智慧健康項(xiàng)目建設(shè)方案

智慧健康項(xiàng)目建設(shè)方案

目錄

一、建設(shè)目標(biāo)........................................................4

二、系統(tǒng)建設(shè)清單....................................................5

三、技術(shù)要求........................................................8

（一）技術(shù)總體要求..............................................8

（二）技術(shù)路線要求..............................................9

四、醫(yī)共體建設(shè)內(nèi)容.................................................11

（一）醫(yī)共體平臺(tái)軟件...........................................11

（二）便民服務(wù)平臺(tái)系統(tǒng).........................................14

（三）醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）......................................15

（四）檢驗(yàn)系統(tǒng)（LIS）..........................................19

（五）影像系統(tǒng)（PACS）.........................................20

（六）住院電子病歷系統(tǒng)（EMR）..................................22

（七）公共衛(wèi)生系統(tǒng).............................................26

（A）家庭醫(yī)生簽約平臺(tái)系統(tǒng).....................................29

（九）區(qū)域分級(jí)診療管理系統(tǒng).....................................30

（十）遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng).............................................32

（十一）區(qū)域心電診斷系統(tǒng).......................................37

（十二）遠(yuǎn)程影像診斷系統(tǒng).......................................38

（十三）區(qū)域檢驗(yàn)系統(tǒng)...........................................40

（十四）醫(yī)共體人事管理系統(tǒng).....................................41

（十五）醫(yī)共體后勤物資管理系統(tǒng).................................43

（十六）藥品管理系統(tǒng)...........................................45

（十七）醫(yī)共體固定資產(chǎn)管理系統(tǒng).................................46

（十八）醫(yī)共體績(jī)效考核管理系統(tǒng).................................47

（十九）糖尿病輔助診療系統(tǒng).....................................48

（二十）高血壓輔助診療系統(tǒng).....................................49

2

（二十一）全科醫(yī)生輔助診療系統(tǒng).................................50

（二十二）相關(guān)接口.............................................52

五、醫(yī)院信息化內(nèi)容.................................................52

（-）醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）.......................................52

（二）檢驗(yàn)系統(tǒng)（LIS）...........................................69

（三）影像系統(tǒng)（PACS）...........................................72

（四）住院電子病歷系統(tǒng)（EMR）....................................75

（五）門診電子病歷系統(tǒng).........................................79

（六）合理用藥監(jiān)測(cè)系統(tǒng).........................................82

（七）合理用藥信息支持系統(tǒng).....................................84

（八）手術(shù)麻醉系統(tǒng).............................................88

（九）血液信息管理系統(tǒng).........................................92

（十）病案管理系統(tǒng).............................................96

（十一）臨床路徑管理系統(tǒng).......................................98

（十二）醫(yī)院感染管理系統(tǒng)......................................100

（十三）上報(bào)系統(tǒng)..............................................104

（十四）患者智慧服務(wù)系統(tǒng)......................................107

（十五）預(yù)約掛號(hào)系統(tǒng)..........................................109

（十六）門診叫號(hào)系統(tǒng)..........................................110

（十七）體檢管理系統(tǒng)..........................................110

（十八）一體化辦公平臺(tái)（包含移動(dòng)端）..........................116

（十九）相關(guān)接口：............................................122

六、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)......................................................122

（-）國(guó)家相關(guān)文件和要求......................................122

（二）行業(yè)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)............................................124

3

一、建設(shè)目標(biāo)

（一）實(shí)現(xiàn)一網(wǎng)支撐。

依托政務(wù)衛(wèi)生專網(wǎng)和互聯(lián)網(wǎng)建設(shè)衛(wèi)生健康信息網(wǎng)絡(luò)，向下聯(lián)通縣

域內(nèi)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生健康機(jī)構(gòu)，向上聯(lián)通廣西壯族自治區(qū)全民健康信息

平臺(tái)，橫向聯(lián)通相關(guān)縣直機(jī)構(gòu)及部門，滿足互聯(lián)互通和信息共享的要

求。

（二）實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通。

加強(qiáng)縣域信息化建設(shè)，縣域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間、機(jī)構(gòu)與平臺(tái)之間、

平臺(tái)與平臺(tái)之間實(shí)現(xiàn)“互聯(lián)互通互融”。全面提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息

化水平，落實(shí)家庭醫(yī)生簽約與基本醫(yī)療服務(wù)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)融合,

有效提高基層診療服務(wù)水平，改善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，使城鄉(xiāng)居

民在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)享有同質(zhì)化、規(guī)范化的衛(wèi)生健康服務(wù)。

（三）提高縣級(jí)公立醫(yī)院電子病歷評(píng)級(jí)水平。

通過(guò)縣級(jí)公立醫(yī)院系統(tǒng)升級(jí)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院電子病歷評(píng)級(jí)達(dá)到4級(jí)水

平，婦幼保健院電子病歷評(píng)級(jí)達(dá)到3級(jí)水平，提升縣級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)

作為區(qū)域龍頭醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)能力。

（四）分級(jí)診療和遠(yuǎn)程醫(yī)療全覆蓋。

推動(dòng)“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”分級(jí)診療體

系落地，建立完善的遠(yuǎn)程醫(yī)療信息化體系，遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)覆蓋縣域全

部醫(yī)療機(jī)構(gòu)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室通過(guò)遠(yuǎn)程會(huì)診、心電、影像、檢

4

驗(yàn)系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)專家遠(yuǎn)程會(huì)診及診療指導(dǎo)，讓全縣居民都能就近享受二

級(jí)及以上公立醫(yī)院診療服務(wù)。推動(dòng)基層檢查、上級(jí)診斷，推進(jìn)縣域內(nèi)

檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。

（五）提升便民惠民服務(wù)水平。

全面應(yīng)用電子健康卡，實(shí)現(xiàn)一卡（碼）就診，促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)

療健康”發(fā)展。為居民提供便捷的醫(yī)療衛(wèi)生健康信息查詢服務(wù)，提供

預(yù)約診療、在線結(jié)算、一卡（碼）通用、公共衛(wèi)生、家庭醫(yī)生簽約、

雙向轉(zhuǎn)診、遠(yuǎn)程醫(yī)療等高效的便民就醫(yī)服務(wù)和健康管理服務(wù)。

（六）統(tǒng)一信息標(biāo)準(zhǔn)。

實(shí)現(xiàn)縣域內(nèi)醫(yī)療健康信息標(biāo)準(zhǔn)化、統(tǒng)一集中存儲(chǔ)和管理，實(shí)現(xiàn)信

息與數(shù)據(jù)的聯(lián)通共享，以及對(duì)各類業(yè)務(wù)的分析、監(jiān)管和評(píng)價(jià)，為實(shí)現(xiàn)

醫(yī)療衛(wèi)生健康信息共享打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

二、系統(tǒng)建設(shè)清單

序號(hào)系統(tǒng)名稱備注

（一）醫(yī)共體平臺(tái)

1醫(yī)共體平臺(tái)軟件

5便民服務(wù)平臺(tái)系統(tǒng)

6醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）

7檢驗(yàn)系統(tǒng)（LIS）

8影像系統(tǒng)（PACS）

9住院電子病歷系統(tǒng)（EMR）

10公共衛(wèi)生系統(tǒng)

5

11家庭醫(yī)生簽約平臺(tái)系統(tǒng)

12區(qū)域分級(jí)診療管理系統(tǒng)

13遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)

14區(qū)域心電診斷系統(tǒng)

15遠(yuǎn)程影像診斷系統(tǒng)

16區(qū)域檢驗(yàn)系統(tǒng)

16.1醫(yī)共體人事管理系統(tǒng)

16.2醫(yī)共體后勤物資管理系統(tǒng)

16.3藥品管理系統(tǒng)

16.4醫(yī)共體固定資產(chǎn)管理系統(tǒng)

16.5醫(yī)共體績(jī)效考核管理系統(tǒng)

16.6糖尿病輔助診療系統(tǒng)

16.7高血壓輔助診療系統(tǒng)

16.8全科醫(yī)生輔助診療系統(tǒng)

相關(guān)接口：

?與縣人民醫(yī)院系統(tǒng)接口

?與縣婦幼中心系統(tǒng)接口

17?衛(wèi)生監(jiān)督系統(tǒng)外部接口

?國(guó)家公共衛(wèi)生服務(wù)接口

?與醫(yī)保系統(tǒng)接口

?自治區(qū)、市監(jiān)管平臺(tái)接口

（二）醫(yī)院信息化建設(shè)

1醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）

2檢驗(yàn)系統(tǒng)（LIS）

3影像系統(tǒng)（PACS）

4住院電子病歷系統(tǒng)（EMR）

5門診電子病歷系統(tǒng)

6

6合理用藥監(jiān)測(cè)系統(tǒng)

7合理用藥信息支持系統(tǒng)

8手術(shù)麻醉系統(tǒng)

9血液信息管理系統(tǒng)

10病案管理系統(tǒng)

11臨床路徑管理系統(tǒng)

12醫(yī)院感染管理系統(tǒng)

13上報(bào)系統(tǒng)

14患者智慧服務(wù)系統(tǒng)

15預(yù)約掛號(hào)系統(tǒng)

16門診叫號(hào)系統(tǒng)

17體檢管理系統(tǒng)

18一體化辦公平臺(tái)（包含移動(dòng)端）

19相關(guān)接口

（三）婦幼保健院信息化建設(shè)

1醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）

2檢驗(yàn)系統(tǒng)（LIS）

3影像系統(tǒng)（PACS）

4住院電子病歷系統(tǒng)（EMR）

5合理用藥監(jiān)測(cè)系統(tǒng)

6合理用藥信息支持系統(tǒng)

7病案管理系統(tǒng)

8醫(yī)院感染管理系統(tǒng)

9上報(bào)系統(tǒng)

10患者智慧服務(wù)系統(tǒng)

11預(yù)約掛號(hào)系統(tǒng)

12門診叫號(hào)系統(tǒng)

7

13一體化辦公平臺(tái)（包含移動(dòng)端）

14相關(guān)接口：含醫(yī)保等外部現(xiàn)有接口

三、技術(shù)要求

（一）技術(shù)總體要求

技術(shù)總體要符合云原生架構(gòu)體系設(shè)計(jì)，要求能夠提供一定的負(fù)載

均衡能力，能夠提供統(tǒng)一的配置管理中心；能夠建設(shè)完整的服務(wù)治理

平臺(tái)，包括但不限于微服務(wù)的發(fā)現(xiàn)注冊(cè)機(jī)制、服務(wù)的健康檢查機(jī)制、

服務(wù)的負(fù)載均衡機(jī)制等。業(yè)務(wù)系統(tǒng)能夠做到不停服系統(tǒng)更新，能夠支

持灰度發(fā)布，能夠提供高可用的技術(shù)與高吞吐量的系統(tǒng)設(shè)計(jì)。系統(tǒng)對(duì)

