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護(hù)理學(xué)練習(xí)題庫(kù)及參考答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1、可以了解體內(nèi)骨骼肌含量的營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)是()。A、體重B、肌酐身高指數(shù)C、體質(zhì)指標(biāo)D、白蛋白E、三頭肌皮褶厚度正確答案:B答案解析:肌酐身高指數(shù)(%)=尿肌酐排泄量/[(身高-100)×23或18]。肌酐是肌肉蛋白的代謝產(chǎn)物,尿中排出的肌酐量與體內(nèi)骨骼肌群基本成正比,測(cè)定該指數(shù)即可了解體內(nèi)骨骼肌含量。2、某三級(jí)甲等綜合醫(yī)院有床位3500張,病區(qū)65個(gè),科護(hù)士長(zhǎng)3名,每位科護(hù)士長(zhǎng)分管20余個(gè)病區(qū),因此每個(gè)人都感到身心疲憊,力不從心。該院在組織設(shè)計(jì)中忽略了()。A、目標(biāo)統(tǒng)一原則B、分工協(xié)作原則C、有效管理幅度原則D、最少層次原則E、集權(quán)與分權(quán)原則正確答案:C答案解析:管理幅度,又稱(chēng)管理寬度,是指在一個(gè)組織結(jié)構(gòu)中,管理人員所能直接管理或控制的部屬數(shù)目。這個(gè)數(shù)目是有限的,當(dāng)超這個(gè)限度時(shí),管理的效率就會(huì)隨之下降。3、馬斯洛提出的需要層次理論中的最高層次的需要是指()。A、生理需要B、愛(ài)與歸屬的需要C、尊重需要D、自我實(shí)現(xiàn)的需要E、安全的需要正確答案:D答案解析:需要層次理論是由美國(guó)社會(huì)心理學(xué)家亞伯拉罕·馬斯洛提出來(lái)的。馬斯洛把人的各種需要?dú)w納為五大基本需要:生理需要、安全需要、愛(ài)與歸屬的需要、尊重需要和自我實(shí)現(xiàn)的需要。其中自我實(shí)現(xiàn)的需要是指促使自己的潛在能力得到最大限度的發(fā)揮,使自己的理想、抱負(fù)得到實(shí)現(xiàn)的需要;馬斯洛認(rèn)為這是人最高層次的需要。4、不屬于形成組織結(jié)構(gòu)步驟的是()。A、設(shè)計(jì)組織的運(yùn)作方式B、對(duì)組織設(shè)計(jì)進(jìn)行審查、評(píng)價(jià)及修改C、確定正式組織結(jié)構(gòu)D、確定組織運(yùn)作程序E、頒布實(shí)施正確答案:A答案解析:形成組織結(jié)構(gòu)的步驟為:對(duì)組織設(shè)計(jì)進(jìn)行審查、評(píng)價(jià)及修改,并確定正式組織結(jié)構(gòu)及組織運(yùn)作程序,頒布實(shí)施。A項(xiàng),屬于組織設(shè)計(jì)的步驟。5、下列哪項(xiàng)是急性腎炎患者飲食原則?()A、低鹽、高維生素B、低鹽、低蛋白C、高糖、高鉀D、高鈣、低磷E、限制蛋白質(zhì)正確答案:A答案解析:急性腎炎患者的飲食原則:飲食上,應(yīng)當(dāng)給予富含維生素飲食,如果有水腫以及高血壓的患者,應(yīng)注意適當(dāng)限制鈉鹽的攝入,食鹽每日在2到3g以?xún)?nèi),保證低鹽飲食和高維生素飲食;如果有氮質(zhì)血癥的患者,應(yīng)當(dāng)給予優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,并限制蛋白量攝入量,在尿液增加、氮質(zhì)血癥消除后,應(yīng)盡早恢復(fù)正常蛋白攝入;對(duì)于有少尿、嚴(yán)重血腫、循環(huán)充血的患者,應(yīng)嚴(yán)格維持入液量平衡,必要時(shí)需要適當(dāng)限制水的攝入,如果少尿患者,需同時(shí)限制鉀的攝入量,飲食應(yīng)需保證每日的熱量需要。6、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎腦脊液的典型表現(xiàn)是()。A、蛋白高,細(xì)胞數(shù)正常B、蛋白正常,細(xì)胞數(shù)高C、蛋白高,細(xì)胞數(shù)低D、蛋白及細(xì)胞數(shù)均高E、蛋白低,細(xì)胞數(shù)增高正確答案:A答案解析:吉蘭-巴雷綜合征,又稱(chēng)急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎,是由病毒感染或感染后以及其他原因?qū)е碌囊环N自身免疫性疾病。其腦脊液多有蛋白增高而細(xì)胞數(shù)正常或接近正常的蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象,為本病的一大特征。7、接種活疫苗、菌苗時(shí),應(yīng)選擇的皮膚消毒液是()。A、2%碘酊B、0.5%碘伏C、75%乙醇D、3%雙氧水E、2.5%碘酊正確答案:C答案解析:接種活疫苗、菌苗時(shí),只用75%乙醇消毒,防止活疫苗、菌苗被殺死,影響接種效果。8、足月嬰兒血清補(bǔ)體濃度或活性接近成人水平的時(shí)間是()。A、生后2~3個(gè)月B、生后4~5個(gè)月C、生后6~12個(gè)月D、生后13~15個(gè)月E、生后16~24個(gè)月正確答案:C答案解析:足月嬰兒出生時(shí)血清補(bǔ)體含量低,一般在生后6~12個(gè)月,各補(bǔ)體濃度或活性才接近成人水平。9、易引起機(jī)體水、電解質(zhì)失衡的因素是()。A、留置尿管B、膀胱造瘺C、腹腔引流D、胃腸減壓E、鼻飼飲食正確答案:D答案解析:長(zhǎng)期的胃腸減壓可能導(dǎo)致低滲性脫水、低鉀血癥。10、灌洗包內(nèi)應(yīng)裝有()。A、長(zhǎng)柄卵圓鉗2把,干棉紗球2個(gè),小碗2個(gè),窺器1個(gè)B、長(zhǎng)柄卵圓鉗3把,干棉紗球2個(gè),小碗1個(gè),窺器1個(gè)C、長(zhǎng)柄卵圓鉗2把,干棉紗球2個(gè),小碗1個(gè),窺器1個(gè)D、長(zhǎng)柄卵圓鉗2把,干棉紗球2個(gè),小碗1個(gè),窺器2個(gè)E、長(zhǎng)柄卵圓鉗2把,干棉紗球若干個(gè),小碗1個(gè),窺器1個(gè)正確答案:C答案解析:陰道灌洗包內(nèi)應(yīng)裝有長(zhǎng)柄卵圓鉗2把,干棉紗球2個(gè),小碗1個(gè),窺器1個(gè)。11、抗菌藥物是治療感染的主要藥物,所以()。A、對(duì)一切感染癥都應(yīng)盡早使用高效廣譜抗菌藥物B、在治療感染性疾病時(shí),考慮使用抗菌藥物同時(shí)要考慮病原體對(duì)抗菌藥物的敏感性C、抗菌藥物可用作消毒劑,對(duì)皮膚傷口消毒D、有了各種抗菌藥物,預(yù)防醫(yī)院感染就不成問(wèn)題了E、發(fā)燒病人都是感染,均可用抗菌藥物治愈正確答案:B答案解析:《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》規(guī)定:“抗菌藥物品種的選用原則上應(yīng)根據(jù)病原菌種類(lèi)及病原菌對(duì)抗菌藥物敏感或耐藥,即細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)的結(jié)果而定?!?2、急性闌尾炎最主要的臨床癥狀是()。