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文檔簡介

泌尿外科專業(yè)簡述范文第一篇泌尿外科專業(yè)簡述范文第一篇關(guān)鍵詞:后腹腔鏡手術(shù);泌尿外科;護理

后腹腔鏡手術(shù)是泌尿外科的一項新型技術(shù),它具有微創(chuàng)傷、痛苦小、出血少、術(shù)后恢復(fù)快、住院時間短、疤痕小等優(yōu)點。吉林醫(yī)藥學(xué)院附屬醫(yī)院自20xx年10月-2015年5月共實施后腹腔鏡手術(shù)63例,其中腎囊腫去頂減壓術(shù)17例,腎切除術(shù)16例,腎癌根治術(shù)15例,腎上腺切除術(shù)15例,輸尿管切開取石術(shù)5例。手術(shù)效果滿意,術(shù)后恢復(fù)良好,現(xiàn)將護理體會做如下介紹。

1術(shù)前護理

1.1心理護理

加強護患間的溝通,向患者簡要介紹手術(shù)和麻醉的方法及過程,消除患者的焦慮、恐懼、緊張、不安等不良情緒,穩(wěn)定患者的心態(tài),并告知患者微創(chuàng)手術(shù)的安全性及優(yōu)點,使其積極配合治療。

1.2術(shù)前準備

術(shù)前需了解患者各臟器功能情況,每日測量血壓2次,控制血壓在正常范圍。改善營養(yǎng),進食高蛋白、高熱量食物,必要時輸血。告知患者術(shù)前2周應(yīng)戒煙酒,練習(xí)有效咳嗽,訓(xùn)練床上大、小便,術(shù)前禁食12h,禁水4h,術(shù)前1d晚餐進食清淡、易消化飲食,做腸道準備并灌腸,術(shù)晨留置胃管和尿管。

2術(shù)后護理

2.1全麻護理

去枕平臥6h,頭偏向一側(cè),保持呼吸道通暢,給予患者低流量吸氧,促進二氧化碳的排出,預(yù)防高碳酸血癥。同時每30min測量并記錄一次生命體征,密切觀察血氧飽和度變化,保持在95%以上。麻醉清醒后,血壓平穩(wěn)可給予半臥位,但腎部分切除患者需絕對臥床1周,避免加重出血或腎下垂。臥床期間鼓勵患者自主進行有效咳嗽,可根據(jù)患者情況協(xié)助其翻身、扣背,囑患者將痰液及時咳出,防止發(fā)生肺部感染。觀察患者切口情況。手術(shù)后應(yīng)急檢血常規(guī)、血離子等指導(dǎo)臨床用藥。另外,腎功能的觀察也尤為重要,由于手術(shù)對腎臟的直接影響,可暫時增加健側(cè)腎臟負擔(dān)。術(shù)后準確記錄出入量,并根據(jù)血、尿生化檢查相應(yīng)調(diào)整水和電解質(zhì)的攝入量,防止水、電解質(zhì)紊亂,減輕健側(cè)腎臟負擔(dān)。如有異常,及時告知醫(yī)生。

2.2引流管護理

應(yīng)妥善固定好各類引流管,避免引流管折疊、受壓、堵塞、扭曲及脫位,并定時擠壓,每小時擠壓一次,保持管路通暢,同時密切觀察引流液的顏色、性質(zhì)、量,并及時準確記錄?;颊吡糁霉苈菲陂g,應(yīng)定期更換無菌敷料,并嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。導(dǎo)尿管護理應(yīng)用保爾康棉球每日消毒尿道口2次,分泌物過多時應(yīng)隨時處理,一次性集尿袋每天更換,拔除尿管前,應(yīng)定時夾閉,間隔2h開放1次,鍛煉膀胱功能。術(shù)后1~2d應(yīng)鼓勵患者進行早期下床活動,有利于促進胃腸道蠕動及防止下肢深靜脈血栓形成,但活動時要特別注意管路的管理及病情的變化,避免意外發(fā)生。

2.3飲食護理

術(shù)后患者腸鳴音良好,無腹脹,術(shù)后12~24h即可拔除胃管,拔管后可進流食,首次進食需少量,觀察進食后有無腹痛、腹脹等不良癥狀,待排氣后可改為半流食,排便后可改為清淡飲食,可根據(jù)具體情況給予高蛋白、高營養(yǎng)、高維生素飲食,避免進食豆類、蘿卜、牛奶等易產(chǎn)氣食物,防止術(shù)后胃腸脹氣的發(fā)生。尤其老年患者胃腸道功能恢復(fù)緩慢,更應(yīng)少食多餐,循序漸進過渡至普食。

2.4并發(fā)癥的觀察

①術(shù)后出血:多因血管結(jié)扎不完全、Hem-o-Lok夾脫落或血管受損及組織滲血所致。應(yīng)嚴密觀察患者生命體征變化,保持引流管通暢,觀察顏色、性質(zhì)、量是否正常,當(dāng)引流液顏色鮮紅、量>100mL/h,24h引流液量>500mL,或血壓下降、脈搏細、快等癥狀,提示有腹腔內(nèi)出血,應(yīng)立即通知醫(yī)生,同時注意觀察傷口敷料有無滲血。

②術(shù)后感染:各類引流管、氣管插管、導(dǎo)尿管的放置及引流不暢,均可引起患者術(shù)后感染。應(yīng)適當(dāng)?shù)慕o予抗生素抗感染治療,選用對腎臟無損害或毒性較輕的抗生素,保護腎功能。保持管路的通暢,做好引流管護理。注意監(jiān)測患者體溫的變化,臨床上發(fā)熱的原因分為感染性發(fā)熱和非感染性發(fā)熱,術(shù)后1~3d患者可能出現(xiàn)術(shù)后吸收熱,吸收熱即屬于非感染性發(fā)熱,主要是無菌性抗原抗體復(fù)合物以及手術(shù)應(yīng)激導(dǎo)致下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)定點上移,即無菌性壞死物質(zhì)的吸收而引起的發(fā)熱。一般體溫在~℃之間波動。當(dāng)體溫超過℃或連續(xù)多日高熱時,提示可能出現(xiàn)感染。因此根據(jù)恢復(fù)情況盡早拔除引流管,嚴格進行無菌操作,避免感染發(fā)生。

③胃潴留:觀察患者有無腹脹、嘔吐等情況,必要時進行胃腸減壓。協(xié)助患者盡早活動及勤翻身,促進胃腸蠕動,使其胃腸道功能盡早恢復(fù)。如在術(shù)后48h癥狀仍不改善,可適當(dāng)運用中醫(yī)針灸、開塞露等方法進行治療。

④尿漏:多發(fā)生于輸尿管切開取石術(shù)及腎囊腫去頂減壓術(shù)術(shù)后的患者,保持引流管及尿管的通暢,減輕腎體或輸尿管吻合口的張力,給予靜脈營養(yǎng),促進愈合。若發(fā)現(xiàn)引流管內(nèi)引流液呈尿色或淺紅色并超過500mL時,提示有尿漏發(fā)生,應(yīng)及時告知醫(yī)生,予以相應(yīng)處理。保守治療效果不佳或出現(xiàn)其他不良癥狀時,需再次手術(shù)。

⑤氣腹及皮下氣腫:多因氣腹壓力過高、深部組織縫合不嚴密及手術(shù)時間較長等因素所致。醫(yī)護人員需密切觀察患者切口周圍、腰背部、頸部、腹部皮膚有無腫脹、捻發(fā)音、握雪感等。癥狀較輕者,一般無需特殊處理,告知患者原因并予以安慰,消除其顧慮,一般術(shù)后3~5d即可自行緩解,必要時可給予熱敷、理療等處理。嚴重氣腫時患者可出現(xiàn)胸悶、胸痛及呼吸困難等癥狀。應(yīng)指導(dǎo)患者進行有效的咳嗽與深呼吸,低流量吸氧,促進二氧化碳排出。

⑥高碳酸血癥:多因二氧化碳氣體氣腹壓力過高或手術(shù)時間過長時,大量二氧化碳進入血液循環(huán)所致。術(shù)后應(yīng)觀察患者有無呼吸困難、發(fā)紺等臨床表現(xiàn),必要時監(jiān)測患者動脈血氣分析,如患者出現(xiàn)異常癥狀,及時報告醫(yī)生。

2.5出院指導(dǎo)

告知患者按時復(fù)診,1個月內(nèi)避免劇烈活動,做好自我觀察,培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣。如果出現(xiàn)傷口紅腫、疼痛、發(fā)熱、腰酸脹痛、腹瀉、四肢麻木、乏力等不適癥狀時應(yīng)及時來院就診。

泌尿外科專業(yè)簡述范文第二篇光陰似水,悄悄流逝。從畢業(yè)到現(xiàn)在,我工作也有一段時間了。這段時間我所學(xué)到的見到的其實遠比在學(xué)校里接觸的要多得多。不同崗位,不同職責(zé),全都見證了我的成長,也豐富了我的護理歷程。

小時候,總感覺護士的工作崗位神圣而崇高。她們身著白大褂,頭頂燕尾帽,優(yōu)雅的在病房穿梭??偰軌蜃龊梅椒矫婷娴氖聞?wù)。她們總是美麗得像天使一般,她們的工作光鮮且亮麗。如今畢業(yè)了,自己也成為了一名護士,才真的發(fā)現(xiàn)了其實護士的光鮮背后有許許多多不為人知的艱辛。

首先、作為一名護士,她必須擁有很強的責(zé)任意識,在我看來,責(zé)任心是一個護士做好本職工作的前提。作為一名護士,上班就應(yīng)該全身心的投入到自己的工作中去,因為護士的工作對象是人,是生了病的患者,是需要用嚴謹、負責(zé)的態(tài)度去對待的特殊人群。我們必須謹記一點的是“差之毫厘,失之千里”,歪打是不會正著的。有時候一點點的小失誤,帶給病人及家屬甚至于醫(yī)務(wù)人員本身的是不可挽回的痛苦。

其二、我覺得護士還得勤勞肯干。有時候其實不止一個病人會叫你,病人家屬當(dāng)然希望有需要找護士時,護士能隨叫隨到,甚至一點都不能耽擱。所以我們常常會覺得兩條腿不夠用,因此我們要經(jīng)常巡視病房,盡量滿足病人的需求。當(dāng)然,我們也要學(xué)會合理的安排自己的工作。我們不僅要講究工作效率,更要講究工作質(zhì)量,注重工作效果。我認為,護士工作看上去容易,其實真正做好卻又不是件易事。主任常說“三分治療,七分護理”。在我看來,干凈整潔的治療緩解,舒心愉快的護患溝通,安全放心的護理治療,當(dāng)然是大大有益于患者病情的。因此護士要懂得用自己的愛心,耐心,細心去幫助患者,去解除他們的痛苦。