內(nèi)高度耦合、對(duì)外彈性開(kāi)放，要求堅(jiān)持高度系統(tǒng)一體化、數(shù)據(jù)一體化

的設(shè)計(jì)思路與思想，包容松散的患者機(jī)構(gòu)人員等數(shù)據(jù)，能夠擁有高度

的業(yè)務(wù)建模抽象設(shè)計(jì)。

1、業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)一體化，構(gòu)建醫(yī)院內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一的數(shù)據(jù)基礎(chǔ)庫(kù)

應(yīng)統(tǒng)一患者主索引、統(tǒng)一機(jī)構(gòu)科室、統(tǒng)一人員、統(tǒng)一資源、統(tǒng)一

核心字典、統(tǒng)一服務(wù)，將門診、住院、體檢等業(yè)務(wù)整合到一個(gè)抽象的

服務(wù)體系中，通過(guò)數(shù)據(jù)融合技術(shù)將分散在各處的數(shù)據(jù)進(jìn)行數(shù)據(jù)集中，

打造以患者為核心的數(shù)據(jù)中心，建立流程、醫(yī)囑、診斷等多條主索引，

作為所有醫(yī)療數(shù)據(jù)的中心線，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)同源。

2、業(yè)務(wù)中臺(tái)化，建立醫(yī)院信息化的業(yè)務(wù)底座

建立統(tǒng)一的業(yè)務(wù)中臺(tái)，支撐醫(yī)院的核心通用業(yè)務(wù)，醫(yī)院的所有業(yè)

務(wù)基于業(yè)務(wù)中臺(tái)開(kāi)展，通過(guò)中臺(tái)，實(shí)現(xiàn)上層應(yīng)用的業(yè)務(wù)緊密連接，高

8

度互通，規(guī)則統(tǒng)一，方便醫(yī)院的業(yè)務(wù)擴(kuò)展和變更。

3、基于云原生技術(shù)，構(gòu)建高可用服務(wù)

面向醫(yī)院的業(yè)務(wù)要求，利用云原生簡(jiǎn)單易擴(kuò)展的優(yōu)勢(shì)，提供穩(wěn)定

可靠的應(yīng)用服務(wù)，利用云原生特性，保障在應(yīng)用快速迭代變化的同時(shí),

保持高度的可用性，支持多節(jié)點(diǎn)，負(fù)載均衡，彈性擴(kuò)展等特性。

4、方便維護(hù)升級(jí)，快速響應(yīng)醫(yī)院需求

面向醫(yī)院業(yè)務(wù)快速變化發(fā)展的要求，系統(tǒng)應(yīng)能夠滿足醫(yī)院信息系

統(tǒng)能夠快速方便的升級(jí)，減少因?yàn)樯?jí)給用戶帶來(lái)的不便。對(duì)于醫(yī)院

信息化的擴(kuò)展，能夠方便調(diào)整，快速響應(yīng)變化。

（二）技術(shù)路線要求

1、應(yīng)支持微服務(wù)架構(gòu)體系

面對(duì)日新月異的互聯(lián)網(wǎng)新型技術(shù)發(fā)展，醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)滿足目前

微服務(wù)架構(gòu)體系的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，能夠?qū)⒉煌K、不同業(yè)務(wù)單元、不同

應(yīng)用程序有機(jī)且良好的結(jié)合起來(lái)，能夠讓服務(wù)輕量化、標(biāo)準(zhǔn)化、快速

響應(yīng)化，能夠滿足醫(yī)療信息系統(tǒng)復(fù)雜且多變的業(yè)務(wù)需求，讓醫(yī)療信息

水平能夠具備追趕互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的能力。應(yīng)支持先進(jìn)的開(kāi)發(fā)技

術(shù)，為醫(yī)院信息化建設(shè)提供重要基礎(chǔ)支持，要求系統(tǒng)能夠提供高可用、

高穩(wěn)定性、快速訪問(wèn)和響應(yīng)的同時(shí)能夠做到服務(wù)模塊化、可配置化等

特性。

2、應(yīng)遵循一體化設(shè)計(jì)模式

傳統(tǒng)的集成模式耗費(fèi)巨大的人力、物力、財(cái)力，且后續(xù)維護(hù)擴(kuò)展

9

逐步困難，程序維護(hù)日漸臃腫且效率低下，醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)從設(shè)計(jì)初

期就滿足業(yè)務(wù)一體化的理念與要求，從根本上杜絕數(shù)據(jù)孤島、不同廠

商業(yè)務(wù)系統(tǒng)獨(dú)立等帶來(lái)的問(wèn)題，遵循一體化的服務(wù)架構(gòu)與系統(tǒng)設(shè)計(jì)，

所有模塊遵循同樣的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)與要求，產(chǎn)出同樣的設(shè)計(jì)模式與產(chǎn)品形

態(tài)，具有高度復(fù)用統(tǒng)一的業(yè)務(wù)中臺(tái)構(gòu)建，具有開(kāi)放的應(yīng)用建設(shè)生態(tài)，

具有清晰的業(yè)務(wù)模型建設(shè)思路與理念，具有統(tǒng)一的人員、機(jī)構(gòu)、患者

等頂層設(shè)計(jì)思想與實(shí)踐。

3、應(yīng)滿足統(tǒng)一數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)于多個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療數(shù)據(jù)的匯聚與整合，一直以來(lái)是醫(yī)療信息

化建設(shè)與構(gòu)建的目標(biāo)，解決了數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)的建設(shè)問(wèn)題，就能夠解決多個(gè)

醫(yī)療機(jī)構(gòu)資源共享、信息互通困難、患者就診難等一系列問(wèn)題，對(duì)于

系統(tǒng)建設(shè)應(yīng)當(dāng)滿足統(tǒng)一的數(shù)據(jù)中臺(tái)或數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，能夠?qū)Ω?/p>

個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的核心數(shù)據(jù)進(jìn)行沉淀與匯總，在此基礎(chǔ)上能夠?qū)?shù)據(jù)進(jìn)行

分類統(tǒng)計(jì)與分析，利用大數(shù)據(jù)相關(guān)技術(shù)，對(duì)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)、系統(tǒng)數(shù)據(jù)、患

者就診數(shù)據(jù)等進(jìn)行運(yùn)算匯總，提供詳見(jiàn)的報(bào)表統(tǒng)計(jì)、智能化預(yù)測(cè)分析、

高度準(zhǔn)確的人物畫像等，能夠指導(dǎo)并指引醫(yī)療業(yè)務(wù)的發(fā)展與進(jìn)步。

4、應(yīng)支持應(yīng)用程序無(wú)感升級(jí)

對(duì)于醫(yī)療信息系統(tǒng)，未來(lái)將面臨許多未知的復(fù)雜需求，這些需求

的個(gè)性化與復(fù)雜度將會(huì)讓系統(tǒng)隨時(shí)面臨升級(jí)與調(diào)整。對(duì)于系統(tǒng)的升級(jí)

發(fā)布應(yīng)支持灰度發(fā)布、金絲雀發(fā)布、藍(lán)綠發(fā)布、AB發(fā)布等常見(jiàn)過(guò)渡

發(fā)布方案。應(yīng)進(jìn)行詳盡UAT測(cè)試后再進(jìn)行大規(guī)模的發(fā)布。

10

5、應(yīng)具災(zāi)備應(yīng)急恢復(fù)能力

醫(yī)療數(shù)據(jù)的價(jià)值對(duì)于系統(tǒng)而言更為重要且寶貴，所以對(duì)于數(shù)據(jù)要

求應(yīng)具備完善的本地備份、異地備份機(jī)制，對(duì)于系統(tǒng)應(yīng)具備異地容災(zāi)

能力。系統(tǒng)應(yīng)能提供快速的RP。、RTO的恢復(fù)機(jī)制。對(duì)于系統(tǒng)故障應(yīng)

具備快速修復(fù)與恢復(fù)能力。

四、醫(yī)共體建設(shè)內(nèi)容

（一）醫(yī)共體平臺(tái)軟件

系統(tǒng)應(yīng)至少包含醫(yī)療數(shù)據(jù)中心、平臺(tái)數(shù)據(jù)采集與交換、數(shù)據(jù)底層

架構(gòu)實(shí)現(xiàn)等功能。

?系統(tǒng)功能要求：

1、醫(yī)療數(shù)據(jù)中心

?全員人口數(shù)據(jù)庫(kù)：支持從基本公共衛(wèi)生系統(tǒng)、院內(nèi)醫(yī)療系統(tǒng)獲

取居民信息，設(shè)置居民信息主索引，整合并清洗居民基本信息數(shù)據(jù)。

支持匯總數(shù)據(jù)，查詢及報(bào)表等功能。

?電子健康檔案數(shù)據(jù)庫(kù)：支持集中儲(chǔ)存來(lái)自各醫(yī)療機(jī)構(gòu)上傳的電

子健康檔案，健康檔案內(nèi)容應(yīng)至少包括基本信息、主要事件、主要健

康問(wèn)題和疾病管理等。

?電子病歷數(shù)據(jù)庫(kù)：支持每日接收并儲(chǔ)存各個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)上傳的電

子病歷數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)庫(kù)應(yīng)預(yù)留足夠容量和接口，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院電子病歷數(shù)據(jù)

的導(dǎo)入。

11

?統(tǒng)計(jì)分析數(shù)據(jù)庫(kù)：支持衛(wèi)生健康綜合管理的各種決策功能，內(nèi)

容至少包括醫(yī)療服務(wù)人群信息、醫(yī)療衛(wèi)生資源信息、醫(yī)院運(yùn)營(yíng)狀態(tài)信

息、藥物信息、、疾病監(jiān)測(cè)信息等專業(yè)類的信息。

2、數(shù)據(jù)采集與交換

2.1數(shù)據(jù)采集

?采集交換方式：支持對(duì)接醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)，支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)按

照對(duì)接標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行業(yè)務(wù)邏輯的轉(zhuǎn)換，或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接開(kāi)放數(shù)據(jù)庫(kù)，由

第三方根據(jù)對(duì)接標(biāo)準(zhǔn)做數(shù)據(jù)對(duì)接等多種數(shù)據(jù)交換方式。支持采取定時(shí)

批量數(shù)據(jù)交換的數(shù)據(jù)傳輸方式。對(duì)于傳輸實(shí)效性要求高的業(yè)務(wù)，采取

實(shí)時(shí)交換的數(shù)據(jù)傳輸方式，支持?jǐn)?shù)據(jù)備份。

?數(shù)據(jù)采集設(shè)計(jì)：支持實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的整合，降低數(shù)據(jù)采集難度，提

