醫(yī)院檢驗科關(guān)于生物安全管理的自查報告

醫(yī)院檢驗科關(guān)于生物安全管理的自查報告為確保實驗室生物安全，防范實驗室生物安全事故的發(fā)生，進一步加強實驗室生物安全管理工作，保障醫(yī)務(wù)人員和公眾健康，根據(jù)《人間傳染的高致病性病原微生物實驗室和實驗活動生物安全審批管理辦法》、《可感染人類的高致病性病原微生物菌（毒）種或樣本運輸管理規(guī)定》，我院對檢驗科實驗室生物安全管理工作進行了自查自糾工作，現(xiàn)將自查情況匯報如下：一、建章立制，加強組織管理檢驗科成立生物安全工作小組，要求部門負責(zé)人為生物安全的第一責(zé)任人，并指定專人進行生物安全的管理工作，目前編制有生物安全管理制度、實驗室生物安全自查制度、實驗室生物安全工作手冊和實驗室生物安全事故應(yīng)急處置預(yù)案，所有實驗室活動均有實驗記錄并進行歸檔。二、嚴格規(guī)范實驗室功能布局實驗室分區(qū)明確，分為污染區(qū)、半污染區(qū)和清潔區(qū)，實驗室門有可視窗，并標示有生物安全標識和生物安全危害警告，工作人員衣物與實驗室工作服及物品分開存放，在實驗室清潔區(qū)處放置有掛衣的衣柜，實驗室臺面、墻壁、天花板和地面易清潔、無滲水、耐化學(xué)品和消毒劑的腐蝕，實驗室配備有生物安全柜并儲備有足夠的實驗防護用品和器材，制定有實驗室生物安全事件應(yīng)急預(yù)案，在實驗室的出口處配備有洗手消毒設(shè)施，在工作區(qū)配備有洗眼裝置，在消毒滅菌室配備有高壓蒸汽滅菌器，實驗室有可靠的電力供應(yīng)，實驗室所有設(shè)備功能正常，狀態(tài)良好，并進行定期維護。三、積極加強實驗室人員管理實驗室的工作人員均經(jīng)過職業(yè)技術(shù)的職稱考試，考核合格并取得資質(zhì)，實驗室工作人員均定期進行健康檢查，所有實驗室的活動均符合有關(guān)國家標準，技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程，非實驗有關(guān)物品不得進入實驗室，實驗操作人員防護水平符合相關(guān)規(guī)定，實驗室垃圾廢物處理人員經(jīng)過相關(guān)知識培訓(xùn)。四、高度重視菌（毒）種及樣本管理實驗室的所有標本均取自臨床患者標本，實驗活動結(jié)束后所有標本和菌株均經(jīng)過高壓蒸汽滅菌。標本釆集后用1000mg/L含氯消毒液對標本容器外表面進行擦拭或噴灑消毒，然后放專用標本自封袋中包裝，并對自封袋外表面用1000mg/L含氯消毒液進行消毒,然后置于專用密閉轉(zhuǎn)運箱，并對轉(zhuǎn)運箱外表面用1000mg/L含氯消毒液消毒，由經(jīng)過生物安全培訓(xùn)的專人專用箱運送至實驗室，運送人員一級防護，轉(zhuǎn)運期間保持轉(zhuǎn)運箱平穩(wěn)，避免劇烈震蕩、顛簸。五、規(guī)范管理實驗室廢物處理實驗室產(chǎn)生的垃圾、廢物分類收集，并有內(nèi)部交接記錄，實驗室內(nèi)銳器處理使用銳器處理盒，實驗室內(nèi)病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種保存液等高危險廢物廢棄前均進行高壓蒸汽滅菌處理后送醫(yī)院廢物處理處集中處理。實驗室設(shè)備維護、修理、報廢移出實驗室前均經(jīng)過清潔、消毒滅菌，實驗設(shè)備末端排出液均經(jīng)過消毒處理，排放的廢水符合國家規(guī)定。六、個體防護?實驗室配有充足的個體防護用品，如乳膠手套、專用防護服、各實驗專用工作鞋、口罩、帽子等，由生物安全員專門負責(zé)實驗室感染控制工作。實驗室所有人員每年進行一次全面健康體檢，并建立人員健康檔案。從事新型冠狀病毒檢測標本釆集的技術(shù)人員經(jīng)過生物安全培訓(xùn)，并釆用生物安全三級個人防護。七、實驗室消防安全管理實驗室安全負責(zé)人與消防部門之間緊密合作，消防部門協(xié)助對實驗室成員進行火災(zāi)發(fā)生時的應(yīng)急行動和如何使用消防器材等方面的消防培訓(xùn)，在走廊以及過道中設(shè)置顯著的火警標志以及緊急通道