口腔主治醫(yī)師《口腔頜面外科學(xué)》考試題與答案

口腔主治醫(yī)師《口腔頜面外科學(xué)》考

試題與答案

1、在車禍現(xiàn)場(chǎng)，右耳前腮腺區(qū)刀傷，創(chuàng)口達(dá)腮腺體中

份時(shí)應(yīng)選擇（）。

A.結(jié)扎止血法

B.填塞止血法

C.包扎止血法

D.藥物止血法

E.指壓止血法

正確答案：C

2、拍攝下頜骨開(kāi)口后前位片，下列操作不正確的是（）。

A.患者面向膠片

B.頭部正中矢狀面對(duì)準(zhǔn)暗盒中線，并與暗盒垂直

C.聽(tīng)眥線與暗盒垂直

D.患者盡量張大口

E.X線中心線向足側(cè)傾斜25°,通過(guò)鼻根射入暗盒中心

正確答案：E

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3、某女性患者，在行左腮腺淺葉切除加面神經(jīng)解剖術(shù)

后3個(gè)月開(kāi)始出現(xiàn)進(jìn)食時(shí)左耳垂下皮膚潮紅、出汗，最有可

能的原因是（）。

A.腮腺術(shù)后發(fā)生涎瘦

B.系手術(shù)中損傷耳大神經(jīng)所致

C.該區(qū)域副交感神經(jīng)與交感神經(jīng)發(fā)生錯(cuò)位愈合

D.該區(qū)域副交感神經(jīng)與面神經(jīng)發(fā)生錯(cuò)位愈合

E.該區(qū)域交感神經(jīng)與面神經(jīng)發(fā)生錯(cuò)位愈合

正確答案：C

4、下頜智牙完全萌出，且其最高部位平行于平面，其

可能的診斷為（）。

A.第I類，高位

B.第n類,中位

c.遠(yuǎn)中阻生，低位

D.遠(yuǎn)中阻生，中位

E.近中阻生，中位

正確答案：A

5、男，33歲。右下頜部反復(fù)腫脹5年，形成頰瘦1個(gè)

月，近10天出現(xiàn)腫脹，疼痛發(fā)作，開(kāi)口受限。對(duì)確診最有

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價(jià)值的輔助檢查是（）。

A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)

B.B超

C.CT

D.MRI

E.X線攝片

正確答案：E

6、單項(xiàng)選擇題患者，女性，51歲，左上頜牙槽部腫大

3個(gè)月余，無(wú)壓痛及其他不適。臨床檢查觸及左上頜結(jié)節(jié)區(qū)

骨質(zhì)明顯膨隆，質(zhì)地硬，無(wú)壓痛，不活動(dòng)，左上頜牙無(wú)松動(dòng)，

牙齦色澤正常。曲面體層片顯示：左上頜結(jié)節(jié)區(qū)可見(jiàn)一骨質(zhì)

結(jié)構(gòu)破壞區(qū)，范圍約3.0cmX3.5cm,邊界清楚，病變密度

均勻，稍高于鄰近正常骨質(zhì)，呈“磨砂玻璃”樣。結(jié)合以上

表現(xiàn)，考慮以下哪種疾病（）。

A.骨纖維異常增殖癥

B.骨化性纖維瘤

C.成骨性骨肉瘤

D.良性成牙骨質(zhì)細(xì)胞瘤

E.骨瘤

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正確答案：B

7、女孩，6歲。右下后牙吃飯時(shí)疼痛一周。檢查：漏洞

較深，腐質(zhì)黃褐色，不松動(dòng)，叩痛(-)o萌出2/3,近中窩

溝微卡探針，略粗糙。咬合面齒離洞淺。牙色充填體，邊緣不

密合。

腐質(zhì)去盡后達(dá)牙本質(zhì)深層，備洞后應(yīng)進(jìn)行的治療步驟是

()o

A.光敏復(fù)合體充填

B.銀汞合金充填

C.間接蓋髓，復(fù)合體充填

D.玻璃離子粘固粉充填后預(yù)成冠修復(fù)

E.復(fù)合樹(shù)脂嵌體修復(fù)

正確答案：C

8、口底腐敗壞死性感染局部處理錯(cuò)誤的是()。

A.廣泛切開(kāi)引流

B.充分分離口底肌

C.3%過(guò)氧化氫液反復(fù)沖洗

D.加壓包扎

E.高壓氧治療

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正確答案：D

9、患者，男性，41歲，右側(cè)面部有瘦管，并排出淺黃

色的黏稠膿液，患區(qū)皮膚呈紫紅色，有不同程度的疼痛，確

診為放線菌病。此時(shí)何種治療最佳（）。

A.高壓氧加口服碘化鉀

B.抗生素治療，首選青霉素

C.抗生素治療加免疫治療

D.膿腫形成后切開(kāi)引流

E.病灶切除術(shù)