高醫(yī)院數(shù)據(jù)采集效率，應(yīng)支持采集管理、調(diào)度管理、監(jiān)控管理功能。

ETL采集管理：支持采集任務(wù)設(shè)置、轉(zhuǎn)換采集日志、實(shí)時(shí)查看作

業(yè)等功能；

2.2平臺(tái)交換數(shù)據(jù)范圍：

?平臺(tái)交換數(shù)據(jù)范圍應(yīng)包含個(gè)人/患者注冊(cè)信息、電子健康檔

案、電子病歷信息等醫(yī)療衛(wèi)生信息。

2.3數(shù)據(jù)質(zhì)量總體管控：

?管控措施：衛(wèi)生信息平臺(tái)在數(shù)據(jù)質(zhì)量管理方面，應(yīng)支持定義數(shù)

據(jù)指標(biāo)體系、

ETL日志檢測(cè)數(shù)據(jù)質(zhì)量、數(shù)據(jù)質(zhì)量稽核程序、保證數(shù)據(jù)出口的唯

12

一性等措施。

?數(shù)據(jù)備份與恢復(fù)：根據(jù)數(shù)據(jù)備份策略，支持定期備份指定范圍

的數(shù)據(jù)，應(yīng)實(shí)現(xiàn)自動(dòng)通知功能。

3、平臺(tái)數(shù)據(jù)底層架構(gòu)技術(shù)實(shí)現(xiàn)與展現(xiàn)

平臺(tái)的核心功能就是實(shí)現(xiàn)本地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)各應(yīng)用系統(tǒng)數(shù)據(jù)

交換共享，需要將來(lái)自本地相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總、

清洗、優(yōu)化以及分析之后再以各使用方需要的形式展現(xiàn)出去。

?數(shù)據(jù)采集服務(wù)提供平臺(tái)通過(guò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)前置系統(tǒng)從醫(yī)療機(jī)構(gòu)信

息系統(tǒng)采集健康檔案信息，并對(duì)數(shù)據(jù)交換和數(shù)據(jù)采集行為進(jìn)行規(guī)范

化。

?數(shù)據(jù)整合：支持從不同的存儲(chǔ)庫(kù)中抽取和插入數(shù)據(jù)，經(jīng)過(guò)抽取、

轉(zhuǎn)換和裝載等加工處理后，生成平臺(tái)范圍內(nèi)使用的各種數(shù)據(jù)分析利用

資源。

?數(shù)據(jù)采集監(jiān)控：支持對(duì)整個(gè)平臺(tái)數(shù)據(jù)抽取處理過(guò)程的管理和監(jiān)

控。

?數(shù)據(jù)質(zhì)量管理：數(shù)據(jù)質(zhì)量管理支持?jǐn)?shù)據(jù)質(zhì)量類別管理、質(zhì)量度

量規(guī)則管理、質(zhì)量檢核方法管理、數(shù)據(jù)質(zhì)量檢核調(diào)度、數(shù)據(jù)質(zhì)量檢核

執(zhí)行、問(wèn)題數(shù)據(jù)展現(xiàn)、問(wèn)題數(shù)據(jù)趨勢(shì)分析、檢核日志管理、數(shù)據(jù)質(zhì)

量報(bào)告、專項(xiàng)數(shù)據(jù)質(zhì)控規(guī)則處理模塊（一致性、完整性控制、異常數(shù)

據(jù)管理、重疊身份管理、差錯(cuò)修訂、重復(fù)數(shù)據(jù)刪除）等功能。

數(shù)據(jù)質(zhì)量管理在平臺(tái)應(yīng)包含由數(shù)據(jù)質(zhì)控管理、基于服務(wù)數(shù)據(jù)質(zhì)控

13

管理、基于服務(wù)數(shù)據(jù)安全管理三大模塊。

(二)便民服務(wù)平臺(tái)系統(tǒng)

系統(tǒng)應(yīng)至少包含一站式線上就診、健康管理、醫(yī)院管理等功能。

系統(tǒng)功能要求：

1、一站式線上就診

(1)診前服務(wù)

?在線辦卡：支持通過(guò)掃描醫(yī)院微信公眾號(hào)二維碼辦理電子就診

卡。

(2)診中-門診服務(wù)

?卡充值：支持在線充值功能。

?診間支付：支持在線繳費(fèi)(支持醫(yī)保支付)，支付成功可直接

前往藥房取藥或進(jìn)行相關(guān)檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目。

?門診導(dǎo)引單：支持就診指引、樓層指引、繳費(fèi)、檢驗(yàn)檢查注意

事項(xiàng)、檢查檢驗(yàn)報(bào)告查詢。

?門診費(fèi)用查詢：支持查看所有的門診費(fèi)用。

(3)診中-住院服務(wù)

?在線預(yù)繳住院金：支持在線充值住院金金額。

?住院清單查詢：支持住院患者查詢所有的住院費(fèi)用統(tǒng)計(jì)。

(4)診后服務(wù)

?報(bào)告查詢：支持在線查看檢驗(yàn)、檢查報(bào)告詳細(xì)信息。

?調(diào)查問(wèn)卷：支持提供設(shè)置一定規(guī)則的問(wèn)卷內(nèi)容供患者填寫，根

14

據(jù)填寫結(jié)果推薦患者就診科室。

2、健康管理服務(wù)

?慢病管理：支持推送相關(guān)的預(yù)防和養(yǎng)生常識(shí)；支持在線簽約慢

病服務(wù)，直接和醫(yī)生交流，記錄血壓、血糖等體征數(shù)據(jù)。

?家庭醫(yī)生簽約：支持居民在線自主簽約，可在線自主選擇簽約

服務(wù)包以及查看服務(wù)包中的內(nèi)容，自主選擇簽約團(tuán)隊(duì)；支持查看簽約

記錄以及履約情況；支持在線咨詢簽約團(tuán)隊(duì)中的醫(yī)生，需包括在線咨

詢以及打電話的方式。

3、醫(yī)院管理

支持展示科室簡(jiǎn)介、醫(yī)生簡(jiǎn)介、院外導(dǎo)航、院務(wù)公開(kāi)、醫(yī)院樓層

信息、特色技術(shù)、新聞動(dòng)態(tài)等信息。

?運(yùn)營(yíng)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)：支持統(tǒng)計(jì)醫(yī)院的卡使用率、線上交易占比等常

用運(yùn)營(yíng)數(shù)據(jù)，支持配置用戶查看數(shù)據(jù)權(quán)限。

?投訴反饋：支持患者通過(guò)公眾號(hào)反饋使用情況或問(wèn)題，醫(yī)院通

過(guò)公眾號(hào)推送消息回復(fù)給患者。

?醫(yī)院動(dòng)態(tài)：醫(yī)院通過(guò)后臺(tái)發(fā)送圖文消息，支持患者從手機(jī)上了

解信息參加線上直播。

（三）醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）

系統(tǒng)至少應(yīng)包含藥庫(kù)管理系統(tǒng)、藥房管理系統(tǒng)、門診收款系統(tǒng)、

住院管理系統(tǒng)、護(hù)士工作站、門診醫(yī)生站等功能。

系統(tǒng)功能要求:

15

1、藥庫(kù)管理系統(tǒng)

?數(shù)據(jù)維護(hù)：系統(tǒng)應(yīng)支持維護(hù)藥品產(chǎn)地、藥品信息、供應(yīng)商信息、

自定義分類、倉(cāng)庫(kù)貨架等信息；

?入庫(kù)業(yè)務(wù)：系統(tǒng)應(yīng)支持新建、查詢、修改入庫(kù)單、采購(gòu)單；應(yīng)

支持根據(jù)單據(jù)號(hào)與供應(yīng)商進(jìn)行結(jié)算及撤銷結(jié)算操作；

?出庫(kù)業(yè)務(wù)：應(yīng)支持新建請(qǐng)領(lǐng)單、藥房退庫(kù)單，并應(yīng)支持修改請(qǐng)

領(lǐng)/出庫(kù)單；系統(tǒng)應(yīng)支持新建、查詢、修改、刪除報(bào)損單，并支持對(duì)

報(bào)損單記賬操作；支持二級(jí)庫(kù)請(qǐng)領(lǐng)功能；支持藥品盤點(diǎn)、科室損耗、

藥庫(kù)調(diào)撥等功能；

?其他業(yè)務(wù)：應(yīng)支持藥品調(diào)價(jià)、藥品批次管理、鄉(xiāng)醫(yī)調(diào)價(jià)、物品

轉(zhuǎn)換、包裝切換等功能。

?結(jié)賬處理：系統(tǒng)應(yīng)支持月末結(jié)賬功能。

2、藥房管理系統(tǒng)

?門診業(yè)務(wù)：系統(tǒng)應(yīng)支持門診藥材發(fā)送、退庫(kù)等操作，并支持手

工錄入簡(jiǎn)易處方，支持取消退藥、處方審核等功能；

?住院業(yè)務(wù)：系統(tǒng)應(yīng)支持住院藥材發(fā)送、出院帶藥、退庫(kù)、處方

錄入、多日發(fā)藥、醫(yī)囑審核等功能；

?入庫(kù)業(yè)務(wù)：應(yīng)支持藥材、藥品請(qǐng)領(lǐng)，自動(dòng)生成請(qǐng)領(lǐng)單，藥房調(diào)

撥，確認(rèn)請(qǐng)領(lǐng)單等功能；

?出庫(kù)業(yè)務(wù)：系統(tǒng)應(yīng)支持查詢將要失效及已經(jīng)失效的產(chǎn)品，并支

持新建、查詢、修改、刪除報(bào)損單和出庫(kù)單，支持庫(kù)存盤點(diǎn)等功能；

16

系統(tǒng)應(yīng)支持批次管理、包裝切換、物品轉(zhuǎn)化、日銷售盤點(diǎn)等功能。

3、門診收款系統(tǒng)

系統(tǒng)應(yīng)支持掛號(hào)、退號(hào)等操作，支持查詢、修改、添加門診患者

信息，為門診患者建立檔案信息；

?收款劃價(jià)：系統(tǒng)應(yīng)支持收款、退費(fèi)、報(bào)銷審核、門診優(yōu)惠、自

主打印等功能；

?卡支付維護(hù)：應(yīng)支持就診卡充值、退費(fèi)等功能；

?結(jié)算處理：系統(tǒng)應(yīng)支持個(gè)人日結(jié)、收款處日結(jié)及財(cái)務(wù)結(jié)賬功能。

4、住院管理系統(tǒng)

