2024年全國(guó)檢驗(yàn)類(lèi)之臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)（士）考試重點(diǎn)試卷詳細(xì)參考解析

姓名:_________________編號(hào):_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號(hào):_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國(guó)檢驗(yàn)類(lèi)考試重點(diǎn)試題精編注意事項(xiàng):1.全卷采用機(jī)器閱卷，請(qǐng)考生注意書(shū)寫(xiě)規(guī)范；考試時(shí)間為120分鐘。2.在作答前，考生請(qǐng)將自己的學(xué)校、姓名、班級(jí)、準(zhǔn)考證號(hào)涂寫(xiě)在試卷和答題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書(shū)寫(xiě)，字體工整，筆跡清楚。

4.請(qǐng)按照題號(hào)在答題卡上與題目對(duì)應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答，超出答題區(qū)域書(shū)寫(xiě)的答案無(wú)效:在草稿紙、試卷上答題無(wú)效。一、選擇題

1、瘧疾的典型發(fā)作呈（）A.周期發(fā)熱，畏寒、出汗B.周期性畏寒、發(fā)熱、出汗C.周期性寒戰(zhàn)、發(fā)熱、出汗退熱D.發(fā)熱、頭痛、出汗E.寒戰(zhàn)、發(fā)熱及全身酸痛

2、有關(guān)細(xì)菌在血瓊脂上的溶血現(xiàn)象敘述正確的是A.細(xì)菌產(chǎn)生的溶血素可破壞紅細(xì)胞導(dǎo)致溶血B.菌落周?chē)囵B(yǎng)基變?yōu)榫G色環(huán)狀，紅細(xì)胞外形完整無(wú)缺，稱(chēng)β溶血C.紅細(xì)胞的溶解在菌落周?chē)纬梢粋€(gè)完全清晰透明的環(huán)，稱(chēng)γ溶血D.菌落周?chē)呐囵B(yǎng)基沒(méi)有變化，紅細(xì)胞沒(méi)有溶解或無(wú)缺損，稱(chēng)α溶血E.溶血又稱(chēng)草綠色溶血

3、鐵粒幼細(xì)胞性貧血的病因主要是（）。A.造血干細(xì)胞增殖分化障礙B.造血物質(zhì)缺乏或利用障礙C.紅細(xì)胞膜異常D.紅細(xì)胞丟失過(guò)多E.免疫溶血因素

4、流感嗜血桿菌的特性包括A.革蘭染色陰性球菌B.可產(chǎn)生外毒素C.為革蘭陽(yáng)性球菌D.生長(zhǎng)需Ⅴ因子和Ⅹ因子E.是流行性感冒的病原體

5、外裴試驗(yàn)最常采用的方法是A.正向間接凝集反應(yīng)B.反向間接凝集反應(yīng)C.玻片凝集反應(yīng)D.試管凝集法E.間接凝集抑制反應(yīng)

6、ELISA是哪種免疫測(cè)定方法的英文縮寫(xiě)？（）A.直接凝集試驗(yàn)B.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)C.放射免疫試驗(yàn)D.化學(xué)發(fā)光免疫試驗(yàn)E.抗人球蛋白參與的血清試驗(yàn)

7、酶的競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑具有哪種效應(yīng)A.Km值降低，Vmax變大B.Km值增大，Vmax變大C.Km值不變，Vmax不變D.Km值增大，Vmax不變E.Km值和Vmax均降低

8、甲型溶血性鏈球菌生長(zhǎng)時(shí)，菌落周?chē)３霈F(xiàn)溶血環(huán)，此現(xiàn)象稱(chēng)為（）。A.α溶血B.β溶血C.γ溶血D.δ溶血E.ε溶血

9、平板劃線法分離細(xì)菌成功的標(biāo)志是（）。A.Ⅰ區(qū)和Ⅱ區(qū)不能相連B.有明顯的三區(qū)劃線C.培養(yǎng)出單個(gè)菌落D.不能劃破培養(yǎng)基E.不能有污染菌生長(zhǎng)

10、對(duì)自身抗體和自身免疫病的論述正確的是A.自身抗體檢出率隨年齡增加而降低B.自身免疫病則自身抗體一定陽(yáng)性C.自身免疫病發(fā)病無(wú)性別差異D.檢出自身抗體即可診斷為自身免疫性疾病E.正常個(gè)體有可能檢出自身抗體

