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文檔簡(jiǎn)介
神經(jīng)病21.錐體束病損時(shí)肌張力通常改變?yōu)?)A.折刀樣肌張力增高√
B.鉛管樣肌張力增高
C.齒輪樣肌張力增高
E.以上均不是
2.下列不屬于淺反射的是()A.跖反射
B.踝反射√
C.腹壁反射
D.角膜反射
E.提睪反射
3.下列部位損害通常不出現(xiàn)下肢病理征的是()A.皮層
B.內(nèi)囊
C.腦干
D.頸膨大
E.腰膨大√
4.患者,男,40歲。雙手如爪狀,肌無(wú)力伴“肉跳”。"肉跳”應(yīng)解釋為()
A.肌陣攣
B.肌束顫動(dòng)√
C.單純性局灶性運(yùn)動(dòng)發(fā)作
D.肌纖維顫動(dòng)
E.應(yīng)激性反應(yīng)
5.橈骨膜反射中樞是()
A.C5~C6B.C5~C7C.C5~C8√
D.C6~C7E.C6-Cg
6.男性患者出現(xiàn)右動(dòng)眼神經(jīng)麻痹,左側(cè)偏癱,病變部位考慮在
A.中腦√
B.腦橋
C.延髓
D.高頸段
E.小腦
7.組成正中神經(jīng)的神經(jīng)根是()
A.C5~T1√B.C5~T2C.C1~4D.T3~12E.L1~S2
8.左眼上臉下垂,左瞳散大,光反射消失;眼球向內(nèi)、向上運(yùn)動(dòng)不能,向下運(yùn)動(dòng)受限。病損部位在()
A.左動(dòng)眼神經(jīng)√
B.左滑車神經(jīng)
C.左三叉神經(jīng)眼支
D.左展神經(jīng)
E.左視神經(jīng)
9.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹不應(yīng)有的癥狀是()A.額紋消失
B.Bell現(xiàn)象
C.聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏
D.舌前2/3味覺(jué)障礙
E.眩暈√
10.雙側(cè)腦橋基底部梗死最可能出現(xiàn)()A.深昏迷
B.雙側(cè)針尖樣瞳孔
C.高熱
D.四肢中樞性癱瘓√
E.以上全部體征
11.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)不包括()
A.下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元B.丘腦√
C.上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元D.錐體外系統(tǒng)E.小腦系統(tǒng)
12.視盤水腫的描述,除外下列哪項(xiàng)()A.視盤充血
B.視盤隆起
C.視盤邊緣模糊不清
D.視網(wǎng)膜靜脈淤血
E.視網(wǎng)膜出血多見(jiàn)且廣泛√
13.關(guān)于中央管附近損害的描述,下列哪項(xiàng)是正確的()A.雙側(cè)對(duì)稱性的痛溫覺(jué)減弱,觸覺(jué)保留√
B.雙側(cè)對(duì)稱性的痛溫覺(jué)保留,觸覺(jué)減弱
C.雙側(cè)對(duì)稱性的痛溫覺(jué)消失,觸覺(jué)消失
D.雙側(cè)對(duì)稱性的痛溫覺(jué)保留,觸覺(jué)消失
E.雙側(cè)對(duì)稱性的痛溫覺(jué)保留,觸覺(jué)保留
14.周邊部視野缺損及生理盲點(diǎn)擴(kuò)大,見(jiàn)于下列哪種情況()A.視神經(jīng)乳頭炎
B.球后視神經(jīng)炎
C.高顱壓所致視盤水腫√
D.視神經(jīng)壓迫性病變
E.視覺(jué)疲勞
15.小腦半球損害下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)不明顯()A.醉漢步態(tài)√
B.指鼻試驗(yàn)不準(zhǔn)
C.跟膝脛試驗(yàn)不穩(wěn)
D.輪替試驗(yàn)笨拙
E.水平性眼震
16.角膜反射通路不包括下列哪項(xiàng)()A.三叉神經(jīng)眼支
B.面神經(jīng)
C.三叉神經(jīng)感覺(jué)主核
D.面神經(jīng)核
E.三叉神經(jīng)中腦核√
17.下列哪項(xiàng)不是頸膨大橫貫性損害的臨床表現(xiàn)()
A.枕部疼痛√
B.肩部放射性疼痛C.上肢放射性疼痛D.四肢癱瘓
E.Horner征
18.視中樞損害的描述,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()A.對(duì)側(cè)象限盲
B.同側(cè)象限盲√
C.對(duì)側(cè)偏盲,黃斑回避
D.閃光性幻視
E.視覺(jué)失認(rèn)
19.雙瞳孔等大同圓,對(duì)光反射存在,右眼向下向外運(yùn)動(dòng)受限病損部位在()
A.左滑車神經(jīng)B.右展神經(jīng)C.左動(dòng)眼神經(jīng)D.右滑車神經(jīng)√E.右動(dòng)眼神經(jīng)
20.帕里諾綜合征(Parinaudsyndrome)的主要臨床表現(xiàn)為
A.雙眼向上同向凝視障礙√
B.雙眼向右同向凝視障礙
C.雙眼向左同向凝視障礙
D.一眼不能外展和內(nèi)收,另一眼球可外展E.雙眼內(nèi)收凝視障礙
21.Weber綜合征的病損部位在()
A.中央前回B.皮質(zhì)脊髓束C.腦橋
D.延髓E.中腦√
22.病理反射的發(fā)生是由于()A.錐體束受損√
B.基底節(jié)受損
C.神經(jīng)系統(tǒng)興奮性普遍增高D.脊髓反射弧受損
E.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)受損
23.交叉性感覺(jué)障礙的病變部位在()A.丘腦
B.中腦腹側(cè)部
C.腦橋背側(cè)部
D.延髓背外側(cè)部√
E.頸髓
24.以下哪項(xiàng)不是三叉神經(jīng)損害后表現(xiàn)()A.咀嚼無(wú)力
B.口角偏斜√
C.張口下頜偏斜
D.顳肌萎縮
E.咀嚼肌萎縮
25.中腦左側(cè)大腦腳病損不會(huì)出現(xiàn)的表現(xiàn)是()A.左眼不能閉合√
B.左瞳孔散大,對(duì)光反射消失
C.左眼球向上、下、內(nèi)活動(dòng)均受限,并有復(fù)視D.左眼上臉下垂
E.右上、下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓26.下列哪種纖維與感覺(jué)傳導(dǎo)無(wú)關(guān)()A.薄束
B.脊髓丘腦束
C.皮質(zhì)脊髓束√
D.丘腦皮質(zhì)束
E.內(nèi)側(cè)丘系
27.引起霍納征的病因是()
A.眼交感神經(jīng)麻痹√B.眼交感神經(jīng)興奮C.眼副交感神經(jīng)麻痹D.眼副交感神經(jīng)興奮E.動(dòng)眼神經(jīng)麻痹
28.錐體束損害的體征是()
A.Kernig征B.Lasegue征C.Romberg征D.Brudzinski征E.Babinski征√
29.起自腦橋,經(jīng)延髓至頸髓C3后角水平的顱神經(jīng)核是()A.孤束核
B.前庭神經(jīng)核