?入院管理：應(yīng)支持入院管理、預(yù)交押金、患者特殊信息設(shè)置等

功能；

?出院管理：系統(tǒng)應(yīng)支持出院結(jié)算、取消出院、欠款歸還、中間

結(jié)算、患者擱置、發(fā)票號(hào)作廢、出院審核、院外優(yōu)惠等功能；

?結(jié)算管理：應(yīng)包含收款結(jié)賬、住院處結(jié)賬等功能；

?維護(hù)：應(yīng)包含發(fā)票號(hào)維護(hù)、出院患者信息修改、補(bǔ)卡換卡等功

能；

?費(fèi)用管理：應(yīng)支持患者計(jì)費(fèi)、退費(fèi)確認(rèn)、計(jì)費(fèi)確認(rèn)、二級(jí)庫(kù)退

費(fèi)、退費(fèi)申請(qǐng)、退費(fèi)審核等功能。

5、護(hù)士工作站

?床位管理：病區(qū)床位使用情況一覽表（至少應(yīng)能夠顯示床號(hào)、

病歷號(hào)、姓名、性別、年齡、診斷、病情、護(hù)理等級(jí)等）；

17

?床位維護(hù)：應(yīng)能夠?qū)崿F(xiàn)新建、作廢、床位費(fèi)維護(hù)。

?床位操作：應(yīng)能夠?qū)崿F(xiàn)安床、掛床、包床、取消安床、換床。

?醫(yī)囑處理：

◎應(yīng)能夠?qū)崿F(xiàn)審核醫(yī)囑（新開(kāi)立、停止、取消）。

◎應(yīng)支持記錄病人生命體征及相關(guān)項(xiàng)目。

◎應(yīng)支持打印長(zhǎng)期及臨時(shí)醫(yī)囑單（具備續(xù)打功能），重整長(zhǎng)期

醫(yī)囑。

◎應(yīng)支持對(duì)藥單分類維護(hù)。

◎應(yīng)支持治療單、護(hù)理單分類維護(hù)。

◎應(yīng)支持長(zhǎng)期及臨時(shí)醫(yī)囑執(zhí)行確認(rèn)。

◎應(yīng)支持填寫藥品皮試結(jié)果。

◎應(yīng)支持打印檢查化驗(yàn)申請(qǐng)單、條碼。

?計(jì)價(jià)執(zhí)行：應(yīng)支持多個(gè)患者醫(yī)囑執(zhí)行。

?批量計(jì)費(fèi)：應(yīng)支持多個(gè)患者批量錄入費(fèi)用。

應(yīng)支持修改執(zhí)行科室。

?退費(fèi)退藥：應(yīng)支持對(duì)執(zhí)行有誤或者有異議的費(fèi)用進(jìn)行退費(fèi)退藥

申請(qǐng)。

?費(fèi)用管理：

應(yīng)支持護(hù)士站收費(fèi)（一次性材料、治療費(fèi)等），具備模板功能。

可自動(dòng)提交、記費(fèi)。

應(yīng)支持停止及作廢醫(yī)囑退費(fèi)、退藥申請(qǐng)。

18

應(yīng)支持查看病區(qū)（病人）退費(fèi)情況一覽表。

6、門診醫(yī)生站

?患者診治：應(yīng)支持醫(yī)囑錄入、處方錄入等功能，支持藥品模板

和醫(yī)療模板維護(hù)。

?用戶維護(hù)：應(yīng)支持修改密碼，修改用戶密碼；用法設(shè)置，對(duì)藥

品用法進(jìn)行維護(hù)設(shè)置；頻率設(shè)置，對(duì)醫(yī)囑頻率進(jìn)行維護(hù)設(shè)置

（四）檢驗(yàn)系統(tǒng)（LIS）

1、應(yīng)能夠自動(dòng)接收儀器的檢驗(yàn)結(jié)果，并自動(dòng)按樣本號(hào)與病人信

息合為完整的檢驗(yàn)報(bào)告、兩者互為補(bǔ)充；

2、應(yīng)能夠自動(dòng)按項(xiàng)目單價(jià)完成計(jì)費(fèi)，統(tǒng)計(jì)任意時(shí)間范圍內(nèi)的收

費(fèi)情況；

3、應(yīng)能夠儲(chǔ)存數(shù)年的檢驗(yàn)數(shù)據(jù)報(bào)告，可按任意條件組合迅速查

詢所需的檢驗(yàn)報(bào)告單；

4、應(yīng)能夠?qū)崿F(xiàn)中文化、字跡清晰、排版整齊、具有結(jié)果狀態(tài)和

參考值范圍，自動(dòng)按正常值范圍，判斷檢驗(yàn)結(jié)果的狀態(tài)。并支持多種

不同樣式的報(bào)告單輸出，以滿足不同區(qū)域用戶的需求；

5、應(yīng)能夠?qū)崿F(xiàn)日常工作量匯總、財(cái)務(wù)收入統(tǒng)計(jì)，可打印出工作

量及財(cái)務(wù)的月報(bào)表、年報(bào)表；

6、應(yīng)能夠隨時(shí)調(diào)出病人的歷史數(shù)據(jù)，橫向觀察指標(biāo)變化；

7、應(yīng)能夠配置工作人員的責(zé)任和權(quán)限，操作者分級(jí)，分部門管

理，防止人為破壞及假報(bào)告單的出現(xiàn)；

19

8、應(yīng)能夠自動(dòng)接收儀器的質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)，按多種規(guī)則實(shí)施室內(nèi)質(zhì)控,

觀察和打印質(zhì)控圖；

（五）影像系統(tǒng)（PACS）

系統(tǒng)至少應(yīng)包含登記、檢查、報(bào)告、統(tǒng)計(jì)等功能。

系統(tǒng)功能要求：

1、登記

?普通登記：支持多種方式進(jìn)行登記，至少應(yīng)包括就診卡、自動(dòng)

篩選出指定時(shí)間內(nèi)已繳費(fèi)患者，篩選門診，住院、姓名漢語(yǔ)拼音首字

母快速篩選、就診號(hào)、住院號(hào)等方式。

?綠色通道登記：支持使用綠色通道功能進(jìn)行急診或未交費(fèi)登

記。

?綠色通道置換：支持將“綠色通道（未置換）”的患者類型置

換成“普通登記”。

?患者信息修改：支持患者基本信息和檢查信息修改，應(yīng)至少包

括患者姓名、年齡、出生日期、聯(lián)系電話、檢查診室、是否急診等。

?查看費(fèi)用明細(xì)：支持查看患者費(fèi)用詳細(xì)信息，應(yīng)至少包括費(fèi)用

編號(hào)、費(fèi)用名稱、醫(yī)囑名稱、數(shù)量、單價(jià)、金額等。

?查看申請(qǐng)單：支持查看患者的檢查申請(qǐng)單信息。

?查看病歷：支持查看門診和住院患者病歷。

?查看歷史報(bào)告：支持查看患者信息、報(bào)告醫(yī)師、審核醫(yī)師，查

看圖像和錄像以及復(fù)制診斷和復(fù)制所見(jiàn)。支持查看全部檢查記錄。

20

?報(bào)告修改痕跡查詢：支持報(bào)告修改痕跡查詢，追溯修改信息，

標(biāo)注修改內(nèi)容等。

?拆分與合并登記：支持拆分成多條登記信息、合并登記記錄。

2、檢查

?更改檢查隊(duì)列：支持重新分配檢查房間，重新生成新的排隊(duì)號(hào)

或者沿用之前的排隊(duì)號(hào)。

?高級(jí)查詢：支持查看患者檢查列表。支持根據(jù)患者姓名、患者

卡號(hào)、流水號(hào)、檢查診室、狀態(tài)、時(shí)間范圍等條件進(jìn)行查詢。

3、報(bào)告

?智能采集窗口：采集類科室的檢查過(guò)程中，電腦上的信息應(yīng)與

采集窗口圖像同步顯示。支持多種高清、標(biāo)清信號(hào)采集。

支持對(duì)監(jiān)控區(qū)域進(jìn)行裁剪操作，剔除無(wú)用區(qū)域，保留有效區(qū)域。

支持在特殊、典型的檢查時(shí)，進(jìn)行視頻錄制。

支持圖像放大預(yù)覽。

?模板快速錄入：應(yīng)針對(duì)不同影像科室，提供默認(rèn)模板。支持多

層分級(jí)，自定義添加、修改和刪除模板。

?快捷菜單：支持查看申請(qǐng)單、影像回顧、檢驗(yàn)報(bào)告、查看病歷

等信息。

?病歷收藏夾：針對(duì)典型病歷，支持添加至收藏夾。

支持圖像的長(zhǎng)度，角度等測(cè)量，旋轉(zhuǎn)，調(diào)窗，放大，圖像拼

接，鋁靶檢查的自動(dòng)布局，多次檢查手動(dòng)，自動(dòng)同步對(duì)比；支持針對(duì)

21

不同檢查類型增加專業(yè)測(cè)量工具。

?圖像跨多專業(yè)屏瀏覽：支持一個(gè)患者的圖像在多個(gè)顯示屏幕上

顯示。

4、統(tǒng)計(jì)

?報(bào)告查詢：支持根據(jù)起止時(shí)間、就診號(hào)或者可組合條件查詢。

?工作量統(tǒng)計(jì)：支持根據(jù)日期選項(xiàng)，報(bào)告狀態(tài)，起止日期，檢查模

式，分組排序條件，統(tǒng)計(jì)人次和金額進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

?陽(yáng)性率統(tǒng)計(jì)：支持根據(jù)起止時(shí)間或者就診號(hào)、患者類型、申請(qǐng)

科室、申請(qǐng)醫(yī)師、和檢查模式等查詢條件統(tǒng)計(jì)陽(yáng)性率。

(六)住院電子病歷系統(tǒng)(EMR)

系統(tǒng)至少應(yīng)包含患者信息、醫(yī)囑、病歷、報(bào)告、科室患者信息、

病例檢索、病歷模板管理、醫(yī)囑模板管理等功能。

?系統(tǒng)功能要求：

1、患者信息

?患者列表：支持展示患者的床號(hào)、姓名、性別、入院時(shí)間、住

院號(hào)、對(duì)應(yīng)醫(yī)生、護(hù)理等級(jí)、病情狀況等信息；支持通過(guò)患者床號(hào)、

姓名和住院號(hào)對(duì)患者進(jìn)行快速檢索；支持通過(guò)患者床號(hào)和入院時(shí)間對(duì)

患者列表進(jìn)行排序；支持根據(jù)患者的病區(qū)和患者類型對(duì)患者列表進(jìn)行

篩選。

?患者概要信息：至少應(yīng)包括患者的姓名、年齡、性別、入院時(shí)

