淺談上海醫(yī)保管理下的 藥品集中采購(gòu)工作

上海醫(yī)藥陽(yáng)光采購(gòu)

的地方探索及實(shí)踐龔波2017年10月19日實(shí)施背景價(jià)格虛高與虛低情況并存創(chuàng)新產(chǎn)品頻出與低水平重復(fù)生產(chǎn)并存供應(yīng)短缺與無(wú)序競(jìng)爭(zhēng)并存醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域亂象叢生醫(yī)療費(fèi)用控制形勢(shì)嚴(yán)峻主要政策依據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于完善公立醫(yī)院藥品集中采購(gòu)工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》（國(guó)辦發(fā)[2015]7號(hào)）《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》（國(guó)辦發(fā)[2016]11號(hào)）《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于進(jìn)一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的若干意見(jiàn)》（國(guó)辦發(fā)[2017]13號(hào)）《上海市公立醫(yī)院藥品集中采購(gòu)工作實(shí)施意見(jiàn)》（滬人社醫(yī)〔2016〕37號(hào)）分類(lèi)采購(gòu)陽(yáng)光平臺(tái)陽(yáng)光采購(gòu)制度科技思考：政府部門(mén)對(duì)藥品集中采購(gòu)工作的期待是什么？關(guān)心什么？最初用便宜藥——成本（醫(yī)保）后來(lái)有藥可用——供應(yīng)（生產(chǎn)、流通）再后來(lái)藥要管用——質(zhì)量和療效一致性（注冊(cè)、生產(chǎn)）目前掌握真實(shí)藥價(jià)——醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)（流通、使用）未來(lái)用性價(jià)比高的藥——成本效益（醫(yī)保）上海醫(yī)保主管藥品集中采購(gòu)的這幾年機(jī)構(gòu)與隊(duì)伍建設(shè)補(bǔ)充基層用藥基藥大、簡(jiǎn)包裝采購(gòu)部分原基層用量大品種采購(gòu)探索帶量采購(gòu)耗材、飲片陽(yáng)光采購(gòu)中標(biāo)品種動(dòng)態(tài)調(diào)整腫瘤靶向藥醫(yī)保談判采購(gòu)探索第三方評(píng)價(jià)系統(tǒng)建設(shè)陽(yáng)光平臺(tái)帶量采購(gòu)第一批擴(kuò)大大、簡(jiǎn)包裝采購(gòu)貫徹7號(hào)文，分類(lèi)采購(gòu)藥品陽(yáng)光采購(gòu)帶量采購(gòu)第二批緊缺藥發(fā)現(xiàn)和應(yīng)對(duì)機(jī)制201220142015

2017

2016帶量采購(gòu)第三批耗材全量陽(yáng)光采購(gòu)試用第三方評(píng)價(jià)系統(tǒng)挑重點(diǎn)的講！帶量采購(gòu)不忘初心——降低藥價(jià)陽(yáng)光平臺(tái)知己知彼——知曉藥價(jià)談判采購(gòu)當(dāng)仁不讓——合理議價(jià)第三方評(píng)價(jià)清者自清——市場(chǎng)定價(jià)實(shí)例一：