11、華枝睪吸蟲(chóng)病常用的病原學(xué)診斷不包括A.肛門(mén)拭子法B.糞便乙醚沉淀法C.糞便自然沉淀法D.十二直腸引流膽汁檢查E.糞便水洗沉淀法

12、醫(yī)技人員不認(rèn)真履行職責(zé)，導(dǎo)致發(fā)生醫(yī)療事故或嚴(yán)重醫(yī)療差錯(cuò)的，醫(yī)德考評(píng)結(jié)果應(yīng)記為（）A.優(yōu)秀B.良好C.中等D.一般E.較差

13、尿中微量蛋白質(zhì)的測(cè)定宜用（）A.凱氏定氮法B.雙縮脲法C.酚試劑法D.紫外分光光度法E.溴甲酚綠

14、急非淋白血病M2與M1型主要區(qū)別（）A.Auer小體多少B.過(guò)氧化物酶染色陽(yáng)性程度C.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性程度D.原始粒細(xì)胞和早幼粒細(xì)胞以下階段所占比例E.骨髓增生程度

15、染色血涂片中紅細(xì)胞明顯大小不等，相差懸殊，見(jiàn)于（）A.大細(xì)胞性貧血B.小細(xì)胞性貧血C.小細(xì)胞低色素性貧血D.雙相性貧血E.巨幼細(xì)胞性貧血

16、人類(lèi)中能引起強(qiáng)而迅速的、針對(duì)同種異體移植物排斥反應(yīng)的抗原是（）A.組織相容性抗原B.移植抗原C.白細(xì)胞抗原D.主要組織相容性抗原E.主要組織相容性復(fù)合體

17、白細(xì)胞顯微鏡計(jì)數(shù)時(shí)，外周血通常被稀釋A.10倍B.20倍C.40倍D.100倍E.200倍

18、單純小細(xì)胞性貧血MCV、MCH、MCHC的變化為A.＜正常、＜正常、正常B.＜正常、正常、正常C.正常、＜正常、正常D.＜正常、＜正常、＜正常E.正常、＜正常、＜正常

19、屬于初級(jí)膽汁酸的是A.脫氧膽酸B.膽酸C.甘氨脫氧膽酸D.石膽酸E.熊脫氧膽酸

20、中性粒細(xì)胞的毒性變化不包括A.染色質(zhì)小體B.空泡C.Dohle小體D.退行性變E.中毒顆粒

21、下列為選擇培養(yǎng)基的是A.蛋白胨水B.尿素培養(yǎng)基C.KIA培養(yǎng)基D.EMB培養(yǎng)基E.葡萄糖蛋白胨水培養(yǎng)基

22、支原體可引起A.食物中毒B.間質(zhì)性肺炎C.腹瀉D.大葉性肺炎E.百日咳

23、患者，女性，35歲。尿液常規(guī)檢見(jiàn)大量白細(xì)胞，尿培養(yǎng)分離出革蘭陽(yáng)性球菌，觸酶陰性，膽汁七葉苷試驗(yàn)陽(yáng)性，6.5％NaCl耐受試驗(yàn)陽(yáng)性若分離到的革蘭陽(yáng)性球菌，觸酶陽(yáng)性，凝固酶陰性，則該菌最可能是A.沙眼衣原體B.B群鏈球菌C.糞腸球菌D.腐生葡萄球菌E.淋病奈瑟菌

24、用于標(biāo)記蛋白質(zhì)醛基的，適用范圍較BHZ寬的活化生物素是A.光生物素B.BCNHSC.BHZD.生物素脫氧核苷三磷酸E.BCHZ

25、國(guó)際上推薦的血糖測(cè)定參考方法是A.葡萄糖氧化酶法B.己糖激酶法C.鄰甲苯胺法D.葡萄糖脫氫酶法E.酚試劑法

26、正常成人腦脊液白細(xì)胞數(shù)的參考范圍為A.(0～20)×10／LB.(0～5)×10／LC.(0～15)×10／LD.(0～30)×10／LE.(0～8)×10／L

27、男性，30歲，黃疸，貧血4年，偶見(jiàn)醬油色尿。檢驗(yàn)：紅細(xì)胞2.15×10/L，血紅蛋白68g/L，白細(xì)胞2.3×10/L，血小板63×10/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)6.7%；總膽紅素44.46μmol/L（2.6mg/Dl），直接膽紅素3.42μmol/L（0.2mg/Dl），ALT正常；骨髓檢查示增生正常偏低，粒紅比為1：1.92。要正確診斷最需要做下列哪項(xiàng)檢查A.Coomb試驗(yàn)B.血清免疫球蛋白測(cè)定C.Ham試驗(yàn)D.尿隱血試驗(yàn)E.HBsAg

