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文檔簡介
內(nèi)科護理工作總結(jié)
內(nèi)科護理工作總結(jié)1
一、堅持“以人為本”的管理理念。
善于授權(quán),激勵下屬,引導大家相互關(guān)心、相互愛護;變“科室管理”為大家“共同參與”。在工作中善于發(fā)現(xiàn)、挖掘每位護士的長處,并幫助部分同志揚長避短;在科室人員變動較大的情況下,使大家盡快彼此熟悉,以便于更好的工作。
二、加強業(yè)務學習,努力提高腎內(nèi)科的隊伍素質(zhì)。
加強崗位技能的培訓與考核。積極組織護士參加科內(nèi)及院內(nèi)的培訓,同時強調(diào)護士注重平時工作習慣的培養(yǎng);鼓勵護士自學,以不斷增加自身理論知識水平。
三、應急演練工作。
每季度科內(nèi)完成應急演練一次。通過科內(nèi)積極演練,醫(yī)護之間的配合得到強化,同時提高了護理人員的應急搶救能力。
四、深入開展優(yōu)質(zhì)護理服務工作。
對照20__版優(yōu)質(zhì)護理服務評價細則不斷完善科內(nèi)工作,并在科內(nèi)推廣優(yōu)質(zhì)護理服務工作的'理念
五、完善各項規(guī)章制度、標準及流程,加強護理質(zhì)量管理,杜絕護理差錯事故發(fā)生。
1、堅持交接班制度,各班認真做好床頭交接班。護士長堅持每日深入病房,參加床頭交班,認真做好督察工作,及時處理、協(xié)調(diào)、解決臨床護理管理和護理質(zhì)量中現(xiàn)存或潛在的問題。加強了危重病人的管理,做到熟練掌握護理急救技術(shù),搶救程序及搶救藥械的使用,
提高了危重患者搶救能力。
2、每月進行安全意識教育會,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差錯事故隱患,認真落實各項護理規(guī)章制度及操作流程。
六、其他。
按時完成患者的滿意度調(diào)查工作,針對相關(guān)問題積極進行整改,并按照醫(yī)院的整體部署完成了本科室的相應工作。
七、血液透析室的工作。
積極與相關(guān)部門溝通,協(xié)助科主任完成了血液透析室的改造工作,完善水處理間的改造工作。完成了血液透析機的操作培訓,科內(nèi)現(xiàn)有4名血液透析??谱o士可獨立操作。完成相關(guān)文件的建立,完善相關(guān)流程制度等。目前,血液透析室已正式收治病人,完成透析300余例,無差錯事故發(fā)生。按時進行水質(zhì)細菌、內(nèi)毒素、空氣培養(yǎng)等檢測,無不合格情況。定時檢測機器運行情況,發(fā)現(xiàn)問題及時與器械科溝通,均已及時解決。
八、工作中細節(jié)問題總結(jié)。
1、基礎(chǔ)護理有時候不及時,個別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時。
2、健康教育有待進一步深入,動態(tài)連續(xù)性有待加強。健康教育的理念有待更新,病人及家屬的參與意識有待加強,自我管理能力有待提高。
3、科內(nèi)人員不足,經(jīng)常一人兼任兩崗,崗位職責落實上有所欠缺(一人無法同時進行兩項工作)。內(nèi)科護理工作總結(jié)2
這一年,腦內(nèi)科護理組認真執(zhí)行及落實本年度護理計劃,按醫(yī)院護理服務質(zhì)量評價標準的基本要求及標準,完善各項護理規(guī)章制度,改進服務流程,改善住院環(huán)境,加強護理質(zhì)量控制,保持護理質(zhì)量持續(xù)改進?,F(xiàn)將20__年護理工作總結(jié)如下:
一、落實護理人才培訓計劃,提高護理人員業(yè)務水平。
不斷開展新技術(shù)對各級護理人員進行三基培訓,學習各種護理風險應急預案及護理核心制度;更新護理知識及定期考核;學習及接收護理新知識及新技術(shù),提高護理人員業(yè)務水平。
二、改善服務流程,提高服務質(zhì)量。
規(guī)范接待新入院病人服務流程,推行服務過程中的規(guī)范用語,為病人提供各生活上的便利,廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見,對存在的問題查找原因,提出整改措施,不斷提高服務質(zhì)量。
三、完善各項護理規(guī)章制度及操作流程,杜絕護理差錯事故發(fā)生。
每周護士會進行安全意識教育,查找工作中存在的安全隱患,提高整改措施,消除差錯事故隱患,認真落實各項護理規(guī)章制度及操作流程,發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用,定期和不定期檢查各項護理制度的執(zhí)行情況,杜絕護理差錯事故發(fā)生。
四、加強和提高護理文書書寫質(zhì)量要求,力求做到準確,客觀及連續(xù)。
護理文書也是法律文書,也是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù),在書寫過程中每位護士都能認真的根據(jù)自己所觀察到病人情況進行書寫,能夠客觀,真實,準確,及時,完善的反映病人的病情變化,不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義,使每位護士能端正書寫態(tài)度,同時加強監(jiān)督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,質(zhì)控小組定期檢查,護士長期和不定期檢查及出院病歷終未質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,每月進行護理文書質(zhì)量分析,對存在問題提出整改措施。
五、規(guī)范病房管理,建立以人為本的住院環(huán)境。
使病人達到接受治療的最佳身心狀態(tài)病房每日定時通風,保持病室安靜,整潔,空氣新鮮,對意識障礙病人提供安全有效的防護措施,按分級護理病人,落實健康教育,加強基礎(chǔ)護理及重危病人的個案護理,滿足病人及家屬的`合理需要。
六、急救物品完好率達到100%。
急救物品進行“四定”管理,每周專管人員進行全面檢一次,護士長每周檢查并不定時進行抽查,保證了急救物品始終處于應急狀態(tài)。
七、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標準,重點加強了醫(yī)療廢物管理。
組織學習醫(yī)療廢物處理流程,院感監(jiān)控護士能認真履行自身職責,使院感監(jiān)控指標達到質(zhì)量標準。
八、業(yè)務指標完成情況。
全年入院病人1824人次,出院病人1802人次,靜脈輸液18648人次。
九、工作中還存在很多不足。
1、基礎(chǔ)護理落實不到位,個別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時,臥位不舒適。病房管理有待提高,病人自帶用品較多。