間、費(fèi)別、診斷、住院號(hào)、余額、病情、護(hù)理等級(jí)、過(guò)敏源、身份證

22

號(hào)、在院情況、卡號(hào)和家庭地址等信息、；展示信息支持醫(yī)生手動(dòng)修改。

2、醫(yī)囑

?診斷：醫(yī)生對(duì)患者下醫(yī)囑之前，必須為患者錄入診斷信息；診

斷信息至少應(yīng)包含入院診斷和出院診斷；支持增加子診斷；支持添加

疑似診斷。支持選擇患者的出院情況。

?智能推薦診斷：支持記錄醫(yī)生常用診斷，下診斷時(shí)默認(rèn)推薦常

用診斷。

?下醫(yī)囑：支持為患者下醫(yī)囑，至少應(yīng)包括長(zhǎng)期醫(yī)囑和臨時(shí)醫(yī)囑;

支持醫(yī)生查閱已下的醫(yī)囑；支持醫(yī)生為患者下醫(yī)療和藥品類醫(yī)囑，下

醫(yī)囑時(shí)支持選擇特殊屬性、醫(yī)囑名稱、頻率、用法、劑量、執(zhí)行科室、

備注等；支持醫(yī)生下醫(yī)囑后，對(duì)醫(yī)囑進(jìn)行復(fù)制醫(yī)囑、粘貼醫(yī)囑、引用

模板、藥品說(shuō)明書（僅限藥品醫(yī)囑）、設(shè)置是否上報(bào)、另存為模板等

處理操作。

支持智能推薦醫(yī)囑常用的頻次、用法。

?醫(yī)囑模板：支持醫(yī)囑模板的維護(hù)和引用。支持通過(guò)引用醫(yī)囑模

板實(shí)現(xiàn)快速下醫(yī)囑的效果。

?智能醫(yī)囑推薦：支持根據(jù)醫(yī)生診療的同類患者的習(xí)慣推薦最可

能的醫(yī)囑。

?抗菌藥物管控：支持根據(jù)醫(yī)生的權(quán)限級(jí)別來(lái)限制醫(yī)生對(duì)不同級(jí)

別抗菌藥物的使用；醫(yī)生的權(quán)限級(jí)別至少應(yīng)分為四級(jí)：不可使用抗生

素、非限制級(jí)、限制級(jí)和特殊使用級(jí)；支持醫(yī)生在對(duì)醫(yī)囑進(jìn)行簽名時(shí),

23

系統(tǒng)校驗(yàn)醫(yī)囑中是否含有抗菌藥物。

?申請(qǐng)單：支持醫(yī)生為患者開(kāi)具多種申請(qǐng)單。會(huì)診申請(qǐng)單支持單

科室會(huì)診和多科室會(huì)診，至少應(yīng)包含常規(guī)會(huì)診和急會(huì)診。

?醫(yī)囑單：支持展示患者的長(zhǎng)期醫(yī)囑單和臨時(shí)醫(yī)囑單；支持醫(yī)囑

單的查看、打印和續(xù)打。

3、病歷

?病歷書寫：支持書寫患者的病歷。病歷類型至少應(yīng)包含入院記

錄、病程記錄、出院記錄、手術(shù)記錄、知情文件、死亡記錄、其他記

錄等。支持醫(yī)生書寫患者的病歷并簽名；支持本地存儲(chǔ)備份；支持結(jié)

構(gòu)化存儲(chǔ)方式。

?輸入助手：支持引用病歷模板、醫(yī)囑、檢查報(bào)告、檢驗(yàn)報(bào)告、

病歷記錄、診斷結(jié)果和會(huì)診記錄等。

?病歷另存模板：支持將書寫的病歷另存為模板，以供復(fù)用。

?病歷打?。褐С轴t(yī)生打印病歷記錄；支持病歷續(xù)打；支持在打

印病歷前醫(yī)生查看打印預(yù)覽。

?智能病歷生成：當(dāng)醫(yī)生為患者書寫入院記錄、多次入院記錄、

病程記錄和出院記錄時(shí)，支持基于醫(yī)生病歷書寫習(xí)慣利用人工智能自

動(dòng)生成當(dāng)前患者的病歷。

?智能推薦病歷模板：支持展示推薦的病歷模板；支持展示人工

智能生成的模板，展示該醫(yī)生診療相同診斷的患者時(shí)使用次數(shù)最多的

3個(gè)常用模板；支持展示該醫(yī)生診療相同診斷的患者時(shí)使用次數(shù)最多

24

的3個(gè)常用模板。

?時(shí)限提醒：支持對(duì)未書寫病歷進(jìn)行到期提醒。

?運(yùn)行病歷檢查：對(duì)在院患者的病歷進(jìn)行檢查，至少應(yīng)包括自動(dòng)

質(zhì)控和人工質(zhì)控兩種形式。自動(dòng)質(zhì)控支持對(duì)在院患者的病歷，根據(jù)病

歷書寫標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的病歷打分表進(jìn)行自動(dòng)打分評(píng)級(jí)，支持扣分項(xiàng)及扣分

原因自動(dòng)反饋給醫(yī)生；人工質(zhì)控支持對(duì)自動(dòng)質(zhì)控監(jiān)測(cè)范圍外的病歷信

息進(jìn)行人工質(zhì)控。

?終末病歷檢查：對(duì)出院患者的病歷進(jìn)行檢查，至少應(yīng)包括自動(dòng)

質(zhì)控和人工質(zhì)控兩種形式。自動(dòng)質(zhì)控支持對(duì)出院患者的病歷進(jìn)行自動(dòng)

打分評(píng)級(jí)，扣分項(xiàng)及扣分原因自動(dòng)反饋給醫(yī)生；人工質(zhì)控支持對(duì)自動(dòng)

質(zhì)控監(jiān)測(cè)范圍外的整體病歷信息進(jìn)行人工質(zhì)控。

4、報(bào)告

?醫(yī)技報(bào)告：支持展示檢驗(yàn)、檢查等醫(yī)技報(bào)告。

?以往住院信息查看：支持展示患者歷次住院記錄的列表；支持

查看患者在歷次住院過(guò)程中產(chǎn)生的醫(yī)囑單、病歷記錄、報(bào)告單等信息。

?患者費(fèi)用查詢：支持查詢患者產(chǎn)生的費(fèi)用。

?打印平臺(tái)：支持分類展示患者可以打印的所有文件。

5、科室患者信息

患者信息床頭牌:支持展示患者列表、患者的費(fèi)別、余額、入院

天數(shù)、診斷、過(guò)敏源、對(duì)應(yīng)護(hù)士等信息。

6、病例檢索

25

?歸檔/未歸檔病歷查詢：支持通過(guò)病歷是否歸檔、出/入院時(shí)間、

病房、主治醫(yī)生、住院醫(yī)生、診斷內(nèi)容、住院號(hào)、患者姓名等信息檢

索患者的病歷。支持通過(guò)“全部”、“未歸檔（在床）”、“已歸檔”、“未

歸檔（在院）”和“未歸檔（出院）”的查詢條件查詢病歷。

?病歷內(nèi)容檢索：支持通過(guò)其他信息、入院記錄、病程記錄、出

院記錄等對(duì)患者進(jìn)行高級(jí)檢索：

7、病歷模板管理

?病歷模板維護(hù)：支持創(chuàng)建病歷模板、管理創(chuàng)建的病歷模板；病

歷模板至少應(yīng)分為個(gè)人級(jí)、科室級(jí)和院級(jí)。

?元素維護(hù)：病歷元素的維護(hù)至少應(yīng)分別為文件夾、大類和元素。

8、醫(yī)囑模板管理

?醫(yī)囑模板維護(hù)：支持創(chuàng)建醫(yī)囑模板、管理創(chuàng)建的醫(yī)囑模板；醫(yī)

囑模板至少應(yīng)分為西藥模板和中草藥模板。

（七）公共衛(wèi)生系統(tǒng)

系統(tǒng)應(yīng)至少包含協(xié)同辦公、健康檔案、兒童保健、婦女保健、疾

病管理、老年人健康管理、報(bào)表管理及統(tǒng)計(jì)監(jiān)管等功能。

?系統(tǒng)功能要求：

1、協(xié)同辦公

?轉(zhuǎn)檔提醒：支持顯示其他機(jī)構(gòu)向本機(jī)構(gòu)申請(qǐng)轉(zhuǎn)出的個(gè)人檔案信

息，并由本機(jī)構(gòu)進(jìn)行審核。

?35歲和60歲提醒：支持提醒開(kāi)展35歲及以上居民首診測(cè)血

26

壓。

?工作提醒：顯示兒童、孕產(chǎn)婦、老年人等，本日、本周、本月

應(yīng)該隨訪的數(shù)量。

?確診提醒：支持提醒醫(yī)生對(duì)確診患者進(jìn)行建檔。

2、健康檔案

?個(gè)人基本信息管理：支持居民健康檔案的電子化管理，應(yīng)至少

包含基本信息、檔案轉(zhuǎn)檔、轉(zhuǎn)檔審核等功能。

?醫(yī)療服務(wù)：支持接診記錄、會(huì)診記錄、雙向轉(zhuǎn)診。接診記錄支

持居民由于急性或短期健康問(wèn)題接受咨詢或醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時(shí)使用；會(huì)

診記錄支持居民接受會(huì)診服務(wù)時(shí)使用；雙向轉(zhuǎn)診支持居民轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)出和

回轉(zhuǎn)時(shí)使用。

3、兒童保健

?新生兒家庭訪視：支持通過(guò)家庭訪視，指導(dǎo)新生兒護(hù)理和母乳

喂養(yǎng)。

?兒童健康體檢服務(wù)：支持針對(duì)6歲內(nèi)兒童進(jìn)行定期體檢服務(wù)，

應(yīng)至少包括詢問(wèn)發(fā)育和患病情況、體格檢查和生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估、健康指

導(dǎo)等內(nèi)容。

4、婦女保健

?產(chǎn)前隨訪服務(wù)：支持針對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行首次產(chǎn)檢信息登記、產(chǎn)前

檢查復(fù)診等業(yè)務(wù)管理，要求實(shí)現(xiàn)結(jié)案管理。

?產(chǎn)后檢查服務(wù)：支持提供產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視管理、產(chǎn)后42天健康