其三、我覺得護士必須有堅實的專業(yè)知識做基礎(chǔ)。這樣才能準確地觀察病人的病情,做出準確的判斷,進行正確的宣教?!皩W(xué)海無涯,學(xué)無止境”,選擇了護理工作就是選擇了一項需要終身學(xué)習(xí),不斷進步的事業(yè)。

泌尿外科專業(yè)簡述范文第三篇結(jié)合多年教學(xué)及臨床經(jīng)驗對泌尿外科護理學(xué)教學(xué)中采用以下教學(xué)方法,提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力,并對泌尿系統(tǒng)??浦R熟練掌握,為護生從事泌尿?qū)?谱o理打下堅實基礎(chǔ)。

1課堂教學(xué)

全體教師進行討論和集體備課,統(tǒng)一重點和難點內(nèi)容,制作多媒體、教學(xué)資源共享,制作泌尿系統(tǒng)病例分析的練習(xí)題和考核題、常見泌尿系統(tǒng)疾病護理的思考題,課堂教學(xué)以問題為基礎(chǔ):某患者于無明顯誘因突然發(fā)生血尿,呈粉紅色,含血凝塊,無明顯尿頻、尿急、尿痛、排尿困難及發(fā)冷、發(fā)熱。以往有夜尿增多,排尿費力、尿滴瀝3年,但無血尿史。當(dāng)日下午到某區(qū)中心醫(yī)院就診,肌注安絡(luò)血不見好轉(zhuǎn),次日來我院求治。尿常規(guī):蛋白(+),細胞30~50/HP,白細胞1~2/HP。經(jīng)用安絡(luò)血10mg、維生素K38mg肌注,每日2次,2天后血尿消失,但此后血尿時有時無。于3月4日來我院行膀胱鏡檢查,發(fā)現(xiàn)左側(cè)輸尿管口上方約××的腫瘤。故收入院。通過綜上所訴診斷為膀胱腫瘤導(dǎo)入新課。根據(jù)準備的典型案例,提出針對性的問題,引導(dǎo)學(xué)生帶著問題從病人或病歷中尋找答案將臨床病例融入課堂教學(xué),以病例討論與課堂提問相結(jié)合,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和獨立思考的能力,提高課堂教學(xué)效果。

采用啟發(fā)式教學(xué)立足傳授基本知識與基本理論,訓(xùn)練學(xué)生臨床思維方法、培養(yǎng)評判性思維能力,促進和培養(yǎng)了學(xué)生分析問題的能力,為了彌補教師講、學(xué)生聽,學(xué)生被動接受知識的缺陷,在講課時注意通過運用圖片在課堂中給學(xué)生提供一些分析、思考的機會。由于圖片形象直觀的特點,學(xué)生往往比較容易掌握疾病相關(guān)知識及作用原理。如在講授輸尿管結(jié)石時,首先通過圖片講授輸尿管的生理結(jié)構(gòu)及其與腎臟、膀胱的結(jié)構(gòu)關(guān)系,學(xué)生便很容易理解結(jié)石最容易嵌頓在輸尿管的哪些部位。

2多媒體互動教學(xué)

泌尿系統(tǒng)疾病知識的復(fù)雜性導(dǎo)致教學(xué)內(nèi)容難以用語言或文字清楚的表達、理解,聲音、圖片、錄像等各種教學(xué)媒體有助于對知識的理解和掌握。開展多媒體教學(xué),盡可能充分利用圖片、實物、錄像觀摩等多種教學(xué)手段,為學(xué)生提供感性材料,有利于正確理解和掌握泌尿系統(tǒng)疾病的臨床表現(xiàn)和護理,使現(xiàn)代化的教學(xué)手段成為學(xué)習(xí)知識的橋梁,達到提高課堂教學(xué)水平的目的。同時,運用多種教學(xué)媒體的方式,能激發(fā)學(xué)生主動學(xué)習(xí)的興趣,有效利用學(xué)習(xí)時間,培養(yǎng)學(xué)生的信息素質(zhì),提高教學(xué)效果。

發(fā)揮現(xiàn)代化的教學(xué)手段建立臨床實踐模擬仿真式的教學(xué)環(huán)境,充分利用我院新建的現(xiàn)代化手術(shù)室、整體護理模擬病房、??撇》康奶厥馄鞑?,如膀胱腫瘤及泌尿系統(tǒng)疾病術(shù)后病人的康復(fù)中心,在實踐性教學(xué)中使這些設(shè)備充分發(fā)揮其使用率和有效性,提高了學(xué)生實踐能力。使護生們在進入臨床實習(xí)之前就對泌尿系統(tǒng)疾病病人護理內(nèi)容熟悉掌握。

與臨床緊密結(jié)合,加大去臨床實踐的力度,實實在在為泌尿外科病人服務(wù),將所學(xué)知識和技能應(yīng)用到臨床實踐,開展以人為本的整體護理,能通過觀察、檢查手段評估病人的護理問題,應(yīng)用所學(xué)知識對病人實施身心護理、健康教育,成為臨床所需的高級應(yīng)用型護理人才,為泌尿系統(tǒng)疾病病人減輕痛苦,促進康復(fù)。

泌尿外科專業(yè)簡述范文第四篇泌尿外科是我們在外科的第一站,而我們對于外科的手術(shù)有一種天然的好奇心,因此,對于手術(shù),我們少不了要上的。其次,據(jù)前人之言,在外科,我們實習(xí)生最常做的就是換藥、拆線、以及泌尿科獨特的“拔導(dǎo)尿管”,這也是我希望盡快掌握的。最后,據(jù)說外科的病程較為“水”,我想我們在內(nèi)科練就的功夫應(yīng)該可以發(fā)揮發(fā)揮了。

在泌尿外科的第一天,就是要與學(xué)長打好關(guān)系,幸運的是,分配到的學(xué)長很樂意教也很和善。他首先將外科的拆線時間、換藥要點講了一遍。

術(shù)后切口的拆線時間,要根據(jù)手術(shù)部位的不同而決定。一般面頸部手術(shù)于術(shù)后5~7天拆線;

下腹部、會陰部手術(shù)術(shù)后6~7天;上腹、胸、背及臀部術(shù)后7~9天拆線;四肢術(shù)后10~12天拆線;關(guān)節(jié)及其附近以及減張縫合的的手術(shù),于術(shù)后14天拆線較為適宜;全層皮膚移植術(shù),應(yīng)于術(shù)后12~14天拆線;年老、體弱、貧血或有并發(fā)癥者,應(yīng)適當(dāng)延長拆線時間。外科手術(shù)后傷口的換藥,無菌的傷口,如無特殊反應(yīng),3~5天后第一次換藥,若切口情況良好,張力不大,可酌情拆除部分或全部縫線,張力大的傷口,一般在術(shù)后7~9天拆線。感染的傷口,分泌物較多,應(yīng)每天換藥一次,新鮮肉芽創(chuàng)面,隔1~2天換藥一次。橡皮管引流傷口,術(shù)后2~3天換藥,引流3~7天更換或拔除。

在這次實習(xí)中,我還遇到了脂肪液化的病人,脂肪液化主要是因為切口處脂肪較多并采用電刀手術(shù)時,由于電刀所產(chǎn)生的高溫造成皮下脂肪組織的淺表燒傷及部分脂肪細胞因熱損傷發(fā)生變性,同時脂肪組織內(nèi)毛細血管由于凝固作用而栓塞,使本身血運較差的肥厚脂肪組織血液供應(yīng)進一步發(fā)生障礙,術(shù)后脂肪組織發(fā)生無菌性壞死,形成較多滲液,影響切口愈合。在泌尿外科,主要是敞開切口,內(nèi)置紗條引流,每天兩次加強換藥,等待滲出消失,即行二期縫合。

每天早上查完房之后,就是換藥、開醫(yī)囑的時間,一般在一個小時之內(nèi)完成,接下來的一整天,不出意外的話,就是在手術(shù)室里度過了。

在手術(shù)臺上,我又很幸運的碰到了在泌尿外科較少的開放性手術(shù),腎腫瘤根治術(shù)。并且由于人手暫缺,我獲得了人生中第一次上臺的機會,由于事先沒準備好,我連洗手都忘了要怎么洗,穿衣戴手套幸好看了學(xué)長的步驟還比較流暢。但是,與之前的千千萬萬實習(xí)生相同的是,我們能做的只是——拉鉤,以及非常開心的摸了摸搏動的腎動脈和熱乎乎的腎。在泌尿外科經(jīng)歷了幾臺手術(shù)之后,我發(fā)現(xiàn),手術(shù)中最主要的避免出血,以及出血后能夠及時止血,并能夠正確的找到主要的動靜脈,并做好分離,以免誤傷以及為阻斷做準備。

但是,在泌尿外科,最多的還是經(jīng)尿道的膀胱鏡,行前列腺電切、膀胱腫瘤電切等手術(shù)。患者取截石位,消毒鋪巾后,經(jīng)尿道插入膀胱鏡,有的情況下要行恥骨上膀胱造瘺。另外,第二多的就是碎石術(shù)了,有體外超聲波碎石,以及經(jīng)皮腎鏡兩種術(shù)式,具體我就沒有見過手術(shù)的步驟了。

除了手術(shù),在外科最為重要的就是術(shù)前談話了。正規(guī)的說法是,談話要將手術(shù)的風(fēng)險和獲益都告知患者,而按學(xué)長的說法是,既要嚇一嚇患者,又不能把患者嚇跑,話粗理不粗。手術(shù)的風(fēng)險,如果仔仔細細說完的話,的確會把患者嚇到,可是如何說,這也是一門學(xué)問,可惜的是,我們現(xiàn)在并沒有練習(xí)的機會。

泌尿外科也可以遇到一些另人詫異的病人,有的患者只有一個腎,有的卻有四個,有的患者的腫瘤碩大無比,有的患者的腫瘤小小的??傊饪频牟》N還是千千萬萬,三個星期似乎是看不完的,最后,只能說一句,外科,未完待續(xù)。