A、陣發(fā)性上腹疼痛B、持續(xù)性臍周疼痛C、陣發(fā)性臍周疼痛D、持續(xù)性右下腹疼痛E、轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛正確答案:E答案解析:急性闌尾炎典型的癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛,少數(shù)病例開(kāi)始即出現(xiàn)右下腹疼痛,伴有輕度胃腸功能紊亂癥狀。闌尾穿孔后可出現(xiàn)腹膜炎和麻痹性腸梗阻癥狀。13、某科室的目標(biāo)是提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),則可行的備選方案有()。A、加強(qiáng)護(hù)士的職業(yè)道德教育B、增加科室護(hù)士人數(shù)C、加強(qiáng)護(hù)理文化建設(shè)D、注重護(hù)士的心理素質(zhì)培養(yǎng)E、聘請(qǐng)護(hù)理專(zhuān)家進(jìn)行專(zhuān)題講課正確答案:E答案解析:護(hù)理人員基本素質(zhì)包括:政治素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì)、職業(yè)素質(zhì)三個(gè)方面;從平時(shí)醫(yī)德表現(xiàn)及業(yè)務(wù)行為看其政治素質(zhì)及職業(yè)素質(zhì);從技術(shù)考核成績(jī)、理論測(cè)試等項(xiàng)目來(lái)考核業(yè)務(wù)素質(zhì),故聘請(qǐng)護(hù)理專(zhuān)家進(jìn)行專(zhuān)題講課作為提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的備選方案。14、關(guān)于目標(biāo)管理的正確敘述是()。A、目標(biāo)數(shù)目越多越好B、目標(biāo)應(yīng)明確,恰當(dāng)C、全部交給下級(jí)完成D、目標(biāo)數(shù)目越少越好E、未實(shí)現(xiàn)目標(biāo)應(yīng)嚴(yán)懲正確答案:B答案解析:目標(biāo)管理應(yīng)用的注意事項(xiàng):①目標(biāo)數(shù)目不宜太多,但應(yīng)包括主要的工作特征;②目標(biāo)應(yīng)數(shù)量化或具體化以便于考核;③目標(biāo)應(yīng)具有挑戰(zhàn)性,顯示優(yōu)先性,促進(jìn)個(gè)人和職業(yè)上的成長(zhǎng);④各級(jí)管理者應(yīng)將目標(biāo)層層分解,適當(dāng)授權(quán),做到權(quán)責(zé)一致。實(shí)施過(guò)程中嚴(yán)格控制,層層把關(guān),給予及時(shí)的指導(dǎo)和支持。15、下列哪項(xiàng)不屬于外陰上皮內(nèi)瘤變?()A、鱗狀上皮化生B、輕度不典型增生C、重度不典型增生D、中度不典型增生E、原位癌正確答案:A答案解析:外陰上皮內(nèi)瘤變是一組外陰病變,是外陰癌的前期病變。外陰上皮內(nèi)瘤變分為1級(jí)(輕度不典型增生):上皮過(guò)度增生和異型細(xì)胞的改變,局限于上皮的下1/3。2級(jí)(中度不典型增生):上皮層上述變化發(fā)生于上皮的下2/3。3級(jí)(重度不典型增生或原位癌):上皮層的變化超過(guò)2/3。原位癌的不典型增生累及整個(gè)上皮層,但未穿透基底膜。其內(nèi)容不包括鱗狀上皮化生。16、脊髓損傷的病理改變中最嚴(yán)重的是()。A、脊髓挫傷B、脊髓震蕩C、脊髓斷裂D、脊髓水腫E、脊髓受壓正確答案:C答案解析:脊髓損傷的病理改變中最嚴(yán)重的是脊髓斷裂,損傷平面以下的感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、反射和括約肌功能完全喪失。17、妊娠期血容量增加達(dá)高峰的時(shí)間是在妊娠()。A、28~30周B、30~32周C、32~34周D、34~36周E、36~38周正確答案:C答案解析:妊娠期血容量于妊娠6周起開(kāi)始增加,至妊娠32~34周達(dá)高峰,約增加30%~45%,平均約增加1500mL,維持此水平直至分娩。其中,血漿增加多于紅細(xì)胞增加,血漿約增加1000mL,紅細(xì)胞約增加500mL,使血液稀釋,出現(xiàn)妊娠生理性貧血。18、房間隔缺損患兒X線檢查可見(jiàn)()。A、靴形心影B、肺門(mén)“舞蹈”C、肺動(dòng)脈段正常D、主動(dòng)脈影擴(kuò)大E、肺紋理減少正確答案:B答案解析:房間隔缺損屬于左向右分流型,患兒胸部X線檢查心臟外形呈現(xiàn)輕、中度擴(kuò)大,以右心房、右心室增大為主,肺動(dòng)脈段突出,肺門(mén)血管影增粗,可見(jiàn)肺門(mén)“舞蹈”征,肺野充血,主動(dòng)脈影縮小。19、導(dǎo)致外陰、陰道創(chuàng)傷的主要原因是()。A、不慎跌倒B、騎跨傷C、性強(qiáng)暴D、初次性交E、陰道分娩正確答案:E答案解析:婦女生殖器官損傷極為常見(jiàn),尤以外陰和陰道損傷為著,一般多發(fā)生于婦女分娩時(shí),但亦可在非分娩期因各種不同原因引起。20、門(mén)靜脈高壓癥時(shí),肝功能檢查結(jié)果哪項(xiàng)是正確的?()A、總蛋白、球蛋白均降低,清球比例倒置B、清蛋白、球蛋白均降低,清球比例不變C、清蛋白降低,球蛋白升高,清球比例倒置D、總蛋白、清蛋白均降低,清球比例不變E、清蛋白、球蛋白、總蛋白均降低,比值不變正確答案:C答案解析:門(mén)靜脈高壓癥時(shí),肝功能檢查見(jiàn)血清白蛋白降低而球蛋白升高,清、球蛋白比例倒置;活動(dòng)性肝病還可見(jiàn)凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng),血清轉(zhuǎn)氨酶及血清膽紅素升高等。21、產(chǎn)后宮頸內(nèi)口關(guān)閉的時(shí)間是在產(chǎn)后()。A、1~3天B、7天C、2周D、4周E、6周正確答案:B答案解析:產(chǎn)后2~3天,宮口仍能通過(guò)二指。產(chǎn)后1周(即產(chǎn)后7天),子宮頸外形及子宮頸內(nèi)口完全恢復(fù)至非孕狀態(tài)。產(chǎn)后4周時(shí)子宮頸完全恢復(fù)正常狀態(tài)。22、正常1歲4個(gè)月小兒乳牙應(yīng)有()。