27

檢查管理，要求實(shí)現(xiàn)結(jié)案管理。

5、疾病管理

?高血壓患者健康管理：支持提供高血壓篩查，以及對(duì)確診人群

進(jìn)行高血壓隨訪；支持導(dǎo)入既往用藥情況；

?糖尿病患者健康管理：支持提供糖尿病篩查，以及對(duì)確診人群

進(jìn)行糖尿病隨訪的業(yè)務(wù)；支持導(dǎo)入既往用藥情況。

?嚴(yán)重精神障礙患者健康管理：支持提供嚴(yán)重精神障礙患者的健

康管理服務(wù)，應(yīng)至少包括嚴(yán)重精神病障礙篩查、重精治療服務(wù)知情同

意書、嚴(yán)重精神障礙患者信息補(bǔ)充和嚴(yán)重精神障礙患者隨訪等。

?冠心病患者健康管理：支持提供針對(duì)冠心病患者的冠心病隨訪

業(yè)務(wù)功能。

?腦卒中患者健康管理：支持提供針對(duì)腦卒中患者的腦卒中隨訪

業(yè)務(wù)功能。

?殘疾人患者健康管理：支持提供針對(duì)殘疾人患者的殘疾人隨訪

業(yè)務(wù)功能。

?肺結(jié)核患者健康管理：支持提供針對(duì)肺結(jié)核患者的肺結(jié)核第一

次入戶隨訪、肺結(jié)核訪視等業(yè)務(wù)功能。

6、老年人健康管理

?老年人自理能力評(píng)估：支持對(duì)轄區(qū)65歲以上老年人群體進(jìn)餐、

洗漱、穿衣等情況進(jìn)行記錄。

?老年人體質(zhì)辨識(shí)：支持對(duì)轄區(qū)65歲以上老年人群體進(jìn)行專項(xiàng)

28

統(tǒng)計(jì)，系統(tǒng)應(yīng)自動(dòng)計(jì)算氣虛質(zhì)、陽(yáng)虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)等不同得分。

?老年人失智評(píng)估：支持針對(duì)65歲以上老年人智力評(píng)估進(jìn)行登

記問(wèn)診。

?老年人健康與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)：支持針對(duì)60歲以上老年人進(jìn)行

醫(yī)療養(yǎng)護(hù)方面的記錄，并進(jìn)行針對(duì)性的健康指導(dǎo)。

7、報(bào)表管理及統(tǒng)計(jì)監(jiān)管

報(bào)表支持自動(dòng)生成，支持通過(guò)圖表的形式展示公衛(wèi)重要的指標(biāo)數(shù)

據(jù)。

（八）家庭醫(yī)生簽約平臺(tái)系統(tǒng)

系統(tǒng)應(yīng)至少包含服務(wù)包管理、簽約管理、履約管理、統(tǒng)計(jì)分析等

功能。

?系統(tǒng)功能要求：

1、服務(wù)包管理

?服務(wù)包制定與維護(hù)：支持為不同人群建立不同的服務(wù)包，服務(wù)

包內(nèi)容應(yīng)支持根據(jù)本區(qū)域?qū)嶋H需求進(jìn)行制定。

2、簽約管理

?簽約模式：支持以個(gè)人簽約，也支持對(duì)一個(gè)家庭成員同時(shí)進(jìn)行

簽約；支持自然年、同年的簽約時(shí)間模式；支持自由選擇服務(wù)周期。

?簽約服務(wù)包修改：支持對(duì)居民的簽約進(jìn)行修改。

?簽約到期提醒：支持智能提醒即將到期或已經(jīng)到期的簽約記

錄。

29

?健康評(píng)估：支持對(duì)居民進(jìn)行全方位的健康評(píng)估，至少包括血壓、

血糖、飲食習(xí)慣等，自動(dòng)引入公衛(wèi)健康體檢數(shù)據(jù)進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。

?健康管理方案推薦：應(yīng)根據(jù)不同的人群推薦不同的健康管理方

0

?家庭醫(yī)生服務(wù)轉(zhuǎn)簽：支持將原簽約醫(yī)生負(fù)責(zé)的居民轉(zhuǎn)移到其他

醫(yī)生或者團(tuán)隊(duì)名下。

?個(gè)性化健康指導(dǎo)推送：支持對(duì)居民的個(gè)性化健康指導(dǎo)推動(dòng)到居

民手機(jī)上，支持醫(yī)生編輯推送內(nèi)容。

?居民自主簽約：支持居民在公眾號(hào)中進(jìn)行簽約。

?解約：支持對(duì)居民的簽約進(jìn)行解約重簽。

3、履約管理

支持公衛(wèi)、醫(yī)療、慢病等多種項(xiàng)目在家醫(yī)系統(tǒng)中進(jìn)行履約，支持

自定義履約模板、自動(dòng)履約功能。

應(yīng)支持對(duì)快到期但是還未履約完成的簽約記錄做出提醒，支持工

作人員在手機(jī)端或者電腦端進(jìn)行查詢。

4、統(tǒng)計(jì)分析

支持以柱狀圖、餅圖、折線圖、數(shù)據(jù)表格等多種形式展現(xiàn)各種人

群的簽約數(shù)、簽約率以及最近的履約情況等內(nèi)容。

（九）區(qū)域分級(jí)診療管理系統(tǒng)

系統(tǒng)應(yīng)至少包含雙向轉(zhuǎn)診流程管理、雙向轉(zhuǎn)診基礎(chǔ)支撐、雙向轉(zhuǎn)

診統(tǒng)計(jì)分析等功能。

30

?系統(tǒng)功能要求：

1、雙向轉(zhuǎn)診流程管理

?雙向轉(zhuǎn)診申請(qǐng)管理：支持醫(yī)生在患者就診過(guò)程中給患者提交轉(zhuǎn)

診申請(qǐng)。支持醫(yī)生對(duì)自己提交的轉(zhuǎn)診申請(qǐng)單進(jìn)行提交、查詢、查看、

修改、作廢、打印等操作，管理員可根據(jù)不同權(quán)限分配對(duì)本科室或者

本院的轉(zhuǎn)診申請(qǐng)單進(jìn)行查詢、查看、統(tǒng)計(jì)、打印等操作。

?雙向轉(zhuǎn)診分診管理：支持分診、轉(zhuǎn)診操作。

?雙向轉(zhuǎn)診接診管理：患者前往轉(zhuǎn)診醫(yī)院進(jìn)行就診時(shí)系統(tǒng)應(yīng)支持

醫(yī)生進(jìn)行接診處理，接診時(shí)應(yīng)能查看該患者基本信息（應(yīng)至少包含患

者姓名、性別、年齡、身份證號(hào)、就診卡號(hào)、家庭住址、聯(lián)系方式、

本次就診診斷、病情摘要等信息）、轉(zhuǎn)診必要信息（應(yīng)至少包含申請(qǐng)

醫(yī)生信息、申請(qǐng)醫(yī)院信息、轉(zhuǎn)診類型、轉(zhuǎn)診原因等信息）、患者在轉(zhuǎn)

診發(fā)起醫(yī)院的診療信息以及患者歷次就診的病歷信息等。

2、雙向轉(zhuǎn)診基礎(chǔ)支撐

?機(jī)構(gòu)管理服務(wù)：支持對(duì)轄區(qū)內(nèi)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行注冊(cè)管理登

記，建立轉(zhuǎn)診關(guān)系。支持對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行查詢、設(shè)立、修改、作廢、

合并、拆分等，支持對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行分級(jí)別管理。支持對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)下

屬的科室進(jìn)行管理。

?權(quán)限管理服務(wù)：支持對(duì)轉(zhuǎn)診權(quán)限的管理，包括人員角色權(quán)限管

理、轉(zhuǎn)診權(quán)限管理等。支持對(duì)區(qū)域內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行分級(jí)授權(quán)。

?消息提醒服務(wù)：支持消息的發(fā)出、銷毀、即時(shí)處置、結(jié)合業(yè)務(wù)

31

進(jìn)行的功能跳轉(zhuǎn)、就診過(guò)程中提醒醫(yī)生患者為轉(zhuǎn)診患者等功能。支持

聲音提醒、彈窗提醒、滾動(dòng)輪播提醒等多樣式提醒。

3、雙向轉(zhuǎn)診統(tǒng)計(jì)分析

?雙向轉(zhuǎn)診數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)：支持對(duì)數(shù)據(jù)的查詢、導(dǎo)出操作。

?雙向轉(zhuǎn)診工作量統(tǒng)計(jì)：支持對(duì)數(shù)據(jù)的查詢、導(dǎo)出操作。支持對(duì)

醫(yī)生工作量進(jìn)行統(tǒng)計(jì)查詢，支持對(duì)上轉(zhuǎn)和下轉(zhuǎn)分別統(tǒng)計(jì)。

?自定義統(tǒng)計(jì)分析：支持自定義統(tǒng)計(jì)分析。

（十）遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)

系統(tǒng)應(yīng)至少包含遠(yuǎn)程會(huì)診的申請(qǐng)、分診、接診、查詢、結(jié)果管理、

評(píng)價(jià)管理、會(huì)診開(kāi)展、音視頻通話管理、結(jié)果處理、機(jī)構(gòu)管理、科室

管理、人員管理、權(quán)限管理、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、工作量統(tǒng)計(jì)、自定義統(tǒng)計(jì)分

析等功能。

?系統(tǒng)功能要求：

1、遠(yuǎn)程會(huì)診申請(qǐng)

支持基層醫(yī)生在患者就診過(guò)程中對(duì)上級(jí)專家發(fā)起遠(yuǎn)程會(huì)診申請(qǐng)，

支持醫(yī)生在門診醫(yī)生站、電子病歷系統(tǒng)中直接打開(kāi)遠(yuǎn)程會(huì)診申請(qǐng)單進(jìn)

行提交。

支持自動(dòng)提取患者基本信息，包含患者姓名、性別、年齡、身份

證號(hào)、就診卡號(hào)、家庭住址、聯(lián)系方式、本次就診診斷、主訴、病情

摘要等信息；發(fā)起方醫(yī)生信息，包含醫(yī)生姓名、所屬科室、所屬醫(yī)院;

支持醫(yī)生手動(dòng)選擇申請(qǐng)會(huì)診醫(yī)院、科室信息，支持多機(jī)構(gòu)、多專家給

32

同一病例進(jìn)行會(huì)診。

支持對(duì)申請(qǐng)醫(yī)生發(fā)起的遠(yuǎn)程會(huì)診單進(jìn)行提交、查看、查詢、修改、

作廢等功能；支持接診醫(yī)生對(duì)自己接診的會(huì)診進(jìn)行查詢、查看功能；

支持管理者對(duì)會(huì)診申請(qǐng)進(jìn)行查詢、查看、統(tǒng)計(jì)等功能。

2、遠(yuǎn)程會(huì)診分診

支持接收遠(yuǎn)程會(huì)診申請(qǐng)的消息提醒；分診處可以管理全院的遠(yuǎn)程

會(huì)診，對(duì)于新接到的申請(qǐng)可以在遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)中進(jìn)行分診和駁回操

作；分診時(shí)支持分診人員根據(jù)遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)展示的申請(qǐng)單信息和患者

病歷選擇具體時(shí)間和具體專家，對(duì)于需要多學(xué)科會(huì)診的病例選擇多個(gè)

