賠償申請書6篇

賠償申請書6篇賠償申請書篇1

1、錯誤刑拘國家賠償申請書

賠償申請人：xxx，性別，20xx年3月24日出生，xx族，xx文化，xx市人，xx公司退休人員，住xx省xx縣xxxxxxxx室

賠償義務(wù)機(jī)關(guān)：xx區(qū)人民法院

請求事項(xiàng)：

①賠償精神撫慰金xx萬元

②賠償身體殘害治療補(bǔ)助費(fèi)xx萬元

③賠償申請人治療精神疾患，改換環(huán)境，安家費(fèi)xx萬元

④賠償申請人工資補(bǔ)差xx萬元

⑤賠償申請人補(bǔ)發(fā)工資5.5年及歧視性福利待遇xx萬元

⑥賠償申請人申訴期間的醫(yī)藥費(fèi)及歧視性費(fèi)用xx萬元

⑦事實(shí)和理由：xx

2、錯誤刑拘國家補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)

錯誤刑拘可以要求國家賠償?！秶屹r償法》第三條行政機(jī)關(guān)及其工作人員在行使行政職權(quán)時有下列侵犯人身權(quán)情形之一的，受害人有取得賠償?shù)臋?quán)利：(一)違法拘留或者違法采取限制公民人身自由的行政強(qiáng)制措施的;拘留并不存在錯誤拘留的問題，拘留期間本來就是偵查期間，只存在超期羈押的問題。因?yàn)榇嬖阱e誤逮捕的.情況，可以向檢察院申請國家賠償。

3、錯誤逮捕

錯誤逮捕的表現(xiàn)形式多種多樣，包括不應(yīng)當(dāng)逮捕而逮捕、違反法定程序逮捕等等;國家賠償法上的逮捕是指沒有犯罪事實(shí)而食施的逮捕，兩者之間存在著一定的差距。司法機(jī)關(guān)食施逮捕時符合法定條件和程序，但事后證明被逮捕人無罪的，仍然構(gòu)成錯誤逮捕，國家應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。國家應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。認(rèn)定錯捕的機(jī)關(guān)是人民檢察院和人民法院，如果人民檢察院因被捕的人無罪決定撤銷案件的，或者作出不起訴決定的;人民法院的在一審、二審程序中所作的終審判決宣告被告無罪的，對被告的逮捕應(yīng)定為錯捕。

我們在了解了關(guān)于錯誤刑事拘留國家賠償申請書范例應(yīng)該怎么寫之后，其實(shí)最主要的還是提醒我們，當(dāng)遇到一些困難的時候，千萬不要忍氣吞聲，一定要通過合法的途徑來對自己的權(quán)益進(jìn)行一個維護(hù)，這就是為什么我們國家是一個法治國家了。

賠償申請書篇2

賠償請求人：_________________

賠償義務(wù)機(jī)關(guān)：_________________

法定代表人：_________________

復(fù)議機(jī)關(guān)：_________________

法定代表人：_________________

_______________因_________________申請_______________。

事實(shí)與理由：

________________________________________________

_______________人民法院賠償委員會

賠償申請書篇3

目錄

1、行政賠償申請書樣式及填寫范例（適用于自然人）

2、行政賠償申請書樣式及填寫范例（適用于法人及其他組織）

行政賠償申請書

（適用于自然人）

賠償請求人：性別：年齡：工作單位／職業(yè)：身份證件名稱：證件號碼：住所：電話：郵政編碼：賠償義務(wù)人：工商行政管理??

法定代表人：地址：賠償請求：

事實(shí)與理由：綜上所述，請求。

申請人：

年月日

行政賠償申請書

（適用于自然人）

賠償請求人：趙某性別：男年齡：32

工作單位／職業(yè)：無業(yè)身份證件名稱：居民身份證證件號碼：＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊住所：南平市八一路＊號

電話：＊＊＊＊＊＊＊郵政編碼：＊＊＊＊＊＊＊賠償義務(wù)人：某縣工商行政管理??