帶量采購(gòu)一品一廠直接回款獨(dú)家配送理想模式問(wèn)題分析表面問(wèn)題只招不采，量?jī)r(jià)不掛鉤核心問(wèn)題質(zhì)量與價(jià)格的關(guān)系各方質(zhì)疑越招越貴；劣幣逐良幣標(biāo)準(zhǔn)難尋關(guān)鍵措施“難產(chǎn)”，各地百花齊放市場(chǎng)醫(yī)管局總部藥物名冊(cè)監(jiān)控-如同類(lèi)效應(yīng)(classEffect)單一來(lái)源供應(yīng)限制設(shè)價(jià)能力體制藥出現(xiàn)全開(kāi)放市場(chǎng)醫(yī)院查證專(zhuān)利權(quán)的“灰色地帶”合適采購(gòu)渠道單一招標(biāo)中央統(tǒng)一報(bào)價(jià)直接購(gòu)買(mǎi)公開(kāi)招標(biāo)用量及市場(chǎng)趨勢(shì)分析醫(yī)院按用量購(gòu)買(mǎi)專(zhuān)利權(quán)有效主要專(zhuān)利權(quán)屆滿其他專(zhuān)利權(quán)屆滿香港醫(yī)管局以藥物生命周期為采購(gòu)方針試點(diǎn)品種9種藥品選擇理由第一批3種：阿莫西林、頭孢呋辛口、馬來(lái)酸依那普利第二批6種：賴(lài)諾普利、地紅霉素、伐昔洛韋、阿魏酸哌嗪、茴拉西坦用量大、使用面廣——惠及面大生產(chǎn)企業(yè)較多——競(jìng)爭(zhēng)充分原研（進(jìn)口）份額較低——利益調(diào)整適宜口服劑型——風(fēng)險(xiǎn)可控有一定數(shù)量?jī)?yōu)質(zhì)企業(yè)——保證質(zhì)量主要內(nèi)容突破“瓶頸”自建“質(zhì)量綜合評(píng)價(jià)指標(biāo)”，兼顧系統(tǒng)、臨床、藥學(xué)一致性基本做法同一平臺(tái)，保證質(zhì)量，價(jià)低者中標(biāo)學(xué)習(xí)參考國(guó)際通行做法，實(shí)地考察香港醫(yī)管局細(xì)節(jié)處理保證供貨能力；標(biāo)化規(guī)格劑型；兼顧用藥特點(diǎn)試點(diǎn)結(jié)果第一、第二批降幅均超過(guò)60%；反應(yīng)平穩(wěn)結(jié)果執(zhí)行供應(yīng)商選擇生產(chǎn)企業(yè)按條件自主選擇供應(yīng)商配送范圍覆蓋全市所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)，企業(yè)規(guī)模大、信譽(yù)度好合同簽訂市藥事所與生產(chǎn)企業(yè)委托的供應(yīng)商簽訂帶量采購(gòu)合同貨款支付市藥事所設(shè)立采購(gòu)專(zhuān)戶（周轉(zhuǎn)金性質(zhì)，財(cái)政撥付或基金劃轉(zhuǎn)）操作流程合同簽訂→專(zhuān)戶預(yù)付（分次）……醫(yī)院進(jìn)貨→醫(yī)院支付供應(yīng)商貨款→供應(yīng)商回款至采購(gòu)專(zhuān)戶推進(jìn)難點(diǎn)遴選試點(diǎn)品種困難國(guó)產(chǎn)仿制藥與原研藥質(zhì)量療效差異普遍存在國(guó)產(chǎn)仿制藥質(zhì)量參差不齊，缺少評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到國(guó)際水平的國(guó)產(chǎn)仿制藥“鳳毛麟角”中標(biāo)后影響全國(guó)市場(chǎng)部分地區(qū)無(wú)視采購(gòu)模式差異，盲目采集最低價(jià)帶量采購(gòu)中標(biāo)企業(yè)唯恐失去外地市場(chǎng)以藥補(bǔ)醫(yī)影響結(jié)果執(zhí)行中標(biāo)品種“回扣”消失，開(kāi)藥動(dòng)力受影響規(guī)避使用中標(biāo)藥品，轉(zhuǎn)為同類(lèi)替代品種執(zhí)行后采購(gòu)量有所下降利益調(diào)整巨大，企業(yè)響應(yīng)度差唯一中標(biāo)，其他企業(yè)退出市場(chǎng)，個(gè)別面臨淘汰危機(jī)，引發(fā)各類(lèi)矛盾圈外集體鼓掌，圈內(nèi)避之不及持續(xù)探索藥品帶量采購(gòu)篩選范圍國(guó)家食藥監(jiān)總局公布的仿制藥參比制劑目錄所列品種及其品規(guī)剔除不適合品種用量小、獨(dú)家品種、急搶救藥、短缺藥、定點(diǎn)生產(chǎn)、已帶量采購(gòu)品種、敏感人群用藥等帶量采購(gòu)品種部分競(jìng)爭(zhēng)性較差品種、兒童劑型可通過(guò)原研藥談判議價(jià)暫緩帶量采購(gòu)其他競(jìng)爭(zhēng)充分品種直接帶量采購(gòu)優(yōu)化采購(gòu)方案獨(dú)家中標(biāo)獨(dú)家中標(biāo)+其余限量采購(gòu)配套措施藥品采購(gòu)第三方評(píng)價(jià)系統(tǒng)公示醫(yī)院使用帶量采購(gòu)中標(biāo)品種排名通報(bào)采購(gòu)量降幅明顯的醫(yī)院、約談處方量下降明顯的醫(yī)師開(kāi)展社會(huì)穩(wěn)定風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估合法性是否存在排除、限制競(jìng)爭(zhēng)效果，公平競(jìng)爭(zhēng)審查合理性是否符合大多數(shù)群眾利益，兼顧現(xiàn)實(shí)和長(zhǎng)遠(yuǎn)?？尚行猿雠_(tái)時(shí)機(jī)和條件，可操作性，能否保持連續(xù)、穩(wěn)定和協(xié)調(diào)性安全性是否會(huì)印發(fā)群體事件或潛在負(fù)面效應(yīng)思考一：定位香港醫(yī)管局公立醫(yī)院帶量采購(gòu)臺(tái)灣健保局“點(diǎn)數(shù)法”私立為主醫(yī)保支付價(jià)實(shí)例二：陽(yáng)光平臺(tái)上海市醫(yī)藥采購(gòu)服務(wù)與監(jiān)管信息系統(tǒng)建設(shè)目標(biāo)市級(jí)統(tǒng)建直聯(lián)醫(yī)院、藥企和監(jiān)管部門(mén)，支撐多種采購(gòu)模式，適應(yīng)現(xiàn)代化醫(yī)藥商務(wù)模式和物流管理。建設(shè)內(nèi)容范圍全覆蓋流程全陽(yáng)光模式全覆蓋信息全共享上海市醫(yī)藥采購(gòu)服務(wù)與監(jiān)管信息系統(tǒng)區(qū)級(jí)管理部門(mén)市級(jí)管理部門(mén)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)保專(zhuān)網(wǎng)社會(huì)公眾生產(chǎn)藥企國(guó)家平臺(tái)醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)醫(yī)聯(lián)、藥監(jiān)…公立醫(yī)院定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)政務(wù)外網(wǎng)政務(wù)外網(wǎng)互聯(lián)網(wǎng)互聯(lián)網(wǎng)陽(yáng)光平臺(tái)框架結(jié)構(gòu)