正確答案：E

10、兒童行舌系帶矯正術(shù)時(shí)，最好的年齡是（）。

A.4?6個(gè)月

B.7?12個(gè)月

C.1?2歲

D.3?4歲

E.4?5歲

正確答案：C

11、單項(xiàng)選擇題

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某患者左側(cè)腮腺區(qū)反復(fù)腫脹3年，平時(shí)有脹感，口內(nèi)時(shí)

有咸味。

檢查患側(cè)腮腺導(dǎo)管口時(shí)，較符合慢性阻塞性腮腺炎的體

征是（）。

A.清亮唾液

B.無(wú)唾液分泌

C.導(dǎo)管口無(wú)紅腫

D.棕色唾液

E.“雪花樣”唾液

正確答案：E

12、上頜骨橫斷骨折時(shí)出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)當(dāng)立即采用筷

子、壓舌板等橫放于下列哪一部位，將上頜骨向上提吊（）。

A.切牙

B.尖牙

C.前磨牙

D.第一磨牙

E.第二磨牙

正確答案：C

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13、不符合隱性唇裂表現(xiàn)的是（）。

A.唇峰分離

B.黏膜亦出現(xiàn)裂隙

C.皮膚完好無(wú)裂開(kāi)

D.裂側(cè)皮膚淺溝狀凹陷

E.皮膚下方的肌層未能聯(lián)合

正確答案：B

14、患者男性，35歲。近中中位阻生，遠(yuǎn)中頸部可疑齦

壞。現(xiàn)擬拔除。

如果在拔除81時(shí)需要翻瓣和去骨，以下一般原則中哪

項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。

A.遠(yuǎn)中切口勿偏舌側(cè)

B.頰側(cè)切口與遠(yuǎn)中切口的末端成90°角向下

C.頰側(cè)切口勿超過(guò)前庭溝

D.應(yīng)作黏骨膜全層切開(kāi)，緊貼骨面將瓣翻起

E.去骨時(shí)可采用錘鑿法或渦輪鉆法

正確答案：B

15、按Steiner頭影測(cè)量法，我國(guó)漢族正常NSNA的平

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均角度為（）。

A.79°±10

B.80°±1°

C.82°±1°

D.2°±1°

E.3°±1°

正確答案：C

16、皮樣、表皮樣囊腫的特征性表現(xiàn)是（）。

A.生長(zhǎng)緩慢

B.邊界清楚

C.無(wú)自覺(jué)癥狀

D.多見(jiàn)于兒童、青少年

E.觸診似面團(tuán)樣，堅(jiān)韌而有彈性

正確答案：E

17、患者男，34歲。右上6死髓、劈裂，要求拔除。拔

除時(shí)應(yīng)采用的麻醉包括（）。

A.上頜結(jié)節(jié)麻醉+腭大孔麻醉

B.上頜結(jié)節(jié)麻醉+腭大孔麻醉+6腭側(cè)近中局部浸潤(rùn)麻醉

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C.上頜結(jié)節(jié)麻醉+腭大孔麻醉+6頰側(cè)近中局部浸潤(rùn)麻醉

D.腭大孔麻醉+6頰側(cè)局部浸潤(rùn)麻醉

E.6頰、腭側(cè)局部浸潤(rùn)麻醉

正確答案：C

18、正頜外科治療程序中，旨在從功能及美容效果方面

更臻完善、穩(wěn)定和鞏固療效的屬于（）。

A.術(shù)前正畸治療

B.確認(rèn)手術(shù)計(jì)劃

C.完成術(shù)前準(zhǔn)備

D.術(shù)后正畸治療

E.追蹤觀察

正確答案：D

19、單項(xiàng)選擇題

患者，男性，38歲，上唇右側(cè)劇烈腫痛6天，張口受限，

影響進(jìn)食及言語(yǔ)3天，頭痛，畏寒，體溫39℃。檢查可見(jiàn)：

右側(cè)上唇有1個(gè)直徑2cm的紫紅色炎性浸潤(rùn)塊，可見(jiàn)有多個(gè)

黃白色膿頭，并可見(jiàn)膿血性分泌物溢出，中央?yún)^(qū)見(jiàn)多個(gè)蜂窩

狀腔洞。血常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞數(shù)目明顯升高,

并可見(jiàn)核左移。

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下列哪項(xiàng)嚴(yán)禁進(jìn)行（）。

A.2%的碘酊局部外涂

B.足量的抗生素

C.早期可用苯酚燒灼

D.炎癥控制、腫脹局限后做保守性切開(kāi)引流

E.用高滲鹽水或含抗生素的鹽水紗布局部持續(xù)濕敷

正確答案：C

20、下列對(duì)下頜第三磨牙描述錯(cuò)誤的是（）。

A.頰側(cè)骨板較厚，手術(shù)入路及去骨均較困難

B.內(nèi)側(cè)面有舌神經(jīng)，通常位于根尖下，其位置有的較高,

拔除時(shí)應(yīng)避免對(duì)其造成損傷

C.位于下頜體后部與下頜支交界處，骨由厚變薄，拔除

時(shí)應(yīng)防止該部位發(fā)生骨折

D.形態(tài)變異較大，牙根可為2根、3根等

E.雙側(cè)阻生時(shí)，兩側(cè)的牙位、形態(tài)等彼此相似者在70%

以上

正確答案：B

本題解析：內(nèi)側(cè)面有舌神經(jīng)，通常位于黏膜下，其位置

有的較高，拔除時(shí)應(yīng)避免對(duì)其造成損傷，故B錯(cuò)。

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21、患者男性，35歲。近中中位阻生，遠(yuǎn)中頸部可疑躺

