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文檔簡介
應(yīng)急護理工作記錄篇范文第1篇應(yīng)急護理工作記錄篇范文第1篇1、參加對象:全體師生
2、演練時間:每周四下午4:20
3、地點:各班教室及操場
4、演練內(nèi)容:
演練包括應(yīng)急避震和疏散兩個內(nèi)容。當(dāng)?shù)卣鸢l(fā)生時,先進行應(yīng)急避震。當(dāng)主震結(jié)束后,再進行疏散,到預(yù)定地點集中,以防余震發(fā)生。
5、警報信號:
應(yīng)急避震和疏散以哨聲作為啟動信號。
防震警報訊號:連續(xù)長哨聲。代表發(fā)生地震,學(xué)生進行應(yīng)急避震。
地震發(fā)生后,組織疏散的信號:兩個長哨聲。代表主震結(jié)束,學(xué)生進行疏散(距發(fā)生地震約2分鐘后)。
聽到哨聲及廣播后按預(yù)訂方案進行演練,全過程要求在6分鐘內(nèi)完成。
地震警報解除訊號:鐘聲。
二、演練目的:
為了使學(xué)生了解地震發(fā)生時的應(yīng)急避震知識,掌握應(yīng)對地震發(fā)生時采取的防護措施和方法,最大限度地降低地震帶來的損失,從而提高學(xué)生緊急避險、自救自護和應(yīng)變的能力。
三、演練步驟:
演練活動基本程序:
1、防震減災(zāi)知識教育(30分鐘)
主要講解地震常識、地震避險常識、自救互救常識、地震次生災(zāi)害常識、應(yīng)急疏散注意事項等。
2、地震避險(1分鐘)
當(dāng)演練總指揮發(fā)出“地震了”的口令,全體師生立即就近找到堅固的隱體避險。
3、應(yīng)急疏散(3分鐘)
當(dāng)演練總指揮發(fā)出“緊急疏散”的口令,全體師生立即有序快速地到指定疏散集合地點。到指定地點后,全體師生應(yīng)蹲下繼續(xù)做護頭動作。
4、演練總結(jié)(6分鐘)
當(dāng)演練總指揮發(fā)出“地震結(jié)束”的口令,各班集合學(xué)生,由總指揮總結(jié)??傊笓]總結(jié)后,各班主任將學(xué)生有序帶回班級進行演練小結(jié)。
四、管理人員職責(zé):
管理人員及老師應(yīng)做到:
1、明確職責(zé),負(fù)起責(zé)任,演練開始前要到達所負(fù)責(zé)的崗位,每層的樓梯口、疏散路線每個拐彎處等,都要有人負(fù)責(zé)。
總指揮、總負(fù)責(zé):
各相關(guān)人員安排:
李曉鋒——負(fù)責(zé)哨聲信號
劉康柱——負(fù)責(zé)巡視
其他老師——負(fù)責(zé)疏散路線上學(xué)生安全
2、要嚴(yán)肅,要當(dāng)作是真的地震發(fā)生,而不是一種游戲。
3、及時糾正學(xué)生不正當(dāng)?shù)膭幼鳌?/p>
4、當(dāng)發(fā)生意外事故時,要及時作出處理。
5、集合后及時清點人數(shù)。
五、地震發(fā)生時的應(yīng)急避震:
當(dāng)聽到地震發(fā)生的信號后,學(xué)生們立即開始演練,應(yīng)該做到:
1、要保持鎮(zhèn)定,切莫驚慌失措。盡快躲避到安全地點,千萬不要匆忙逃離房屋。
2、在室內(nèi)的學(xué)生,應(yīng)立即就近躲避,身體采用臥倒或蹲下的方式,使身體盡量小,躲到桌下或墻角,以保護身體被砸,但不要靠近窗口。
3、躲避的姿勢:將一個胳膊彎起來保護眼睛不讓碎玻璃擊中,另一只手用力抓緊桌腿。在墻角躲避時,把雙手交叉放在脖子后面保護自己,可以拿書包或其他保護物品遮住頭部和頸部。
4、臥倒或蹲下時,也可以采用以下姿勢:臉朝下,頭近墻,兩只胳膊在額前相交,右手正握左臂,左手反握右臂,前額枕在臂上,閉上眼睛和嘴,用鼻子呼吸
5、在走廊的同學(xué),也應(yīng)立即選擇有利的安全的地點,就近躲避,臥倒或蹲下,用雙手保護頭部,不要站在窗邊。
6、洗手間內(nèi)的同學(xué),也要采取應(yīng)變措施,就近躲避。
7、在室外的同學(xué),應(yīng)跑到空曠的地方,要用雙手放在頭上,防止被砸,要避開建筑物和電線。
8、老師要按預(yù)先的分工,迅速到每個教室檢查避震的情況,發(fā)現(xiàn)有采取不正當(dāng)措施的,要及時糾正。
六、疏散的集中地點:
等到主震結(jié)束后,為了防止有較大的余震發(fā)生,應(yīng)該立即進行有秩序的疏散,到安全的地方去躲避余震。疏散的集中地應(yīng)選擇堅實、平坦的開闊地,遠(yuǎn)離高大建筑物的場地。
當(dāng)聽到疏散的信號后,按預(yù)定的路線和集中地、有秩序地進行疏散。
(一)安全撤離:
聽到第二次號令(大約2分鐘后),學(xué)生在教師的帶領(lǐng)下迅速排隊撤離,依照年級的順序進行疏散,安全而有序撤離到操場指定位置上。
(二)疏散注意事項:
1、要有順序地疏散,在樓梯下樓時,不準(zhǔn)學(xué)生在樓梯或走廊互相擁擠,避免跌倒。
2、老師應(yīng)在每層樓梯把守,指揮學(xué)生有秩序疏散。
3、疏散過程中,以雙手護頭,以防被砸。
4、疏散過程中,要迅速,要排隊有秩序前進,不要慌亂奔跑,不要爭先恐后。
5、疏散途中不能穿過建筑物,要盡量避開建筑物和電線。
6、各班學(xué)生到達集中地后,學(xué)生要蹲下,保護頭部。等到演練結(jié)束后,以班為單位集隊,各班應(yīng)立即清點人數(shù),并向總指揮報告。
應(yīng)急護理工作記錄篇范文第2篇20xx年兒科護理工作將針對不足,狠抓內(nèi)涵建設(shè),進一步加強??谱o士的培養(yǎng),加強與醫(yī)院其他科室的協(xié)作配合,完善各項護理工作流程,提高護理服務(wù)質(zhì)量,打造醫(yī)院形象?,F(xiàn)作出計劃如下:
一、強化護理安全意識,加強全員安全教育:
1、對照等級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn),按照護理部的部署安排,修訂完善科室的護理規(guī)章制度,工作流程、應(yīng)急預(yù)案、操作規(guī)范、各級各類人員的培訓(xùn)計劃、護理安全管理、護理不良事件的管理,建立符合本科室的管理制度。
2、根據(jù)護理部分層級崗位管理方案,本科室現(xiàn)有護士任級資格,設(shè)定科室各崗位具體人員,并逐步建立護士崗位管理工作制度,開展護士核心能力培訓(xùn)。
3、制定完善科室各層級護士崗位任職資格、崗位職責(zé)、權(quán)限及不同層級的職位說明書。
4、對于所發(fā)生的護理不良事件,實行無懲罰上報制度,科室及時組織討論,提出處理意見、必要的防范整改措施,并上報護理部。分析科內(nèi)的護理安全隱患,提出防范措施。
5、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,強化護士的“慎獨”精神,強調(diào)用藥安全,杜絕差錯事故的發(fā)生。
6、內(nèi)服、外用藥品分開放置,瓶簽清晰。特殊藥品有醒目標(biāo)示。
7、各種搶救藥品器材專人保管。保持器材清潔、性能良好。急救藥品符合規(guī)定,用后及時補充;無菌物品標(biāo)識清晰,保存符合要求,確保在有效期內(nèi)。
8、加強安全管理,預(yù)防安全事故的發(fā)生,組織護理人員學(xué)習(xí)臨床護理應(yīng)急預(yù)案、護理安全管理工作方案及十大護理安全目標(biāo)。提高護理人員安全意識,預(yù)防安全事故的發(fā)生。
9、控制風(fēng)險關(guān)口前移,護士長每天重點巡查危重患者、出現(xiàn)危急值患者等,及時發(fā)現(xiàn)安全隱患,并做好記錄。護士長要關(guān)注護士工作,病人的需要,發(fā)現(xiàn)問題,及時解決。
10、做好壓瘡、跌倒墜床的安全防護措施,做好風(fēng)險評估,對高危人群進行重點交班,床頭交接,班班嚴(yán)格交接。
11、繼續(xù)加強護理文件書寫的培訓(xùn)、檢查工作,確保護士及時、準(zhǔn)確、客觀、真實、完整地完成護理記錄,保證醫(yī)療護理安全。
