第一部分-總論和原蟲課件

人獸共患寄生蟲學(xué)

河南農(nóng)業(yè)大學(xué)牧醫(yī)工程學(xué)院王榮軍第一部分--總論和原蟲一、總論(一)概念人獸共患?。▃oonosis）:在脊椎動(dòng)物和人之間自然傳播的疾病。引起人獸共患病的病原體很多，如：病毒、細(xì)菌、立克次氏體、衣原體、真菌、寄生蟲等。第一部分--總論和原蟲第一部分--總論和原蟲第一部分--總論和原蟲第一部分--總論和原蟲第一部分--總論和原蟲第一部分--總論和原蟲第一部分--總論和原蟲鼠疫:出現(xiàn)時(shí)間公元6世紀(jì)●出現(xiàn)地|拜占庭皇帝查士丁尼大帝統(tǒng)治時(shí)代時(shí)的埃及或埃塞俄比亞，因而被叫做“查士丁尼瘟疫”，第一次出現(xiàn)就幾乎遍及全世界。后被稱為“黑死病”?！駛鞑?dòng)物|鼠。由鼠的寄生蟲跳蚤傳播給人。死亡率30%～100%歷史上記載過三次鼠疫的世界性大流行，第一次發(fā)生在幾乎遍及全世界，意大利佛羅倫薩就有將近10萬人喪生。第二次發(fā)生于14世紀(jì)，波及整個(gè)歐洲、亞洲和非洲北部。第三次發(fā)生于1894年，于1900年流傳到32個(gè)國家。自1940年后，較小范圍的流行仍在世界上不斷發(fā)生。第一部分--總論和原蟲第一部分--總論和原蟲第一部分--總論和原蟲第一部分--總論和原蟲第一部分--總論和原蟲第一部分--總論和原蟲第一部分--總論和原蟲第一部分--總論和原蟲第一部分--總論和原蟲第一部分--總論和原蟲第一部分--總論和原蟲第一部分--總論和原蟲第一部分--總論和原蟲（一）概念

人獸共患寄生蟲病：是指在脊椎動(dòng)物與人之間自然傳播的寄生蟲病，即為由寄生蟲引起的人獸共患病。據(jù)鄧定華等（1987）初步調(diào)查統(tǒng)計(jì)我國的人獸共患病共196種，其中寄生蟲病91種，占有重要地位。第一部分--總論和原蟲(二).人獸共患寄生蟲病流行病學(xué)分為8個(gè)類型：1型：從野生動(dòng)物保蟲宿主直接傳播給人。如旋毛蟲2型：從野生動(dòng)物經(jīng)家畜傳播給人。如北極地區(qū)的棘球蚴3型：由家畜保蟲宿主直接傳給人。如日本血吸蟲病4型：沒有宿主特異性，保蟲宿主可以是野生動(dòng)物，也可以是家畜或人。如日本血吸蟲病。5型：由人傳播給家畜。如利什曼原蟲病6型：由人經(jīng)家畜傳播給野生動(dòng)物。如日本血吸蟲病7型：從人傳給野生動(dòng)物。如阿米巴病和南美的猴瘧8型：人和家畜都是不可缺少的宿主。如豬帶絳蟲和牛帶絳蟲一.總論第一部分--總論和原蟲(三).人獸共患寄生蟲的演化最早的人類狩獵社團(tuán)直接從野生動(dòng)物感染寄生蟲病野生動(dòng)物家養(yǎng)之后,人獸共患病普遍流行.如犬與人至少共患50種疾病,包括一些重要人獸共患病豬與人類共患的寄生蟲病最多.這可能是因?yàn)樨i在解剖、生理和代謝等方面與人體非常接近。家禽的飼養(yǎng)較晚。家禽與人共患的寄生蟲病較少。一.總論第一部分--總論和原蟲（四）影響人獸共患寄生蟲病流行的因素生態(tài)學(xué)因素：自然疫源地人類行為與飲食習(xí)慣：云南某些地區(qū)的居民和民族有吃食生豬肉、生牛肉的習(xí)慣動(dòng)物種群環(huán)境污染：主要是糞便污染水源、土壤、植被和菜園一.