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文檔簡介
兒科主治醫(yī)師資格考試一周一練含答案
一、單項選擇題(共130題,每題1分)。
1、小兒容易發(fā)生意外傷害和中毒的時期是
A、新生兒期
B、嬰兒期
C、幼兒期
D、學(xué)齡前期
E、學(xué)齡期
【參考答案】:C
2、下列哪種疫苗不需要接種三次
A、脊髓灰質(zhì)炎混合疫苗
B、百白破混合疫苗
C、乙肝疫苗
D、麻疹疫苗
E、Hib
【參考答案】:D
3、小兒7歲時需復(fù)種的計劃免疫制劑,以下哪項是錯誤的
A、卡介苗
B、麻疹疫苗
C、脊髓灰質(zhì)炎疫苗
D、乙型腦炎疫苗
E、百日咳-白喉-破傷風(fēng)制劑
【參考答案】:E
4、女,1歲,體重7kg,反復(fù)患肺炎3次,體檢時無發(fā)細(xì)、杵狀指,
于胸骨左緣聞及粗糙收縮期雜音,肺動脈瓣區(qū)第二音增強,應(yīng)考慮
A、右向左分流型先心病
B、左向右分流型先心病
C、無分流型先心病
D、風(fēng)濕性心臟病
E、雜音可能是無害性的
【參考答案】:B
5、以下哪組母子血型關(guān)系可能發(fā)生新生兒溶血病
A、母A子0
B、母。子A
C、母AB子A
D、母B子。
E、母AB子B
【參考答案】:B
6、小兒急性粟粒性肺結(jié)核最主要診斷依據(jù)
A、起病急,突然高熱
B、肺部體征少,未聞細(xì)小濕啰音
C、胸片示大小一致分布均勻粟粒狀影
D、淺表淋巴結(jié)和肝脾腫大
E、0T試驗陰性
【參考答案】:C
7、一患兒,系足月出生,新生兒期黃疸消退延遲,進食少,嗜睡,
生后6個月隨訪,診斷為甲狀腺功能低下。形成該病的主要機制是
A、效應(yīng)器官對甲狀腺素?zé)o效應(yīng)
B、散發(fā)性甲狀腺腫性甲狀腺功能減低
C、甲狀腺發(fā)育不全
D、甲狀腺素合成缺陷
E、甲狀腺對促甲狀腺素?zé)o反應(yīng)
【參考答案】:C
8、腦電圖表現(xiàn)為高峰失律的是
A、嬰兒痙攣癥
B、熱性驚厥
C、少兒肌陣攣癲癩
D、小兒良性癲痼
E、失神發(fā)作
【參考答案】:A
9、正常小兒運動與精神發(fā)育哪項是不恰當(dāng)?shù)?/p>
A、4個月時能獨坐,用手搖玩具,能認(rèn)識熟人
B、5個月時扶腋下站得直,伸手取物,能辨別人聲
C、8個月會爬,開始認(rèn)識物體
D、10個月能獨站,能招手再見
E、15個月走得好,能說出自己的名字
【參考答案】:A
10、皰疹性咽峽炎的特點是
A、發(fā)熱
B、咽充血、咽疼
C、軟腭有小皰疹
D、耳后淋巴結(jié)腫大
E、眼結(jié)膜充血
【參考答案】:C
11、關(guān)于母乳喂養(yǎng),以下哪項不正確
A、哺乳時吸空一側(cè)乳房再吸另一側(cè)
B、小兒斷奶時間一般選擇在生后10?12個月
C、哺乳時只將母親乳頭送人嬰兒口中即可
D、一般正常足月兒,生后半小時即可哺乳
E、哺乳完畢后將小兒抱直并輕拍后背讓吸入空氣排出
【參考答案】:C
12、男,9歲,患貧血已2年余,全血細(xì)胞減少,網(wǎng)織紅細(xì)胞減少,
骨髓增生活躍,疑診為再生障礙性貧血,進一步檢查哪項對診斷最有意
義,
A、骨髓紅系細(xì)胞減少
B、骨髓中吞噬細(xì)胞增多
C、骨髓中巨核細(xì)胞缺乏
D、骨髓中淋巴細(xì)胞增多
E、骨髓中可見組織細(xì)胞
【參考答案】:C
13、小兒腹瀉病是指
A、病毒性腸炎
B、細(xì)菌性痢疾
C、喂養(yǎng)不當(dāng)引起的腹瀉
D、腸道外感染引起的腹瀉
E、多病原、多因素引起的以大便次數(shù)增多、大便性狀改變?yōu)樘攸c
的病癥
【參考答案】:E
14、DIC做凝血功能測定時做哪項測定錯誤
A、血小板計數(shù)
B、凝血酶原時間
C、纖維蛋白原含量
D、3P試驗
E、玻片法測凝血時間
【參考答案】:E
15、10個月嬰兒,突然起病,持續(xù)高熱4d,頻繁咳嗽,喘憋。聽
診右下肺呼吸音減弱,偶可聞及少許濕性啰音,叩診濁音,
WBC5X10[YZ72_^9/Lo胸片示右下肺小片狀影。最可能的是
A、急性毛細(xì)支氣管炎
B、金黃色葡萄球菌肺炎
C、吸入性肺炎
D、腺病毒肺炎
E、支原體肺炎
【參考答案】:D
16、男,10個月,發(fā)熱腹瀉3天,黃色稀水便,有時伴嘔吐,尿
量減少,皮膚彈性差.煩躁,哭無淚,應(yīng)首選哪組檢查
A、大便常規(guī)+血常規(guī)+血電解質(zhì)測定
B、大便常規(guī)+血氣分析+血電解質(zhì)測定
C、大便常規(guī)+血常規(guī)+大便病毒分離
D、大便常規(guī)+血電解質(zhì)測定+血培養(yǎng)
E、大便常規(guī)+血常規(guī)+大便培養(yǎng)