C.三叉神經(jīng)脊束核√
D.耳蝸神經(jīng)核
E.三叉神經(jīng)感覺(jué)主核
30.組成坐骨神經(jīng)的神經(jīng)根是()A.L1~2
B.L4~5
C.41~S2
D.L4~S3√
E.S1~5
31.參與管理眼球運(yùn)動(dòng)的顱神經(jīng)為()A.三叉神經(jīng)
B.視神經(jīng)
C.面神經(jīng)
D.展神經(jīng)√
E.副神經(jīng)
32.周圍性面癱和中樞性面癱區(qū)別的關(guān)鍵在后者具有()A.面肌無(wú)萎縮
B.能閉目,蹙額√
C.構(gòu)音困難
D.口角歪斜,鼓腮困難
E.面部感覺(jué)減退
33.下列哪項(xiàng)不是胸髓橫貫性損害的臨床表現(xiàn)()A.雙下肢癱瘓
B.括約肌障礙
C.受損節(jié)段常伴束帶感
D.損害平面以下各種感覺(jué)缺失
E.腹壁反射保留√
34.根性感覺(jué)障礙的特點(diǎn)是()
A.呈手套、襪子樣B.有牽涉性疼痛C.有擴(kuò)散性疼痛
D.有末梢營(yíng)養(yǎng)障礙
E.受損范圍呈節(jié)段性分布√
一側(cè)瞳孔直接光反射消失,對(duì)側(cè)間接光反射消失,病變位于
A.對(duì)側(cè)視神經(jīng)B.同側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)C.對(duì)側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)D.同側(cè)視神經(jīng)√E.同側(cè)三叉神經(jīng)
36.中樞性面癱與周圍性面癱(包括面神經(jīng)核與面神經(jīng))表現(xiàn)不同的關(guān)鍵是()
A.有無(wú)肢體癱瘓
B.有無(wú)伸舌偏斜
C.有無(wú)病理反射
D.有無(wú)皺額閉眼障礙√
E.有無(wú)提唇,鼓腮,吹氣障礙
37.阿羅瞳孔的病變?cè)?)A.視神經(jīng)
B.動(dòng)眼神經(jīng)
C.外側(cè)膝狀體
D.睫狀神經(jīng)節(jié)
E.中腦頂蓋前區(qū)√
38.延髓麻痹的主要表現(xiàn)是()
A.眼球外斜、瞳孔擴(kuò)大、視物雙影和上瞼下垂B.伸舌偏斜、視物雙影、面部麻木和眩暈耳鳴C.聲音嘶啞、飲水返嗆、吞咽困難和構(gòu)音障礙√D.瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷、瞼裂變小和面部無(wú)汗E.額紋消失、閉眼無(wú)力、口角下垂和味覺(jué)缺失
39.-側(cè)瞳孔散大,直接和間接光反射消失,對(duì)側(cè)間接光反射正常,病損位于()
A.同側(cè)視神經(jīng)
B.對(duì)側(cè)視神經(jīng)
C.同側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)√
D.對(duì)側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)
E.同側(cè)視神經(jīng)及動(dòng)眼神經(jīng)
40.周圍性舌下神經(jīng)麻痹的癥狀不包括()
A.一側(cè)麻痹,伸舌時(shí)舌尖偏向麻痹側(cè)B.電檢查有變性的反應(yīng)
C.兩側(cè)麻痹,伸舌時(shí)受限或不能D.舌肌萎縮及伴有肌束震顏
E.一側(cè)麻痹伸舌時(shí)舌尖偏向麻痹對(duì)側(cè)√
41.右利手患者,能理解他人講話內(nèi)容,但不能表達(dá)自己的意圖,病變?cè)?)
A.左側(cè)額上回后部B.左側(cè)額中回后部C.左側(cè)額下回后部√D.左側(cè)角回
E.左側(cè)頂上小葉
42.進(jìn)出顱的部位不在眶上裂的是()A.動(dòng)眼神經(jīng)
B.滑車神經(jīng)
C.三叉神經(jīng)第二支√
D.展神經(jīng)
E.三又神經(jīng)第一支
43.C5~T2脊髓前連合受損時(shí)可出現(xiàn)()
A.雙上肢深淺感覺(jué)均減退或消失
B.雙上肢痛溫覺(jué)減退或缺失,但觸覺(jué)及深感覺(jué)保留√
C.雙上肢及上胸部痛溫覺(jué)減退或缺失,但觸覺(jué)及深感覺(jué)保留D.雙上肢痛溫覺(jué)及觸覺(jué)缺失,但深感覺(jué)保留
三.雙上肢深感覺(jué)缺失,但觸覺(jué)及痛溫覺(jué)保留
44.以下哪項(xiàng)不符合滑車神經(jīng)麻痹的表現(xiàn)()
A.眼球向下外轉(zhuǎn)動(dòng)無(wú)力B.眼球位置稍偏上
C.頭部常歪向?qū)?cè)肩部
D.向下外方注視時(shí)產(chǎn)生復(fù)視.E.眼球向上內(nèi)轉(zhuǎn)動(dòng)無(wú)力√
45.病理反射的出現(xiàn)是由于()
A.錐體束損害√
B.神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高C.基底節(jié)受損
D.脊髓反射弧的損害E.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)損害
46.某患者手術(shù)摘取胸鎖乳突肌后緣淋巴結(jié)后出現(xiàn)肩下垂,可能是損傷了()
A.迷走神經(jīng)和胸鎖乳突肌B.副神經(jīng)和胸鎖乳突肌
C.副神經(jīng)和斜方肌√
D.迷走神經(jīng)和斜方肌
E.副神經(jīng)和岡上肌、岡下肌
47.Horner征表現(xiàn)不正確的是()
A.瞳孔縮小
B.眼瞼膜充血及面部無(wú)汗C.眼裂狹小
D.眼球內(nèi)陷
E.瞳孔對(duì)光反應(yīng)消失√
48.動(dòng)眼神經(jīng)麻痹表現(xiàn)不包括()
A.眼瞼下垂
B.眼球向下內(nèi)方斜視√
C.瞳孔散大
D.眼球向下外方斜視
E.復(fù)視
49.患者右腰腿痛并向下肢放射,查體跟腱反射消失,可能哪根神經(jīng)受累()
A.股神經(jīng)B.坐骨神經(jīng)√C.脛神經(jīng)D.腓淺神經(jīng)E.PI腓總神經(jīng)50.瞳孔對(duì)光反射和輻輳及調(diào)節(jié)反射的傳導(dǎo)路徑都參與的神經(jīng)結(jié)構(gòu)為()
A.中腦頂蓋前區(qū)
B.枕葉視覺(jué)中樞
C.動(dòng)眼神經(jīng)√
D.額葉
。前皮質(zhì)橋延束
51.痙攣性截癱患者步態(tài)異常表現(xiàn)為()A.醉酒步態(tài)
B.跨閾步態(tài)
C.小腦性步態(tài)
D.剪刀樣步態(tài)√
E.感覺(jué)性共濟(jì)失調(diào)步態(tài)
52.臨床上最常見(jiàn)的腕管綜合征損傷的神經(jīng)是()
A.正中神經(jīng)√B.橈神經(jīng)C.腋神經(jīng)D.尺神經(jīng)E.臂叢神經(jīng)
53.視輻射損害的描述,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()A.雙眼對(duì)側(cè)視野同向性偏盲
B.雙眼同側(cè)視野同向性偏盲√