壞?，F(xiàn)擬拔除。

如果用牙挺已將挺松，但因鄰牙阻力大，此時(shí)應(yīng)（）。

A.采用劈開(kāi)法去除部分牙冠

B.切開(kāi)去骨

C.繼續(xù)用牙挺將其挺出

D.用渦輪鉆截去近中冠

E.磨除遠(yuǎn)中部分牙冠，去除阻力

正確答案：D

22、患者女，30歲。開(kāi)口受限1年。既往有關(guān)節(jié)彈響史。

臨床檢查見(jiàn)開(kāi)口度一指半，開(kāi)口型左偏。首先應(yīng)進(jìn)行下列哪

項(xiàng)檢查（）。

A.許勒位及下頜開(kāi)口后前位

B.許勒位及經(jīng)咽側(cè)位

C.許勒位及升支側(cè)位

D.曲面體層及下頜開(kāi)口后前位

E.曲面體層及經(jīng)咽側(cè)位

正確答案：B

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23、患者，女，45歲。突發(fā)左眼瞼閉合不全口角左偏,

考慮為面癱，需鑒別屬貝爾面癱，還是中樞性面癱。兩者主

要的鑒別點(diǎn)在于（）。

A.患側(cè)口角下垂，健側(cè)向上歪斜

B.患側(cè)眼瞼閉合不全

C.不能鼓氣，鼓氣時(shí)漏氣

D.患側(cè)鼻唇溝消失

E.患側(cè)額紋消失，不能皺眉

正確答案：E

24、患者，男性，54歲，右舌側(cè)緣潰瘍5個(gè)月不愈，全

身一般情況良好。門診活檢診斷為“舌鱗狀細(xì)胞癌（H?III

級(jí)）”，經(jīng)專家門診詳細(xì)檢查后診斷為“右舌側(cè)緣鱗狀細(xì)胞癌

（T3N2aM0）”。T3的含義是指腫瘤浸潤(rùn)的最大直徑（）。

A.Wlcm

B.1?2cm

C.等于2cm

D.2?4cm

E.>4cm

正確答案：E

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25、單項(xiàng)選擇題

女，26歲。左下后牙區(qū)脹痛不適3周。體檢見(jiàn)面部?jī)蓚?cè)

基本對(duì)稱，頰側(cè)略腫脹，捫診有乒乓球感，局部有一座口，

壓之有少量乳白色物質(zhì)溢出，臨床診斷為角化囊腫。

一般不宜用做下頜骨骨移植供體的供區(qū)是（）。

A.顱骨

B.肋骨

C.骼骨

D.腓骨

E.脛骨

正確答案：E

26、許勒位片可顯示顆下頜關(guān)節(jié)（）。

A.頂部影像

B.后前位影像

C.內(nèi)側(cè)1/3影像

D.中部1/3影像

E.外側(cè)1/3影像

正確答案：E

第13頁(yè)共17頁(yè)

本題解析：許勒位片僅可較清晰顯示關(guān)節(jié)外側(cè)1/3的

病變，但不能顯示關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)骨質(zhì)病變。所以E正確，排除A、

B、C、D,故選E。

27、患者女性，40歲，g發(fā)

現(xiàn)室間隔缺損20年，3個(gè)月前拔牙后持續(xù)發(fā)熱至今。查體:

T37.6℃,瞼結(jié)膜蒼白，可見(jiàn)瘀點(diǎn)，胸骨左緣第三肋間可聞

及全收縮期雜音，脾肋下可觸及。最有助于確診的檢查是（）。

A.腹部B超

B.血常規(guī)

C.血培養(yǎng)

D.血清鐵

E.尿蛋白

正確答案：C

28、患者女，30歲。開(kāi)口受限1年。既往有關(guān)節(jié)彈響史。

臨床檢查見(jiàn)開(kāi)口度一指半，開(kāi)口型左偏。下列表現(xiàn)中，哪一

項(xiàng)不是顛下頜關(guān)節(jié)紊亂病的表現(xiàn)（）。

A.關(guān)節(jié)間隙改變

B.歌突運(yùn)動(dòng)度改變

C.兩側(cè)關(guān)節(jié)形態(tài)不對(duì)稱

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D.t果突骨質(zhì)硬化

E.關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)為T形致密團(tuán)塊代替

正確答案：E

29、腭裂成形術(shù)后發(fā)生穿孔時(shí)何時(shí)進(jìn)行二期手術(shù)為宜

()o

A.發(fā)現(xiàn)后即刻修補(bǔ)

B.術(shù)后半