【參考答案】:B
17、室間隔缺損出現(xiàn)持續(xù)性青紫的原因是
A、肺血增多
B、動力型肺動脈高壓
C、梗阻型肺動脈高壓
D、肺動脈凹陷
E、肺門陰影縮小
【參考答案】:C
18、小兒腸道的解剖生理特點不包括
A、腸壁薄,黏膜富于血管,通透性好,細(xì)菌或腸內(nèi)毒素易于吸收
入血,造成或加重中毒
B、相對于成人,腸道短
C、腸壁薄,黏膜富于血管,通透性好,吸收率高
D、升結(jié)腸和直腸與腹腔后壁固定差,易發(fā)生腸套疊
E、相對于成人,小兒消化面積大
【參考答案】:B
19、哪一項是小兒缺鐵性貧血的最主要原因
A、生長發(fā)育因素
B、鐵攝入量不足
C、先天儲鐵不足
D、鐵的吸收障礙
E、鐵的丟失過多
【參考答案】:B
20、嬰兒手足搐搦癥主要死亡原因是
A、手足搐搦
B、腦水腫
C、喉痙攣
D、吸入性肺炎
E、驚厥
【參考答案】:C
21、急性腎炎時,在腎小球基底膜上沉積的免疫球蛋白是
A、IgA
B、IgD
C、IgE
D、IgG
E、IgM
【參考答案】:D
22、患支原體肺炎時,以下哪項檢驗對診斷特異而靈敏
A、血清冷凝集試驗
B、血清抗體測定
C、聚合酶鏈反應(yīng)
D、C反應(yīng)蛋白
E、血清肥達(dá)反應(yīng)
【參考答案】:c
23、導(dǎo)致腦性癱瘓的因素不包括
A、窒息
B、早產(chǎn)
C、產(chǎn)傷
D、遺傳代謝病
E、核黃疸
【參考答案】:D
24、缺鐵性貧血RBC生成缺鐵期的主要改變,正確的是
A、RBC值降低
B、Hb量下降
C、血清鐵蛋白正常
D、血清鐵正常
E、RBC游離原嚇琳值升高
【參考答案】:E
25、標(biāo)準(zhǔn)ORS溶液為
A、2/3張溶液
B、1/2張溶液
C、1/3張溶液
D、1/4張溶液
E、1/5張溶液
【參考答案】:A
26、有關(guān)舞蹈病的描述,下列哪項是恰當(dāng)?shù)?/p>
A、是風(fēng)濕活動的主要表現(xiàn)之一
B、多與活動性關(guān)節(jié)炎并存
C、均伴有發(fā)熱
D、血沉明顯增快
E、抗鏈球菌溶血素。增高
【參考答案】:A
27、并發(fā)肺炎的麻疹患者,從出疹后應(yīng)隔離的天數(shù)
A、5d
B、7d
C、10d
D、12d
E、14d
【參考答案】:C
28、患者,男,2歲,診斷為痙攣型腦性癱瘓,不可能出現(xiàn)的體征
A、腱反射亢進
B、巴氏征陽性
C、肌張力減低
D、踝陣攣陽性
E、霍夫曼征陽性
【參考答案】:C
29、下列嬰兒膳食要求中,哪一項是錯誤的
A、每日總熱量應(yīng)達(dá)到418.4kJ/kg(100kcal/kg)
B、每日蛋白質(zhì)的供應(yīng)保持1.5g/kg
C、其中動物蛋白質(zhì)最好不要低于總蛋白的50%
D、每日需水為110?130ml/kg
E、每日需脂肪3.5g/kg
【參考答案】:B
30、小兒時期白細(xì)胞分類計數(shù)百分比變化的兩個交叉分別發(fā)生在
A、出生后4?6h和4?6天
B、出生后4?6h和4?6個月
C、出生后4?6天和4?6個月
D、出生后4?6天和4?6歲
E、出生后4?6個月和4?6歲
【參考答案】:D
31、血紅蛋白量與居住地海拔高低有關(guān)。海拔每升高2000m,血紅
蛋白升高
A、2%
B、4%
C、6%
D、8%
E、10%
【參考答案】:D
32、正常的肝臟觸診應(yīng)是
A、質(zhì)硬如額
B、質(zhì)硬如鼻
C、質(zhì)軟如唇
D、表面光滑不平
E、肝有壓痛
【參考答案】:C
33、3?4個月維生素D缺乏癥患兒,多見的骨骼系統(tǒng)改變是
A、方顱
B、胸廓畸形
C、手鐲、腳鐲征
D、顱骨軟化
E、下肢畸形
【參考答案】:D
34、治療舞蹈病時首選的藥物是
A、青霉素
B、阿司匹林
C、潑尼松
D、苯巴比妥
E、維生素B1
【參考答案】:D
35、患兒,2歲。平日常有咳嗽,3天前發(fā)熱,體溫37.8度。胸
片肺門有橢圓形陰影,邊緣模糊。PPD紅腫19mm。最佳治療方案為
A、青霉素+鏈霉素
B、乙胺丁醇+鏈霉素
C、異煙肺+乙胺丁醇
D、鏈霉素+利福平
E、青霉素+氨芾青霉素
【參考答案】:C
36、足月兒,有窒息史,生后第2天嗜睡,面色微細(xì),呼吸頻率
32次/分,心率95次/分,前囪緊張,心音較低鈍,四肢肌張力差,
擁抱反射消失。最可能的診斷是
A、吸入綜合征
B、濕肺
C、新生兒肺透明膜病
D、缺氧缺血性腦病
E、低血糖
【參考答案】:D
37、男孩,6歲。尿少、頭痛3d,嘔吐3次,驚厥1次。查體:嗜
睡,顏面浮腫,眼眶周圍見針尖樣瘀點。下列對解釋其臨床表現(xiàn)最有意
義的檢查是
A、浮腫程度
B、腦膜刺激征
C、血壓
D、錐體束征
E、腦脊液檢查
【參考答案】:C