二、加強護士隊伍建設(shè),提高護理隊伍整體素質(zhì)
1、制定科室的培訓(xùn)計劃,按照計劃逐月逐級落實,并積極參加醫(yī)院舉辦的學(xué)習(xí)、培訓(xùn)。
2、特別做好新護士的能力培訓(xùn),制定新入科護士培訓(xùn)計劃,實行一對一代教,使其盡快勝任科室工作。
3、鼓勵護理人員業(yè)余學(xué)習(xí),參加自考大專、本科的學(xué)習(xí)班,今半年選派一名護理骨干外出進修學(xué)習(xí),把更多先進的科學(xué)護理理念、護理技術(shù)帶到科室,從理論上、技術(shù)操作上不斷更新進步。
4、充分利用交接班、護理查房、護理會診等點點滴滴的機會,進行小講課,理論指導(dǎo)實踐,逐步提高護理人員的能力及水平。
2、急救技術(shù)操作培訓(xùn):每年安排培訓(xùn)一次,要求全體護理人員掌握心肺復(fù)蘇術(shù),并進行考核,并確保人人過關(guān)。
3、強化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握,定期組織各種應(yīng)急預(yù)案、急救藥品的相關(guān)知識、搶救流程、核心制度相關(guān)知識的學(xué)習(xí)。
4、科室每月組織護理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)2次,要求護師、護理骨干、主管護師及專科護士講課2次,??评碚摵蛯?萍寄芸己嗣吭赂饕淮?,并組織隨機提問,有成績記錄。
三、繼續(xù)推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),增強主動服務(wù)意識,促進醫(yī)患關(guān)系和諧:
1、規(guī)范服務(wù)行為,注重服務(wù)技巧,落實知情告知制度,及時妥善處理各類矛盾,定期分析、總結(jié),強化安全措施。
2、延伸服務(wù)范圍,如病人離院后的電話回訪等。
3、每月進行病人工休座談會,征求病人意見,堅持120電話回訪及病人滿意度調(diào)查,不斷改進工作作風(fēng),提高病人滿意度。
4、通過多種形式開展健康教育,并要求落實到位,讓不同層次病人均能接受,起到疾病保健、預(yù)防指導(dǎo)作用。
四、樹立法律意識,確保醫(yī)患權(quán)益
1、進一步規(guī)范護理文書書寫,從細(xì)節(jié)抓起,質(zhì)控員每天檢查,護士長不定期檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋,及時改進。
2、實行患者病情、用藥告知,對特殊用藥按說明書做好相關(guān)內(nèi)容的告知,如輸液滴速和常見的不良反應(yīng)等。
3、加強護患溝通技巧的學(xué)習(xí)與培養(yǎng),促進醫(yī)療護理法律法規(guī)的學(xué)習(xí),杜絕不必要的醫(yī)療護理糾紛的發(fā)生。
4、認(rèn)真貫徹執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范和護理人員職業(yè)道德規(guī)范,配合醫(yī)院進行輪轉(zhuǎn)護士、實習(xí)護士的崗前培訓(xùn)教育,增強全體護理人員道德觀念,提高護理隊伍的整體素質(zhì)。
五、嚴(yán)格執(zhí)行核心制度,確保護理工作的安全有效及全面落實
1、每月組織護理人員學(xué)習(xí)疾病護理常規(guī),核心制度,技術(shù)操作規(guī)程,各種突發(fā)事件的應(yīng)急處理預(yù)案,人人熟悉質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn);提高護理人員質(zhì)量意識,規(guī)范質(zhì)量活動,建立有效的質(zhì)量體系,做到人人事事職責(zé)分明。每項護理工作中突出過程控制,強調(diào)預(yù)防為主,提倡不斷改進、不斷提高工作精神。
2、科室成立一級質(zhì)控小組,由護士長及護理質(zhì)控組組長及組員組成。每周檢查一次,存在問題,及進整改,在次日晨會上反饋,并定時復(fù)查整改情況,認(rèn)真記錄,逐漸達到質(zhì)量持續(xù)改進的目的。每月開展質(zhì)控工作會一次,將本月存在的問答進行分析討論,提出整改措施,并記錄在冊。
3、制定各班次工作職責(zé)及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),增強全員參與質(zhì)量管理的意識,提高護理質(zhì)量。
4、積極參加護理部組織的業(yè)務(wù)查房及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)護理工作經(jīng)驗,提高護理水平。
六、全面推行護士績效管理,提高護士的工作積極性
1、科室根據(jù)醫(yī)院的績效管理方案,結(jié)合本科室的工作特點,制定出科室的績效考核方案,并組織實施。
2、以質(zhì)量為重點,結(jié)合工作量、出勤、勞動紀(jì)律、服務(wù)投訴、業(yè)務(wù)技能、職稱、工作年限等展開對護士的績效管理。
七、做好科室的醫(yī)院感染防護工作:
1、建立科室的醫(yī)院感染控制小組,對科室存在的問題每月及時進行分析,討論,制定有效地措施,防止感染的發(fā)生及暴發(fā)。
2、做好醫(yī)生、護士、保潔員、實習(xí)生的培訓(xùn)工作,執(zhí)行好手衛(wèi)生措施,防止交叉感染的發(fā)生。
3、加強廢舊一次性物品的妥善管理,一人一針一管一用一毀型100%,醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%,防止院內(nèi)感染的發(fā)生。
八、加強實習(xí)帶教工作:科室制定實習(xí)帶教計劃,帶教老師根據(jù)實習(xí)帶教計劃進行帶教,護生進科時,先讓護生熟悉科室環(huán)境,講解科室相關(guān)工作制度及流程,指定具有帶教資格的護士一對一進行帶教,要求帶教老師做到帶教初期不放手,不放眼,不放心,中后期放手,不放眼,不放心,護生出科時進行考核,帶教老師具實寫出實習(xí)鑒定。
九、將新生兒分離出來,成立新生兒室,組織護士學(xué)習(xí)新生兒室相關(guān)管理制度并嚴(yán)格執(zhí)行,規(guī)范護士行為,確保護理安全。
應(yīng)急護理工作記錄篇范文第3篇20xx年優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作是在去年開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”活動的基礎(chǔ)上,為進一步深化“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”工作內(nèi)涵,以“提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護理服務(wù)”為主題,以“二甲復(fù)審”為契機,提升服務(wù)水平,持續(xù)改進護理質(zhì)量,以嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項護理工作的全程質(zhì)量管理,即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量,其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點,在總結(jié)上一年度開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”活動經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,特制定20xx年“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”工作計劃。