醫(yī)保專(zhuān)線直連，確保過(guò)程全陽(yáng)光藥品基礎(chǔ)信息醫(yī)保支付規(guī)則信息價(jià)格規(guī)則信息采配規(guī)則信息上海市醫(yī)保信息系統(tǒng)+醫(yī)藥采購(gòu)服務(wù)與監(jiān)管信息系統(tǒng)物價(jià)藥事醫(yī)保藥品基礎(chǔ)信息藥企價(jià)格規(guī)則信息藥品基礎(chǔ)信息價(jià)格規(guī)則信息藥品基礎(chǔ)信息醫(yī)藥機(jī)構(gòu)市級(jí)統(tǒng)編代碼統(tǒng)一發(fā)布國(guó)家地方食藥監(jiān)審批結(jié)果，說(shuō)明書(shū)分類(lèi)編目標(biāo)準(zhǔn)國(guó)家/地方醫(yī)保目錄規(guī)則采配規(guī)則信息市統(tǒng)發(fā)全量藥品字典規(guī)則庫(kù)定時(shí)核實(shí)比對(duì)國(guó)家食藥監(jiān)批文信息地方食藥監(jiān)批文信息人社部藥品分類(lèi)目錄標(biāo)準(zhǔn)國(guó)家/地方醫(yī)保藥品目錄201412.01下發(fā)藥品統(tǒng)編

代碼字典12.15閘北區(qū)與三院、

十院?jiǎn)?dòng)試點(diǎn)2015201603.31三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

驗(yàn)收、上線06.30其余區(qū)縣一、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)上線全市公立醫(yī)院和定點(diǎn)醫(yī)院上線7月起7月