38、甲狀腺功能低下用甲狀腺片治療給維持量的指征是
A、食欲增加,每天大便1次
B、心率和心音正常
C、血清TSH和T4正常
D、生長發(fā)育加速
E、智力恢復(fù)正常
【參考答案】:C
39、小兒生后生長發(fā)育最快時期是
A、新生兒期
B、嬰兒期
C、幼兒期
D、學(xué)齡期
E、青春期
【參考答案】:B
40、脊髓灰質(zhì)炎的癱瘓出現(xiàn)在癱瘓期的
A、體溫上升時
B、體溫下降時
C、體溫恢復(fù)正常時
D、全身感覺過敏時
E、以上都不是
【參考答案】:B
41、早產(chǎn)兒,出生2天,生后2小時出現(xiàn)呼吸困難和青紫,進行性
加重伴呼氣性呻吟,鼻翼扇動,胸郭下陷,三凹征明顯,呼吸促;肺有
少量濕羅音。X線片見兩肺細(xì)小均勻的顆粒和網(wǎng)狀陰影。診斷為
A、新生兒濕肺
B、新生兒感染性肺炎
C、新生兒吸入性肺炎
D、粟粒性肺結(jié)核
E、新生兒肺透明膜病
【參考答案】:E
42、格林―巴利綜合征的發(fā)病與哪種細(xì)菌的感染有關(guān)
A、B族溶血性鏈球菌
B、金黃色葡萄球菌
C、大腸桿菌
D、全腸彎曲菌
E、流感嗜血桿菌
【參考答案】:D
43、診斷營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血的重要依據(jù)是
A、血清鐵含量的測量
B、血清維生素B12測定
C、血清葉酸含量測定
D、骨髓象檢查
E、以上均不是
【參考答案】:D
44、正常新生兒體內(nèi)總鐵量為
A、50mg/kg
B、60mg/kg
C、75mg/kg
D、65mg/kg
E、55mg/kg
【參考答案】:c
45、過敏性紫瘢的皮膚表現(xiàn),不正確的是
A、常為首發(fā)癥狀
B、初起呈紫紅色,不高出皮面
C、對稱性分布
D、分批出現(xiàn)
E、面部及身軀干較少
【參考答案】:B
46、一個健康兒體重7.5kg,身長62cm,會翻身,能獨坐很久,
不會爬,能發(fā)出"爸爸"、"媽媽"等復(fù)音,但無意識,能聽懂自己的名字,
其月齡最可能為
A、3?4個月
B、5個月
C、6個月
D、7個月
E、8個月
【參考答案】:D
47、影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的最主要的激素是
A、腎上腺皮質(zhì)激素
B、生長激素
C、甲狀腺激素
D、胰島素
E、甲狀旁腺激素
【參考答案】:C
48、晚發(fā)性VitK出血癥最多見的出血部位是
A、顱內(nèi)
B、胃腸道
C、骨關(guān)節(jié)
D、皮膚
E、鼻
【參考答案】:D
49、應(yīng)用環(huán)磷酰胺治療腎病的總劑量不超過
A、50mg/kg
B、lOOmg/kg
C、150mg/kg
D、200mg/kg
E、150mg/kg
【參考答案】:D
50、10個月的健康男嬰,母乳喂養(yǎng)。下列糞便中的細(xì)菌哪種是優(yōu)
勢菌
A、大腸桿菌
B、腸鏈球菌
C、乳酸桿菌
D、產(chǎn)氣腸桿菌
E、變形桿菌
【參考答案】:C
51、哪項不是低鉀血癥的臨床表現(xiàn)
A、腱反射減弱
B、腸鳴音亢進
C、心率增快
D、心電圖T波增寬,低平,U波出現(xiàn)
E、少尿
【參考答案】:B
52、1歲患兒,發(fā)熱、咳嗽4天,氣促、發(fā)給1天,精神弱。軀體
見充血性粟粒狀丘疹,右肺叩診濁音,右下肺呼吸音低,右上肺聞細(xì)濕
啰音,氣管向左移位,白細(xì)胞28.0X10T9/L,中性粒細(xì)胞88%。診
斷最可能
A、腺病毒肺炎合并胸腔積液
B、支原體肺炎合并胸腔積液
C、金黃色葡萄球菌肺炎合并膿胸
D、肺結(jié)核合并結(jié)核性胸膜炎
E、金黃色葡萄球菌肺炎合并膿氣胸
【參考答案】:E
53、關(guān)于日光浴,下列哪項不正確
A、宜于222以上無大風(fēng)時進行
B、時間以早餐后1~1.5h最合適,不可空腹
C、小兒應(yīng)于空曠處躺在床上,頭戴白帽,眼戴簡易遮陽鏡,脫去
外衣,使皮膚充分暴露于陽光下
D、一般先曬背部,再曬軀干兩側(cè),最后曬胸、腹部
E、應(yīng)有醫(yī)務(wù)人員在旁觀察、監(jiān)護
【參考答案】:E
54、對于生長激素的促生長作用,下列描述不正確的是
A、促進肝糖原合成,減少對葡萄糖的利用
B、促進細(xì)胞攝取氨基酸,使蛋白質(zhì)合成增加
C、促進脂肪組織分解及游離脂肪酸的氧化
D、促進人體各種組織細(xì)胞增大和增殖
E、促進骨骼軟骨細(xì)胞增殖,合成含有膠原和硫酸黏多糖的基質(zhì)
【參考答案】:A
55、關(guān)于n度I型房室傳導(dǎo)阻滯,哪項不符合
A、P-R間期進行性延長,伴QRS波脫漏
B、主要針對病因治療
C、II度I型多是暫時的,可恢復(fù)