A、6~8顆B、8~10顆C、10~12顆D、16~18顆E、18~20顆正確答案:C答案解析:生后4~10個(gè)月乳牙開(kāi)始萌出,最晚2歲半出齊,2歲以?xún)?nèi)乳牙的數(shù)目為月齡減4~6,該小兒月齡為16個(gè)月,因此乳牙應(yīng)有10~12顆。但乳牙的萌出時(shí)間也存在較大的個(gè)體差異,12個(gè)月尚未出牙可視為乳牙萌出延遲。23、腹膜炎引起的腸梗阻屬于()。A、機(jī)械性絞窄性腸梗阻B、機(jī)械性單純性腸梗阻C、麻痹性腸梗阻D、血運(yùn)性腸梗阻E、痙攣性腸梗阻正確答案:C答案解析:腸梗阻按發(fā)生的基本原因可分為:①機(jī)械性腸梗阻,是由于各種原因引起腸腔變狹窄所致。常見(jiàn)原因有腸腔堵塞,如寄生蟲(chóng)等;腸管受壓,如粘連帶壓迫、嵌頓疝等;腸壁病變,如先天性腸道閉鎖、炎性狹窄、腫瘤等。②動(dòng)力性腸梗阻,是由于神經(jīng)反射或毒素刺激引起腸壁肌功能紊亂,使腸蠕動(dòng)喪失或腸管痙攣,以致腸內(nèi)容物不能正常運(yùn)行。常見(jiàn)于急性彌漫性腹膜炎、腹部大手術(shù)等引起的麻痹性腸梗阻。24、乙型腦炎病毒感染后血清中出現(xiàn)特異性IgM抗體的天數(shù)是()。A、第1天B、第2天C、第3天D、第4天E、第5天正確答案:D答案解析:乙型腦炎病毒特異性IgM抗體在感染后第4天即可在血中出現(xiàn),2~3周達(dá)到高峰。因此檢測(cè)特異性IgM抗體有助于早期診斷。25、一般情況下,任職10年的護(hù)士長(zhǎng)的影響力較剛上任的護(hù)士長(zhǎng)要大,是因?yàn)?)。A、傳統(tǒng)因素B、資歷因素C、職位因素D、品格因素E、感情因素正確答案:B答案解析:資歷因素所形成的影響力是一種強(qiáng)制性的影響力,它存在于領(lǐng)導(dǎo)行為之間,凡有較深資歷的領(lǐng)導(dǎo)者,一般影響力較大。26、產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是()。A、胎盤(pán)殘留B、胎盤(pán)滯留C、軟產(chǎn)道裂傷D、子宮收縮乏力E、凝血功能障礙正確答案:D答案解析:胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)500mL者為產(chǎn)后出血。子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血的最主要原因,占產(chǎn)后出血總數(shù)的70%~80%。27、膝關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎固定的位置為()。A、解剖位B、功能位C、伸直位D、旋前位E、旋后位正確答案:B答案解析:保持患肢于功能位,以預(yù)防關(guān)節(jié)畸形及病理性脫位。28、下列哪項(xiàng)是嗜鉻細(xì)胞瘤的代謝特點(diǎn)?()A、高血壓、高血糖、高代謝B、低血壓、低血糖、低代謝C、高血壓、低血糖、高代謝D、高血壓、低血糖、低代謝E、低血壓、高血糖、高代謝正確答案:A答案解析:兒茶酚胺增多癥是腎上腺髓質(zhì)的嗜鉻細(xì)胞瘤分泌大量?jī)翰璺影?引起以高血壓和高代謝、高血糖為主要表現(xiàn)的疾病。29、膿胸患者并發(fā)支氣管瘺,下列哪種體位合適?()A、俯臥位B、健側(cè)臥位C、患側(cè)臥位D、半坐臥位E、平臥位正確答案:C答案解析:膿胸患者應(yīng)取半坐臥位,以利呼吸和引流,有支氣管胸膜瘺者取患側(cè)臥位,以免膿液流向健側(cè)或發(fā)生窒息。30、老年人腦血管意外最常見(jiàn)的原因是()。A、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤B、顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形C、高血壓D、腦栓塞E、顱內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺正確答案:C答案解析:高血壓會(huì)造成微循環(huán)病變,如果血壓控制不理想,易造成腦血管破裂出血,發(fā)生腦血管意外。31、患者男,61歲。吸煙30余年,原發(fā)性高血壓10余年,伴血脂異常和糖耐量異常2年。近3個(gè)月來(lái)常于勞累后出現(xiàn)胸區(qū)疼痛,持續(xù)3~5分鐘,休息后可緩解。初步診斷為冠心病,穩(wěn)定型勞力性心絞痛。該患者存在冠心病的危險(xiǎn)因素不包括()。A、吸煙B、糖耐量異常C、血脂異常D、年齡E、運(yùn)動(dòng)正確答案:E答案解析:高血壓發(fā)病原因與體重超重和肥胖或腹型肥胖、飲酒、膳食高鈉鹽、年齡與性別、遺傳、吸煙、長(zhǎng)期精神緊張、焦慮、長(zhǎng)期的噪聲影響等均與高血壓的發(fā)生有一定關(guān)系。32、對(duì)多重耐藥細(xì)菌(MRSA、泛耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌等)感染的患者應(yīng)采取的措施不包括()。A、盡可能安排單人間B、有專(zhuān)用隔離標(biāo)識(shí)C、限制探視人員D、限制患者的活動(dòng)范圍、減少轉(zhuǎn)運(yùn)E、進(jìn)入室內(nèi)的工作人員應(yīng)戴高效防護(hù)口罩正確答案:E答案解析:對(duì)多重耐藥細(xì)菌感染的患者應(yīng)采取的措施包括:①?lài)?yán)格管理感染患者(及帶菌者),如:專(zhuān)室、專(zhuān)區(qū)進(jìn)行隔離,限制病人的活動(dòng)范圍、減少轉(zhuǎn)運(yùn);②由訓(xùn)練有素的專(zhuān)職醫(yī)護(hù)人員對(duì)感染者進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理,發(fā)現(xiàn)為帶菌者時(shí)暫調(diào)離工作崗位;③檢查每一病員前必須用消毒液洗凈雙手,并按需要更換口罩、白大衣或手套;④每日嚴(yán)格進(jìn)行病室的環(huán)境消毒;⑤對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行“謹(jǐn)慎和合理使用抗菌藥物”的再教育等。33、男性,21歲,因跳水時(shí)頭部著地造成高位截癱,其致傷原因是()。A、直接損傷B、間接損傷C、肌肉牽拉D、積累損傷E、骨骼疾病正確答案:B答案解析:高位截癱是指橫貫性病變發(fā)生在脊髓較高水平位上,一般將第二胸椎以上的脊髓橫貫性病變引起的截癱稱(chēng)為高位截癱,第三胸椎以下的脊髓損傷所引起的截癱稱(chēng)為下半身截癱。由題干可知,患者因跳水時(shí)頭部著地造成高位截癱,其致傷原因?qū)儆陂g接損傷。34、雌三醇測(cè)定的目的是了解()。A、胎兒胎盤(pán)功能B、胎兒宮內(nèi)發(fā)育情況C、胎兒肝臟成熟情況D、胎兒皮膚成熟情況E、胎兒腎臟成熟情況正確答案:A答案解析:雌三醇由雌激素的一種,主要有卵巢中成熟的卵泡和黃體分泌,在妊娠時(shí)主要由胎盤(pán)分泌。