血液病學(醫(yī)學高級)：血液病學考點三

血液病學(醫(yī)學高級)：血液病學考點三1、單選

可使血液凝固加快的主要因素是（）A.血小板第3因子參與

B.血管緊張素增加

C.腎素分泌增加

D.嗜酸性粒細胞增多

E.纖溶酶原增加正確答案：A2、單選

（）（江南博哥）是用來反映土工織物抵抗破損裂口擴大能力的。A.抗拉強度B.抗剪強度C.頂破強度D.撕裂強度正確答案：D3、單選

患者，女，20歲，3個月前因皮膚黏膜出血診斷為血小板減少性紫癜，用潑尼松治療緩解。近1周來疲乏無力。脾肋下2cm，血紅蛋白70g／L，網(wǎng)織紅細胞0.06，血小板60×109／L，白細胞數(shù)正常，血清總膽紅素76umol／L，間接膽紅素66umol／L，骨髓增生明顯活躍，以幼紅細胞增生為主，巨核細胞35個，Coombs試驗陽性。其診斷是（）A.血小板減少性紫癜并發(fā)貧血B.骨髓增生異常綜合征C.Evans綜合征D.脾功能亢進E.藥物引起的溶血反應正確答案：C參考解析：從病例資料看患者是患系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起溶血，因此最可能的診斷是自身免疫性溶血性貧血，其余均不是。4、單選

患者，男性，61歲，厭食，惡心，全身皮膚黏膜黃染2月，無出血傾向，肝脾不大。血紅蛋白30g／L，紅細胞滲透脆性試驗陽性，有少許球形紅細胞，尿膽紅素陰性，尿中尿膽原陽性，血清間接膽紅素4．5mg／dl，直接膽紅素0．5mg/dl，肝功能正常，為明確診斷宜選做哪項實驗（）A.HBsAgB.抗人血球蛋白實驗C.酸化血清溶血實驗D.血紅蛋白電泳E.高鐵血紅蛋白還原實驗正確答案：B5、多選

慢性貧血，血紅蛋白低于60g/L，但仍可無明顯癥狀，與何因素有關(guān)（）A.紅細胞內(nèi)2，3二磷酸甘油酸濃度增高B.紅細胞內(nèi)2，3二磷酸甘油酸濃度下降C.血紅蛋白與氧的親和力降低D.氧離曲線左移E.貧血發(fā)生的速度緩慢正確答案：A,C,E6、單選?下張外周血涂片圓圈所指細胞達30%，該病人最可能的診斷是（）A.遺傳性球形紅細胞增多癥B.遺傳性橢圓形紅細胞增多癥C.口形紅細胞增多癥D.刺形紅細胞增多癥E.遺傳性干癟紅細胞增多癥正確答案：A7、單選

人體每天排出葉酸的量是（）A.3～5μgB.4～5μgC.2～6μgD.3～6μgE.2～5μg正確答案：E8、多選

有關(guān)減低強度的預處理方案說法正確的是（）A.非血液學毒性的發(fā)生率低B.方案中常有嘌呤類似物C.TBI總劑量1000cCyD.無造血干細胞支持的情況下，骨髓抑制可以恢復E.馬法蘭總量至少140mg/m2正確答案：A,B9、單選

關(guān)于惡性淋巴瘤，下列哪項不正確（）A.原發(fā)部位可在淋巴結(jié)外B.可發(fā)生自身免疫性溶血性貧血C.可轉(zhuǎn)變?yōu)榘籽.霍奇金病常有嗜酸性粒細胞增多E.單獨在骨髓中發(fā)現(xiàn)R-S細胞即可診斷正確答案：E10、單選

男性，67歲，有“慢性胃病”病史，近半年來食欲差，伴頭暈，乏力。查體：貧血貌，舌質(zhì)紅、牛肉舌，淋巴結(jié)及肝、脾均不大。檢查：Hb70g/L，RBC1.8×1012/L，WBC8.0×109/L，血清鐵1000μg/ml。對于該患者的檢查結(jié)果下列各項最不可能的是（）A.血片可見中性粒細胞分葉過多B.骨髓涂片可見粒系和紅系巨幼樣變C.骨髓巨核細胞增多D.胃液分析可示胃液酸度減低E.血清葉酸及VitB12水平均減低正確答案：C11、單選

以下疾病與治療的組合，正確的是（）A.淋巴瘤-長春新堿B.再生障礙性貧血-雄激素C.特發(fā)性血小板減少性紫癜-腎上腺皮質(zhì)激素D.遺傳性球形紅細胞增多癥-脾切除E.以上都是正確答案：E12、單選

淋巴瘤最典型的臨床表現(xiàn)為（）A.慢性、進行性、無痛性淋巴結(jié)腫大B.發(fā)熱C.貧血D.體重減輕E.肝脾腫大正確答案：A參考解析：淋巴瘤是淋巴組織急性增殖性疾病，因此慢性、進行性、無痛性淋巴結(jié)腫大是其最典型的臨床表現(xiàn)。其余各項雖也是淋巴瘤的臨床表現(xiàn)，但無特異性，也常見于其他疾病。13、單選

下列哪種疾病外周血中僅有貧血而無白細胞及血小板的改變（）A.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

B.巨幼細胞性貧血

C.急性造血功能停止

D.急性白血病

E.純紅細胞再生障礙性貧血正確答案：E14、單選

男性，86歲，體檢發(fā)現(xiàn)巨脾，WBC150×109／L，以中晚幼粒及嗜酸、嗜堿粒細胞增多為主。治療首選藥為（）A.馬法蘭B.柔紅霉素C.阿糖胞苷D.馬利蘭E.干擾索正確答案：D15、單選

實驗室檢查結(jié)果為：紅細胞平均體積（MCV）78f1，紅細胞平均血紅蛋白（MCH）26pg，紅細胞平均血紅蛋白濃度（MCHC）28%，可見于下列哪一種貧血（）A.巨幼細胞性貧血B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.溶血性貧血E.消化道急性失血后引起的失血性貧血正確答案：B16、單選

臨床上有何種凈化方式能區(qū)分正常造血干細胞與腫瘤細胞（）A.陽性選擇凈化B.陰性選擇凈化C.陽性選擇凈化與陰性選擇凈化合用D.以上均是E.以上均不是正確答案：D17、單選

以下疾病是引起白細胞生成減少的原因的是（）A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.白血病C.脾亢D.嚴重敗血癥E.傷寒正確答案：B18、單選

患者，女，23歲，近3年來月經(jīng)血多，下肢淤血斑，時有齒齦出血。血象檢查RBC3.0×1012／L，Hb60g／L，PLT30×109／L，網(wǎng)織紅細胞0.03，血涂片顯示紅細胞大小不等，以小細胞為主，中央淡染區(qū)擴大，此病人最可能的診斷是（）A.慢性粒細胞性白血病急變期B.急性白血病C.特發(fā)性血小板減少性紫癜D.缺鐵性貧血E.ITP合并缺鐵性貧血正確答案：C19、單選

構(gòu)成紅細胞A型主要的兩種亞型是（）A.A1和A3B.A1和A2C.Ax和AmD.Aint和A2E.Ax和A3正確答案：B20、單選

慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜主要見于（）A.40歲以下的男性B.青少年C.40歲以下的女性D.老年人E.兒童正確答案：C21、多選

患者女性，36歲。牙齦出血，雙下肢皮膚出血點，瘀斑半月。查體：淺表淋巴結(jié)不大，胸骨無壓痛，肝肋下未及，脾左肋下及邊，實驗室檢查：Hb110g/L，WBC7．0×109/L，N0．70，L0．30，Plt28×109/L。為明確診斷，需完善的檢查是（）A.胸片B.狼瘡全套C.免疫全套D.ENA全套E.血糖測定F.骨髓細胞學檢查正確答案：B,C,D,E,F22、多選

類白血病反應的病因是（）A.感染B.癌腫C.中毒D.溶血E.炎癥正確答案：A,B,C,D,E23、單選

隨著疾病的進展，何者脾大最顯著（）A.急粒白血病

B.急單白血病

C.急淋白血病

D.慢性粒細胞白血病

E.再生障礙性貧血正確答案：D24、單選

男性，26歲，輕度黃疸，肝肋下1.5cm，HGB70g／L，Coombs試驗陽性，診斷應先考慮（）A.黃疸性肝炎B.早期肝硬化C.缺鐵性貧血D.肝炎并貧血E.自身免疫性溶血性貧血正確答案：E25、多選