D、可用阿托品、異丙腎上腺素治療
E、多與迷走神經(jīng)張力增高有關(guān)
【參考答案】:D
56、小兒流行性腮腺炎最常見的并發(fā)癥為
A、腦膜腦炎
B、心肌炎
C、睪丸炎
D、胰腺炎
E、腎炎
【參考答案】:A
57、患兒,女,5歲,發(fā)熱,伴肘膝大關(guān)節(jié)游走性腫痛10余天。
查體:心音低鈍,心率160次/分,肝輕度腫大。實驗室檢查:抗
0>500U,血沉65mlli/h,診斷為風(fēng)濕熱合并心功能不全。應(yīng)如何掌握洋
地黃制劑的劑量
A、給一般劑量
B、給1/47/3
C、給1/3?1/2
D、給1/4?1/2
E、給足劑量
【參考答案】:C
58、5個月男嬰,母親有慢性肝炎,人工喂養(yǎng),應(yīng)用鮮牛奶加熱濃
縮、噴霧、干燥而成,應(yīng)用時按容量之比為1:4加水成乳汁,其成分
同鮮牛奶。其應(yīng)用的乳制品為
A、脫脂奶粉
B、蒸發(fā)乳
C、酸牛奶
D、全脂奶粉
E、煉乳
【參考答案】:D
59、引起人類艾滋病的病原是
A、CMV
B、HTLV
C、HBV
D、HIV
E、HPV
【參考答案】:D
60、出生5d新生兒,兩天來拒奶,不哭、少動。體檢:皮溫低(重
度低體溫),面頰、四肢皮膚暗紅色,僵硬。為使患兒復(fù)溫,最適宜的
方法是
A、放入30?32℃溫箱
B、放入37?38C的溫水中行溫水浴
C、立即放入37?382的暖箱中
D、立即放入比其體溫高1?的暖箱中,每小時提高0.5~1℃
E、在一般病室中,自然復(fù)溫
【參考答案】:D
61、預(yù)防性抗結(jié)核感染物治療.下列哪項是正確的
A、INHIOmg/(kg,d),2?3個月
B、INHIOmg/(kg,d),3?6個月
C、INHIOmg/(kg?d),6?9個月
D、INHIOmg/(kg,d),9?12個月
E、INHIOmg/(kg?d),12?18個月
【參考答案】:C
62、母乳喂養(yǎng)的小兒斷奶時間一般選擇在何時為宜
A、生后4?5個月
B、生后6?8個月
C、生后10?12個月
D、生后15?18個月
E、生后18?24個月
【參考答案】:C
63、兒童體格生長
A、遵循一定的規(guī)律,個體差異不大
B、是一個連續(xù)的過程,且各時期生長速度不同
C、是一個連續(xù)的過程,而且整個兒童期勻速增長
D、無固定規(guī)律,個體差異明顯
E、是一個連續(xù)的過程,且無明顯的個體差異
【參考答案】:B
64、HbALc是目前監(jiān)測糖尿病控制情況的良好指標(biāo),其所代表的血
糖水平是近期
A、3?4周
B、1?2周
C、5?7周
D、8?12周
E、16?20周
【參考答案】:D
65、關(guān)于繼發(fā)孔型房間隔缺損的X線表現(xiàn)以下哪項是不正確的
A、心臟外形常明顯增大
B、右心房增大
C、右心室增大
D、肺動脈段突出
E、胸透可見肺門舞蹈
【參考答案】:A
66、不符合復(fù)雜型高熱驚厥的特點
A、驚厥發(fā)作持續(xù)15min以上
B、發(fā)作呈限局性發(fā)作
C、一次病程中發(fā)作多次
D、發(fā)作后神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常
E、以上均不是
【參考答案】:D
67、急性風(fēng)濕熱選用藥物治療時哪項是不恰當(dāng)?shù)?/p>
A、舞蹈病患者選用潑尼松
B、有心臟炎時選用腎上腺皮質(zhì)激素
C、潑尼松總療程12周
D、以關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)時,可采用水楊酸制劑
E、水楊酸制劑常選腸溶阿司匹林
【參考答案】:A
68、接種麻疹疫苗后,機體產(chǎn)生抗體水平最高的時間是接種后
A、2周時
B、1個月時
C、6周時
D、2個月時
E、6?8周時
【參考答案】:B
69、嗜異凝集素和抗鏈球菌溶血素代表
A、IgG類自然抗體
B、IgA類自然抗體
C、IgD類自然抗體
D、IgM類自然抗體
E、IgE類自然抗體
【參考答案】:A
70、符合營養(yǎng)性缺鐵性貧血的骨髓檢查結(jié)果是
A、骨髓有核細(xì)胞增生活躍
B、幼稚白細(xì)胞增生降低
C、有核紅細(xì)胞胞核發(fā)育落后于胞質(zhì)
D、巨核細(xì)胞計數(shù)下降
E、骨髓鐵染色陽性增強
【參考答案】:A
71、發(fā)熱病人血常規(guī)檢查異型淋巴細(xì)胞出現(xiàn)及單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞
增多,常提示
A、EB病毒感染
B、嚴(yán)重細(xì)菌感染
C、劇烈運動
D、體溫調(diào)節(jié)功能障礙