雌三醇對(duì)了解胎盤(pán)的功能和鑒別胎兒疾病有重要意義。35、有關(guān)分娩的臨床經(jīng)過(guò),錯(cuò)誤的描述是()。A、宮口擴(kuò)張分潛伏期和活躍期B、規(guī)律宮縮由弱到強(qiáng)C、胎膜多在臨產(chǎn)前破裂D、潛伏期約需8hE、活躍期約需4h正確答案:C答案解析:規(guī)律宮縮由弱到強(qiáng),維持一定時(shí)間,再由強(qiáng)漸弱,直至消失進(jìn)入間歇期。宮口擴(kuò)張分潛伏期和活躍期。潛伏期是指從出現(xiàn)規(guī)律宮縮開(kāi)始至宮口擴(kuò)張3cm,約需8h?;钴S期是指宮口擴(kuò)張3cm至宮口開(kāi)全,約需4h。C項(xiàng),胎膜多在宮口近開(kāi)全時(shí)候破裂。36、患者,男,20歲,車(chē)禍?zhǔn)軅?呼之不應(yīng),胸廓無(wú)起伏,頸動(dòng)脈無(wú)搏動(dòng),心肺初期復(fù)蘇成功后,更重要的是恢復(fù)()。A、中樞神經(jīng)功能B、呼吸功能C、循環(huán)功能D、代謝功能E、運(yùn)動(dòng)功能正確答案:A答案解析:腦復(fù)蘇是心肺復(fù)蘇最后成功的關(guān)鍵。在缺氧狀態(tài)下,腦血流的自主調(diào)節(jié)功能喪失,腦血流的維持主要依賴(lài)腦灌注壓,任何導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高或體循環(huán)平均動(dòng)脈壓降低的因素均可減低腦灌注壓,從而進(jìn)一步減少腦血流。對(duì)昏迷患者應(yīng)維持正常的或輕微增高的平均動(dòng)脈壓,降低增高的顱內(nèi)壓,以保證良好的腦灌注。37、正常羊水的pH值為()。A、5.2B、6.0C、7.2D、8.2E、8.6正確答案:C答案解析:妊娠足月時(shí)羊水比重為1.007~1.025,呈中性或弱堿性,pH值約為7.20,妊娠足月羊水略混濁,不透明,羊水內(nèi)常懸浮有小片狀物,包括胎脂。38、為落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),護(hù)理部擬制定實(shí)施計(jì)劃。首先著手的步驟是()。A、選定方案B、確定目標(biāo)C、分析形勢(shì)D、計(jì)劃預(yù)算E、評(píng)估資源正確答案:C答案解析:制定計(jì)劃的步驟依次為:估量機(jī)會(huì)、確定目標(biāo)、確定前提條件、確定可供選擇的方案、評(píng)估各種方案、選擇方案、制定派生計(jì)劃、編制預(yù)算。39、老年人急性闌尾炎的臨床特點(diǎn)是()。A、容易出現(xiàn)休克B、常出現(xiàn)高熱C、胃腸道癥狀明顯D、癥狀與病理改變不一致E、腹膜刺激征多為陽(yáng)性正確答案:D答案解析:老年人急性闌尾炎的臨床特點(diǎn)為:①癥狀不嚴(yán)重,體征不典型;②癥狀與病理改變不一致;③常合并其他疾病,使病情更趨復(fù)雜嚴(yán)重;④易壞死穿孔,引起腹膜炎。40、下列哪項(xiàng)是胃潰瘍的好發(fā)部位?()A、胃角和胃竇小彎B、胃賁門(mén)部C、胃體大彎側(cè)D、胃底部E、胃幽門(mén)部正確答案:A答案解析:胃潰瘍最好發(fā)部位是胃小彎和胃角附近。其臨床特點(diǎn)為慢性過(guò)程,周知期發(fā)作,中上腹節(jié)律性疼痛。十二指腸潰瘍一般不癌變,但容易出血、穿孔。41、新生兒生理性體重下降占體重的()。A、2%~5%B、2%~15%C、7%~20%D、9%~15%E、3%~9%正確答案:E答案解析:新生兒出生數(shù)日后,因丟失水分,進(jìn)食少可出現(xiàn)體重下降,但不超過(guò)10%(一般為3%~9%)。42、患者男性,68歲。間斷性心前區(qū)疼痛1個(gè)月,多在夜間發(fā)作,與活動(dòng)無(wú)關(guān)。每次發(fā)作15分鐘,發(fā)作時(shí)心電圖Ⅱ、Ⅲ、AVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。下列哪項(xiàng)是最可能的診斷?()A、變異型心絞痛B、穩(wěn)定型心絞痛C、急性心肌梗死D、惡化型心絞痛E、臥位型心絞痛正確答案:A答案解析:變異型心絞痛為自發(fā)性心絞痛的一種,主要原因是冠狀動(dòng)脈痙攣引起的缺血性心絞痛,此心絞痛的發(fā)作與活動(dòng)無(wú)關(guān),疼痛發(fā)生在安靜時(shí),發(fā)作時(shí)心電圖ST段抬高,發(fā)作過(guò)后ST段下降,不出現(xiàn)病理Q波。43、低滲性脫水早期尿液的變化是()。A、尿量減少B、尿量略增或不變C、尿比重增高D、尿少而比重低E、管型和蛋白尿正確答案:B答案解析:低滲性缺水指缺水少于缺鈉,缺水發(fā)生后,細(xì)胞外液處于低滲狀態(tài)。機(jī)體通過(guò)減少抗利尿激素的分泌,使水在腎小管的再吸收減少,尿排出增多,目的是多排出水來(lái)調(diào)節(jié)細(xì)胞外液中鈉的濃度。故尿量略增或不變。尿比重低于1.010。44、關(guān)于股骨頸骨折敘述錯(cuò)誤的是()。A、常發(fā)生于老年女性B、病人可有內(nèi)收外旋畸形C、易發(fā)生股骨頭缺血壞死D、叩打足跟部時(shí)可有髖部疼痛E、股骨頭置換術(shù)后應(yīng)坐低矮沙發(fā)正確答案:E答案解析:股骨頸骨折常發(fā)生于老年女性,病人可有內(nèi)收外旋畸形,易發(fā)生股骨頭缺血壞死,叩打足跟部時(shí)可有髖部疼痛,股骨頸骨折多系囊內(nèi)骨折,骨折后出血不多,外觀上局部不易看到腫脹。E項(xiàng),股骨頭置換術(shù)后搬動(dòng)要小心,保持外展,內(nèi)旋,伸直位,故不應(yīng)坐低矮沙發(fā)。45、哪種類(lèi)型的腎損傷對(duì)病人危害最大?()A、腎挫傷B、腎部分裂傷C、腎全層裂傷D、腎盂、輸尿管裂傷E、腎蒂血管裂傷正確答案:E答案解析:根據(jù)腎損傷程度可分為以下類(lèi)型:腎挫傷、腎部分裂傷、腎全層裂傷、腎蒂損傷。其中腎蒂血管裂傷對(duì)病人危害最大,腎蒂血管部分或全部撕裂時(shí)可引起嚴(yán)重大出血,常來(lái)不及診治即已死亡。46、前囟正常閉合時(shí)間是()。A、6~8個(gè)月B、8~10個(gè)月C、10~12個(gè)月D、12~18個(gè)月E、16~20個(gè)月正確答案:D答案解析:前囟為頂骨和額骨邊緣形成的菱形間隙,其對(duì)邊中點(diǎn)連線長(zhǎng)度在出生時(shí)約1.5~2.0cm,后隨顱骨發(fā)育而增大,6個(gè)月后逐漸骨化而變小,1~1.5歲,即12~18個(gè)月時(shí)閉合。47、關(guān)于外陰陰道假絲酵母菌的特性,哪項(xiàng)正確?()A、多數(shù)通過(guò)性交直接傳染B、能耐受80℃持續(xù)1小時(shí)C、是條件致病菌D、最適宜環(huán)境的pH為5.2~6.6E、是陰道炎的首發(fā)原因正確答案:C答案解析:A項(xiàng),陰道假絲酵母菌病的主要傳播途徑是由其自身菌群的干擾引起的。