意外傷害課件

四川省紅十字會應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)中心——郭劼意外傷害意外傷害LH

世界三大組織？意外傷害LH1859年法奧戰(zhàn)爭瑞士銀行家亨利.杜南《索爾弗利諾回憶錄》5月8日世界紅十字日意外傷害LH萬國紅十字會上海支會

（1904）

1912年中國紅十字會意外傷害LH國際紅十字會標(biāo)志意外傷害LH紅十字會職責(zé)救災(zāi)救助救護(hù)（國家十一五規(guī)劃）意外傷害LH意外傷害LH2008年5月12日汶川地震意外傷害LH2007.8.21廣西兩車追尾意外傷害LH意外傷害LH突發(fā)的各種事故對人體所造成的傷害，包括各種物理、化學(xué)和生物因素。當(dāng)今全球每年死于意外傷害事故人數(shù)，約占人類死亡總數(shù)的6%，是除自然死亡以外，人類生命與健康的第一殺手。意外傷害LH中華醫(yī)學(xué)會最新統(tǒng)計:我國每年有100萬人(平均每天2000多人)死于意外傷害,占死亡率的11%。每年意外傷害的醫(yī)療費340億-1170億元人民幣，社會代價1360億-4680億元人民幣。意外傷害LH一、地震

地震造成人員傷亡的原因有建筑物倒塌、煤氣泄露、觸電、溺水和火災(zāi)等，其中最多的是倒塌。地震致傷的頭部面?zhèn)?、顱腦損傷、內(nèi)臟大出血及擠壓綜合征是死亡率最高的。意外傷害LH意外傷害LH現(xiàn)場救護(hù)（120）1、對埋在瓦礫中的幸存者，先建立通風(fēng)孔道，以防窒息。2、挖出后，應(yīng)立即清除口鼻異物和身上泥土，再檢查病情，保持呼吸道通暢。3、從縫隙中緩慢將傷病員救出時，應(yīng)保持脊柱呈中立位，以免傷及脊髓。4、對于神志不清，大出血等危重急癥優(yōu)先救護(hù)。5、對于心臟病、高血壓傷病員要特別關(guān)注。6、身處危險環(huán)境中的自救。7、危重傷病員的現(xiàn)場救護(hù)。意外傷害LH危重傷病員的現(xiàn)場救護(hù)1、呼吸心跳停止者，在現(xiàn)場立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。2、休克傷病員取平臥位，對伴有顱腦、胸腹外傷者，要迅速護(hù)送轉(zhuǎn)至醫(yī)療單位。3、對嚴(yán)重的開放性污染的創(chuàng)面，要除去泥土污染物，用無菌敷料或其他干凈物覆蓋包扎。意外傷害LH意外傷害LH各種場所的避震1、在室內(nèi)避震堅固家具附近，內(nèi)墻墻根、墻角等易形成三角空間的地方。廚房、廁所、儲藏室。不要跳樓，不要站在窗邊和陽臺。意外傷害LH意外傷害LH2、在學(xué)校避震上課時，抱頭、閉眼、躲在課桌旁。在室外或操場時，原地不動蹲下，雙手護(hù)頭，避開高大危險建筑物。逃離時，不要跳窗、跳樓和在樓梯間停留。3、在公共場所避震聽從指揮，在牢固物旁蹲伏。撤離有序，不要慌亂。保護(hù)頭部，避開懸持物。降底重心，躲在堅固物附近。意外傷害LH4、戶外避震選擇開闊地趴下，不要隨便返回室內(nèi)。避開高大危險建筑物、立交橋、煙囪、水塔等。避開狹窄的街道、危舊房屋、公路、鐵路等。意外傷害LH二、氣道異物梗阻意外傷害LH海氏腹部沖擊法12意外傷害LH12意外傷害LH12意外傷害LH三、食物中毒意外傷害LH蘑菇中毒四季豆中毒意外傷害LH食物中毒表現(xiàn)