E、內(nèi)分泌功能異常
【參考答案】:A
72、下列原因易誘發(fā)反復(fù)呼吸道感染,但除外下列哪項
A、肺動脈狹窄
B、支氣管狹窄
C、免疫缺陷
D、鼻竇炎等慢性病灶
E、微量元素缺乏
【參考答案】:A
73、新生兒肺透明膜病的X線特征性表現(xiàn),下列哪項不是
A、兩肺野有均勻網(wǎng)狀顆粒狀陰影
B、兩肺透亮度普遍下降
C、葉間和胸腔積液
D、支氣管充氣征
E、白肺,心邊界不清
【參考答案】:C
74、關(guān)于溶血性貧血的病因,哪項是錯誤的
A、紅細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)蛋白合成缺陷
B、內(nèi)因子缺乏
C、珠蛋白鏈合成缺陷
D、銅氧化酶缺乏
E、葡萄糖6磷酸脫氫酶(G-6-PD)缺乏
【參考答案】:B
75、關(guān)于再生障礙性貧血的治療下列哪項是錯誤的
A、輸新鮮全血
B、輸濃縮血小板懸液
C、抗生素預(yù)防感染
D、輸丙種球蛋白
E、小劑量阿司匹林口服
【參考答案】:E
76、下列貧血中,輸血需要慎重的疾病是
A、海洋性貧血
B、遺傳性球形細(xì)胞增多癥
C、蠶旦病
D、自身免疫性溶血性貧血
E、血管瘤引起的溶血性貧血
【參考答案】:D
77、急性腹瀉死亡的主要原因是
A、脫水
B、營養(yǎng)不良
C、酸中毒
D、補液不當(dāng)導(dǎo)致高血鉀
E、心、肺功能衰竭
【參考答案】:A
78、一早產(chǎn)兒胎齡33周,娩出過程順利。因早產(chǎn)送新生兒病房監(jiān)
護,下列哪種情況不易發(fā)生
A、低體溫
B、低血糖
C、呼吸暫停
D、紅細(xì)胞增多癥
E、肺透明膜病
【參考答案】:D
79、正常嬰兒,體重7.2kg,能獨坐一會兒,能用手搖玩具,能
辨認(rèn)熟人和陌生人,可能的年齡是
A、4個月
B、5個月
C、6個月
D、7個月
E、8個月
【參考答案】:C
80、關(guān)于新型隱球菌以下哪項正確
A、屬假絲酵母菌
B、不形成莢膜
C、以芽生方式繁殖,不生成菌絲
D、在自然界中分布很少
E、活力較弱,在糞便中僅能生存數(shù)周
【參考答案】:C
81、缺乏葉酸和維生素B12發(fā)生貧血的主要機制是
A、影響DNA合成,使紅細(xì)胞生成速度減慢
B、影響RNA合成,使血紅蛋白減少
C、影響DNA合成,使血紅蛋白減少
D、影響RNA合成,使紅細(xì)胞生成速度減慢
E、以上均不是
【參考答案】:A
82、適用小兒擦浴和淋浴的時間,分別為
A、3?4個月,>2歲
B、5?6個月,>3歲
C、7?8個月,〉3歲
D、9-10個月,>4歲
E、n?12個月,>4歲
【參考答案】:C
83、結(jié)核菌素試驗72小時,注射局部出現(xiàn)紅暈及硬腫直徑210?
19mm,判斷結(jié)果為
A、(-)
B、(+)
C、(++)
D、(+++)
E、(++++)
【參考答案】:C
84、足月兒,有窒息史,生后2天嗜睡,面色微細(xì),呼吸32次/
分,心率95次/分,前囪緊張,心音低鈍,四肢肌張力差,擁抱反射
消失??赡艿脑\斷是
A、濕肺
B、低血糖
C、吸入綜合征
D、新生兒肺透明膜病
E、新生兒缺氧缺血腦病
【參考答案】:E
85、心臟的胚胎發(fā)育心房左右之分起始于
A、第1周末
B、第2周末
C、第3周末
D、第4周末
E、第5周末
【參考答案】:C
86、有關(guān)細(xì)菌性痢疾以下哪項錯誤
A、病原體是革蘭陰性桿菌
B、病原體屬于志賀菌屬
C、經(jīng)糞口傳播
D、中毒性痢疾消化道癥狀明顯
E、確診需要大便培養(yǎng)
【參考答案】:D
87、女孩,10歲。2年來無明顯原因間歇浮腫、少尿。體檢:營養(yǎng),
發(fā)育稍差,蒼白,顏面、四肢明顯浮腫,呈凹陷性。血壓17/
12kPa(128/90mmHg),心、肺無異常,腹膨隆,有移動性濁音,肝未捫
及。血紅蛋白9g/L,尿蛋白什++),紅細(xì)胞20?30/HP。該病例已做
腎穿刺。病理活組織檢查可呈下列類型,除了
A、微小病變型
B、膜性腎病
C、系膜增殖型
D、彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增殖性腎炎
E、灶性腎小球硬化
【參考答案】:A
88、感染艾滋病病毒后,按照感染程度、時間和臨床表現(xiàn)可將艾滋
病病期分為下列各期,除了
A、艾滋病病毒急性感染
B、元癥狀艾滋病病毒感染
C、艾滋病前期
D、艾滋病機會感染
E、艾滋病
【參考答案】:D
89、女嬰,胎齡42周,自然分娩,Apgar評分1分鐘8分,5分鐘
為10分。體檢時,下列哪項反射陰性是正常的
A、擁抱反射
B、吸吮反射
C、腹壁反射
D、覓食反射
E、握持反射
【參考答案】:C
90、小兒體格發(fā)育的兩個高峰期是