患者男性，62歲。乏力，多汗，上腹不適2個月。查體：無貧血外觀，皮膚無出血點，淺表淋巴結(jié)不大，脾大平臍，質(zhì)硬，雙下肢不腫。引起該患者脾腫大的疾病有（）A.瘧疾B.慢性粒細胞白血病C.晚期血吸蟲病D.慢性淋巴細胞白血病E.黑熱病F.肝硬化脾亢正確答案：A,B,C,D,E,F26、單選

再生障礙性貧血的發(fā)病機制不包括（）A.造血干細胞缺乏B.骨髓微循環(huán)障礙C.骨髓基質(zhì)被破壞D.造血原料缺乏E.免疫異常正確答案：D27、單選

血漿蛋白異常引起的感染中，由病毒感染引起的最常見的癥狀是A.帶狀皰疹

B.心律不齊

C.呼吸道癥狀

D.腦部病變

E.病毒性肝炎

正確答案：A28、單選

下列哪項不是貧血的診斷標準（）A.成年男性Hb<120g/LB.成年女性Hb<110g/LC.妊娠Hb<100g/LD.老年人Hb<100g/LE.新生兒Hb<170g/L正確答案：D29、單選

女性，8歲，因貧血、脾大入院。檢驗：HGB90g／L，WBC8．8×109／L，PLT130×109／L，HGBA2>5．0％，Coombs試驗陰性，血片可見少量靶形細胞，紅細胞呈小細胞低色素關(guān)于治療描述錯誤的是（）A.脾切除有效B.輕度貧血一般不需治療C.糖皮質(zhì)激素治療D.輸血療法E.異基因骨髓移植可行正確答案：C30、多選

患者女性，58歲，因皮膚粘膜黃染．活動后心慌2月入院。查體：中度貧血貌，鞏膜及全身皮膚輕度黃染，淺表淋巴結(jié)未觸及，胸骨無壓痛，心率112次/分，肝脾肋下未觸及，雙下肢無浮腫。提示：化驗檢查：血常規(guī)WBC2．4×109/L，HGB72g/L，PLT55×109/L；骨髓涂片：有核細胞增生減低，巨核細胞3枚，骨髓小粒以非造血細胞為主?；颊呷朐汉筮€需進行哪些檢查（）A.骨髓活檢B.中性粒細胞堿性磷酸酶染色C.腹部B超了解肝脾及門脈情況D.心電圖E.肝功能LDH檢查正確答案：A,B,C,E31、單選

對惡性組織細胞病診斷有特殊意義的是（）A.發(fā)熱B.全血細胞減少C.肝脾腫大D.骨髓中找到多核巨組織細胞E.骨髓中吞噬組織細胞增多正確答案：D32、單選

有關(guān)G6PD缺乏癥敘述正確的是（）A.遺傳發(fā)病與性別無關(guān)B.多為成年發(fā)病C.蠶豆病發(fā)生時與進食蠶豆量有關(guān)D.C6PD缺乏癥可查見海因小體E.發(fā)病輕重與感染無關(guān)正確答案：D33、單選

男性，23歲，肢體紫癜伴腹痛反復發(fā)作3年余，多在春秋季，紫癜成批出現(xiàn)、對稱分布，腹痛常為絞痛，伴腹瀉，肝脾不大，血常規(guī)三系正常，CT正常，束臂試驗（+）。該患者的治療不包括（）A.阿斯咪唑B.曲克蘆丁C.輸注冷沉淀D.奧美拉唑E.潑尼松正確答案：C34、單選

標準型Q海洋貧血新生兒期HbBart低于（）A.4％～20％B.3％～15％C.5％～20％D.7～15％E.5％～15％正確答案：E35、多選

能誘導血小板聚集的物質(zhì)是（）A.Ca2+B.5-HTC.ADPD.ATPE.腎素正確答案：A,C36、單選

關(guān)于特發(fā)性血小板減少性紫癜，最正確的實驗室檢查項目是（）A.Coombs試驗陽性B.骨髓巨核細胞減少C.全血細胞減少D.血清PAIgG增高E.血清IgA增高正確答案：D37、多選

血小板的生理功能有（）A.損傷刺激血小板釋放使局部血管收縮的物質(zhì)

B.在損傷處血小板粘聚

C.形成止血血栓

D.促進血液凝血

E.對血管壁的營養(yǎng)支持功能正確答案：A,B,C,D,E38、單選

女性，35歲。黃疸貧血伴關(guān)節(jié)疼痛3個月，體檢鞏膜黃染，脾肋下2cm，HtGB58g／L，白細胞和血小板正常，網(wǎng)織紅細胞0．25，外周血涂片成熟紅細胞形態(tài)正常，尿隱血試驗陰性該患者最可能的診斷是（）A.甲狀腺功能減退所致貧血B.巨幼細胞貧血C.溶血性貧血D.缺鐵性貧血E.再生障礙性貧血正確答案：C39、單選

男孩，10歲，食用鮮蠶豆后出現(xiàn)黃疸及醬油色尿，最有診斷意義的檢查是（）A.酸溶血試驗

B.高鐵血紅蛋白還原試驗

C.抗人體球蛋白試驗

D.血紅蛋白電泳

E.紅細胞脆性試驗正確答案：B40、單選

慢性粒細胞白血病細胞中出現(xiàn)Ph染色體的有（）A.90％以上B.80％以上C.50％以上D.30％以上E.70％以上正確答案：A41、單選

慢性淋巴細胞白血病常用的首選治療藥物是（）A.馬利蘭(my1Eran)

B.環(huán)磷酰胺(CTX)

C.苯丁酸氮芥(CB1348)

D.潑尼松

E.長春新堿(VCR)正確答案：C42、單選

內(nèi)源性凝血系統(tǒng)和外源性凝血系統(tǒng)形成凝血活酶都需要的凝血因子是（）A.ⅩB.ⅪC.ⅨD.ⅫE.Ⅲ正確答案：A43、單選

關(guān)于陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿發(fā)病機制敘述正確的是（）A.紅細胞對補體激活敏感度下降B.GPI錨連膜蛋白過度表達C.補體適宜pH為8.0～9.0D.CD55和CD59因子與發(fā)病關(guān)系最密切E.夜間發(fā)病為pH升高所致正確答案：D參考解析：關(guān)于陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿發(fā)病機制是GPI錨連膜蛋白獲得性缺陷（B錯誤），紅細胞對補體激活敏感度升高（A錯誤），CD55是衰變加速因子，在激活C3、C5轉(zhuǎn)換酶水平起抑制作用，CD59因子是反應性溶血的膜抑制物，可阻止C9轉(zhuǎn)變?yōu)槟す魪秃衔铩Ｒ归g發(fā)病是因為補體適宜pH為6．8～7．0（C錯誤），夜間酸性代謝產(chǎn)物增加，pH降低所致（E錯誤）。44、單選

女性，22歲。頭暈、乏力半年，近2年來每次月經(jīng)經(jīng)期持續(xù)7－8天，有血塊，門診化驗紅細胞3.0×1012／L，血紅蛋白65g／L，血清鐵蛋白10ug／L，血清葉酸16ng／ml，維生素B12600pg／ml，網(wǎng)織紅細胞0.015（1.5%），最可能的診斷是（）A.巨幼細胞性貧血B.溶血性貧血C.缺鐵性貧血D.再生障礙性貧血E.海洋性貧血正確答案：C45、單選

貧血患者，咳嗽、痰中帶血半年，痰中查見抗酸桿菌，實驗室檢查：HGB78g／L，白細胞、血小板正常，血清鐵5．78μmol／L，骨髓鐵粒幼細胞減少，外鐵增加。治療錯誤的是（）A.抗結(jié)核治療B.抗感染治療C.EPOD.肌注右旋糖酐鐵E.補充維生素正確答案：D46、單選

下列關(guān)于紅細胞ABO抗體說法哪項不正確（）A.紅細胞ABO抗體可分為天然抗體和免疫同種抗體B.O型的血清中多數(shù)為IgG抗A和抗B型，C.A型或B型的血清中多數(shù)分別為IgM的抗B和抗AD.人在出生前已產(chǎn)生紅細胞ABO血型抗體E.在5～6歲時，紅細胞ABO抗體具有較高的效價正確答案：D47、多選

