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器械與物品消毒管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為確保醫(yī)院內(nèi)器械與物品的消毒管理工作有序、規(guī)范、安全,減少交叉感染的風(fēng)險(xiǎn),提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院管理要求,訂立本規(guī)章制度。第二條適用范圍本規(guī)章制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部與器械與物品消毒管理相關(guān)的科室、工作人員以及外來機(jī)構(gòu)和個(gè)人。第三條定義器械:指用于醫(yī)療、診斷、治療等用途的各類設(shè)備、工具、儀器等。物品:指與醫(yī)療工作相關(guān)的各類用品、耗材、床單、衣物等。消毒:教唆用物理、化學(xué)或其他方法殺滅或去除全部或部分的病原體、微生物等。交叉感染:指在醫(yī)院內(nèi)不同病區(qū)、科室或醫(yī)療設(shè)施之間傳播的感染。第二章器械消毒管理第四條器械分類器械依照其使用性質(zhì)和緊要程度分為三類:一次性使用器械、半耐用器械、耐用器械。第五條器械采購(gòu)和驗(yàn)收醫(yī)院料子管理部門負(fù)責(zé)統(tǒng)一組織器械的采購(gòu)工作,并依照醫(yī)院要求進(jìn)行驗(yàn)收。驗(yàn)收合格的器械應(yīng)具備合格證明和相關(guān)使用說明書。第六條器械存放和保養(yǎng)醫(yī)院應(yīng)設(shè)立特地的器械存放區(qū)域,保證存放環(huán)境清潔、通風(fēng)、干燥,并依照器械特點(diǎn)分類存放。器械保養(yǎng)工作應(yīng)定期進(jìn)行,包含清潔、檢查器械完整性和功能等,并記錄檢查結(jié)果。第七條器械清洗和消毒器械使用后應(yīng)立刻進(jìn)行清洗,采用適當(dāng)?shù)那逑磩┖凸に嚕WC徹底清洗器械表面的污垢和殘留物。清洗后的器械應(yīng)進(jìn)行有效消毒,確保殺滅病原體,除去交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。不同種類的器械應(yīng)采用相應(yīng)的消毒方法和消毒劑。消毒后應(yīng)進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)控,包含使用培養(yǎng)基進(jìn)行培養(yǎng)和菌落計(jì)數(shù)等。第八條器械維護(hù)和修理和報(bào)廢器械顯現(xiàn)故障或損壞時(shí),應(yīng)立刻停止使用,并報(bào)告相關(guān)部門進(jìn)行維護(hù)和修理。維護(hù)和修理后的器械應(yīng)經(jīng)過驗(yàn)收合格后才略連續(xù)使用。多次維護(hù)和修理或無法修復(fù)的器械應(yīng)及時(shí)報(bào)廢,并進(jìn)行相應(yīng)記錄和處理。第三章物品消毒管理第九條物品分類物品依照其使用性質(zhì)和易感染程度分為三類:一次性使用物品、半耐用物品、耐用物品。第十條物品采購(gòu)和驗(yàn)收醫(yī)院料子管理部門負(fù)責(zé)統(tǒng)一組織物品的采購(gòu)工作,并依照醫(yī)院要求進(jìn)行驗(yàn)收。驗(yàn)收合格的物品應(yīng)符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量要求,如有必需,應(yīng)進(jìn)行抽樣檢測(cè)。第十一條物品存放和保養(yǎng)物品存放區(qū)域應(yīng)保持清潔、干燥,定期進(jìn)行清潔和消毒,確保管放環(huán)境符合要求。半耐用和耐用物品應(yīng)訂立相應(yīng)的保養(yǎng)計(jì)劃,依照規(guī)定進(jìn)行保養(yǎng)和維護(hù)和修理。第十二條物品清洗和消毒物品使用完畢后應(yīng)進(jìn)行及時(shí)清洗,依據(jù)物品性質(zhì)和材質(zhì)選擇適當(dāng)?shù)那逑捶椒ê颓逑磩?。清洗后的物品?yīng)進(jìn)行有效消毒,確保殺滅病原體和交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。不同種類的物品應(yīng)采用相應(yīng)的消毒方法和消毒劑。第十三條物品維護(hù)和修理和報(bào)廢物品顯現(xiàn)故障或損壞時(shí),應(yīng)停止使用并進(jìn)行維護(hù)和修理或更換。維護(hù)和修理后的物品應(yīng)經(jīng)驗(yàn)收合格后方可連續(xù)使用。多次維護(hù)和修理或無法修復(fù)的物品應(yīng)及時(shí)進(jìn)行報(bào)廢,并進(jìn)行相應(yīng)記錄和處理。第四章監(jiān)督與管理第十四條監(jiān)督責(zé)任醫(yī)院行政管理部門負(fù)責(zé)對(duì)器械與物品消毒管理工作進(jìn)行監(jiān)督和檢查。相關(guān)科室應(yīng)負(fù)責(zé)本科室器械與物品的消毒管理工作,并配備充分的專職人員。第十五條違規(guī)處理對(duì)于違反本規(guī)章制度的人員,將依照醫(yī)院管理規(guī)定進(jìn)行相應(yīng)紀(jì)律處分。對(duì)于嚴(yán)重違反本規(guī)章制度的人員,將依法追究法律責(zé)任。第十六條培訓(xùn)與教育醫(yī)院應(yīng)定期組織有關(guān)器械與物品消毒管理的培訓(xùn)與教育活動(dòng)。新員工應(yīng)接受入職培訓(xùn),并參加相關(guān)考核。員工應(yīng)定期參加連續(xù)教育,提升自身業(yè)務(wù)水平和操作技能。第十七條安全防護(hù)醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)器械與物品消毒管理工作的安全防護(hù),采取以下措施:1.供應(yīng)合適的個(gè)人防護(hù)用品,確保工作人員的人身安全。2.定期檢查和維護(hù)和修理消毒設(shè)備,確保設(shè)備正常使用并具備安全性。第五章附則第十八條本制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院行政
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