A、青春期、學(xué)齡期
B、學(xué)齡期、學(xué)齡前期
C、青春期、幼兒期
D、青春期、嬰兒期
E、學(xué)齡期、新生兒期
【參考答案】:D
91、男孩3歲,胸骨左緣第2肋間聞及III級收縮期雜音,無震顫。
心電圖示電軸右偏,Rv呈rsR型,Rvl4mVo胸片示兩肺血多,肺動脈
段突出,右心房、右心室增大,心導(dǎo)管測得右心房平均血氧含量比腔靜
脈高3vol%,股動脈血氧飽和度為94%,其最可能的診斷應(yīng)為
A、房間隔缺損
B、室間隔缺損
C、動脈導(dǎo)管未閉
D、肺動脈瓣狹窄
E、法洛四聯(lián)癥
【參考答案】:A
92、川崎病最常見的死亡原因是
A、腦栓塞
B、心肌炎
C、冠狀動脈瘤破裂或心肌梗死
D、心包炎
E、以上都是
【參考答案】:C
93、下列各種計劃免疫制劑及其類別,哪組排列是正確的類毒素滅
活菌(疫)苗減毒活菌(疫)苗
A、白喉破傷風(fēng)麻疹
B、百日咳麻疹流行性腦脊髓膜炎
C、白喉百日咳卡介苗
D、破傷風(fēng)流行性腦脊髓膜炎乙型腦炎
E、破傷風(fēng)麻疹脊髓灰質(zhì)炎
【參考答案】:E
94、脈壓增寬,伴有毛細(xì)血管搏動,提示
A、室間隔缺損
B、房間隔缺損
C、動脈導(dǎo)管未閉
D、肺動脈狹窄
E、大動脈轉(zhuǎn)位
【參考答案】:C
95、佝僂病性手足搐搦癥在幼兒及兒童發(fā)作的典型表現(xiàn)是
A、手足搐搦
B、喉痙攣
C、肋骨串珠
D、枕禿
E、驚厥
【參考答案】:A
96、PPD試驗(+++)為
A、硬結(jié)直徑20mm以上
B、紅斑直徑20mm以上
C、硬結(jié)直徑10?20mm
D、硬結(jié)直徑15mm以上
E、紅斑直徑20mm以上伴水皰及局部壞死
【參考答案】:B
97、有明顯精神神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血,首選的治
療是
A、葉酸
B、鐵劑
C、維生素B12
D、鐵劑加維生素C
E、葉酸加維生素B12
【參考答案】:C
98、慢性哮喘處理中哪項錯誤
A、去除哮喘誘因
B、避免應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素
C、給予82受體激動劑
D、長期應(yīng)用酮替酚
E、抗原脫敏療法
【參考答案】:B
99、男孩,6歲。低熱5天,兩下肢及臀部有出血性皮疹,突出皮
面,伴腹痛及便血一次,可能的診斷是
A、過敏性紫瘢
B、血小板減少性紫瘢
C、消化性潰瘍
D、流行性腦脊髓膜炎
E、腸結(jié)核
【參考答案】:A
100、小兒生理性貧血常發(fā)生在
A、2?3個月
B、2?3歲
C、4?6個月
D、4?6歲
E、n?13歲
【參考答案】:A
101、哪種小兒的神經(jīng)反射不是終身存在的
A、吞咽反射
B、瞳孔對光反射
C、腹壁反射
D、膝腱反射
E、擁抱反射
【參考答案】:E
102、能較好控制自己注意力的時間為
A、1?2歲
B、2?3歲
C、3?4歲
D、4?5歲
E、5?6歲
【參考答案】:E
103、重度肝大可見于
A、慢性瘧疾
B、黑熱病
C、華支睪吸蟲病
D、傷寒
E、敗血癥
【參考答案】:c
104、男,10歲,發(fā)作性抽搐2年,表現(xiàn)為意識喪失,四肢有節(jié)律
地抽動,每次持續(xù)5?10分鐘。查體無異常,腦電圖示全導(dǎo)棘慢波,診
為癲癇。其發(fā)作形式為
A、全身性強直發(fā)作
B、全身性陣攣發(fā)作
C、全身性強直-陣攣發(fā)作
D、肌陣攣發(fā)作
E、不典型失神發(fā)作
【參考答案】:B
105、先心病中最有可能自然閉合的是
A、原發(fā)孔型房間隔缺損
B、繼發(fā)孔型房間隔缺損
C、室間隔缺損
D、動脈導(dǎo)管未閉
E、主肺動脈間隔缺損
【參考答案】:C
106、心內(nèi)膜彈力纖維增生癥主要臨床表現(xiàn)為
A、急性起病,心源性休克
B、充血性心力衰竭
C、嚴(yán)重的心律失常
D、腦栓塞
E、肺部聞及干濕啰音
【參考答案】:B
107、新生兒期中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染中最常見的為
A、病毒性腦炎
B、腦膜炎球菌腦膜炎
C、大腸桿菌腦膜炎
D、中毒性腦病
E、腦膿腫
【參考答案】:C
108、散發(fā)性呆小癥的臨床特點,哪項不正確
A、低鼻梁、眼距寬、舌體寬厚、伸出口外
B、怕冷、低體溫、四肢涼
C、喂養(yǎng)困難、腹脹、便秘
D、骨齡正常
E、運動及智力發(fā)育落后
【參考答案】:D
109、高心排出量性心力衰竭不包括哪種疾病所致的心力衰竭
A、甲亢
B、嚴(yán)重貧血
C、動靜脈痿
D、大型動脈導(dǎo)管未閉
E、擴張型心肌病