C.雙眼對(duì)側(cè)視野同向上象限盲
D.雙眼對(duì)側(cè)視野同向下象限有
E.多見(jiàn)于顳葉、頂葉病變
54.右側(cè)周圍性舌下神經(jīng)麻痹表現(xiàn)為()
A.伸舌時(shí)舌尖偏向左側(cè),伴左側(cè)舌肌萎縮
B.伸舌時(shí)舌尖偏向右側(cè),伴右側(cè)舌肌萎縮
C.伸舌時(shí)舌尖偏向右側(cè),伴舌肌顏動(dòng)
D.伸舌時(shí)舌尖偏同右側(cè),伴右側(cè)舌肌萎縮及舌肌顫動(dòng)√
E.伸舌時(shí)舌尖偏向左側(cè),伴左側(cè)舌肌萎縮及舌肌顫動(dòng)
55.閉目難立征陽(yáng)性,但睜眼后能站穩(wěn),病變?cè)?)A.小腦
B.基底節(jié)
C.大腦皮質(zhì)
D.前庭神經(jīng)
E.脊髓后束√
56.下列受脊神經(jīng)支配的肌是()
A.肛門內(nèi)括約肌√B.幽門內(nèi)括約肌C.尿道膜部括約肌D.咽喉肌
E.眼輪匝肌
57.高顱壓可出現(xiàn)下列異常,除外哪項(xiàng)()
A.重度周邊視野缺損√
B.周邊視野缺損及生理盲點(diǎn)擴(kuò)大C.視網(wǎng)膜靜脈淤血
D.視盤蒼白
E.早期視力常正常,晚期視力減退
58.位置覺(jué)傳導(dǎo)束交叉在()A.脊髓
B.丘腦
C.延髓√
D.小腦
E.內(nèi)囊
59.關(guān)于脊髓半切損害的描述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.病變節(jié)段以下同側(cè)上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓
B.病變節(jié)段以下同側(cè)深感覺(jué)障礙
C.病變節(jié)段以下同側(cè)痛溫覺(jué)障礙√
D.病變節(jié)段以下同側(cè)精細(xì)觸覺(jué)障礙
E.病變節(jié)段以下同側(cè)血管舒縮功能障礙
60.周圍性面癱定位診斷正確的是()
A.鐙骨肌支以下面神經(jīng)損害有聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏
B.膝狀神經(jīng)節(jié)及其附近面神經(jīng)損害可出現(xiàn)Hunt綜合征C.舌前2/3味覺(jué)障礙提示面神經(jīng)管外鼓索神經(jīng)病變D.一側(cè)面下部肌肉癱瘓?zhí)崾静∽冊(cè)谕瑐?cè)皮質(zhì)腦干束E.機(jī)莖乳孔以下?lián)p害多伴有唾液分泌減少
61.關(guān)于舌下神經(jīng),正確的是()
A.一側(cè)舌下神經(jīng)麻痹時(shí),伸舌向病側(cè)偏斜√
B.一側(cè)舌下神經(jīng)麻痹時(shí),伸舌向健側(cè)偏斜
C.核上性損害時(shí),可見(jiàn)病側(cè)舌肌萎縮
D.核上性損害時(shí),伸舌向病灶側(cè)偏斜
側(cè)皮質(zhì)核束受損時(shí),對(duì)側(cè)舌肌可見(jiàn)明顯肌束顫動(dòng)
62.關(guān)于脊髓前角損害的描述,下列哪項(xiàng)不正確()A.病變前角支配的肌肉萎縮
B.病變節(jié)段以下痛溫覺(jué)減退√
C.腱反射消失
D.肌束震顫
E.常見(jiàn)于脊髓前角灰質(zhì)炎
63.下列不是下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的是()A.脊髓前角細(xì)胞
B.前根
C.神經(jīng)叢
D.周圍神經(jīng)系統(tǒng)
E.皮質(zhì)腦干束√
64.脊髓的節(jié)段性感覺(jué)支配,以下哪個(gè)是不正確的()A.乳頭平面為T4
B.劍突平面為T8√
C.臍的平面為T10
D.腹股溝為T12和L1
E.肛周鞍區(qū)為S4-5
65.下面哪項(xiàng)不是復(fù)合覺(jué)()A.實(shí)體覺(jué)
B.圖形覺(jué)
C.定位覺(jué)
D.重量覺(jué)
E.運(yùn)動(dòng)覺(jué)√
66.聽(tīng)覺(jué)性語(yǔ)言中樞位于()
A.顳中回后部B.顳上回后部√C.角回
D.顳橫回
E.額下回后部
67.以下不屬于瞳孔光反射傳導(dǎo)徑路的為()A.視神經(jīng)
B.動(dòng)眼神經(jīng)
C.外側(cè)膝狀體√
D.視束
E.睫狀神經(jīng)節(jié)
68.下列感覺(jué)障礙部位的判斷不正確的是()
A.皮質(zhì)性感覺(jué)障礙主要表現(xiàn)實(shí)體覺(jué)、兩點(diǎn)辨別覺(jué)等復(fù)合感覺(jué)障
B.機(jī)丘腦病損可引起同側(cè)偏身感覺(jué)減退或缺失,深感覺(jué)障礙重于淺感覺(jué)√
C.學(xué)延髓背外側(cè)病損可出現(xiàn)同側(cè)面部與對(duì)側(cè)軀體交叉性感覺(jué)障礙
D.脊髓半側(cè)損害可出現(xiàn)病變平面以下同側(cè)深感覺(jué)障礙,對(duì)側(cè)痛溫覺(jué)障礙E.酒周圍神經(jīng)末梢性損害可出現(xiàn)四肢遠(yuǎn)端對(duì)稱性手套襪子形深、淺感覺(jué)障礙
69.中樞性與周圍性面癱區(qū)別是()
A.前者額紋消失
B.后者病變?cè)谄べ|(zhì)腦干束C.前者多有舌前2/3味覺(jué)障礙D.后者眼瞼閉合無(wú)力√
E.前者口角下垂
70.腦橋內(nèi)的腦神經(jīng)核有()A.舌下神經(jīng)核
B.孤束核
C.滑車神經(jīng)核
D.前庭神經(jīng)核√
E.動(dòng)眼神經(jīng)核71.滑車神經(jīng)麻痹出現(xiàn)()A.眼球向內(nèi)下運(yùn)動(dòng)受限B.眼球向外上運(yùn)動(dòng)受限C.眼球向外下運(yùn)動(dòng)受限√D.眼球向內(nèi)上運(yùn)動(dòng)受限E.眼球向下運(yùn)動(dòng)受限
72.脊髓半切綜合征的感覺(jué)障礙表現(xiàn)為受損節(jié)段平面以下()A.雙側(cè)深感覺(jué)障礙
B.對(duì)側(cè)深感覺(jué)障礙
C.同側(cè)觸覺(jué)、對(duì)側(cè)痛溫覺(jué)障礙
D.同側(cè)痛溫覺(jué)、對(duì)側(cè)深感覺(jué)障礙
E。同側(cè)深感覺(jué)、對(duì)側(cè)痛溫覺(jué)障礙√
73.下列哪項(xiàng)不是腰膨大損害的臨床表現(xiàn)()A.雙下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓√
B.雙下肢各種感覺(jué)缺失
C.會(huì)陰部各種感覺(jué)缺失
D.括約肌障礙
E.坐骨神經(jīng)痛
74.提睪反射中樞()
A.L2-4B.S1-2
C.L1~2√D.S4-5E.S3-4
75.雙瞳孔等大同圓,對(duì)光反射存在,左眼向下向外運(yùn)動(dòng)受限,病損部位在()
A.左動(dòng)眼神經(jīng)
B.左滑車神經(jīng)√
C.左三叉神經(jīng)眼支D.左展神經(jīng)
E.左視神經(jīng)