法定代表人：某某局長地址：某縣某街＊＊號賠償請求：賠償＊＊店被吊銷營業(yè)執(zhí)照后停業(yè)期間必要的經(jīng)常性

費(fèi)用開支3500元。

事實(shí)與理由：某縣工商行政管理局于＊＊＊＊年＊＊月＊＊日作出的吊銷＊＊店?duì)I業(yè)執(zhí)照的＊號行政處罰決定已于＊＊＊＊年＊＊

月＊＊日被南平市中級人民法院撤銷。＊＊店從營業(yè)執(zhí)照被吊銷至恢

復(fù)營業(yè)期間，共發(fā)生店鋪?zhàn)赓U費(fèi)等經(jīng)常性開支3500元。根據(jù)《工商行政管理機(jī)關(guān)行政賠償實(shí)施辦法》第八條、第二十二條的規(guī)定，因營

業(yè)執(zhí)照被非法吊銷，商店停業(yè)期間必要的經(jīng)常性費(fèi)用開支屬于賠償范圍。

以上事實(shí)有南平市中級人民法院的判決書、＊＊店停業(yè)期間支出店鋪?zhàn)赓U費(fèi)發(fā)票等證據(jù)證實(shí)。

綜上所述，請求某縣工商行政管理局賠償人民幣3500元。

申請人：趙某

＊＊＊＊年＊＊月＊＊日

行政賠償申請書

（適用于法人及其他組織）

賠償請求人：住所：法定代表人（負(fù)責(zé)人）：身份證件名稱：證件號碼：

電話：郵政編碼：

賠償義務(wù)人：工商行政管理??

法定代表人：

地址：

賠償請求：

事實(shí)與理由：

綜上所述，請求。

申請人：

年月日

（單位公章）

行政賠償申請書

（適用于法人及其他組織）

賠償請求人：某某公司

住所：某市某路＊號院＊樓＊＊室

法定代表人（負(fù)責(zé)人）：趙某身份證件名稱：居民身份證證件號碼：＊＊＊＊＊＊＊＊＊電話：＊＊＊＊＊＊＊＊＊郵政編碼：＊＊＊＊＊＊＊＊

賠償義務(wù)人：某縣工商行政管理??

法定代表人：某某局長地址：南平市某街＊＊號

賠償請求：賠償某某公司被吊銷營業(yè)執(zhí)照后停業(yè)期間必要的經(jīng)常

性費(fèi)用開支3500元。

事實(shí)與理由：某縣工商行政管理局于＊＊＊＊年＊＊月＊＊日作出的吊銷某某公司營業(yè)執(zhí)照的＊號行政處罰決定已于＊＊＊＊年＊

＊月＊＊日被南平市中級人民法院撤銷。某某公司從營業(yè)執(zhí)照被吊??

至恢復(fù)營業(yè)期間，共發(fā)生水電、物業(yè)管理費(fèi)等經(jīng)常性開支3500元。根據(jù)《工商行政管理機(jī)關(guān)行政賠償實(shí)施辦法》第八條、第二十二條的