2、個別護士無菌觀念不強,一次性無菌物品用后處理不及時。
3、學習風氣不夠濃厚,護理文書有漏項,漏記,內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷;健康教育不夠深入,缺乏動態(tài)連續(xù)性。
十、明年展望。
我們在保持原有的成績的基礎(chǔ)上,將繼續(xù)努力:
1、繼續(xù)加強業(yè)務技能學習與培訓,提高護理技能水平;
2、進一步完善護理服務流程與質(zhì)控方案并認真貫切執(zhí)行;
3、加強基礎(chǔ)護理的落實,加強病區(qū)安全管理,創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理服務;
4、健全護理“質(zhì)量,安全,服務”等各項管理制度,各項工作做到制度化,科學化,規(guī)范化。
5、強化內(nèi)涵建設(shè),不斷提高護理隊伍整體素質(zhì),建設(shè)醫(yī)德好,服務好,質(zhì)量好的護理團隊。
6、堅持“以人為本”的服務原則,使護理服務更貼近病人,貼近群眾,貼近社會,滿足人民群眾日益增長的健康需求,創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理服務效益,讓群眾滿意。內(nèi)科護理工作總結(jié)3
20__年神經(jīng)內(nèi)科全體護理人員緊緊圍繞醫(yī)院的精神在護理部的垂直領(lǐng)導及部署下,本著求真、務實、創(chuàng)新的原則,基本完成了全科的各項工作任務??苾?nèi)整體工作在穩(wěn)中求發(fā)展?,F(xiàn)將各項工作對照年初計劃總結(jié)如下:
一、各項指標按年初計劃完成情況
1、科內(nèi)每月按年初工作計劃和在職培訓計劃按時對科內(nèi)護理人員考核,合格率100%。按護理部安排參加了_月、_月份院內(nèi)季度考核,合格率100%。
2、科內(nèi)每月按年初工作計劃和在職培訓計劃按時對科內(nèi)護理人員進行護理技術(shù)操作考核,合格率100%。按護理部安排共_人參加了_月新入職護士培訓與考核,合格率75%。
3、2017年科內(nèi)繼續(xù)深化、細化優(yōu)質(zhì)護理服務,全科護士進行分層管理,排班模式在不斷改進,全面落實小夜大夜雙崗制,基礎(chǔ)護理、安全護理得到加強,患者滿意度(20__年99.1%,20__年99.4%,20__年98.7%)、護士滿意度得到提高,基礎(chǔ)護理合格率≥90%。
4、危重患者護理工作由責護組長全面負責,每日四查房,嚴格床頭交接班,動態(tài)掌握患者病情的“八知道”情況,嚴格按醫(yī)囑執(zhí)行治療、給藥,加強基礎(chǔ)護理及人文關(guān)懷,適時給予健康、康復指導,得到了患者和家屬的肯定,護士滿意度也有所提高,危重患者護理合格率≥90%。
5、搶救車采用封條管理,搶救后及時整理、清潔及領(lǐng)取補充相關(guān)藥品。若無搶救,每周大檢查一次,急救藥品、用品、器械,做到一專、四定、三無、兩及時,班班交接與查對。器械每病人用畢后檢查、清潔、消毒、維修、保養(yǎng)。做到安全備用狀,護士長對急救藥品、用品、器械不定期進行檢查,完好率100%。
6、一次性無菌物品嚴格執(zhí)行進科登記,按要求存放,使用前、中、后嚴格執(zhí)行查對制度,高壓無菌物品與供應室重新按需核對數(shù)量后,實行班班交接,使用前、中、后嚴格查對,保證無菌物品合格率為100%。
7、科內(nèi)對護理人員分層管理并針對性進行常規(guī)知識的培訓,按不同工齡、職稱的護理人員進行針對性考核,制定護理文書書寫模板,每日晨會堅持學習相關(guān)知識,不斷提高護理人員對疾病的觀察能力,保證了護理文書書寫合格率≥95%。
8、科內(nèi)嚴格執(zhí)行了壓瘡上報流程,對難免性壓瘡實行入院后全面評估、早期干預、加強基礎(chǔ)護理,實行班班床旁交接,全年_例院外壓瘡,其中_例轉(zhuǎn)科,_例好轉(zhuǎn)。
9、全年發(fā)生_例跌倒不良事件(其中有_例Ⅲ類事件,_例Ⅱ類事件)
10、科內(nèi)每月召開工休座談會,以加強醫(yī)護人員與家屬的溝通,發(fā)現(xiàn)
問題及時解決,使安全隱患消失于萌芽狀態(tài)。實行優(yōu)質(zhì)護理服務后,對于患者的需求及情緒更有了早期的了解,科內(nèi)護理人員服務態(tài)度及安全意識有了明顯的提高,護患溝通更加緊密,關(guān)系更加和諧,全年全科無護理投訴事件發(fā)生。
11、全年新上崗護士_名,其中_名護士參加了護理部_月舉辦的崗前培訓,合格率100%,_名護士_月上崗。
12、對全科_名護士進行了監(jiān)護儀使用技能培訓,掌握率100%。
二、認真落實患者安全目標
1、認真執(zhí)行患者身份識別制度,在工作中嚴格執(zhí)行1)床頭卡與病人一致;2)治療中的病人統(tǒng)一穿病號服;3)在院患者統(tǒng)一腕帶管理;4)四肢活動自如、記憶力障礙病人懸掛注有住院標識、聯(lián)系電話等的胸牌防走失。
2、科內(nèi)建立有轉(zhuǎn)科交接登記本,出科病人做到了床頭交接,記錄及時、全面,詳細到交接頁數(shù)。
3、對高危、意識不清、交流及記憶力障礙等患者進行認真評估,能夠在入院時嚴格執(zhí)行腕帶管理,保證了醫(yī)療、護理及患者的安全。
4、高危藥品按規(guī)定貯存與標識,做到班班查對,每周大查對。
5、科內(nèi)對毒麻藥品本增設(shè)了剩余量一欄,保證了用藥安全。
6、科內(nèi)全部實行機打治療條,并重新修訂了符合實際工作的醫(yī)囑查對程序,即主班雙崗大查對醫(yī)囑無誤后擺放藥液,并做好登記;小夜班統(tǒng)一在晚間打印第二日輸液執(zhí)行單,查對醫(yī)囑無誤后簽字,并做好登記;夜班雙崗大查對醫(yī)囑并做好登記;治療班配藥前雙人查對輸液執(zhí)行單及擺放藥液,并在配置好的每一部藥液瓶簽上標明配置時間及配藥人;責護班輸液前雙人查對輸液執(zhí)行單與配置好的藥液,無誤后雙人簽字方可執(zhí)行,并在更換每部藥液時標明更換時間及執(zhí)行者。
7、為了保證患者用藥的安全,科內(nèi)領(lǐng)取了溫度計以監(jiān)測冰箱溫度,班班交接記錄。對于溫度不符合規(guī)定的情況,認真查找原因,重新領(lǐng)取溫度計及通知后勤部維修冰箱,并建立冰箱維護記錄本。
8、質(zhì)控人員每月考核護理人員的洗手方法,并不定期抽查,使護理人員培養(yǎng)良好的習慣。
9、針對臨床“危急值”,科內(nèi)嚴格執(zhí)行“第一責任人填寫并報告”規(guī)定,做到了及時匯報、及時填寫。
10、要求科內(nèi)護士在患者入院4小時內(nèi)對患者做出合理、客觀評估,護士長、責護組長進行追蹤質(zhì)控,及時規(guī)避跌倒、墜床的風險,最大化地防止意外發(fā)生。