總論第一部分--總論和原蟲第一部分--總論和原蟲第一部分--總論和原蟲第一部分--總論和原蟲第一部分--總論和原蟲第一部分--總論和原蟲第一部分--總論和原蟲第一部分--總論和原蟲第一部分--總論和原蟲第一部分--總論和原蟲第一部分--總論和原蟲第一部分--總論和原蟲原蟲概論原生動(dòng)物由一團(tuán)細(xì)胞質(zhì)組成，被一層限制膜包圍，含有一個(gè)或多個(gè)核、線粒體、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、核蛋白體、高爾基體、中心粒、鞭毛、纖毛、微管和微絲等。原蟲的生殖方式：無性生殖（二分裂、復(fù)分裂和出芽生殖）；有性生殖（配子生殖、接合生殖）二原蟲第一部分--總論和原蟲第一部分--總論和原蟲第一部分--總論和原蟲第一部分--總論和原蟲第一部分--總論和原蟲蘭氏賈第鞭毛蟲（1）可以感染人、大猩猩等靈長類動(dòng)物，也可能感染家畜、野生動(dòng)物和實(shí)驗(yàn)動(dòng)物。河貍可作為保蟲宿主宿主特異性很強(qiáng)，各種動(dòng)物的都是獨(dú)立種滋養(yǎng)體寄生于十二指腸隱窩，滋養(yǎng)體可用鞭毛迅速游動(dòng)。人體對本蟲的敏感性不同；在結(jié)腸形成包囊，隨糞便排出體外，新形成包囊有2個(gè)核，成熟包囊有4個(gè)核；正常糞便中一般只能查見包囊，腹瀉糞便中可找到滋養(yǎng)體，水樣糞便中僅能見滋養(yǎng)體本病曾在國際旅游者中流行，故一度有“旅游者腹瀉”之稱。如今，賈第蟲病已被列為全世界危害人類健康的十種主要寄生蟲病之一。二原蟲第一部分--總論和原蟲第一部分--總論和原蟲滋養(yǎng)體第一部分--總論和原蟲第一部分--總論和原蟲第一部分--總論和原蟲第一部分--總論和原蟲第一部分--總論和原蟲蘭氏賈第鞭毛蟲（2）臨床癥狀：人體感染賈第蟲后，有的僅為無癥狀帶蟲者，有的則出現(xiàn)嚴(yán)重臨床癥狀，甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的吸收不良綜合癥。黏液分泌增加，脫水；腹痛、腹瀉、腹脹；出現(xiàn)癥狀的動(dòng)物有長尾小鸚鵡、羊、黃牛、貓、犬和猴。長尾小鸚鵡有較高的發(fā)病率和死亡率感染方式：經(jīng)口感染蟲體形態(tài)特征：滋養(yǎng)體腹面觀為梨形，側(cè)面觀呈匙狀。8根鞭毛，吸盤居腹面，2個(gè)核診斷：糞檢包囊和滋養(yǎng)體二原蟲第一部分--總論和原蟲蘭氏賈第鞭毛蟲（3）流行和預(yù)防：賈第蟲病呈全球性分布，據(jù)WHO估計(jì)全世界感染率為1％－20％左右。近年賈第蟲合并HIV/AIDS感染，及其在同性戀者中流行的報(bào)道不斷增多。賈第蟲病的流行常與飲水有密切關(guān)系，故而也是一種水源性疾病（waterborndisease）。有水傳播；糞-口途徑的傳播；食物傳播；動(dòng)物傳播。世界各地的感染率在2-15%之間，我國鄉(xiāng)村人群中的感染率高于城市，總感染率為2.52%，一般為2％－10％左右。1965年-1984年，美國發(fā)生90例賈第蟲暴發(fā)流行，涉及23776個(gè)病人，其中96%的人均與飲用被污染的水有關(guān)主要是糞便管理，保護(hù)好水源，做好環(huán)境衛(wèi)生、個(gè)人衛(wèi)生和飲水衛(wèi)生。常用治療藥物：甲硝唑；呋喃唑酮；替硝唑和巴龍霉素二原蟲第一部分--總論和原蟲第一部分--總論和原蟲第一部分--總論和原蟲第一部分--總論和原蟲