醫(yī)用耗材上線

推進(jìn)情況思考二：真實(shí)價(jià)格實(shí)際成交價(jià)多形式議價(jià)陽(yáng)光采購(gòu)價(jià)藥品零差率醫(yī)藥分業(yè)陽(yáng)光采購(gòu)醫(yī)保支付價(jià)基準(zhǔn)價(jià)格鼓勵(lì)議價(jià)市場(chǎng)發(fā)現(xiàn)實(shí)例三：談判采購(gòu)2015年，國(guó)務(wù)院辦公廳在《關(guān)于完善公立醫(yī)院藥品集中采購(gòu)工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》（國(guó)辦發(fā)〔2015〕7號(hào)）中明確“對(duì)部分專(zhuān)利藥品、獨(dú)家生產(chǎn)藥品，建立公開(kāi)透明、多方參與的價(jià)格談判機(jī)制。”2016年，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委公布了易瑞沙、凱美納、韋瑞德3個(gè)藥品（2個(gè)肺癌靶向藥，1個(gè)乙肝抗病毒藥物）的談判結(jié)果。2009年，人社部在《關(guān)于印發(fā)國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄的通知》中提出：“對(duì)臨床療效確切有重大創(chuàng)新價(jià)值但價(jià)格昂貴可能對(duì)基金產(chǎn)生風(fēng)險(xiǎn)的部分藥品品種及其費(fèi)用支付方式和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行談判。”基本情況直接進(jìn)入目錄福建、新疆、西藏、廣西等省在上一輪醫(yī)保目錄調(diào)整時(shí)，將部分高價(jià)腫瘤藥納入了醫(yī)保目錄范圍。如易瑞沙、格列衛(wèi)、美羅華等藥物已經(jīng)進(jìn)入多省的基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄。醫(yī)保談判準(zhǔn)入江蘇、浙江、江西、內(nèi)蒙、湖南以及廣州、深圳和青島等地區(qū)先后開(kāi)展了醫(yī)保談判，將部分高價(jià)腫瘤藥物納入醫(yī)保支付范圍。浙江、青島、湖南的談判藥品中還包括了部分罕見(jiàn)病用藥或其他目錄外高價(jià)藥。目前國(guó)內(nèi)已上市或外省市通過(guò)談判等形式進(jìn)入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍的高價(jià)藥品約有47種（按通用名統(tǒng)計(jì)），其中腫瘤治療用藥29種、罕見(jiàn)病治療用藥10種、其他疾病治療用藥8種。有22個(gè)省市已經(jīng)開(kāi)展部分高價(jià)藥品的醫(yī)保談判或目錄準(zhǔn)入工作。品種選擇聚焦：隨著惡性腫瘤發(fā)病率的不斷增高，腫瘤患者藥費(fèi)負(fù)擔(dān)過(guò)重的矛盾尤為突出，腫瘤分子靶向藥療效確切，不可替代，有明確的治療指征，不容易濫用，風(fēng)險(xiǎn)可控，因此先從腫瘤靶向藥入手，待管理經(jīng)驗(yàn)成熟后再擴(kuò)大品種范圍。測(cè)算：腫瘤分子靶向藥，按通用名統(tǒng)計(jì)約20種。按當(dāng)前藥價(jià)計(jì)算，本市患者年藥費(fèi)約10億元，如納入醫(yī)保支付預(yù)計(jì)基金支出不到5億元（未考慮納入醫(yī)保后的企業(yè)降價(jià)因素，實(shí)際支出將低于5億元）。梯度支付分類(lèi)醫(yī)保支付政策藥價(jià)降幅A類(lèi)60%報(bào)銷(xiāo)30%以上（含國(guó)家談判藥品）+國(guó)產(chǎn)仿制藥B類(lèi)50%報(bào)銷(xiāo)20%以上C類(lèi)40%報(bào)銷(xiāo)10%以上鼓勵(lì)企業(yè)降低藥價(jià)，將醫(yī)保支付比例與降價(jià)幅度掛鉤，藥品降價(jià)幅度越大，醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例越高，同時(shí)鼓勵(lì)使用國(guó)產(chǎn)仿制藥。