表現(xiàn)：消化系統(tǒng)進(jìn)食后半至數(shù)小時出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉。數(shù)次至數(shù)十次不等。嚴(yán)重者脫水、休克、呼吸衰竭。意外傷害LH食物中毒處理催吐：

5小時內(nèi)，催吐。食鹽20克，加開水200亳升，冷卻后一次喝下。多喝幾次，迅速促使嘔吐。導(dǎo)瀉：超過5小時，服瀉藥，體質(zhì)較好的，番瀉葉15克，開水沖服，能達(dá)到導(dǎo)瀉的目的。解毒：如吃了變質(zhì)的魚、蝦、蟹等，食醋100毫升，加水200毫升，稀釋后一次服下。若變質(zhì)的防腐劑或飲料，用鮮牛奶或其他含蛋白質(zhì)的飲料灌服。意外傷害LH洗胃（醫(yī)院）、催吐禁忌①服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿中毒。②已發(fā)生昏迷、抽搐、驚厥者。③患有嚴(yán)重心臟病者。意外傷害LH四、酒精中毒中毒劑量及分期一期興奮期：人體血液中酒精含量達(dá)50mg/dl

二期共濟(jì)失調(diào)期：達(dá)到150－200mg/dl

三期昏睡、昏迷期：達(dá)到300mg/dl以上酒精致死量為5－8g/kg。意外傷害LH酒精中毒處理制止再飲酒；探喉催吐口服或靜脈注射葡萄糖口服藿香正氣水效果明顯服用專門解酒藥吃梨子、馬蹄、西瓜之類的水果解酒；意外傷害LH酒精中毒急救誤區(qū)喝咖啡和濃茶解酒不合適.1、咖啡和茶堿都有利尿作用，加重腎臟的負(fù)擔(dān)；

2、咖啡和茶堿興奮心臟的作用相加，加重心臟負(fù)擔(dān)；

3、咖啡和茶堿可加重酒精對胃黏膜的刺激。喝醋不合適；乙醇進(jìn)入血液而醋酸不能進(jìn)入血液，兩者不能反應(yīng)。意外傷害LH

五、溺水

溺水是指患者在水中，因吸入水分，或因喉頭痙攣；使呼吸道阻塞，而產(chǎn)生的一種窒息現(xiàn)象。自救呼氣淺，吸氣深。深吸氣時，人體比重降到0.967，比水略輕，可浮出水面，不要將手臂上舉亂掙扎。意外傷害LH溺水他救徒手救援利用物體救援涉水救援意外傷害LH徒手救援手援腳援意外傷害LH利用物體救援延伸物：如竹竿、木棒、樹枝、衣服、大毛巾、領(lǐng)帶、長襪等都可延伸遞給溺者，讓溺者抓住。將溺者拉回岸上意外傷害LH拋擲物拋救生繩拋救生圈直接拋擲任何可漂浮物體意外傷害LH涉水救援怎么靠近？被抱住怎么辦？如何拖動溺水者？意外傷害LH意外傷害LH控水意外傷害LH出水后的救護(hù)1立即清除口鼻內(nèi)污泥嘔吐物，保持呼吸道通暢。牙關(guān)緊閉者按捏兩側(cè)面頰用力啟開。呼吸微弱或已停止，立即心肺復(fù)蘇。不要坐等醫(yī)生或不經(jīng)處理直接送醫(yī)院，喪失最寶貴的搶救時機(jī)。意外傷害LH出水后的救護(hù)2多數(shù)溺水是水嗆入氣管呈“假死”狀。吸入肺中的水不易壓出，而進(jìn)入胃的水，與呼吸無關(guān)，讓溺水者吐水反倒容易誤入氣管而嗆住

