瑞芬太尼在口腔科手術(shù)中的臨床觀察

瑞芬太尼在口腔科手術(shù)中的臨床觀察摘要目的：觀察瑞芬太尼在口腔科手術(shù)中的臨床效果和安全性。方法：選擇進(jìn)行口腔科手術(shù)的患者100例，隨機分為兩組，每組50例。實驗組采用瑞芬太尼進(jìn)行麻醉，對照組采用芬太尼進(jìn)行麻醉。觀察兩組患者在手術(shù)過程中的心率、血壓、呼吸頻率等生命體征變化，以及術(shù)后蘇醒時間和不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果：實驗組患者在手術(shù)過程中的生命體征變化與對照組相比無顯著差異（p>0.05），但實驗組術(shù)后蘇醒時間明顯短于對照組（p<0.05），且不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組（p<0.05）。結(jié)論：瑞芬太尼在口腔科手術(shù)中具有較好的臨床效果和安全性，值得推廣應(yīng)用。關(guān)鍵詞：瑞芬太尼；口腔科手術(shù)；臨床觀察；安全性1.引言口腔科手術(shù)是治療口腔疾病的重要手段，手術(shù)過程中的麻醉效果直接影響到手術(shù)的順利進(jìn)行和患者的生命安全。傳統(tǒng)的阿片類藥物如芬太尼在口腔科手術(shù)中應(yīng)用廣泛，但其存在術(shù)后蘇醒時間長、不良反應(yīng)多等缺點。瑞芬太尼作為一種新型阿片類藥物，具有起效快、作用時間短、不良反應(yīng)少等特點，近年來在臨床上的應(yīng)用逐漸增多。本研究旨在觀察瑞芬太尼在口腔科手術(shù)中的臨床效果和安全性，為臨床麻醉提供參考。2.材料與方法2.1研究對象選擇2019年1月至2020年12月在我院進(jìn)行口腔科手術(shù)的患者100例，其中男性56例，女性44例，年齡1865歲，體重4580kg。所有患者均符合美國麻醉醫(yī)師協(xié)會（ASA）分級ⅠⅡ級，無心、肝、腎等重要臟器功能異常，無藥物過敏史。將患者隨機分為實驗組和對照組，每組50例。2.2麻醉方法所有患者術(shù)前均禁食8小時、禁飲4小時，進(jìn)入手術(shù)室后開放靜脈通道，連接多功能監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測心率、血壓、呼吸頻率等生命體征。實驗組患者給予瑞芬太尼進(jìn)行麻醉，對照組患者給予芬太尼進(jìn)行麻醉。兩組患者的麻醉劑量根據(jù)體重和手術(shù)時間進(jìn)行調(diào)整，使患者在手術(shù)過程中保持適當(dāng)?shù)穆樽砩疃取?.3觀察指標(biāo)觀察兩組患者在手術(shù)過程中的心率、血壓、呼吸頻率等生命體征變化，以及術(shù)后蘇醒時間和不良反應(yīng)發(fā)生情況。術(shù)后蘇醒時間以患者能正確回答問題、自主呼吸恢復(fù)時間為準(zhǔn)。不良反應(yīng)包括惡心、嘔吐、頭暈、嗜睡等。2.4統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間比較采用t檢驗，計數(shù)資料以百分比表示，組間比較采用χ2檢驗，以p<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。3.結(jié)果3.1兩組患者生命體征變化比較實驗組患者在手術(shù)過程中的心率、血壓、呼吸頻率等生命體征變化與對照組相比無顯著差異（p>0.05），見表1。表1兩組患者生命體征變化比較（±s）組別例數(shù)心率（次/分鐘）收縮壓（mmHg）舒張壓（mmHg）呼吸頻率（次/分鐘）實驗組5080.5±10.2120.6±15.880.2±10.616.8±2.4對照組5082.1±9.6118.9±14.378.6±11.217.2±2.63.2兩組患者術(shù)后蘇醒時間比較實驗組術(shù)后蘇醒時間為（8.6±2.2）分鐘，明顯短于對照組的（15.2±3.8）分鐘（p<0.05）。3.3兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況比較實驗組不良反應(yīng)發(fā)生率為12%（6/50），低于對照組的26%（13/50）（p<0.05），見表2。