泌尿外科專業(yè)簡述范文第五篇在院黨委、院長的正確領(lǐng)導(dǎo)下,泌尿外科科室全體醫(yī)護人員共同努力,圓滿完成了各項任務(wù),在等級醫(yī)院評審、醫(yī)療和教學(xué)、醫(yī)德醫(yī)醫(yī)風(fēng)建設(shè)、綜合目標管理、護理方面取得了一定的成績。現(xiàn)將工作總結(jié)如下:

一、全面開展等級醫(yī)院評審的準備工作。按醫(yī)院的統(tǒng)一部署,積極開展等級醫(yī)院復(fù)評的準備工作,組織全科醫(yī)護人員統(tǒng)一認識,認真學(xué)習(xí)醫(yī)院下發(fā)的有關(guān)等級醫(yī)院復(fù)審文件,充分調(diào)動全科人員積極性,在保證完成日常醫(yī)療護理工作的前提下,認真完成等級醫(yī)院復(fù)審的準備工作的各項要求,初步完成了科室必備的擋案文件,培訓(xùn)考核計劃及內(nèi)容。

二、規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量,工作中明確各級醫(yī)務(wù)人員職責(zé),在科室中認真學(xué)習(xí)《核心制度》,將核心制度落實到實處,并將核心制度的落實情況作為科室主要工作。重點抓住關(guān)鍵的環(huán)節(jié)管理,尤其是加強《疑難危重病例討論記錄本》、《死亡病歷討論記錄本》、《醫(yī)療質(zhì)量與安全記錄本》等的管理,重點注重危重病人的醫(yī)療救治,及時討論病情,加強科室的三級醫(yī)師查房制度,的落實,提高了醫(yī)療質(zhì)量。通過組織學(xué)習(xí)文明醫(yī)德規(guī)范,使每一位工作人員樹立全心全意為人民服務(wù)的思想。全科醫(yī)護人員能按醫(yī)院的各項規(guī)章制度約束自己。嚴格要求自己。到目前為止未發(fā)現(xiàn)任何以醫(yī)謀私。收受賄賂的不良行為,無任何違紀現(xiàn)象發(fā)生。

四、合理用藥、尤其是加強抗菌素藥物的合理用藥的管理及監(jiān)督,加強預(yù)防用藥、聯(lián)合用藥的規(guī)范和管理。不僅對癥用藥,還注重藥物的合理應(yīng)用,減去病人經(jīng)濟負擔(dān)。不僅要加強對藥品各種知識學(xué)習(xí),特別是毒副作用的學(xué)習(xí),還要經(jīng)常與藥劑科專家進行溝通,真正做到合理用藥。在不影響病人治療效果的前提下,用最少的費用。最合適的藥物進行最好的醫(yī)療服務(wù),經(jīng)過科室醫(yī)護人員共同的努力,有效地降低了藥品費用在臨床總費用的比例,切實減輕了病人經(jīng)濟負擔(dān)。

五、業(yè)務(wù)方面。醫(yī)療、護理完成工作任務(wù)的數(shù)量(7月-12月)統(tǒng)計比較數(shù)據(jù)如下:業(yè)務(wù)總收入:812080元出院人數(shù):186人平均住院天數(shù):6天實際開放總床日數(shù):13張手術(shù)例數(shù):58臺門診量:200人。

六、積極開展臨床路徑工作規(guī)范醫(yī)療行為,節(jié)約醫(yī)療資源??剖覍﹂_展臨床路徑及工作非常重視。定期檢查臨床路徑的執(zhí)行情況,并給以相應(yīng)的獎懲??剖野凑蔗t(yī)院的要求設(shè)有專門的臨床醫(yī)師擔(dān)任臨床路徑

管理員,負責(zé)科室的臨床路徑及單病種限價病例的統(tǒng)計,管理,定期分析本科室的執(zhí)行情況,每月將信息上報醫(yī)院職能部門,將臨床路徑工作分配落實到各個治療組、每個醫(yī)生,正確引導(dǎo)醫(yī)生將此種壓力有效地轉(zhuǎn)化為動力,把臨床路徑工作主動地作為自己日常的份內(nèi)工作與患者進行良好有效的溝通,使患者能主動配合完成臨床路徑,并監(jiān)督科室的工作是否嚴格按照規(guī)定完成,有利于科室準確地找出各種不足的細節(jié),有利于更好的開展工作。在科室中認真學(xué)習(xí)其他醫(yī)院的先進經(jīng)驗。加深對臨床路徑的變異理解,有效、靈活地管理和掌握臨床路徑。通過實施臨床路徑,規(guī)范了醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量,合理用藥,節(jié)約醫(yī)療資源。嚴格執(zhí)行臨床路徑,能最大限度地減少因主觀過失造成的漏診、漏查減少醫(yī)療費用,減少住院時間,減少經(jīng)濟負擔(dān)。

七、科室存在問題及不足之處

1、因為各級醫(yī)療技術(shù)人員比例不合適,科室部分病例的三級查房制度未能完全落實。

2、因我科室病床有限常出現(xiàn)病人掛床,不能達到一病人一病床,男女病人混住情況,病房內(nèi)無娛樂設(shè)施,病人滿意度極差,病員未完全康復(fù)就紛紛離院回家休息。

3、因我科室沒有與其他醫(yī)院競爭先進設(shè)備如:腔內(nèi)碎石機常因等設(shè)備患者意見大耽誤治療最佳時機病員流失,因病員疼痛未及時做腔內(nèi)碎石患者疼痛緩解后改為體外碎石大大降低科室收入、而我科室使用的是國產(chǎn)普通電切鏡常出現(xiàn)故障,手術(shù)清晰度差、手術(shù)操作時間長,手術(shù)帶來風(fēng)險,每日只能完成一例手術(shù),其他醫(yī)院使用等離子電切鏡病人滿意度明顯提高。

4、因我科與碎石科經(jīng)濟單獨核算,病員不能正確引導(dǎo)入院,常常出現(xiàn)誤解,患者門診碎石后病員流失。

20____工作打算:

一、抓規(guī)章制度的落實。各項規(guī)章制度是一切工作順利進行和各項計劃能夠?qū)嵤┑谋U现贫鹊穆鋵?,使每一位職工在工作中有章可循有法克依。同時加強崗位責(zé)任制度和勞動紀律的管理。

二、提高醫(yī)療、服務(wù)質(zhì)量。改善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及服務(wù)態(tài)度,堅持以病人為中心的醫(yī)療宗旨,努力工作,團結(jié)一致,提高服務(wù)質(zhì)量,使醫(yī)療護理更上一層臺階。

三、保障醫(yī)療安全。加強急危重病人和手術(shù)病人的管理,嚴把質(zhì)量關(guān),吸取經(jīng)驗教訓(xùn),消除一切事故及差錯隱患。

四、加快人才培養(yǎng)步伐,形成合理的人才梯隊:加強職工的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和繼續(xù)教育,加強考研工作,每人制度了撰寫和發(fā)表學(xué)術(shù)論文,提高學(xué)術(shù)氣氛,提高醫(yī)院和科室的知名度。

五、改善服務(wù)態(tài)度,堅持以病人為中心的醫(yī)療宗旨,多向其他服務(wù)行業(yè)學(xué)習(xí),將臨床醫(yī)療護理服務(wù)切實抓好。而不是僅僅停留在口號上。為病人提供優(yōu)良的醫(yī)療服務(wù),用自己的優(yōu)質(zhì)服務(wù)回報病人、回報社會。

泌尿外科專業(yè)簡述范文第六篇【摘要】

隨著泌尿外科微創(chuàng)技術(shù)的不斷發(fā)展,給病人帶來的創(chuàng)傷也逐漸減小.但在術(shù)前和術(shù)后常留有一根或多根引流管。引流管的基本作用就是消除積液,消除有害物質(zhì),解除管腔阻塞,以達到治療疾病和促使傷口愈合的目的。這些特點決定了護理好引流管的護理保持有效引流對手術(shù)的成功和疾病的康復(fù)起到了十分重要的作用。

關(guān)鍵詞泌尿外科;引流管;護理

泌尿外科術(shù)后病人的引流管特別多,護理也特別復(fù)雜。這些引流管起著引流尿液,保持尿流通暢,壓迫止血或引流切口外滲出,積液、促進切口愈合,觀察術(shù)后有無出血、漏尿及防止尿路狹窄的作用。一旦引流管滑出、就有可能引起出血、尿漏、尿道狹窄等病發(fā)癥而使手術(shù)失敗。各種引流管與泌尿系統(tǒng)的康復(fù)有著密切的關(guān)系。

1熟悉各種引流管

要做好泌尿外科引流管護理,首先必須了解引流管的種類,熟悉本科各種引流管的作用。本科常用的引流管有:膀胱造瘺管、留置導(dǎo)尿管。雙J管、輸尿管、支架管、蘑菇頭引流管等多種引流管。每種引流管可根據(jù)材料不同分為橡膠、乳膠、硅膠管,它們對人體的毒性依次減小。

2引流管的應(yīng)用

普通導(dǎo)尿管:

常用于經(jīng)尿道插入膀胱導(dǎo)尿,如手術(shù)后或各種原因引起的尿潴留,膀胱癌術(shù)后膀胱灌注,測膀胱殘余尿液也可用作膀胱尿道造影。尿管型號根據(jù)病人而定。尿管插入長度女性為8cm,男性者插入見有尿液流出再繼續(xù)插入2-3cm,如留置導(dǎo)尿可選用帶氣囊的二腔導(dǎo)尿管。

前列腺彎頭導(dǎo)尿管:

也稱為PVC導(dǎo)尿管,前列腺肥大的患者發(fā)生尿潴留時,尿道前列腺膜部及膀胱頸部往往狹窄,普通導(dǎo)尿管不能插進。應(yīng)選用硅膠管帶氣囊的二腔前列腺導(dǎo)尿管,其末端彎而細尖,且較硬挺,容易通過狹窄部進入膀胱,給予留置導(dǎo)尿管。主要用于前列腺增生尿道狹窄引起的急性尿潴留。

氣囊導(dǎo)尿管:

氣囊導(dǎo)尿管分為二腔和三腔導(dǎo)尿管,雙腔管在導(dǎo)尿管末端有一氣囊,初次導(dǎo)尿者,導(dǎo)管不宜過粗,成年男性為16-18號,女性14-16號為宜??梢猿錃饣蜃⑷胍后w5-20ml,使其擴張。起局部壓迫止血和內(nèi)固定的作用,不易滑脫,另一腔管做沖洗或者引流,適用于長期留置導(dǎo)尿及前列腺術(shù)后壓迫止血。三腔管除氣囊和引流管二腔外,另一腔用于沖洗膀胱時連接進水管,做持續(xù)沖洗,常用于膀胱、前列腺汽化電切術(shù)后持續(xù)沖洗,引流膀胱內(nèi)血性尿液,防止血凝塊堵塞管腔,也適用于各種膀胱手術(shù)后,可以避免做膀胱造瘺術(shù)。在恥骨上經(jīng)膀胱造瘺術(shù)中應(yīng)用氣囊導(dǎo)尿管可以內(nèi)固定又可以膀胱灌注。

膀胱造瘺管:

對由于各種原因引起的急性尿潴留,行尿道導(dǎo)尿困難者可行恥骨上膀胱穿刺造瘺導(dǎo)尿術(shù)。用穿刺針在恥骨上穿刺膀胱,通過穿刺針置入造瘺管進行尿液引流。

3護理

選擇適宜的引流管:

據(jù)手術(shù)名稱辨認各種引流管,是做好引流管護理的關(guān)鍵。護理要點,首先需了解病人所用各種導(dǎo)管在體內(nèi)的部位,所起的作用,要熟悉各種導(dǎo)管的應(yīng)用方法,有疑問及時向手術(shù)醫(yī)生請教。

妥善固定引流管:

病人回病房后及時與手術(shù)室護士交接班,妥善固定導(dǎo)尿管,一般采用雙固定法(1別針,2尿鉤),先用別針將尿管固定在床單上,再將集尿袋掛在掛鉤上,男病人尿管從大腿上方引出,女病人尿管從大腿下方引出,注意放置位置,臥床病人應(yīng)有足夠長度適于更換體位,防止牽拉引起出血,避免管道受壓、扭曲、折轉(zhuǎn)成角影響引流。病人離床活動時,導(dǎo)尿管及集尿袋應(yīng)妥善安置。有多根引流管時,應(yīng)分別標記妥善固定,以免差錯。沖洗無菌引流袋或負壓吸引器,引流袋固定位置不得高于切口平面,以防引流不暢或倒流。

嚴格無菌操作:

嚴格的無菌操作是減少感染的重要的環(huán)節(jié),選擇材料,粗細合適的氣囊導(dǎo)尿管,妥善固定,采用封閉式引流裝置,保證引流通暢,鼓勵多喝水,以稀釋尿液起到自潔作用。防止感染,定期消毒引流管周圍皮膚,每日用碘伏消毒尿道口及尿道口近端2次/日,更換引流袋1次/日,標明時間,更換時注意無菌操作,慎防逆行感染。更換導(dǎo)尿管1次/周。保持各引流管周圍皮膚干燥清潔,敷料污染需及時更換,引流口周圍的皮膚應(yīng)加強保護,引流袋的水平不要高于導(dǎo)管出口的水平,以免引流液倒流。

加強病房巡視:

保持引流管通暢。隨時檢查導(dǎo)管引流液是否通暢。導(dǎo)管及引流管的通路必須保持通暢,避免堵塞,必要時作間隙或持續(xù)沖洗,引流管不宜過長,避免扭曲、折疊阻礙引流,對平臥的病人引流管的高度不要高于引流出口的皮膚。如發(fā)現(xiàn)引流不暢或完全無尿液流出,應(yīng)仔細檢查,及時處理。要注意導(dǎo)尿管有無滑脫,連接管有無滑脫,導(dǎo)管有無阻塞(身體壓迫導(dǎo)管、導(dǎo)管扭曲、管腔內(nèi)組織碎屑,血塊等梗阻)。

用量具準確量?。?/p>

及時記錄各引流管每日引流量及其性質(zhì),色澤,一旦發(fā)現(xiàn)異常及時與醫(yī)師聯(lián)系,便于及時處理或決定拔管時間。

控制首次排尿量:

尿潴留病人導(dǎo)尿后首次放尿應(yīng)控制尿量<600ml,夾管15-30分鐘后再引流,慎防大量放尿,導(dǎo)致腹內(nèi)壓突然降低,大量血液滯留腹腔血管內(nèi),造成血壓下降,產(chǎn)生虛脫。也可應(yīng)膀胱突然減壓,導(dǎo)致膀胱粘膜急劇充血,引起血尿。因此要指導(dǎo)患者或家屬每2-4h定時放尿,以保證正常膀胱功能。傾倒尿液時不可將引流管倒置抬高,以免尿液逆流。

引流不暢的處置:

擠捏引流管無效時,可以更換沖洗管和引流的接口,或用20-50ml的注射器,使用低壓力沖洗,每次注入20-50ml以內(nèi)生理鹽水,沖洗液注入后全部抽出,反復(fù)3-4次,如不能解決,及時報告醫(yī)生。

心理護理:

術(shù)前應(yīng)向患者講解手術(shù)的的必要性及術(shù)后置管的作用以取得患者的配合,同時減少患者的恐懼心理,安撫患者焦燥的心理。鼓勵患者自覺的進行恢復(fù)期的治療和護理,早日康復(fù)。

4結(jié)語

醫(yī)護人員要了解泌尿外科各種管路的應(yīng)用特征及引流管的護理流程,因為各種引流管在泌尿外科的廣泛應(yīng)用,關(guān)系著手術(shù)的成功與否和手術(shù)的康復(fù)情況。由于患者的情況不同,放置引流管類型也不盡不同,護士在引流管的護理過程中需要認真反復(fù)查看,以確認引流管的安全。充分作好泌尿外科患者各種引流管的護理,為患者提供可靠的護理保障,促進患者早日康復(fù)。

參考文獻

[1]陳斯.泌尿外科手術(shù)引流管的應(yīng)用及護理[A].中國醫(yī)藥科學(xué),2012,(9).

[2]袁平西,張雪琴.泌尿外科感染的原因與解決對策探討[J].中國中醫(yī)藥咨訊,2012,4(5).

[3]李建群,張敏,胡帆,羅琴.腹腔鏡引流管標識化管理及體會[J].解放軍護理雜志,2010,(13).

泌尿外科專業(yè)簡述范文第七篇摘要:目的探討泌尿外科患者臨床中護理中的護理要點,并分析健康教育的重要性。方法選取在我院接診的52例泌尿外科患者,給予患者圍術(shù)期常規(guī)護理,在此基礎(chǔ)上給予患者健康教育,設(shè)為觀察組。回顧性分析同期在我院接診的52例泌尿外科患者的臨床資料,給予患者圍術(shù)期常規(guī)護理,設(shè)為對照組,對比分析兩組患者護理滿意度,記錄兩組患者留置導(dǎo)管時間、住院時間。結(jié)果在接受不同護理情況下,兩組研究泌尿外科患者護理滿意度較高,與對照組比較,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P〈);兩組泌尿外科患者臨床尿管留置時間、住院時間對比,差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P均〈)。結(jié)論在泌尿外科護理中,對患者進行健康教育管理,有利于全面改善患者臨床焦慮情況,并提高泌尿外科患者的生活水平,有效縮短患者留置導(dǎo)管時間和住院時間。

關(guān)鍵詞:泌尿系統(tǒng)

泌尿外科由于專科特點,病人受封建觀念的約束,對有的病痛羞于啟齒,年輕護士如何在操作中取得病人的信任支持,如何尊重病人的隱私等工作方法是值得泌尿外科護士探索的問題。大多數(shù)患者在住院期間,不單純滿足于傳統(tǒng)的護理技術(shù)服務(wù),還希望護理人員為其傳授自我護理的知識與技能。臨床工作中通過有計劃、有目的地健康教育,使病人在治病的同時了解健康知識,改變病人的健康行為,收到了提高患者生存質(zhì)量和治療效果的“雙效益”[1、2]。

1泌尿外科患者的護理

一般資料

自20xx年1月實施整體護理以來我科共收治泌尿系統(tǒng)疾病患者161例,其中男125例,女36例;年齡5~87歲,年齡最大87歲,最小5歲。其中。腎輸尿管結(jié)石78例,手術(shù)3O例(腎結(jié)石l9例手術(shù),輸尿管結(jié)石11例手術(shù)),膀胱結(jié)石4例手術(shù),膀胱癌3例手術(shù),前列腺增生l4例手術(shù),前列腺癌、腎癌各l例手術(shù),腎囊腫3例手術(shù),泌尿系感染27例。病史最長l5年,最短幾小時。通過精心護理和良好的健康教育指導(dǎo),均獲得了滿意的治療效果。

泌尿外科患者的護理

診療操作的護理

(1)經(jīng)尿道器械檢查與護理:

①常用檢查,導(dǎo)尿檢查、尿道探子檢查、膀胱鏡檢查3種。

②護理,做檢查前向患者作必要的解釋,消除顧慮,備好檢查器械,清洗會陰部皮膚,協(xié)助檢查,做好術(shù)中配合工作,術(shù)后留置導(dǎo)尿者應(yīng)注意,引流管長短適宜,引流袋固定于床旁,隔日更換,保持引流管通暢,防止受壓扭曲,囑患者多飲水,保持尿道口清潔,記尿量,觀察尿顏色變化,長期導(dǎo)尿者,應(yīng)每4―6小時定時開放1次,導(dǎo)尿管應(yīng)1-2周更換1次。膀胱鏡檢查和尿道探子檢查后要囑患者多飲水。

(2)x線檢查與護理:

①尿路平片,攝片前必須作常規(guī)腸道準備,攝片前2―3天禁用不透x線的藥物,攝片前1日食少渣飲食,術(shù)前晚服用緩瀉劑,術(shù)日晨禁食并排便,也可采用灌腸法排除腸道內(nèi)積氣與糞塊,以保證x線片的清晰度。

②靜脈腎盂造影,造影前除按常規(guī)腸道準備外,術(shù)前1日應(yīng)做碘過敏試驗,檢查前排空膀胱,檢查中要密切觀察患者的反應(yīng),如有惡心、嘔吐、胸悶和心悸等,應(yīng)停止注藥。

③逆行性腎盂造影,造影前常規(guī)腸道準備,但不必嚴格禁飲食、除有過敏史的患者外,一般不必常規(guī)作碘過敏試驗。

(3)膀胱沖洗護理:膀胱沖洗分密閉式?jīng)_洗和開放式?jīng)_洗兩種,常用沖洗液有呋喃西林、雷拂奴爾等可根據(jù)病情需要選用,水溫最好保持在35―37度,但膀胱內(nèi)出血時宜用冷水沖液,次數(shù)及注入液量,應(yīng)依患者具體情況而定。一般可每日2―3次,每次沖洗量不應(yīng)超過50一IOOML,膀胱沖洗應(yīng)嚴格執(zhí)行無菌操作,沖洗過程中注意患者反應(yīng)。