賈地鞭毛蟲生活史第一部分--總論和原蟲阿米巴溶組織內(nèi)阿米巴：又稱痢疾內(nèi)阿米巴（Entamoebahistolytica）寄生于人、大猩猩、猩猩、猴、犬、貓、豬、鼠和黃牛等生活史和致病性：小滋養(yǎng)體生活于人、獸大腸腔，直徑12－15微米，運(yùn)動(dòng)緩慢。二分裂繁殖。小滋養(yǎng)體發(fā)育為大滋養(yǎng)體。大滋養(yǎng)體侵入組織引起腹瀉和痢疾。有時(shí)侵入盲腸壁和結(jié)腸壁形成地道狀或瓶頸狀潰瘍。大滋養(yǎng)體可侵入肝臟，引起肝膿腫。也可經(jīng)淋巴進(jìn)入肝、腦和其他組織形成膿腫。二原蟲第一部分--總論和原蟲第一部分--總論和原蟲第一部分--總論和原蟲第一部分--總論和原蟲阿米巴離開人獸宿主的方式：在腸道中下移過程中形成圓形包囊。包囊直徑10－20微米，在糞便中可排出單核、2核或4核的包囊。侵入組織的大滋養(yǎng)體不形成包囊。侵入宿主蟲期：4核包囊經(jīng)口進(jìn)入新宿主，釋放出4個(gè)滋養(yǎng)體，核分裂產(chǎn)生8個(gè)小滋養(yǎng)體，定居于大腸腔。二原蟲第一部分--總論和原蟲阿米巴鑒定：未染色的滋養(yǎng)體運(yùn)動(dòng)活波，偽足透明，核不易見到。染色后的滋養(yǎng)體內(nèi)外質(zhì)分明。包囊內(nèi)4個(gè)核不易看到，染色后則可見到。診斷：糞便檢查；人工培養(yǎng)；組織檢查：乙狀結(jié)腸鏡或纖維鏡直接觀察粘膜潰瘍；免疫診斷法（ELISA,IHA,IFA）。二原蟲第一部分--總論和原蟲阿米巴生活史第一部分--總論和原蟲第一部分--總論和原蟲第一部分--總論和原蟲阿米巴流行：世界性分布，某些家畜自然感染，一般無癥狀。人體感染溶組織內(nèi)阿米巴，85－95％感染者可以無任何癥狀。其中腸型阿米巴病包括痢疾和非痢疾性結(jié)腸炎。腸外型阿米巴病約占有癥狀病例的5％。包括肝型，分為急性非化膿性和化膿性膿腫；肺型和其它腸外型。急性痢疾期排出的滋養(yǎng)體對外界抵抗力很差；而慢性期和無癥狀的帶蟲者才排出包囊，成為主要傳染源。二原蟲第一部分--總論和原蟲阿米巴流行：據(jù)1988－1992年調(diào)查，溶組織內(nèi)阿米巴全國平均感染率為0.949%,估計(jì)全國感染人數(shù)為1069萬,感染率超過1%的有12個(gè)省,西藏感染率高達(dá)8.124%。阿米巴病的傳染源為糞便中持續(xù)帶包囊的攜帶者。阿米巴病在歐美日等國家列為性傳染的感染。包囊抵抗力很強(qiáng)，可抵抗消毒，經(jīng)口感染人體；蠅類和蟑螂可傳播包囊，在指甲內(nèi)可存活較長時(shí)間。預(yù)防：搞好環(huán)境衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生，加強(qiáng)糞便管理，保護(hù)水源，治療患者以及滅鼠、滅蠅和滅蟑螂。