11、對新入院患者認真評估,按規(guī)定對輕度及中度依賴患者至少7天評估一次,重度依賴患者至少3天評估一次,做到連續(xù)動態(tài)。
12、科內(nèi)配齊各種安全警示標識,對高危患者及時做出評估并懸掛警示標識,針對性的做好安全教育,及時規(guī)避跌倒、墜床的風險,最大化地防止意外發(fā)生。
13、要求科內(nèi)責任護士或值班護士在患者入院后第一時間對患者做壓瘡風險評估,有危險者及時采取干預措施??剖胰暝u分>10分患者_例,其中院外壓瘡_例,_例轉(zhuǎn)科,_例好轉(zhuǎn)。組織全科護理人員參加院內(nèi)業(yè)務學習,與理論前沿接軌,重新學習壓瘡與失禁性皮炎等新知識,并盡快應用于臨床。
14、全年發(fā)生_例跌倒不良事件(其中有_例Ⅲ類事件,1例Ⅱ類事件),不良事件漏報率為0%。
三、護理安全工作得到進一步規(guī)范
1、嚴格按輸血操作流程執(zhí)行,全科全年共有_名患者輸血,累計輸血次數(shù)_次,均做到了輸血登記本、患者輸血記錄單、護理記錄單三者吻合。
2、科室認真踐行《靜脈治療護理技術(shù)操作規(guī)范》行標,對輸注高危高滲、抗生素、脂肪乳劑及血液等均使用靜脈留置針。全科全年留置靜脈套管針共_次,各班次做好交接工作,護士長、責護組長嚴格質(zhì)控,對有滲血、貼膜卷邊松脫、液體外滲等現(xiàn)象能夠及時處理并進行原因分析,總結(jié)經(jīng)驗教訓,統(tǒng)一并規(guī)范了靜脈留置針各環(huán)節(jié)操作標準。
3、科內(nèi)根據(jù)實際情況按應急預案腳本進行_月_日停電、_月_日停水、_月_日火災、_月_日地震等演練,保證了護理人員的知曉度。通過演練提高了護理人員的應急意識及集體意識。
4、科內(nèi)重新修訂了人力資源調(diào)配方案,并按照腳本分別于_月進行了演練,保證了在緊急情況下護理人員迅速到崗,做到了有腳本、有調(diào)配、有記錄、有總結(jié)。
5、設(shè)立專人負責細菌培養(yǎng)、各種消毒液及儀器,確保了各項安全監(jiān)測指標的合格。
6、科內(nèi)日常護理工作中對出入院、轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出、特殊檢查、治療前后、輸血及藥物不良反應、危重病人、生活不能自理病人、難免性壓瘡病人的管理認真執(zhí)行各項操作流程,基本落實到位。
7、科室嚴格按標本采集流程執(zhí)行,認真查對,全年無標本采集錯誤發(fā)生。按醫(yī)院規(guī)定并結(jié)合科室情況,對患者及家屬加強宣教,詳細告知,基本能在晨7:00以前完成抽血送檢工作。
8、針對患者吸氧情況,責任護士做到了宣教及時、告知詳細,并懸掛了警示標識,護士長、責護組長進行監(jiān)督質(zhì)控。為避免感染與用氧安全,責任護士每日更換濕化瓶,保證吸氧濃度、時間與醫(yī)囑相吻合。
9、行政護士每周統(tǒng)計酒精的'使用與消耗情況,做到了小量庫存,遠離火源,定置管理。
10、科室建立了《住院病人交接本》并嚴格執(zhí)行,告知離院患者與主管醫(yī)生做好請假工作,及時巡視病房,各班次做好交接,詳知患者動向,杜絕患者私自外出。
11、主班護士接收新病人后,安排床位并打印床頭卡,采集患者信息,建立病歷及填寫住院一覽卡,通知助理護士準備床單位,進行入院檢查,責任護士了解患者相關(guān)情況,填寫入院評估單與護理記錄;患者出院后由助理護士回收床頭卡等,保證住院一覽卡、患者電子信息、病歷、床頭卡相吻合。
12、護理人員對新入院病人進行評估后,能夠做到預見性護理,從而防止了墜床/跌倒、非計劃性拔管、自殘/自殺不良事件的發(fā)生。
13、科內(nèi)每月例會進行安全警示教育,認真學習了護理缺陷判定標準,對出現(xiàn)的缺陷問題進行原因分析及警示教育,保證了護理工作的安全。
四、科內(nèi)在職培訓按計劃完成
1、組織科內(nèi)護理人員參加了護理部組織的在職培訓計劃,做到學有掌握。
2、科內(nèi)根據(jù)護理部制定的在職培訓計劃,結(jié)合本科實際情況制定了相應的培訓計劃,并按時開展,定期考核,使護理人員的理論知識及操作技能得到提高。科內(nèi)固定員工_人,組織培訓_次,理論和操作考核各_次,心肺復蘇考核_次,合格率100%。其中N0、N1層護士_人,操作考核內(nèi)容有氧氣吸入法、霧化吸入法、留置導尿術(shù)、吸痰法、留置針技術(shù)(接頭消毒、沖封管、敷貼粘貼與揭除)、雙人CPR、心電監(jiān)護儀的使用、口服給藥法、靜脈輸液、靜脈輸血、靜脈采血、各種注射法、留置胃管、身體約束法灌腸術(shù)、軸線翻身法、患者搬運法、標本采集法、通過考核都能熟練掌握,獨立完成各項操作;N1層(工作1-2年)護士_人,操作考核內(nèi)容有留置胃管、胃腸減壓術(shù),口腔護理、留置導尿術(shù)、靜脈輸液、雙人CPR及簡易呼吸器的使用;N2層(工作2-3年)護士_人,操作考核內(nèi)容有血糖測試法、靜脈輸液、心電圖檢查、動脈采血、雙人CPR及簡易呼吸器的使用;N2層(工作3年以上)_人,操作考核內(nèi)容有靜脈輸液、留置導尿術(shù)、留置胃管、雙人CPR及簡易呼吸器的使用,通過對以上操作的考核,都能規(guī)范掌握,熟練應用于臨床,進一步提升了護理質(zhì)量,減輕了病患痛苦,提高了患者滿意度。根據(jù)《神經(jīng)內(nèi)科新入科護理人員培訓計劃》對20__年及20__年新入科的2名護士(20__年_月以后新入科的1名護士未計入內(nèi))進行了相關(guān)理論知識與操作技術(shù)的培訓與考核,通過培訓掌握了科室的規(guī)章制度、常用儀器及設(shè)備的使用與管理、各班工作職責與流程、各項常規(guī)護理和??萍膊∽o理知識及各種導管的護理,規(guī)范了各項護理操作規(guī)程,能正確、規(guī)范、清晰地書寫護理病歷,逐步提高了護士的專業(yè)素質(zhì)和操作技能,并于培訓3個月后合格上崗。
3、科內(nèi)按時組織業(yè)務學習(按護理部年初計劃工作_年、五年以上及N3級護士均參與組織),并積極參加醫(yī)院、護理部組織的相關(guān)業(yè)務學習,科內(nèi)進行了考核。
4、按計劃每月進行兩次護理查房。按護理部年初計劃對工作_年、五年以上及N3級護士進行了護理查房的考核,并于_月_日請科總護士長參加了我科護理查房,通過張護士長的指導和科內(nèi)考核使護士對查房有了新的認識,更加明確了今后工作的方向和重點。
5、全年除護理部對護理人員理論考核兩次外,科內(nèi)每月對護理人員進行理論、操作考核各一次,心肺復蘇技術(shù)考核1次/季,院內(nèi)感染考核1次/季,使護理人員的相關(guān)知識得到了鞏固和提升。
6、按計劃選派一名護士到ICU進行了兩個月的培訓,掌握了危重患者
的護理要點及急救技術(shù).