28、大量出汗血漿滲透壓升高可引起（）A.醛固酮分泌B.PTH分泌C.ADH分泌D.腎上腺素分泌E.降鈣素分泌

29、用革蘭染色法染色，革蘭陰性菌染成（）A.紫色B.藍(lán)色C.紅色D.黃色E.灰色

30、甲狀腺合成T3、T4的過(guò)程中攝取和活化的元素是（）。A.鈣B.磷C.鎂D.碘E.鐵

31、能用外斐氏反應(yīng)診斷的疾病是A.沙眼B.肝炎C.類(lèi)風(fēng)濕D.肺結(jié)核E.流行性斑疹傷寒

32、在人和動(dòng)物中存在著一類(lèi)被稱(chēng)為亞急性海綿樣腦病的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，該病能夠通過(guò)食物鏈傳染給人。研究證明，這種奇特疾病的病原，既不是病毒，也不是類(lèi)病毒，大體上是由蛋白質(zhì)組成。這種病是由如下哪一種致病因子引起的（）A.朊病毒B.類(lèi)病毒C.亞病毒D.蟲(chóng)媒病毒E.腫瘤病毒

33、類(lèi)便中最小的寄生蟲(chóng)卵是A.鉤蟲(chóng)卵B.蛔蟲(chóng)卵C.鞭蟲(chóng)卵D.肺吸蟲(chóng)卵E.華支睪吸蟲(chóng)卵

34、能在高鹽(6.5%NaCl)、40%膽汁培養(yǎng)基上生長(zhǎng)的細(xì)菌是（）A.大腸埃希菌B.草綠色鏈球菌C.B群鏈球菌D.腸球菌E.表皮葡萄球菌

35、鉀主要存在于（）。A.細(xì)胞內(nèi)液B.細(xì)胞外液C.肌肉D.骨骼E.細(xì)胞內(nèi)液和細(xì)胞外液含量相似

36、不是藥物吸收方式的是A.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)B.被動(dòng)擴(kuò)散C.濾過(guò)D.易化擴(kuò)散E.淋巴管吸收

37、下面哪個(gè)不是維生素K依賴(lài)的凝血因子A.因子ⅩB.因子ⅣC.因子ⅡD.因子ⅦE.因子Ⅸ

38、溶原性轉(zhuǎn)換是指A.細(xì)菌的染色體發(fā)生基因突變B.噬菌體的DNA與細(xì)菌染色體發(fā)生重組C.供體菌通過(guò)性菌毛將F質(zhì)粒轉(zhuǎn)入受體菌體內(nèi)D.受體菌通過(guò)噬菌體接受了供體菌的遺傳物質(zhì)而發(fā)生基因改變E.受體菌接受了供體菌的DNA片段而重組

39、組織嗜堿細(xì)胞白血病，骨髓中組織嗜堿細(xì)胞明顯增多，在有核細(xì)胞的比例多大于A.50％B.5％C.10％D.20％E.15％

40、ATP存在于A.微絲B.致密顆粒C.α顆粒D.溶酶體顆粒E.微管

41、麻風(fēng)分枝桿菌和結(jié)核分枝桿菌感染的一個(gè)主要區(qū)別是A.形態(tài)B.抗酸染色性C.菌落特征D.生化反應(yīng)E.形成泡沫細(xì)胞

42、保存良好組織結(jié)構(gòu)用于回顧性研究時(shí)選擇A.冰凍切片B.石蠟切片C.振動(dòng)切片D.塑料切片E.包埋切片

43、女，25歲，胃痛嚴(yán)重，食欲不振。胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃部和十二指腸球部潰瘍，懷疑為幽門(mén)螺桿菌感染引起的潰瘍幽門(mén)螺桿菌是A.非自身免疫性慢性胃炎的病原菌B.非自身免疫性慢性食道炎的病原菌C.非自身免疫性慢性結(jié)腸炎的病原菌D.非自身免疫性慢性結(jié)腸癌的病原菌E.非自身免疫性慢性直腸癌的病原菌

