無菌技術(shù)操作課件

無菌技術(shù)操作

無菌技術(shù)操作2◆無菌技術(shù)操作的基本原則保持無菌操作環(huán)境的清潔，在進(jìn)行無菌技術(shù)操作前30min,應(yīng)停止清掃工作并減少走動，以防塵埃飛揚(yáng)導(dǎo)致污染。工作人員進(jìn)行無菌操作前應(yīng)著裝整齊、戴口罩、帽子，并剪短指甲、洗手。必要時穿無菌衣，戴無菌手套。無菌技術(shù)操作2無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置，無菌物品必須存放在無菌容器內(nèi)，一經(jīng)取出，雖未經(jīng)使用，亦不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。無菌包外應(yīng)標(biāo)明包內(nèi)無菌物品的名稱及滅菌日期。無菌包應(yīng)放在清潔、干燥、固定的地方，其保存期一般7－14天，過期或包布受潮，均應(yīng)重新滅菌。一份無菌物品僅供一位患者使用。

無菌技術(shù)操作2取用無菌物品須使用無菌持物鉗或無菌持物鑷，未經(jīng)消毒的用物、手、臂不可觸及無菌物品，不可跨越無菌區(qū)。無菌操作時，操作者的身體應(yīng)與無菌區(qū)域保持一定距離，手、前臂應(yīng)保持在腰部水平以上。一切無菌操作均應(yīng)使用無菌物品，禁用未經(jīng)滅菌或疑有污染的物品。無菌技術(shù)操作2◆目的保持無菌物品及無菌區(qū)域不被污染。防止病原微生物侵入機(jī)體或傳播給他人。無菌技術(shù)操作2◆

準(zhǔn)備環(huán)境：清潔、寬敞人員：著裝整潔、剪指甲、洗手、戴口罩用物：無菌持物鉗、棉簽、紗布罐、無菌溶液、消毒液、治療碗包（內(nèi)有2個治療碗、2把平鑷、棉球）無菌手套包、無菌治療巾包、三瓶架、無菌平鑷、治療盤、開瓶器、彎盤、膠布無菌技術(shù)操作2◆操作流程人員準(zhǔn)備→用物合理擺放于操作臺（檢查）→打開無菌持物鉗包→打開無菌治療巾包取治療巾放于方盤內(nèi)→包內(nèi)物品未用完依原折痕包好（系帶橫行纏繞）→注明第一次開包日期及時間→治療巾雙層折疊平鋪治療盤→捏住治療巾上層兩角的外面扇形折疊（開口邊緣向外）

無菌技術(shù)操作2

→打開無菌治療碗包→放治療碗于治療巾無菌區(qū)內(nèi)→無菌持物鉗整理治療碗及平鑷→打開敷料罐取無菌紗布放于治療巾中→蓋回敷料罐蓋、記錄開罐日期及時間→檢查消毒液名稱→沖洗瓶口原處倒于一治療碗中→核對檢查溶液（0.9％NS）→打開瓶蓋瓶塞→無菌技術(shù)操作2

沖洗瓶口原處將液體倒入另一支治療碗→塞好瓶塞→展開治療巾扇形折疊層遮蓋物品（上下兩層邊緣對齊）→開口處及兩邊反折備用→記錄鋪盤日期及時間→消毒及蓋好瓶塞→注明第一次開瓶日期及時間→攜用物至病人床前→打開治療盤→選擇核對并戴好手套→操作完畢→取下手套→整理用物無菌技術(shù)操作2★無菌持物鉗的使用法實(shí)施要點(diǎn)評估操作環(huán)境是否符合要求檢查無菌持物鉗包有無破損、潮濕、消毒指示膠帶是否變色及其有效期。打開無菌鉗包，取出鑷子罐置于治療臺面上。取放無菌鉗時鉗端閉合向下不可觸及容器口邊緣，用后立即放回容器內(nèi)。標(biāo)明打開日期及時間。無菌技術(shù)操作2注意事項(xiàng)（一）保存法：濕式保存法（消毒液液面高度應(yīng)浸沒持物鉗軸節(jié)上2－3cm或鑷子長度的1∕2）；干式保存法（開啟后一般4h更換一次）。無菌持物鉗不能夾取未滅菌的物品、油紗布，也不能用于換藥或消毒皮膚。無菌技術(shù)操作2注意事項(xiàng)（二）取遠(yuǎn)處物品時，應(yīng)當(dāng)連同容器一起搬移到物品旁使用。使用無菌鉗時不能低于腰部。打開包后的干鑷子罐、持物鉗應(yīng)當(dāng)4h更換。無菌技術(shù)操作2★帶手套實(shí)施要點(diǎn)評估操作環(huán)境是否符合要求。選擇尺碼合適的無菌手套，檢查有無破損、潮濕及有效期。取下手表，洗手。按照無菌技術(shù)原則和方法戴無菌手套。雙手對合交叉調(diào)整手套位置，將手套翻邊扣套在工作服衣袖外面。無菌技術(shù)操作2注意事項(xiàng)已戴手套的手不可觸及未帶手套的手及另一手套的內(nèi)面，未戴手套的手不可觸及手套的外面。戴手套后如發(fā)現(xiàn)有破洞，應(yīng)當(dāng)立即更換。脫手套時，應(yīng)翻轉(zhuǎn)脫下。無菌技術(shù)操作2★取用無菌溶液法實(shí)施要點(diǎn)評估操作環(huán)境是否符合要求。對所使用的無菌溶液進(jìn)行檢查和核對。按照無菌技術(shù)要求取出無菌溶液。手握標(biāo)簽面，先倒少量溶液于彎盤內(nèi)再由原處倒所需液量于無菌容器內(nèi)，蓋好治療巾。取用后立即塞上橡皮塞，消毒瓶塞邊緣。記錄開瓶日期、時間，已打開的溶液有效使用時間是24h。

無菌技術(shù)操作2注意事項(xiàng)

不可以將無菌物品或者非無菌物品伸入無菌溶液內(nèi)蘸取或者直接接觸瓶口倒液。已倒出的溶液不可再倒回瓶內(nèi)。已開啟的溶液瓶內(nèi)的溶液，可保持24h。無菌技術(shù)操作2★無菌容器使用法實(shí)施要點(diǎn)評估操作環(huán)境是否符合要求。打開無菌容器時，應(yīng)當(dāng)將容器蓋內(nèi)面朝上置于穩(wěn)妥處，或者拿在手上。用畢即將容器蓋嚴(yán)。手持無菌容器時，應(yīng)當(dāng)拖住底部。從中取物品時，應(yīng)將蓋子全部打開，避免物品觸碰邊緣而污染。無菌技術(shù)操作2注意事項(xiàng)不可污染蓋內(nèi)面、容器邊緣及內(nèi)面。無菌容器打開后，記錄開啟的日期、時間，有效使用時間為24h。無菌技術(shù)操作2★鋪無菌盤法實(shí)施要點(diǎn)檢查無菌包有無破損、潮濕、消毒指示膠帶是否變色及其有效期。打開無菌包，用無菌鉗取出1塊治療巾，放于治療盤內(nèi)。雙手捏住無菌巾上層兩角的外面輕輕抖開，雙折鋪于治療盤內(nèi)，上層向遠(yuǎn)端呈扇形折疊，開口邊向外。放入無菌物品后，將上層蓋于物品上，上下層邊緣對齊，開