不要過于強(qiáng)調(diào)“控水”，頭置于側(cè)位時口腔中水即能流出意外傷害LH提示

溺水者急救，動作應(yīng)輕柔，不可揉擦或按摩溺者的四肢，以免迫使冷的靜脈血流回心臟，造成心跳停止

預(yù)防休克，以保溫衣物包裹溺者身體，維持體溫意外傷害LH六、蛇咬傷全世界共有2700多種蛇，其中有十分之一是毒蛇。不同毒蛇的毒液不同，大致可分為神經(jīng)毒、血液毒、混合毒三類

神經(jīng)毒－金環(huán)、銀環(huán)、海蛇

血液毒－竹葉青、五步蛇

混合毒－眼鏡、蝮蛇意外傷害LH神經(jīng)毒－金環(huán)、銀環(huán)、海蛇

侵犯神經(jīng)系統(tǒng)為主，局部反應(yīng)較少，出現(xiàn)脈弱、流汗、惡心、嘔吐、視覺模糊、昏迷等全身癥狀。意外傷害LH血液毒－竹葉青、五步蛇侵犯血液系統(tǒng)為主，局部反應(yīng)快而強(qiáng)烈，在被咬后30分鐘內(nèi)，局部出現(xiàn)劇痛、腫脹、發(fā)黑、出血等。時間較久可出現(xiàn)水泡，膿包、全身皮下出血、血尿、咳血、流鼻血、發(fā)燒等癥狀。意外傷害LH混合毒－眼鏡蛇、蝮蛇混合毒:同時兼具神經(jīng)和血液兩種癥狀意外傷害LH蛇咬傷判斷一看蛇形：毒蛇頭多呈三角形，頸較細(xì)，尾短粗，色斑較艷，咬人時嘴張得很大，牙齒較長。例外，金環(huán)蛇和銀環(huán)蛇的頭不呈三角形，竹葉青尾巴細(xì)長。二看傷口：牙痕是較可靠的判斷依據(jù)，無毒蛇牙痕多成排，且齒痕較淺；毒蛇牙痕呈兩點或數(shù)點，且齒痕較深。毒蛇咬傷部常留兩排深而粗的牙痕。無法判定是否毒蛇蛟傷時，按毒蛇咬傷急救。意外傷害LH毒蛇與無毒蛇牙的區(qū)別

意外傷害LH毒蛇與無毒蛇牙痕區(qū)別毒蛇牙痕無毒蛇牙痕意外傷害LH蛇咬傷被毒蛇咬后手臂腫脹，嘴麻得說不出話來男子被自己養(yǎng)的寵物五步蛇咬傷意外傷害LH急救（1）保持安靜忌驚慌、奔跑，否則促進(jìn)毒素吸收盡量記住毒蛇的特征、大小，傷口腫脹的速度以利注射抗毒血清意外傷害LH急救（2）解開傷肢手表、手鐲及其它束縛物。保持傷口低于心臟，減緩毒液流到全身速度。不可用酒精或白酒沖洗傷口；不口服酒、濃茶、咖啡等興奮性飲料。意外傷害LH急救（3）

立即坐或臥下，自行或呼喚別人幫助，擠壓傷口，沖洗傷口，減少毒液擴(kuò)散。意外傷害LH急救（4）拔火罐吮吸排毒針刺八邪穴放血意外傷害LH急救（5）注意：早期可結(jié)扎，發(fā)生腫脹時禁止結(jié)扎意外傷害LH急救（6）用火直接炙灼傷口，使局部燒成水泡。降低蛇毒活性【注意】：必須在蛇傷后30分鐘內(nèi)進(jìn)行。半小時后即失去意義?；鹱凭植恳馔鈧H毒蛇咬傷常犯錯誤抬高傷肢：回心血流加速.加快毒素吸收.隨意切開局部傷口：在緊急狀況下消毒不完全或沒消毒，切開傷口的深度掌握不好,反而容易造成感染且毒液常注入較深部的組織。輕易用口吸毒液：如吸毒的人口內(nèi)或胃內(nèi)有傷口，可能成為第二位的受害者。傷口已出現(xiàn)腫脹用止血帶:易使肢體腫脹更厲害，局部循環(huán)變差，造成大量組織壞死、潰爛。傷口已出現(xiàn)腫脹用冰敷或冷敷：肢體腫脹局部血液循環(huán)變差，冷敷易造成組織的大量壞死。喝酒或食用刺激物：因喝酒可促進(jìn)血液循環(huán)，反而可能使毒液吸收更快速。意外傷害LH半邊蓮意外傷害LH七葉一支花意外傷害LH八角蓮意外傷害LH紫花地丁意外傷害LH蛇莓金銀花意外傷害LH