44、POCT的組成包括A.地點(diǎn)、時(shí)間、保健、照料、檢驗(yàn)、試驗(yàn)B.地點(diǎn)、時(shí)間、保健、照料、目標(biāo)、對(duì)象C.保健、照料、目標(biāo)、對(duì)象、地點(diǎn)、時(shí)間D.目標(biāo)、對(duì)象、保健、照料、檢驗(yàn)、試驗(yàn)E.家用檢驗(yàn)、床邊測(cè)試、醫(yī)師診所檢驗(yàn)、靠近患者的測(cè)試

45、渾濁酸性尿加熱后變清可能是（）。A.草酸鹽B.碳酸鹽C.硫酸鹽D.尿酸鹽E.磷酸鹽

46、人類(lèi)是唯一宿主的細(xì)菌為A.鏈球菌B.淋病奈瑟菌C.肺炎鏈球菌D.腦膜炎奈瑟菌E.乙腦病毒

47、關(guān)于尿微量蛋白的檢測(cè)下列說(shuō)法不正確的是A.用常規(guī)定性或定量方法可以檢測(cè)B.有助于判斷腎臟移植時(shí)排斥反應(yīng)的發(fā)生C.可作為免疫抑制藥物肝腎毒副作用的觀察指標(biāo)D.可用免疫電泳、免疫比濁ELISA的方法檢測(cè)E.尿液檢測(cè)具有取材方便、無(wú)損傷等優(yōu)點(diǎn)

48、NADP用作檢測(cè)底物，分析波長(zhǎng)設(shè)置為（）。A.200nmB.260nmC.340nmD.405nmE.450nm

49、男，2歲，因呼吸困難就診。查體發(fā)現(xiàn)：口腔黏膜上散在白色斑點(diǎn)及白色假膜樣物。經(jīng)細(xì)菌學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)，感染細(xì)菌經(jīng)Albert染色，有明顯的異染顆粒。此病人應(yīng)考慮為A.流感B.口腔病毒感染C.白喉D.氣管炎E.肺炎

50、正常精液排出后的液化時(shí)間是A.50min內(nèi)B.20min內(nèi)C.40min內(nèi)D.30min內(nèi)E.60min內(nèi)二、多選題

51、血清與血漿的主要區(qū)別是（）。A.紅細(xì)胞B.白細(xì)胞C.血小板D.凝血因子E.pH值

52、血液的pH約為（）。A.7.35～7.45B.7.10～7.20C.7.30～7.40D.7.45～7.55E.6.90～7.15

53、患者，女，28歲，妊娠30周，平時(shí)有偏食習(xí)慣。外周血檢查結(jié)果：RB：8×10／L，Hb112／L，MCV118fl，MCH40pg，MCtHC338g／L，RDW15％，并有中性粒細(xì)胞分葉過(guò)多現(xiàn)象A.小細(xì)胞均一性B.正常細(xì)胞均一性C.小細(xì)胞非均一性D.大細(xì)胞非均一性E.大細(xì)胞均一性

54、載脂蛋白B是何種脂蛋白的主要蛋白質(zhì)（）A.CMB.VLDLC.LDLD.IDLE.HDL

55、成人白細(xì)胞計(jì)數(shù)參考值是（）。A.（4～10）×1012/LB.（2～5）×109/LC.（4～10）×109/LD.（0～20）×1012/LE.（20～40）×1012/L

56、下列細(xì)菌中，DNA酶陽(yáng)性的是A.陰溝腸桿菌B.粘質(zhì)沙雷菌C.肺炎克雷伯菌D.產(chǎn)氣腸桿菌E.以上均不對(duì)

57、加熱乙酸法可用于測(cè)定A.尿酮體B.尿糖C.尿膽紅素D.尿蛋白E.尿隱血

58、AMI患者發(fā)作后Mb在血中達(dá)到峰值的時(shí)間為A.3～6小時(shí)B.6～7小時(shí)C.8～18小時(shí)D.1小時(shí)E.1～3小時(shí)

59、清蛋白電泳發(fā)現(xiàn)清蛋白下降，α球蛋白和β球蛋白增高，γ球蛋白不變，應(yīng)考慮哪種疾病的可能性A.肝硬化B.多法性骨髓瘤C.腎病綜合征D.慢性炎癥E.營(yíng)養(yǎng)不良