排尿異常的護理

(1)常見癥狀:尿頻、排尿困難、尿潴留、尿瘺。

(2)護理:

①心理護理,排尿異常的患者因排尿痛苦而有精神緊張、畏懼、自卑心里。應(yīng)關(guān)心體貼患者,解除精神壓力,以取得配合。

②對證處理,對有尿路刺激癥狀者,應(yīng)適當(dāng)休息、鼓勵多飲水,增加尿量。避免食用刺激性事物,癥狀嚴重者可服顛茄或普魯本辛,并用鎮(zhèn)靜劑。對麻醉后引起尿潴留的患者,可采用變換體位、下腹部熱敷、針刺等多可解除。如上訴處理無效,可在嚴格無菌操作下導(dǎo)尿或恥骨上膀胱穿刺。

③生活處理,尿失禁、尿瘺患者,常因尿液外衣而污染被褥、xxx,故應(yīng)及時更換,對長期臥床的患者,應(yīng)及時更換尿墊,保持床單清潔、干凈。每日清洗會陰部2―3次。

術(shù)后特殊護理

(1)每天用消毒藥液棉球擦洗尿道121或造瘺口2次,以保持清潔。

(2)牢固地固定管子,并防止彎曲、受壓、脫落等,以保持引流通暢。

(3)防止污染,保持導(dǎo)管及引流管、瓶的無菌。導(dǎo)尿管或引流管應(yīng)在嚴格無菌操作下每2周更換一次,以防尿堿沉淀于管壁上,引起管腔阻塞或拔管困難。傾倒尿液時不可將引流管倒置抬高,以免尿液逆流。

(4)密切觀察尿液的色、性狀和量,如發(fā)現(xiàn)尿液混濁、出血、沉淀或結(jié)晶,應(yīng)及時到醫(yī)院診治。

(5)定期留尿標本作常規(guī)檢查及細菌培養(yǎng)。

2泌尿外科患者的護理教育

術(shù)前健康指導(dǎo)。

幫助患者學(xué)會自我調(diào)節(jié)的方法,如看書、聽音樂、與他人交談等,使患者保持穩(wěn)定的情緒。向患者解釋各項護理活動的目的,如多飲水,既可起到?jīng)_洗泌尿系的作用,又可稀釋尿液以減輕炎癥和減少泌尿系結(jié)石的形成。囑患者多吃高營養(yǎng)、易消化的粗纖維食物,防止便秘。指導(dǎo)訓(xùn)練床上排便,告訴術(shù)前早、晚灌腸、禁飲食的重要性,督促睡好覺。通過術(shù)前指導(dǎo),90%的患者消除了術(shù)前恐懼心理。

術(shù)后健康指導(dǎo)。

術(shù)后囑患者在舒適臥位的同時保持各管道的通暢,防止引流管滑脫、阻塞,并囑患者和家屬觀察引流液的量、性質(zhì)如在短期內(nèi)有較多鮮紅色液體流出應(yīng)及時報告醫(yī)護人員。根據(jù)患者術(shù)式指導(dǎo)何時下床活動,將術(shù)后正確按壓切口協(xié)助患者有效地咳嗽貫穿于整個術(shù)后康復(fù)過程中,特別是對于年齡大、肺功能較差、經(jīng)常吸煙的患者,健康指導(dǎo)是減少肺部并發(fā)癥,促進患者早日康復(fù)的必要措施。

幫助患者學(xué)會疼痛的緩解方法,如活動時按壓固定切口,長期帶尿管的患者要學(xué)會膀胱功能鍛煉的方法,如采用個體化放尿的方法,學(xué)會正確使用尿袋,防止尿液逆流引起泌尿系感染。

術(shù)后恢復(fù)與睡眠的指導(dǎo)。注重患者的主訴、病情及傷口、體溫,并告訴患者注意預(yù)防感冒,協(xié)助患者床上排便,做好生活護理、會陰部護理,了解患者的睡眠情況,創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境,必要時用鎮(zhèn)靜催眠劑,向患者解釋,睡眠狀態(tài)的好壞直接影響術(shù)后機體修復(fù)及傷口愈合的關(guān)系。

3討論

泌尿外科專業(yè)簡述范文第八篇實習(xí)期間我認真刻苦、吃苦耐勞,有上進心。為人誠懇、虛心好學(xué)、能夠正確對待、處理生活及工作中遇到的各種困難,思想積極上進,接受能力和獨立能力強,有很強的團隊精神和集體榮譽感。做事認真負責(zé),有很強的責(zé)任心。有強烈的上進心、事業(yè)心,有很強的對環(huán)境的適應(yīng)能力,能很快融入集體。

在工作中遇到不懂的地方,能夠虛心向富有經(jīng)驗的前輩請教,善于思考,能夠舉一反三。對于別人提出的工作建議,可以虛心聽取。在時間緊迫的情況下,加時加班完成任務(wù)。能夠?qū)⒃趯W(xué)校所學(xué)的知識靈活應(yīng)用到具體的工作中去,保質(zhì)保量完成工作任務(wù)。同時,我嚴格遵守我公司的各項規(guī)章制度,實習(xí)期間,未曾出現(xiàn)過無故缺勤,遲到早退現(xiàn)象。我腳踏實地的工作,努力做到,工作始終以xxx熱心、細心xxx為準則。遇到不懂的問題,積極問同事,在同事的熱心幫助下,問題很快就解決了,這簡短的實習(xí)生活,雖然緊張,收獲也很多。但給我的僅僅是初步的經(jīng)驗累積,對于往后邁出社會還是不夠的。

通過實習(xí)我明白到,工作往往不是一個人的事情,是一個團隊在完成一個項目,在工作的過程中,如何去保持和團隊中其他同事的交流和溝通也是相當(dāng)重要的。一位資深人力資源專家曾對團隊精神的能力要求有這樣的觀點:要有與別人溝通、交流的能力以及與人合作的能力。合理的分工可以使大家在工作中各盡所長,團合作,配合默契,共赴成功。個人要想成功及獲得好的業(yè)績,我牢記一個規(guī)則:我永遠不能將個人利益凌駕于團隊利益之上,在團隊工作中,會出現(xiàn)在自己的協(xié)助下同時也從中受益的情況,反過來看,自己本身受益其中,這是保證自己成功的最重要的因素之一。

我相信通過自身的不斷努力,拿出百尺竿頭的干勁,胸懷會當(dāng)凌絕頂?shù)膲阎荆粩嗵岣咦陨淼木C合素質(zhì),在與社會的接觸過程中,減少磨合期的碰撞,加快融入社會的步伐,才能在人才高地上站穩(wěn)腳跟,才能揚起理想的風(fēng)帆,駛向成功的彼岸。

泌尿外科專業(yè)簡述范文第九篇泌尿外科護理人員在院領(lǐng)導(dǎo)及護理部的領(lǐng)導(dǎo)下,本著“一切為了病人”的宗旨,較好的完成了醫(yī)院及護理部布置的任務(wù),現(xiàn)將工作情況匯報如下:

一、加強病房管理

1、根據(jù)護理部的計劃認真制定適合本病區(qū)的年度計劃,并督促護士實施監(jiān)測實施效果。

2、認真落實各項規(guī)章制度:

(1)、嚴格執(zhí)行崗位責(zé)任制和護理工作制度,提高了護理質(zhì)量,杜絕了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

(2)、堅持查對制度,一年來未發(fā)生大的護理差錯。

(3)、認真執(zhí)行各項護理技術(shù)操作、規(guī)程及疾病護理常規(guī),每月培訓(xùn)并考核一次技術(shù)操作,和護理理論知識,合格率達100%。

3、加強了質(zhì)量管理,護士長和質(zhì)控員每周至少檢查一次護理質(zhì)量,并及時反饋當(dāng)事人,寫出原因分析和整改措施,并與績效掛鉤,全院每季大檢查一次。

二、重視提高護士整體素質(zhì),優(yōu)化護理隊伍

1、組織護士學(xué)習(xí)職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育。

2、提高護士的理論與技術(shù)操作水平,每月組織護理查房一次,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)兩次,業(yè)務(wù)講座一次,學(xué)習(xí)先進技術(shù),先進經(jīng)驗,臨床知識,疑難病例的護理。

3、每月召開公休會一次,對每位出院病人進行一次滿意度調(diào)查,征求病人的意見與建議,及時整改。

三、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及教學(xué)科研

1、鼓勵護士參加函授考試、自學(xué)考試。

2、組織護士學(xué)習(xí)書寫論文方面的知識。

3、認真做好實習(xí)帶教工作,按要求制定實習(xí)帶教計劃,帶教老師以身作則,嚴格管理,保證帶教質(zhì)量,實習(xí)同學(xué)反饋較好。

四、存在的不足

1、新護士的急救技術(shù)還需加強培訓(xùn)。

2、病房管理需進一步加強。

泌尿外科專業(yè)簡述范文第十篇自從我在20__年_月進入實習(xí)單位實習(xí)已經(jīng)過去了_個月,在這_個月的工作和學(xué)習(xí)中,我有很多的感受和收獲,深深體會到了社會實踐經(jīng)驗與課本理論知識的巨大差異,下面是我這_個月工作以來對自己的自我鑒定和總結(jié)。

所謂“從實踐中來,到實踐中去”。當(dāng)我開始實際的工作的時候,我更加明白了自己的斤兩,知道自己只有付出更多的汗水與辛勞,才能做好本職工作,不辜負實習(xí)單位領(lǐng)導(dǎo)的期望。感謝單位領(lǐng)導(dǎo)們給我足夠的寬容和耐心,加上同事們毫無保留的“授業(yè)解惑”,無論是思想上還是工作上我都得到了很大的鍛煉和提高,取得了長足的發(fā)展和巨大的收獲。

工作近_個月,接觸了不少人和事,在為自己的成長歡欣鼓舞的同時,我也明白自己尚有許多缺點需要改正。我認識到做任何工作都要有足夠的耐心與細致,首先需要改正的就是尚顯浮躁的心態(tài),有時候做事只求速度而忽略了質(zhì)量;有時在做一件事的時候忽略了其他事情與此事的關(guān)系,造成前后矛盾,更需要時刻警醒自己。如果不是同事們及時為我指正,恐怕到現(xiàn)在我也不自知而無法提高自己,因此我經(jīng)常是帶著一種感恩的心態(tài)在工作;其次就是專業(yè)知識不夠熟練。就這些情況,我將來更需要多多學(xué)習(xí)的,希望以后能夠少犯錯誤,做出成績。