治療藥物：甲硝唑?yàn)槭走x；替硝唑；奧硝唑二原蟲第一部分--總論和原蟲剛地弓形蟲剛地弓形蟲(Toxoplasmagondii)寄生于人類、哺乳類和鳥類。已在200多種哺乳動(dòng)物和鳥類體內(nèi)發(fā)現(xiàn)弓形蟲。寄生部位及損害：在中間宿主，包括人、獸、禽體內(nèi)進(jìn)行腸外期發(fā)育，產(chǎn)生緩殖子和速殖子。中間宿主吞食孢子化卵囊、緩殖子和速殖子被感染。弓形蟲致病性總是與其腸外發(fā)育有關(guān)。妊娠期動(dòng)物和人，首次感染弓形蟲時(shí)，可能出現(xiàn)先天性疾病，損害中樞神經(jīng)系統(tǒng)，大多數(shù)感染是輕度的和無癥狀的。二原蟲第一部分--總論和原蟲剛地弓形蟲寄生部位和損害：貓是終末宿主，貓吞食含有成熟緩殖子的包囊是最重要的傳播途徑。自然感染臨床癥狀者很少。人體感染分為先天性和后天性感染。大多數(shù)后天性感染無癥狀，弓形蟲是艾滋病病人的重要機(jī)會(huì)性感染病原，大約10％的艾滋病病人有弓形蟲病狀?？梢鹑焉飲D女流產(chǎn)二原蟲第一部分--總論和原蟲第一部分--總論和原蟲第一部分--總論和原蟲剛地弓形蟲離開人獸宿主的蟲期：獸類、嚙齒類和鳥類組織中的速殖子和包囊中的緩殖子被終末宿主貓和貓科動(dòng)物吞食，或終末宿主吞食弓形蟲成熟卵囊受感染進(jìn)入人獸宿主的方式：吞食孢子化卵囊；吃食含有緩殖子和速殖子的另一種宿主的生肉引起感染。二原蟲第一部分--總論和原蟲剛地弓形蟲鑒定：查卵囊、腸外期速殖子、包囊診斷：血清學(xué)和動(dòng)物接種檢查。間接免疫熒光試驗(yàn)流行：我國平均陽性率5.16%,感染率與養(yǎng)貓呈正比。世界性分布。貓?jiān)谠撓x的流行中起重要作用，60％貓陽性，卵囊的抵抗力極強(qiáng)，可存活一年。目前在豬場該蟲感染很普遍；全球范圍內(nèi)，孕婦的弓形蟲初次感染幾率為0.1%-1%,有的地區(qū)高達(dá)3%-9%。國內(nèi)報(bào)告的242例先天性弓形蟲病中，畸形103例，弱智兒48例，小兒癲癇8例。預(yù)防：禁食生肉、生乳和生蛋、孕婦不應(yīng)接觸貓和貓糞。治療藥物：孕婦初次感染一旦確診，服用螺旋霉素，胎兒：乙胺嘧啶、磺胺嘧啶與螺旋霉素交替使用。二原蟲第一部分--總論和原蟲第一部分--總論和原蟲第一部分--總論和原蟲第一部分--總論和原蟲第一部分--總論和原蟲第一部分--總論和原蟲第一部分--總論和原蟲第一部分--總論和原蟲肉孢子蟲肉孢子蟲（Sarcocystis）寄生于魚類、爬行類、鳥類、哺乳類包括人類?，F(xiàn)知已命名了120多種肉孢子蟲，屬于人獸共患的有3種：人肉孢子蟲（Sarcocystishominis）、豬人肉孢子蟲（S.suihominis）和人肌肉型肉孢子蟲（Sarcocystissp.）。寄生部位和損害：人作為人肉孢子蟲和豬人肉孢子蟲的終末宿主，蟲體在終末宿主腸上皮固有層進(jìn)行配子生殖和孢子生殖，一般不致病。二原蟲第一部分--總論和原蟲肉孢子蟲寄生部位和損害：自然感染的人群表現(xiàn)有腹疼、腹脹、惡心、嘔吐和厭食等。肉孢子蟲寄生于中間宿主血管內(nèi)皮細(xì)胞，進(jìn)行裂殖生殖，之后進(jìn)入肌肉或神經(jīng)組織形成包囊，進(jìn)行內(nèi)二生殖產(chǎn)生緩殖子。