多發(fā)性骨髓瘤實驗室檢查可出現(xiàn)的異常是（）A.乳酸脫氫酶增高B.血沉增快C.IL-6下降D.B2-微球蛋白增高E.高鈣血癥正確答案：A,B,D,E48、單選

診斷為白細胞增多性白血病，血象白細胞應超過（）A.10乘以十的九次方／LB.14乘以十的九次方／LC.15乘以十的九次方／LD.11乘以十的九次方／LE.12乘以十的九次方／L正確答案：A49、單選

女性，45歲。確診胃癌行胃大部切除術(shù)，手術(shù)止血完善次日出現(xiàn)血腹?；灒貉“逵嫈?shù)、出、凝血時間正常。阿司匹林耐量試驗延長3分鐘，APIT58秒（正常對照36秒），血小板黏附功能降低，Ⅷ因子：Ag活性為1%，血小板對瑞斯托霉素無聚集反應。最可能的診斷是（）A.血友病甲B.血友病乙C.血友病丙D.血小板無力癥E.血管性血友病正確答案：E50、單選

最常見的輸血不良反應是（）A.變態(tài)反應B.發(fā)熱反應C.溶血性輸血反應D.枸櫞酸鈉中毒反應E.出血正確答案：B51、單選

關(guān)于多發(fā)性骨髓瘤的敘述，錯誤的是（）A.40歲以下發(fā)病少見B.可出現(xiàn)自發(fā)性骨折C.可以見到蟲蝕樣溶骨性損害D.骨髓中異常漿細胞＞20%E.可演變?yōu)闈{細胞白血病正確答案：D52、單選

男性，45歲，訴周期性高熱2個月，抗生素治療無效。體檢：左頸、兩側(cè)腋窩和腹股溝部位可觸及數(shù)個黃豆和蠶豆大小淋巴結(jié)，肝未及，脾肋下3cm，RBC4．0×1012／L，HCB95g／L，WBC5．6×109／L，PLT70×109／L，ESR80mm／h；骨髓涂片查見淋巴肉瘤細胞5％常用的化療方案是（）A.MOPPB.vDPC.CHOPD.HD／DAE.ATG正確答案：C53、單選

淋巴瘤累及的部位記錄符號正確的是（）A.P，肝臟B.H，皮膚C.L，胸膜D.M，骨髓E.E，骨髓正確答案：D54、多選

可與A型標準血清發(fā)生凝集反應的血型有（）A.B型B.A型C.O型D.AB型E.Rh陽性正確答案：A,D55、單選

染色體檢查發(fā)現(xiàn)t（8；21），常見于（）A.ALLB.CMLC.AML-M3D.AML-M2E.AML-M5正確答案：D56、單選

胸腺發(fā)育至青春期重約（）A.20gB.30gC.40gD.50gE.55g正確答案：C57、單選

對診斷缺鐵性貧血最有意義的是（）A.小細胞、低色素B.紅細胞平均血紅蛋白（MCH）降低C.紅細胞平均血紅蛋白濃度（MCHC.降低D.血清鐵降低E.骨髓鐵缺乏正確答案：E58、單選

淋巴瘤（）A.良性腫瘤B.惡性腫瘤C.交界性腫瘤D.癌前病變E.非腫瘤良性病變正確答案：B59、單選

異基因外周血造血干細胞移植動員劑一般選擇（）A.粒細胞集落刺激因子或粒-巨噬細胞集落刺激因B.環(huán)磷酰胺C.阿糖胞苷D.地塞米松E.以上均是正確答案：A60、單選

女，30歲，月經(jīng)量增多伴頭暈、乏力3個月，某醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)貧血而給予硫酸亞鐵治療8天，因血紅蛋白不升來院就診。查血紅蛋白67g/L，白細胞和血小板正常。紅細胞大小不等，中央淡染區(qū)擴大，網(wǎng)織紅細胞6%，骨髓中鐵粒幼紅細胞減少。針對上述病人，治療應選擇（）A.改用葉酸、維生素B治療B.改用潑尼松（潑尼松）治療C.繼續(xù)服用鐵劑，觀察血常規(guī)變化D.口服鐵劑無效改用注射鐵劑E.給予輸血治療正確答案：C61、單選

關(guān)于Ph染色體，哪一項是正確的（）A.只存在于慢性粒細胞白血病B.Ph染色體的慢性粒細胞白血病陽性者預后好C.干擾素治療后大多數(shù)患者Ph染色體轉(zhuǎn)陰D.第23號染色體長臂短缺E.Ph染色體只存在于粒細胞正確答案：B62、多選?如圖外周血涂片所指細胞可見于下列哪些疾?。ǎ〢.骨髓纖維化B.溶血性貧血C.急性粒細胞白血病D.缺鐵性貧血E.海洋性貧血正確答案：A,B,E63、單選

引起繼發(fā)性再生障礙性貧血較常見的病因是（）A.藥物及化學物質(zhì)B.物理因素C.病毒感染D.細菌感染E.營養(yǎng)因素正確答案：A64、單選

女性，9歲。自幼于輕微外傷后有皮下血腫，拔牙時出血量多?；灒貉“逵嫈?shù)正常，出血時間正常，APTT35s（正常對照32s），凝血酶原時間18s（正常對照12s），能被正常血清糾正，不能被BaSO4吸附血漿糾正。其可能診斷是（）A.先天性纖維蛋白原缺乏癥B.先天性凝血酶原缺乏癥C.先天性Ⅴ因子缺乏癥D.先天性Ⅶ因子缺乏癥E.先天性Ⅷ因子缺乏癥正確答案：D65、單選

調(diào)節(jié)紅細胞生成的主要體液因素是（）A.雄激素

B.促紅細胞生成素

C.雌激素

D.紅細胞提取物

E.孕激素正確答案：B66、單選

骨髓細胞內(nèi)出現(xiàn)Auer小體常見于（）A.急性淋巴細胞白血病B.急性粒細胞白血病C.慢性粒細胞白血病D.溶血性貧血E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡正確答案：B67、單選

貧血患者心尖區(qū)聽到收縮期吹風樣雜音的產(chǎn)生原因中哪項是錯誤的（）A.循環(huán)血液增多B.血液黏滯度增加C.心肌張力降低D.血液循環(huán)加速E.以上均不是正確答案：B68、單選

急性白血病完全緩解的標準，下列哪項是錯誤的（）A.癥狀體征消失B.血常規(guī)恢復正常C.白血細胞分類未見幼稚細胞D.血紅蛋白＞100g/LE.骨髓中原粒細胞+早幼稚細胞10%正確答案：E69、單選

大面積燒傷患者治療過程中出現(xiàn)傷口廣泛滲血，發(fā)紺，血壓80／60mmHg。血常規(guī)：WBC12．6×109／L，PLT50×109／L，PTT、AFTT延長，F(xiàn)DP升高，3P試驗+。應采取的治療措施是（）A.肝素B.低分子右旋糖酐C.糖皮質(zhì)激素D.輸注新鮮血漿E.以上都是正確答案：E70、多選

患者女性，30歲。頭昏．乏力3個月。查體：面色蒼白，脾肋下2cm。提示：若假定肝功能發(fā)現(xiàn)總膽紅素增高，間接膽紅素增高為主；骨髓呈增生性貧血改變。需進一步的檢查是（）A.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)B.紅細胞脆性試驗C.血紅蛋白電泳D.Coomb’s試驗E.Ham試驗F.腫瘤標志物檢查正確答案：A,B,D71、單選

脾肋下2cm，血紅蛋白80g／L，白細胞12×109／L，血小板12×109／L。此患者住院后出現(xiàn)頭痛伴頸項強直，最佳治療方案為（）A.抗生素B.化療＋鞘內(nèi)注射MTXC.免疫抑制劑D.輸血E.鎮(zhèn)痛正確答案：B72、單選