一、指導(dǎo)思想:我科將以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),深化“以病人為中心”的服務(wù)理念,以“二甲復(fù)審”為契質(zhì)、優(yōu)化護理服務(wù)”為主題,努力為患者提供無縫隙、連續(xù)性、安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)。
二、工作目標(biāo)以患者滿意為總體目標(biāo),夯實基礎(chǔ),鞏固成果,以病人的要求為工作起點,以病人滿意度為工作終點,全面落實以病人為中心的各項護理工作。進一步深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作,提升服務(wù)內(nèi)涵,持續(xù)改進護理質(zhì)量。
三、工作措施
1、修訂各種制度、標(biāo)準(zhǔn)繼續(xù)完善修訂我院各項規(guī)章制度、工作職責(zé)、工作流程、疾病護理常規(guī)、臨床護理服務(wù)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)。繼續(xù)完善修訂質(zhì)控檢查標(biāo)準(zhǔn)與方法,完善護理不良事件上報與督查制度,加強對危重病人的管理。
2、全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護理服務(wù)
(1)加強基礎(chǔ)理論知識的培訓(xùn),使護理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高。從“三基三嚴(yán)”入手,每月組織一次業(yè)務(wù)培訓(xùn),內(nèi)容包括中西醫(yī)基礎(chǔ)理論、專科護理、法律法規(guī)、服務(wù)意識,強化基礎(chǔ)護理及分級護理的落實并保證質(zhì)量。
(2)提高臨床護士的實際工作能力,培訓(xùn)??谱o理骨干。
(3)加強護理專業(yè)技術(shù)操作培訓(xùn)。牢固掌握護理基本技能,夯實基本功底,同時組織開展護士技能操作競賽活動,進一步強化訓(xùn)練,提升臨床護理技能操作水平,從而提高護理服務(wù)。
(4)加強護士禮儀規(guī)范學(xué)習(xí)。
(5)采取各種形式的學(xué)習(xí)培訓(xùn),以提高全院護理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),提高護士觀察病情、落實護理措施、記錄護理文書的能力。
3、加強管理,確保護理安全
(1)加強病人重點環(huán)節(jié)的管理,如病人轉(zhuǎn)運、交接、R瘡等,建立并完善護理流程及管理評價程序。抓住護士交接班、每月一次的護理查房等關(guān)鍵環(huán)節(jié),加強護理管理確保目標(biāo)實現(xiàn)。
(3)加強科室管理。每周對科室在病房管理、基礎(chǔ)護理、護理安全、病歷文書書寫、護士儀表、消毒隔離等進行不定期的抽查,對存在的問題立即指出并限期反饋,在每月的護士工作例會上進行總結(jié);對優(yōu)質(zhì)護理病區(qū)進行質(zhì)量控制
4、夯實基礎(chǔ)護理
(1)切實做好基礎(chǔ)護理,使護理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔、無異味、無污跡,物品擺設(shè)整齊規(guī)范,輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符,勤巡視輸液病人,善于觀察病人,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
5、嚴(yán)格落實責(zé)任制整體護理
(1)優(yōu)質(zhì)護理病區(qū)實行彈性排班。工作忙時可加班,閑時可輪休。
(2)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病區(qū)設(shè)立責(zé)任組長1名、責(zé)任護士3名,每名責(zé)任護士護理10名病人。責(zé)任護士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎(chǔ)護理以及健康教育等為患者提供連續(xù)、全程的工作,切實做好優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。
(3)全面履行護士職責(zé)。整合基礎(chǔ)護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)等,為患者提供全面、全程、連續(xù)的護理服務(wù)優(yōu)質(zhì)護理工作計劃優(yōu)質(zhì)護理工作計劃。密切觀察患者病情,及時與醫(yī)師溝通,與患者溝通,對患者開展健康教育和康復(fù)指導(dǎo),提供心理護理。
(4)臨床護理服務(wù)充分體現(xiàn)??铺厣?,依據(jù)科室特點豐富服務(wù)內(nèi)涵,為病人提供人性化護理服務(wù)保障患者安全,促進患者康復(fù)。
5、定期滿意度調(diào)查
(1)每月組織召開工休座談會,定期聽取患者對優(yōu)質(zhì)護理工作的意見和建議。
(2)每季度進行患者滿意度調(diào)查從護士的操作技術(shù)、儀容儀表、健康宣教、制定整改措施,及時反饋。讓患者從心里滿意,要求每位護士樹立良好的服務(wù)態(tài)度,把病人的滿意作為工作的最終目標(biāo),盡可能的為病人提供方便,杜絕生、冷、硬、推諉的想象發(fā)生,決不允許與病人發(fā)生爭吵。
7、加強患者健康教育:優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)績效考核措施,堅持客觀、公平、公開原則,分配向一線護士傾斜,調(diào)動護士積極性。建立護理人員的績效考核登記,依據(jù)責(zé)任護士出勤率、護理病人的數(shù)量、護理質(zhì)量、技術(shù)難度、風(fēng)險程度、滿意度、科室評選,進行獎勵補償,對積極者、貢獻大的護士在年終增加獎勵力度。
應(yīng)急護理工作記錄篇范文第4篇20xx年對于醫(yī)院及我科來說都是一個轉(zhuǎn)變、成長、奮進的一年。
在這一年中,我們不斷面臨著挑戰(zhàn)和機遇,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護理部主任、科主任的指導(dǎo)、關(guān)心及支持下,在醫(yī)院各部門的密切幫助下,我本著“一切以病人為中心,一切為病人服務(wù)”的宗旨,圓滿地完成了護理工作任務(wù)。
我科護理人員的安全及責(zé)任意識、主動服務(wù)意識明顯加強,護理質(zhì)量得到進一步提高,病人滿意度達96%以上,現(xiàn)將本人全年工作總結(jié)如下:
一、政治思想、醫(yī)德醫(yī)風(fēng):
1、按醫(yī)院要求認(rèn)真進行政治學(xué)習(xí),嚴(yán)格遵守相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)院各項規(guī)章制度,恪盡職守,全年無違法違紀(jì)行為。
2、認(rèn)真學(xué)習(xí)了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、護士素質(zhì)規(guī)范,認(rèn)真學(xué)習(xí)領(lǐng)會黨的“十八”大精神。
3、同全科護理人員團結(jié)一心,分工合作,圓滿地完成了工作任務(wù),在各項護理工作上,充分發(fā)揚團隊協(xié)作精神,全體護理同仁們不計個人得失,甘于奉獻,充分發(fā)揚愛崗敬業(yè)的精神!