七、火災(zāi)火災(zāi)是一種不受時間空間限制，發(fā)生頻率較高的災(zāi)害，既是天災(zāi)也是人禍?；馂?zāi)中被濃煙薰死、嗆死者，是被火燒死者的幾倍，救護(hù)人員應(yīng)掌握火場煙霧的特點、火場煙霧中毒的表現(xiàn)、火災(zāi)的撲救措施，如何報警以及火災(zāi)的救護(hù)要點，以便及時、有效、科學(xué)的施救。意外傷害LH煙嗆致死：80%火燒致死：10%其他：10%意外傷害LH救護(hù)原則1、報警（報警電話：119）2、撲滅3、撤離匍匐前進(jìn)，逃出門外浸濕外衣，沖下樓梯利用陽臺或堅固的繩索下滑被迫跳樓時要縮小落差。不坐電梯意外傷害LH意外傷害LH意外傷害LH意外傷害LH意外傷害LH意外傷害LH意外傷害LH意外傷害LH意外傷害LH意外傷害LH現(xiàn)場救護(hù)（120）1、迅速轉(zhuǎn)移傷病員2、立即搶救生命3、氣體中毒救治4、保護(hù)創(chuàng)面意外傷害LH八、中暑高溫、烈日曝曬、工作強(qiáng)度過大、時間過長、睡眠不足、過度疲勞等。分為先兆中暑、輕癥中暑和重癥中暑、程度是漸進(jìn)的。意外傷害LH中暑癥狀（了解）先兆中暑

●高溫環(huán)境下，出現(xiàn)頭痛、頭暈、口渴、多汗、四肢無力發(fā)酸、注意力不集中、動作不協(xié)調(diào)等癥狀?！耋w溫正常或略有升高。●如及時轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處，補(bǔ)充水和鹽分，短時間內(nèi)即可恢復(fù)。輕癥中暑

●體溫多在38度以上。●頭暈、口渴外有面色潮紅、大量出汗、皮膚灼熱等，或四肢濕冷、面色蒼白、血壓下降、脈搏增快等表現(xiàn)?！袢缂皶r處理，可于數(shù)小時內(nèi)恢復(fù)。重癥中暑

中暑最嚴(yán)重一種，不及時救治會危急生命。意外傷害LH中暑急救原則：降溫散熱意外傷害LH1、移：迅速將病人移至陰涼、通風(fēng)地，墊高頭部，解開衣褲，以利呼吸和散熱。2、敷：用冷水毛巾敷頭部，腋窩、大腿根部等處。3、擦：用毛巾擦病人身體四周，把皮膚擦紅，一般擦15—30分鐘左右，即可把體溫降至37—38℃，大腦未受嚴(yán)重?fù)p害者多能迅速清醒。意外傷害LH4、促：將病人置于冷水（4℃左右）中，按摩四肢皮膚，使皮膚血管擴(kuò)張，加速血液循環(huán)，促進(jìn)散熱。待肛溫降至38℃，停止。

老年人、體弱者和心血管病患者，水溫過低不能耐受，將病人軀體呈45度浸在18℃左右水中，以浸沒乳頭為度。6、掐：昏迷患者掐人中穴可迅速蘇醒。重癥中暑，立即撥打120急救電話，送往醫(yī)院搶救。意外傷害LH九、燒燙傷意外傷害LH燒傷深度的識別典型表現(xiàn)歸納為：Ⅰ度紅，Ⅱ度泡，Ⅲ度皮膚全壞掉。意外傷害LHI度

輕度紅,腫,痛,熱感覺過敏.表面干燥無水泡.稱為紅斑性燒傷.