作為實習(xí)單位中的一分子,我惟有踏踏實實做事,謙虛低調(diào)做人,努力學(xué)習(xí)行業(yè)新知識,向同事們學(xué)習(xí)經(jīng)驗技巧,在領(lǐng)導(dǎo)和同事們的幫助下,盡力與其一起努力保證日常工作的更新,保證工作任務(wù)的順利進行。這是我職責(zé)之所在,價值之所在。

在實際工作中,更重要的是牢固樹立了強烈的事業(yè)心、高度的責(zé)任感和團隊精神。我想畢業(yè)以后我會繼續(xù)以朝氣蓬勃、奮發(fā)有為的精神狀態(tài),努力發(fā)揮聰明才智,相信在自我的奮斗下,我一定能夠?qū)崿F(xiàn)人生的理想。

泌尿外科專業(yè)簡述范文第十一篇一、改良PBL教學(xué)法

PBL(Problem-BaseLearning)教學(xué)法是以問題為基礎(chǔ),以學(xué)生為中心,培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)能力,發(fā)展學(xué)生綜合思考能力和解決實際問題能力的教學(xué)法。那么,改良PBL教學(xué)法是針對實習(xí)生多而帶教老師少的情況采取的一種教學(xué)法。2014年7月到2015年4月,我們嘗試在紅河衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院大專實習(xí)生在泌尿外科護理實習(xí)過程中應(yīng)用改良PBL教學(xué)法進行護理教學(xué)查房,并對應(yīng)用效果進行評價分析,具體做法如下。

二、對象與方法

1.對象

我們重點選擇了紅河衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院2012級在我院泌尿外科輪轉(zhuǎn)實習(xí)的學(xué)生20人作為研究對象。每批次輪科實習(xí)生3至5人,共4批。其中女生17人,男生3人,年齡20至24歲,隨機抽簽,分試驗組10人和對照組10人。實習(xí)生到醫(yī)院首先接受在崗前培訓(xùn),下科前考核成績、年齡、性別等差異無統(tǒng)計學(xué)意義。

2.方法

試驗組采用改良PBL教學(xué)法查房,對照組用傳統(tǒng)教學(xué)法查房,每組學(xué)生在泌尿外科實習(xí)4周,每輪教學(xué)查房有3至5人學(xué)生,兩組教學(xué)查房都選擇相似病例,固定1至2名帶教老師。(1)改良PBL教學(xué)法查房實習(xí)生在泌尿外科實習(xí)到第二周時,帶教老師告知實習(xí)生改良PBL教學(xué)法查房的目的、意義以及如何實施。實習(xí)生在老師的指導(dǎo)下到病房選擇典型病例,分別按護理程序的方法對病人進行評估、查體,并根據(jù)病人的病因、臨床表現(xiàn)、恢復(fù)情況提出不同的護理問題,對這些問題學(xué)生再通過分工查找相關(guān)資料,綜合分析,共同研究得出最佳答案,最后制定出合理的護理措施。然后在帶教老師指導(dǎo)下進行討論,必須人人發(fā)言,每個實習(xí)生都要對問題進行闡述,帶教老師隨時提問。最后再由帶教老師對每個實習(xí)生的結(jié)論進行評價、總結(jié),指出查房中的重點、難點,幫助實習(xí)生回顧查房中提出問題、解決問題的過程,對存在的問題和不足給予指導(dǎo)。(2)傳統(tǒng)教學(xué)查房方法傳統(tǒng)教學(xué)查房方法主要是以帶教老師為主體,帶教老師直接把實習(xí)生帶到患者身旁,介紹患者入院情況、住院評估、臨床表現(xiàn)、生命體征、存在的護理問題和實施的護理措施及得到的治療、護理效果等。

3.評價形式

分兩部分:一是實習(xí)生查房后相繼進行理論知識測試,二是對實習(xí)生進行自測調(diào)查問卷。理論知識測試:總分為100分,病例分析題50分,簡述題20分,填空題20分,概念題10分。實習(xí)生自測問卷:查房結(jié)束后,對實習(xí)生進行自測問卷自評,自評問卷分5個項目。

三、結(jié)果

1.理論知識測試成績分析

試驗組實習(xí)生的相關(guān)理論知識測試在病例分析題和簡述題及總成績的得分均高于對照組(P<)。

2.實習(xí)生自評結(jié)果

試驗組各項目的自評結(jié)果都好于對照組(P<)。

四、效果

1.改良PBL教學(xué)法有助于提高實習(xí)生的綜合能力

對實驗組進行民意調(diào)查,85%以上的大專生反映改良PBL教學(xué)模式新穎,對所學(xué)問題印象深刻,喜歡改良PBL教學(xué)法。實驗組55%的實習(xí)生出科理論成績優(yōu)于對照組的實習(xí)生。改良PBL教學(xué)法目的就是要讓實習(xí)生在實習(xí)中能夠圍繞問題自主探究、獨立思考、小組研討,最終達到解決問題的目的。整個學(xué)習(xí)過程主要以學(xué)生為中心,具有挑戰(zhàn)性,能夠激發(fā)實習(xí)生學(xué)習(xí)的興趣,學(xué)生有成就感。本研究評價結(jié)果均顯示改良PBL教學(xué)法的實驗組學(xué)生在自學(xué)能力、檢索能力、分析解決問題能力、對泌尿外科專業(yè)知識掌握程度、協(xié)作能力、與患者及老師間的溝通能力明顯優(yōu)于對照組。綜上所述,改良PBL教學(xué)法是可行的。

2.改良PBL教學(xué)法也存在局限性

學(xué)生方面,由于實習(xí)生的知識和能力有限,所以當(dāng)涉及的問題比較零亂或困難時,就會出現(xiàn)畏難情緒。改良PBL教學(xué)法對教學(xué)場地和設(shè)備有特殊要求,對信息的獲取也有較高要求,這就需要添置必要的實驗設(shè)備和教學(xué)器具,供帶教老師和學(xué)生使用。改良PBL教學(xué)法實習(xí)查房是一種新型的教學(xué)模式,但在醫(yī)院實踐也是近幾年的事情,很多學(xué)生缺少心理準備,這就要求紅河衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院在課堂教學(xué)中增加PBL教學(xué)的比例,讓學(xué)生盡早熟悉改良PBL教學(xué)法,為實習(xí)教學(xué)打下基礎(chǔ)。

泌尿外科專業(yè)簡述范文第十二篇【摘要】目的分析研究內(nèi)科住院患者壓瘡的監(jiān)控和護理管理。方法隨機選取20xx年4月至20xx年4月于本院就診的80例壓瘡患者作為研究對象,并將其依據(jù)護理方式的不同分為對照組(n=40)以及觀察組(n=40);對照組患者進行常規(guī)護理,觀察組患者在此基礎(chǔ)上進行優(yōu)質(zhì)護理干預(yù),比較兩組患者的護理效果以及護理滿意度。結(jié)果觀察組患者創(chuàng)面愈合時間以及治療效果均明顯優(yōu)于對照組,觀察組患者的護理滿意度明顯優(yōu)于對照組,上述數(shù)據(jù)的對比結(jié)果均顯示P<,故具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論對壓瘡患者實施綜合性的優(yōu)質(zhì)護理可提高患者的臨床治療效果、提高患者創(chuàng)面的愈合速度、增加患者對護理工作的滿意程度,故具有臨床推廣應(yīng)用意義。

【關(guān)鍵詞】壓瘡;護理對策;臨床效果

皮膚壓瘡屬于臨床護理上較為常見的問題,多發(fā)生于患有身體移動困難的患者身上(比如長期臥床或需長期坐輪椅的患者)[1]。相關(guān)研究顯示壓瘡的發(fā)生與發(fā)展多與壓力、營養(yǎng)不良以及肌肉萎縮等癥狀存在較大關(guān)系,其在臨床上的發(fā)生概率高達12%[2-3]。尤其對于內(nèi)科而言,壓瘡的發(fā)生概率更大。壓瘡一直是臨床護理工作中的難點,壓瘡管理工作的好壞將會對護理工作質(zhì)量以及護理效果造成直接影響。本次研究將就隨機選取20xx年4月至20xx年4月于本院就診的80例壓瘡患者作為研究對象,分析研究內(nèi)科住院患者壓瘡的監(jiān)控和護理管理,現(xiàn)將分析結(jié)果總結(jié)如下。

1資料與方法

病例資料:隨機選取20xx年4月至20xx年4月于本院就診的80例壓瘡患者作為研究對象,并將其依據(jù)護理方式的不同分為對照組(n=40)以及觀察組(n=40);其中觀察組:男性患者24例;女性患者16例;患者年齡:38~82歲;平均年齡(±)歲;其中20例患者患有心腦血管疾病,12例患有糖尿病、5例肺部感染、2例腎功能衰竭、1例外傷。對照組:男性患者22例,女性患者18例;患者年齡:40~81歲,平均年齡(±)歲;其中21例患者患有心腦血管疾病、10例患有糖尿病、7例患有肺部感染、1例腎功能衰竭、1例外傷。兩組患者在基礎(chǔ)疾病、年齡、性別等資料的對比上未表現(xiàn)出明顯差異,故本次研究具有可行性。本次研究目的以及方法均已詳細告知患者及其家屬,其均為自愿參與本次研究并簽署知情同意書。

方法:兩組患者均進行內(nèi)科病房基礎(chǔ)護理,觀察組在此基礎(chǔ)上對患者進行壓瘡病情監(jiān)控,同時依據(jù)監(jiān)控結(jié)果進行綜合性的優(yōu)質(zhì)護理干預(yù),具體措施如下:

①心理護理:護理人員要多與患者進行溝通,并要耐心的向患者介紹與疾病相關(guān)的健康基礎(chǔ)知識。如發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒,醫(yī)護人員要對其進行心理疏導(dǎo),幫助患者建立治療的信心,消除患者的不良情緒,促使患者積極配合治療。

②壓瘡創(chuàng)面的護理:利用生理鹽水沖洗創(chuàng)面,并將創(chuàng)面上的壞死部位去除,同時利用濃度為3%的雙氧水清洗露出來的新創(chuàng)面,之后利用紅外線照射創(chuàng)面20min,創(chuàng)面干燥后利用貝復(fù)濟對創(chuàng)面進行噴涂,之后在涂抹濕潤燒傷膏,并進行紅外線照射(30min),最后利用鹽酸酸鈣填塞創(chuàng)面,敷上敷料,每隔2d換一次敷料。