7、科內(nèi)每日早會后按計劃完成“安寧療護”的學習。
8、科內(nèi)規(guī)培人員按計劃學習,考核規(guī)培內(nèi)容。
9、外出進修??谱o士培訓未按計劃完成。
五、護理質(zhì)控工作進一步得到提高
1、作為院級護理質(zhì)量委員會成員,認真對所分管的質(zhì)控內(nèi)容進行活動,并能按時將檢查記錄上交護理部。
2、重新修訂了質(zhì)控計劃,討論了更合理、更具操作性的質(zhì)控方法,逐日逐項進行有序質(zhì)量控制,保證全方位覆蓋,每月全查,規(guī)范記錄。對存在的問題進行總結(jié),反饋、討論、整改,使各項護理工作得到了提高。
3、作為護士長每月完成質(zhì)控內(nèi)容,做到了每周至少檢查2名患者的基礎(chǔ)護理質(zhì)量;每天對新住院、危重患者床邊查房;每周大查對醫(yī)囑;每月檢查急救藥品、器械,能夠及時發(fā)現(xiàn)問題并進行干預,確保了工作質(zhì)量。
4、按計劃科內(nèi)積極開展了品管圈接圈活動,經(jīng)過討論擬定了主題(提高規(guī)培人員??浦R掌握率)并按計劃執(zhí)行,取得了明顯的效果。通過此次品管圈的開展,圈員對品管圈應用趨于熟練,增加了科室的凝聚力,增加了護理人員學習的積極性。
5、按計劃做到了每月對科內(nèi)護士進行質(zhì)量教育培訓,確保了護理質(zhì)量與安全。內(nèi)科護理工作總結(jié)4
在院領(lǐng)導和護理部的正確領(lǐng)導下,本著以病人為服務中心的宗旨,較好的完成了本年度的各項工作。在經(jīng)濟效益和社會效益上都取得了較好的成果。
現(xiàn)將我科工作情況總結(jié)如下:
1、充分發(fā)揮護理質(zhì)量控制小組作用,科內(nèi)質(zhì)控組每月對科內(nèi)護理進質(zhì)控,發(fā)現(xiàn)護理差錯時,及時糾正、討論并提出相應的整改措施,使每個護士都能吸取教訓,不斷提高護理質(zhì)量,針對病房年輕護士多,處理突發(fā)糾紛事件經(jīng)驗不足,及法律知識淡薄,加強對護士與患者溝通能力培養(yǎng)及法律知識學習。利用疑難病例討論時間,公休座談會,鼓勵護士參加討論,以培養(yǎng)其溝通能力。
2、積極開展優(yōu)質(zhì)護理服務和責任制整體護理
(1)開展優(yōu)質(zhì)護理服務后,能夠把時間還給病人,護理質(zhì)量提高,患者感到非常滿意。開展責任制整體護理后,責任護士能夠了解本病區(qū)病人的'病情,能及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療組工作的不足,并及時糾正,避免了差錯的發(fā)生;基礎(chǔ)護理做到位,晨晚間護理比以前更到位好。
(2)加強病區(qū)安全管理:呼吸內(nèi)科,主要為老年病人,入院宣教時,就強調(diào)了安全的重要性,在科室病床都掛‘防跌倒’警示標識,在衛(wèi)生員打掃病區(qū)環(huán)境時,告訴患者請勿走動,并加上床擋,使用熱水袋保暖時,外面加上毛巾,以免燙傷。但科室還是出現(xiàn)了一例病人墜床。
(3)病人滿意度較前有所提高,責任護士經(jīng)常受到病人及家屬的好評,粱偉及鄧欣兩同志收到了病人的表揚信一封。
3、認真落實各項規(guī)章制度,尤其三查七對。來提高護理質(zhì)量,確保護理安全。
(1)堅持查對制度,每天下午責任護士查對當天醫(yī)囑,每周四護士長大查對,每天都檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況并有記錄;堅持重癥患者床頭交接班,預防并發(fā)癥發(fā)生,一年來沒有發(fā)生大的護理差錯。
(2)嚴格執(zhí)行隔離消毒制度,護士們熟練掌握各種消毒液的配置,體溫計每天消毒一次,紫外線燈管每天照射治療室2次。晨間護理一床一巾一濕掃,出院病人進行終末消毒,對于醫(yī)療垃圾和生活垃圾及時收回毀行,嚴格交接登記,一年沒有發(fā)生交接感染病例,對科室出現(xiàn)的多重耐藥感染的病例能按要求及時做好各好防范措施,全年沒有出現(xiàn)院感事件發(fā)生。
(3)室護士必須著裝整齊上崗,不戴首飾。不穿高跟鞋,服務熱情,標準收費,及時為病人進行費用查詢服務。
4、雖然取得一定成績,但還有不足;護士宣教及健康指導不到位、護士書寫病例不規(guī)范,個別護士責任心不強,病房管理不到位,科室管理能力有待進一步提高。
5、創(chuàng)新發(fā)展。
(1)制定20__年護理學習計劃,堅持科內(nèi)護士規(guī)范化培訓。
(2)提高優(yōu)質(zhì)護理服務質(zhì)量,加強對病人宣教,扎實推行績效考核,責任制整體護理,努力掌握專業(yè)知識技能。
總之,科室護理人員同心同德,克服困難,以醫(yī)院大局為重,內(nèi)強素質(zhì),外塑形象,不斷提高科室護理服務水平及護理質(zhì)量,切實為病人提供優(yōu)質(zhì)護理服務。內(nèi)科護理工作總結(jié)5
20__年我科按照“三級醫(yī)院評價”為標準,以“深化優(yōu)質(zhì)護理”為契機,提升服務水平,持續(xù)改進護理質(zhì)量,以嚴謹態(tài)度抓好每項護理工作的全程質(zhì)量管理。在這一年里,為加強護理質(zhì)量管理,保障患者的生命安全,保持護理質(zhì)量持續(xù)改進,在護理部的指導和護理同仁的共同努力下,針對年初制定的目標計劃,狠抓落實,認真實施,現(xiàn)將全年護理質(zhì)控與安全工作總結(jié)如下:
一、成立了以護士長為組長的護理QC小組
前半年根據(jù)護理質(zhì)量管理標準的要求,科室成立了以護士長為首的護理質(zhì)量控制小組,對小組成員在科內(nèi)進行了學習、培訓,使質(zhì)控小組開展工作,并帶動了科內(nèi)護理質(zhì)量的提高。在八月份由醫(yī)務部牽頭開展科室QC小組活動,護理質(zhì)控由原來6組
質(zhì)控組發(fā)展成8個護理QC小組。
二、嚴抓各項規(guī)章制度的落實
嚴格落實各護理QC小組成員的職責,使每項督促檢查落實到人,增強了人人參
與管理的意識。
三、嚴格質(zhì)控控制,持續(xù)質(zhì)量改進
1、護士長及QC小組隨時進行監(jiān)督并及時糾正護理工作中存在的問題,對問題突出的在晨會上進行通告,讓護士知道存在的問題及解決的方法。對未整改或整改不到位的'問題進行持續(xù)質(zhì)量改進。每月各護理QC小組召開檢查總結(jié)報告分析會,讓錯誤成為財富。
2、每月定期對各種物品及藥品進行了檢查,每周對搶救車進行檢查,及時發(fā)現(xiàn)
過期物品及藥品。保障了醫(yī)療護理安全。全年急救物品、藥品合格率100%
3、加強了重點時段的管理,如節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接
班時加強監(jiān)督和管理。強化護士良好的職業(yè)認同感,責任心和獨立值班時的慎獨精神。迎難而上,敢打狠拼,較好的完成了各項任務。
4、加強重點病人的管理,如危重病人、住院時間較長的病人、老年病人等,把他們做為例會及交接班的重點,對病人現(xiàn)存的和潛在的風險做出評估,達成共識,保證病人得到及時有效的護理。
5、嚴格執(zhí)行了安全用藥制度和特殊用藥制度,及時懸掛各種警示標示,懸掛于醒目位置,提高了安全防范意識。內(nèi)科護理工作總結(jié)6
一年過去了,在院領(lǐng)導、科主任及護士長的正確領(lǐng)導下,我認真學習馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論和“三個代表”重要思想。堅持以病人為中心的臨床服務理念,發(fā)揚救死扶傷的革命人道主義精神,并認真嚴謹?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學習和工作中,踏實地學習與醫(yī)療護理工作中,順利完成了各項護理工作。
思想道德、政治品質(zhì)方面
能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策,通過報紙、雜志、書籍積極學習政治理論;遵紀守法,認真學習法律知識;愛崗敬業(yè),具有強烈的責任感和事業(yè)心,積極主動認真的學習護士專業(yè)知識,工作態(tài)度端正,認真負責,樹立了正確的人生觀和價值觀。在醫(yī)療護理實踐過程中,服從命令,聽眾指揮。能嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度的,遵守醫(yī)德規(guī)范,規(guī)范操作。能積極參加醫(yī)院和科室組織的各項活動并能尊敬領(lǐng)導,團結(jié)同事。