60、下列關(guān)于大腸桿菌的描述不正確的是A.營(yíng)養(yǎng)要求低B.革蘭染色陰性C.兼性厭氧D.無(wú)莢膜E.不能引起肺炎

61、巨噬細(xì)胞產(chǎn)生的內(nèi)熱原是（）A.TNF-B.IL-1C.補(bǔ)體D.IL-12E.FcR

62、適于泌尿道出血初步定位的檢查為A.中段尿B.導(dǎo)管尿C.尿三杯試驗(yàn)D.24h尿E.隨機(jī)尿

63、患者，女性，35歲。長(zhǎng)期貧血住院，血象：Hb66g/L，WBC42×10/L，其中發(fā)現(xiàn)漿細(xì)胞比例為26%，骨髓檢查中發(fā)現(xiàn)有53%的原幼漿細(xì)胞。符合的診斷為A.多發(fā)性骨髓瘤B.巨球蛋白血癥C.漿細(xì)胞白血病D.多毛細(xì)胞白血病E.急性淋巴細(xì)胞白血病

64、空腹12h后胃液中有大量食物殘?jiān)?，少?jiàn)于A.胃擴(kuò)張B.胃輕癱C.胃下垂D.胃潰瘍E.幽門(mén)梗阻

65、下列哪一項(xiàng)不屬于外周血中成熟的B細(xì)胞主要表達(dá)的分子A.CD19B.CD20C.CD3D.CD21E.CD22

66、臨床實(shí)驗(yàn)室定量分析測(cè)定結(jié)果的誤差應(yīng)該是A.愈小愈好B.先進(jìn)設(shè)備C.室內(nèi)質(zhì)控D.在允許誤差內(nèi)E.質(zhì)控試劑

67、補(bǔ)體C1q屬于哪種球蛋白A.α球蛋白B.β球蛋白C.γ球蛋白D.δ球蛋白E.ε球蛋白

68、急性早幼粒細(xì)胞白血?。ǎ〢.POX強(qiáng)陽(yáng)性B.細(xì)胞內(nèi)、外鐵明顯減少C.PAS陽(yáng)性D.α-NAE強(qiáng)陽(yáng)性E.NAP明顯降低

69、下列關(guān)于SDS-Hb法測(cè)定血紅蛋白的敘述，錯(cuò)誤的是（）。A.試劑無(wú)毒，操作簡(jiǎn)單B.SDS質(zhì)量差異小C.SDS易破壞白細(xì)胞D.結(jié)果準(zhǔn)確重復(fù)性好E.是測(cè)定血紅蛋白的次選方法

70、關(guān)于狂犬病病毒，正確的描述是A.可通過(guò)蟲(chóng)媒傳播B.在中樞神經(jīng)細(xì)胞胞漿內(nèi)形成內(nèi)基小體（Ne-gribody）C.會(huì)引起化膿性腦炎D.病毒沿感覺(jué)神經(jīng)末梢擴(kuò)散到大腦E.病毒對(duì)外界抵抗力強(qiáng)，不易被強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、乙醇等滅活

71、在應(yīng)激狀態(tài)能快速發(fā)揮升高血糖作用的激素是A.腎上腺素B.胰高血糖素C.生長(zhǎng)素D.甲狀腺素E.胰島素

72、按形態(tài)學(xué)分類(lèi)，正常細(xì)胞性貧血的MCHC(%)為A.<31B.26~32C.31~35D.>32E.>35

73、血漿脂蛋白密度最低的是A.CMB.VLDLC.LDLD.IDLE.HDL

74、血糖是指A.血液中所有糖類(lèi)物質(zhì)的總稱(chēng)B.血液中的果糖C.血液中的葡萄糖D.血液中的核糖E.血液中的乳糖

75、下列不是生命神圣論局限性的是A.有階級(jí)性B.有歷史性C.影響衛(wèi)生資源的分配D.只偏重于人口的數(shù)量E.不能把人的自然素質(zhì)同生命存在的價(jià)值相統(tǒng)一

76、原發(fā)性肝癌應(yīng)做的檢查是（）。A.AFPB.CEAC.PSAD.CA125E.NSE

77、BCR基因表達(dá)區(qū)別于TCR最大的特點(diǎn)是（）A.同種異型排斥B.共顯性C.同種型排斥D.具有更多的N-插入E.高頻率體細(xì)胞突變

78、藍(lán)氏賈第鞭毛蟲(chóng)檢查，下述哪種是不正確的A.糞便查滋養(yǎng)體B.糞便查包囊C.十二指腸引流液檢查D.小腸活組織檢查E.糞便查蟲(chóng)卵