規(guī)定，因營業(yè)執(zhí)照被非法吊銷，公司停業(yè)期間必要的經(jīng)常性費(fèi)用開支屬于賠償范圍。

以上事實(shí)有南平市中級人民法院判決書、某某公司停業(yè)期間支出的水電、物業(yè)管理費(fèi)發(fā)票等證據(jù)證實(shí)。

綜上所述，請求某縣工商行政管理局賠償人民幣3500元。

申請人：某某公司

＊＊＊＊年＊＊月＊＊日

（單位公章）

賠償申請書篇4

申請人：王xx，男，xxx年5月11出生，漢族，xx市朝陽區(qū)xx公司職工，住xx市xx區(qū)xx街道xx樓x單元xx號，電話：*********

被申請人：xx市xx有限責(zé)任公司

地址：xx市朝陽區(qū)xx街道xx號

法定代表人：李xx職務(wù)：董事長

電話：********郵編：xxxx

申請事項(xiàng)和理由：

申請人王x訴被申請人xx有限責(zé)任公司工傷賠償一案，貴院于xx年x月x日已審理完結(jié)，下達(dá)了[*****]*法民初字第***號民事判決書，并于xx年x月x日發(fā)生了法律效力。該判決書規(guī)定，被告xx市xx有限公司在本判決書生效后xx日內(nèi)賠償給王x工傷期間工資，醫(yī)療費(fèi)、一次性工傷補(bǔ)助金等共計(jì)***萬元。但是被申請人對貴院的上述判決拒絕履行，本應(yīng)于xx年x月x日以前歸還的x萬元，至今分文未付。致使申請人的合法權(quán)益受到不應(yīng)有的損害。根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第216條、232條之規(guī)定，特請求貴院依法執(zhí)行，強(qiáng)令被申請人如數(shù)給付限定期限內(nèi)的款項(xiàng)，并加倍支付拖延履行期間的債務(wù)利息，承擔(dān)申請強(qiáng)制執(zhí)行的費(fèi)用，以維護(hù)申請人的合法權(quán)益。

xx市xx區(qū)人民法院

申請人：王x

xx年xx月x日

附件：xx人民法院民事判決書1份

賠償申請書篇5

申請人：

身份證號：

住址：

被申請人：_______________建材有限公司

地址：

法定代表人：

請求事項(xiàng)：

1、請求被申請人為申請人補(bǔ)辦20xx年3月至勞動終止日的社會保險。

2、請求被申請人立即支付給申請人一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、醫(yī)療費(fèi)、鑒定費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、停工留薪工資、欠發(fā)工資、二次手術(shù)等費(fèi)用共計(jì)338187元。

事實(shí)與理由：

申請人于20xx年3月1日到被申請人處從事駕駛員工作，并于上班當(dāng)天雙方簽訂了勞動合同，但兩份合同都被被申請人拿走，工作至合同解除，被申請人都沒按法律規(guī)定為申請人辦理社會保險事宜，20xx年4月10日中午時分，申請人在駕駛被申請人的蘇g825××號貨車往開發(fā)區(qū)中糧直屬庫送貨途中，行至某某大道與某省道路交叉路口處時，被一輛蘇g863××號重型自卸貨車撞到，并經(jīng)交通巡邏支隊(duì)開發(fā)區(qū)大隊(duì)作出了道路交通事故證明。致申請人受傷，后申請人被送到解放軍一四九醫(yī)院治療，期間花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)等費(fèi)用近60000元，被一四九醫(yī)院診斷為：右股骨干骨折，右脛骨開放性粉碎性骨折。導(dǎo)致申請人不能獨(dú)立正常生活，需要專人照料日常生活，至今腿腳還行動不便，病情穩(wěn)定后申請人到市人力資源和社會保障局工傷認(rèn)定處申請了工傷認(rèn)定，市人力資源和社會保障局工傷認(rèn)定處依法作出了××人社工認(rèn)字[20xx]第*號工傷認(rèn)定決定書，認(rèn)定申請人受傷部位及傷情為工傷，20xx年5月17日連云港市勞動能力鑒定委員會作出某勞鑒通【20xx】***號勞動能力鑒定結(jié)論通知書，認(rèn)定申請人為八級傷殘。由于被申請人沒有為申請人辦理社會保險事宜，致使申請人在受傷后不能得到相關(guān)保險待遇，為此申請人找被申請人多次協(xié)商具體賠償事宜，可惜至今申請人仍沒有得到被申請人一點(diǎn)應(yīng)有的賠償。綜上，被申請人的行為已經(jīng)嚴(yán)重侵犯了申請人的合法權(quán)益，為了維護(hù)申請人的合法權(quán)益，依據(jù)我國法律的相關(guān)規(guī)定，特向貴委提起仲裁申請，請求支持申請人的全部請求。