二、護理管理
1、嚴(yán)格按照護士長工作手冊開展工作,做到了年有計劃,月有安排,周有重點,每月有小結(jié),并針對好的方面提出表揚,不足的方面提出整改措施,并督促執(zhí)行,評價整改效果,達到了持續(xù)改進的目的。
2、進一步強化安全意識及崗位責(zé)任意識、主動服務(wù)意識,全年全科無重大護理事故,在積極學(xué)習(xí)后醫(yī)療服務(wù)的知識后完善了病員回訪制度,有效地提高了病人的滿意度。
3、進一步健全護理工作制度和各級護理人員崗位職責(zé),按照國家診療規(guī)范整改重點專科建設(shè)單病種的護理常規(guī),并嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度及護理規(guī)范。加強了護理人員應(yīng)知、應(yīng)會的知識培訓(xùn),并要求人人過關(guān),尤其在查對制度、交接班制度等核心制度上,要求做到理論和實踐相結(jié)合。
4、加強了護理質(zhì)量的環(huán)節(jié)控制,建立了科內(nèi)護理質(zhì)量控制小組,采取定期檢查與隨機抽查相結(jié)合的方式,每周有重點的檢查護理質(zhì)量情況,每月進行護理質(zhì)量大檢查一次,并與績效考核結(jié)合。根據(jù)整體護理工作模式的要求,相對固定了責(zé)任護士,不同年資護士交叉排班,使工作互補,保證了護理工作質(zhì)量。
5、組織每月召開了一次工休座談會,征求病人的意見,對病人提出的問題給予了合理的`回答,積極與相關(guān)科室協(xié)調(diào)處理,盡量滿足病人合理的需要。
6、加強了醫(yī)保病人和新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人的管理,隨時查詢病人的費用情況和一日清單制,及時與醫(yī)生溝通,盡量將醫(yī)保病人費用控制在規(guī)定范圍內(nèi),避免違規(guī)事件的發(fā)生。
7、在運行病歷和醫(yī)囑上,積極組織護理人員學(xué)習(xí),要求人人掌握,盡快熟悉運行模式,確保了病區(qū)醫(yī)生護士工作站工作順利開展、運行。
應(yīng)急護理工作記錄篇范文第5篇為貫徹加強醫(yī)院臨床護理工作,夯實基礎(chǔ)護理,全面提高醫(yī)院臨床護理工作水平,結(jié)合我院爭創(chuàng)《優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房》實施方案,為此,特制定本計劃。
一、組織準(zhǔn)備,完善護理管理
(一)醫(yī)務(wù)科護理部實地調(diào)研。
(二)召開護士長及護士座談會,確定工作目標(biāo):
1、滿足病人的基本生活需要。
2、保障病人住院期間的安全舒適。
3、保證病人各項診療措施切實有效地落實。
4、提高病人對護理工作的滿意度。
(三)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)和考核內(nèi)容。
二、實施階段
(一)滿足病人的基本生活需要
1、制定規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)操作流程。
晨晚間護理、生命體征測量、口腔護理、會陰護理、鼻飼技術(shù)、導(dǎo)尿技術(shù)、灌腸技術(shù)。
2、優(yōu)化服務(wù)流程。
入院接診流程、出院流程,術(shù)前術(shù)后流程。
3、制定人性化服務(wù)措施。
完善飲食細(xì)節(jié)照顧、建立可靠護患關(guān)系、健康教育形式多樣。
4、營造護理團隊氛圍
專業(yè)能力培養(yǎng)和護理文化建設(shè)。
7、依據(jù)國際醫(yī)院管理認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)補充完善管理制度,如藥品管理,院內(nèi)感染控制。
8、強化基礎(chǔ)護理技能培訓(xùn)制定培訓(xùn)計劃。
9、認(rèn)真執(zhí)行護理文書書寫。
(二)實行責(zé)任護士負(fù)責(zé)制
1、科主任的溝通及配合。
2、選拔責(zé)任護士,明確護士職責(zé),分組分區(qū),相對固定護士床位護士,全員參與護理基礎(chǔ)工作。
3、責(zé)任護士對患者進行連續(xù)、全程的護理服務(wù)。根據(jù)責(zé)任護士所管轄的患者數(shù)量、質(zhì)量及患者滿意度。
(三)醫(yī)務(wù)科護理部垂直管理。
1、院領(lǐng)導(dǎo)的強力支持、科室主任的理解支持、多部門的協(xié)作。
2、廣大護士的積極參與。
1)護理組各項制度、管理規(guī)定、分配方案透明。
2)公布護理組熱線。
3)為護士謀求利益。
4)工作質(zhì)量、護理服務(wù)、專業(yè)考核等方面與績效工資、評優(yōu)、轉(zhuǎn)正定級、晉升相結(jié)合。
3、分配原則:按勞分配、效率優(yōu)先、兼顧公平。
(五)完善監(jiān)督檢查機制。
1、完善護理質(zhì)量管理,質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)能夠圍繞病人。
2、建立圍繞病人的質(zhì)量控制評價標(biāo)準(zhǔn)。
3、建立基礎(chǔ)護理質(zhì)量管理委員會定期檢查和不定期檢查,科護士長每日自查。
4、護理部建立臨床護理服務(wù)調(diào)查檔案:住院患者滿意度調(diào)查:住院患者每月調(diào)查一次,問調(diào)率40%;出院患者每季度一次,問調(diào)率15%;患者滿意度均95%
三、階段性評價
1、召開護理臨床研討會。
2、責(zé)任護士定期匯報基礎(chǔ)護理的進展與感想。
3、及時發(fā)現(xiàn)臨床基礎(chǔ)護理的不足與缺陷。
4、護士評優(yōu):樹楷模、建立激勵典型。
應(yīng)急護理工作記錄篇范文第6篇為貫徹落實20xx年全國衛(wèi)生工作會議精神及深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革各項重點任務(wù),加強醫(yī)院臨床護理工作,夯實基礎(chǔ)護理,全面提高醫(yī)院臨床護理工作水平,結(jié)合我院爭創(chuàng)《優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程》實施方案,為此,特制定本計劃。
組織準(zhǔn)備
(一)成立領(lǐng)導(dǎo)小組。
(二)召開小組會議,傳達精神,轉(zhuǎn)發(fā)文件。
1、_關(guān)于《20xx年“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動方案》的通知。
2、_關(guān)于《加強醫(yī)院臨床護理工作》的通知。
3、《綜合醫(yī)院分級護理指導(dǎo)原則(試行)》。
4、《基礎(chǔ)護理服務(wù)工作規(guī)范》。
5、《住院患者患者基礎(chǔ)護理服務(wù)項目(試行)》。
6、《常用臨床護理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》。
7、《天津市20xx年“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”具體實施方案》。
8、《關(guān)于申報天津市優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程重點聯(lián)系醫(yī)院的通知》。
9、《天津市“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”考評細(xì)則》。
(三)召開動員大會。
1、傳達_20xx年“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動精神。
2、傳達我院“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”具體實施方案。
3、解讀我院20xx年“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動的主題、目標(biāo)及臨床護理工作重點。
4、護士長代表和一名年輕護士宣讀倡議書。
完善護理管理
(一)護理部實地調(diào)研。