76.深感覺(jué)不包括()
A.肌肉感覺(jué)B.骨膜感覺(jué)C.肌腱感覺(jué)D.內(nèi)臟感覺(jué)√E.關(guān)節(jié)感覺(jué)
77.一側(cè)三叉神經(jīng)眼支損害時(shí),以下哪種描述不正確()A.同側(cè)間接角膜反射存在
B.同側(cè)間接角膜反射消失√
C.對(duì)側(cè)間接角膜反射消失
D.雙側(cè)間接角膜反射消失
日.對(duì)側(cè)直接角膜反射存在
78.腰膨大橫貫性損害的癱瘓?zhí)攸c(diǎn)()A.四肢癱瘓
B.偏癱
C.雙下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓D.雙下肢下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓√E.單癱
79.跟腱反射中樞()
A.L2~4B.S1~2√C.L1-2D.S4~5E.Sg~4
80.腦干病損時(shí)癱瘓的特點(diǎn)是()
A.完全性均等性偏癱B.單癱
C.截癱
D.交叉性癱瘓√
E.伴明顯肌肉萎縮
81.阿-羅瞳孔不應(yīng)有()A.多見(jiàn)于神經(jīng)梅毒B.瞳孔不對(duì)稱C.對(duì)光反射消失D.調(diào)節(jié)反應(yīng)存在E.角膜反射消失√
82.錐體束損害的最主要的體征是()
A.肢體癱瘓B.腱反射亢進(jìn)C.淺反射消失
E.Babinski征陽(yáng)性√
83.下列體征不屬于小腦病變臨床表現(xiàn)的是()A.反跳試驗(yàn)(+)
3.指鼻試驗(yàn)不準(zhǔn)
C.靜止性震顏
D.肌張力降低√
E.跟膝脛試驗(yàn)(+)
84.通常不損害脊髓后索的疾病是()
D.糖尿病性脊髓病E.肌萎縮側(cè)索硬化癥√
85.聽(tīng)區(qū)位于()
A.顳下回B.角回C.緣上回D.顳橫回√E.顳上回
86.下列哪項(xiàng)不屬于軀體反射()
A.肱二頭肌反射
B.膝反射
C.屈曲反射
D.淺反射
E.膀胱排尿反射√
87.患者出現(xiàn)側(cè)眼球不能外展,對(duì)側(cè)眼球內(nèi)收正常,考慮為
A.一個(gè)半綜合征
B.前核間性眼肌麻痹C.后核間性眼肌麻痹√D.核上性眼肌麻痹E.核性眼肌麻痹
88.患者雙足有踩棉花感,睜眼時(shí)站立稍不穩(wěn),閉目時(shí)加重,其病變部位在()
A.小腦
B.丘腦
C.后索√
D.額葉
E.側(cè)索
89.脊髓半側(cè)損害感覺(jué)障礙表現(xiàn)為()
A.受損平面以下同側(cè)深感覺(jué)障礙,對(duì)側(cè)痛溫覺(jué)障礙√B.受損節(jié)段呈節(jié)段性痛溫覺(jué)障礙,對(duì)側(cè)深感覺(jué)障礙C.受損平面以下同側(cè)痛溫覺(jué)障礙,對(duì)側(cè)深感覺(jué)障礙D.受損平面以下同側(cè)深感覺(jué)障礙,對(duì)側(cè)觸覺(jué)障礙E.受損平面以下深、淺感覺(jué)障礙
90.楔束中包括()
A.傳遞識(shí)別性觸覺(jué)的纖維√
B.傳遞痛覺(jué)的纖維
C.傳遞溫覺(jué)的纖維
D.自主神經(jīng)纖維
E.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維
91.無(wú)眩暈、無(wú)聽(tīng)力障礙和肌力完好的患者,出現(xiàn)右上肢指鼻試驗(yàn)不正確和輪替動(dòng)作差、右下肢跟膝脛試驗(yàn)差。病變部位在
A.小腦蚓部
B.右側(cè)小腦半球√C.左側(cè)小腦半球
D.左側(cè)腦橋前庭神經(jīng)核E.右側(cè)腦橋前庭神經(jīng)核92.粗觸覺(jué)通路中第二級(jí)神經(jīng)元在()A.脊髓后角√
B.脊髓丘腦束
C.丘腦外側(cè)核
D.后根神經(jīng)節(jié)
E.周圍神經(jīng)末梢
93.錐體系統(tǒng)是指()A.上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元√B.下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元C.小腦皮層細(xì)胞D.脊髓巨角細(xì)胞
E.上、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元
94.左眼裂小,左瞳孔較右側(cè)小,對(duì)光反射靈敏,左眼球內(nèi)陷面部泌汗功能正常,其病征為()
A.Horner征√
B.動(dòng)眼神經(jīng)不全麻痹
C.面肌痙攣
D.面神經(jīng)麻痹
E.重癥肌無(wú)力
95.以下哪項(xiàng)是展神經(jīng)功能()A.支配上瞼肌
B.支配外直肌√
C.支配上直肌
D.支配內(nèi)直肌
E.支配下斜肌
96.下列哪項(xiàng)不屬于牽張反射()A.肱二頭肌反射
B.橈骨膜反射
C.膝反射
D.踝反射
E.跖反射√
97.錐體系統(tǒng)病損最確切的體征是()A.城顯著的肌萎縮
B.肌束震顏
D.肌張力減低
E.Babinski征(+)√
98.脊髓橫貫性損害引|起感覺(jué)障礙的特點(diǎn)是()
A.形狀不規(guī)則的條塊狀感覺(jué)障礙
B.受損節(jié)段平面以下雙側(cè)痛溫覺(jué)缺失并伴自發(fā)性疼痛
C.受損節(jié)段平面以下雙側(cè)深淺感覺(jué)缺失√
D.受損節(jié)段平面以下雙側(cè)感覺(jué)異常和感覺(jué)過(guò)敏
E.受損節(jié)段平面以下雙側(cè)痛溫覺(jué)缺少而觸覺(jué)及深感覺(jué)保留
99.頸內(nèi)動(dòng)脈主要供應(yīng)()A.腦干
B.大腦半球前2/3√
C.小腦
D.間腦
E.大腦半球后1/3
100.軀干和四肢深感覺(jué)和精細(xì)觸覺(jué)的第級(jí)神經(jīng)節(jié)位于()A.脊髓
B.延髓√
C.腦橋
D.中腦
E.丘腦
101.關(guān)于深感覺(jué)傳導(dǎo)束正確的是()
A.第二級(jí)神經(jīng)元在脊髓后角
B.由內(nèi)向外依次來(lái)自頸、胸、腰、骶
C.薄束在楔束的外側(cè)√
D.受損易出現(xiàn)昂伯癥陽(yáng)性
E.在脊髓前聯(lián)合交叉
102.下列屬于復(fù)合感覺(jué)的是()
A.運(yùn)動(dòng)覺(jué)B.定位覺(jué)√C.振動(dòng)覺(jué)D.位置覺(jué)E.痛溫覺(jué)
103.不是根性感覺(jué)障礙表現(xiàn)特點(diǎn)的是()
A.可出現(xiàn)分離性感覺(jué)障礙√B.可出現(xiàn)根性痛
C.感覺(jué)障礙呈節(jié)段型分布D.癥狀出現(xiàn)于病變同側(cè)
104.動(dòng)眼神經(jīng)功能不包括以下哪項(xiàng)()
A.支配上瞼肌B.支配下斜肌
C.支配瞳孔括約肌
D.支配上斜肌√
E.支配上直肌
105.31對(duì)脊神經(jīng)的性質(zhì)是()A.前根是感覺(jué)性的
B.后支是感覺(jué)性的
C.前支是運(yùn)動(dòng)性的