意外傷害LHII度淺II度:

劇痛,感覺過敏,有水泡;泡皮剝落后可見創(chuàng)面均勻發(fā)紅,水腫明顯.稱為水泡性燒傷.深I(lǐng)I度:

感覺遲鈍,有或無水泡,基底蒼白,間有紅色斑點,創(chuàng)面潮濕.意外傷害LHIII度

皮膚疼痛消失,無彈性,干燥無水泡,皮膚呈皮革狀,蠟狀,焦黃或炭化;嚴(yán)重時可傷及肌肉,神經(jīng),血管,骨骼和內(nèi)臟意外傷害LH燒燙傷后局部處理（一）沖:將燒傷的局部放置在水龍頭下沖洗30分鐘。若無水，任何無害的冷水如牛奶、啤酒都可取代。

注意：若2度（有水泡）、3度嚴(yán)重時，勿直接沖水。沖水前必須覆蓋毛巾再沖水。意外傷害LH局部處理（二）移：應(yīng)在皮膚腫起前，輕輕移除傷處的戒指、手表、腰帶、鞋或其他衣飾束縛。便于處理患部意外傷害LH脫:將燒傷部位的衣物移除。注意:若衣物與皮肉已粘在一起，則不得強(qiáng)行移除。泡:將燒傷部位泡在冷水中。燒燙傷后局部處理（三）意外傷害LH局部處理（四）蓋:將無菌敷料覆蓋在傷口上。注意：不得在燒傷部位涂任何藥物。掩蓋傷情送

:所有超過1％的燒燙傷都應(yīng)該送醫(yī)院處置。意外傷害LH十、交通事故中國擁有全世界汽車量2％；道路交通事故死亡占全球15％；道路交通事故數(shù)量居世界第一。2007年上半年全國共發(fā)生道路交通事故15.9萬起，造成3.7萬人死亡、18.9萬人受傷，直接財產(chǎn)損失5.4億元。意外傷害LH深圳特大車禍意外傷害LH06.10.1重慶特大車禍

意外傷害LH重慶特大車禍50人傷亡原因：超速違章意外傷害LH2007年4月24日重慶車禍26人死亡,原因：超載、超速意外傷害LH成都三環(huán)石羊立交橋處車禍。意外傷害LH情侶五一出游車禍，葬禮上“成婚”母親撫摸著兒子與女友的照片痛不欲生意外傷害LH事故現(xiàn)場的正確處置

立即停車、搶救傷員保護(hù)事故現(xiàn)場、及時報案現(xiàn)場急救意外傷害LH車內(nèi)人員受傷特點司機(jī)與前排人員受傷發(fā)生率較高，慣性作用所致.撞擊－司機(jī)多頭面部、上肢、其次是胸部、脊柱和股部；乘客多發(fā)生鎖骨和肱骨的損傷。翻車－被拋出致摔傷、減速傷、創(chuàng)傷性窒息、砸傷追尾－乘客可出現(xiàn)頸髓、顱內(nèi)損傷；意外傷害LH創(chuàng)傷現(xiàn)場急救的基本技術(shù)是止血、包扎、固定、搬運(yùn)“四大技術(shù)”及心肺復(fù)蘇。現(xiàn)代的“急救”首先是救命，在救命的基礎(chǔ)上再涉及具體的外傷處置，“先救命，后治傷”。意外傷害LH交通事故中的自我保護(hù)失火：破窗脫身打滾滅火