(二)護士長及護士座談會,確定工作目標(biāo):
1、滿足病人的基本生活需要。
2、保障病人住院期間的安全舒適。
3、保證病人各項診療措施切實有效地落實。
4、提高病人對護理工作的滿意度。
(三)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)和考核內(nèi)容。
(四)選拔3個試點病房。
1、護士長例會病區(qū)自薦。
2、護士長無記名投票。
應(yīng)急護理工作記錄篇范文第7篇編制并演練應(yīng)急預(yù)案是為了在單位面臨突發(fā)火災(zāi)事故時,能夠統(tǒng)一指揮,及時有效地整合人力、物力、信息等資源,迅速針對火勢實施有組織的撲救,避免火災(zāi)現(xiàn)場的慌亂無序,防止貽誤滅火時機和漏管失控,最大限度地減少人員傷亡和財產(chǎn)損失。
我國《消防法》《機關(guān)、團體、企業(yè)、事業(yè)單位消防安全管理規(guī)定》(_令第61號)等消防法律法規(guī)中明確規(guī)定了各機關(guān)、團體、企業(yè)、事業(yè)單位均應(yīng)制定應(yīng)急疏散預(yù)案,并定期實施演練,全面提高單位內(nèi)部應(yīng)急處置能力,有效減少火災(zāi)事故傷亡。
【第一節(jié)】應(yīng)急預(yù)案概述
應(yīng)急預(yù)案是指對單位火災(zāi)發(fā)生后滅火救援有關(guān)問題做出預(yù)先籌劃和安排的計劃安排文書,是針對單位內(nèi)部可能發(fā)生的火災(zāi),根據(jù)滅火救援的指導(dǎo)思想和處理原則,以及單位內(nèi)部現(xiàn)有的消防設(shè)施和消防器材裝備和單位內(nèi)部員工的數(shù)量、質(zhì)量、崗位情況而擬定的滅火救援應(yīng)急方案。
應(yīng)急預(yù)案作為應(yīng)對突發(fā)火災(zāi)事故的行動方案和依據(jù),在處置事故時發(fā)揮著重要作用。
一、編制應(yīng)急預(yù)案的目的
針對設(shè)定的火災(zāi)事故的不同類型、規(guī)模及社會單位情況,合理調(diào)動、分配單位內(nèi)部員工組成的滅火救援力量,正確采用各種技術(shù)和手段,成功地實施滅火救援行動,最大限度地減少人員傷亡,降低財產(chǎn)損失。
二、編制應(yīng)急預(yù)案的意義
《左傳》有言:“居安思危,思則有備,備則無患?!笨梢?,編制應(yīng)急預(yù)案意義重大。
1、有利于掌握科學(xué)施救的主動權(quán)
1)通過制定應(yīng)急預(yù)案,有助于單位員工熟悉本單位內(nèi)部情琬,有助于把握本單位可能發(fā)生的火災(zāi)特點、規(guī)律。
2)通過制定應(yīng)急預(yù)案,有助于提高單位內(nèi)部快速處置火災(zāi)能力,一旦發(fā)生火情,可以第一時間按照計劃實施組織指揮,贏取時間,控制火勢,疏散人群,減少損失。
2、有利于促進單位內(nèi)部相互熟悉
在制定應(yīng)急預(yù)案過程中,經(jīng)常性深入本單位內(nèi)部,了解各方面的情況,不僅使應(yīng)急預(yù)案的制定人員和單位內(nèi)部員工掌握到第一手資料,同時較好地促進了對單位周邊和單位內(nèi)部的交通道路情況,消防水源情況,單位內(nèi)部建筑物的數(shù)量、分布或者樓層使用情況,建筑物重點部位情況,建筑物內(nèi)部消防設(shè)施情況,單位內(nèi)部主要火災(zāi)事故的類型、處置的對策及基本程序,單位內(nèi)部的消防組織及滅火救援任務(wù)分工等情況的熟悉。
3、有利于增強演練的針對性
依據(jù)應(yīng)急預(yù)案進行演練時,單位內(nèi)部員工在進行情況熟悉的過程中,可以發(fā)現(xiàn)新的情況和新的問題。面對出現(xiàn)的新情況、新問題,為確保安全,同時為提高單位內(nèi)部的滅火救援能力,單位內(nèi)部員工就要對其進行深入的情況研究,依據(jù)新問題、新情況的危險特性,制定出較科學(xué)的處置對策。這一過程不僅提高了應(yīng)急預(yù)案的實用性,也通過實戰(zhàn)演練促使訓(xùn)練與實戰(zhàn)相結(jié)合,提高了單位對火災(zāi)事故的快速處置能力,加強了理論與實際工作的聯(lián)系,提高了滅火救援準(zhǔn)備工作的質(zhì)量,有助于增強應(yīng)急預(yù)案演練的針對性。
【第二節(jié)】應(yīng)急預(yù)案編制
各單位要從實際出發(fā),認(rèn)真進行火災(zāi)風(fēng)險分析和應(yīng)急資源普查,編制符合本單位特點、操作性和針對性強的應(yīng)急救援預(yù)案。在編制應(yīng)急預(yù)案時,要掌握以下內(nèi)容。
一、應(yīng)急預(yù)案的編制依據(jù)
應(yīng)急預(yù)案的編制依據(jù)主要包括三類:
1)法規(guī)制度依據(jù),包括消防法律法規(guī)規(guī)章、涉及消防安全的相關(guān)法律規(guī)定和本單位消防安全制度。
2)客觀依據(jù),包括單位的基本情況、消防安全重點部位情況等。
3)主觀依據(jù),包括員工的變化程度、消防安全素質(zhì)和防火滅火技能等。
二、應(yīng)急預(yù)案的編制范圍
應(yīng)急預(yù)案的編制范圍主要包括消防安全重點單位、在建重點工程、其他需要制定應(yīng)急預(yù)案的單位或場所。
一般單位可參照本節(jié)內(nèi)容制定應(yīng)急預(yù)案,并可根據(jù)單位內(nèi)部實際情況予以適當(dāng)調(diào)整。
三、應(yīng)急預(yù)案的分類
分類編制應(yīng)急預(yù)案是指預(yù)案制定單位將可能發(fā)生的火災(zāi)事故,按不同性質(zhì)和類別制定的應(yīng)急預(yù)案。
分類編制應(yīng)急預(yù)案的目的在于有針對性地分別研究各類火災(zāi)事故發(fā)生與發(fā)展的規(guī)律及特點,全面加強滅火救援應(yīng)急的各項準(zhǔn)備工作。
分類編制應(yīng)急預(yù)案的意義在于,有利于加強對此類火災(zāi)事故情況的熟悉與掌握程度,有利于加強內(nèi)部滅火救援器材的配置與建設(shè),以便更加有效地實施各類應(yīng)急處置行動。
根據(jù)火災(zāi)的類型,應(yīng)急預(yù)案可大致劃分為以下六類:
1、多層建筑類
多層建筑類應(yīng)急預(yù)案是指針對具有一定規(guī)模(建筑規(guī)模由社會單位根據(jù)實際情況確定)的多層建(構(gòu))筑物,在可能發(fā)生火災(zāi)、爆炸等災(zāi)害事故的情況下所編制的應(yīng)急預(yù)案。
2、高層建筑類
高層建筑類應(yīng)急預(yù)案是指針對具有一定規(guī)模(建筑規(guī)模由社會單位根據(jù)實際情況確定)的高層建(構(gòu))筑物,在可能發(fā)生火災(zāi)、爆炸等災(zāi)害事故的情況下所編制的應(yīng)急預(yù)案。
3、地下建筑類
地下建筑類應(yīng)急預(yù)案是指針對具有一定規(guī)模(建筑規(guī)模由社會單位根據(jù)實際情況確定)的地下建(構(gòu))筑物,在可能發(fā)生火災(zāi)、爆炸等災(zāi)害事故的情況下所編制的應(yīng)急預(yù)案。
4、一般的工礦企業(yè)類
一般的工礦企業(yè)類應(yīng)急預(yù)案是指針對具有一定規(guī)模(建筑規(guī)模由社會單位根據(jù)實際情況確定)的工礦企業(yè)建(構(gòu))筑物,在可能發(fā)生火災(zāi)、爆炸等災(zāi)害事故的情況下所編制的應(yīng)急預(yù)案。
5、化工類
化工類應(yīng)急預(yù)案是指針對生產(chǎn)與儲存具有一定爆炸危險性的化工產(chǎn)品單位,在可能發(fā)生的爆炸、燃燒、有毒氣體泄漏等災(zāi)害事故情況下所編制的應(yīng)急預(yù)案。
6、其他類
其他類應(yīng)急預(yù)案是指針對以上五類以外的單位,在可能發(fā)生各種火災(zāi)事故的情況下,根據(jù)其規(guī)律與特點所編制的應(yīng)急預(yù)案。
四、應(yīng)急預(yù)案制定的程序
制定應(yīng)急預(yù)案的程序是指其制定的方法和步驟。
一般來說,應(yīng)急預(yù)案的制定應(yīng)按照以下程序進行:
1、明確范圍,明確重點部位