D.后根是運(yùn)動(dòng)性的
E.出椎間孔后的脊神經(jīng)是混合的√
106.視束損害的描述,下列哪項(xiàng)正確()A.雙眼對(duì)側(cè)視野同向性偏自√
B.雙眼同側(cè)視野同向性偏育
C.雙眼對(duì)側(cè)視野象限盲
D.雙眼同側(cè)視野象限盲
E.全盲
107.下列結(jié)構(gòu)不參與瞳孔反射傳導(dǎo)通路的是()A.視神經(jīng)
B.動(dòng)眼神經(jīng)
C.中腦頂蓋前區(qū)
D.睫狀神經(jīng)節(jié)
E.外側(cè)膝狀體√
108.視交又損害的描述,下列哪項(xiàng)除外()A.同側(cè)眼鼻側(cè)視野缺損
B.雙眼顳側(cè)偏盲
C.雙眼同向偏盲√
D.全盲
E.多見(jiàn)于垂體瘤
109.書(shū)寫中樞位于()A.緣上回
B.額中回后部√C.題上回后部D.額下回后部E.角回
110.霍納征的病側(cè)眼部表現(xiàn)為()
A.瞳孔縮小、眼裂變大、眼球內(nèi)陷B.瞳孔縮小、眼裂變小、眼球內(nèi)陷√C.瞳孔散大、眼裂變小眼球內(nèi)陷D.瞳孔縮小、眼裂變小、眼球突出E.瞳孔散大、眼裂變大、眼球突出
111.內(nèi)囊受損感覺(jué)障礙的特點(diǎn)是()
A.交叉性感覺(jué)減退或缺失
B.對(duì)側(cè)單肢感覺(jué)減退或缺失
C.對(duì)側(cè)偏身(包括面部)感覺(jué)減退或消失√
D.對(duì)側(cè)偏身(包括面部)感覺(jué)減退或消失,伴感覺(jué)過(guò)敏E.對(duì)側(cè)偏身(包括面部)感覺(jué)減退或消失,伴自發(fā)性疼痛
112.交叉性感覺(jué)障礙的病變水平位于()
A.中腦上丘B(yǎng).中腦下丘C.腦橋
D.延髓√E.頸髓113.上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓肌張力改變的特點(diǎn)通常是()A.上肢屈肌張力高,下肢伸肌張力高√
B.上肢伸肌張力高,下肢屈肌張力高
C.上下肢均為屈肌張力高
D.上下肢均為伸肌張力高
E.上下肢屈伸肌張力均高
114.下列屬于深反射的是()A.踝反射√
B.咽反射
C.提睪反射
D.腹壁反射
E.角膜反射
115.肢體痛溫覺(jué)傳導(dǎo)徑路的第二級(jí)神經(jīng)為()A.腹后外側(cè)核
B.后根神經(jīng)節(jié)
C.后角細(xì)胞√
D.薄束核和楔束核
E.橄欖核
116.-位胸椎結(jié)核患者,表現(xiàn)為截癱,雙側(cè)啊5以下感覺(jué)路礙,其病變位于()
A.第2胸椎
B.第3胸椎√
C.第4胸椎
D.第5胸椎
E.第6胸椎
117.感覺(jué)性共濟(jì)失調(diào)最常受損在()A.脊髓丘腦束
B.額葉
C.小腦
D.脊髓側(cè)索
E.脊髓后索√
118.Beevor征見(jiàn)于下列哪個(gè)節(jié)段的損害()A.C1~4
B.C5~12
C.T10√
D.L1~S2
E.S2-4
119.顳橫回是()A.視覺(jué)中樞B.聽(tīng)覺(jué)中樞√
C.感覺(jué)性語(yǔ)言中樞D.運(yùn)動(dòng)性語(yǔ)言中樞E.視覺(jué)性語(yǔ)言中樞
120.肱二頭肌反射中樞在()A.C3~C4
B.C4~C5
C.C5~C6√
D.C7~Cg
E.Cg~T1
121.肱三頭肌反射中樞在()A.C4n5
B.C5~6
C.C6-7
D.C7~8√
E.C5~8
122.下列不是馬尾損害的臨床表現(xiàn)的是()A.下肢下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓
B.會(huì)陰部感覺(jué)障礙
C.小腿疼痛
D.括約肌障礙√
E.股部感覺(jué)障礙
123.以下哪項(xiàng)為滑車神經(jīng)功能()A.支配上斜肌√
B.支配上瞼肌
C.支配上直肌
D.支配內(nèi)直肌
E.支配下斜肌
124.閉眼困難見(jiàn)于()
A.動(dòng)眼神經(jīng)損害B.展神經(jīng)損害C.三叉神經(jīng)損害D.面神經(jīng)損害√E.舌下神經(jīng)損害
125.受單側(cè)皮質(zhì)腦干束支配的腦干運(yùn)動(dòng)神經(jīng)核是()A.舌下神經(jīng)核√
B.展神經(jīng)核
C.三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核
D.疑核
E.動(dòng)眼神經(jīng)和核
126.傳導(dǎo)面部痛溫覺(jué)沖動(dòng)的神經(jīng)是()A.第3對(duì)腦神經(jīng)
B.第4對(duì)腦神經(jīng)
C.第5對(duì)腦神經(jīng)√
D.第7對(duì)腦神經(jīng)
E.第9、10對(duì)腦神經(jīng)
127.下列選項(xiàng)哪個(gè)不受迷走神經(jīng)支配()A.房室結(jié)
B.消化道回盲部
C.硬腦膜
D.外耳道皮膚
E。頸動(dòng)脈竇√
128.張口下頜偏向右側(cè)病變?cè)?)A.左側(cè)面神經(jīng)
B.右側(cè)面神經(jīng)
C.左側(cè)三叉神經(jīng)
D.右側(cè)三叉神經(jīng)√
E.右側(cè)舌下神經(jīng)
129.膝腱反射中樞在()
A.T12~L2B.L1~L-3C.L2~L4√D.L3~L5E.L5~S2
130.左側(cè)鼻唇溝淺,兩側(cè)額紋對(duì)稱。眼瞼閉合有力,伸舌左偏無(wú)肌萎縮,左上、下肢中樞性癱瘓,左側(cè)偏身感覺(jué)障礙,左側(cè)同向偏盲。病變部位是()
A.右枕葉皮質(zhì)B.左側(cè)內(nèi)囊C.右側(cè)內(nèi)囊√D.左側(cè)腦橋E.右側(cè)腦橋
131.展神經(jīng)受損時(shí),眼球向哪方向出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙()A.向外√
3.向下
C.向內(nèi)
D.向上
E。以上均不是
132.下列哪項(xiàng)不是腰膨大損害的體征()A.膝反射消失
B.踝反射消失
C.雙下肢各種感覺(jué)消失
D.病理征陽(yáng)性√
E.直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性一般不屬于脊髓前動(dòng)脈綜合征的是A.脊髓前1/3區(qū)域的損害
B.病灶水平以下的上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓C.痛溫覺(jué)缺失
D.深感覺(jué)缺失√
E.膀胱直腸功能障礙
由中腦背側(cè)出腦的腦神經(jīng)是A.舌神經(jīng)
B.面神經(jīng)
C.前庭蝸神經(jīng)
D.動(dòng)眼神經(jīng)
E.滑車神經(jīng)√
出腳間窩的腦神經(jīng)是A.面神經(jīng)
B.動(dòng)眼神經(jīng)√
C.展神經(jīng)
D.滑車神經(jīng)E.三叉神經(jīng)
