血液病學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)：血液病學(xué)考試題

血液病學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)：血液病學(xué)考試題1、單選

貧血患者食欲下降，進(jìn)食較差，HGB75g／L，WBC4．8×109／L，PLT120×109／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞3．5％，紅細(xì)胞平均體積10211，平均血紅蛋白濃度0（江南博哥）．34，血片中可見紅細(xì)胞大小不等，有大橢圓形細(xì)胞和點彩細(xì)胞，中性粒細(xì)胞分葉過多?；颊咝枰闹委熓牵ǎ〢.輸血B.輸注丙種球蛋白C.EPOD.補充葉酸和維生素B12E.補充鐵劑正確答案：D2、單選

特發(fā)性血小板減少性紫癜最常見的死亡原因是（）A.顱內(nèi)出血B.心源性休克C.胃腸道出血D.骨髓造血功能低下E.皮膚粘膜出血正確答案：A3、單選

以下疾病不屬于血管外溶血的是（）A.PNHB.自身免疫性溶血C.地中海貧血D.新生兒溶血E.異常血紅蛋白病正確答案：A4、單選

申請輸血時主要由下列哪些人員完成A.患者家屬

B.血站工作人員

C.醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)

D.患者本人

E.醫(yī)護(hù)人員

正確答案：E5、單選

檸檬酸鈉抗凝的機(jī)制是（）A.與血漿中的Ca2+結(jié)合形成可溶性絡(luò)合物B.去掉血漿中的纖維蛋白原C.破壞血漿中的凝血酶原激活物D.與血漿中的Ca2+結(jié)合而沉淀E.去掉血漿中的球蛋白正確答案：A6、單選

霍奇金病的治療，下列哪項不正確（）A.IA、ⅡA用放射治療

B.IB、ⅡB、Ⅲ期、Ⅳ期用聯(lián)合化療合并放射治療

C.常用化療方案為MOPP和ABVD

D.化療緩解后即可停藥

E.外科手術(shù)主要用于活組織檢查正確答案：D7、單選

男性，13歲。高熱，皮膚瘀點，口腔血泡1周。骨髓檢查確診為急性再生障礙性貧血。目前認(rèn)為最有效的藥治療是（）A.丙酸睪酮B.抗胸腺細(xì)胞球蛋白C.環(huán)磷酰胺D.環(huán)孢菌素E.生白能（GM-CSF.正確答案：B8、多選

血液系統(tǒng)是由什么組成的（）A.血漿B.骨髓C.胸腺D.脾和淋巴結(jié)E.血細(xì)胞正確答案：A,B,C,D,E9、單選

患者女性，58歲，因皮膚粘膜黃染．活動后心慌2月入院。查體：中度貧血貌，鞏膜及全身皮膚輕度黃染，淺表淋巴結(jié)未觸及，胸骨無壓痛，心率112次/分，肝脾肋下未觸及，雙下肢無浮腫。提示：入院后骨髓活檢：有核細(xì)胞增生明顯減低，為脂肪組織所替代，未見巨核細(xì)胞；溶血系列：血清游離血紅蛋白增高，結(jié)合珠蛋白降低；Rous試驗（＋）；Ham試驗（＋）?；颊邞?yīng)診斷為何種疾病（）A.再生障礙性貧血B.再生障礙性貧血－陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿C.血紅蛋白病D.低增生性MDSE.非白血性白血病正確答案：B10、單選

惡性組織細(xì)胞病最有診斷價值的是（）A.細(xì)胞減少B.血沉快C.高熱持續(xù)不退D.異常組織細(xì)胞E.消瘦正確答案：D11、單選

貧血患者食欲下降，進(jìn)食較差，HGB75g／L，WBC4．8×109／L，PLT120×109／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞3．5％，紅細(xì)胞平均體積10211，平均血紅蛋白濃度0．34，血片中可見紅細(xì)胞大小不等，有大橢圓形細(xì)胞和點彩細(xì)胞，中性粒細(xì)胞分葉過多。該患者最可能的診斷是（）A.甲狀腺功能減退所致貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.溶血性貧血D.缺鐵性貧血E.再生障礙性貧血正確答案：B12、單選

男，54歲，無痛性頸部淋巴結(jié)腫大伴發(fā)熱、消瘦、盜汗6個月余，化驗Hb140g／L，WBC6.5×109／L，分類正常，PLT280×109／L，淋巴結(jié)活檢見到R－S細(xì)胞，下列表現(xiàn)最不易見到的是（）A.腋下和腹股溝淋巴結(jié)腫大B.胸骨壓痛C.帶狀皰疹D.皮膚瘙癢E.Pel－Ebstein熱正確答案：B13、單選

內(nèi)源性凝血系統(tǒng)的始動因子為（）A.Ⅵ因子B.Ⅸ因子C.Ⅺ因子D.Ⅷ因子E.Ⅻ因子正確答案：E14、多選

紅細(xì)胞內(nèi)缺鐵的診斷包括（）A.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度>15％B.FEP／Hb>4.5ug／gHbC.血紅蛋白正常D.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度<15％E.血紅蛋白異常正確答案：B,C,D15、單選