各單位應(yīng)結(jié)合其自身的實際情況,確定范圍,明確重點保衛(wèi)對象或者部位。
2、調(diào)查研究,收集資料
制定應(yīng)急預(yù)案是一項細(xì)致復(fù)雜的工作。為使所制定的應(yīng)急預(yù)案符合客觀實際,應(yīng)進行大量細(xì)致的調(diào)查研究工作,要正確分析、預(yù)測單位內(nèi)部發(fā)生火災(zāi)的可能性和各種險情,制定出相應(yīng)的火災(zāi)撲救和應(yīng)急救援對策。
3、科學(xué)計算,確定人員力量和器材裝備
通過計算,確定現(xiàn)場滅火和疏散人員所需要的人員力量、保障的器材裝備和物資等方面的數(shù)量,為完成滅火救援應(yīng)急任務(wù)提供基本依據(jù)。
4、確定滅火救援應(yīng)急行動意圖
根據(jù)災(zāi)情,對滅火救援應(yīng)急行動的目標(biāo)、任務(wù)、手段、措施等進行總體策劃和構(gòu)思。
其主要內(nèi)容有:作戰(zhàn)行動的目標(biāo)與任務(wù)、戰(zhàn)術(shù)與技術(shù)措施、人員部署與力量安排等。
5、嚴(yán)格審核,不斷充實完善
制定應(yīng)急預(yù)案實行逐級審核制度。
單位安保部門制定的應(yīng)急預(yù)案必須報請單位主要領(lǐng)導(dǎo)審核,批準(zhǔn)后方可投入使用。審核的重點應(yīng)當(dāng)側(cè)重于情況設(shè)定、處置對策、人員安排部署、戰(zhàn)術(shù)措施、技術(shù)方法、后勤保障等內(nèi)容。
必要時還應(yīng)當(dāng)組織專業(yè)技術(shù)人員充分論證并通過演練進行驗證。
五、應(yīng)急預(yù)案的編制內(nèi)容
應(yīng)急預(yù)案的基本內(nèi)容應(yīng)包括單位的基本情況、應(yīng)急組織機構(gòu)、火情預(yù)想、報警和接警處置程序、撲救初期火災(zāi)的程序和措施、應(yīng)急疏散的組織程序和措施、通信聯(lián)絡(luò)、安全防護救護的程序和措施、滅火和應(yīng)急疏散計劃圖、注意事項等。
(一)單位的基本情況
單位的基本情況包括單位基本概況和消防安全重點部位情況,消防設(shè)施、滅火器材情況,消防組織、義務(wù)消防隊人員及裝備配備情況。
消防安全重點單位應(yīng)當(dāng)將容易發(fā)生火災(zāi)或二旦發(fā)生火災(zāi)可能危及人身和財產(chǎn)安全以及對消防安全有重大影響的部位確定為消防安全重點部位。
通過明確重點部位并分析其火災(zāi)危險,指導(dǎo)應(yīng)急預(yù)案的制定和演練。
(二)應(yīng)急組織機構(gòu)
應(yīng)急組織機構(gòu)的設(shè)置應(yīng)結(jié)合本單位的實際情況,遵循歸口管理、統(tǒng)一指揮、講究效率、權(quán)責(zé)對等和靈活機動的原則,包括火場指揮部、滅火行動組、疏散引導(dǎo)組、安全防護救護組、火災(zāi)現(xiàn)場警戒組、后勤保障組和機動組。
(1)火場指揮部。火場指揮部的主要職能是確定總指揮、副總指揮成員,主要負(fù)責(zé)根據(jù)方便現(xiàn)場指揮、通信聯(lián)絡(luò)暢通、保證自身安全的原則,將火場指揮部的地點設(shè)在起火部位附近或消防控制室、電話總機室,指揮協(xié)調(diào)各職能小組和義務(wù)消防隊開展工作,根據(jù)火情決定是否通知人員疏散并組織實施,及時控制和撲救火災(zāi)。
公安消防隊到達后,及時向指揮員報告火場內(nèi)的有關(guān)情況,按照指揮員的統(tǒng)一部署,協(xié)調(diào)配合公安消防隊開展滅火救援行動。
(2)滅火行動組。滅火行動組由單位的志愿消防隊員組成,可以進一步細(xì)化為滅火器材小組、水槍滅火小組、防火卷簾控制小組、物資疏散小組、搶險堵漏小組等。
滅火行動組主要負(fù)責(zé)現(xiàn)場滅火、搶救被困人員、操作消防設(shè)施。
(3)疏散引導(dǎo)組。疏散引導(dǎo)組主要負(fù)責(zé)引導(dǎo)人員疏散自救,確保人員安全快速疏散。
(4)安全防護救護組。安全防護救護組主要負(fù)責(zé)對受傷人員進行緊急救護,并視傷情轉(zhuǎn)送醫(yī)療機構(gòu)。
(5)火災(zāi)現(xiàn)場警戒組。火災(zāi)現(xiàn)場警戒組主要負(fù)責(zé)控制各出口,確保無關(guān)人員只出不進,火災(zāi)撲滅后保護現(xiàn)場。
(6)后勤保障組。后勤保障組主要負(fù)責(zé)通信聯(lián)絡(luò)、車輛調(diào)配、道路暢通、供電控制、水源保障。
(7)機動組。機動組受指揮部的指揮,負(fù)責(zé)增援行動。
(8)技術(shù)保障隊
(三)火情預(yù)想
火情預(yù)想即對單位可能發(fā)生火災(zāi)做出的有根據(jù)、符合實際的設(shè)想,是制定應(yīng)急預(yù)案的重要依據(jù)。
火情預(yù)想要在調(diào)查研究、科學(xué)計劃的基礎(chǔ)上,從實際出發(fā),根據(jù)火災(zāi)特點,切合實際,有較強的針對性。其內(nèi)容如下:
(1)重點部位和主要起火點。同一重點部位可假設(shè)多個起火點。
(2)起火物品及蔓延條件,燃燒面積(范圍)和主要蔓延的方向。
(3)可能造成的危害和影響(如可燃液體的燃燒、壓力容器的爆炸,結(jié)構(gòu)的倒塌,人員傷亡、被困情況等),以及火情發(fā)展變化趨勢、可能造成的嚴(yán)重后果等。
(4)區(qū)分白天和夜間、營業(yè)期間和非營業(yè)期間。
(四)報警、接警處置程序
報警、接警處置程序如下:
(1)報警。以快捷方便為原則確定發(fā)現(xiàn)火災(zāi)后的報警方式,如口頭報警、有線報警、無線報警等,報警的對象為“119”火警臺(“三臺合一”的地區(qū)為“110”指揮中心)、單位值班領(lǐng)導(dǎo)、消防控制中心等。報警時應(yīng)說明以下情況:著火單位、著火部位、著火物質(zhì)、有無人員被困、單位具體位置、報警電話號碼、報警人姓名;同時,還要將火情報告給本單位值班領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)部門。
(2)接警。單位領(lǐng)導(dǎo)接警后,啟動應(yīng)急預(yù)案,按預(yù)案確定內(nèi)部報警方式和疏散范圍,組織指揮初期火災(zāi)的撲救和人員疏散工作,安排力量做好警戒工作。有消防控制室的場所,值班員接到火情消息后,立即通知有關(guān)人員前往核實火情,火情核實確認(rèn)后,立即報告公安消防隊和值班負(fù)責(zé)人,通知滅火行動組人員前往著火層。
(五)初期火災(zāi)處置程序和措施
初期火災(zāi)處置程序和措施如下:
1)指揮部、各行動小組和義務(wù)消防隊迅速集結(jié),按照職責(zé)分工,進入相應(yīng)位置開展滅火救援行動。
2)發(fā)現(xiàn)火災(zāi)時,起火部位現(xiàn)場員工應(yīng)當(dāng)于1分鐘內(nèi)形成滅火第一戰(zhàn)斗力量,在第一時間內(nèi)采取如下措施:滅火器材、設(shè)施附近的員工利用現(xiàn)場滅火器、消火栓等器材、設(shè)施滅火;電話或火災(zāi)報警按鈕附近的員工打“119”電話報警,報告消防控制室或單位值班人員;安全出口或通道附近的員工負(fù)責(zé)引導(dǎo)人員進行疏散。若火勢擴大,單位應(yīng)當(dāng)于3分鐘內(nèi)形成滅火第二戰(zhàn)斗力量,及時采取如下措施:通信聯(lián)絡(luò)組按照應(yīng)急預(yù)案要求通知預(yù)案涉及的員工趕赴火場,向火場指揮員報告火災(zāi)情況,將火場指揮員的指令下達給有關(guān)員工;滅火行動組根據(jù)火災(zāi)情況利用本單位的消防器材、設(shè)施撲救火災(zāi);疏散引導(dǎo)組按分工組織引導(dǎo)現(xiàn)場人員進行疏散;安全救護組負(fù)責(zé)協(xié)助搶救、護送受傷人員;現(xiàn)場警戒組負(fù)責(zé)阻止無關(guān)人員進入火場,維持火場秩序。
3)相關(guān)部位人員負(fù)責(zé)關(guān)閉空調(diào)系統(tǒng)和煤氣總閥門,及時疏散易燃易爆化學(xué)危險物品及其他重要物品。
(六)應(yīng)急疏散的組織程序和措施