錐體外系統(tǒng)損傷時(shí),下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.肌張力障礙
B.體態(tài)姿勢(shì)異常
C.走路時(shí)擺臂動(dòng)作異常
D.防御反射異常
E.寫字、繪畫等不受影響√
新紋狀體是指
A.尾狀核和豆?fàn)詈薆.尾狀核和蒼白球C.尾狀核和豆?fàn)詈说臍ぁ藾.蒼白球和豆?fàn)詈说臍.尾狀核和杏仁體
肱二頭肌反射中樞在A.C4~C5
B.C5~C6√C.C6~C7D.C7~C8E.Cs~C8
閱讀中樞位于
A.距狀溝上、下的枕葉皮質(zhì)B.角回√
C.緣上回
D.額中回后部
E.額下回后部
下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓的特點(diǎn)是A.痙攣性癱瘓
B.肌張力增高
C.病理反射陽(yáng)性
D.弛緩性癱瘓√
E.健反射亢進(jìn)
右口角周圍痛覺(jué)減退,病損部位在A.三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核
B.三叉神經(jīng)感覺(jué)主核
C.三叉神經(jīng)中腦核
D.三叉神經(jīng)脊核上部√
E.三叉神經(jīng)脊核下部
病變對(duì)側(cè)平面以下的痛覺(jué)缺失而深感覺(jué)保留,可能為哪-型感覺(jué)障礙A.側(cè)索型√
B.后索型
C.前連合型
D.脊髓半離斷型
E.后角型
患者睜眼能站穩(wěn),閉目則難以站立是由于A.脊髓后索受損√
B.中央后回受損
C.小腦病變
D.視覺(jué)中樞受損
E.前庭神經(jīng)受損
脊髓側(cè)角的交感中樞位于下列哪個(gè)節(jié)段A.C1~С4
в.C5~C12
C.C8~L2√
D.Li~Sz
E.S2~S4
下列對(duì)感覺(jué)障礙判斷,哪項(xiàng)不正確
A.周圍神經(jīng)末梢性損害可出現(xiàn)四肢遠(yuǎn)端對(duì)稱性手套襪套型深淺感覺(jué)障礙B.脊髓半側(cè)損害可出現(xiàn)病變平面以下的同側(cè)深感覺(jué)障礙,對(duì)側(cè)痛溫覺(jué)障礙C.延髓外側(cè)病損可出現(xiàn)同側(cè)面部及對(duì)側(cè)軀體的變叉性感覺(jué)障礙
D.丘腦病損可引起同側(cè)偏身感覺(jué)減退或缺失,深感覺(jué)障礙重于淺感覺(jué)√E.皮層性感覺(jué)障礙主要表現(xiàn)為實(shí)體覺(jué),兩點(diǎn)辨別覺(jué)等復(fù)合感覺(jué)障礙
脊髓側(cè)角的副交感中樞位于下列哪個(gè)節(jié)段A.C1~C4,
B.C5~C12
C.Cg~L2
D.L1~S2
E.S2~S4.√
患者出現(xiàn)一側(cè)眼球不能內(nèi)收,對(duì)側(cè)眼球外展時(shí)有眼震,考慮為A.一個(gè)半綜合征
B.前核間性眼肌麻痹√
C.后核間性眼肌麻痹
D.核上性眼肌麻痹
E.核性眼肌麻痹
一側(cè)節(jié)段性分離感覺(jué)障礙即痛溫覺(jué)障礙而觸覺(jué)及深感覺(jué)保留,病變部位在A.同側(cè)脊神經(jīng)節(jié)
B.同側(cè)脊髓后根
C.同側(cè)脊髓后角√
D.同側(cè)脊髓丘腦柬
E.對(duì)側(cè)脊髓丘腦柬
偏身型感覺(jué)障礙不可能出現(xiàn)在A.內(nèi)囊
B.丘腦
C.腦干
D.頸髓
E.胸髓√
延髓內(nèi)的腦神經(jīng)核有A.前庭神經(jīng)核
B.三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核
C.疑核.√
D.展神經(jīng)核E.面神經(jīng)核
一側(cè)面部及對(duì)側(cè)軀體痛溫覺(jué)缺失的病損部位在A.中腦背蓋部
B.腦橋背蓋部
C.腦橋基底部
D.延髓基底部
E.延髓背外側(cè)部√
飲水嗆咳,聲音嘶啞,右軟腭抬舉無(wú)力,咽反射消失,病損部位在A.左側(cè)皮質(zhì)腦干束
B.右側(cè)皮質(zhì)腦干束
C.雙側(cè)皮質(zhì)腦干束
D.右舌下神經(jīng)
E,右舌咽迷走神經(jīng)√
患者出現(xiàn)一側(cè)眼部瞳孔縮小、眼裂變小、眼球內(nèi)陷,考慮患者為A.Hunt綜合征
B.Horner綜合征√
C.Turner綜合征
D.一個(gè)半綜合征
E.Adie綜合征
閉鎖綜合征又稱為A.睜眼昏迷
B.去皮質(zhì)狀態(tài)C.植物狀態(tài)D.木僵
E.去傳出狀態(tài)√左側(cè)內(nèi)囊膝部損傷可出現(xiàn)A.左側(cè)額紋消失
B.伸舌時(shí)舌尖偏向右√C.左側(cè)肢體偏癱
D.口角偏向右側(cè)E.右側(cè)額紋消失
從錐體與橄欖之間的溝出腦的神經(jīng)是A.舌咽神經(jīng)
B.迷走神經(jīng)
C.副神經(jīng)
D.舌下神經(jīng)√
E.展神經(jīng)
雙瞳孔等大同圓,對(duì)光反射存在,左眼外展受限,病變部位在A.右展神經(jīng)
B.左面神經(jīng)
C.左展神經(jīng)√
D.右動(dòng)眼神經(jīng)
E.左動(dòng)眼神經(jīng)
與腦橋相連的腦神經(jīng)是
A.動(dòng)眼神經(jīng)、三叉神經(jīng)、展神經(jīng)和面神經(jīng)B.展神經(jīng)、面神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)C.三叉神經(jīng)、展神經(jīng)、舌下神經(jīng)和前庭蝸神經(jīng)D.三叉神經(jīng)、面神經(jīng)、展神經(jīng)和迷走神經(jīng)E.面神經(jīng)、展神經(jīng)、三叉神經(jīng)和前庭蝸神經(jīng)√
股外側(cè)皮神經(jīng)炎是A.末梢型感黨障礙B.后根型感黨障礙C.后角型感覚障礙D.神經(jīng)干型感覺(jué)障礙√E.芍段性感黨障礙
下列不屬于病理反射的是A.GondaíiE
B.Hoffmann征√
C.Babinskif
D.ChaddockíiIE.OppenheimíiE
調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動(dòng)和內(nèi)分泌活動(dòng)的皮質(zhì)下中樞是A.上丘腦
B.延髓
C.下丘腦√
D.丘腦
E.底丘腦
下列關(guān)于嗅神經(jīng)描述錯(cuò)誤的是
A.嗅神經(jīng)是唯一不在丘腦換神經(jīng)元的感覺(jué)傳導(dǎo)通路B.鼻腔局部病變引起的嗅覺(jué)喪失與嗅覺(jué)傳導(dǎo)通路相關(guān)√C.嗅中樞病變可引起幻嗅發(fā)作
D.累及篩板的顱底骨折,可撕脫嗅神經(jīng)
E.嗅溝病變可引起嗅覺(jué)喪失
關(guān)于后束損害的描述,下列錯(cuò)誤的是A.振動(dòng)覺(jué)障礙
B.位置覺(jué)障礙
C.痛溫覺(jué)障礙√
D.精細(xì)覺(jué)障礙
E.共濟(jì)失調(diào)
下列哪項(xiàng)不是脊髓側(cè)角損害的臨床表現(xiàn)A.Horner征
B.皮膚泌汗障礙