翻車：腳鉤踏板隨車翻轉(zhuǎn)落水：先深呼吸再開車門碰撞：兩腳蹬直身體后傾意外傷害LH自我傷情判斷及簡便自救(1)胸部劇痛、呼吸困難:肋骨骨折刺傷肺部

自救：不貿(mào)然移動身體，求救。腹部疼痛:肝脾破裂出血

自救：動作要緩慢，不長距離走動。

出血:外傷

自救：先檢查頸部是否出血，用毛巾或其他替代品暫時包扎。意外傷害LH自我傷情判斷及簡便自救(2)肢體疼痛，腫脹、畸形:骨折

自救：找木板或較直、有一定粗度的物品，用三根帶將木板在傷肢上中下三個部位橫向綁扎。

脖子疼:頸椎錯位？

自救：感覺頸椎或腰椎受到了沖擊，應(yīng)堅持請專業(yè)醫(yī)護(hù)人員搬動。意外傷害LH現(xiàn)場急救錯誤方法

一、不潔物品捂?zhèn)诙⒐潭ㄇ耙苿庸钦蹅麊T三、拔出刺入身體的物品四、堵耳鼻溢液

五、普通車運(yùn)重傷員意外傷害LH十一、煤氣中毒武漢女孩羅驚、韓萱組成的演唱組合“超級瑪麗”夢斷京城

意外傷害LH牧羊犬用嘴拖出昏迷主人一對夫妻煤氣中毒意外傷害LH煤氣（CO）中毒煤氣中毒的主要氣體為一氧化碳含碳物質(zhì)燃燒不完全，都可產(chǎn)生一氧化碳(CO)CO是無色、無臭、無味的氣體、氣體比重0.967，比空氣輕，飄在空中。意外傷害LH臨床表現(xiàn)輕度：劇烈頭痛、頭暈、惡心嘔吐、無力嗜睡、意識模糊。中度：淺昏迷、面色潮紅，口唇櫻桃紅色，多汗。重度：病情危急，深度昏迷，四肢抽搐，呼吸困難，面色蒼白，四肢濕冷，全身大汗，血壓下降，最后腦水腫，循環(huán)衰竭，注意：急性一氧化碳中毒在清醒2—60天后仍可出現(xiàn)遲發(fā)性腦病。意外傷害LH一氧化碳中毒救護(hù)原則1）盡快離開中毒環(huán)境，流通空氣2）有自主呼吸，充分給以新鮮空氣吸入，注意保暖。3）安靜避免加重心、肺負(fù)擔(dān)及增加耗氧量。4）檢查呼吸、脈搏、血壓情況，根據(jù)情況緊急處理。5）呼吸心跳停止，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

6）緊急呼叫120。意外傷害LH急救現(xiàn)場注意關(guān)閉煤氣總閘、禁止明火，停止一切能產(chǎn)生靜電的行動，做好自身防護(hù)，用濕毛巾捂住口鼻。意外傷害LH

國家運(yùn)動員王軍霞超越之旅十二、高原反應(yīng)意外傷害LH

高原反應(yīng)，指未經(jīng)適應(yīng)的人迅速進(jìn)入海拔3000米以上高原地區(qū)，由于大氣壓中氧分壓降低，機(jī)體對低氧環(huán)境耐受性降低，難以適應(yīng)而造成缺氧，由此引發(fā)一系列的高原不適應(yīng)癥。主要發(fā)生于移居者，高原世居者也可發(fā)生。高原反應(yīng)意外傷害LH主要癥狀（按出現(xiàn)的頻率由高到低排列）

頭昏、頭痛、心慌、氣促、食欲減退、倦怠、乏力、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、胸悶痛、失眠、眼花、嗜睡、眩暈、手足麻木、抽搐等。體征常表現(xiàn)為心率加快、呼吸加深、血壓輕度異常、顏面或四肢水腫，口唇紫紺等。意外傷害LH海拔越高發(fā)病率越高

初入高原的人到海拔1000米以上就有人發(fā)病,隨著高度增加，發(fā)病率增高。一般在3500米以下發(fā)病率占37～51％，3600～5000米發(fā)病率占50％。也有在3000米居留一段時間，再登高，抵達(dá)4500～5000米時才有一些人發(fā)生高原反應(yīng)。意外傷害LH哪些人不宜上高原？