79、觀察鉤端螺旋體常用A.革蘭染色法B.鍍銀染色法C.抗酸染色法D.鞭毛染色法E.莢膜染色法

80、下列哪項(xiàng)不屬于血漿蛋白（）A.清蛋白B.C-反應(yīng)蛋白C.免疫球蛋白D.皮質(zhì)類(lèi)固醇激素E.凝血因子

81、有關(guān)"首過(guò)消除"的敘述，正確的是A.某些藥物轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中的一種現(xiàn)象B.某些藥物口服通過(guò)胃腸粘膜吸收，及第一次隨門(mén)靜脈血流經(jīng)肝臟時(shí)，有部分被肝細(xì)胞及胃腸粘膜中酶代謝轉(zhuǎn)化，從而使進(jìn)入體循環(huán)的量減少的現(xiàn)象C.首過(guò)消除強(qiáng)的藥物，相同劑量下的血藥濃度幾乎沒(méi)有個(gè)體差異D.某些藥物排泄過(guò)程中的一種現(xiàn)象E.所有藥物都有首過(guò)消除，但程度不同

82、小兒佝僂病是哪種元素缺乏（）。A.鐵B.硒C.鋅D.鈣E.碘

83、推薦作為消化道腫瘤篩選的試驗(yàn)是（）。A.糞隱血試驗(yàn)B.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)C.糞脂肪定量實(shí)驗(yàn)D.乙狀結(jié)腸鏡檢查E.血腫瘤標(biāo)記物測(cè)定

84、瘧性腎病主要見(jiàn)于哪種瘧原蟲(chóng)患者A.間日瘧原蟲(chóng)B.惡性瘧原蟲(chóng)C.三日瘧原蟲(chóng)D.卵形瘧原蟲(chóng)E.以上都可以

85、關(guān)于臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)的敘述以下哪項(xiàng)不正確A.研究人體生理的基礎(chǔ)學(xué)科B.理論與實(shí)踐性較強(qiáng)的一門(mén)邊緣學(xué)科C.研究人體健康和疾病時(shí)生理生化過(guò)程的一門(mén)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論學(xué)科D.分析機(jī)體健康時(shí)體液或組織樣品中各種化學(xué)成分的一門(mén)醫(yī)學(xué)技術(shù)學(xué)科E.分析疾病時(shí)體液或組織樣品中各種化學(xué)成分的一門(mén)醫(yī)學(xué)技術(shù)學(xué)科

86、為凝血因子的活化提供磷脂催化表面A.血小板的黏附功能B.血小板的第一相聚集C.血小板的第二相聚集D.血小板的釋放反應(yīng)E.血小板三因子(PF)

87、在臨床醫(yī)學(xué)研究前，對(duì)有行為能力的病人要獲得他的同意，這屬于A.代理同意B.不同意C.知情同意D.誘導(dǎo)同意E.有效同意

88、尿蛋白定性經(jīng)典且特異性較好的方法是（）A.3%磺硫酸法B.10%磺硫酸法C.加熱醋酸法D.雙縮脲法E.試帶法

89、為區(qū)別急性髓細(xì)胞白血病和急性淋巴細(xì)胞白血病，最常用的細(xì)胞化學(xué)染色方法為A.α-NAEB.PASC.NAPD.POXE.鐵染色

90、特種蛋白免疫分析儀是基于抗原-抗體反應(yīng)原理，不溶性免疫復(fù)合物可使溶液濁度改變，再通過(guò)濁度檢測(cè)標(biāo)本中微量物質(zhì)的分析方法。產(chǎn)生偽濁度的主要因素A.抗體的非特異性交叉反應(yīng)性B.增濁劑濃度過(guò)低C.反應(yīng)時(shí)間不合適D.儀器故障E.抗原過(guò)剩

91、血培養(yǎng)分離出何種細(xì)菌時(shí)，需考慮排除采集標(biāo)本時(shí)皮膚細(xì)菌污染的可能？（）A.結(jié)核分枝桿菌B.肺炎鏈球菌C.表皮葡萄球菌D.流感嗜血桿菌E.大腸埃希菌