C.肢體運(yùn)動(dòng)障礙√
D.膀胱直腸功能障礙
E.性功能障礙
133.患者,男,30歲。因口周麻木1個(gè)月來(lái)診。查體口周及鼻尖部痛覺(jué)消失,觸覺(jué)存在,該患者最可能的病變部位在()A.三叉神經(jīng)感覺(jué)主核下部
B.三叉神經(jīng)感覺(jué)主核上部
C.三叉神經(jīng)脊束核下部
D.三叉神經(jīng)脊束核上部√
E.房三叉神經(jīng)中腦核
134.患者,男,65歲。突發(fā)左側(cè)上下肢體麻木無(wú)力,左側(cè)視物不清,左側(cè)中樞性偏癱,肌力2級(jí),左面部、偏身痛覺(jué)減退,雙眼左側(cè)同向偏盲。病變位于()
A.右丘腦
B.右腦干
C.右內(nèi)囊√
D.左丘腦
135.老年男性,突發(fā)右側(cè)面部、左側(cè)上下肢麻木,查體:右面部、左偏身痛覺(jué)減退,病變應(yīng)位于()
A.右高頸段脊髓B.右延髓背外側(cè)√C.右腦橋
D.右丘腦E.右中央后回
136.某男性患者出現(xiàn)左眼上瞼下垂,左瞳孔散大,光反射消失;眼球向內(nèi)、向上運(yùn)動(dòng)不能,向下運(yùn)動(dòng)受限??紤]病損部位在()
A.左動(dòng)眼神經(jīng)√
B.右動(dòng)眼神經(jīng)
C.左面神經(jīng)
D.右面神經(jīng)
E.左三叉神經(jīng)
137.患者急性大面積腦梗死,處于沉睡狀態(tài),需經(jīng)較強(qiáng)刺激方可被喚醒,喚醒后可作含糊、簡(jiǎn)單而不完全的答話,這種意識(shí)狀態(tài)最可能為()
A.嗜睡
B.昏睡√
C.淺昏迷
D.中昏迷
E.深昏迷
138.患者處于清醒狀態(tài),但缺乏始動(dòng)性而不吃不喝,不語(yǔ)少動(dòng),對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng)、無(wú)欲望,及其淡漠。這種狀態(tài)提示最可能的病變部位是()
A.雙側(cè)顳葉B.建雙側(cè)枕葉C.雙側(cè)頂葉D.雙側(cè)額葉√
139.患者,女,45歲。6小時(shí)前醒來(lái)四肢不能活動(dòng),不能說(shuō)
話,飲水發(fā)嗆,檢查:神志清,雙眼外展不能,雙側(cè)眼瞼和口
閉合無(wú)力,舌不能伸出,吸吮反射(+),四肢肌力0級(jí),肌張力低下,鍵反射末引出,雙下肢病理征(+)。病變可能累及()
A.小腦后下動(dòng)脈
B.基底動(dòng)脈√
C.大腦前動(dòng)脈
D.大腦中動(dòng)脈
140一女性出現(xiàn)右側(cè)疃孔散大,光反射似乎消失,但在暗處用
強(qiáng)光刺激仍有緩慢收縮,停止刺激后也可緩慢擴(kuò)大,調(diào)節(jié)反射
在注視近物后不是即刻宿小,而是等待片刻后才緩慢縮小,而且比正常側(cè)還小,停止注視后瞳孔恢復(fù)亦較慢,伴有全身腱反射消失。該女性可能患有()
A.阿J-羅瞳孔
B.Horner綜合征
D.艾迪綜合征√
E.Turner綜合征141.患者,男,34歲。四肢無(wú)力,尿便失禁1個(gè)月。查體:左
側(cè)Horner征(+),四肢肌力3級(jí),雙上肢肌張力減弱,腱反射
消失,雙下肢肌張力正常,腱反射活躍,雙下肢病理征(+),C6以及各種感覺(jué)消失。該患者最可能的病變部位是在
A.高頸髓
B.頸膨大√
C.胸髓
D.腰膨大
首髓圓錐
142.患者,女,56歲。訴2天來(lái)出現(xiàn)右眼視物成雙。既往糖尿病。查體:右眼內(nèi)斜,不能向外側(cè)轉(zhuǎn)動(dòng),余神經(jīng)等檢查正常。病變累及的顱神經(jīng)是()
A.右動(dòng)眼神經(jīng)B.右滑車神經(jīng).右面神經(jīng)D.右三叉神經(jīng)日E.右側(cè)展神經(jīng)√
143.患者,男,60歲。因步態(tài)不穩(wěn)、踩棉花感,不敢走夜路就診??赡苣膫€(gè)部位受損()
A.小腦
B.脊髓后索√C.脊髓側(cè)索D.額葉
E.后角
144.患者,66歲,出現(xiàn)雙眼向左同向注視障礙。該現(xiàn)象常表示
A.左側(cè)腦橋或右側(cè)額葉的凝視中樞受累√
B.腦干被蓋區(qū)
C.右側(cè)腦橋或左側(cè)額葉的凝視中樞受累
D.同側(cè)中腦病變
E.以上全不對(duì)
145.患者右側(cè)額紋消失、右側(cè)眼瞼不能閉合、右側(cè)鼻唇溝變淺、露齒時(shí)口角偏向左側(cè)。病變可能是()
A.右側(cè)中樞性面神經(jīng)麻痹
B.左側(cè)中樞性面神經(jīng)麻痹
C.右側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹√
D.左側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹
E.雙側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹
146.某中學(xué)生趴于桌子午睡后,發(fā)現(xiàn)右手尺側(cè)手背側(cè)2個(gè)半手指、手掌側(cè)1個(gè)半手指麻木,查體上述區(qū)域痛覺(jué)減退。感覺(jué)障礙為()
A.神經(jīng)干型√B.神經(jīng)根型C.后角型D.后索型E.末梢型
147.中年男性,近3個(gè)月出現(xiàn)左側(cè)面部麻木,懷疑有三叉神經(jīng)病變,檢查時(shí)最不可能出現(xiàn)的體征為()
A.角膜反射減弱B.咽反射消失√C.面部感覺(jué)障礙D.張口歪斜
E.角膜潰瘍
148.患者,女,70歲。右側(cè)腰腿痛,并向右下肢外側(cè)放射。感覺(jué)障礙應(yīng)為哪一型()
A.神經(jīng)干型B.神經(jīng)根型√C.后角型D.后索型
患者,男,79歲。急性起病,出現(xiàn)兩眼向右側(cè)凝視,右側(cè)上下肢中樞性癱。病變部位是A.左側(cè)額葉
B.右側(cè)額葉
C.左側(cè)內(nèi)囊
D.左側(cè)腦橋√
E.右側(cè)腦橋
患者3個(gè)月前一氧化碳中毒后意識(shí)喪失,目前表現(xiàn)為能無(wú)意識(shí)地睜閉眼或轉(zhuǎn)動(dòng)眼球,存在睡眠覺(jué)醒周期,四肢肌張力高,雙上肢屈曲內(nèi)收,雙下肢伸直,這種狀態(tài)稱為
A.閉鎖綜合征
。無(wú)動(dòng)性緘默
C.去皮質(zhì)強(qiáng)直√
D.去腦強(qiáng)直狀態(tài)
E.嗜睡
患者,女,55歲。糖尿病,突發(fā)左面部無(wú)力,右肢體無(wú)力,向左凝視時(shí)有復(fù)視。病變可能{A.右側(cè)大腦半球
B.左側(cè)大腦半球
C.右側(cè)腦干
D.左側(cè)腦干√
E.右側(cè)內(nèi)側(cè)縱束
患者,女,68歲。突起左側(cè)同向性偏育。高血壓病史5年。最可能的病變部位是A.右側(cè)枕葉皮質(zhì)√
B.左側(cè)枕葉皮質(zhì)
C.左側(cè)視神經(jīng)
D.右側(cè)視神經(jīng)
E.視交叉
