工傷起訴狀模板范文

工傷起訴狀模板范文第1篇工傷起訴狀模板范文第1篇原告：珠海市XXXX工程有限公司

住所地：XXXXX，

法定**人：XXX。

被告：珠海市香洲區(qū)人力資源和社會保障局，住所地為香洲區(qū)教育路24號。

原告:不服珠海市香洲區(qū)人力資源和社會保障局人香勞社工決字XXXX工傷認定決定書，提**訟。

訴訟請求：

一、撤銷被告珠海市香洲區(qū)人力資源和社會保障局香勞社工決字XXXX號工傷認定決定書；

二、被告承擔本案訴訟費用。

事實與理由：

原告不服珠海市香洲區(qū)人力資源和社會保障局人香勞社工決字[20xx]1112號工傷認定決定書。原告認為，原告從未與XXX建立任何形式的勞動合同關(guān)系，因此該工傷認定決定以及行政復議決定的作出均屬違法，特此提起行政訴訟。

申請人：XXX

XXXX年XX月XX日

工傷認定行政**狀(菁選2篇)擴展閱讀

工傷認定行政**狀(菁選2篇)（擴展1）

——不服工傷認定行政訴訟**狀怎么寫(菁華1篇)

工傷起訴狀模板范文第2篇原告：_________________江西有限公司地址：______________________江西縣

法定**人：______________________公司董事長

被告：_________________吉安市人力資源和社會保障局地址：______________________江西省吉安市

法定**人：______________________**

第三人：_________________，男，1970年5月________日生，住

身份證號：_________________

訴訟請求

1、**撤銷被告作出的吉人社工傷認字「」第號工傷認定決定書

2、本案的訴訟費用由被告承擔

事實與理由

年3月3_________日原告與簽訂了《水泥包裝、搬運承包協(xié)議》，雙方約定自年3月5_________日至年3月5_________日止由承包原告的水泥包裝、搬運裝車，雙方按搬運數(shù)量結(jié)算費用。協(xié)議簽訂后，雇傭負責水泥搬運工作，這是個人行為，與原告無關(guān)。雖然年3月14_________日受傷，但因原告與無勞動合同關(guān)系，那么其受傷也不能認定為工傷。后縣勞動爭議仲裁委員會年12月6_________日作出關(guān)確認與原告存在勞動關(guān)系的回復。被告據(jù)此認定用人單位為原告的工傷認定決定書。

原告認為，在被告作出工傷認定之前，原告已就勞動關(guān)系提出異議并提供了《水泥包裝、搬運承包協(xié)議》，那么在沒有經(jīng)勞動仲裁部門裁決確認屬勞動關(guān)系的前提下，被告就不能確認其工傷情況。雖然第三人提供了縣勞動爭議仲裁委員會的“關(guān)確認勞動關(guān)系的回復”，但是這并不是生效的仲裁裁決書，更沒有開通**確認勞動關(guān)系爭議一案，法律上也沒有規(guī)定“回復”可以作為確認勞動合同關(guān)系合法依據(jù)。因此，被告的工傷認定書也是錯誤的。

綜上，被告作出的吉人社工傷認字「」第號工傷認定決定書事實錯誤，請****撤銷該工傷認定決定書，望判如所請。

____人民**

具狀人：___________

_____年_____月__________日

工傷認定行政**狀(菁選2篇)（擴展2）

——行政**狀(菁選2篇)

工傷起訴狀模板范文第3篇原告：江西XXXX有限公司

地址：江西XX縣

法定**人：XXX公司董事長

被告：XXXXX

地址：XXXX

法定**人：XX**

第三人：XXX，男，1970年5月20日生，住XXX

身份證號：XXXXXXXX

訴訟請求

1、**撤銷被告作出的吉人社工傷認字「20xx」第XX號工傷認定決定書

2、本案的訴訟費用由被告承擔

事實與理由

20xx年3月3日原告與XXX簽訂了《水泥包裝、搬運承包協(xié)議》，雙方約定自20xx年3月5日至20xx年3月5日止由XXX承包原告的水泥包裝、搬運裝車，雙方按搬運數(shù)量結(jié)算費用。協(xié)議簽訂后，XXX雇傭XXX負責水泥搬運工作，這是XXX個人行為，與原告無關(guān)。雖然20xx年3月14日XXX受傷，但因原告與XXX無勞動合同關(guān)系，那么其受傷也不能認定為工傷。后XX縣勞動爭議仲裁委員會于20xx年12月6日作出關(guān)于確認XXX與原告存在勞動關(guān)系的回復。被告據(jù)此認定用人單位為原告的工傷認定決定書。

原告認為，在被告作出工傷認定之前，原告已就勞動關(guān)系提出異議并提供了《水泥包裝、搬運承包協(xié)議》，那么在沒有經(jīng)勞動仲裁部門裁決確認屬于勞動關(guān)系的前提下，被告就不能確認其工傷情況。雖然第三人提供了XX縣勞動爭議仲裁委員會的“關(guān)于確認勞動關(guān)系的回復”，但是這并不是生效的仲裁裁決書，更沒有開通**確認勞動關(guān)系爭議一案，法律上也沒有規(guī)定“回復”可以作為確認勞動合同關(guān)系合法