專業(yè)知識、工作能力方面
我本著把工作做的更好這樣一個目標,開拓創(chuàng)新意識,積極圓滿的完成了以下本職工作:協(xié)助護士長做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。認真接待每一位病人,把每一位病人都當成自己的朋友,親人,經(jīng)常換位思考別人的苦處。認真做好醫(yī)療文書的書寫工作,醫(yī)療文書的書寫需要認真負責,態(tài)度端正、頭腦清晰。認真書寫一般護理記錄,危重護理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度,牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求、嚴密的方法)。護理部為了提高每位護士的理論和操作水平,每月進行理論及操作考試,對于自己的工作要高要求嚴標準。在日常工作中態(tài)度端正。
在態(tài)度、學習方面
嚴格要求自己,對醫(yī)院每個季度的考核能認真對待,態(tài)度端正,目標明確,基本上牢固的.掌握了一些專業(yè)知識和技能,做到了理論聯(lián)系實際;除了專業(yè)知識的學習外,還注意各方面知識的擴展,在閑暇時間里閱覽業(yè)余知識,從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。
在生活方面
養(yǎng)成了良好的生活習慣,生活充實而有條理,有嚴謹?shù)纳顟B(tài)度和良好的生活態(tài)度和生活作風,為人熱情大方,誠實守信,樂于助人,擁有自己的良好處事原則,能與同事們和睦相處,在工作期間能互相幫助。
在過去的一年中,我感謝每一位和我共事的同事。感謝你們的善待,感謝和你們有這樣相逢相知相處的緣分,感謝你們的善良和美好,感謝你們讓我生活在這樣一個溫暖的大家庭!希望來年,我們?nèi)匀荒軌驑s辱與共,共同感覺感受生命和生活的美好美麗,共同去創(chuàng)造一個更加燦爛的未來!內(nèi)科護理工作總結(jié)7
光陰似箭!一晃眼,在醫(yī)院工作已有_年了,在過去_年里,在院領(lǐng)導、科主任及護士長的正確領(lǐng)導下,我堅持以病人為中心的臨床效勞理念,發(fā)揚救死扶傷的革命人道主義精神,并謹慎嚴謹?shù)目捶ê蛯P牡臒岢劳渡碛趯W習和工作中,踏實地學習與醫(yī)療護理工作中,順當完成了各項護理工作。以下為我今年的工作總結(jié):
一、思想道德、政治品質(zhì)方面
專心學習政治理論;遵紀遵守法律,謹慎學習法律學問;愛崗敬業(yè),具有劇烈的職責感和事業(yè)心,專心主動謹慎的學習護士專業(yè)學問,工作看法端正,謹慎負責,樹立了正確的人生觀和價值觀。在醫(yī)療護理實踐過程中,聽從吩咐,聽眾指揮。能嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度的,遵守醫(yī)德標準,標準操作。能專心參與醫(yī)院和科室組織的各項活動并能敬重領(lǐng)導,團結(jié)同事。
二、專業(yè)學問、工作潛力方面
我本著把工作做的更好這樣一個目標,開拓創(chuàng)新意識,專心圓滿的完成了以下本職工作:幫助護士長做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的.整理工作。謹慎接待每一位病人,把每一位病人都當成自己的摯友,親人,經(jīng)常換位思索別人的苦處。謹慎做好醫(yī)療文書的書寫工作,醫(yī)療文書的書寫須要謹慎負責,看法端正、頭腦清楚。
謹慎書寫一般護理記錄,危重護理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度,牢記三基〔根底理論、根本學問和根本技能〕三嚴〔肅穆的看法、嚴格的要求、嚴密的方法〕。護理部為了提高每位護士的理論和操作水平,每月進展理論及操作考試,對于自己的工作要高要求嚴標準。在日常工作中看法端正。
三、在看法、學習方面
嚴格要求自己,對醫(yī)院每個季度的考核能謹慎對待,看法端正,目標明確,根本上堅固的駕馭了一些專業(yè)學問和技能,做到了理論聯(lián)系實際;除了專業(yè)學問的學習外,還留意各方面學問的擴展,在閑暇時間里閱覽業(yè)余學問,從而提高了自身的思想文化素養(yǎng)。
四、在生活方面
養(yǎng)成了良好的生活習慣,生活充溢而有條理,有嚴謹?shù)纳羁捶ê土己玫纳羁捶ê蜕钭黠L,為人熱忱大方,誠懇守信,樂于助人,擁有自己的良好處事原則,能與同事們和諧相處,在工作期間能相互幫助。
五、今后的目標
在新的一年里,我決心加強自身各方面的修養(yǎng),并努力克制自己存在的問題,扎實抓好理論學習,持續(xù)政治上的堅決性。在院領(lǐng)導、科主任的關(guān)懷和指導下,順當完成醫(yī)療護理工作任務,謹慎履行職責,愛崗敬業(yè)。以科室為家,工作專心主動,對待病員熱忱、耐性,滿意病人的需求。
我感謝每一位和我共事的同事。感謝你們的善待,感謝和你們有這樣相逢相知相處的緣分,感謝你們的和善和完備,感謝你們讓我生活在這樣一個暖和的大家庭!期望來年,我們?nèi)耘f能夠榮辱與共,共同感覺感受生命和生活的完備漂亮,共同去締造一個更加絢麗的將來!內(nèi)科護理工作總結(jié)8
1.心內(nèi)科病人特點:
進了心內(nèi)科才知道什么是生命的可貴,也體會到了救死扶傷的真正意義。心內(nèi)科大多數(shù)病人是冠心病、急性心肌梗死患者,尤其是急性心肌梗死患者,來的時候患者癥狀劇烈,胸痛、心慌、氣短、大汗,或伴有惡心嘔吐,這個時候作為當班護士,處理速度是關(guān)鍵,我?guī)缀跏切∨芨苫?,每一個患者所作的第一件事就是生命體征,先看血壓、心率、血氧、呼吸如何,遵醫(yī)囑吸氧、心電監(jiān)護治療,立即建立靜脈通道,隨之立即辦病歷,讓醫(yī)生在最短的時間下醫(yī)囑,(如果病情急,執(zhí)行醫(yī)生口頭遺囑然后補記)然后即刻執(zhí)行醫(yī)囑,向家屬交代病情及相關(guān)注意事項。醫(yī)生下達病危或病重通知,快速完成首次護理記錄。
心血管疾病不乏有部分年輕病人,三十多歲或四十歲,正是人生的黃金時期,但是病魔從來都不會手下留情,這些患者一般病情發(fā)展快,梗死范圍大,入院前幾天還活蹦亂跳的,轉(zhuǎn)眼間就報病危,真正驗證了生命的脆弱,看到家屬悲痛的樣子心里也不是滋味。當送患者到上級醫(yī)院治療時,一路上心都提到嗓子眼上,隨時監(jiān)測生命體征觀察病情變化,安慰病人,告知患者家屬病情并平復家屬情緒,當順利把患者送到上級醫(yī)院的指定科室時,心里很踏實,為患者有了生的希望感到無比的高興。有一部分心?;颊咴诨謴推陂g一直不錯,不知什么原因發(fā)生猝死。種種情況讓我體會到心內(nèi)科患者沒有輕的,時刻應高度警惕,因為生命隨時可能轉(zhuǎn)瞬消失。冠心病病人由于各種原因發(fā)生心衰,這時醫(yī)生要以最快的速度給出治療法案,護士要用最快的時間執(zhí)行醫(yī)囑,高流量吸氧強心利尿等對癥處理,看著患者心率慢慢降下來,心慌氣短氣喘癥狀緩解,心里有一種說不出的快樂和成就感,體會到爭分奪秒的意義。
2.工作的風險:
心內(nèi)科是風險較大的科室,醫(yī)生為救治患者經(jīng)常需要介入治療,介入治療過程中的風險人人要面對,術(shù)中很多情況難以預測,術(shù)后監(jiān)測病情對護士也是考驗,對加壓止血氣囊繃帶按時放氣,監(jiān)測血壓,上夜班更是體力和意志的考驗,一刻也不能放松警惕,看似很平靜的病區(qū),由于病種的'特殊性蘊藏著很多危險因素,每隔一小時巡視病房一次,病危病重病人隨時巡視,當聽著患者熟睡的鼾聲,看著胸廓有節(jié)律地起伏,心里是踏實的,有些患者會在晚上發(fā)生猝死,醫(yī)生護士通過搶救無效,很多家屬不理解,其實醫(yī)生護士何嘗不是想救他們呢?但是醫(yī)學有局限性,所以醫(yī)生護士不是萬能的,這一點如果家屬們能更懂這一點,對死去的病人是一種安慰,對活著的家屬是一種心理上的解脫。
3.對護士的要求:
心內(nèi)科的護士有點像外科護士,工作中一般都是急脾氣,雷厲風行,沒有任何拖沓,因為他們知道時間就是生命。而且要求極高的敬業(yè)精神和奉獻精神,我在想心內(nèi)科的醫(yī)生護士壓力都很大,因為來的病人都是急的、重的,沒有奉獻精神是做不了心內(nèi)科醫(yī)生護士的。