嚴(yán)重貧血、高血壓、明顯心、肝、肺、腎等疾病者，不宜進(jìn)入高原。肥胖者由于耗氧量較高，出現(xiàn)高山病的機(jī)會一般大于較瘦者。意外傷害LH高原反應(yīng)的對策1.剛到高原，每個人都會感到不同程度的氣短、胸悶、呼吸困難等缺氧癥狀。但這并不說明你不適應(yīng)高原，如果能夠正確地保護(hù)自己，２～４天后，一般都可使上述癥狀好轉(zhuǎn)或消失。2.如果是坐飛機(jī)上高原，一般高原反應(yīng)的癥狀會在１２～１４小時左右產(chǎn)生。所以，剛剛到高原的時候一定不要劇烈運(yùn)力，而要立刻臥床休息。否則，一旦感覺到反應(yīng)就需要更多的時間來適應(yīng)了。意外傷害LH人們常常用吸氧來緩解胸悶不適。吸氧能暫時解除胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀，但停止吸氧后癥狀會重新出現(xiàn)，不能解決根本問題。假若你上述癥狀不很嚴(yán)重的話，最好不要吸氧，這樣可以使你更快適應(yīng)高原。輕微的高原反應(yīng)，會不治自愈，不要動輒吸氧，以免形成依賴性。要多吃碳水化合物、易消化的食品；晚餐不宜過飽。最好不要飲酒和吸煙。要多食水果、蔬菜等富含維生素的食物。

高原反應(yīng)的對策意外傷害LH高原反應(yīng)的對策注意避免過度疲勞，飲食起居有規(guī)律。初到高原的前幾天，不要頻頻洗浴，避免受涼引起感冒。感冒常常是急性高原肺水腫的主要誘因（在缺氧狀態(tài)下不易痊愈）6.

旅游活動不宜過于頻繁，身體負(fù)荷不宜過重。初到高原的時候，不可急速行走，更不能跑步，也不能做體力勞動。一周后，才可逐漸增加一定的活動量。意外傷害LH7.必須注意，如果進(jìn)入高原后，反應(yīng)的癥狀愈來愈重，特別是靜息時也十分明顯，應(yīng)該立即吸氧，并到醫(yī)院就診。極少出現(xiàn)的高原肺水腫和高原腦水腫的病人須大量吸氧，并在藥物治療的同時，迅速轉(zhuǎn)送海拔低的地區(qū)。8.進(jìn)入到新的海拔高度前，要有一兩天的漸進(jìn)適應(yīng)性鍛煉，在沒有適應(yīng)和準(zhǔn)備的情況下，不要驟然進(jìn)入海拔５０００米以上的地區(qū)，以防突發(fā)不測。高原反應(yīng)的對策意外傷害LH十三、觸電

定義：電流直接接觸進(jìn)入人體，或在高電壓、超高電壓的電場下，電流擊穿空氣或其它介質(zhì)進(jìn)入人體而引起全身或局部的組織損傷和功能障礙，甚至發(fā)生心搏和呼吸驟停。意外傷害LH主要有兩種：一為電流傷是電流產(chǎn)生的化學(xué)作用，通過離子運(yùn)動引起肌肉收縮、神經(jīng)傳導(dǎo)異常。二為電燒傷是電產(chǎn)生的熱效應(yīng)。電流對人體的傷害：意外傷害LH電擊傷的臨床特征

