中國人民大學教師職務任職資格申報表

頁姓名性別出生年月照片現(xiàn)聘教師職務本級職務晉升時間健康狀況參加工作時間到校時間最后學歷畢業(yè)學校及畢業(yè)時間最后學位學位授予單位及授予時間碩士研究生導師博士研究生

導師博士后在站期間合作導師主要學術兼職主要學習和工作經(jīng)歷（大學及以后）自何年月至何年月在何地、何學?；騿挝蝗温毣?qū)W習證明人擔任輔導員、班主任、學生社團指導教師或支教、扶貧、參加孔子學院及國際組織援外交流等情況任現(xiàn)職以來主要教學及人才培養(yǎng)業(yè)績成果（一）近五年課堂教學情況近五年主講課程：本科生門，研究生門，其中學科基礎課及專業(yè)課門。序號學年學期課程名稱授課對象總學時課堂評估得分備注

（二）主要教學研究成果（不超過5項）序號類別（教材/教學研究論文/其他）題目刊物/出版社發(fā)表時間本人排名12345（三）主要教學改革項目（不超過5項）序號起止年月項目名稱項目級別/批準文號本人分工情況項目狀態(tài)12345（四）主要教學獲獎（含指導學生獲獎，不超過5項）序號獲獎名稱獲獎等級獎勵部門本人排序獲獎時間12345（五）近五年指導研究生情況指導博士生畢業(yè)人數(shù)：指導碩士生畢業(yè)人數(shù)：在讀人數(shù)：在讀人數(shù)：

任現(xiàn)職以來主要科研業(yè)績成果（一）主要論著（不超過15項）序號類別（論文/專著/合著/譯著/工具書/其他）題目刊物/出版社發(fā)表時間期刊級別校內(nèi)期刊（是/否）本人排名代表性成果（是/否）123456789101112131415海外成果學院（系）鑒定意見學院（系）學術委員會主任簽名：學院（系）行政主要負責人簽名：學院（系）分管科研工作的負責人簽名：學院（系）黨組織負責人簽名：（二）主要科研項目（不超過5項）序號起止年月項目名稱項目來源立項經(jīng)費(萬元)本人分工情況項目狀態(tài)代表性成果（是/否）12345（三）主要科研獲獎（不超過5項）序號獲獎名稱獲獎等級獎勵部門本人排序獲獎時間代表性成果（是/否）12345（四）主要智庫成果/發(fā)明專利/成果轉(zhuǎn)化/藝術作品等序號智庫成果/發(fā)明專利/成果轉(zhuǎn)化/藝術作品等（分類按時間排序）時間本人排名授權(quán)號/轉(zhuǎn)化金額/獲批示情況等12345參加學科建設及其他社會工作情況

申請人總結(jié)師德師風表現(xiàn)（請?zhí)顚懭维F(xiàn)職以來政治表現(xiàn)、師德修養(yǎng)等情況）教學業(yè)績與育人成效（請?zhí)顚懭维F(xiàn)職以來專業(yè)建設、課程建設、教材建設、教學方式方法改革、學生培養(yǎng)等方面的業(yè)績與成效。）學術成就與學術貢獻（請?zhí)顚懭维F(xiàn)職以來學術能力、學術創(chuàng)新、重要學術成果及其社會經(jīng)濟意義；領導創(chuàng)新團隊、推動學科發(fā)展、建設學術梯隊、培養(yǎng)青年人才、開展社會服務等情況。）

擬聘崗位任期目標（自述）申請人承諾本人承諾：1.保證本次申報職務所提供的全部材料真實無誤，如有不實之處或違背學術誠信行為的，愿意接受學校取消本人聘用資格的處理，并計為一次申報次數(shù)，且來年不得申報。2.保證受聘新職務期間履行相應崗位職責，并在三年內(nèi)不提出調(diào)離。申請人簽名：年月日學院審核意見經(jīng)核查，申請人填寫的全部內(nèi)容屬實。審核人簽名：

思想政治鑒定意見（包括政治表現(xiàn)、師德修養(yǎng)、有無違紀處分等情況）學院（系）黨組織負責人簽名：學院（系）紀委書記（紀檢委員）簽名：學院（系）學術委員會意見（包括教學、科研水平與社會服務業(yè)績）參加表決的專家簽名：學院（系）行政主要負責人簽名：學院（系）公章年月日學院（系）黨組織負責人簽名：學院（系）黨組織公章年月日

學部學術委員會意見經(jīng)學部學術委員會審議，同意推薦申報職務。學部學術委員會主任：（簽名或蓋章）年月日學校學術委員會意見經(jīng)學校學術委員會審