應(yīng)急疏散的組織程序和措施如下:
(1)疏散通報?;饒鲋笓]部根據(jù)火災(zāi)的發(fā)展情況,決定發(fā)出疏散通報。
優(yōu)先通報的次序:著火層——著火層以上各層——有可能蔓延的著火層以下的樓層。
應(yīng)急護理工作記錄篇范文第8篇【摘要】目的利用應(yīng)急演練的培訓(xùn)方法,提高ICU低年資護士獨立處理突發(fā)狀況的能力。方法擬訂應(yīng)急演練的培訓(xùn)計劃,如獨立當(dāng)班時突發(fā)停水、停電、停氧、火警,呼吸機故障,轉(zhuǎn)運病人過程中突發(fā)呼吸心跳驟停,高危管道非計劃性拔管,病情突然變化等。培訓(xùn)結(jié)束后對ICU低年資護士進行應(yīng)急相關(guān)的理論和操作考核。結(jié)果應(yīng)急演練培訓(xùn)前后,ICU低年資護士與應(yīng)急相關(guān)的理論和操作考核成績比較均有統(tǒng)計學(xué)意義(P
【關(guān)鍵詞】應(yīng)急演練;ICU護士;培訓(xùn)
應(yīng)急演練是對實際突發(fā)事件應(yīng)急救援過程的模擬,包括常規(guī)的應(yīng)急處置流程和設(shè)定的關(guān)鍵事件等[1]。應(yīng)急演練實質(zhì)是一種特殊形式的培訓(xùn),是一種體驗式學(xué)習(xí)過程[2]。ICU是醫(yī)院收治危重病人的重要場所。ICU患者一般具有病情危重,病情變化快,身上管路多,監(jiān)護儀器多的特點,因此需要對ICU護士進行一系列的規(guī)范培訓(xùn),以提高其應(yīng)變及處置能力。對于參加工作不久,臨床經(jīng)驗不足的低年資護士來說,培訓(xùn)顯得更加重要。2013年5月我們科室把應(yīng)急演練應(yīng)用到ICU低年資護士的培訓(xùn)中,取得了良好的效果,現(xiàn)報告如下。
1對象和方法
對象我院20名ICU低年資護士(參加工作時間0~3年)。其中女性18名,男性2名;
年齡20歲~28歲(±)歲;大專12名,本科8名;職稱:護士13名,護師7名。
方法
擬訂應(yīng)急演練培訓(xùn)及考核計劃由護士長和高年資護士根據(jù)科室具體情況擬訂應(yīng)急
演練的培訓(xùn)和考核計劃。確定培訓(xùn)的時間、地點、內(nèi)容、參加人員以及考核的內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)。
培訓(xùn)時間每周一、三、五進行。計劃四周內(nèi)完成。
培訓(xùn)地點ICU病房。
參加人員護士長負(fù)責(zé)主持指揮,2~3名高年資護士從旁指導(dǎo),20名低年資護士分
批參與應(yīng)急演練。
應(yīng)急演練內(nèi)容低年資護士獨立當(dāng)班時,突然發(fā)生停電、停水、停氧、火警;呼吸
機發(fā)生故障;病人轉(zhuǎn)運過程中突發(fā)呼吸心跳驟停;高危管道的非計劃性拔管(如氣管插管、動脈置管、手術(shù)中留置的胃管、胸腔閉式引流管等);病情突然變化(如血壓的驟升驟降、心率及心律的顯著變化、呼吸的異常、意識及瞳孔的改變、高/低血糖、高/低血鉀處置等)。
考核考核的方式分為理論考核和操作考核兩方面。在培訓(xùn)結(jié)束后進行。所有ICU
低年資護士均需參加。理論考核由護士長出題,內(nèi)容主要涉及應(yīng)急流程、呼吸機的常見報警及處置、危重癥患者護理觀察重點及處置、常見搶救藥品的使用、口頭醫(yī)囑的執(zhí)行規(guī)范??偡?00分,70分以上為合格。操作考核由科室高年資護士負(fù)責(zé),包括整個應(yīng)急處理的流程以及相關(guān)的單項操作:除顫、心肺復(fù)蘇、吸痰、動/靜脈穿刺、簡易呼吸器的使用。整個應(yīng)急處理的流程根據(jù)自制的評分標(biāo)準(zhǔn)進行打分,主要根據(jù)以下幾方面:應(yīng)變能力、處理速度、處理流程的連貫性。單項操作的評分根據(jù)院內(nèi)操作的評分標(biāo)準(zhǔn)進行。操作考核的成績?nèi)「鲉雾椏己顺煽兊钠骄???偡?00分,85分以上為合格。
統(tǒng)計學(xué)方法采用統(tǒng)計軟件進行分析,比較采用配對t檢驗的方法,以P
為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果(見表1)
通過應(yīng)急演練培訓(xùn),ICU低年資護士理論和操作考核的成績均有明顯的提高(p
3討論
應(yīng)急演練培訓(xùn)能有效提高ICU低年資護士的應(yīng)變能力和處置能力ICU護理工作是一項技術(shù)含量高、風(fēng)險大的服務(wù)性工作,因此要求ICU護士具備扎實的專業(yè)理論知識、精湛的監(jiān)護急救技術(shù)、良好的心理素質(zhì)與溝通技巧、敏銳的觀察和應(yīng)變能力及高度的法律意識[3]。作為剛參加工作不久,臨床經(jīng)驗不足的低年資護士來說,很多學(xué)校所學(xué)的知識還停留在書本的理論階段,不能融會貫通的運用到實踐中。由于沒有相關(guān)的實踐經(jīng)歷,同時缺乏相應(yīng)的急救知識及急救技能的培訓(xùn),當(dāng)發(fā)生突發(fā)事件時,如呼吸機不明原因故障、氣管插管滑出、病人突發(fā)呼吸心跳驟停等緊急情況時,低年資護士往往顯得心有余而力不足,腦子一片混亂,極度緊張,卻不知道從何下手。通過模擬急救現(xiàn)場,能使低年資護士切身感受救護時緊張氛圍的同時,把所學(xué)知識融合運用起來,抓住關(guān)鍵環(huán)節(jié),其處置能力,獨立分析能力,解決問題的能力都能有所提高[4]。
應(yīng)急演練培訓(xùn)能有效緩解ICU低年資護士的心理壓力相比普通病房的護士而言,ICU護士工作勞動強度更大,專業(yè)性更強,技術(shù)要求更高,所面臨的問題更為復(fù)雜,所以ICU護士都承受著較大的壓力[5]。對于低年資護士而言,這種壓力顯得更加巨大。低年資護士的壓力主要來自于處理應(yīng)急事件的能力不足,知識儲備不夠,對解決問題缺乏信心,對自身沒把握。護士的能力是在不斷實踐,不斷總結(jié)經(jīng)驗中提高的。通過應(yīng)急演練的培訓(xùn),使低年資護士的應(yīng)變能力和處置能力有所提高,對于應(yīng)急事件的處理做到心中有數(shù),流程清晰,使自我能力得到肯定,心理壓力自然而然有所減輕。
應(yīng)急演練培訓(xùn)能有效提高ICU低年資護士的工作質(zhì)量低年資護士對突發(fā)事件應(yīng)對及協(xié)調(diào)能力差,是發(fā)生醫(yī)患糾紛的高危人群[6]。通過應(yīng)急演練的培訓(xùn),使低年資護士對突發(fā)事件具備較強的應(yīng)對能力。能及時發(fā)現(xiàn)問題,分析問題,冷靜沉著的解決問題,做好病人的管理,保證病人的安全,提高工作質(zhì)量,避免醫(yī)患糾紛的發(fā)生。
應(yīng)急演練培訓(xùn)能有效調(diào)動ICU低年資護士的學(xué)習(xí)積極性低年資護士通過應(yīng)急演練的實際操練以及高年資護士的指正糾錯,及時發(fā)現(xiàn)自身的不足;通過培訓(xùn)后的理論及操作考核,查漏補缺,找到學(xué)習(xí)的重點。通過自己與他人的比較,形成一股你追我趕,共同進步的學(xué)習(xí)風(fēng)氣。
綜上所述,把應(yīng)急演練的模式應(yīng)用到ICU低年資護士的培訓(xùn)中,通過模擬的方式,給低年資護士營造緊張的應(yīng)急氛圍,如身臨其境般,并通過他們自身的參與,大大加深了印象。通過一系列流暢規(guī)范的應(yīng)急流程培訓(xùn),有利于他們今后對類似應(yīng)急情況的有效處理,從容應(yīng)對。并以此提高了低年資護士的應(yīng)變能力和處置能力,緩解其獨立當(dāng)班時的心理壓力,繼而提高其工作質(zhì)量,調(diào)動學(xué)習(xí)的積極性。
參考文獻
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[2]KeesvanvalueofsimulationexercisesforemergencymanagementintheUnitedKingdom[J].RiskManagement:AnInternationalJournal,2001,3(4):35-50.