某患者左側(cè)口角流涎。查體:左側(cè)額紋變淺,眼裂變大,左側(cè)口角下垂,鼻唇溝變淺,左側(cè)舌前2/3味覺(jué)減退。病變?yōu)?/p>
A.左側(cè)面神經(jīng)莖乳孔
B.左側(cè)面神經(jīng)內(nèi)耳
C.左側(cè)面神經(jīng)管部√
D.左側(cè)面神經(jīng)膝狀神經(jīng)節(jié)
E.左側(cè)橋小腦腳
患者出現(xiàn)雙瞳孔中度散大。雙側(cè)光反應(yīng)消失而不伴有動(dòng)眼神經(jīng)麻痹的情況,考慮以下哪個(gè)部位病變A.視輻射
B.E-W核附近√
C.外側(cè)膝狀體
D.視束
E.枕葉視皮層
患者,臍右側(cè)陣發(fā)性疼痛,左下肢麻木,查體左腹股溝以下痛覺(jué)減退,觸覺(jué)存在,右下肢深感覺(jué)障礙。病變可能位于
A.脊髓右T10節(jié)段√B.脊髓左T10節(jié)段C.脊髓右T12節(jié)段D.脊髓左T12節(jié)段E.脊髓右l節(jié)段
患者出現(xiàn)眼球不能上下運(yùn)動(dòng),上瞼輕度下垂,眼球會(huì)聚功能正常,瞳孔光反射正常,考慮A.Horner綜合征
B.Hunt綜合征
C.Adie綜合征
D.Parinaud綜合征√
E.阿-羅瞳孔患者勞動(dòng)時(shí)突然昏倒,意識(shí)恢復(fù)后,發(fā)現(xiàn)右側(cè)上下肢癱瘓,檢查見(jiàn)右側(cè)肢體張力增強(qiáng),腱反射亢進(jìn),右半身感覺(jué)和淺感覺(jué)喪失,右側(cè)視野同向性偏盲,損傷下列何結(jié)構(gòu)出現(xiàn)上述情況
A.脊髓左側(cè)半橫斷
B.左側(cè)內(nèi)囊√
C.左側(cè)腦橋
D.左側(cè)大腦皮質(zhì)
.左側(cè)中腦
患者,女,70歲。突起眩暈,走路不穩(wěn),悪心嘔吐,呑咽困雉,言吾不清,吹水嗆咳1天,咽反射消失,指鼻不準(zhǔn),同側(cè)Horner綜合征,同側(cè)面部淺感覚減退,対側(cè)偏身淺感覚減退。最可能的診斷是
.Dejerine綜合征
B.Wallenberg綜合征√
C.Weber綜合征
D.困鎖綜合征
E.Millard-Gubler綜合征
(149151共用題干)患者,女,50歲。因近半年發(fā)現(xiàn)洗臉時(shí),感覺(jué)不到一側(cè)口鼻周圍水溫升高而就診
149.檢查時(shí)最可能的發(fā)現(xiàn)是()A.同側(cè)痛溫覺(jué)消失而觸覺(jué)存在√B.同側(cè)痛溫覺(jué)存在而觸覺(jué)消失C.對(duì)側(cè)痛溫覺(jué)消失而觸覺(jué)存在D.對(duì)側(cè)痛溫覺(jué)存在而觸覺(jué)消失
同側(cè)痛溫覺(jué)及觸覺(jué)均消失
150.出現(xiàn)該表現(xiàn),最可能的病損部位是()A.對(duì)側(cè)三叉神經(jīng)脊束核
B.同側(cè)三叉神經(jīng)感覺(jué)主核
C.同側(cè)三叉神經(jīng)脊束核√D.對(duì)側(cè)三叉神經(jīng)感覺(jué)主核E.同側(cè)三叉神經(jīng)中腦核
151.進(jìn)一步檢查對(duì)明確診斷最有價(jià)值的是()A.頭CT
B.頭MRI√
C.頸椎MRI
D.肌電圖
E.血管超聲
(152-154共用題干)青年男性,感冒后突發(fā)眶區(qū)持續(xù)疼痛2
天,既往曾有類似情況自行緩解。查體:右眼瞼下垂,呈外斜
見(jiàn),眼球向上、下、內(nèi)活動(dòng)受限,瞳孔散大,光反射消失,右側(cè)前額及眼周針刺覺(jué)減退?;?yàn)檢查提示白細(xì)胞增高血沉增快
152.應(yīng)首先考慮的診斷是()
A.痛性眼肌麻痹√
3.偏頭痛
D.腦動(dòng)脈瘤
.腦血管病
153.患者于急診就診,首先考慮的檢查是()A.頭MRI
B.頭CT√
C.腦血管造影
D.腦血管超聲
E.腰椎穿刺
154.如患者頭CT未發(fā)現(xiàn)異常,進(jìn)一步明確病因及診斷首選的檢查是()A.頭MRI√
B.頭CT
C.腦血管造影
D.腦血管超聲
E.腰椎穿刺
(155-157共用題干)患者,女,26歲。以右上肢疼痛半年
右側(cè)肢體麻木伴左側(cè)肢體無(wú)力2個(gè)月為主訴入院。查體:神清
語(yǔ)利腦神經(jīng)檢查未及明顯異常,左上下肢肌力3級(jí),右前臂以下痛覺(jué)減退,觸覺(jué)存在,肌力正常155.若該患左肱二頭肌反射減弱,肱三頭肌反射活躍,則病變定位于()
A.左側(cè)C5~6√
B.左側(cè)C6~7
C.左側(cè)C7~8
D.右側(cè)C5~6
E.右側(cè)C6~7
156.該患不能出現(xiàn)的體征是()A.左側(cè)深感覺(jué)障礙
B.左側(cè)病理征陽(yáng)性
D.左下肢膝腱反射消失√E左下肢膝腱反射活躍
157.該病變?yōu)?)
A.脊髓橫貫性損害
B.脊髓后索損害
C.脊髓前角損害
D.Brown-Sequardsyndrome√E.脊髓前索損害
患者,男,64歲。發(fā)作性右眼黑蒙2天,左側(cè)肢體無(wú)力1天。查體:右側(cè)Horner征(+),左上肢肌力3級(jí),左下肢肌力4級(jí),左側(cè)肢體腱反射活躍,左下肢Babinski(+),左偏身痛覺(jué)減退,雙眼左側(cè)同向偏盲
1.該患者最可能的病變部位是在
A.左側(cè)大腦半球√
B.左側(cè)丘腦
C.左側(cè)中腦
D.左側(cè)腦橋
E.左側(cè)延髓
2.如果該患者考慮為腦血管病,最可能的病變血管是A.頸內(nèi)動(dòng)脈主干√
B.大腦中動(dòng)脈
C.大腦前動(dòng)脈
D.大腦后動(dòng)脈
E.基底動(dòng)脈
患者,男54歲。急性起病,因左側(cè)肢體無(wú)力伴視物成雙2天入院。既往有糖尿病病史3年余,腦梗死病更1年,無(wú)明顯后遺癥。神經(jīng)系統(tǒng)檢查:神清,右瞳孔擴(kuò)大,對(duì)光反射消失,右眼處于外展位,內(nèi)收受限,左鼻唇溝變淺,伸舌偏向左側(cè),左側(cè)肢體肌力3級(jí),肌張力增高,左側(cè)病理征陽(yáng)性
1.該病病變部位應(yīng)在
A.右側(cè)大腦半球
B.右側(cè)中腦√
.左側(cè)延髓
).左側(cè)腦橋
.右側(cè)腦橋2.此病可以稱為A.Wallenbergsyndrome
B.Millard-Gublersyndrome
C.Webersyndrome√
D.Fovillesyndrome
E.Benediksyndrome
3.若該患者出現(xiàn)言語(yǔ)不清,最有可能的是A.Broca失語(yǔ)
B.Wernicke失語(yǔ)
C.命名性失語(yǔ)
D.混合性失語(yǔ)
E.構(gòu)音障礙√
4.該患者不可能出現(xiàn)的是A.飲水嗆咳
B.吞咽困難
C.咽反射消失√
D.強(qiáng)哭強(qiáng)笑
E.咽反射存在(158-159)共用備選答案
A.基底神經(jīng)節(jié)
B.下丘腦
C.中央前回
D.
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