表2兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況比較（例）組別例數(shù)惡心嘔吐頭暈嗜睡總計實驗組5022116對照組504333134.討論瑞芬太尼作為一種新型阿片類藥物，具有起效快、作用時間短、不良反應(yīng)少等特點，近年來在臨床上的應(yīng)用逐漸增多。本研究旨在觀察瑞芬太尼在口腔科手術(shù)中的臨床效果和安全性，為臨床麻醉提供參考。本研究結(jié)果顯示，實驗組患者在手術(shù)過程中的生命體征變化瑞芬太尼在口腔科手術(shù)中的臨床觀察摘要目的：觀察瑞芬太尼在口腔科手術(shù)中的臨床效果和安全性。方法：選擇進(jìn)行口腔科手術(shù)的患者100例，隨機分為兩組，每組50例。實驗組采用瑞芬太尼進(jìn)行麻醉，對照組采用芬太尼進(jìn)行麻醉。觀察兩組患者在手術(shù)過程中的心率、血壓、呼吸頻率等生命體征變化，以及術(shù)后蘇醒時間和不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果：實驗組患者在手術(shù)過程中的生命體征變化與對照組相比無顯著差異（p>0.05），但實驗組術(shù)后蘇醒時間明顯短于對照組（p<0.05），且不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組（p<0.05）。結(jié)論：瑞芬太尼在口腔科手術(shù)中具有較好的臨床效果和安全性，值得推廣應(yīng)用。關(guān)鍵詞：瑞芬太尼；口腔科手術(shù)；臨床觀察；安全性1.引言口腔科手術(shù)是治療口腔疾病的重要手段，手術(shù)過程中的麻醉效果直接影響到手術(shù)的順利進(jìn)行和患者的生命安全。傳統(tǒng)的阿片類藥物如芬太尼在口腔科手術(shù)中應(yīng)用廣泛，但其存在術(shù)后蘇醒時間長、不良反應(yīng)多等缺點。瑞芬太尼作為一種新型阿片類藥物，具有起效快、作用時間短、不良反應(yīng)少等特點，近年來在臨床上的應(yīng)用逐漸增多。本研究旨在觀察瑞芬太尼在口腔科手術(shù)中的臨床效果和安全性，為臨床麻醉提供參考。2.材料與方法2.1研究對象選擇2019年1月至2020年12月在我院進(jìn)行口腔科手術(shù)的患者100例，其中男性56例，女性44例，年齡1865歲，體重4580kg。所有患者均符合美國麻醉醫(yī)師協(xié)會（ASA）分級ⅠⅡ級，無心、肝、腎等重要臟器功能異常，無藥物過敏史。將患者隨機分為實驗組和對照組，每組50例。2.2麻醉方法所有患者術(shù)前均禁食8小時、禁飲4小時，進(jìn)入手術(shù)室后開放靜脈通道，連接多功能監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測心率、血壓、呼吸頻率等生命體征。實驗組患者給予瑞芬太尼進(jìn)行麻醉，對照組患者給予芬太尼進(jìn)行麻醉。兩組患者的麻醉劑量根據(jù)體重和手術(shù)時間進(jìn)行調(diào)整，使患者在手術(shù)過程中保持適當(dāng)?shù)穆樽砩疃取?.3觀察指標(biāo)觀察兩組患者在手術(shù)過程中的心率、血壓、呼吸頻率等生命體征變化，以及術(shù)后蘇醒時間和不良反應(yīng)發(fā)生情況。術(shù)后蘇醒時間以患者能正確回答問題、自主呼吸恢復(fù)時間為準(zhǔn)。不良反應(yīng)包括惡心、嘔吐、頭暈、嗜睡等。2.4統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間比較采用t檢驗，計數(shù)資料以百分比表示，組間比較采用χ2檢驗，以p<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。3.結(jié)果3.1兩組患者生命體征變化比較實驗組患者在手術(shù)過程中的心率、血壓、呼吸頻率等生命體征變化與對照組相比無顯著差異（p>0.05），見表1。