總之,雖然我僅僅體會了3個月,可能還有好多東西沒有真正體會到,但還是給我極大的激勵,我敬重心內(nèi)科的全體醫(yī)護人員,喜歡他們高超的技術(shù)和敬業(yè)精神,這是我的寶貴財富,激勵我不斷進步,有了前進的目標,真是獲益匪淺。內(nèi)科護理工作總結(jié)9
這一年,內(nèi)科護理組認真執(zhí)行及落實本年度護理計劃,按醫(yī)院護理服務質(zhì)量評價標準的基本要求及標準,完善各項護理規(guī)章制度,改善服務流程,改善住院環(huán)境,加強護理質(zhì)量控制,持續(xù)護理質(zhì)量持續(xù)改善?,F(xiàn)將20__年護理工作總結(jié)如下:
一、落實護理人才培訓計劃,提高護理人員業(yè)務水平
對各級護理人員進行三基培訓,學習各種護理風險應急預案及護理核心制度;更新護理知識及定期考核;學習及接收護理新知識及新技術(shù),更新壓瘡護理技術(shù),開展了壓瘡治療新材料水膠體敷料的應用,促進創(chuàng)口愈合,縮短壓瘡患者的住院時間,從而減輕患者經(jīng)濟負擔。更新及制定各種操作及應急流程,于9月份成功舉行了消防安全演練。
二、改善服務流程,提高服務質(zhì)量
規(guī)范接待新入院病人服務流程,推行服務過程中的規(guī)范用語,為病人帶給各種生活上的便利,廣泛聽取病人及陪護對護理服務的'意見,對存在的問題查找原因,提出整改措施,不斷提高服務質(zhì)量。全年中無發(fā)生病人及家屬對護理的投訴及護理糾紛。
三、完善各項護理規(guī)章制度及操作流程,杜絕護理差錯事故發(fā)生
每周護士會進行安全意識教育,查找工作中存在的安全隱患,提高整改措施,消除差錯事故隱患,認真落實各項護理規(guī)章制度及操作流程,發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用,定期和不定期檢查各項護理制度的執(zhí)行狀況,護理差錯事故發(fā)生率為零。
四、加強和提高護理文書書寫質(zhì)量要求,力求做到準確、客觀及連續(xù)
護理文書也是法律文書,也是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù),在書寫過程中每位護士都能認真的根據(jù)自已所觀察到病人狀況進行書寫,能夠客觀、真實、準確、及時、完整的反映病人的病情變化,不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要好處,使每位護士能端正書寫態(tài)度,同時加強監(jiān)督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,質(zhì)控小組定期檢查,護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,每月進行護理文書質(zhì)量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控,今年1月至10月出院病歷555份,護理文書書寫質(zhì)量到達了95分以上。
五、規(guī)范病房管理,建立以人為本的住院環(huán)境,使病人到達理解治療的最佳身心狀態(tài)
病房每日定時通風,持續(xù)病室安靜、整潔、空氣新鮮,對意識障礙病人帶給安全有效的防護措施,按分級護理標準護理病人,落實健康教育,加強基礎(chǔ)護理及重危病人的個案護理,滿足病人及家屬的合理需要。根據(jù)患者提出病房空間及床距太窄,不利于活動和護理搶救治療,存在患者跌倒、消防安全、院內(nèi)感染等隱患,故重新科學合理布置了病床,此舉得到患者和領(lǐng)導的好評。
六、急救物品完好率到達100%,急救物品進行“四定”管理,每周專管人員進行全面檢一次,護士長每周檢查并不定時進行抽查,保證了急救物品始終處于應急狀態(tài)。
七、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標準,重點加強了醫(yī)療廢物管理,完善了醫(yī)療廢物管理制度,組織學習醫(yī)療廢物處理流程,院感監(jiān)控護士能認真履行自身職責,使院感監(jiān)控指標到達質(zhì)量標準。
八、工作中還存在很多不足
1、基礎(chǔ)護理落實不到位,個別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時,臥位不舒適。病房管理有待提高,病人自帶用品較多。
2、個別護士無菌觀念不強,一次性無菌物品用后處理不及時。
3、學習風氣不夠濃厚,無學術(shù)論文;護理文書有漏項、漏記、資料缺乏連續(xù)性等缺陷;健康教育不夠深入,缺乏動態(tài)連續(xù)性。
九、明年展望
我們在持續(xù)原有的成績的基礎(chǔ)上,將繼續(xù)努力:
1、繼續(xù)加強業(yè)務技能學習與培訓,提高護理技能水平;
2、進一步完善護理服務流程與質(zhì)控方案并認真貫徹執(zhí)行;
3、加強基礎(chǔ)護理的落實,加強病區(qū)安全管理,創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理服務;
4、成立康復護理小組,減少因腦梗塞所致的致殘率,提高腦梗塞患者的生活質(zhì)量。
5、健全護理“質(zhì)量、安全、服務”等各項管理制度,各項工作做到制度化、科學化、規(guī)范化。
6、強化內(nèi)涵建設(shè),不斷提高護理隊伍整體素質(zhì),建設(shè)醫(yī)德好、服務好、質(zhì)量好的護理團隊。
7、堅持“以人為本”的服務原則,使護理服務更貼近病人,貼近群眾,貼近社會,滿足人民群眾日益增長的健康需求,創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理服務效益,讓群眾滿意。內(nèi)科護理工作總結(jié)10
在院長的正確領(lǐng)導下,在各部門密切配合和支持下,護理部帶領(lǐng)全體護理人員團結(jié)一致,緊密圍繞創(chuàng)建三級精神病??漆t(yī)院為工作重點,結(jié)合護理部年初制訂的工作計劃和目標,帶領(lǐng)全院護理人員積極完成各項工作任務。
一、圍繞創(chuàng)建三級精神病??漆t(yī)院,積極開展工作
(一)根據(jù)市衛(wèi)生局制定的“三級精神病??漆t(yī)院”的評審標準要求,今年2月份,護理部組織全院護士長再次認真學習每一項的評審標準,要求各科室按照各項要求完成每一項工作。
(二)加大護理質(zhì)量自查力度,認真落實整改措施,提高護理質(zhì)量,護理部護長不定期檢查病區(qū)的'各項護理質(zhì)量,對存在問題及時進行整改,通過檢查→整改→再檢查→整改的程序狠抓各項護理工作,使護理質(zhì)量得到持續(xù)改進。
(三)加強護理人員應急能力,組織全院護理人員學習各項應急預案,并進行模擬練習,不斷提高護理人員的應急水平。
(四)認真抓好各項護理文件的書寫質(zhì)量,組織護士長學習新的__省臨床護理文書規(guī)范,各科室能嚴格按照《__省病歷書寫規(guī)范》的各項要求進行書寫,做到及時、準確、如實記錄病人的動態(tài)情況,為病人的診治提供可靠的依據(jù),有效防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
二、加強安全,確保病者安全
護理部定期召開護士長安全會議,并定期到各科室進行護理行政查房,查找安全隱患,督促改進。在中做到護理安全工作常抓不懈,層層把關(guān),責任落實到人,切實做好安全工作,有效防范安全隱患,保障病人安全。各科室護士長把安全檢查工作作為一項日常重點工作來抓,及時檢查病區(qū)的環(huán)境,消除一切安全隱患,確保了醫(yī)療護理安全,保障病患者生命安全。
三、加強護理及深化護理服務意識
(一)加強病區(qū)護理,提高護理質(zhì)量。各科室護士長根據(jù)病床的設(shè)置,設(shè)立護理責任小組,由科內(nèi)轉(zhuǎn)自主管護師及護師擔任小組長,負責本組護理質(zhì)控及督促。護理部根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的需要,結(jié)合臨床科室持點,不斷完善護理質(zhì)控制度,修訂護理人員考核細則,進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準,如病房、基礎(chǔ)護理、分級護理、消毒隔離工作、護理文件的書寫及各科室的護理質(zhì)量等。