考慮到腫瘤分子靶向藥的特殊性，醫(yī)保支付水平不宜過(guò)高，控制在50%左右為宜，低于面上職工醫(yī)保（約80%）和居民醫(yī)保（約70%）的平均水平，今后視情況再調(diào)整。兜底條款1承諾不高于全國(guó)已經(jīng)談判/已經(jīng)報(bào)銷(xiāo)省市的最低價(jià)2承諾對(duì)全市所有參保人員（包括經(jīng)濟(jì)收入超過(guò)慈善基金會(huì)規(guī)定門(mén)檻的人員）全部實(shí)行全國(guó)最優(yōu)的患者援助計(jì)劃如取消患者援助計(jì)劃直接降價(jià)的，則調(diào)整后患者實(shí)際負(fù)擔(dān)不得增加3部分國(guó)內(nèi)上市時(shí)間較短、外省市醫(yī)保準(zhǔn)入較少的暫不予考慮原則上必須在全國(guó)3個(gè)以上（含）省份或副省級(jí)城市納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)4藥價(jià)降幅必需基于上海目前市場(chǎng)供應(yīng)價(jià)基礎(chǔ)上5提供實(shí)質(zhì)性增值服務(wù)改善患者健康狀況保障條款區(qū)別普通藥品采購(gòu)保護(hù)企業(yè)降價(jià)積極性，協(xié)議采購(gòu)價(jià)僅對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)公開(kāi)，注明“醫(yī)保談判采購(gòu)價(jià)”，區(qū)別于其它藥品。實(shí)行“三定”管理為加強(qiáng)管理，實(shí)行“定醫(yī)院、定醫(yī)生、定指征”的三定措施。個(gè)人定額自負(fù)費(fèi)用不區(qū)分險(xiǎn)種、年齡，凡需要使用的，每配一盒藥，個(gè)人按照固定金額自負(fù)藥費(fèi)，不再按比例結(jié)算。藥占比、總控、均次費(fèi)用另算在嚴(yán)格管理基礎(chǔ)上，與普通藥品區(qū)別對(duì)待，暫不納入考核。相關(guān)問(wèn)題患者援助患者使用的醫(yī)保結(jié)算藥品，必須在定點(diǎn)醫(yī)院結(jié)算、配藥和使用；贈(zèng)藥部分可以繼續(xù)按照原患者援助計(jì)劃規(guī)定操作。保證供應(yīng)有用藥需求的醫(yī)院必須及時(shí)配備，不得強(qiáng)迫或誘導(dǎo)外配；醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)及時(shí)調(diào)整到位，保證持卡結(jié)算（一個(gè)月到位，以往3~6個(gè)月）自費(fèi)病人本市使用腫瘤靶向藥的患者中，有70%左右是自費(fèi)病人，建議執(zhí)行同城同價(jià)，不區(qū)分自費(fèi)和參保病人，并在標(biāo)書(shū)中明確。增值服務(wù)創(chuàng)新藥物的使用管理，價(jià)格并不是唯一杠桿，國(guó)際上普遍存在創(chuàng)新藥生產(chǎn)企業(yè)針對(duì)患者、醫(yī)生和護(hù)士的一些增值服務(wù)，企業(yè)以此來(lái)增加與同類(lèi)產(chǎn)品的競(jìng)爭(zhēng)力，同時(shí)也促進(jìn)安全合理用藥，改善患者健康。思考三：國(guó)家談判零售價(jià)采購(gòu)價(jià)支付價(jià)醫(yī)保衛(wèi)生實(shí)例四：醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)第三方評(píng)價(jià)系統(tǒng)目標(biāo)通過(guò)構(gòu)建相對(duì)獨(dú)立、全面、客觀的藥品第三方評(píng)價(jià)體系，改變唯低價(jià)是取的單一評(píng)價(jià)模式，引導(dǎo)制藥行業(yè)的可持續(xù)健康發(fā)展。通過(guò)整合和發(fā)布藥品相關(guān)的各類(lèi)數(shù)據(jù)，消除信息孤島，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的互通共享。利用模型分析及預(yù)警系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)監(jiān)管人員業(yè)務(wù)辦理的信息化，提高監(jiān)管工作效率。