B項(xiàng),假絲酵母菌對(duì)熱的抵抗力不強(qiáng),加熱至60℃1小時(shí)后即可死亡。但對(duì)干燥、日光、紫外線及化學(xué)制劑等抵抗力較強(qiáng)。C項(xiàng),陰道假絲酵母菌是條件致病菌。D項(xiàng),患者陰道pH4.0~4.7,常pH<4.5,假絲酵母菌大量繁殖。E項(xiàng),細(xì)菌性陰道病是陰道炎的首發(fā)原因。48、關(guān)于隔離技術(shù)的描述,不正確的是()。A、同一類(lèi)傳染病患者可住同一房間,床距應(yīng)保持1m以上B、空氣傳播疾病的患者應(yīng)使用有負(fù)壓裝置的隔離病房C、護(hù)理有切口感染的患者時(shí)需戴手套D、HIV感染患者出院后,病房的所有被服應(yīng)焚燒處理E、傳染病患者的血壓計(jì)、聽(tīng)診器應(yīng)與其他患者分開(kāi)使用正確答案:D答案解析:HIV患者在出院或轉(zhuǎn)科后,病室的被服需先消毒后清洗,不需焚燒。病室的終末處理:關(guān)閉病室門(mén)窗、打開(kāi)床旁桌、攤開(kāi)棉被、豎起床墊,用消毒液熏蒸或用紫外線照射。消毒后的房間打開(kāi)窗通風(fēng),并用消毒液擦拭家具、地面;被服類(lèi)先消毒處理后再清洗,最后再消毒。49、腹膜炎術(shù)后病人采取半臥位的目的,錯(cuò)誤的是()。A、膿液積聚于盆腔B、有利于呼吸和循環(huán)C、預(yù)防盆腔膿腫D、促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)E、利于炎癥局限及引流正確答案:C答案解析:無(wú)休克情況下,病人取半坐臥位,促使腹內(nèi)滲出液流向盆腔,預(yù)防膈下膿腫,以減少毒素吸收和減輕中毒癥狀、利于引流和局限感染,同時(shí)避免腹脹所致的膈肌抬高,減輕腹脹對(duì)呼吸和循環(huán)的影響。50、在健康教育中,針對(duì)教育對(duì)象存在的健康問(wèn)題,說(shuō)服其改變不正確的健康態(tài)度、信念及行為習(xí)慣,這屬于()。A、咨詢(xún)B、交談C、教育D、勸服E、指導(dǎo)正確答案:D答案解析:在健康教育中,常用的人際傳播形式有咨詢(xún)、交談、勸服及指導(dǎo)四種。其中勸服是針對(duì)教育對(duì)象存在的健康問(wèn)題,說(shuō)服其改變不正確的健康態(tài)度、信念及行為習(xí)慣。51、有關(guān)婦產(chǎn)科學(xué)的專(zhuān)論最早產(chǎn)生于()。A、古希臘B、古羅馬C、古阿拉伯D、古印度E、古埃及正確答案:E答案解析:大約在公元前1500年,古埃及Ebers古書(shū)中就有關(guān)于婦產(chǎn)科學(xué)的專(zhuān)論,記載了古埃及民間對(duì)緩解分娩鎮(zhèn)痛的處理,胎兒性別的判斷及妊娠診斷方法等。因此,Ebers古書(shū)是西方醫(yī)學(xué)史中被公認(rèn)最早記述婦產(chǎn)科學(xué)及婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)發(fā)展的史書(shū)。52、某醫(yī)院各科室護(hù)士自發(fā)組成志愿者服務(wù)隊(duì),定期對(duì)社會(huì)人群進(jìn)行健康宣教,普及疾病防治知識(shí)。該組織分型是()。A、正式組織B、非正式組織C、虛擬組織D、學(xué)習(xí)型組織E、公益性組織正確答案:B答案解析:A項(xiàng),正式組織是指人們按照一定的規(guī)則,為完成某一共同的目標(biāo),正式組織起來(lái)的人群集合體。是具有一定結(jié)構(gòu)、同一目標(biāo)和特定功能的行為系統(tǒng)。B項(xiàng),非正式組織是指以情感、興趣、愛(ài)好和需要為基礎(chǔ),以滿(mǎn)足個(gè)體的不同需要為紐帶,沒(méi)有正式文件規(guī)定的、自發(fā)形成的一種開(kāi)放式的社會(huì)組織。C項(xiàng),虛擬組織是一種區(qū)別于傳統(tǒng)組織的以信息技術(shù)為支撐的人機(jī)一體化組織。D項(xiàng),學(xué)習(xí)型組織是指通過(guò)培養(yǎng)彌漫于整個(gè)組織的學(xué)習(xí)氣氛、充分發(fā)揮員工的創(chuàng)造性思維能力而建立起來(lái)的一種有機(jī)的、高度柔性的、扁平的、符合人性的、能持續(xù)發(fā)展的組織。E項(xiàng),社會(huì)公益組織是一種合法的、非政府的、非營(yíng)利的、非黨派性質(zhì)的、非成員組織的、實(shí)行自主管理的民間志愿性的社會(huì)中介組織,其主要活動(dòng)是致力于社會(huì)公益事業(yè)和解決各種社會(huì)性問(wèn)題。53、下列哪項(xiàng)不是惡性腫瘤的預(yù)防措施?()A、注意心理衛(wèi)生B、定期進(jìn)行癌癥普查C、積極治療癌前病變D、糾正不良生活習(xí)慣E、發(fā)現(xiàn)腫瘤及時(shí)手術(shù)根治正確答案:E答案解析:早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療是惡性腫瘤的二級(jí)預(yù)防,但是腫瘤治療的方法多樣,應(yīng)結(jié)合腫瘤性質(zhì)、分期和病人的全身狀態(tài)而選擇決定,而不是一旦發(fā)現(xiàn)腫瘤就及時(shí)手術(shù)根治。54、最易引起絞窄的腸梗阻是()。A、粘連性腸梗阻B、蛔蟲(chóng)性腸梗阻C、腸扭轉(zhuǎn)D、麻痹性腸梗阻E、腸套疊正確答案:C答案解析:腸扭轉(zhuǎn)是一種機(jī)械性梗阻,若腸腔內(nèi)壓力不斷升高,可致腸壁靜脈回流受阻,動(dòng)脈血運(yùn)障礙,腸管缺血壞死,引起絞窄。55、女性生殖器結(jié)核最常見(jiàn)的傳播途徑為()。A、淋巴傳播B、血行轉(zhuǎn)播C、呼吸道傳播D、消化道傳播E、性接觸傳播正確答案:B答案解析:女性生殖器結(jié)核是由結(jié)核桿菌侵入生殖器所引起的一種慢性肉芽腫疾病。血行感染為最主要的感染途徑。原發(fā)病灶多在肺、腎、骨等部位。肺部感染后,結(jié)核桿菌迅速通過(guò)血行傳播至生殖器官,首先侵入輸卵管,再由輸卵管直接蔓延至子宮內(nèi)膜及卵巢。56、采集婦產(chǎn)科病史時(shí),應(yīng)避免()。A、可詢(xún)問(wèn)病人家屬B、遇病人有難言之隱,單獨(dú)詢(xún)問(wèn)病人C、結(jié)合輔助檢查了解病史D、索取外院病情記錄E、暗示,臆測(cè)正確答案:E答案解析:采集婦產(chǎn)科病史時(shí),結(jié)合輔助檢查了解病史,可詢(xún)問(wèn)病人家屬,同時(shí)可以索取外院病情記錄更全面了解病人情況,如遇病人有難言之隱,可單獨(dú)詢(xún)問(wèn)病人,保證病人的隱私權(quán)。采集病史需要客觀事實(shí),不可暗示,臆測(cè)。