

B.甲狀腺功能亢進(jìn)

C.腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)

D.腎小管對糖的再吸收能力減低

E.腺垂體功能亢進(jìn)

正確答案：A

答案解析：原發(fā)性糖尿病包括1型糖尿病和2型糖尿病，其主要原因

是胰島素分泌的絕對不足或相對不足。

94、符合糖尿病代謝變化的是

A.肌糖原合成增加

B.肌肉蛋白分解增加

C.肝糖原合成增加

D.肝合成膽固醇減少

E.糖異生減少

正確答案：B

答案解析：由于胰島素絕對或相對缺乏，造成肌肉蛋白質(zhì)分解加強,

細(xì)胞內(nèi)鉀釋放增多，均加重肌肉的功能障礙，從而導(dǎo)致肌無力，體重下降。

95、“脂肪動員”的脂酶中的限速酶是

A.甘油一醋脂肪酶

B.甘油二醋脂肪酶

C.甘油三酯脂肪酶

D.甘油激酶

E.肝脂酶

正確答案：C

答案解析：儲存在脂肪細(xì)胞中的脂肪被脂肪酶逐步分解為游離脂肪酸

及甘油并釋放入血，供其他組織氧化利用，該過程稱為脂肪的動員。在脂

肪動員中，脂肪細(xì)胞內(nèi)激素敏感性甘油三酯脂肪酶起決定性作用，它是脂

肪分解的限速酶。

96、極低密度脂蛋白中含量最多的成分是

A.甘油三酯

B.膽固醇

C.載脂蛋白質(zhì)

D.磷脂

E.游離脂肪酸

正確答案：A

答案解析：極低密度脂蛋白中甘油三酯占55%,游離膽固醇占7%,

膽固醇酯占12%,磷脂占18%,蛋白質(zhì)占8%。

97、運輸內(nèi)源性膽固醇的脂蛋白主要是

A.HDL

B.VLDL

C.LDL

D.CM

E-Lp（a）

正確答案：C

答案解析：低密度脂蛋白（LDL）中45%為膽固醇，血漿中LDL是由

VLDL異化代謝轉(zhuǎn)變及肝臟合成分泌而來，LDL的主要功能是轉(zhuǎn)運內(nèi)源性膽

固醇，其在動脈粥樣硬化中起主要作用。

98、能活化脂蛋白脂肪酶（LPL）的載脂蛋白的是

A.載脂蛋白A

B.載脂蛋白B

C.載脂蛋白C

D.載脂蛋白D

E.載脂蛋白E

正確答案：C

答案解析：體內(nèi)能激活或在LPL活化中起輔助作用的載脂蛋白是載脂

蛋白cn及cin

99、能活化卵磷脂-膽固醇醐基移換酶（LCAT）的載脂蛋白是

A.載脂蛋白A

B.載脂蛋白B

C.載脂蛋白C

D.載脂蛋白D

E.載脂蛋白E

正確答案：A

答案解析：載脂蛋白A能參與脂肪吸收、膽固醇酯的逆向轉(zhuǎn)運，活化

LCATo

100、體內(nèi)合成膽固醇的原料是

A.葡萄糖

B.脂肪酸

C.氨基酸

D.乙酰CoA

E.肝糖原

正確答案：D

答案解析：除成年動物腦組織及成熟紅細(xì)胞外，幾乎全身各組織均能

合成膽固醇，乙酰CoA是合成膽固醇的原料，膽固醇的合成過程十分復(fù)雜,

有近30步酶促反應(yīng)。

101、膽固醇可轉(zhuǎn)變成下列化合物，但除外

A.月旦汁酸

B.維生素D3

C.雄激素

D.胎盤促性腺激素

E.雌二醇

正確答案：D

答案解析：血清膽固醇包括游離膽固醇(FC)及膽固醇酯(CE),其3/4存

在于LDL中，1/4存在于HDL中。膽固醇是合成腎上腺皮質(zhì)激素、固醇類

激素、膽汁酸及維生素D等生理活性物質(zhì)的重要原料，也是構(gòu)成細(xì)胞膜的

主要成分。

102、檢查近曲小管損傷的方法是

A.尿NAG測定

B.禁飲尿滲量

C.一次尿滲

D.晨尿比重

E.濃縮稀釋試驗

正確答案：A

答案解析：N-乙酰一B氨基葡萄糖昔酶(NAG)來源于腎小管上皮細(xì)胞

(尤其是近曲小管)，尿NAG活性增高可以作為腎小管損傷的標(biāo)志。禁飲

尿滲量、一次尿滲量、晨尿比重、濃縮稀釋試驗均為反映腎遠(yuǎn)曲小管和集

合管濃縮稀釋功能的試驗。

103、檢查遠(yuǎn)曲小管功能的方法是

A.尿NAG測定

B.尿82微球蛋白測定

C.尿鈉測定

D.禁飲尿滲量

E.尿葡萄糖測定

正確答案：D

答案解析：NAG是反映腎小管（尤其是近曲小管）損傷的指標(biāo)；尿8

2微球蛋白、尿葡萄糖和尿鈉測定是反映近曲小管的重吸收功能；尿滲量

反映遠(yuǎn)曲小管的濃縮稀釋功能。104、測定內(nèi)生肌醉清除率，以下不需要

的是

A.低蛋白禁肉食3天

B.避免劇烈運動

C.準(zhǔn)確留取24小時尿液

D.同時測定血和尿肌酎

E.大量飲水

正確答案：E

答案解析：測定內(nèi)生肌酎清除率需要同時測定血和尿肌醉濃度，并準(zhǔn)

確留取24小時尿液。進(jìn)肉食會產(chǎn)生外源性肌醉，劇烈運動使內(nèi)源性肌醉

的生成增加，兩者均應(yīng)避免。測定內(nèi)生肌

酎清除率無需大量飲水。

105、關(guān)于蛋白尿的敘述，錯誤的是

A.大、中、小分子均有的蛋白尿，見于腎小球腎炎

B