③飲食護理:因為產(chǎn)生壓瘡的大多為行動不便的患者,故在飲食上應(yīng)多食用高蛋白、富含維生素的食物,同時也應(yīng)多吃些新鮮果蔬以及粗纖維食物,以此來促進腸胃蠕動,保證患者的排便順暢。

④家庭護理健康教育:對患者及其家屬講解有關(guān)壓瘡的基礎(chǔ)知識,同時向其介紹日常生活中需要注意避免的各項事宜、告知患者家屬家庭護理的方法等,從而降低患者出院后復(fù)發(fā)壓瘡的可能性。

觀察指標:

①觀察并比較兩組患者的護理效果(主要比較兩組患者的治療效果以及創(chuàng)面的愈合時間)。

②觀察并比較兩組患者的護理滿意度(采用問卷調(diào)查的形式,非常滿意+滿意=總滿意度)。

統(tǒng)計學(xué)處理:所有數(shù)據(jù)均采用軟件進行統(tǒng)計學(xué)處理,計量資料以(x-±s)表示,采用t檢驗,計數(shù)資料以百分率(%)表示,采用χ2檢驗,P<為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組患者護理效果的對比:對照組患者平均創(chuàng)面愈合時間為(±)d,觀察組患者平均創(chuàng)面愈合時間為(±)d,兩組數(shù)據(jù)的對比結(jié)果顯示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(t=,P<);對照組患者治療總有效率為,觀察組患者的治總有效率為,兩組數(shù)據(jù)的對比結(jié)果顯示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=,P<)。兩組患者護理滿意度的對比:對照組患者中20例患者的選擇為很滿意,占總病例數(shù)的;14例患者的選擇為滿意,占總病例數(shù)的;6例患者的選擇為不滿意,占總病例數(shù)的,觀察組患者的護理總滿意率為。觀察組患者中30例患者的選擇為很滿意,占總病例數(shù)的;9例患者的選擇為滿意,占總病例數(shù)的;1例患者的選擇為不滿意,占總病例數(shù)的;觀察組患者的護理總滿意率為,兩組數(shù)據(jù)的對比結(jié)果顯示(P<)。

3討論

由病區(qū)護理張以及全體護理人員組成監(jiān)控小組,對于已經(jīng)出現(xiàn)壓瘡癥狀或處于未發(fā)生但在危險期的壓瘡患者進行壓瘡監(jiān)控。監(jiān)控的目的是為了控制壓瘡的發(fā)生以及發(fā)展。病區(qū)護理人員要對患者的皮膚癥狀進行動態(tài)觀察,并對壓瘡的預(yù)防效果進行客觀評價,同時指導(dǎo)護理根據(jù)監(jiān)控結(jié)果調(diào)整護理對策以及預(yù)防措施,從而提高患者壓瘡的康復(fù)速度[4]。常規(guī)護理對于老年壓瘡患者往往著重臨床護理,但通常來看住院期間得到有效治療的壓瘡會在出院不久后再次復(fù)發(fā),其不但給患者帶來了一定的痛苦,同時也在無形中為患者家庭增加了負擔(dān)。因此在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上對患者及其家屬進行綜合性的護理干預(yù),具有十分重要的積極意義。在本次研究中對照組患者進行常規(guī)護理,觀察組患者在此基礎(chǔ)上依據(jù)監(jiān)控結(jié)果進行了綜合性的優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)。從研究結(jié)果來看,觀察組患者的護理效果以及護理滿意度均明顯高于對照組,故筆者認為對依據(jù)監(jiān)控結(jié)果不斷改進壓瘡護理對策具有重要作用,因此對于臨床護理要不斷導(dǎo)入新的壓瘡護理理念,從而提高臨床護理質(zhì)量以及護理管理的有效性。本次研究結(jié)果與蘇若瓊的研究結(jié)論具有相似性[5]。

從本次研究中筆者總結(jié)得出以下幾點體會:

①臨床護理人員一定要掌握壓瘡評估量表中的相關(guān)內(nèi)容,在進行交接班時對清醒患者要進行皮膚評估,以便及時發(fā)現(xiàn)局部變化。

②對于行動受限的患者要經(jīng)常幫助其翻身、換體位,從而在一定程度上避免患者出現(xiàn)壓瘡并發(fā)癥。

③紅外線烤燈以及貝復(fù)劑治療壓瘡具有一定療效,值得臨床推廣應(yīng)用。綜上所述,對壓瘡患者實施綜合性的優(yōu)質(zhì)護理,可提高患者的臨床治療效果、提高患者創(chuàng)面的愈合速度,增加患者對護理工作的滿意程度,故具有臨床推廣應(yīng)用意義。

參考資料

[1]周元華,陳利清.1例壓瘡患者的護理[J[.醫(yī)學(xué)信息,2012,24(2):1098-1099.

[2]李秀瓏.住院患者發(fā)生壓瘡原因分析[J].河北醫(yī)藥,2013,33(20):3195-3196.

[3]王發(fā)萍.老年患者臨床壓瘡的護理對策[J].中國醫(yī)藥指南,2014,12(26):353-354.

[4]張長惠.采用評分法針對危險因素預(yù)防褥瘡[J].國外醫(yī)學(xué)護理學(xué)分冊,2012,12(13):202-203.

[5]蘇若瓊.護理部對壓瘡護理過程的監(jiān)控與管理[J].護理研究,2012,24(9):2515-2516.

泌尿外科專業(yè)簡述范文第十三篇對于“見習(xí)”,我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因為見習(xí)是一次理論聯(lián)系實際的機會,將學(xué)了四年的理論去應(yīng)用于臨床,實在是非常新鮮而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透過癥狀看到疾病本質(zhì),心中卻沒底,便難免惶恐了起來。也曾問過不少實習(xí)同學(xué),各說紛紜??傊恰叭缛孙嬎渑灾?。但有一點是明確的使用懂得知識的真正掌握是把它用于實踐,用實踐來驗證及鞏固所學(xué)。學(xué)會如何與病人、老師交流isveryimportant!不善于與人接觸是我的一大弱點,那種膽怯與不自然會使我失去很多的學(xué)習(xí)機會,所以我覺得溝通也是一門藝術(shù),學(xué)好了將使你受益匪淺。經(jīng)過這近幾個月的見習(xí),我也有了這層體會。在此,我總結(jié)了以下幾點

一、理論知識的問題:

以前當(dāng)?shù)囊恢笔菍W(xué)生,學(xué)校是以學(xué)生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的:被動地接受那么多的知識,雖然考試考了那么多次,但現(xiàn)在我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡,只好不斷翻書。當(dāng)在老師的提問下一次次啞口無言時,才認識到自己記的粗淺,沒有時間經(jīng)過的記憶猶如沙灘上的足跡,當(dāng)時似乎深刻明顯,卻耐不住時光的清洗。

二、角色轉(zhuǎn)化問題。

見習(xí)剛開始,很多東西都不了解,雖然以前也曾見習(xí)過,但真正的要實際操作了,我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯了,萬一弄錯了怎么辦。干事情總是縮手縮腳,加上跟我一塊見習(xí)的同學(xué)表現(xiàn)都很好,我覺得老師都喜歡她們,事情似乎也輪不到我頭上,每天盲目跟著做基礎(chǔ)護理,跟著操作。本想說“讓我也試一下”,但又不敢。因此,我覺得角色轉(zhuǎn)化是個坎,我一定要努力克服這一點。方法主要是靠主動吧,我發(fā)現(xiàn),只要主動提問,主動提出操作的要求,老師都是很樂意教的。不能再像在學(xué)校里那樣等著老師要求干什么了。

三、膽魄的鍛煉。

面對病人,特別是見到血是經(jīng)常的,看到病人痛苦地呻吟,特別在操作的時候,心總會提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束腳,反而會給病人造成更大的痛苦。因此,膽魄得鍛煉得大一點,再大一點。膽大心細是我追求的目標,只有準確迅速才能早點解決病人的痛苦。

四、無菌觀念和規(guī)范化操作。

在見習(xí)這段時間,每個老師都強調(diào)無菌觀念,因次,我深刻認識了無菌觀念,操作中便不自覺地去遵守。而規(guī)范化操作也實在是個很保守和安全的做法!至于新辦法,創(chuàng)新思維,那也得熟悉情況了再說吧。

五、微笑服務(wù):

在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種感覺,如果我是一位病人,我會毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人感到溫暖!總而言之,這五個月,是適應(yīng)的過程,很多不足之處需要改進,這是學(xué)習(xí)的過程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我相信自己肯定能克服的。這只是見習(xí)之初,今后還需要不斷地摸索,同時必須對自己有所要求,才會有所收獲。我想接下來的實習(xí)是一個挑戰(zhàn),也是一種機遇,我一定要好好把握這個機遇。

泌尿外科專業(yè)簡述范文第十四篇回首這半年的點點滴滴,心中頓生了許多感觸。這些年中經(jīng)歷的每一天,都已在我心中留下了永久的印記,因為這些印記見證我這樣一個新生的成長。在過去實習(xí)的這幾個月的內(nèi),我收獲了很多很多。

在日常生活上,以前我是一個衣來伸手飯來張口的半大孩子,而通這次實習(xí)在工作上同事們的幫助,使我養(yǎng)成了獨立性,不再嬌生慣養(yǎng),現(xiàn)在我已經(jīng)能做一些力所能及的家務(wù)了。

踏上社會,我們與形形色色的人打交道。在電視上不止一次的看到職場的險惡,公司里同事之間的是非,我想我能做的就是多工作,少閑話。

實習(xí)這幾個月期間,我拓寬了視野,增長了見識,體驗到社會競爭的殘酷,而更多的是希望自己在工作中積累各方面的經(jīng)驗,為將來自己走創(chuàng)業(yè)之路做準備。

在校期間學(xué)習(xí)認真刻苦、吃苦耐勞,有上進心。為人誠懇、虛心好學(xué)、能夠正確對待、處理生活及工作中遇到的各種困難,思想積極上進,接受能力和獨立能力強,有很強的團隊精神和集體榮譽感。做事認真負責(zé),有很強的責(zé)任心。秉承山大扎實、厚重的學(xué)風(fēng)。為人正直、誠信、穩(wěn)重。有強烈的上進心、事業(yè)心。有很強的對環(huán)境的適應(yīng)能力,可以很快融入集體。工作學(xué)習(xí)認真踏實,能夠吃苦耐勞,責(zé)任心強。