(二)加大落實、督促、檢查力度,注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。抓好三級質(zhì)控,按要求開展質(zhì)控活動,明確分工,責任到人,做到人人參與,層層,共同把關(guān),確保質(zhì)量。有檢查記錄、分析、評價及改進措施。各科室護理措施完成率達90%以上,保證了護理質(zhì)量持續(xù)改進的有效性。
(三)對護理質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的問題,及時反饋,召開全院護士長會議進行討論及分析,對護理存在的疑難問題進行討論、分析、拿出有效的整改措施。護士對存在問題和改進措施的知曉率達100%。
(四)各科室做好急救藥械的工作,每班交接時認真核對急救物品、藥品、設(shè)備做到“四定”,及時補充急救藥品,帳物相符,做到完好備用,確保其完好率達100%。
(五)加強護理文書質(zhì)量。護理部不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義,使每個護士能端正書寫態(tài)度,同時加強監(jiān)督檢查力度,要求科內(nèi)質(zhì)控小組定期檢查,護士長定期和不定期檢查,并對每份病歷進行了終末質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,每月進行護理文書質(zhì)量分析,對存在問題提出整改措施,形成護理小組長、護士長、護理部三級控,嚴格把好護理病歷書寫關(guān)。1-11月出院病歷1713份,護理文書合格率達到了95。61%。
(六)強化動機,培養(yǎng)責任感,發(fā)揚“主人翁”精神,人人參與,充分發(fā)揮每個人的優(yōu)點和積極性,使每人都能主動投入到工作中。強化主動服務意識,提倡“微笑服務”,禮貌招呼,文明用語,熱情接待,細心介紹,盡情關(guān)注。內(nèi)科護理工作總結(jié)11
這一年,內(nèi)科護理遵循醫(yī)院管理年骨科活動提倡的以“病人為中心,以提高醫(yī)療保健護理服務質(zhì)量,夯實基礎(chǔ)護理,建立平安醫(yī)院”的服務宗旨,認真執(zhí)行科躍蛛屬護理計劃,按醫(yī)院質(zhì)量標準護理服務質(zhì)量評價標準的基本要求及標準,完善各項護理規(guī)章制度,改善服務流程,改善住院環(huán)境,加強護理質(zhì)量控制,持續(xù)護理質(zhì)量持續(xù)改善。現(xiàn)將20__年理療工作總結(jié)如下:
一、落實護理人才培訓計劃,提高護士業(yè)務素質(zhì)
對各級護理人員進行三基培訓班培訓,組織全科護士學習各種護理應急預案及護理核心制度,并在護理早查房和晨會進行各種基礎(chǔ)理論知識、院感知識和提問??浦R的發(fā)言,每月進行理論與顯示方式技術(shù)操作方式考核。各護理人員積極參加醫(yī)院牙醫(yī)組織的各種業(yè)務及技能操作培訓,每位護士都能熟練掌握心肺急救技術(shù)及各種搶救操作技能與流程。其中護理理論知識考核全科平均分90分以上;技能操作考核:口腔護理平均分92.4分、吸痰護理平均分90.5分、心肺復蘇平均分89.5分。
二、改善服務流程,提高服務質(zhì)量
三、完善操作方式各項護理規(guī)章制度及操作操作方法,杜絕護理差錯事故發(fā)生
每周護士會進行安全意識教育,查找工作中存在解題的安全隱患,提高整改
措施,消除差錯事故隱患,認真落實各項護理規(guī)章制度及流程,發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組積極作用,定期和不定期檢查各項護理制度的執(zhí)行狀況,護理差錯事故發(fā)生率為零。
四、加強和提高護理文書書寫質(zhì)量要求,力求做到準確、客觀及連續(xù)
護理文書也是法律文書,也是判定醫(yī)療糾紛的片面主要依據(jù)依據(jù),在書寫過程中每位護士都能認真的根據(jù)自已所觀察到病人狀況進行書寫,能夠客觀、真實、準確、及時、完整的反映病人的病情變化,不斷強化常規(guī)護理文書正規(guī)書寫的重要好處,使每位護士能端正書寫態(tài)度,同時加強監(jiān)督檢驗力度,每班檢測篩查上一班記錄有無紕漏,質(zhì)控組定期檢查,護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)結(jié)構(gòu)性問題及時糾正,每年進行護理文書質(zhì)量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控,今年_月至10月出院病歷603份,護理文書書寫質(zhì)量到達了95分以上。
五、規(guī)范病房管理,建立以人為本的復發(fā)環(huán)境,使病人到達使理解治療的`身心狀態(tài)
病房每天定時通風,持續(xù)病室安靜、整潔、空氣新鮮,對意識障礙病人帶給安全有效的防護措施,按分級護理標準護理病人,落實健康教育,下功夫加強基礎(chǔ)護理及重危病人的個案護理,滿足病人及科學合理家屬的合理需要。20__年(1月至10月)住院病人618人次,同比去年住院病人577人次,增長41人次;出院病人603人,同比去年出院病者555人次,增長48人次;一級護理及基礎(chǔ)護理合格,無發(fā)生護理并發(fā)癥,褥瘡發(fā)生率為0。
六、急救物品完好率到達100%,急救物品進行“四定”管理,五次每周專管人員進行全面檢一次,護士長每周檢查并不定時進行抽查,保證了急救
物品始終處于應急狀態(tài)。
七、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標準,重點加強了醫(yī)療廢物管理,完善了醫(yī)療廢物管理制度,組織學習醫(yī)療廢物處理流程,院感監(jiān)控護士能認真履行自身職責,使院感監(jiān)控指標到達質(zhì)量體系。
八、教育工作中還存在很多不足
1、堅實基礎(chǔ)護理落實不到位,個別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時,臥位不舒適。病房運營管理有待提高,病人自帶用品較多。
2、個別護士無菌觀念不強,一次性無菌物品用后處理不及時。讀書風氣不夠濃厚,無學術(shù)論文;護理文書有漏項、漏記、數(shù)據(jù)資料缺乏連續(xù)性等缺陷;健康教育不夠深入,缺乏動態(tài)連續(xù)性。
九、明年展望
我們在持續(xù)原有的成績的基礎(chǔ)上,將繼續(xù)努力:加強業(yè)務技能學習
與培訓,提高護理技能;進一步完善護理服務操作步驟流程與質(zhì)控方案并認真貫徹執(zhí)行;加強基礎(chǔ)護理的落實,加強病區(qū)安全管理,創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理服務;內(nèi)科護理工作總結(jié)12
一、“三基三嚴”培訓及帶教工作
1、按科室計劃,每月進行兩次業(yè)務學習,一次技能培訓,并按時進行理論及技能操作考試。做到有計劃、有實施、有考評、有總結(jié)20__年消化內(nèi)科護理年度工作總結(jié)20__年消化內(nèi)科護理年度工作總結(jié)。
2、更換新護理記錄,嚴格要求護士按規(guī)范書寫,及時檢查并改正發(fā)現(xiàn)的問題、錯誤,不斷提高書寫質(zhì)量。
3、配合醫(yī)院培訓科計劃,對低年資護士進行培訓,并參加“遠程教育”學習。
4、嚴格要求實習生,按計劃帶教。
二、加強院內(nèi)感染的管理
1、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,科室感染質(zhì)控小組按計劃進行檢查、總結(jié)、記錄。
2、按醫(yī)院感染科要求,定期進行院內(nèi)感染知識培訓
三、打造消化內(nèi)科自己的護理品牌——細微之處現(xiàn)溫情
消化內(nèi)科經(jīng)常有腫瘤晚期的患者住院,這樣的患者不但身體狀況不好,而且心里也是非常的焦慮。在護理這樣的患者的時候,護士們往往會更加的小心和細心。一個簡單的'操作,在別的患者身上可能只需要一分鐘,但在這樣的患者身上卻要花上半個小時。每次護士都是一身汗卻毫無怨言,帶給患者和家屬的都是善意言語和理解的微笑。一年來,我們已經(jīng)收到來自患者和家屬的多封表揚信,甚至有在患者過世后,家屬為表示感謝親自送來的錦旗。
四、存在不足及努力方向
1、護理質(zhì)控欠缺:一是體現(xiàn)在病房管理方面,仍然有很多的不足
2、培訓方面:今年醫(yī)院新增了標準化培訓學員,培訓的任務就更重了。要有計劃分層次的培訓??剖业淖o士分層次培訓,護士、培訓學員、實習生分層次培訓,務求達到人人過關(guān)。