紅細胞ABO血型鑒定下列哪一種說法是錯誤的（）A.用已知抗體型特異性試劑血清檢測紅細胞抗原稱為正定型B.用已知血型的ABO試劑紅細胞檢測血清中的抗體稱為反向定型C.紅細胞ABO血型鑒定試驗溫度應控制在20～24℃D.在行反向定型時，只須做A型紅細胞和B型紅細胞檢測E.在行反向定型時，必須同時做A型、B型和O型紅細胞檢測正確答案：D73、單選

缺鐵性貧血病人的鐵劑治療方法中以下最為合適的是（）A.高鐵化合物比低鐵化合物易于吸收B.加大口服鐵劑劑量以增加鐵的吸收C.用藥至血紅蛋白恢復正常后停藥D.待血清鐵蛋白恢復到50μg/L再停藥E.一般以注射鐵劑為首選正確答案：D74、單選

急淋血病首選治療方案是（）A.VPB.DA或HAC.HOAPD.小劑量阿糖胞苷E.左旋門冬酰胺正確答案：A75、單選

出血性疾病進行實驗室檢查的順序是（）A.特殊實驗、確診、篩選B.篩選、特殊實驗、確診C.篩選、確診、特殊實驗D.篩選、特殊實驗即可E.特殊實驗、篩選、確診正確答案：C76、單選

女性，35歲。黃疸貧血伴關(guān)節(jié)疼痛3個月，體檢鞏膜黃染，脾肋下2cm，HtGB58g／L，白細胞和血小板正常，網(wǎng)織紅細胞0．25，外周血涂片成熟紅細胞形態(tài)正常，尿隱血試驗陰性經(jīng)治療緩解1年后又出現(xiàn)上訴癥狀，應采取哪項措施（）A.脾切除B.干擾素C.環(huán)磷酰胺D.大劑量丙種球蛋白E.ATG正確答案：A77、單選

骨髓增生程度判斷是根據(jù)下列哪種細胞的比例（）A.有核細胞、成熟紅細胞

B.粒系、紅系

C.粒系、成熟紅細胞

D.有核紅細胞、有核粒細胞

E.成熟紅細胞、有核紅細胞正確答案：A78、多選

小細胞低色素貧血可見于（）A.肝病引起的貧血B.鐵粒幼細胞貧血C.再生障礙性貧血D.缺鐵性貧血E.海洋性貧血正確答案：B,D,E79、單選?女性，32歲，月經(jīng)增多伴發(fā)熱2周，HGB50g／L．WBC1．2×109／L，PLT20×109／L，網(wǎng)織紅細胞0．3％，初次髂骨穿刺骨髓檢查提示：骨髓象成熟紅細胞與有核細胞比例100：1。關(guān)于預后，描述準確的是（）A.不積極治療多于6～12個月內(nèi)死亡B.較好，生存期長C.一般治療即可緩解D.骨髓病態(tài)造血可轉(zhuǎn)變?yōu)榘籽.有染色體異常者預后不良正確答案：A80、單選

男性，40歲。頭暈、乏力2年來診。體檢貧血貌，皮膚干燥，指甲呈勺狀?；灒杭t細胞2.5×1012／L，血紅蛋白56g／L。網(wǎng)織紅細胞0.008（0.8%），血清鐵蛋白15ug／L。既往體健，否認痔瘡、胃痛及慢性腹瀉史。在詢問病史時下列哪項與此病有關(guān)（）A.酗酒史B.吸煙史C.偏食史D.家族中有同樣病史E.長期嗜茶史正確答案：E81、單選

把正常人的紅細胞放入血沉增快人的血漿中，血沉會出現(xiàn)下述哪種情況（）A.不變B.減慢C.增快D.先不變，后增快E.先不變，后減慢正確答案：C82、單選

慢性骨髓炎患者，紅細胞為小細胞性，血清鐵6．23μmol／L，總鐵結(jié)合力為42．32μmol／L，骨髓細胞外鐵（++），診斷為（）A.缺鐵性貧血B.巨幼細胞性貧血C.慢性病性貧血D.失血性貧血E.鐵粒幼細胞性貧血正確答案：C83、單選

自身免疫性溶血性貧血，可以繼發(fā)于以下疾病，但除了（）A.慢性淋巴細胞白血病B.惡性淋巴瘤C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.卵巢皮樣囊腫E.慢性粒細胞白血病正確答案：E84、單選

男性，55歲，1周來黑便，大便成形，量不多，每日1次。行消化道鋇餐造影未見異常，化驗血小板1500×109／L，有巨型血小板，診斷原發(fā)性血小板增多癥。為迅速減少血小板量，改善癥狀，首選治療是（）A.口服羥基脲B.口服白消安C.口服苯丁酸氮芥D.皮下注射干擾素E.血小板單采正確答案：E參考解析：本例是原發(fā)性血小板增多癥，血小板數(shù)很高，只有血小板單采能迅速減少血小板量，而其余4種方法均比較慢。85、單選

女性，51歲，反復皮膚瘀點、瘀斑7年，因發(fā)熱伴鼻出血3天入院。查全身皮膚散在瘀斑、瘀點，脾輕度腫大，血小板20×109／L，凝血時間正常，骨髓象示增生活躍，巨核細胞增多，產(chǎn)血小板型巨核細胞缺少。入院第2天突發(fā)意識障礙，頭顱CT提示顱內(nèi)大片狀高密度影，患者治療措施不當?shù)氖牵ǎ〢.輸注血小板B.免疫抑制劑C.糖皮質(zhì)激素D.氨肽素E.輸注丙種球蛋白正確答案：D86、單選

男性，18歲，貧血，黃疸1年，母親有貧血史。脾肋下3cm，HGB90g／L，白細胞、血小板正常，網(wǎng)織紅細胞5％，紅細胞脆性試驗0．7％，血片中見球形細胞，Coombs試驗陰性最宜采用的治療是（）A.補充鐵劑B.輸注洗滌紅細胞C.EPOD.脾切除E.糖皮質(zhì)激素正確答案：D87、單選

紅細胞沉降率加快的主要原因是（）A.血漿清蛋白含量增多B.血漿纖維蛋白原減少C.血漿球蛋白含量增多D.血細胞比容改變E.紅細胞數(shù)量增多正確答案：C88、單選

女性，11歲，鼻出血，軀干及四肢瘀點、瘀斑。發(fā)病前2周有感冒史，脾不大，血小板20×109／L，出血時間12分，凝血時間正常，束臂試驗陽性，PT正常，骨髓象示增生活躍，巨核細胞增多，幼稚巨核細胞0．40，產(chǎn)血小板型巨核細胞缺少。診斷為（）A.再生障礙性貧血B.急性ITPC.急性白血病D.MDSE.過敏性紫癜正確答案：B89、多選

下列檢查組合正確的是（）A.CML-bcr/abl融合基因陽性B.M2-AMLl/ETO融合基因陽性C.CLL-CD5+，CD19+，CD20+D.PNH-CD55-，CD59-E.M3-PML/RARα融合基因陽性正確答案：A,B,D,E90、單選

關(guān)于費城染色體（PH染色體）正確的是（）A.僅見于慢性粒細胞性白血病B.化療緩解時可以轉(zhuǎn)陰C.陰性病人要好于陽性病人D.是由22號染色體缺失引起E.慢粒急變時Ph染色體仍為單純細胞遺傳學異常正確答案：B91、單選

HL所特有的癥狀是（）A.肝臟腫大和肝痛B.胸悶C.骨髓壓迫癥D.骨痛E.飲酒后引起的淋巴瘤疼痛正確答案：E92、單選

下列哪項不符合陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿的診斷，并有助于與再生障礙性貧血作出鑒別（）A.酸溶血試驗陽性B.紅細胞乙酰膽堿酶活性降低C.尿含鐵血黃素試驗陽性D.中性粒細胞堿性磷酸酶活性減低E.骨髓增生減低，骨髓中巨核細胞減少正確答案：E93、單選

血紅素合成障礙所致的貧血是（）A.缺鐵性貧血B.再生障礙性貧血C.海洋性貧血D.巨幼細胞貧血E.慢性病貧血正確答案：A94、單選

白血病化療期間口服別嘌呤醇的目的是（）A.抑制尿素的合成

B.加強化療藥的療效

C.抑制尿酸的合成

D.加強尿酸的排泄

E.加強尿素的排泄正確答案：C95、多選

多發(fā)性骨髓瘤引起貧血的原因有（）A.瘤細胞骨髓浸潤B.出血C.腎功能損害D.高粘滯血癥E.營養(yǎng)不良正確答案：A,B,C,E參考解析：骨髓瘤引起貧血的原因是瘤細胞骨髓浸潤、出血、腎功能損害引起腎性貧血及營養(yǎng)不良。96、單選