性格外向、開朗,有良好的人際關(guān)系和一定的組織能力。做事認真負責(zé)、積極肯干。我有信心在今后的工作崗位上發(fā)揮自己的才能!積極的人生觀,在我的字典中沒有放棄,始終堅信只要努力沒有什么不可以。做事認真負責(zé),具有較快掌握一種新事物的能力。我的格言:也許我不是的,但我會做得更好。知識面廣泛,頭腦靈活,思維開闊敏捷,極富創(chuàng)新精神。

泌尿外科專業(yè)簡述范文第十五篇在實習(xí)生活以來我一直以嚴謹?shù)膽B(tài)度,積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中,有失敗的辛酸,也有成功的喜悅,然而日益激烈的社會竟爭也使我充分地認識到,成為一名德智體全面發(fā)展的優(yōu)秀學(xué)生的重要性,實習(xí)當(dāng)中不能說我有怎樣的成績,但我覺得收獲不少,我想這些對于我今后的學(xué)習(xí)和工作會有很大的幫助的。

我體會深刻的一點是,理論要與實踐相結(jié)合。其實很多東西在學(xué)校的時候我都學(xué)習(xí)過,但知道的都是理論,知道操作步驟,卻沒有多少實踐,甚至都沒有考慮到按照這些步驟去做的時候,也會出現(xiàn)很多的問題以及要如何去解決這些問題。在遇到問題的時候我全面的思考,不讓自己的思想有局限性。

我謙虛謹慎,勤奮好學(xué)。注重理論和實踐相結(jié)合,將所學(xué)的課堂知識能有效地運用于實際工作中,認真聽取老員工的指導(dǎo),對于別人提出的工作建議,可以虛心聽取。表現(xiàn)出較強的求知欲,并能夠仔細觀察、切身體驗、獨立思考、綜合分析,靈活運用自己的知識解決工作中遇到的實際困難。

工作中踏實肯干,吃苦耐勞。有創(chuàng)造性、建設(shè)性地獨立開展工作的思維;具有一定的開拓和創(chuàng)新精神,接受新事物較快,涉獵面較寬,有自己的思路和設(shè)想。能夠做到服從指揮,認真敬業(yè),工作責(zé)任心強,工作效率高。

在生活上,養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣,生活充實而有條理,有嚴謹?shù)纳顟B(tài)度和良好的生活作風(fēng),為人熱情大方,誠實守信,樂于助人,擁有自己的良好出事原則,能與同事們和睦相處;積極參加各項課外活動,從而不斷的豐富自己的閱歷。

實習(xí)結(jié)束了,我學(xué)到了很多東西,也覺得自己成長了很多。豐富了自己的知識面,也開闊視野,實習(xí)是一個過程,需要我們不斷的積累和更新,也需要我們的堅持。

泌尿外科專業(yè)簡述范文第十六篇作為護理專業(yè)的學(xué)生,我在這次的實習(xí)中,進入醫(yī)院從事實習(xí)護士的工作,在老師的帶領(lǐng)下,進行科室輪轉(zhuǎn)和實習(xí)工作,數(shù)月的實習(xí),我也是有很多的感觸心得。

護理的工作并不容易做好,別看護士在醫(yī)院做事情手疾眼快,有條不虛的做著,甚至有時候我們?nèi)ラT診還看到有護士在玩手機,但是真的我到實習(xí)中就發(fā)現(xiàn),想要做好護士這份工作真的不容易,的確是有比較悠閑的崗位,但是這些崗位都是學(xué)不好東西的,薪水也不高,而且也得不到什么成長,而能得到成長,有晉升空間的工作都是不那么容易做到的,在輪崗中我也是知道,一名優(yōu)秀的護士要懂的東西真的要特別的多,要當(dāng)好醫(yī)生的助手并非容易的事情。

在實習(xí)中,我也是學(xué)到了很多護士的工作技巧,明白各個科室的護士的分工是不同的,住院部的護理和外科手術(shù)室的護士工作也是有很大的區(qū)別,我主要是在住院部做護理的一個實習(xí)工作,在護理過程中,我開始覺得是比較簡單,但是真的一上手就到處出錯,雖然沒給病人帶去傷害,但是也是耽擱了時間,但是老師還是耐心的教我,告訴我應(yīng)該如何的去做,怎么才能做好,一些簡單的步驟,也是手把手的教我,漸漸的我也是熟練起來,可以獨立的去照顧病人,把工作給做好,無論是給病人量體溫,輸液,提醒吃藥,確認病人目前情況,書寫病人病情等等,我都是可以做好了。

而我也是付出了很多的辛苦,護理的工作就是要靠一次次的付出,一點點的辛苦來累積經(jīng)驗,來把工作給做好的,看著其他優(yōu)秀的護士的工作,我很是感慨,他們和有些病人幾乎是成為了朋友,在護理中手法也是特別的熟練,而我還是很生疏,很多方面也是要向他們?nèi)W(xué)習(xí),和學(xué)校的學(xué)習(xí)相比,我覺得在實習(xí)中學(xué)到的更多,同時這些學(xué)習(xí)也是馬上就要運用的,而不是像學(xué)校里面那樣子理論較多。甚至有些理論可能在護理工作中都不會經(jīng)常的用到。但在實習(xí)中,很多學(xué)到的就是工作中必須用到的。

這次的實習(xí)結(jié)束了,我也是感覺得到護理難做,辛苦,但是我還是決定選擇從事這份工作,也對未來要從事的護士工作充滿了信心,經(jīng)過實習(xí),我相信我以后的工作一定是可以做好的,去為病人去做好服務(wù),給醫(yī)生當(dāng)好助手的。

泌尿外科專業(yè)簡述范文第十七篇1資料與方法

一般資料

選取本院2012年4月~2013年4月接受治療的77例泌尿外科患者作為臨床研究對象,將其隨機分為觀察組(39例)和對照組(38例),其中,男42例,女35例,年齡19~75歲,平均年齡(±)歲;泌尿系統(tǒng)疾病時間為1~5年,平均患病時間(±)年;兩組患者的性別、年齡以及泌尿系統(tǒng)患病時間等方面比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>),具有可比性。

對照組患者給予泌尿外科安全管理的常規(guī)護理,觀察組患者在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上給予護理標識進行護理,主要包括護理級別標識、腕帶標識、輸血安全標識、非靜脈給藥安全標識、用氧安全標識、消毒標識以及藥物安全標識等。

觀察指標

對兩組患者的泌尿外科治療時間、癥狀消失時間以及不良反應(yīng)率等指標進行觀察。

統(tǒng)計學(xué)方法

采用統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析。計量資料以均數(shù)±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗;計數(shù)資料采用χ2檢驗。P<為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組患者的泌尿外科治療時間、癥狀消失時間對比

觀察組患者的泌尿外科治療時間、癥狀消失時間明顯短于對照組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<)

兩組患者的滿意度和不良反應(yīng)率對比

觀察組患者滿意37例,占,對照組患者滿意24例,占,觀察組患者的護理滿意度明顯高于對照組(P<);觀察組患者出現(xiàn)1例不良反應(yīng),占,對照組患者出現(xiàn)10例不良反應(yīng),占,觀察組患者的不良反應(yīng)率顯著低于對照組(P<)。

3討論

通常情況下,泌尿外科患者年齡差別較大,且主要以老年患者、小孩為主要發(fā)病人群,因此,對其進行護理的過程中要注重護理安全。對其給予護理標識,能夠有效優(yōu)化醫(yī)院護理秩序,促進治療方案的順利有效實施,并能夠構(gòu)建良好的護患關(guān)系,具體護理標識如下。

護理級別標識

患者入院后,首先根據(jù)患者病情程度對患者護理級別進行標識,主要劃分為特級、一級、二級以及三級護理等,使用不同顏色標牌將其放置到患者床頭卡內(nèi)。

腕帶標識

主要對手術(shù)、重危等患者給予腕帶標識,醫(yī)護人員確定患者身份、病情信息后,將內(nèi)容填寫到腕帶上,在患者左手腕位置統(tǒng)一佩戴;男患者使用藍色腕帶,女患者使用紅色腕帶,佩戴后囑咐患者不能自主取下。醫(yī)護人員在對患者進行治療前,要對腕帶內(nèi)容認真、仔細的核對。

輸血安全標識

如患者需要輸血,則為其制作出護理標識,塑料卡為白底紅字,患者進行輸血時,將和患者血型一致的血型卡掛在患者身上,以便能夠起到提醒作用。

非靜脈給藥安全標識

非靜脈通路用藥主要用于胃腸內(nèi)營養(yǎng)、膀胱沖洗等,制作一個規(guī)格20cm×15cm的塑料卡片;如患者為膀胱沖洗,則為其懸掛“膀胱沖洗”卡片,為黃底藍字,將其和沖洗液一塊懸掛在輸液掛鉤上,與靜脈液體分開后懸掛,這樣能夠避免發(fā)生換錯藥物的情況;如患者為胃腸內(nèi)營養(yǎng),則在對患者給予胃腸內(nèi)營養(yǎng)液輸入的過程中使用“腸內(nèi)營養(yǎng)”標識卡,在患者頭端懸掛營養(yǎng)液。

用氧安全標識

將標有“防火防油防熱防震”的標識牌貼在中心供氧插孔位置,將標有“滿”或者“空”的標識卡放置到科室備用的氧氣瓶中,這樣能夠有效保障用氧的安全性,使醫(yī)護人員做好“四防”工作。

消毒標識

由于患者在進行氣管插管、使用呼吸機等治療過程中,患者易發(fā)生耐菌感染,為有效避免發(fā)生細菌感染,要求要在患者床位貼“接觸隔離”標識,并在患者病歷夾上張貼“接觸隔離”標識,使醫(yī)護人員在與該類患者進行接觸的過程中能夠做好預(yù)防隔離措施,嚴格進行消毒處理,避免發(fā)生交叉性感染。

藥物安全標識

對患者注射泵或者應(yīng)用特殊藥物治療時,在藥物上面粘貼標簽,標簽內(nèi)容主要包括患者姓名、性別、年齡、床號、藥名、時間以及執(zhí)行人員等信息,將其粘貼到藥瓶表面或者注射器尾端,這樣能夠方便更換和查找。另外,設(shè)置藥物

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