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應(yīng)急護理工作記錄篇范文第9篇時間:月10日13:30
地點:優(yōu)質(zhì)護理病房-內(nèi)一科、內(nèi)二科
查房的主要內(nèi)容:
1、試點病房護理人員的崗位職責(zé)掌握情況。
2、優(yōu)質(zhì)護理病房責(zé)任護理護理常規(guī)掌握情況。參加人員:院長、醫(yī)務(wù)科長、護理部主任、辦公室主任、藥局主任、后勤科長、內(nèi)二科主任、護士長、內(nèi)一科護士長
一、優(yōu)質(zhì)護理病房全體責(zé)任護士按照二級醫(yī)院等級評審要求必須明確臨床護理內(nèi)涵及工作規(guī)范。每一名護士知曉本崗位職責(zé)的要求,各病房執(zhí)行護士分層級排班,落實崗位責(zé)任制,知曉優(yōu)質(zhì)護理工作每日工作內(nèi)容和流程/包括病情觀察/基礎(chǔ)護理/治療/康復(fù)/健康指導(dǎo)。目前此項工作進展緩慢,護理工作責(zé)任分工不明確,責(zé)任護士每天不能及時評估病人病情及自理能力。目前護理工作滿足不了病人的生活需求,內(nèi)科護士長業(yè)務(wù)水平有待于提高。
二、抽查內(nèi)一科護士薛惠娜冠心病護理常規(guī),回答不全面,不熟練。
抽查內(nèi)二科護士李冰心,慢性心功能不全護理常規(guī),提示回答比較全面,護理人員在常見病病情觀察還沒有掌握觀察要點,護理措施不符合疾病需求,護士為病人提供健康指導(dǎo),出院指導(dǎo)不全面,
不具體。
希望優(yōu)護病房內(nèi)一、內(nèi)二科護士長加強護理人員健康教育,護理常規(guī)等相關(guān)知識學(xué)習(xí),在落實方面加強檢查及考核,盡快提升護理人員的專業(yè)護理水平,??茦I(yè)務(wù)能力,適應(yīng)目前優(yōu)護病房工作需要。年9月院長查房記錄
時間:2013年9月15日13:30
地點:優(yōu)質(zhì)護理病房――內(nèi)一科、內(nèi)二科查房的主要內(nèi)容:試點病房護理人員的培訓(xùn)內(nèi)容及護理人員考核標(biāo)準(zhǔn)。
優(yōu)質(zhì)護理病房在分級護理服務(wù)內(nèi)容落實情況。
參加人員:院長、醫(yī)務(wù)科科長、護理部主任、辦公室主任、藥局主任、后勤科長、內(nèi)二科主任、護士長、內(nèi)一科主任、護士長。
優(yōu)質(zhì)護理病房培訓(xùn)內(nèi)容及考核標(biāo)準(zhǔn)的執(zhí)行情況
優(yōu)護病房全體責(zé)任護士按照_上級要求認(rèn)真學(xué)習(xí)了優(yōu)質(zhì)護理三個配套文件,住院患者基礎(chǔ)護理服務(wù)項目,基礎(chǔ)護理服務(wù)工作規(guī)范,基礎(chǔ)護理技術(shù)服務(wù)規(guī)范等相
關(guān)文件的學(xué)習(xí)及培訓(xùn),責(zé)任護士在工作中明確工作要求,逐漸的深化基礎(chǔ)工作的落實。護士長能按示范病房護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查,工作逐項落實,完善病房基礎(chǔ)護理和生活護理工作及病房標(biāo)識清楚,有警示標(biāo)識。內(nèi)一病房責(zé)任護士在分級護理服務(wù)上,工作有待于加強,護士巡視病房不及時,責(zé)任護士為病人提供健康教育不及時,目前責(zé)任護士還不能根據(jù)病情正確實施專科護理,在基礎(chǔ)護理方面,基本能滿足病人需求。
應(yīng)急護理工作記錄篇范文第10篇20xx年我科護理工作在院長領(lǐng)導(dǎo)及護理部指導(dǎo)下,遵循和落實“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀,堅持以病人為中心的服務(wù)理念,并將其融入更多實際工作細(xì)節(jié)之中。以醫(yī)療護理安全為主,加強患者醫(yī)療安全管理,保障患者醫(yī)療護理安全,強調(diào)環(huán)節(jié)管理和質(zhì)量管理,強化內(nèi)涵建設(shè);加強護士培訓(xùn),提高護士技能水平;提高管理水平及知識層面,改善護理隊伍的智能結(jié)構(gòu)。積極開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),在提高護理服務(wù)品質(zhì)等方面下功夫,提高護理技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量,為病人提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)的就醫(yī)環(huán)境,現(xiàn)制定工作計劃如下:
一、加強護理安全管理,完善護理風(fēng)險防范措施,有效的回避護理風(fēng)險。
(一)、轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,優(yōu)化服務(wù)流程,降低護理風(fēng)險,保障病人安全。
1、培養(yǎng)護理人員樹立“以人為本,人性化服務(wù)”的服務(wù)理念,把病人的利益和需求作為工作目標(biāo),把病人的滿意作為工作標(biāo)準(zhǔn),把“用心服務(wù)”的服務(wù)理念運用到實際工作中,讓每位護士從思想上認(rèn)識到提升護理服務(wù)品質(zhì),從思想上、行動上做到真正的主動服務(wù)。
2、組織全科護理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《常用臨床護理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》的要求,規(guī)范臨床護理服務(wù)。
3、不斷強化護理安全教育,將工作中的不安全因素及時提醒,并提出整改措施,以院內(nèi)、外護理差錯為實例討論借鑒,使護理人員充分認(rèn)識差錯因素、新情況、新特點,從中吸取教訓(xùn),使安全警鐘常鳴。
4、召開全員關(guān)于“如何正確評估病人的自理能力及如何教會病人進行日常生活自理”的討論會,使每位護士掌握正確評估病人的方法并教會病人進行日常生活自理,以提高病人的生活自理能力。
(二)、加強各個環(huán)節(jié)管理、重點病人的護理及重點管理。
1、加強重點時段管理,如夜間、中午、節(jié)假日等。實行護理人員彈性排班制、新老搭配,同時注重培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。
2、加強護理質(zhì)量管理,確保護理安全。
3、加強重點病人的管理:如危重病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險的評估等。在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點,對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險作出評估,達成共識,引起各班的重視。
4、對重點員工的管理:如輪轉(zhuǎn)護士、新入科護士及思想情緒有波動的護士加強管理,做到重點帶教、重點監(jiān)督,切實做好護理安全管理工作,減少護理糾紛和護理事故隱患。
(三)、規(guī)范護理文書書寫,提高護理文書書寫水平。
1、嚴(yán)格按照衛(wèi)計委及海南省衛(wèi)生廳有關(guān)護理文書書寫規(guī)范要求,更新各種表
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