57、下列哪項(xiàng)一般不會(huì)導(dǎo)致晚期產(chǎn)后出血?()A、胎盤(pán)、胎膜殘留B、蛻膜殘留C、子宮胎盤(pán)附著面感染D、子宮黏膜下肌瘤E、胎膜早破正確答案:E答案解析:晚期產(chǎn)后出血的原因包括胎盤(pán)殘留、胎膜殘留、蛻膜殘留、子宮復(fù)舊不全或子宮內(nèi)膜修復(fù)不全、剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮切口裂開(kāi)、子宮黏膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮胎盤(pán)附著面感染等,其中內(nèi)容不包括胎膜早破。58、女性骨盆關(guān)節(jié),哪個(gè)關(guān)節(jié)可以活動(dòng)向后移,可增加產(chǎn)道寬度?()A、恥骨聯(lián)合B、骶尾關(guān)節(jié)C、骶髂關(guān)節(jié)D、以上關(guān)節(jié)均可活動(dòng)E、以上關(guān)節(jié)均不能活動(dòng)正確答案:B答案解析:妊娠期受激素的影響,韌帶松弛,骨盆各關(guān)節(jié)的活動(dòng)略有增加,尤其是骶尾關(guān)節(jié),分娩時(shí)尾骨后移,可加大出口前后徑,有利于胎兒的娩出。59、下列哪項(xiàng)是晚期產(chǎn)后出血的原因?()A、宮頸口損傷、粘連后又撕裂B、胎盤(pán)附著面因復(fù)舊不良出現(xiàn)血栓脫落C、子宮復(fù)舊導(dǎo)致子宮內(nèi)膜血管斷裂D、產(chǎn)婦凝血功能異常E、哺乳刺激子宮收縮,引起產(chǎn)后出血正確答案:B答案解析:胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)500mL者稱(chēng)為產(chǎn)后出血,80%發(fā)生在產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)。晚期產(chǎn)后出血是指分娩24小時(shí)以后,在產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的子宮大量出血,多見(jiàn)于產(chǎn)后1~2周。產(chǎn)后出血的發(fā)病原因依次為子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、胎盤(pán)因素及凝血功能障礙。而晚期產(chǎn)后出血主要因胎盤(pán)附著面因復(fù)舊不良出現(xiàn)血栓脫落、胎膜殘留等。60、患者男,42歲。十二指腸潰瘍病患者。護(hù)士在討論制定針對(duì)其健康教育與干預(yù)計(jì)劃時(shí),有護(hù)士提出消除病因、定時(shí)服藥、學(xué)習(xí)潰瘍病知識(shí)、飲食調(diào)節(jié)等是否可以作為優(yōu)先項(xiàng)目。在確定優(yōu)先項(xiàng)目時(shí)應(yīng)遵循的原則是()。A、有效性和重要性原則B、針對(duì)性和結(jié)果性原則C、時(shí)效性和準(zhǔn)確性原剛D、急迫性和有效性原則E、三“W”和兩個(gè)“H”正確答案:A答案解析:確定優(yōu)先項(xiàng)目時(shí)一般遵循的原則有:重要性原則、可變性原則、有效性原則。61、患者男,35歲。下腹外傷3小時(shí),出現(xiàn)腹痛伴排尿困難。試插導(dǎo)管可以順利進(jìn)入膀胱,注入200mL生理鹽水后抽出不足100mL。應(yīng)首先考慮()。A、前尿道斷裂B、后尿道斷裂C、輸尿管損傷D、膀胱頸損傷E、膀胱破裂正確答案:E答案解析:患者試插導(dǎo)管可以順利進(jìn)入膀胱,排除尿道斷裂和膀胱頸損傷;注入200mL生理鹽水后抽出不足100mL,提示膀胱破裂。62、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的患兒最主要的特點(diǎn)是()。A、小細(xì)胞低色素性貧血B、大細(xì)胞低色素性貧血C、正細(xì)胞低色素性貧血D、大細(xì)胞高色素性貧血E、小細(xì)胞高色素性貧血正確答案:A答案解析:缺鐵性貧血的患兒血紅蛋白合成障礙,細(xì)胞質(zhì)形成受阻,而細(xì)胞核形成正常,產(chǎn)生小細(xì)胞低色素性貧血。63、患者男性,18歲。腹瀉近1月,每天3~4次,有黏液,常有里急后重,伴腹部疼痛,便后疼痛減輕。查體:左下腹輕壓痛,余無(wú)特殊。為進(jìn)一步確診首選()。A、結(jié)腸鏡檢查B、大便隱血試驗(yàn)C、X線鋇劑灌腸D、血液檢查E、藥物治療正確答案:A答案解析:結(jié)腸鏡檢查的適應(yīng)證之一是有消化道癥狀,如慢性腹瀉、長(zhǎng)期進(jìn)行性便秘、大便習(xí)慣改變,腹痛、腹脹、腹塊等診斷不明確者。64、激勵(lì)機(jī)制的核心是()。A、洞察需要B、明確動(dòng)機(jī)C、滿(mǎn)足需要D、及時(shí)反饋E、適當(dāng)約束正確答案:C答案解析:滿(mǎn)足需要是激勵(lì)機(jī)制的核心。滿(mǎn)足人的需要,實(shí)際上就是將個(gè)人目標(biāo)和組織目標(biāo)統(tǒng)一在一起。65、臍帶處理錯(cuò)誤的是()。A、胎兒娩出后1~2分鐘內(nèi)結(jié)扎臍帶B、距臍帶根部1.5~2.0cm斷臍C、75%酒精擦臍帶周?chē)鶧、距臍帶根部3cm線繩結(jié)扎E、40%氯化高鐵醇燒灼臍帶斷端正確答案:D答案解析:胎兒娩出后1~2分鐘內(nèi)結(jié)扎臍帶,將消毒后系有絲線的氣門(mén)芯套入止血鉗,用止血鉗夾住距臍根部0.5cm處的臍帶,可在其上端的0.5cm處將臍帶剪斷,通常距臍帶根部1.5~2.0cm斷臍。75%酒精擦臍帶周?chē)?可用40%氯化高鐵醇燒灼臍帶斷端,用無(wú)菌紗布包扎。D項(xiàng),通常在距臍根部0.5cm處結(jié)扎臍帶,而非3cm處。66、屬于非電解質(zhì)溶液的是()。A、1.4%碳酸氫鈉B、0.9%氯化鈉溶液C、10%葡萄糖溶液D、3:2:1溶液E、2:1溶液正確答案:C答案解析:常見(jiàn)的溶液有:①非電解質(zhì)溶液:5%的葡萄糖溶液和10%的葡萄糖溶液,主要供給水分和部分熱量;②電解質(zhì)溶液:1.4%碳酸氫鈉和0.9%氯化鈉溶液;③混合溶液:3:2:1溶液和2:1溶液。67、下列關(guān)于甲狀腺的敘述,正確的是()。A、甲狀腺位于胸骨后面B、甲狀旁腺位于甲狀腺背面,在外層被膜的外側(cè)C、正常成人甲狀腺約重60克D、甲狀腺借外層被膜固定于氣管和環(huán)狀軟骨上E、甲狀腺僅由甲狀腺上動(dòng)脈供血正確答案:D答案解析:甲狀腺是人體最大的內(nèi)分泌腺體,呈薄薄的一層,位于甲狀軟骨下緊貼在氣管第三、四軟骨環(huán)前面,由兩側(cè)葉和峽部組成,平均重量成大約20~25g,女性略大略重。甲狀腺后面有甲狀旁腺4枚及喉返神經(jīng)。68、適宜陰道毛滴蟲(chóng)生長(zhǎng)繁殖的溫度為()。