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文檔簡介
急救車管理與應用本部急癥科劉臻急救車管理什么是搶救車搶救車是存放搶救物品、藥品的專用車,在危重病人的搶救中具有及時、準確、方便、易取的特點。內(nèi)在的急救藥品、物品應保持性能良好,處于完好備用狀態(tài)。急救車管理搶救車內(nèi)物品搶救藥品搶救器械完好率100%急救車管理
搶救藥品五定制度
定點放置
定人保管定量供應定時清點定期消毒急救車管理定
點
放
置急救車管理定人保管定時清點治療室(搶救室)護士每日專項負責。每天檢查搶救車一次,并記錄簽名,搶救后及時補充夜班護士班班交接清點專項負責護士長每周檢查一次,并記錄好簽名。急救車管理定量供應搶救藥物根據(jù)??铺攸c備齊藥品種類和數(shù)量。.藥品基數(shù)與科室制訂基數(shù)相符。物品的數(shù)量非搶救時不得隨意取用搶救車內(nèi)藥品、物品。急救車管理定期消毒一次性物品:輸液器輸血器注射器吸氧裝置頭皮針采血器口咽通氣道重復消毒:吸痰裝置舌鉗開口器簡易呼吸氣囊急救車管理急救車管理搶救藥品配置
(一)呼吸興奮藥:山梗菜堿、尼可剎米(二)血管活性藥:腎上腺素、去甲腎上腺素、阿拉明、多巴胺、異丙基腎上腺素、
硝酸甘油、酚妥拉明、阿托品(三)強心劑:西地蘭(四)抗心律失常藥:胺碘酮、利多卡因、異搏定、心律平
急救車管理搶救藥品配置(五)脫水、利尿藥:速尿、20%甘露醇、50%葡萄糖(六)降血壓藥:硫酸鎂、硝普鈉(七)鎮(zhèn)靜藥:安定(八)平喘藥:氨茶堿、喘定(九)抗過敏藥:異丙嗪(十)激素類藥:地塞米松急救車管理搶救藥品配置(十一)解痙藥:阿托品、654-2(十二)解毒藥:亞甲蘭(十三)水電解質(zhì)平衡藥:5%碳酸氫鈉.10%葡萄糖酸鈣.(十四)各種液體:5~10%葡萄糖液、生理鹽水、5%葡萄糖氯化鈉、復方氯化鈉、低分子右旋糖酐急救車管理急救車管理重點介紹鹽酸腎上腺素注射液1ml/1mg靜推、靜滴、皮下注射興奮心臟,收縮血管心跳驟停,過敏性休克硫酸阿托品注射液1mg/2ml靜推、肌肉、皮下注射解除平滑肌痙攣,抑制腺體分泌,散瞳麻醉前給藥,有機磷農(nóng)藥中毒,心動過緩急救車管理重點介紹鹽酸洛貝林(山梗菜堿)3mg/1ml靜推、靜滴、肌肉、皮下注射呼吸興奮劑用于新生兒窒息,一氧化碳引起的呼吸衰竭。尼可剎米注射液(可拉明)0.375mg/1.5ml靜推、靜滴、肌肉、皮下注射;為最常見的呼吸興奮劑,主要用于各種原因引起的中樞性呼吸循環(huán)衰竭急救車管理重點介紹鹽酸多巴胺注射液20mg/2ml靜推、靜滴興奮心臟,增加血流量,升高血壓休克綜合癥 重酒石酸間羥胺(阿拉明)10mg/1ml靜推、靜滴、肌肉、皮下注射擬腎上腺素藥,興奮心臟,收縮周圍血管,增加腦、腎、冠狀動脈血流量抗休克,防止低血壓急救車管理重點介紹去乙酰毛花苷注射液(西地蘭)1mg/1ml用途:用于心功能不全、房顫、房撲和陣發(fā)性室上性心動過速、心力衰竭等。呋塞米(速尿)20mg/2ml靜推、靜滴速效利尿藥用于多種類型的水腫及急性肺水腫急救車管理重點介紹硝酸甘油5mg/1ml
松弛血管平滑肌,用于冠心病心絞痛的治療及預防,也可用于降低血壓或治療充血性心力衰竭
胺碘酮(可達龍)150mg/5ml
廣譜抗心律失常藥物(抗房顫、室顫、可治療房速和室速,房室結折返性心動過速和房室折返性心動過速)。在急性心肌缺血、心功能不全等情況下,其他抗心律失常藥物成為禁忌時,仍推薦使用。急救車管理重點介紹5%碳酸氫鈉250ml用途:用于防治和糾正代謝性酸中毒、休克等。急救車管理搶救物品配置開口器作用:用于昏迷、牙關禁閉患者打開口腔。用法:將開口器閉合從一側(cè)口角放入咀嚼牙之間,然后擰螺旋將口打開。急救車管理搶救物品配置口咽通氣道適應癥:呼吸道梗阻患者氣道分泌物增多時便于吸引癲癇發(fā)作或抽搐時保護舌齒免受損氣管插管時可以取代牙墊作用用法:將通氣管尖端向下直入口腔急救車管理搶救物品配置簡易呼吸器吸呼時間比:成人一般為1:1.5-2(按壓氣囊患者吸入氣體,放松氣囊患者呼出氣體)。貯氧袋的功能:可以提供純氧,亦可以增加肺的順應性。氧流量:8-10L/min氧濃度:
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