紅細胞生成素維持治療的時間是（）A.2個月B.4個月C.3個月D.5個月E.6個月正確答案：C97、單選

關(guān)于惡性貧血中下列哪一項不正確（）A.外周血除了貧血外，還可見白細胞和血小板減少B.骨髓中可見巨晚幼、巨桿狀核和分葉過多粒細胞C.血清間接膽紅素增加D.胃液中缺乏內(nèi)因子E.維生素B12吸收試驗示吸收增加正確答案：E98、單選

患者，男性，22歲，患類風濕性關(guān)節(jié)炎，血紅蛋白85g／L，血清鐵50ug／dl，骨髓外鐵（++～++++）。主要處理（）A.注射維生素B12B.鐵劑C.注射丙酸睪丸酮D.輸血E.治療原發(fā)病正確答案：E99、單選

測定血清鐵（SI）、血清鐵蛋白（SF）、總鐵結(jié)合力（TIBC）及轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度（TS）可了解機體鐵代謝情況，慢性病貧血時（）A.SI↓，SF↑，TIBC↓，TS↑

B.SI↑，SF↓，TIBC↑，TS↓

C.SI↓，SF↑，TIBC↓，TS↓

D.SI↓，SF↑，TIBC↑，TS↑

E.SI↓，SF↓，TIBC↑，TS↓正確答案：C100、單選

檸檬酸鈉抗凝的機制是（）A.與血漿中的Ca2+結(jié)合形成可溶性絡合物B.去掉血漿中的纖維蛋白原C.破壞血漿中的凝血酶原激活物D.與血漿中的Ca2+結(jié)合而沉淀E.去掉血漿中的球蛋白正確答案：A101、單選

患者，女，20歲，診斷為甲亢，服用他巴唑治療1個月后突發(fā)極度乏力、寒戰(zhàn)、高熱伴咽痛。體格檢查：咽部腫脹，有壞死潰瘍。此病例最可能是（）A.甲亢危象B.急性扁桃體炎C.重感冒D.藥物引起粒細胞減少癥E.藥物引起粒細胞缺乏癥正確答案：E102、多選

急性血管內(nèi)溶血時可以出現(xiàn)的是（）A.血清結(jié)合膽紅素增高B.血清結(jié)合珠蛋白增高C.尿中膽紅素增高D.尿中尿膽原增高E.血紅蛋白尿正確答案：D,E103、單選

首選全反式維A酸誘導緩解治療的白血病是（）A.急性粒細胞白血病部分分化型B.急性早幼粒細胞白血病C.急性粒單細胞白血病D.急性單核細胞白血病E.急性紅白血病正確答案：B104、單選

慢性髓細胞白血病急變時，最可靠的染色體變化是（）A.ph染色體B.出現(xiàn)非整倍體C.出現(xiàn)假二倍體D.出現(xiàn)Ph染色體以外的附加染色體E.以上均不對正確答案：D105、單選

可成為HL的惟一全身癥狀的是（）A.周期性發(fā)熱B.消瘦C.疲乏D.瘙癢E.疼痛正確答案：D106、多選

相對于HL而言，NHL的臨床表現(xiàn)有如下特點（）A.除惰性淋巴瘤外，一般發(fā)展迅速B.無痛性頸和鎖骨上淋巴結(jié)進行性腫大為首發(fā)表現(xiàn)者較HL少C.NHL有遠處擴散和結(jié)外侵犯傾向，對各器官的侵犯較HL多見D.常以高熱或各系統(tǒng)癥狀發(fā)病E.歲年齡增長而發(fā)病增多，男較女為多正確答案：A,B,C,D,E107、單選

下列有關(guān)于異基因造血干細胞移植時機選擇哪項是不正確的（）A.急性非淋巴細胞白血病宜在CR1后B.目前唯一能治愈慢性髓細胞白血?。–M1）的一種治療方法C.成人急性淋巴細胞白血病與兒童標準組相似，在CR2后D.惡性度高的Ⅲ、Ⅳ期淋巴瘤E.重型再生障礙性貧血年輕患者且有合適供者正確答案：C108、單選

男性，45歲，劍突下隱痛3年，與飲食有關(guān)，問有黑便，肝脾未捫及。實驗室檢查：HGB65g／L，WBC5．9×109／L，PLT130×109／L，MCV65fl，MCHC26％，血清鐵6．32μmol／L，鐵蛋白8μg／L患者治療后最早反應治療效果的指標是（）A.血紅蛋白升高B.白細胞數(shù)量上升C.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)D.葉酸、維生素B含量升高E.鐵蛋白含量升高正確答案：C109、單選

患者男，25歲，農(nóng)民，面色蒼白，疲乏無力一年。血象RBC：2.0×109／L，Hb50g／L，WBC7.6×109／L，中性粒細胞0.50，淋巴細胞0.26，嗜酸性粒細胞0.14，血清鐵蛋白10ug／L，血片中成熟紅細胞中央淡染區(qū)擴大，擬診為缺鐵性貧血。假設為女性患者，病史方面應補充（）A.現(xiàn)病史B.個人營養(yǎng)史C.月經(jīng)生育史D.婚姻史E.家族史正確答案：C110、單選

男性，24歲，1周前右膝關(guān)節(jié)不慎撞傷后逐漸腫大，疼痛，過去有類似病史，也有小腿部肌肉血腫，但不嚴重.應選用的檢查是（）A.凝血酶原時間

B.出血時間

C.血小板計數(shù)

D.活化部分凝血活酶時間(KPTT)測定

E.凝血時間(試管法)正確答案：D111、單選

輸血過敏性反應的預防下列哪項不正確（）A.輸血前30分鐘應用抗組織胺藥物B.輸血前30分鐘應用類固醇藥物C.不輸有過敏史獻血者的血液D.輸洗滌紅細胞E.輸注輻照血液正確答案：E112、多選

關(guān)于DIC的治療，下列說法正確的是（）A.糾正缺氧B.抗凝治療C.消除誘因D.溶栓治療E.補充血小板正確答案：A,B,C,D,E113、單選

孕、乳婦維持體內(nèi)鐵平衡需每矢從食物攝鐵量為（）A.3～5mgB.2～3mgC.3～4mgD.4～5mgE.2～4mg正確答案：E114、單選

男性，35歲，半年來逐漸貧血，不發(fā)熱，無出血癥狀，尿呈濃茶色，鞏膜輕度黃染，肝脾不腫大，HGB82g／L，WBC5．6×109／L，PLT93×109／L，網(wǎng)織紅細胞5％，為確診首選哪項檢查（）A.骨髓穿刺B.血清鐵測定C.尿含鐵血黃素D.抗人球蛋白試驗E.酸化血清溶血試驗正確答案：E115、單選

下列組合不正確的是（）A.急粒白血病--可見Auer小體B.骨髓異常綜合征--病態(tài)造血C.急淋白血病--過氧化物酶陽性D.慢粒白血病--NAP下降E.慢淋白血病--以成熟小淋巴細胞為主正確答案：C116、單選

粒細胞輸注前應做的檢測有（）A.ABO血型鑒定B.紅細胞交叉配合試驗C.H1A交叉配合試驗D.Rh血型鑒定E.以上均是正確答案：E117、單選

白血病進行聯(lián)合化療前短期預處理的時間為（）A.36小時B.26小時C.15小時D.20小時E.10小時正確答案：A118、單選

缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)，哪一項是少見的（）A.口角炎、舌炎B.組織缺鐵的表現(xiàn)C.頭暈、乏力、皮膚粘膜蒼白D.視乳頭水腫，脾臟腫大E.原發(fā)病的表現(xiàn)正確答案：D119、單選

女性，32歲。2年來下肢反復出現(xiàn)瘀點，間有鼻出血與牙齦出血來門診檢查。體檢：下肢散在紫癜和瘀斑，肝脾不腫大?；灒篐b110g／L，WBC5．1×109／L，血小板35×109／L，骨髓涂片巨核細胞296個／全片，其中顆粒型占90％。血小板減少發(fā)生機制是（）A.血小板生成減少B.血小板消耗過多C.血小板釋放減少D.血小板破壞過多E.血小板分布異常正確答案：D120、多選