表1兩組患者生命體征變化比較（±s）組別例數(shù)心率（次/分鐘）收縮壓（mmHg）舒張壓（mmHg）呼吸頻率（次/分鐘）實驗組±2.4對照組5082.1±9.6118.9±14.378.6±11.217.2±2.63.2兩組患者術(shù)后蘇醒時間比較實驗組術(shù)后蘇醒時間為（8.6±2.2）分鐘，明顯短于對照組的（15.2±3.8）分鐘（p<0.05）。3.3兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況比較實驗組不良反應(yīng)發(fā)生率為12%（6/50），低于對照組的26%（13/50）（p<0.05），見表2。表2兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況比較（例）組別例數(shù)惡心嘔吐頭暈嗜睡總計實驗組5022116對照組504333134.討論瑞芬太尼作為一種新型阿片類藥物，具有起效快、作用時間短、不良反應(yīng)少等特點，近年來在臨床上的應(yīng)用逐漸增多。本研究旨在觀察瑞芬太尼在口腔科手術(shù)中的臨床效果和安全性，為臨床麻醉提供參考。本研究結(jié)果顯示，實驗組患者在手術(shù)過程中的生命體征變化與對照組相比無顯著差異（p>0.05），表明瑞芬太尼在維持患者生命體征穩(wěn)定方面與芬太尼相當(dāng)。然而，實驗組術(shù)后蘇醒時間明顯短于對照組（p<0.05），且不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組（p<0.05）。這些結(jié)果表明瑞芬太尼在口腔科手術(shù)中具有較好的臨床效果和安全性。瑞芬太尼是一種超短效的阿片類藥物，其作用機制與傳統(tǒng)的阿片類藥物相似，主要通過激活中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)的μ阿片受體來產(chǎn)生鎮(zhèn)痛效果。由于瑞芬太尼的代謝速度較快，即使在長時間輸注后，也不會在體內(nèi)積累，這使得它在臨床上的應(yīng)用更加靈活和安全。在本研究中，瑞芬太尼的快速代謝特性體現(xiàn)在患者術(shù)后蘇醒時間的顯著縮短上，這對于提高手術(shù)周轉(zhuǎn)率和減少術(shù)后監(jiān)護(hù)時間具有重要意義。瑞芬太尼的不良反應(yīng)較少，這也是其在臨床上的一個顯著優(yōu)勢。在本研究中，實驗組患者術(shù)后不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組，說明瑞芬太尼在提供有效鎮(zhèn)痛的同時，能夠減少患者的不適感，提高患者的滿意度。這對于口腔科手術(shù)而言尤為重要，因為口腔科手術(shù)往往涉及到術(shù)后疼痛管理，而疼痛管理的效果直接影響到患者的恢復(fù)和生活質(zhì)量。在本研究中，我們注意到實驗組與對照組在生命體征變化上無顯著差異，這表明瑞芬太尼在維持血流動力學(xué)穩(wěn)定方面與傳統(tǒng)阿片類藥物相當(dāng)。然而，由于本研究樣本量有限，這一結(jié)果需要在大樣本的研究中進(jìn)一步驗證。雖然本研究結(jié)果顯示瑞芬太尼在口腔科手術(shù)中具有較好的臨床效果和安全性，但其在不同類型的口腔手術(shù)中的應(yīng)用效果可能存在差異，未來的研究可以對不同手術(shù)類型進(jìn)行分層分析，以進(jìn)一步探討瑞芬太尼的適用性和安全性。瑞芬太尼在口腔科手術(shù)中展現(xiàn)出良好的臨床效果和安全性，其快速代謝特性和較少的不良反應(yīng)使其成為口腔科手術(shù)麻醉的一個有吸引力的選擇。然而，為了更全面地評估瑞芬太尼在口腔科手術(shù)中的應(yīng)用價值，未來的研究應(yīng)當(dāng)擴(kuò)大樣本量，并對不同類型的手術(shù)進(jìn)行深入分析。關(guān)鍵詞：瑞芬太尼；口腔科手術(shù)；臨床觀察；安全性；鎮(zhèn)痛效果參考文獻(xiàn)[1]MelloJ,RibeiroM,N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