輕者有驚嚇、發(fā)麻、頭暈、心悸、臉色蒼白、四肢無力，部分病人有抽搐、肌肉疼痛。

重者出現(xiàn)強(qiáng)直性持續(xù)抽搐、休克、昏迷甚至死亡。

意外傷害LH

低電壓電流可引起室顫，繼而發(fā)生呼吸停止，檢查時既無心跳，也無呼吸，患者進(jìn)入“假死”狀態(tài)。高電壓電流引起呼吸中樞麻痹，患者昏迷、無呼吸，但心跳存在，血壓下降，皮膚發(fā)紫，若不及時搶救，10分鐘內(nèi)即可死亡。若系高電壓、強(qiáng)電流電擊，如雷電，呼吸循環(huán)同時受累，多立刻死亡。意外傷害LH現(xiàn)場急救（一）立即斷電，關(guān)閘或撥去電源插頭，不能直接拉觸電者用竹、木等絕緣物挑開電線，或戴絕緣手套或干燥衣物包在手上，救觸電者脫離帶電體意外傷害LH現(xiàn)場急救（二）抓住觸電者干燥不貼身的衣服拖離帶電體，站在絕緣墊或干燥木板上，使觸電者脫離帶電體意外傷害LH現(xiàn)場急救（三）高壓觸電者，不能及時停電的，可拋擲裸金屬線，使線路短路接地，迫使保護(hù)裝置動作，斷開電源。注意拋擲金屬線前，應(yīng)將金屬線的一端可靠接地，然后拋擲另一端。呼吸心跳停止行人工呼吸和胸外心臟擠壓。意外傷害LH現(xiàn)場救護(hù)注意（一）

（1）不得用金屬和其他潮濕物品作救護(hù)工具。（2）未采取絕緣措施前，救護(hù)人不得直接接觸觸電者的皮膚和潮濕衣服。（3）在拉拽觸電者脫離電源過程中，救護(hù)人員宜用單手操作。（4）當(dāng)觸電者位于高位時，采取措施預(yù)防觸電者在脫離電源后墜地造成二次傷害。（5）夜間發(fā)生觸電事故，應(yīng)考慮切斷電源后的臨時照明，以利救護(hù)。意外傷害LH現(xiàn)場救護(hù)注意（二）(6)注意有無二次損傷。如觸電后彈離電源或自高空跌下，常并發(fā)顱腦外傷、血氣胸、內(nèi)臟破裂、四肢和骨盆骨折等。(7)現(xiàn)場搶救，不要隨意移動傷員，確需移動時，搶救中斷時間不應(yīng)超過30秒。心跳呼吸停止者要持續(xù)人工呼吸和胸外心臟按壓，在醫(yī)務(wù)人員未接替前救治不能中止。(8)電灼傷的傷口或創(chuàng)面不要用油膏或不干凈的敷料包敷，送醫(yī)院后待醫(yī)生處理。意外傷害LH電燒傷電擊傷后摔傷致頸5、6脫位，頸6壓縮性骨折，脊髓受壓，致頸椎不穩(wěn)。意外傷害LH電燒傷出口意外傷害LH電擊傷的預(yù)防意外傷害LH雷電擊傷多發(fā)生在傍晚至凌晨。雷電損傷有30%死亡率，

70%的幸存者有殘疾。

雷電擊傷對周圍神經(jīng)系統(tǒng)的損傷主要是脊髓脂質(zhì)破壞。意外傷害LH開縣小學(xué)被雷擊學(xué)生7死44傷意外傷害LH雷電擊傷18歲中國足球少年姜濤球場上遭雷劈身亡傘下接聽手機(jī)遭雷劈身亡意外傷害LH打雷時在戶外怎么辦不在大樹、雨蓬、桅桿下避雨不在水邊、洼地、空曠場地停留；遠(yuǎn)離建筑物外露的水管、煤氣管等金屬物體及電力設(shè)備

；不觸摸或者靠近防雷接地線，自來水管

盡量避免暴露在高地或空曠處。不接聽和撥打手機(jī)

不拿著易燃物質(zhì)(如汽油)在暴雨中行走。乘車時不將頭手伸出車外。不快速開摩托、快騎自行車和在雨中狂奔，身體的跨步越大，電壓就越大.不從事水上運(yùn)動和室外球類運(yùn)動

勿站立于山頂、樓頂上或其他接近導(dǎo)電性高的物體

盡量與電線、電話