科室的專家進(jìn)行分診安排；對(duì)于超時(shí)未接的申請(qǐng)，支持提醒分診處。

會(huì)診分診完成后遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)會(huì)同步給基層醫(yī)生展示會(huì)診安排

時(shí)間和會(huì)診安排醫(yī)生。

分診臺(tái)可檢索院內(nèi)所有可接診醫(yī)生信息、可查看需接收患者基本

信息（包含患者姓名、性別、年齡、身份證號(hào)、就診卡號(hào)、家庭住址、

聯(lián)系方式、本次就診診斷、主訴、病情摘要等）；支持對(duì)于分診后或

駁回的信息可及時(shí)反饋給申請(qǐng)醫(yī)生或接診醫(yī)生。

3、遠(yuǎn)程會(huì)診接診

支持及時(shí)提醒相應(yīng)的接診醫(yī)生，接診醫(yī)生可以看到會(huì)診時(shí)間、需

接收患者基本信息（包含患者姓名、性別、年齡、身份證號(hào)、就診卡

號(hào)、家庭住址、聯(lián)系方式、本次就診診斷、主訴、病情摘要等）、患

者本次就診所產(chǎn)生的診療數(shù)據(jù)和歷次就診所產(chǎn)生的診療數(shù)據(jù)。

33

遠(yuǎn)程會(huì)診接診時(shí)醫(yī)生可以進(jìn)行查詢、查看、接診、進(jìn)入會(huì)診室等

操作。

4、遠(yuǎn)程會(huì)診查詢

遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)可以對(duì)不同角色分配不同的遠(yuǎn)程會(huì)診查詢功能，發(fā)

起方醫(yī)生可以查詢自己發(fā)起的所有遠(yuǎn)程會(huì)診，分診處可以查詢申請(qǐng)到

本院的全院的遠(yuǎn)程會(huì)診，接診醫(yī)生可以查詢分配到自己的所有遠(yuǎn)程會(huì)

診；基層管理員可以查詢本院所有發(fā)起的遠(yuǎn)程會(huì)診，上級(jí)醫(yī)院管理員

可以查詢申請(qǐng)到本院的所有的遠(yuǎn)程會(huì)診，超級(jí)管理員可以查詢區(qū)域內(nèi)

所有的遠(yuǎn)程會(huì)診。

遠(yuǎn)程會(huì)診查詢功能按照時(shí)間（會(huì)診申請(qǐng)時(shí)間、會(huì)診開(kāi)始時(shí)間）、

會(huì)診類型和會(huì)診狀態(tài)分類，門診會(huì)診可快捷查詢當(dāng)日會(huì)診和既往會(huì)

診，主要會(huì)診可快捷查詢當(dāng)日會(huì)診、正在會(huì)診、已完成會(huì)診。遠(yuǎn)程會(huì)

診查詢可查看會(huì)診申請(qǐng)單、患者病歷、會(huì)診詳情等信息。

5、遠(yuǎn)程會(huì)診結(jié)果管理

支持書寫遠(yuǎn)程會(huì)診報(bào)告，書寫過(guò)程中會(huì)診專家可以使用會(huì)診意見(jiàn)

模板功能，會(huì)診意見(jiàn)模板可以增加、刪除、修改和引用，支持會(huì)診專

家書寫完成并提交會(huì)診報(bào)告后遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)會(huì)通知基層醫(yī)生進(jìn)行查

看。

遠(yuǎn)程會(huì)診結(jié)果管理支持對(duì)遠(yuǎn)程會(huì)診報(bào)告的查詢、查看、書寫、保

存、模板維護(hù)、打印等功能。

6、遠(yuǎn)程會(huì)診評(píng)價(jià)管理

34

當(dāng)會(huì)診專家提交遠(yuǎn)程會(huì)診報(bào)告的之后基層醫(yī)生可以對(duì)本次會(huì)診

進(jìn)行評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)支持5個(gè)級(jí)別，分別是非常滿意、滿意、基本滿意、

不滿意、非常不滿意，5個(gè)級(jí)別分別對(duì)應(yīng)五顆星；基層醫(yī)生打完分后

需在遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)中書寫評(píng)價(jià)原因和意見(jiàn)；基層醫(yī)生書寫完成后推送

至接診專家查看。

遠(yuǎn)程會(huì)診評(píng)價(jià)管理支持對(duì)本次遠(yuǎn)程會(huì)診評(píng)價(jià)進(jìn)行提交、查詢、查

看等操作。

7、遠(yuǎn)程會(huì)診開(kāi)展

遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)可以對(duì)整個(gè)會(huì)診的開(kāi)展過(guò)程進(jìn)行全流程的管理，遠(yuǎn)

程會(huì)診系統(tǒng)會(huì)在雙方約定的時(shí)間內(nèi)開(kāi)啟遠(yuǎn)程會(huì)診室功能，會(huì)診雙方可

以進(jìn)入遠(yuǎn)程會(huì)診室開(kāi)展遠(yuǎn)程會(huì)診活動(dòng)，遠(yuǎn)程會(huì)診室開(kāi)啟的同時(shí)啟動(dòng)音

視頻通話，會(huì)診專家對(duì)病人及基層主管醫(yī)生進(jìn)行問(wèn)詢，會(huì)診專家及基

層醫(yī)生可以在遠(yuǎn)程會(huì)診室中查看該患者的既往以及本次會(huì)診病歷、檢

查檢驗(yàn)、處方、健康檔案等信息，并對(duì)該病例進(jìn)行分析講解，展開(kāi)討

論。

會(huì)診的開(kāi)展過(guò)程中支持音視頻通話、患者病歷展示、遠(yuǎn)程會(huì)診申

請(qǐng)單展示、遠(yuǎn)程會(huì)診意見(jiàn)書寫等操作。

8、音視頻通話管理

支持會(huì)診雙方實(shí)現(xiàn)基于實(shí)時(shí)音、視頻的互動(dòng)聯(lián)系。

9、遠(yuǎn)程會(huì)診結(jié)果處理

會(huì)診專家在與基層醫(yī)生和患者溝通完成后，結(jié)合患者病歷等資料

35

可以在遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)的遠(yuǎn)程會(huì)診室中直接書寫會(huì)診意見(jiàn)和會(huì)診報(bào)告,

會(huì)診報(bào)告的完成標(biāo)志著本次遠(yuǎn)程會(huì)診的結(jié)束并關(guān)閉遠(yuǎn)程會(huì)診室。

10、遠(yuǎn)程會(huì)診機(jī)構(gòu)管理

遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)支持對(duì)轄區(qū)內(nèi)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行注冊(cè)管理登記，建

立會(huì)診關(guān)系。支持對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的查詢、設(shè)立、修改、作廢、合并、拆

分等操作，支持對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行分級(jí)別管理。

只有在遠(yuǎn)程會(huì)診機(jī)構(gòu)管理中注冊(cè)并且已經(jīng)建立會(huì)診關(guān)系的機(jī)構(gòu)

才可以進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診活動(dòng)。

11、遠(yuǎn)程會(huì)診科室管理

支持新增科室。

支持對(duì)科室的查詢、增加、作廢、修改等操作。

12、遠(yuǎn)程會(huì)診人員管理

支持對(duì)參與遠(yuǎn)程會(huì)診的人員進(jìn)行管理，包括基層醫(yī)生、分診員、

會(huì)診專家的創(chuàng)建、刪除、授權(quán)等操作.

13、遠(yuǎn)程會(huì)診權(quán)限管理

支持對(duì)遠(yuǎn)程權(quán)限的管理，包括人員角色權(quán)限管理、遠(yuǎn)程會(huì)診權(quán)限

管理。

14、遠(yuǎn)程會(huì)診數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)

支持管理人員查看遠(yuǎn)程會(huì)診數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)。遠(yuǎn)程會(huì)診數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)支持從

醫(yī)院管理者角度和衛(wèi)健委管理者的視角進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，可以對(duì)發(fā)起方和接

收方分別統(tǒng)計(jì)，包含根據(jù)業(yè)務(wù)發(fā)生時(shí)間、業(yè)務(wù)發(fā)生機(jī)構(gòu)統(tǒng)計(jì)，統(tǒng)計(jì)分

36

析可逐級(jí)下鉆，從全區(qū)域的數(shù)據(jù)一直下鉆到某個(gè)患者的數(shù)據(jù)。

遠(yuǎn)程會(huì)診數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)支持對(duì)數(shù)據(jù)的查詢、導(dǎo)出操作。

15、遠(yuǎn)程會(huì)診工作量統(tǒng)計(jì)

支持對(duì)醫(yī)生工作量進(jìn)行統(tǒng)計(jì)查詢，支持從遠(yuǎn)程會(huì)診發(fā)起醫(yī)生角度

和遠(yuǎn)程會(huì)診接診醫(yī)生角度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，支持對(duì)門診、住院的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)

計(jì)。

雙向轉(zhuǎn)診工作量統(tǒng)計(jì)支持對(duì)數(shù)據(jù)的查詢、導(dǎo)出操作。

16、自定義統(tǒng)計(jì)分析

支持自定義統(tǒng)計(jì)分析。

（十一）區(qū)域心電診斷系統(tǒng)

?遠(yuǎn)程心電患者信息共享：支持上級(jí)醫(yī)生查詢患者在全縣內(nèi)的歷

次診療信息和數(shù)據(jù)。

?遠(yuǎn)程心電診療信息共享：支持患者的診療信息與健康檔案同

步。

?遠(yuǎn)程心電專家會(huì)診服務(wù)：在診斷中心疑難的病歷，支持通過(guò)系

統(tǒng)的專家診斷服務(wù)，實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)的心電專家會(huì)診。支持專家下載原始

數(shù)字心電數(shù)據(jù)，實(shí)現(xiàn)區(qū)域系統(tǒng)之外的交流。

?遠(yuǎn)程心電數(shù)據(jù)監(jiān)控：支持對(duì)心電圖診斷的監(jiān)管和質(zhì)量控制，實(shí)

現(xiàn)管理部門對(duì)設(shè)備、病人、醫(yī)生、檢查報(bào)告的監(jiān)管。

?遠(yuǎn)程心電圖瀏覽：支持對(duì)調(diào)閱的心電進(jìn)行后處理、心電標(biāo)注、

測(cè)量、打印等功能。

37

?遠(yuǎn)程心電診斷：支持?jǐn)?shù)據(jù)接收、心電波形顯示、報(bào)告編輯。

?遠(yuǎn)程心電格式轉(zhuǎn)換：支持心電格式轉(zhuǎn)換功能，支持輸出XML、

PDF、JPGo

?遠(yuǎn)程心電電子病歷信息共享：支持在電子病歷系統(tǒng)中查看心電

圖報(bào)告。

?遠(yuǎn)程心電報(bào)告發(fā)送：支持專家心電報(bào)告發(fā)送，報(bào)告發(fā)送后支持

基層醫(yī)生查看心電報(bào)告。

?遠(yuǎn)程心電數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)：支持遠(yuǎn)程心電申請(qǐng)數(shù)、報(bào)告數(shù)等數(shù)據(jù)的統(tǒng)

