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第二節(jié)正確使用藥物[重點(diǎn)難點(diǎn)]1、了解常見(jiàn)藥物的制備、作用和不良反應(yīng),學(xué)習(xí)正確地選用藥物。2、知道毒品的名稱和危害,自覺(jué)抵制毒品。[知識(shí)點(diǎn)講解]1、幾種常見(jiàn)藥物的制備、功效和不良反應(yīng)藥物名稱化學(xué)性質(zhì)功效不良反應(yīng)阿司匹林具有酸性解熱鎮(zhèn)痛、防止心臟病發(fā)作、減緩老年人視力衰退和提高免疫功能等。胃腸道反應(yīng)、水楊酸反應(yīng)青霉素弱酸性物質(zhì)、在體內(nèi)經(jīng)酸性水解得到青霉素氨基酸能阻止多種細(xì)菌的生長(zhǎng),是最重要的抗生素,即消炎藥過(guò)敏反應(yīng)抗酸藥能與鹽酸反應(yīng)能中和胃部過(guò)多的鹽酸,緩解胃部不適麻黃堿一種生物堿止咳平喘由于中樞興奮導(dǎo)致不安、失眠2、阿司匹林的制備和性質(zhì)(1)阿司匹林的制備—OHCOOHCH3COCOOH—OH+OOCOCH3+CH3COOHCH3CO水楊酸乙酸酐乙酰水楊酸(阿司匹林)阿司匹林與氫氧化鈉中和制得的鈉鹽,易溶于水,稱為可溶性阿司匹林,療效更好。(2)阿司匹林的性質(zhì)白色晶體,熔點(diǎn)為135℃,難溶于水。阿司匹林是一種有機(jī)酸。3、青霉素的性質(zhì)青霉素是一類弱酸性物質(zhì),至少有五種,即F、G、X、K、V,用得最多的是青霉素G的鈉鹽(俗名盤尼西林)。青霉素的結(jié)構(gòu)骨干均有青霉酸。青霉素在體內(nèi)經(jīng)酸性水解后,得到青霉氨基酸。青霉素酸的結(jié)構(gòu)式為:CH3CH3CCHCOOHSHNH24、合理使用藥物大部分藥物都有毒副作用,如麻黃堿可用于治療支氣管哮喘、鼻粘膜充血引起的鼻塞等。服用麻黃堿后可以明顯增加運(yùn)動(dòng)員的興奮程度,能使運(yùn)動(dòng)員超水平發(fā)揮,但對(duì)運(yùn)動(dòng)員本人有極大的副作用。所以服用藥物應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。絕對(duì)不可以濫用藥物。濫用藥物主要是指非法獲得及使用受管制藥物;沒(méi)有醫(yī)生處方長(zhǎng)期服用安眠藥或鎮(zhèn)靜劑;運(yùn)動(dòng)員服用興奮劑;服用毒品等。毒品:由于非醫(yī)療目的而反復(fù)連續(xù)使用,能夠產(chǎn)生依賴性即成癮性的藥品?!墩_使用藥物》練習(xí)題1、下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A、青霉素有青霉素F、G、X、K、V等 B、青霉素G的俗名是盤尼西林C、青霉素在體內(nèi)水解可得到一類堿性物質(zhì) D、胃舒平、蘇打片均屬抗酸藥2、下列對(duì)阿司匹林的描述錯(cuò)誤的是()A、阿司匹林具有解熱鎮(zhèn)痛作用B、阿司匹林有酸性,是一種白色、難溶于水的晶體C、長(zhǎng)期服用阿司匹林會(huì)出現(xiàn)水楊酸反應(yīng),只要靜脈滴注NaHCO3溶液,可繼續(xù)服用D、阿司匹林與NaOH中和制得的鈉鹽,易溶于水,其療效更好3、下列說(shuō)法正確的是()A、由阿司匹林制可溶性阿司匹林的反應(yīng)證明了阿司匹林有酸性B、阿司匹林現(xiàn)在是銷量最大的藥物C、青霉素稀釋至一千萬(wàn)倍療效就會(huì)消失D、盤尼西林是青霉素K的鈉鹽4、毒品曾給我們的國(guó)家和民族帶來(lái)過(guò)巨大的災(zāi)難,據(jù)統(tǒng)計(jì)我國(guó)目前的吸毒人員中80%左右是青少年,而他們大多又是出于好奇而沾染毒品的。根據(jù)你的知識(shí)判斷下列物質(zhì)中一定不屬于毒品的是()A、甘油 B、嗎啡 C、冰毒 D、海洛因5、關(guān)于麻黃堿的說(shuō)法錯(cuò)誤的是(D)A、麻黃堿是國(guó)際奧委會(huì)嚴(yán)格禁止使用的興奮劑B、麻黃堿是從中藥中提取的天然藥物C、麻黃堿能使人興奮,運(yùn)動(dòng)員服用后能超水平發(fā)揮D、麻黃堿有鎮(zhèn)靜催眠的效果6、當(dāng)有人出現(xiàn)水楊酸反應(yīng)(頭痛、眩暈、惡心、耳鳴)時(shí),醫(yī)生可采取在靜脈中注射下列哪種物質(zhì)()A、1.25%NH4Cl B、0.9%NaHCO3 C、75%酒精 D、10%的青霉素7、在第二次世界大戰(zhàn)中拯救了成千上萬(wàn)士兵的生命,被譽(yù)為與原子彈、雷達(dá)齊名的當(dāng)時(shí)三大發(fā)明之一的藥物是()A、青霉素 B、阿司匹林 C、麻黃堿 D、抗酸藥8、青霉素試用針用它的稀釋液(200國(guó)際單位青霉素/mL)?,F(xiàn)有1小瓶20萬(wàn)國(guó)際單位青霉素,1.0mL注射器(分刻度為0.1mL),注射用水和幾個(gè)干凈小瓶?,F(xiàn)取1.0mL注射用水滴注入第1瓶?jī)?nèi)溶解青霉素;吸取0.1mL溶液在第2瓶中用水稀釋1.0mL;再吸取0.1mL在第3瓶中稀釋成1.0mL……在第幾個(gè)小瓶中青霉素濃度為200國(guó)際單位/mL。下面選項(xiàng)中正確的是()A、3 B、4 C、5 D、69、為了防止過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生,用藥前使用者一定要進(jìn)行皮膚敏感實(shí)驗(yàn)的是()A、阿司匹林 B、青霉素 C、鏈霉素 D、慶大霉素10、人的胃液正常pH在1.2~0.3之間,酸度再高就患胃酸過(guò)多癥,下列物質(zhì)不宜用作治療胃酸過(guò)多癥藥劑成分的是()A、氧化鎂粉 B、氫氧化鎂 C、氧化鈣 D、純碳酸鈣粉《正確使用藥物》練習(xí)題1、答案:C解析:青霉素在體內(nèi)經(jīng)酸性水解后,得到青霉氨基酸。2、答案:C解析:出現(xiàn)水楊酸反應(yīng),在靜脈滴注NaHCO3溶液的同時(shí),應(yīng)該立即停止服用阿司匹林。3、答案:A解析:阿司匹林的化學(xué)名是乙酰水楊酸,其分子中含有羧基(—COOH),可溶性阿司匹林是由阿司匹林和氫氧化鈉中和而制得的。4、答案:A5、答案:D解析:麻黃堿有使中樞神經(jīng)興奮的作用,屬于被國(guó)際奧委會(huì)嚴(yán)格禁用的興奮劑。6、答案:B7、答案:A8、答案:B解析:第1瓶中加滴注用水后濃度為20萬(wàn)國(guó)
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