社會保險支付稽核業(yè)務(wù)說明書

PAGEPAGE1社會保險稽查一、政策依據(jù)（一）《中華人民共和國社會保險法》。（二）《社會保險費(fèi)征繳暫行條例》（國務(wù)院令第259號）。（三）《社會保險稽核辦法》（勞動和社會保障部令第16號）。（四）《社會保險費(fèi)申報繳納管理規(guī)定》（人力資源社會保障部令第20號）。（五）《山東省社會保險稽查辦法》（省政府令第158號）。（六）《青島市社會保險稽查辦法》（青政辦發(fā)〔2010〕30號）。二、辦理機(jī)構(gòu)市、各（市）社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。三、工作流程（一）社會保險稽核分為日常稽核、專項稽核和舉報投訴稽核。社會保險稽核部門根據(jù)工作實際情況，編制社會保險稽核計劃并組織實施。（二）社會保險稽核部門提前3日將進(jìn)行稽核的有關(guān)內(nèi)容、要求、方法和需要準(zhǔn)備的資料等事項通知被稽核對象，特殊情況下的稽核也可以不事先通知。（三）社會保險稽核實施時，應(yīng)有兩名以上稽核人員共同進(jìn)行，出示執(zhí)行公務(wù)的證件，并向被稽核對象說明身份。（四）社會保險稽核完成后，稽核部門根據(jù)稽核情況制定稽核報告。（五）發(fā)現(xiàn)被稽核對象在社會保險基金征繳等方面存在違法、違規(guī)行為的，應(yīng)按規(guī)定征求被稽核對象意見后，依法向被稽核對象送達(dá)《稽核意見書》，被稽核對象應(yīng)在限定時間內(nèi)予以改正。（六）案件結(jié)案后，社會保險稽核機(jī)構(gòu)應(yīng)對稽核過程中收集、制作與使用的各種文字、報表、圖片、音像和實物等資料立卷歸檔，并長期保存。（七）舉報投訴的可持材料到各區(qū)、市社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出申請；市社保中心（市內(nèi)三區(qū)）：福州南路8號，聯(lián)系電話85722931；嶗山社保中心：嶗山區(qū)銀川東路9號，聯(lián)系電話：88898223；城陽區(qū)社保中心：城陽區(qū)文陽路675號，聯(lián)系電話：58659925；西海岸社保中心：雙珠路166號，聯(lián)系電話：86977553；即墨勞動保險事業(yè)處：即墨區(qū)振武路496號，聯(lián)系電話：88533199；膠州社保中心：膠州市北京路2號，聯(lián)系電話：82205839；平度社保中心：平度市北京路379-2號，聯(lián)系電話：88362007；萊西社會勞動保險事業(yè)辦公室：萊西市長島路148號，聯(lián)系電話：66030351；保稅區(qū)社保中心：青島保稅港區(qū)鵬灣路（原北京路）68號，聯(lián)系電話：86769819。四、工作時限60個工作日，情況復(fù)雜的，可延長30個工作日。五、歸檔材料（一）被稽核對象的營業(yè)執(zhí)照（副本）或其他批準(zhǔn)成立證書。（二）被稽核對象的《法定代表人身份證明書》。（三）被稽核對象的《委托書》。（四）被稽核對象的《承諾書》。（五）被稽核對象的相關(guān)財務(wù)賬簿、憑證、報表、工資表等資料復(fù)印件。（六）被稽核對象的《參保單位社會保險繳費(fèi)基數(shù)申報花名冊及公示證明》復(fù)印件。（七）被稽核對象的《社會保險增減變化表》復(fù)印件。（八）被稽核對象的《山東省社會保險費(fèi)專用收款票據(jù)》復(fù)印件。（九）稽核過程中形成的相關(guān)稽核文書。（十）對被稽核對象追回的社會保險費(fèi)的財務(wù)收據(jù)復(fù)印件。

流程圖下達(dá)《稽核通知書》下達(dá)《稽核通知書》稽核實施制定稽核報告下達(dá)《稽核意見書》，限期整改下達(dá)《稽核情況告知書》向被稽核對象征求反饋意見反饋沒有異議反饋有異議補(bǔ)充提供資料反饋整改報告及相關(guān)整改資料有違規(guī)問題無違規(guī)問題案件結(jié)案，案卷歸檔稽核案件立案受理1、被稽核對象的營業(yè)執(zhí)照（副本）或其他批準(zhǔn)成立證書、定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證等資料的原件及復(fù)印件2、被稽核對象的《法定代表人身份證明書》3、被稽核對象的《委托書》4、被稽核對象的《承諾書》5、被稽核對象的《職工應(yīng)付工資臺賬》6、定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)協(xié)議書復(fù)印件7、被稽核對象的相關(guān)用人情況、財務(wù)賬簿、憑證、報表、工資表等資料原件和復(fù)印件8、被稽核對象的《參保單位社會保險繳費(fèi)基數(shù)申報花名冊及公示證明》復(fù)印件9、被稽核對象的相關(guān)醫(yī)療文書10、被稽核對象的《社會保險增減變化表》復(fù)印件11、被稽核對象的《山東省社會保險費(fèi)專用收款票據(jù)》復(fù)印件12、被稽核對象有生育職工的，應(yīng)提供領(lǐng)取生育津貼的花名冊13、被稽核對象有離退休人員的，應(yīng)提供聘用離退休人員協(xié)議和離退休證原件及復(fù)印件，及這些人員工資表原件及復(fù)印件14、被稽核對象有外單位參保、協(xié)保人員的，應(yīng)提供