【參考答案】:E
110、關(guān)于急性腎小球腎炎預(yù)后的敘述,下列哪項是正確的
A、預(yù)后良好
B、預(yù)后差
C、大多急性期腎損害嚴(yán)重
D、常常發(fā)展為慢性腎炎
E、本病痊愈后經(jīng)常要復(fù)發(fā)
【參考答案】:A
in、新生兒破傷風(fēng)死亡的主要并發(fā)癥是
A、心力衰竭
B、敗血癥
C、肺炎
D、臍炎
E、肺出血
【參考答案】:C
112、甲狀旁腺代償功能增強出現(xiàn)于
A、高血鈣時
B、維生素D缺乏癥活動期
C、維生素D缺乏癥后遺癥期
D、維生素D缺乏性手足搐搦癥
E、維生素中毒時
【參考答案】:B
113、關(guān)于小兒腦性癱瘓,下列哪項是不正確的
A、早產(chǎn)、產(chǎn)傷、圍生期窒息、核黃疸等是主要原因
B、病情呈進行性加重
C、可有不同程度的腦皮質(zhì)萎縮和腦室擴大
D、常合并有精神發(fā)育異常
E、功能訓(xùn)練和理療是重要的治療方法
【參考答案】:B
114、關(guān)于溶血性尿毒綜合征哪項不正確
A、中、重度貧血、網(wǎng)織紅增加
B、血小板、白細(xì)胞均減少
C、蛋白尿、血尿、管型尿
D、Coombs試驗陰性
E、可有低鈉、低鈣、高鉀血癥
【參考答案】:B
115、乳牙出齊的最晚年齡是
A、1歲
B、1.5歲
C、2歲
D、2.5歲
E、3歲
【參考答案】:D
116、男孩,6歲。2年前發(fā)熱、稀便后,右下肢不能行走,經(jīng)治療
后熱退,但下肢跛行至今。現(xiàn)在下肢肌力H級,右足下垂,診斷為脊髓
灰質(zhì)炎后遺癥。請問脊髓灰質(zhì)炎癱瘓期的主要特征為
A、對稱性弛緩性癱瘓,感覺消失,低熱
B、對稱性弛緩性癱瘓,感覺消失,不發(fā)熱
C、對稱性弛緩性癱瘓,感覺障礙,高熱
D、不對稱性弛緩性癱瘓,感覺存在,有發(fā)熱
E、上行性對稱性弛緩性癱瘓,感覺存在,不發(fā)熱
【參考答案】:D
117、一早產(chǎn)兒,生后母乳喂養(yǎng),每次吃奶后有少量奶汁回出,生
長發(fā)育情況良好,最可能的原因是
A、溢乳
B、胃食管反流
C、幽門痙攣
D、幽門肥厚
E、喂養(yǎng)不當(dāng)
【參考答案】:A
118、屬于膽紅素腦病臨床表現(xiàn)的是
A、嗜睡
B、肌張力減低
C、肌張力增強
D、喂養(yǎng)困難
E、以上均是
【參考答案】:E
119、3歲男孩,右膝關(guān)節(jié)輕微碰后腫痛1天,無發(fā)熱。查體:右
膝關(guān)節(jié)明顯紅腫,活動受限,表皮無破損。皮膚、黏膜無出血點和瘀斑。
血小板正常。最佳治療是
A、給予熱敷
B、輸血小板
C、輸全血
D、靜脈點滴抗生素
E、輸?shù)趘n因子
【參考答案】:E
120、6歲女孩,因上呼吸道感染、發(fā)熱服阿司匹林等藥物,1天后
熱退,但出現(xiàn)上腹痛、嘔吐物中帶咖啡樣物、面色蒼白、乏力,繼而有
少量黑便,便潛血(+)。既往體健,否認(rèn)系統(tǒng)疾病史。為明確診斷,以
下哪項檢查首選
A、胃鏡檢查
B、骨髓穿刺
C、凝血因子
D、血常規(guī)
E、腸鏡檢查
【參考答案】:A
121、患兒,男性,6個月,抽搐一次,表情呆滯,皮膚白皙,頭
發(fā)淡黃,智力低下,首先考慮哪種疾病
A、呆小病
B、苯丙酮尿癥
C、先天愚型
D、黏多糖I型病
E、嬰兒痙攣癥
【參考答案】:B
122、患兒,女,7歲。因發(fā)熱伴有肘膝關(guān)節(jié)游走性疼痛14天入院。
查體:皮膚可見環(huán)形紅斑,化驗檢查:抗0>500U,臨床診斷為風(fēng)濕熱,
治療中給予青霉素靜點的目的是
A、制止風(fēng)濕的活動
B、防止心臟病變
C、控制皮膚和關(guān)節(jié)癥狀
D、清除鏈球菌感染病灶
E、防止感染加重
【參考答案】:D
123、男,5歲,進食蠶豆后,第2天排濃茶色尿,第3天眼、皮
膚發(fā)黃,頭暈、乏力來診?;灒篐b75g/L,WBC13.5X10T9/L,血
小板正常,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.10,高鐵血紅蛋白還原試驗(+),最可能的
診斷為
A、自身免疫性溶血性貧血
B、遺傳性球形細(xì)胞增多癥
C、地中海貧血
D、紅細(xì)胞G-6PD缺乏性溶血性貧血
E、吠喃嗖酮中毒
【參考答案】:D
124、結(jié)核菌素試驗的描述正確的是
A、結(jié)果陰性可排除結(jié)核病
B、小介苗接種后結(jié)核菌素試驗反應(yīng)為強陽性
C、部分高危結(jié)核患兒可呈陰性反應(yīng)
D、陽性結(jié)果代表患有結(jié)核病
E、嬰幼兒,尤其是未接種BCG者結(jié)核菌素試驗陽性不提示體內(nèi)有
活動性結(jié)核病