A、5℃~10℃B、12℃~18℃C、20℃~24℃D、25℃~40℃E、45℃~55℃正確答案:D答案解析:溫度在25~40℃,pH在5.2~6.6之間的潮濕環(huán)境最適宜滴蟲(chóng)生長(zhǎng)繁殖,陰道毛滴蟲(chóng)能在3~5℃生存21天,在46℃生存20~60分鐘。69、骨巨細(xì)胞瘤最常見(jiàn)的部位是()。A、股骨上端B、脛骨上端C、橈骨上端D、腓骨上端E、尺骨上端正確答案:B答案解析:骨巨細(xì)胞瘤是我國(guó)常見(jiàn)的潛在惡性骨腫瘤,好發(fā)于股骨下端和脛骨上端,20~40歲多見(jiàn)。70、血栓閉塞性脈管炎的輔助檢查是()。A、波氏試驗(yàn)B、屈氏試驗(yàn)ⅠC、屈氏試驗(yàn)ⅡD、直腿抬高試驗(yàn)E、肢體抬高試驗(yàn)正確答案:E答案解析:肢體抬高試驗(yàn)(Buerger氏試驗(yàn))患者平臥,患肢抬高45°,3分鐘后,觀察足部皮膚色澤變化;然后讓病人坐起,下肢垂于床旁,觀察膚色變化。若抬高后足趾和足底皮膚呈蒼白或臘黃色,下垂后足部皮膚為潮紅或出現(xiàn)斑塊狀紫紺時(shí),稱(chēng)為陽(yáng)性結(jié)果。71、下列胎盤(pán)因素中,哪項(xiàng)不會(huì)引起出血癥狀?()A、胎盤(pán)剝離不全B、胎盤(pán)全部粘連C、胎盤(pán)嵌頓D、胎盤(pán)部分植入E、過(guò)期妊娠正確答案:E答案解析:產(chǎn)后出血中包括的胎盤(pán)因素有:如胎盤(pán)剝離不全、胎盤(pán)嵌頓、胎盤(pán)粘連、胎盤(pán)植入及胎盤(pán)殘留等。過(guò)期妊娠不屬于胎盤(pán)因素中引起出血的內(nèi)容。72、中毒時(shí)最首要的處理是()。A、清除進(jìn)入人體的毒物B、使用抗生素C、對(duì)癥治療D、使用特效解毒藥E、立即終止接觸毒藥正確答案:E答案解析:急性中毒病人的處理原則是:立即終止接觸毒物;清除進(jìn)入人體內(nèi)已被吸收或未被吸收的毒物;如有可能使用特效解毒藥;對(duì)毒物誥成的危害進(jìn)行對(duì)癥治療和護(hù)理。73、建立標(biāo)準(zhǔn)時(shí),應(yīng)明確標(biāo)準(zhǔn)的類(lèi)型、標(biāo)準(zhǔn)的水平,是否具備實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)的條件等,體現(xiàn)了制定標(biāo)準(zhǔn)的()。A、預(yù)防為主原則B、標(biāo)準(zhǔn)明確原則C、統(tǒng)一化原則D、用數(shù)據(jù)說(shuō)話(huà)原則E、所屬人員參與原則正確答案:B答案解析:制定標(biāo)準(zhǔn)的原則包括:①標(biāo)準(zhǔn)明確:建立標(biāo)準(zhǔn)時(shí),應(yīng)明確標(biāo)準(zhǔn)的類(lèi)型、標(biāo)準(zhǔn)的水平,是否具備實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)的條件,是否有評(píng)價(jià)方法可以測(cè)量,是否反映服務(wù)對(duì)象的需求和實(shí)踐需要等;②預(yù)防為主:重視基礎(chǔ)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)以防患于未然;③用數(shù)據(jù)說(shuō)話(huà):理想的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)是將其存在的狀況、程度盡量用數(shù)據(jù)來(lái)表達(dá);④所屬人員參與:制定所屬人員參與共同確定質(zhì)量要素和標(biāo)準(zhǔn),體現(xiàn)了民主管理,并有利于標(biāo)準(zhǔn)化的實(shí)施。74、小于胎齡兒指的是()。A、出生體重在同胎齡平均體重的第50百分位以下的嬰兒B、出生體重小于2500gC、出生體重在同胎齡平均體重的第10百分位以下的嬰兒D、出生體重在同胎齡平均體重的第5百分位以下的嬰兒E、足月兒但體重小于3000g正確答案:C答案解析:新生兒根據(jù)體重和胎齡關(guān)系可分為:①小于胎齡兒,是指出生體重在同胎齡兒平均體重第10百分位以下者;②適于胎齡兒,是指出生體重在同胎齡兒平均體重第10~90百分位者;③大于胎齡兒,是指出生體重在同胎齡兒平均體重第90百分位以上者。75、腮腺炎病毒是()。A、柯薩奇病毒B、副黏液病毒C、腸道病毒D、皰疹病毒E、??刹《菊_答案:B答案解析:腮腺炎病毒屬副黏液病毒屬的單股RNA病毒,此病毒在一般室溫2~3天即可失去傳染性,加熱55~60℃、20分鐘就失去活性,紫外線照射可迅速滅活。76、細(xì)菌性肝膿腫最常見(jiàn)的病因是()。A、膽道感染B、敗血癥C、壞疽性闌尾炎D、膈下膿腫E、肝臟開(kāi)放性損傷正確答案:A答案解析:細(xì)菌性肝膿腫是指化膿性細(xì)菌引起的肝內(nèi)化膿性感染。膽道感染是病原菌入侵肝臟最主要的途徑和最常見(jiàn)的病因,肝膿腫常為多發(fā)性,以左外葉最多見(jiàn)。77、應(yīng)給予低流量持續(xù)吸氧的疾病是()。A、風(fēng)心病二尖瓣狹窄合并急性肺水腫B、自發(fā)性氣胸C、休克性肺炎D、急性上呼吸道感染E、慢性支氣管炎肺氣腫并發(fā)呼吸衰竭正確答案:E答案解析:呼吸衰竭表現(xiàn)為低氧血癥,伴或不伴有高碳酸血癥。發(fā)生低氧血癥者可低流量吸氧,其中,吸入氧濃度(%)=21+4×氧流量(L/min)。一般吸入氧濃度為28%~30%,應(yīng)避免吸入氧濃度過(guò)高引起二氧化碳潴留。78、革蘭染色陰性桿菌膿毒癥的臨床特點(diǎn)不包括()。A、寒戰(zhàn)、發(fā)熱B、體溫不升C、白細(xì)胞上升D、低血壓E、四肢厥冷正確答案:C答案解析:革蘭染色陰性桿菌膿毒癥的臨床特點(diǎn)為全身寒戰(zhàn)或間歇發(fā)熱、四肢濕冷和“三低”現(xiàn)象(體溫不升、低血白細(xì)胞計(jì)數(shù)、低血壓),早期即可發(fā)生感染性休克,且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。79、心臟停搏最常見(jiàn)的原因是()。A、藥物中毒或過(guò)敏B、酸堿平衡失調(diào)C、冠心病D、電解質(zhì)紊亂E、意外事件正確答案:C答案解析:心臟病因心臟停搏而迅速死亡的患者中,一半以上為冠心病所引起。80、門(mén)靜脈高壓癥患者脾切除術(shù)后,要定期監(jiān)測(cè)血小板計(jì)數(shù),目的是()。A、防止血栓形成B、觀察有無(wú)出血傾向C、觀察有無(wú)再生障礙性貧血D、觀察有無(wú)急性白血病E、觀察有無(wú)缺鐵性貧血正確答案:A答案解析:門(mén)靜脈高壓癥患者脾切除術(shù)后可出現(xiàn)血小板計(jì)數(shù)增加,為防止術(shù)后靜脈血栓形成,術(shù)后2周內(nèi)每日或隔天復(fù)查1次血小板計(jì)數(shù),如超過(guò)1000×109/L時(shí),考慮抗凝治療,并注意用藥前后凝血時(shí)間的變化。