定位第三方信息發(fā)布平臺(tái)：依托中國(guó)醫(yī)藥工業(yè)信息中心全面的數(shù)據(jù)收集及發(fā)布平臺(tái)，致力于為公眾、各市場(chǎng)主體、監(jiān)管者提供客觀、權(quán)威的數(shù)據(jù)發(fā)布與分析服務(wù)。監(jiān)管分析平臺(tái)：通過(guò)建立分析模型和通用的數(shù)據(jù)分析工具，滿足監(jiān)管人員的業(yè)務(wù)監(jiān)管需求和領(lǐng)導(dǎo)的宏觀分析需求。藥物綜合評(píng)價(jià)指標(biāo)體系構(gòu)建專(zhuān)利藥醫(yī)院覆蓋率歐美質(zhì)量體系認(rèn)證國(guó)家科技獎(jiǎng)藥品質(zhì)量通報(bào)新藥申報(bào)藥品維度37價(jià)格水平40%技術(shù)水平30%臨床適用性20%市場(chǎng)占用率10%疾病診療指南或?qū)＜夜沧R(shí)推薦使用情況基本藥物、醫(yī)保目錄收錄情況是否為輔助用藥，有效期較長(zhǎng)藥品專(zhuān)利藥/一類(lèi)新藥/國(guó)家保密中藥/其他類(lèi)型新藥原研藥/生產(chǎn)地為歐盟、美、加、日的進(jìn)口藥品/通過(guò)一致性評(píng)價(jià)藥品醫(yī)藥統(tǒng)計(jì)年報(bào)產(chǎn)品產(chǎn)量省級(jí)招標(biāo)平臺(tái)中標(biāo)情況本市醫(yī)院采購(gòu)覆蓋率價(jià)格：平臺(tái)上同品種比較價(jià)格波動(dòng)：各省中標(biāo)價(jià)格橫向比較企業(yè)維度20%國(guó)家科技獎(jiǎng)得獎(jiǎng)情況；蓋倫獎(jiǎng)得獎(jiǎng)情況；省級(jí)企業(yè)技術(shù)中心認(rèn)定情況；新藥申報(bào)情況等35%GMP認(rèn)證;歐美日質(zhì)量體系認(rèn)證;其他質(zhì)量體系認(rèn)證情況等30%國(guó)家統(tǒng)計(jì)年報(bào)行業(yè)排名；配送到位率；短缺貨率等15%藥品應(yīng)急生產(chǎn)儲(chǔ)備任務(wù)承擔(dān)情況；公益捐贈(zèng)情況；ISO14000認(rèn)證等-40%藥品質(zhì)量抽驗(yàn)通報(bào)情況；其他不良記錄情況技術(shù)創(chuàng)新能力企業(yè)質(zhì)量管理水平藥品保障供應(yīng)力企業(yè)社會(huì)責(zé)任承擔(dān)企業(yè)信譽(yù)度四大功能藥品星級(jí)評(píng)分發(fā)布與查詢藥企綜合評(píng)分發(fā)布與查詢醫(yī)院藥品采購(gòu)行為分析醫(yī)院采購(gòu)行為異常預(yù)警服務(wù)公眾：藥品星級(jí)評(píng)分查詢藥品二級(jí)指標(biāo)評(píng)分(10分制)發(fā)布排序※藥品星級(jí)評(píng)分的產(chǎn)生:在藥品綜合評(píng)分絕對(duì)分值的基礎(chǔ)上，引入品種和類(lèi)別校正后，以星級(jí)表示，便于公眾理解。藥品星級(jí)評(píng)分發(fā)布與查詢1藥品/企業(yè)綜合評(píng)分發(fā)布與查詢2服務(wù)醫(yī)院/監(jiān)管部門(mén)：藥品/企業(yè)總評(píng)分發(fā)布與查詢；藥品/企業(yè)二級(jí)指標(biāo)評(píng)分發(fā)布與查詢；特定藥品所有指標(biāo)得分對(duì)比。42為社會(huì)公眾提供藥品采供相關(guān)信息的披露、查詢，保障社會(huì)公眾用藥知情權(quán)。整合藥品及其生產(chǎn)企業(yè)相關(guān)要素信息，引導(dǎo)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)依法、科學(xué)、合理遴選和采購(gòu)藥品。為相關(guān)行政管理管理部門(mén)加強(qiáng)轄區(qū)內(nèi)藥品管理，實(shí)時(shí)監(jiān)控醫(yī)療機(jī)構(gòu)全量藥品采購(gòu)、配送、使用，和進(jìn)行相關(guān)決策提供數(shù)據(jù)支持。政府醫(yī)院公眾三方聯(lián)接：科學(xué)監(jiān)管、整合資