認(rèn)為包囊內(nèi)毒素具有強(qiáng)烈的毒害作用。家畜嚴(yán)重的肉孢子蟲病的臨床表現(xiàn)為厭食、發(fā)熱、貧血、體重喪失、動(dòng)物呆滯。肉孢子蟲對中間宿主的致病性，一般經(jīng)犬傳播的蟲種比經(jīng)貓傳播的蟲種致病力強(qiáng)。二原蟲第一部分--總論和原蟲肉孢子蟲神經(jīng)癥狀第一部分--總論和原蟲枯氏肉孢子蟲包囊第一部分--總論和原蟲肉孢子蟲包囊第一部分--總論和原蟲肉孢子蟲包囊第一部分--總論和原蟲卵囊第一部分--總論和原蟲子孢子超微結(jié)構(gòu)第一部分--總論和原蟲肉孢子蟲離開人獸宿主的蟲期：隨終末宿主糞便排出孢子化的孢子囊和卵囊至外界。中間宿主肌肉組織和神經(jīng)組織中含有緩殖子的包囊對終末宿主具有感染力進(jìn)入宿主的方式：中間宿主一般是草食動(dòng)物或被捕食動(dòng)物吞食了被污染的食料或飲水中的孢子囊或卵囊而被感染；終末宿主一般為肉食動(dòng)物或捕食動(dòng)物因吃食了肌肉或神經(jīng)組織的包囊而被感染二原蟲第一部分--總論和原蟲牛食道肉孢子蟲第一部分--總論和原蟲水鴨肉孢子蟲第一部分--總論和原蟲野鴨肉孢子蟲第一部分--總論和原蟲鴨鴨胸肌肉孢子蟲第一部分--總論和原蟲肉孢子蟲流行：很多種肉孢子蟲為世界性分布。家畜肉孢子蟲的感染率很高，某些地區(qū)黃牛高達(dá)100％。人肌肉肉孢子蟲病例報(bào)道很少，我國共5例。預(yù)防：家畜廄舍、飼料、飲水和墊草不應(yīng)讓肉食動(dòng)物貓、犬接觸；不食生肉和未熟的肉類。55°C或更高溫度下20分鐘能殺死包囊；家畜死尸應(yīng)深埋或焚化；對家畜進(jìn)行預(yù)防性藥物控制。加強(qiáng)肉品衛(wèi)生檢驗(yàn)，可試用磺胺嘧啶、復(fù)方新諾明、吡喹酮等治療。目強(qiáng)尚無特效藥物。二原蟲第一部分--總論和原蟲肉孢子蟲鑒定：終末宿主糞中含有孢子化卵囊或孢子囊。常為單個(gè)孢子囊，橢圓形，含有4個(gè)子孢子和孢子囊殘?bào)w顆粒。肌肉組織中的包囊較大，有時(shí)肉眼可見，一般白色線狀，順肌纖維排列，內(nèi)含緩殖子診斷：糞便漂浮法鏡檢孢子囊或卵囊。對中間宿主可用肌肉組織檢查法二原蟲第一部分--總論和原蟲第一部分--總論和原蟲第一部分--總論和原蟲第一部分--總論和原蟲第一部分--總論和原蟲第一部分--總論和原蟲肉孢子蟲流行：世界性分布。家畜肉孢子蟲的感染率極高，實(shí)際達(dá)100%預(yù)防：家畜的廄舍、飼料、飲水和墊草不應(yīng)讓肉食動(dòng)物貓、犬接觸，以防孢子囊和卵囊污染；不食生肉和未熟的肉類，冰凍和高溫（55

，20分鐘）能殺死包囊二原蟲第一部分--總論和原蟲隱孢子蟲隱孢子蟲寄生于魚類、爬行類、鳥類和哺乳類。已命名了20種隱孢子蟲，但有效種大約13個(gè)左右，屬于人獸共患的4－5種：小球隱孢子蟲、鼠隱孢子蟲、火雞隱孢子蟲、人隱孢子蟲等，是一種重要的人獸共患病原。寄生部位及損害：寄生于人獸宿主胃腸道上皮或呼吸道上皮的細(xì)胞內(nèi)，細(xì)胞質(zhì)外。在此處進(jìn)行裂殖生殖，配子生殖和孢子生殖，有薄壁卵囊和厚壁卵囊2種。人隱孢子蟲最常見的癥狀是腹瀉，其特征是大量水瀉。較少出現(xiàn)的癥狀是痙攣性腹疼、惡心、嘔吐、低熱。