3、護理科研、論文方面:不斷更新護理知識,盡快開展新技術(shù)、新項目,帶領(lǐng)全科護士共同進步內(nèi)科護理工作總結(jié)13
20__年,對于醫(yī)院、科室、個人來說都是一個轉(zhuǎn)變、成長、奮進的一年,因為我們內(nèi)科終于有屬于自己的家。在這一年中我們不斷面臨著挑戰(zhàn)和機遇經(jīng)過這一年的工作和學習我有質(zhì)的轉(zhuǎn)變快速的成長明確奮進的目標。我們內(nèi)科護理遵循醫(yī)院管理,倡導的以“病人為中心,以提高醫(yī)療服務質(zhì)量”為主題的服務宗旨,認真執(zhí)行本年度護理工作計劃,按照醫(yī)院護理服務質(zhì)量評價標準的'基本要求及標準考核細則,完善各項護理規(guī)章制度,改進服務流程,改善住院環(huán)境,加強護理質(zhì)量控制,保持護理質(zhì)量持續(xù)改進?,F(xiàn)將20__年這一年我科護理工作總結(jié)如下:
一、落實護理培養(yǎng)計劃,提高護理人員業(yè)務素質(zhì)
1、對各級護理人員進行三基培訓,每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。
2、每周晨間提問_次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識、院內(nèi)感染知識和??浦R。
3、組織全科護士學習《護理基礎(chǔ)知識》。
4、組織全科護士學習醫(yī)院護理核心制度。
5、每個護士都能熟練掌握心肺腦復蘇急救技術(shù)。
6、各級護理人員參加科內(nèi)、醫(yī)院組織的理論考試、院感知識考試、技術(shù)操作考核。
二、改善服務流程,提高服務質(zhì)量
實行“首迎負責制”,規(guī)范接待新入院病人服務流程,推行服務過程中的規(guī)范用語,為病人提供各種生活上的便利,對出院病人半月內(nèi)主動詢問病人的康復情況并記錄訪問內(nèi)容,廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見,對存在的問題查找原因,提出整改措施,不斷提高服務質(zhì)量。一年中病人及家屬無投訴,醫(yī)院組織的服務質(zhì)量調(diào)查病人滿意率__%.
三、完善各項護理規(guī)章制度及操作流程,杜絕護理差錯事故發(fā)生
每周護士會進行安全意識教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差錯事故隱患,認真落實各項護理規(guī)章制度及操作流程,發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用,定期和不定期檢查各項護理制度的執(zhí)行情況,重大護理差錯事故發(fā)生率為零。
四、護理文書書寫,力求做到準確、客觀及連續(xù)
護理文書即法律文書,是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù),書寫過程中要認真斟酌,能客觀、真實、準確、及時、完整的反映病人的病情變化,不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義,使每個護士能端正書寫態(tài)度,同時加強監(jiān)督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,質(zhì)控小組定期檢查,護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,每月進行護理文書質(zhì)量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控。
五、規(guī)范病房管理,建立以人為本的住院環(huán)境,使病人達到接受治療的最佳身心狀態(tài)
病房每日定時通風,保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,對意識障礙病人提供安全有效的防護措施,落實崗位責任制,按分級護理標準護理病人,落實健康教育,加強基礎(chǔ)護理及重危病人的個案護理,滿足病人及家屬的合理需要,上一年護理住院病人_余人,搶救病人_人,一級護理病人共_天,無護理并發(fā)癥。
六、急救物品完好率達到100%
急救物品進行“四定”管理,每周專管人員進行全面檢查一次,護士長每周檢查,隨時抽查,保證急救物品始終處于應急狀態(tài)。
七、醫(yī)療廢物管理
按醫(yī)院內(nèi)感染管理標準,重點加強醫(yī)療廢物管理,完善醫(yī)療廢物管理制度,組織學習醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程,并進行專項考核,院感小組兼職監(jiān)控護士能認真履行自身職責,使院感監(jiān)控指標達到質(zhì)量標準。
八、工作中還存在很多不足
1、基礎(chǔ)護理有時候不到位,個別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時,臥位不舒服。
2、病房管理有待提高,病人自帶物品較多。
3、個別護士無菌觀念不夠強,無菌操作時有不帶口罩的現(xiàn)象,一次性無菌物品用后處理不及時。
4、護理文書書寫有時候有漏項、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷,特別是護理記錄簡化后對護理記錄書寫質(zhì)量的要求有所下降,這是我急需提高和加強的。
5、健康教育不夠深入,缺乏動態(tài)連續(xù)性。內(nèi)科護理工作總結(jié)14
今年,我科全體護理人員堅持以“基礎(chǔ)護理”為立足點,以落實整體護理工作為基礎(chǔ),在全院范圍內(nèi)繼續(xù)深入開展優(yōu)質(zhì)護理服務工作。從根本上改善護理服務,提高護理質(zhì)量,真正將基礎(chǔ)護理落到實處,做到讓患者滿意、社會滿意、政府滿意。在此期間,我們認真思考,總結(jié)經(jīng)驗,克服困難,不斷探索。通過優(yōu)質(zhì)護理服務的開展更是加強了護士對待患者的責任心。只要在深入病房時,發(fā)現(xiàn)患者的生活上或是護理中有什么需要解決的問題,都會第一時間為患者及時處理,解決到位。
現(xiàn)將我科護理工作總結(jié)如下:
一、統(tǒng)一思想、提高認識、組織落實
1、科室領(lǐng)導高度重視,反復強調(diào)推廣優(yōu)質(zhì)護理服務的決心和重要性,組織制訂實施方案。
2、在全科范圍積極動員,積極開展優(yōu)質(zhì)護理服務。
二、理清思路、切實落實各項工作
1、建立健全護理規(guī)章制度,工作規(guī)范,崗位職責。確保了護理基礎(chǔ)質(zhì)量和安全。
2、認真落實優(yōu)質(zhì)護理服務,發(fā)放滿意度調(diào)查表,讓病人及家屬了解基礎(chǔ)護理工作的內(nèi)容,以便接受病人及社會的監(jiān)督。
3、制定了護士分層級管理制度,成立了由護士長→責任組長→責任護士→助理護士的分層管理結(jié)構(gòu),按護士能力、患者病情、護理工作量的大小實行以病人為中心的人員組織結(jié)構(gòu)和護理分工制度,每組護理人員按病人分工,責任到人。使護理工作真正做到為病人提供整體的、連續(xù)的、滿足病人需求的護理服務。
4、實行彈性排班,確?;A(chǔ)護理工作落到實處,保證護理工作的連續(xù)性和工作質(zhì)量。
5、嚴格基礎(chǔ)護理的落實:如為病人剪指甲、喂食、協(xié)助排便等,在做基礎(chǔ)護理的同時融入了健康教育,既加強了基礎(chǔ)護理,也增進了護患關(guān)系。
6、為落實專項護理管理制度和護理安全管理措施,加強臨床護理,保證護理醫(yī)療安全,今年我們開展了以下便民服務:①為高血壓病人提供了“三個半分鐘”,即睡醒后睜眼靜臥半分鐘;起床時坐床上半分鐘;起立時兩腿下垂于床沿半分鐘的警示牌,保證了病人安全。②在每個病房設(shè)立溫馨提示卡,包括住院預交金出院管理、出院需報銷準備的材料。③在11月開展的護理安全月活動中,全體護理人員號召護理部的領(lǐng)導,積極參與,為科室的護理安全錦上添花,如:在床檔上包裹棉布,防止臥床病人碰傷;在病房衛(wèi)生間設(shè)立扶手,防止病人跌倒;在病房走廊墻上貼疾病健康教育宣傳畫,滿足患者疾病知識等。還有一如既往的防跌倒標識、藥物過敏標
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