脾切除術(shù)后不用維生素K及其他止血藥物。81、以下關(guān)于急性胰腺炎時(shí)淀粉酶改變敘述錯(cuò)誤的是()。A、尿淀粉酶增高遲于血清淀粉酶B、尿淀粉酶下降較血清淀粉酶遲C、尿淀粉酶測(cè)定值>500Somogyi單位有診斷意義D、血淀粉酶隨病變加重而升高E、尿淀粉酶的高低與病變輕重不一定成正比正確答案:D答案解析:血、尿淀粉酶測(cè)定對(duì)急性胰腺炎具有重要的診斷意義。血清淀粉酶在發(fā)病后1~2h即開(kāi)始增高,至24h達(dá)最高峰,為500~3000Somogyi單位,并持續(xù)24~72h,4~5d逐漸降至正常。而尿淀粉酶在發(fā)病后12~24h開(kāi)始增高,48h達(dá)高峰,維持5~7d,下降緩慢。D項(xiàng),血淀粉酶升高的幅度和病變嚴(yán)重程度不成正相關(guān)。82、新生兒感染的最主要途徑是()。A、呼吸道B、消化道C、皮膚、黏膜D、臍帶E、泌尿道正確答案:D答案解析:新生兒免疫系統(tǒng)功能不完善,皮膚黏膜屏障保護(hù)功能差,未愈合的臍帶常是細(xì)菌侵入門(mén)戶(hù),細(xì)菌一旦侵入易致全身感染。83、患兒,女,6歲。食欲稍差,晨起有眼瞼水腫,血壓不高,20天前有過(guò)膿皰病,懷疑為急性腎炎。為明確診斷,哪種檢查應(yīng)首選?()A、腎臟B超B、腎功能C、尿細(xì)菌培養(yǎng)D、尿常規(guī)E、腎活檢正確答案:D答案解析:急性腎炎多有前驅(qū)感染,首選檢查是尿常規(guī),鏡檢顯示除大量紅細(xì)胞外,尚可見(jiàn)尿蛋白(+)~(+++),可見(jiàn)透明、顆?;蚣t細(xì)胞管型,即可確診。84、單純性腎病綜合征尿蛋白檢查應(yīng)為()。A、24小時(shí)尿蛋白定量<0.05g/(kg·d)B、尿蛋白定性多為(+++)~(++++)C、尿蛋白定性多為(++)~(+++)D、24小時(shí)尿蛋白定量<0.1g/(kg·d)E、尿蛋白定性多為(+)~(++)正確答案:B答案解析:?jiǎn)渭冃阅I病綜合征患兒的尿液檢查顯示,尿蛋白定性多為(+++)~(++++),24小時(shí)尿蛋白定量≥0.05g/(kg·d),可有透明管型和顆粒管型。85、女性青春期開(kāi)始的重要標(biāo)志是()。A、出現(xiàn)周期性排卵B、月經(jīng)初潮C、卵泡開(kāi)始發(fā)育D、第二性征開(kāi)始出現(xiàn)E、體格發(fā)育第二高峰出現(xiàn)正確答案:B答案解析:從月經(jīng)初潮開(kāi)始至生殖器官發(fā)育成熟的時(shí)期稱(chēng)青春期,這一時(shí)期的生理特點(diǎn)是身體及生殖器官迅速發(fā)育,第二性征形成,開(kāi)始出現(xiàn)月經(jīng)。月經(jīng)初潮是青春期開(kāi)始的一個(gè)重要標(biāo)志。86、宮頸癌的好發(fā)部位是()。A、宮頸陰道部鱗狀上皮B、宮頸管柱狀上皮C、宮頸鱗-柱上皮交界處D、宮頸管腺上皮E、宮頸鱗狀上皮增生區(qū)正確答案:C答案解析:子宮頸癌病變多發(fā)生在宮頸外口的原始鱗-柱交接部與生理性鱗-柱交接部間所形成的移行帶區(qū),又稱(chēng)宮頸鱗-柱上皮交界處。子宮頸癌的癌前病變稱(chēng)為宮頸上皮內(nèi)瘤樣變,其中包括宮頸不典型增生及宮頸原位癌。宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查常用于宮頸癌普查,也是目前發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變和早期宮頸癌的主要方法。87、下列慢性宮頸炎的病因,不正確的是()。A、衛(wèi)生不良也可是其病因B、多由急性宮頸炎治療不徹底轉(zhuǎn)變而來(lái)C、主要病原體是淋球菌和沙眼衣原體D、常因分娩、流產(chǎn)或手術(shù)損傷宮頸后病原體感染所致E、雌激素缺乏也可引起慢性宮頸炎正確答案:C答案解析:慢性宮頸炎多由急性宮頸炎治療不徹底轉(zhuǎn)變而來(lái),其病因包括衛(wèi)生不良,或分娩、流產(chǎn)或手術(shù)損傷宮頸后病原體感染所致,雌激素缺乏也可引起慢性宮頸炎。C項(xiàng),慢性宮頸炎的病原體主要為葡萄球菌、鏈球菌、大腸埃希桿菌及厭氧菌。88、正常情況下,臍帶內(nèi)臍動(dòng)脈的條數(shù)是()。A、1B、2C、3D、4E、5正確答案:B答案解析:胎兒的營(yíng)養(yǎng)由母體胎盤(pán)血管供養(yǎng),臍帶內(nèi)有兩條動(dòng)脈、一條靜脈作為血管供養(yǎng),保證胎兒血液循環(huán)至分娩。89、麻疹的檢疫期為()。A、7天B、14天C、21天D、28天E、35天正確答案:C答案解析:麻疹的病程多為10~14天,隔離期為疹后5天,合并肺炎者延長(zhǎng)至出疹后10天,檢疫期為觀察3周(21天)。90、關(guān)于生殖系統(tǒng)神經(jīng),下列哪項(xiàng)描述不正確?()A、外生殖器主要為軀體神經(jīng)B、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ骶神經(jīng)與陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈同一走行C、在坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)分成3支D、內(nèi)生殖器主要由交感與副交感神經(jīng)支配E、臨床上,下半身截癱的產(chǎn)婦不能順利分娩正確答案:E答案解析:ABC三項(xiàng),神經(jīng)支配外陰部的神經(jīng)主要為陰部神經(jīng),系軀體神經(jīng),由第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ骶神經(jīng)的分支組成,與陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈取相同途徑,在坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)下方分為3支,分布于肛門(mén)、陰蒂、陰唇和會(huì)陰部。D項(xiàng),內(nèi)生殖器官主要由交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)支配,交感神經(jīng)纖維自腹主動(dòng)脈前神經(jīng)叢分出,下行入盆腔分為兩部分:卵巢神經(jīng)叢及低前神經(jīng)叢,其分支分別分布到輸卵管、子宮、膀胱等部。E項(xiàng),子宮平滑肌有自律活動(dòng),完全切除其神經(jīng)后仍能有節(jié)律收縮,還能完成分娩活動(dòng)。故臨床上可見(jiàn)下半身癱瘓的產(chǎn)婦仍能順利自然分娩。91、患者腹部
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