愛滋病病人容易繼發(fā)感染。二原蟲第一部分--總論和原蟲隱孢子蟲寄生部位和損害：動(dòng)物隱孢子蟲病的癥狀主要表現(xiàn)為腹瀉離開人獸宿主的蟲期：本蟲的孢子生殖在宿主體內(nèi)完成，因此，已孢子化的厚壁卵囊隨宿主糞便排出到外界。進(jìn)入宿主的方式：可能有氣管和經(jīng)口兩種感染途徑二原蟲第一部分--總論和原蟲隱孢子蟲鑒定：十二指腸活組織標(biāo)本中可見配子或裂殖體。糞便中卵囊圓形，無孢子囊，含有4個(gè)裸露子孢子和殘?bào)w。診斷：病原診斷主要檢查糞便中隱孢子蟲卵囊。用漂浮法和染色法。流行：世界性分布，經(jīng)口傳播和經(jīng)呼吸道傳播。隱孢子蟲卵囊可能污染飲水，本蟲也被認(rèn)為是旅游者腹瀉的潛在病原。二原蟲第一部分--總論和原蟲第一部分--總論和原蟲第一部分--總論和原蟲第一部分--總論和原蟲第一部分--總論和原蟲第一部分--總論和原蟲第一部分--總論和原蟲第一部分--總論和原蟲第一部分--總論和原蟲第一部分--總論和原蟲第一部分--總論和原蟲第一部分--總論和原蟲隱孢子蟲預(yù)防：控制隱孢子蟲的擴(kuò)散需要從環(huán)境中減少或消滅卵囊。卵囊抵抗力很強(qiáng)，卵囊在水溶液中4C下可存活6-12月，冰凍溫度及加熱至65C，30分鐘卵囊即喪失感染力，甲醛或氨熏煙消毒法是對隱孢子蟲卵囊最好的消滅方法。二原蟲第一部分--總論和原蟲卡氏肺孢子蟲（Pneumocystiscarinii）卡氏肺孢子蟲簡稱肺孢子蟲，該蟲寄生于人和其它哺乳動(dòng)物的肺組織內(nèi)，引起卡氏肺孢子蟲肺炎，或稱肺孢子蟲病，是一種危害人類健康的機(jī)會(huì)致病原蟲。1981年以來，該蟲成為艾滋病患者最常見的機(jī)會(huì)性感染，并是其致死的主要原因，免疫功能低下，易誘發(fā)本病。臨床表現(xiàn)分為兩種類型，流行性和散發(fā)型二原蟲第一部分--總論和原蟲卡氏肺孢子蟲（Pneumocystiscarinii）寄生于人和多種哺乳動(dòng)物，如嚙齒動(dòng)物、犬、貓、豬、馬、黃牛和猴。分類地位不定生活史：寄生于人獸宿主肺內(nèi)，生活史包括滋養(yǎng)體、囊前期和包囊期。成熟包囊破裂釋放出8個(gè)囊內(nèi)小體，有時(shí)稱子孢子，發(fā)育為滋養(yǎng)體致病性：卡氏肺孢子蟲是一種專性細(xì)胞外寄生蟲，引起間質(zhì)性漿細(xì)胞肺炎。急性發(fā)作伴有發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促和發(fā)紺。死亡是由于窒息所致鑒定：滋養(yǎng)體多形，長2-8微米，具細(xì)小的絲狀偽足。包囊前期卵圓形，包囊期球形，有些為新月形，包囊內(nèi)含有數(shù)個(gè)單核的梨狀囊內(nèi)小體，常呈8個(gè)一群二原蟲第一部分--總論和原蟲第一部分--總論和原蟲第一部分--總論和原蟲第一部分--總論和原蟲第一部分--總論和原蟲卡氏肺孢子蟲肺炎第一部分--總論和原蟲卡氏肺孢子蟲肺炎第一部分--總論和原蟲卡氏肺孢子蟲（Pneumocystiscarinii）診斷：以特殊的染色法查到蟲體才能確診。肺活組織檢查、支氣管灌洗法、咳痰濃集包囊取得感染性材料流行：世界性分布，生后6個(gè)月的嬰兒最易發(fā)病，主要是營養(yǎng)