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文檔簡介

醫(yī)責書生命守護合同編號:__________醫(yī)責書生命守護甲方(醫(yī)療機構(gòu)):________________乙方(患者/家屬):________________根據(jù)《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《中華人民共和國醫(yī)療事故處理條例》等法律法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方在平等、自愿、公平、誠信的原則基礎(chǔ)上,就甲方為乙方提供醫(yī)療服務(wù)過程中可能發(fā)生醫(yī)療責任相關(guān)事宜,達成如下協(xié)議:一、定義與術(shù)語1.1甲方:指依法設(shè)立并取得醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的醫(yī)療機構(gòu),提供醫(yī)療服務(wù)的一方。1.2乙方:指接受甲方提供醫(yī)療服務(wù)的患者或患者的法定代理人、監(jiān)護人。1.3醫(yī)療責任:指甲方在提供醫(yī)療服務(wù)過程中,因過失或過錯導(dǎo)致乙方遭受損害的行為。1.4醫(yī)療事故:指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身損害的事故。1.5醫(yī)療損害:指甲方在提供醫(yī)療服務(wù)過程中,導(dǎo)致乙方人身、財產(chǎn)權(quán)益受到損害的行為。二、甲方義務(wù)與責任2.1甲方應(yīng)當遵守國家有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)管理法規(guī)和診療護理規(guī)范,具備合格的醫(yī)療設(shè)施、藥品、技術(shù)和醫(yī)務(wù)人員,保障乙方獲得安全、有效的醫(yī)療服務(wù)。2.2甲方應(yīng)當為乙方提供病歷資料,如實記錄診療過程,確保病歷的真實性、完整性和及時性。2.3甲方在提供醫(yī)療服務(wù)過程中,發(fā)現(xiàn)乙方病情發(fā)生變化或存在其他危險時,應(yīng)及時告知乙方及其家屬,并根據(jù)乙方意愿采取相應(yīng)措施。2.4甲方應(yīng)當尊重乙方的知情權(quán)、選擇權(quán)和其他合法權(quán)益,不得強迫或者誘導(dǎo)乙方接受不必要的醫(yī)療服務(wù)。2.5甲方在發(fā)生醫(yī)療事故或醫(yī)療損害時,應(yīng)立即采取措施防止損害擴大,并及時告知乙方及其家屬。三、乙方義務(wù)與責任3.1乙方應(yīng)當如實向甲方陳述病情、病史和過敏史等與診療有關(guān)的信息,并按照甲方的要求接受檢查、治療和手術(shù)。3.2乙方應(yīng)當遵守甲方的規(guī)章制度,配合甲方醫(yī)務(wù)人員的工作,維護醫(yī)療秩序。3.3乙方同意甲方在診療過程中使用醫(yī)療設(shè)備和技術(shù),并承擔相應(yīng)的費用。3.4乙方在發(fā)生醫(yī)療事故或醫(yī)療損害時,應(yīng)積極配合甲方調(diào)查,如實陳述相關(guān)情況。四、醫(yī)療事故與醫(yī)療損害的處理4.1發(fā)生醫(yī)療事故或醫(yī)療損害時,甲方應(yīng)立即啟動應(yīng)急預(yù)案,及時報告醫(yī)療機構(gòu)主管部門,并通知乙方及其家屬。4.2甲方應(yīng)根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),對醫(yī)療事故或醫(yī)療損害進行調(diào)查、分析、認定和處理。4.3甲方應(yīng)根據(jù)醫(yī)療事故或醫(yī)療損害的處理結(jié)果,承擔相應(yīng)的賠償責任。4.4乙方對醫(yī)療事故或醫(yī)療損害的處理結(jié)果有異議的,可以依法申請醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,或向人民法院提起訴訟。五、保密與隱私保護5.1甲方應(yīng)當保護乙方的個人信息和隱私,不得泄露乙方病情、病史、個人信息等。5.2甲方醫(yī)務(wù)人員在診療過程中,應(yīng)當尊重乙方的隱私權(quán),不得擅自公開、泄露乙方個人信息。六、違約責任6.1甲方違反本協(xié)議的,應(yīng)承擔違約責任,賠償乙方因此遭受的損失。6.2乙方違反本協(xié)議的,應(yīng)承擔違約責任,賠償甲方因此遭受的損失。七、爭議解決7.1本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議的,雙方應(yīng)友好協(xié)商解決。7.2協(xié)商不成的,可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他約定8.1本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。8.2本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為____年。甲方(醫(yī)療機構(gòu)):________________乙方(患者/家屬):________________簽訂日期:________________一、附件列表:1.醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證復(fù)印件2.患者身份證明復(fù)印件3.醫(yī)療事故技術(shù)鑒定報告4.醫(yī)療損害賠償計算明細表5.醫(yī)療服務(wù)費用清單6.病歷資料(包括門診病歷、住院病歷、檢查報告、用藥記錄等)7.雙方簽訂的補充協(xié)議二、違約行為及認定:1.甲方未按約定提供醫(yī)療服務(wù),或服務(wù)質(zhì)量不符合約定的,構(gòu)成違約。2.甲方未如實告知乙方病情、病史和過敏史等與診療有關(guān)的信息,構(gòu)成違約。3.甲方未按約定時間提供醫(yī)療服務(wù),或延遲治療、手術(shù)的,構(gòu)成違約。4.甲方未保護乙方個人信息和隱私,泄露乙方病情、病史、個人信息等的,構(gòu)成違約。5.乙方未如實陳述病情、病史和過敏史等與診療有關(guān)的信息,構(gòu)成違約。6.乙方未遵守甲方規(guī)章制度,影響醫(yī)療秩序的,構(gòu)成違約。三、法律名詞及解釋:1.醫(yī)療機構(gòu):指依法設(shè)立并取得醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的單位。2.患者:指接受醫(yī)療機構(gòu)提供醫(yī)療服務(wù)的自然人。3.醫(yī)療責任:指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在提供醫(yī)療服務(wù)過程中,因過失或過錯導(dǎo)致患者遭受損害的行為。4.醫(yī)療事故:指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身損害的事故。5.醫(yī)療損害:指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在提供醫(yī)療服務(wù)過程中,導(dǎo)致患者人身、財產(chǎn)權(quán)益受到損害的行為。6.知情同意權(quán):指患者或其法定代理人、監(jiān)護人了解并同意醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員為其提供醫(yī)療服務(wù)的權(quán)利。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:1.問題:甲方提供的醫(yī)療服務(wù)不符合約定。解決辦法:乙方有權(quán)要求甲方退還已支付的費用,并要求甲方承擔相應(yīng)的賠償責任。2.問題:甲方未如實告知乙方病情、病史和過敏史等與診療有關(guān)的信息。解決辦法:乙方有權(quán)要求甲方承擔違約責任,并要求甲方賠償因此導(dǎo)致的損失。3.問題:醫(yī)療事故或醫(yī)療損害發(fā)生后的賠償爭議。解決辦法:雙方可以先進行協(xié)商,協(xié)商不成的,可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。4.問題:乙方未如實陳述病情、病史和過敏史等與診療有關(guān)的信息。解決辦法:甲方有權(quán)要求乙方承擔違約責任,并要求乙方賠償因此導(dǎo)致的損失。五、所有應(yīng)用場景:1.

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