慢性粒細胞白血病加速期的骨髓象表現(xiàn)（）A.外周血嗜堿性粒細胞〉20％B.骨髓中原粒+早幼粒細胞>50％C.不明原因的血小板進行性減少D.除pH染色體外又出現(xiàn)其他染色體異常E.血或骨髓原粒細胞≥10％正確答案：A,C,D,E121、單選

蛋白電泳中出現(xiàn)的M蛋白是（）A.清蛋白B.纖維蛋白C.β-微球蛋白D.單克隆免疫球蛋白E.多克隆免疫球蛋白正確答案：D122、多選

巨幼紅細胞貧血的發(fā)病機制為（）A.分化成熟異常B.骨髓中粒系細胞發(fā)生巨幼變C.細胞在骨髓中過早死亡D.骨髓中紅系細胞發(fā)生巨幼變E.骨髓中巨核系細胞發(fā)生巨幼變正確答案：A,B,C,D,E123、單選

一HL病人，右側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大，伴有體重明顯下降。胸片及腹部B超均無異常，宜選用哪項治療為主（）A.局部照射B.“斗篷式”擴大淋巴結(jié)照射C.全身淋巴結(jié)照射D.MOPP方案E.CHOP方案正確答案：D124、單選

患者女性，18歲，3月前無明顯誘因出現(xiàn)頭暈，乏力，面色蒼黃．20天前開始反復畏寒發(fā)熱，體溫波動于38～41℃之間，無咽痛，咳嗽，腹痛，腹瀉及尿頻，尿急，尿痛．血常規(guī)示三系細胞減低．胸片示"支氣管周圍炎"．胸骨，髂骨兩次骨髓穿刺均為"干抽"，給予"先鋒必"，"萬古霉素"及激素治療后體溫曾恢復正常，血三系細胞也有所回升，停用激素及抗生素減量后體溫再升高，并雙膝關(guān)節(jié)疼痛，行走困難．體檢：T37．5℃．重度貧血貌，皮膚粘膜未見出血點，瘀斑，淺表淋巴結(jié)未及腫大．雙肺呼吸音粗，未聞及干濕啰音．肝肋下未觸及，質(zhì)中無壓痛．四肢關(guān)節(jié)無紅腫，皮溫正常，但雙膝關(guān)節(jié)活動受限。提示：血常規(guī)：Hb51g/L，WBC2．6×109/L，PLT30×109/L．幼稚粒細胞10%．肝功：TP59g/L，Alb30g/L，A/G：1．0；腎功，電解質(zhì)正常；雙膝關(guān)節(jié)攝片未見異常，腹超：脾腫大，厚度4．8cm；骨髓涂片有核細胞增生極度減低，僅見少量成熟淋巴細胞．全片未見巨核細胞，血小板少見．外周血涂片紅細胞形態(tài)基本正常．骨髓活檢：脂肪組織幾乎消失，原纖維細胞與纖維組織廣泛增殖，粒細胞增生低下，成熟粒細胞可見，紅細胞增生低下，幼紅細胞簇少見，巨核細胞可見．Gomori染色+++．根據(jù)病史及上述化驗檢查結(jié)果，患者診斷考慮為()A.急性再障B.慢性原發(fā)性骨髓纖維化C.急性骨髓纖維化D.纖維增生型MDSE.AML-M7正確答案：C125、單選

正常人消化道內(nèi)鐵吸收效率最高的部位是（）A.胃B.十二指腸及空腸上部C.空腸D.回腸E.回盲部正確答案：B126、單選

有關(guān)溶血性貧血下列哪項是錯誤的（）A.網(wǎng)織紅細胞增多

B.血清總膽紅素增多

C.尿膽原增多

D.血尿

E.紅細胞壽命縮短正確答案：D127、單選

男性，28歲。頭昏、乏力、間歇性齒齦出血、皮膚瘀斑2年余，1年前曾做骨穿檢查確診為再生障礙性貧血，外周血象檢查，哪項不符合該病的表現(xiàn)（）A.中性粒細胞百分比及絕對值降低B.網(wǎng)織紅細胞百分比及絕對值降低C.MCV、MCH、MCHC在正常范圍內(nèi)D.血片中偶見幼紅、幼粒細胞E.血小板嚴重減少，形態(tài)正常正確答案：D128、單選

特發(fā)性血小板減少性紫癜最常見的死亡原因是（）A.顱內(nèi)出血B.心源性休克C.胃腸道出血D.骨髓造血功能低下E.皮膚粘膜出血正確答案：A129、單選

患者，男性，25歲，急非淋M2型經(jīng)DA方案治療后部分緩解，近日自覺左下肢疼痛，腰椎4～5椎旁壓痛（+），直腿抬高試驗（+），應如何治療（）A.腰穿腦脊液檢查，鞘內(nèi)注射MTXB.骨科治療C.大劑量化療D.放療E.細胞因子，如IL－2或IFN正確答案：A130、單選

貧血時病人皮膚粘膜蒼白，檢查時較為可靠的部位是（）A.面頰皮膚及上腭粘膜B.耳廓皮膚及口腔粘膜C.手掌皮膚及眼瞼結(jié)膜D.手背皮膚及鼻腔粘膜E.頸部皮膚及舌面正確答案：C131、多選

血小板的生理功能有A.損傷刺激血小板釋放使局部血管收縮的物質(zhì)

B.在損傷處血小板粘聚

C.形成止血血栓

D.促進血液凝血

E.對血管壁的營養(yǎng)支持功能

正確答案：A,B,C,D,E132、單選

男，60歲，診斷多發(fā)性骨髓瘤；化驗Hb72g／L，尿蛋白（＋＋），血BUN16mmol／L，肌酐210umol／L，IgG36g／L，IgA0.9g／L，IgM0.4g／L，骨髓漿細胞46%，多處骨X線未覓異常，其臨床分期分組是（）A.Ⅰ期BB.Ⅱ期AC.Ⅱ期BD.Ⅲ期AE.Ⅲ期B正確答案：E133、多選

患者女性，30歲。頭昏．乏力3個月。查體：面色蒼白，脾肋下2cm。治療可選擇（）A.輸新鮮全血B.口服碳酸氫納C.糖皮質(zhì)激素D.環(huán)磷酰胺E.硫唑嘌呤F.糖皮質(zhì)激素治療效果不好時，可切脾正確答案：B,C,D,E,F134、單選

診斷溫抗體型溶血性貧血最主要的實驗室檢查是（）A.Ham試驗B.蛇毒因子溶血試驗C.Coombs試驗D.Danath-Landsteiner試驗E.血紅蛋白電泳正確答案：C135、單選

女性，38歲，半年來逐漸貧血，伴牙齦出血，乏力、腰腹疼痛，鞏膜輕度黃染，脾肋下2cm，不腫大，檢驗：HGB53g／L，WBC3．0×109／L，PLT48×109／L，尿常規(guī)：隱血（+）、蛋白（+）。含鐵血黃素（+）。Coombs試驗陰性。Ham試驗陽性，骨髓增生低下該患者最可能診斷是（）A.慢性病性貧血B.巨幼細胞貧血C.PNHD.自身免疫性貧血E.再生障礙性貧血正確答案：C136、單選

男性，23歲，既往健康，鼻、牙齦出血，皮膚瘀斑4天。查體：T37．9℃，皮膚大片狀瘀斑，胸骨壓痛，血常規(guī)：WBC2．8×109／L，Hb85g／L，PLT1．8×109／L，血分類中未見異常細胞，尿常規(guī)可見紅細胞滿視野。此患者做骨穿，最可能的發(fā)現(xiàn)為（）A.大量原始細胞，POX陰性，PAS陽性B.原粒細胞+早幼粒>30％，POX陽性，非特異性酯酶陰性C.異常早幼粒為主，POX陽性，非特異性酯酶陽性，不被氟化鈉抑制D.大量原始細胞，POX陰性，非特異性酯異性酯酶陰性E.大量原始細胞，POX陽性，非特異性酯異性酯酶陽性正確答案：C137、單選