此致

××市勞動人事爭議仲裁委員會

申請人：__________

_______年_____月______日

賠償申請書篇6

申請人：

性別：女民族：漢工作單位：住址：***：

被申請人：

地址：***：

法定代表人：職務(wù)：醫(yī)院院長***：

申請事項(xiàng)

申請對申請人與被申請人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定

事實(shí)和理由

20xx年10月日，申請人到被申請人處就診，經(jīng)b超探察為膽結(jié)石，并住院接受被申請人的腹腔鏡取石手術(shù)建議。20xx年10月日，申請人接受了腹腔鏡取石手術(shù)。20xx年10月日，申請人被開腹修補(bǔ)膽總管及左右肝管失敗。20xx年10月日，申請人因膽管損傷，腹腔感染，雙側(cè)胸腔積液，切口及重復(fù)切口感染嚴(yán)重及重度貧血，重度營養(yǎng)不良轉(zhuǎn)至昆明醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院干療外科搶救。經(jīng)長達(dá)60多天的全力搶救和治療后，保住了性命。現(xiàn)在康復(fù)階段，半年后需要再進(jìn)行膽腸吻合手術(shù)。

根據(jù)上述事實(shí)，申請人認(rèn)為：

一、20xx年10月日，申請人被推進(jìn)手術(shù)臺，接受腹腔鏡取石手術(shù)，術(shù)中發(fā)現(xiàn)石頭過大***直徑超過3cm***，被申請人沒有及時改變手術(shù)方案，仍然用直徑僅為0。3―1cm的腹腔鏡野蠻取石，造成申請人總膽管及左右肝管斷裂，而被申請人并未及時進(jìn)行修補(bǔ)就結(jié)束了手術(shù)。被申請人違反醫(yī)療常規(guī)，未對申請人做細(xì)致全面的正確診斷而盲目手術(shù)，術(shù)中發(fā)現(xiàn)問題也未及時調(diào)整手術(shù)方案，以直徑0。3―1cm的腹腔鏡頭去取直徑大于3cm以上的結(jié)石，毫無客觀依據(jù)，憑借主觀臆斷，盲目蠻干，草率從事。導(dǎo)致申請人膽肝管損傷的事實(shí)充分說明了是被申請人的過失行為所致。

二、20xx年10月日，申請人開始出現(xiàn)膽漏并黃疸癥狀，被申請人對申請人進(jìn)行了開腹縫補(bǔ)膽管手術(shù)，荒唐的是，被申請人不能勝任膽管修補(bǔ)手術(shù)，卻堅(jiān)持開腹。后以未找到膽管為由，沒有進(jìn)行膽汁引流，又將切口縫合，導(dǎo)致申請人出現(xiàn)重度腹膜炎合并雙側(cè)胸腔積液。在既不請示上級醫(yī)生，又不及時將申請人轉(zhuǎn)院的情況下，任由申請人在病房中躺了三天，直至病情加重瀕臨死亡，不得已術(shù)后第二天就離開病房前往個舊的被申請人主管醫(yī)生才匆匆趕回醫(yī)院，將申請人轉(zhuǎn)至昆明醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院干療外科，經(jīng)過全力搶救入院60多天后才保住了性命。這一損害結(jié)果，完全是被申請人違反了技術(shù)操作規(guī)范和醫(yī)療常規(guī)所造成的。而被申請人主管醫(yī)生也嚴(yán)重違反了《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，沒有盡職盡責(zé)為患者服務(wù)。

三、術(shù)后被申請人未及時進(jìn)行切口清創(chuàng)和引流，導(dǎo)致申請人的切口及重復(fù)切口出現(xiàn)重度感染，被申請人未盡到應(yīng)盡的醫(yī)治和護(hù)理義務(wù)，是造成申請人人身多重?fù)p害的主要原因之一。

四、被申請人未履行告知義務(wù)，在明知申請人病情已經(jīng)很嚴(yán)重的情