計(jì)。

（十二）遠(yuǎn)程影像診斷系統(tǒng)

系統(tǒng)應(yīng)至少包含遠(yuǎn)程影像申請(qǐng)、報(bào)告查詢、影像查看、報(bào)告處理、

數(shù)據(jù)共享、消息提醒等功能。

?系統(tǒng)功能要求：

1、遠(yuǎn)程影像申請(qǐng)

支持在PACS工作站一鍵完成遠(yuǎn)程影像的申請(qǐng)。

影像申請(qǐng)單支持自動(dòng)提取患者基本信息，包含患者姓名、性別、

年齡、身份證號(hào)、就診卡號(hào)、家庭住址、聯(lián)系方式、本次就診診斷、

病情摘要等信息，支持醫(yī)生手動(dòng)選擇要申請(qǐng)的機(jī)構(gòu)。

支持醫(yī)生對(duì)自己的轉(zhuǎn)診申請(qǐng)單進(jìn)行提交、查詢、查看、修改、撤

銷等操作，支持管理員根據(jù)不同權(quán)限對(duì)本科室或者本院的轉(zhuǎn)診申請(qǐng)單

進(jìn)行查詢、查看、修改、撤銷等分配。

38

2、遠(yuǎn)程影像報(bào)告查詢

支持上級(jí)醫(yī)院影像診斷中心專家對(duì)報(bào)告查詢列表進(jìn)行查詢和操

作，列表應(yīng)支持通過(guò)申請(qǐng)時(shí)間、患者姓名、數(shù)據(jù)狀態(tài)等作為檢索條件

進(jìn)行查詢。

3、遠(yuǎn)程影像影像查看

支持影像圖像放大/縮小、圖像標(biāo)注、黑白反轉(zhuǎn)圖像、旋轉(zhuǎn)圖像、

移動(dòng)圖像、長(zhǎng)度測(cè)量、角度測(cè)量、面積測(cè)量、中心線測(cè)量、偽彩功能、

放大鏡功能、感興趣區(qū)域顯示、轉(zhuǎn)換成JPG、BMP格式、打印圖像、

打印膠片、顯示DICOM信息、顯示歷史相關(guān)檢查、行*列設(shè)置、堆棧

播放序列圖像等。

4、遠(yuǎn)程影像報(bào)告處理

支持遠(yuǎn)程影像中心專家從遠(yuǎn)程影像診斷中心系統(tǒng)的報(bào)告列表中

或者是消息提醒中進(jìn)入報(bào)告處理；支持影像中心專家在出具報(bào)告的時(shí)

候查詢?cè)摶颊咧暗乃袌?bào)告和圖像，支持同身份證查詢和同姓名查

詢。

5、遠(yuǎn)程影像數(shù)據(jù)共享

報(bào)告應(yīng)具有數(shù)據(jù)共享的功能，支持影像中心專家在出具報(bào)告的時(shí)

候查詢?cè)摶颊咧暗乃袌?bào)告和圖像，支持同身份證查詢和同姓名查

詢；

6、遠(yuǎn)程影像消息提醒

支持申請(qǐng)影像及報(bào)告審核完成后給相應(yīng)的醫(yī)院推送通知消息，達(dá)

39

到即時(shí)提醒。支持超時(shí)審核提醒功能，對(duì)超出預(yù)設(shè)時(shí)間審核的報(bào)告進(jìn)

行提醒。

消息提醒服務(wù)支持消息的發(fā)出、銷毀、即時(shí)處置、結(jié)合業(yè)務(wù)進(jìn)行

的功能跳轉(zhuǎn)，支持聲音提醒、彈窗提醒、滾動(dòng)輪播提醒等多樣式提醒。

(十三)區(qū)域檢驗(yàn)系統(tǒng)

系統(tǒng)應(yīng)至少包括檢驗(yàn)申請(qǐng)、樣本接受、樣本檢驗(yàn)、審核發(fā)布、報(bào)

告打印、機(jī)構(gòu)管理、消息提醒、統(tǒng)一醫(yī)囑等功能。

?系統(tǒng)功能要求：

1、檢驗(yàn)申請(qǐng)

(1)支持基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)科人員根據(jù)醫(yī)生的檢驗(yàn)申請(qǐng)進(jìn)行標(biāo)

本采集；

(2)支持基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員標(biāo)本采集時(shí)，將病人基本信息及檢

驗(yàn)申請(qǐng)信息關(guān)聯(lián)后生成并打印條形碼標(biāo)簽，支持條形碼規(guī)則由區(qū)域統(tǒng)

一制定，在范圍內(nèi)唯一，完成對(duì)標(biāo)本的標(biāo)識(shí)綁定。

(3)檢驗(yàn)申請(qǐng)單應(yīng)至少包含患者姓名、性別、年齡、身份證號(hào)、

就診卡號(hào)、家庭住址、聯(lián)系方式、本次所檢項(xiàng)目等信息，同時(shí)也應(yīng)包

含申請(qǐng)醫(yī)生醫(yī)院、科室、姓名等信息；條碼信息應(yīng)包含患者姓名、年

齡、所檢項(xiàng)目。

2、樣本接收

樣本采集之后，支持通過(guò)物流標(biāo)本運(yùn)送至上級(jí)醫(yī)院檢驗(yàn)中心；在

檢驗(yàn)標(biāo)本運(yùn)送的同時(shí)，系統(tǒng)應(yīng)支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過(guò)系統(tǒng)將檢驗(yàn)項(xiàng)目申

40

請(qǐng)單信息上傳至上級(jí)醫(yī)院檢驗(yàn)中心。支持上級(jí)醫(yī)院檢驗(yàn)中心專業(yè)人員

接收來(lái)自基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的標(biāo)本，支持通過(guò)掃描標(biāo)本條碼獲取標(biāo)本申請(qǐng)

信息，并驗(yàn)證標(biāo)本情況，針對(duì)不合格標(biāo)本（溶血、破損、無(wú)效申請(qǐng)、

超過(guò)檢測(cè)時(shí)限等）支持當(dāng)場(chǎng)退回。

3、樣本檢驗(yàn)

支持上級(jí)醫(yī)院檢驗(yàn)中心實(shí)驗(yàn)室經(jīng)過(guò)專業(yè)分組將簽收后標(biāo)本進(jìn)行

離心、入庫(kù)、上機(jī)檢測(cè)，獲取檢測(cè)結(jié)果。

4、審核發(fā)布

（1）標(biāo)本檢測(cè)結(jié)束后支持由檢驗(yàn)技師進(jìn)行審核；

5、報(bào)告打印功能

支持下載并打印報(bào)告。

6、機(jī)構(gòu)管理

支持對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建立、撤銷、合并、拆分；支持對(duì)檢驗(yàn)中心的

建立、撤銷、合并、拆分；支持對(duì)機(jī)構(gòu)級(jí)別上、下的變動(dòng)調(diào)整。

7、消息提醒服務(wù)

支持向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)送消息提醒。

8、統(tǒng)一醫(yī)囑服務(wù)

當(dāng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具需要送檢的醫(yī)囑時(shí)系統(tǒng)自動(dòng)識(shí)別，條碼打印

完成后條碼信息自動(dòng)上傳遠(yuǎn)程檢驗(yàn)中心系統(tǒng)。

（十四）醫(yī)共體人事管理系統(tǒng)

系統(tǒng)應(yīng)至少包括員工檔案信息、員工技術(shù)檔案、離職管理、退休

41

管理、合同信息、證書管理、自定義查詢、自定義導(dǎo)出等功能。

?系統(tǒng)功能要求：

1、員工檔案信息

應(yīng)支持為不同類型人員定義不同的員工信息模板，應(yīng)實(shí)現(xiàn)在職人

員、離職人員、醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技、后勤人員維護(hù)信息要求的不同；

應(yīng)實(shí)現(xiàn)對(duì)員工基本信息和履歷信息的日常維護(hù)。

2、員工技術(shù)檔案

支持展示人員信息全景圖形化展示，形成人才畫像，應(yīng)包括基本

信息、教育信息、工作經(jīng)歷、職務(wù)職稱變動(dòng)、工資變動(dòng)、崗位輪轉(zhuǎn)、

執(zhí)業(yè)資格、科研學(xué)術(shù)、社會(huì)任職、獎(jiǎng)懲情況、考核情況、附件等多種

類型。

3、離職管理

支持根據(jù)不同的時(shí)間粒度（年、季度、月）對(duì)離職員工信息進(jìn)行

展示，支持對(duì)每個(gè)離職員工進(jìn)行在再入職、退休。

4、退休管理

支持退休人員和返聘人員的展示和維護(hù)，支持多條件篩選查詢導(dǎo)

出功能，支持可記錄退休類型、退休日期、人社局批退休日期，批準(zhǔn)

字號(hào)，文件號(hào)，退休前人員性質(zhì)等多種信息，支持預(yù)設(shè)退休日期，到

期系統(tǒng)自動(dòng)執(zhí)行。支持對(duì)退休人員進(jìn)行返聘。

5、合同信息

應(yīng)支持對(duì)員工的合同信息的展示和維護(hù)，支持對(duì)歷史合同的批量

42

導(dǎo)入。

6、證書管理

支持對(duì)全院?jiǎn)T工的所有證書信息的展示，支持根據(jù)證書類型，證

書名稱進(jìn)行篩選。

7、自定義查詢

支持可從不同維度進(jìn)行職工分類管理；支持相應(yīng)職能管理部門可

為人員自主編輯標(biāo)簽，并根據(jù)工作需要自定義條件篩選人員信息；

8、自定義導(dǎo)出

支持對(duì)員工基本信息及履歷信息自定義excel導(dǎo)出。

（十五）醫(yī)共體后勤物資管理系統(tǒng)

系統(tǒng)至少包括各類后勤材料庫(kù)存管理、后勤物資材料出入庫(kù)管

理、后勤物資月結(jié)管理等功能。

?系統(tǒng)功能要求：

1、各類后勤材料庫(kù)存管理

?后勤材料庫(kù)存查詢：支持查詢庫(kù)存記錄、材料的歷史出入庫(kù)情

況。

?后勤材料庫(kù)存盤點(diǎn)：支持新建盤點(diǎn)單；支持盤盈、盤虧、盤平,

支持自動(dòng)生成出入庫(kù)單。

2、后勤物資材料出入庫(kù)管理