先天性純紅細胞再生障礙性貧血患者的病因是（）A.中毒所致B.遺傳所致C.病毒感染D.細菌感染E.外傷所致正確答案：B138、單選

男性，25歲，急非淋M型經(jīng)DA方案治療后部分緩解，近日自覺左下肢疼痛，腰椎4～5椎旁壓痛（+），直腿抬高試驗（+），治療方法應為（）A.腰穿腦脊液檢查，鞘內(nèi)注射MTXB.骨科治療C.大劑量化療D.放療E.細胞因子，如IL-2或IFN正確答案：A139、多選

下列敘述哪些與“血液”的概念相符（）A.血液是一種流體組織B.血液是由血細胞和血漿組成C.血液的顏色是由紅細胞中血紅蛋白所決定的D.紅細胞中的血紅蛋白與氧結(jié)合時，血液是紫色；血紅蛋白與二氧化碳結(jié)合時，血液呈鮮紅色E.血液的比重在1.050～1.060之間，紅細胞數(shù)越多，血液比重越大正確答案：A,B,C,E140、單選

溶血性貧血下列哪項是正確的（）A.網(wǎng)織紅細胞數(shù)減少B.骨髓幼紅細胞減少C.血清結(jié)合珠蛋白減少D.血中間接膽紅素減少E.尿中尿膽原排泄減少正確答案：C141、單選

患者，男性，30歲，農(nóng)民，上腹隱痛4年，與飲食有關(guān)，問有黑便，檢查：血紅蛋白80g／L，紅細胞總數(shù)3．2×1012／L，白細胞總數(shù)5×109／L。血小板150×109／L，診斷為（）A.缺鐵性貧血B.巨幼紅細胞性貧血C.慢性感染性貧血D.再生障礙性貧血E.地中海貧血正確答案：A142、單選

男性，43歲。既往體質(zhì)差，常有發(fā)熱及服多種藥物史，近日因尿色呈紅茶樣就診?；灒篟BC2．0×1012／L，Hb58g／L，白細胞及血小板正常，網(wǎng)織紅細胞0．12（12％），尿隱血陽性，血清游離血紅蛋白600mg/L，診斷為血管內(nèi)溶血。除下列哪個疾病外，余均可引起血管內(nèi)溶血（）A.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶（G6PD.缺乏癥B.瘧疾C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿D.自身免疫性溶血性貧血E.陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿正確答案：D143、單選

某男性患者，13歲。食蠶豆后突然畏寒，發(fā)熱，皮膚發(fā)黃。血紅蛋白70g／I．，網(wǎng)織紅細胞0．15，尿膽原陽性，膽紅素陰性。對明確診斷最重要的檢查是（）A.血總膽紅素測定B.酸化血清溶血試驗C.抗人球蛋白試驗D.骨髓檢查E.高鐵血紅蛋白還原試驗正確答案：E144、單選

男性，57歲，1個多月來雙頸部淋巴結(jié)無痛性進行性腫大，有不規(guī)則間斷發(fā)熱達38℃以上，查體見雙頸部各一個3cm×2cm腫大淋巴結(jié)，左腋下和右腹股為各一個2cm×1cm腫大淋巴結(jié)，均活動，無壓痛臨床考慮為霍奇金病。為了明確診斷，采用的最佳檢查方法是（）A.骨髓穿刺B.骨髓活檢C.淋巴結(jié)活檢D.胸部CTE.腹部CT正確答案：C145、單選?下列骨髓涂片病人最佳誘導治療的藥物是（）A.MA方案B.VDLP方案C.ATRA或ATOD.羥基脲E.DA方案正確答案：C146、單選

下列哪項關(guān)于臍血造干細胞移植說法是不正確的（）A.臍血造血干細胞移植后GVHD較同類骨髓移植（BMT）少而輕B.一人份臍血中所含造血干細胞數(shù)量可供成人移植之用C.臍血采集不對供者造成任何痛苦和不利影響D.臍血造血細胞能長期保存，可作為自體移植應用E.臍血造血干細胞移植后植活所需時間較長正確答案：B147、單選

30歲農(nóng)民，頭暈乏力，糞中鉤蟲卵（＋＋＋），血紅蛋白60g／L，治療應是（）A.驅(qū)鉤蟲B.驅(qū)鉤蟲加口服鐵劑C.驅(qū)鉤蟲加注射右旋糖酐鐵D.輸血加注射右旋糖酐鐵E.口服葉酸或注射維生素B正確答案：B148、單選

毒蛇咬傷發(fā)生DIC時，主要是激活（）A.FVⅡB.FXC.FXⅡD.FVⅢE.FV正確答案：B149、單選

普通冷凍血漿與新鮮冷凍血漿的區(qū)別在于（）A.缺少Ⅲ因子和Ⅴ因子B.缺少Ⅷ因子和Ⅴ因子C.缺少Ⅱ因子和Ⅹ因子D.缺少Ⅳ因子和Ⅶ因子E.缺少Ⅲ因子和Ⅹ因子正確答案：B150、多選

屬于小細胞低色素性貧血的是（）A.缺鐵性貧血B.鐵粒幼細胞性貧血C.慢性感染性貧血D.轉(zhuǎn)鐵蛋白缺乏癥E.再生障礙性貧血正確答案：A,B,C,D151、多選

根據(jù)所在部位的不同將體液分為（）A.細胞內(nèi)液B.唾液C.細胞外液D.胃液E.汗液正確答案：A,C152、單選

根據(jù)病因及發(fā)病機制貧血可分為（）A.紅細胞生成減少、紅細胞破壞過多及失血三類B.紅細胞生成減少、造血功能不良及紅細胞破壞過多三類C.紅細胞生成減少、造血功能不良兩類D.紅細胞生成減少、溶血、失血、再障及缺鐵五類E.紅細胞生成減少、紅細胞過度破壞、失血及造血功能不良四類正確答案：A153、單選

男性，70歲，高熱、咳嗽、咳痰3周，治療期間出現(xiàn)皮膚青紫，咯血，呼吸困難，意識模糊，肢端濕冷，少尿，血壓70／40mmHg。血培養(yǎng)：陰性桿菌生長。血常規(guī)：白細胞13．6×109／L，血小板50×109／L。尿常規(guī)潛血（+）。APTT延長，F(xiàn)DP升高終止其病理過程，重建凝血_抗凝平衡的措施是（）A.低分子右旋糖酐B.升壓藥維持治療C.大量輸注新鮮血漿D.肝素治療E.尿激酶溶栓治療正確答案：D154、單選

男性，29歲。厭食、乏力伴皮膚黃染1周，神志恍惚1d住院，住院后次日嘔血1次，暗紅色大便多次，臀部及背部出現(xiàn)大片瘀斑?；灒篐b70g／L，WBC4．2×109／L，血小板46×109／L，總膽紅素300μmol／L，ALT100U，凝血酶原時間16s（正常對照12s），纖維蛋白原1．4g／L。確診為重癥肝炎，肝性腦病。病人出血原因主要是（）A.肝臟對凝血因子合成減少B.肝臟不能利用維生素KC.食管胃底靜脈破裂出血D.彌散性血管內(nèi)凝血E.肝炎后再生障礙性貧血正確答案：D155、單選

關(guān)于血型天然抗體下列哪項是錯誤的（）A.大多數(shù)為冷凝集素，屬于IgMB.來自母體IgG抗體為主C.可被相應抗原中和D.為機體天然存在的抗體E.不能通過胎盤正確答案：B156、單選

體內(nèi)最重要的抗凝物質(zhì)是（）A.蛋白C系統(tǒng)B.抗凝血酶（AT）C.組織因子途徑抑制物（TFPI）D.肝素E.α-抗胰蛋白酶正確答案：B參考解析：在人體抗凝系統(tǒng)中，抗凝血酶（AT）是人體內(nèi)最重要的抗凝物質(zhì)，約占血漿生理性抗凝活性的75％。157、單選