在下列疾病中可以產(chǎn)生單克隆免疫球蛋白的是（）A.急性粒細(xì)胞白血病B.急性紅白血病C.急性單核細(xì)胞白血病D.慢性淋巴細(xì)胞白血病E.慢性粒細(xì)胞白血病正確答案：D16、單選

治療腦膜白血病首選藥物為（）A.環(huán)磷酰胺B.三尖杉酯酶堿C.長春新堿D.甲氨蝶呤E.柔紅霉素正確答案：D17、單選

患者，女，26歲，面黃、乏力、皮膚紫癜一年，體檢鞏膜輕度黃染，Hb60g／L，RBC1.8×109／L，WBC4.6×109／L，PLT36×109／L，Coombs實驗（＋），尿Rous實驗（－），骨髓有核細(xì)胞增生明顯活躍，粒系比例、分布正常，紅系占0.32，分布大致正常，成熟紅細(xì)胞畸形較明顯，可見較多球形紅細(xì)胞及淚滴狀紅細(xì)胞，巨核細(xì)胞96個，其中顆粒型0.92，裸核0.08，未見產(chǎn)板型，該患者最可能的診斷是（）A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞性貧血C.特發(fā)性血小板減少性紫癜D.彌散性血管內(nèi)溶血E.Evens綜合征正確答案：E18、單選

DIC的基本病理變化是（）A.小動脈和毛細(xì)血管擴(kuò)張B.血小板損傷C.血管內(nèi)皮損傷D.靜脈管腔內(nèi)阻塞E.微血栓形成正確答案：E19、單選

目前發(fā)現(xiàn)的不穩(wěn)定血紅蛋白有（）A.70余種B.100余種C.120余種D.110余種E.90余種正確答案：C20、單選

細(xì)胞內(nèi)重要的甲基供體之一是（）A.L-腺苷甲硫胺酸B.R-腺苷甲硫胺素C.S-腺苷甲硫胺酸D.R-腺苷甲硫胺酸E.S-腺苷甲硫胺素正確答案：C21、單選

女性，43歲，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜，檢查血小板11×109/L。上述患者切脾后血小板計數(shù)仍低于20×109/L。下述難治性ITP治療的論述，通常選用的是（）A.預(yù)防性輸血小板可防止大出血B.應(yīng)用長春新堿可能使患者得到緩解C.在月經(jīng)期出血者應(yīng)行子宮切除術(shù)治療D.中醫(yī)藥治療E.以上所述均不正確正確答案：B22、單選

關(guān)于原發(fā)性骨髓纖維化，下列哪項是錯誤的（）A.按起病急緩可分為慢性型和急性型B.均有顯著脾大C.骨髓穿刺“干抽”D.外周血中有幼粒、幼紅細(xì)胞E.NAP活力增高正確答案：B23、單選

人類首先發(fā)現(xiàn)的紅細(xì)胞血型是（）A.Rh血型系統(tǒng)B.Kell血型系統(tǒng)C.ABO血型系統(tǒng)D.Lewis血型系統(tǒng)E.Daffy血型系統(tǒng)正確答案：C24、單選

男性，67歲，有“慢性胃病”病史，近半年來食欲差，伴頭暈，乏力。查體：貧血貌，舌質(zhì)紅、牛肉舌，淋巴結(jié)及肝、脾均不大。檢查：Hb70g/L，RBC1.8×1012/L，WBC8.0×109/L，血清鐵1000μg/ml。有關(guān)該患者的治療下列提法中錯誤的是（）A.正確診斷和治療原發(fā)病非常重要B.可給葉酸、VitB治療C.單給葉酸治療可加重神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D.治療過程中可出現(xiàn)缺鐵性貧血E.給予VitB12后首先表現(xiàn)為Hb上升，然后癥狀好轉(zhuǎn)正確答案：E25、單選

雄激素治療再障的機(jī)制（）A.改變骨髓微環(huán)境B.提高機(jī)體抵抗力，減少TS細(xì)胞數(shù)量C.直接刺激骨髓干細(xì)胞增加，提高內(nèi)源性EPO生成D.穩(wěn)定內(nèi)皮細(xì)胞，減少出血E.興奮中樞神經(jīng)改善微環(huán)境正確答案：C26、單選

對于慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜，最符合診斷的檢查結(jié)果是（）A.束臂試驗陰性B.凝血酶原時間延長C.出血時間延長D.凝血時間正常E.骨髓象中巨核細(xì)胞數(shù)增多正確答案：E27、單選

以下幾種疾病均可見外周血呈全血細(xì)胞減少，但除了（）A.骨髓增生異常綜合征B.Evans綜合征C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿D.脾功能亢進(jìn)E.再生障礙性貧血正確答案：B28、單選

女性，10歲，陣發(fā)性腹痛，黑便2天，雙下肢散在出血點，膝關(guān)節(jié)腫脹，腹軟，下腹壓痛。血白細(xì)胞12．5×109／L，血小板200×109／L，血紅蛋白110g／L；尿蛋白質(zhì)（+）紅細(xì)胞（+）顆粒管型0～3個／HP首選治療措施是（）A.急診手術(shù)B.腎上腺皮質(zhì)激素C.抗生素D.氯苯那敏E.雷尼替丁正確答案：B29、單