【參考答案】:C
125、患者,男,5歲,發(fā)熱伴腹瀉5d,胸悶心悸2d,心率52次
/min,心律略不齊,ECG示H度房室傳導(dǎo)阻滯,血清肌鈣蛋白T(+),
診斷為
A、風(fēng)濕性心臟炎
B、感染性心內(nèi)膜炎
C、病毒性心肌炎
D、中毒性心肌炎
E、心肌病
【參考答案】:C
126、有關(guān)母乳喂養(yǎng)的時間及次數(shù),下列哪項是不恰當(dāng)?shù)?/p>
A、生后半小時內(nèi)喂奶
B、1?2個月定時喂哺,每3h喂1次
C、3個月后夜間可停乳1次,每日6?7次
D、每次哺乳15?20nlin
E、哺乳次數(shù)及時間依小兒吸吮能力及生活能力而定,以吃飽為準(zhǔn)
【參考答案】:B
127、5個月嬰兒因表情較呆滯,舌大而厚,喜伸舌來門診,經(jīng)甲
狀腺功能測定和甲狀腺顯像,診斷為先天性甲狀腺功能減低癥,病因為
異位甲狀腺。醫(yī)生分析該患兒預(yù)后何者是不恰當(dāng)?shù)?/p>
A、治療開始越早,效果越好
B、診斷后立即給予突擊量甲狀腺素,預(yù)后較好
C、新生兒期開始治療,智能和體格發(fā)育基本正常
D、生后3個月開始治療,智力可能有一定程度異常
E、異位甲狀腺所致者預(yù)后最好
【參考答案】:B
128、麻疹早期診斷最有意義的是
A、接觸麻疹患者10?12d后發(fā)熱
B、發(fā)熱、流涕、噴嚏、咳嗽、結(jié)膜充血和畏光
C、Koplik斑
D、耳后及枕后淋巴結(jié)腫大
E、發(fā)熱3?4d時,耳后發(fā)際出現(xiàn)斑丘疹
【參考答案】:C
129、大多數(shù)兒童糖尿病是1型糖尿病,表現(xiàn)為
A、胰島B細(xì)胞損傷和破壞,胰島素分泌絕對不足
B、胰島a細(xì)胞損傷和破壞,胰島素分泌絕對不足
C、胰島6細(xì)胞損傷和破壞,胰島素分泌絕對不足
D、胰島5細(xì)胞損傷和破壞,胰島素分泌相對不足
E、胰島素抵抗,胰島素分泌相對不足
【參考答案】:A
130、氧療中,哪種方法的吸入氧濃度最高
A、鼻導(dǎo)管吸氧
B、雙孔鼻導(dǎo)管吸氧
C、頭罩吸氧
D、面罩吸氧
E、氧帳吸氧
【參考答案】:C
二、多選題(共30題,每題2分)
1、遷延性慢性腸炎的治療,以下哪些是對的
A、維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡
B、大劑量廣譜抗生素
C、生長激素
D、要素飲食
E、止瀉藥物
【參考答案】:AD
2、風(fēng)濕熱診斷標(biāo)準(zhǔn)中主要表現(xiàn)包括
A、心臟炎
B、多關(guān)節(jié)炎
C、舞蹈病
D、環(huán)形紅斑
E、皮下小結(jié)
【參考答案】:ABCDE
3、在進行醫(yī)德評價時,應(yīng)防止的"四種片面依據(jù)論"是指
A、唯意志論
B、唯動機論
C、唯效果論
D、唯目的論
E、唯手段輪
【參考答案】:BCDE
4、腎小管酸中毒的主要表現(xiàn)為
A、慢性高氯性酸中毒
B、電解質(zhì)紊亂
C、腎性骨病
D、特發(fā)性者為先天缺陷,多有家族史,早期就有腎小球功能障礙
E、繼發(fā)性者可見許多腎臟和全身疾病
【參考答案】:ABCE
5、營養(yǎng)不良易合并維生素缺乏。常見的是
A、維生素E缺乏
B、維生素D缺乏
C、維生素C缺乏
D、B族維生素缺乏
E、維生素A缺乏
【參考答案】:BE
6、小兒肥胖癥狀常與成人以下疾病有關(guān)包括
A、高血壓
B、冠心病
C、支氣管哮喘
D、糖尿病
E、成人肥胖癥
【參考答案】:ABDE
7、下列哪項是左向右分流型先心病
A、室間隔缺損
B、房間隔缺損
C、右位心
D、法洛四聯(lián)癥
E、動脈導(dǎo)管未閉
【參考答案】:ABE
8、新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎發(fā)病機制的主要因素有
A、缺氧缺血致腸壁血灌注減少
B、腸粘膜微循環(huán)障礙
C、病原菌直接侵入腸粘膜
D、內(nèi)毒素激活細(xì)胞因子
E、低滲乳汁損傷腸粘膜
【參考答案】:ABCD
9、易發(fā)生呼吸道感染的先心病有
A、動脈導(dǎo)管未閉
B、房間隔缺損
C、室間隔缺損
D、法洛四聯(lián)癥
E、以上都不是
【參考答案】:ABC
10、室性心動過速的心電圖特點包括以下哪些
A、心室率常在250次/分以上
B、QRS波寬大畸形
C、T波方向與QRS波主波相同
D、心房率慢于心室率
E、Q-T間期常延長
【參考答案】:BD
11、以下哪些是原發(fā)性免疫缺陷病
A、X-連鎖無丙種球蛋白血癥
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