FⅧ的凝血活性部分是（）A.FⅧ：CB.vWFC.FⅫD.FⅨE.FⅪ正確答案：A158、單選

特發(fā)性血小板減少性紫癜血小板相關(guān)抗體主要抗體成分為（）A.IgAB.IgEC.IgMD.IgGE.IgM+IgA正確答案：D159、單選

特發(fā)性血小板減少性紫癜的首選治療為（）A.抗纖溶藥物B.免疫抑制劑C.糖皮質(zhì)激素D.脾切除E.氨肽素正確答案：C160、單選

男性，26歲，因反復發(fā)作性醬油色尿來診，發(fā)作時伴有發(fā)熱、乏力、腰背痛，多于晨起時發(fā)病。查體：瞼結(jié)膜及甲床稍蒼白，肝肋下未觸及，脾大肋下1cm。該患者可能出現(xiàn)以下陽性實驗室檢查結(jié)果，除了（）A.血紅蛋白電泳異常蛋白B.CD59和CD55表達下降C.蔗糖溶血試驗陽性D.Ham試驗陽性E.尿含鐵血黃素試驗陽性正確答案：A161、單選

男性，30歲，主訴3個月乏力，伴左上腹飽脹感。體檢：淺表淋巴結(jié)未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC3．6×1012／L，HGB90g／L，WBC170×109／L，PLT300×109／L。分類：原粒0．01，早幼粒0．03，中幼粒0．1，晚幼粒0．4，桿粒0．34，嗜堿性粒細胞0．02，中性粒細胞堿性磷酸酶染色陰性3年后患者出現(xiàn)發(fā)熱，皮下出血，貧血加重，脾大肋下6cm。骨髓檢查：原淋巴細胞0．76，POX染色陰性，蘇丹黑染色陰性，其病情變化的原因是（）A.急性淋巴細胞白血病B.慢粒急淋變C.慢粒急粒變D.慢粒急單變E.慢粒與急淋并存正確答案：B162、單選

貧血最常見的臨床表現(xiàn)是（）A.心臟擴大B.皮膚和粘膜蒼白C.心律失常D.食欲不振、腹脹、惡心E.反甲征正確答案：B163、多選

缺鐵性貧血的血象變化為（）A.小細胞低色素性貧血B.血片可見紅細胞體積小C.平均紅細胞血紅蛋白濃度小于32％D.網(wǎng)織紅細胞正常E.大細胞低色素性貧血正確答案：A,B,C,D164、單選

不符合自身免疫性溶血性貧血臨床表現(xiàn)特點的是（）A.急性起病多見于成年女性B.頭昏、虛弱伴發(fā)熱C.可有寒戰(zhàn)、高熱、腰背痛、嘔吐、腹瀉D.可伴血小板減少E.肝脾大正確答案：A165、單選

女性，10歲，陣發(fā)性腹痛，黑便2天，雙下肢散在出血點，膝關(guān)節(jié)腫脹，腹軟，下腹壓痛。血白細胞12．5×109／L，血小板200×109／L，血紅蛋白110g／L；尿蛋白質(zhì)（+）紅細胞（+）顆粒管型0～3個／HP診斷可能是（）A.急性闌尾炎B.腸套疊C.風濕性關(guān)節(jié)炎D.過敏性紫癜E.急性腎小球腎炎正確答案：D166、單選

維生素B12在人體血漿內(nèi)存在的形式是（）A.丙基鈷胺素B.乙基鈷胺酸C.乙基鈷胺素D.甲基鈷胺素E.甲基鈷胺酸正確答案：D167、單選

治療腦膜白血病首選藥物為（）A.環(huán)磷酰胺B.三尖杉酯酶堿C.長春新堿D.甲氨蝶呤E.柔紅霉素正確答案：D168、單選

內(nèi)源性凝血途徑的始動因子是（）A.凝血因子Ⅳ被激活B.因子Ⅻ被激活C.血小板破裂D.凝血酶的形成E.因子Ⅸ被激活正確答案：B169、多選

TFPI的抗凝機制是（）A.在CA2+存在的條件下，有抗TF／FⅦA復合物的作用B.直接對抗FⅩAC.直接對抗TF／FⅩD.在CA2+存在的條件下，有抗TF／FⅩ復合物的作用E.直接對抗FⅩ正確答案：A,B170、單選

急性粒細胞白血病患者HA一療程后，肝脾肋下未及，HB120g/L，WBC5×109/L，未見幼稚細胞，血小板105×109/L、骨髓檢查：正常增生，粒：紅＝3：1，巨核細胞可見，原粒1.5%，早幼粒2.5%，這一病例的療效評定應屬于（）A.完全緩解B.部分緩解C.未緩解D.以上指標尚不足以評定療效E.好轉(zhuǎn)正確答案：A171、單選

鑒別再障與急性白血病最有價值的依據(jù)是（）A.貧血的程度B.感染的程度C.出血的部位D.白血病細胞增殖浸潤的表現(xiàn)E.白細胞數(shù)目正確答案：D172、單選

男性，45歲，主訴乏力6個月，伴左上腹飽脹感。體檢：淺表淋巴結(jié)未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC3．6×1012／L，HGB100g／L，WBC150×109／L，PLT300×109／L。分類：原粒0．03，早幼粒0．03，中幼粒0．1，晚幼粒0．4，桿粒0．34，嗜堿性粒細胞0．02，中性粒細胞堿性磷酸酶染色陰性3年后患者出現(xiàn)發(fā)熱，貧血加重，脾大，脾肋下6cm。HGB80／L，WBjC200×109／L，PLT1000×109／L。骨髓檢查：原粒0．12，早幼粒0．3，嗜堿性粒細胞0．25，應是()A.慢性粒細胞白血病加速期B.慢性粒細胞白血病急淋變C.慢性粒細胞白血病急粒變D.慢性粒細胞白血病急單變E.慢性粒細胞白血病與急性粒細胞白血病并存正確答案：A173、單選

溶血性貧血是指（）A.由于紅細胞破壞速度超過骨髓造血代償功能而引起的貧血B.由于缺鐵引起的貧血C.由于葉酸、維生素B12缺乏引起的貧血D.骨髓造血功能衰竭引起的貧血E.由于急.慢性失血引起的貧血正確答案：A174、單選

男，22歲，高熱1周應用抗生素治療無效。胸骨壓痛明顯，肝脾肋下未觸及。入院次日起出現(xiàn)皮膚多處片狀瘀斑、血尿，肌內(nèi)注射局部滲血不止，血壓12／8kPa。WBC3．2×109／L，HCB50g／L，PLT4×109／L。骨髓檢查：有核細胞增生極度活躍，細胞漿顆粒粗大的早幼粒細胞占85％患者出血的首要原因是（）A.異常早幼粒細胞浸潤血管壁B.血小板減少C.血小板減少伴功能異常D.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X缺乏E.DIC正確答案：E175、單選

對于M1正確的是（）A.骨髓增生活躍，原粒細胞占未分化細胞>90％B.最易發(fā)生：DIC及CNS白血病C.Ph1多陽性D.NAP升高E.CD19（+）CD33（-）HLA-DR（+）正確答案：A176、單選

正常骨髓中粒系和紅系的比例是（）A.1：1

B.1：4

C.1：2

D.2～4：1

E.2：3正確答案：D177、多選

診斷中性粒細胞減少，體檢應注意有無（）A.肝腫大B.淋巴結(jié)腫大C.感染病灶D.胸骨壓痛E.脾大正確答案：A,B,C,D,E178、單選

女，20歲，3個月來面色蒼白，月經(jīng)過多。腹股溝有1～2個黃豆大淋巴結(jié)。脾側(cè)臥未及。血紅蛋白65g/L，白細胞1.5×109/L，血小板20×109/L、分別在髂前及髂后上棘進行骨髓穿刺，取材不滿意，胸骨穿刺增生活躍，粒細胞、紅細胞二系成熟停滯于晚期，全片未見巨核細胞。最可能的診斷是（）A.缺鐵性貧血B.特發(fā)性血小板減少性紫癜C.急性白血病D.再生障礙性貧血E.骨髓纖維化正確答案：D179、單選

下列不符合再障的是（）A.發(fā)熱、貧血、出血傾向B.骨髓增生低下C.紅系、粒系或巨核系有兩系以上減少D.無淋巴結(jié)腫大E.肝脾腫大正確答案：E180、單選

貧血患者食欲下降，進食較差，HGB75g／L，WBC4．8×109／L，PLT120×109／L，網(wǎng)織紅細胞3．5％，紅細胞平均體積10211，平均血紅蛋白濃度0．34，血片中可見紅細胞大小