92、閃光細(xì)胞主要見(jiàn)于A.急性腎小球腎炎B.急性腎小管腎炎C.急性腎盂腎炎D.尿道炎E.膀胱炎

93、關(guān)于蛋白C系統(tǒng)，下述哪種說(shuō)法是不正確的（）A.其組成包括PC、PS、TM和APCIB.PC在肝臟合成時(shí)，需要依賴(lài)VitKC.PS、TM和APCIB.PC在肝臟合成時(shí)，需要依賴(lài)VitKCTM是PC的輔助因子D.APCI有加速APC滅活因子Ⅴa和Ⅷa的作用E.APCI與APC形成APCI-APC復(fù)合物，使APC失去滅活因子Ⅴa和Ⅷa的活性

94、患者，男，50歲，驟發(fā)劇烈腹痛，初起時(shí)劍突下偏右呈發(fā)作性脹痛，迅速波及全腹呈持續(xù)性，并向后腰背放射，伴惡心、嘔吐，查體：體溫38.9℃，BP110/80mmHg，脈搏110/min，呼吸32/min，心肺檢查（-），全腹膨隆，伴明顯肌緊張及廣泛壓痛，反跳痛，B超示肝脾大，胰腺明顯腫大，尤以胰頭、胰體明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白96.1g/L，白細(xì)胞18.9×10/L，AST211U/L，BUN9.9mmol/L，AMY1905.7U/L，CA1.75mmol/L。A.尿β-微球蛋白B.尿淀粉酶C.ACTHD.LHE.GLU

95、由肝臟產(chǎn)生不能和其他脂蛋白相互轉(zhuǎn)化的脂蛋白是A.CMB.VLDLC.Lp（a）D.LDLE.HDL

96、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)在微生物檢測(cè)中的作用不包括A.分離和鑒定病原菌B.測(cè)定其毒力、制備免疫血清C.鑒定生物制品的安全D.毒性試驗(yàn)E.動(dòng)物生長(zhǎng)觀察

97、維持血糖濃度相對(duì)穩(wěn)定的重要器官是A.胃腸道B.腎臟C.肝臟D.肺E.脾

98、朊病毒（或稱(chēng)朊粒）的化學(xué)本質(zhì)是（）。A.核酸、蛋白質(zhì)和多糖B.核酸和蛋白質(zhì)C.核酸D.蛋白質(zhì)E.糖蛋白

99、門(mén)診患者尿液常規(guī)檢查多采用（）。A.晨尿B.隨機(jī)尿C.餐前尿D.餐后尿E.中段尿

100、大量出汗血漿滲透壓升高可引起（）A.醛固酮分泌B.PTH分泌C.ADH分泌D.腎上腺素分泌E.降鈣素分泌

參考答案與解析

1、答案：C本題解析：瘧疾的典型發(fā)作呈周期性寒戰(zhàn)、發(fā)熱、出汗退熱。

2、答案：A本題解析：細(xì)菌產(chǎn)生的溶血素可破壞紅細(xì)胞導(dǎo)致溶血。菌落周?chē)?～2mm寬的草綠色溶血環(huán)，稱(chēng)α溶血；菌落周?chē)?～4mm寬的透明溶血環(huán)，稱(chēng)β溶血；在菌落周?chē)鸁o(wú)溶血環(huán)的稱(chēng)γ溶血。

3、答案：B本題解析：鐵粒幼細(xì)胞性貧血是一組鐵利用障礙性疾病。特征為骨髓中出現(xiàn)大量環(huán)狀鐵粒幼紅細(xì)胞，紅細(xì)胞無(wú)效生成，組織鐵儲(chǔ)量過(guò)多和外周血呈小細(xì)胞低色素性貧血。

4、答案：D本題解析：流感嗜血桿菌為革蘭陰性短小桿菌，無(wú)鞭毛，無(wú)芽孢，生長(zhǎng)需X因子和V因子，強(qiáng)毒株可引起兒童呼吸道急性化膿性感染及肺炎，繼發(fā)性感染主要在流感、麻疹、百日咳、肺結(jié)核等感染后發(fā)生，多為無(wú)莢膜菌株引起。

5、答案：D本題解析：外裴試驗(yàn)最常采用的方法是試管凝集法。

6、答案：B本題解析：酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)的英文為Enzyme-linkedimmunosorbentassay，縮寫(xiě)為ELISA。

7、答案：D本題解析：競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑與酶的結(jié)合是可逆的．當(dāng)?shù)孜餄舛冗h(yuǎn)遠(yuǎn)高于抑制劑的濃度時(shí)，酶的活性部位不易被抑制劑占據(jù)，底物可以照常反應(yīng)，所以Vm不變．由于需要更高的底物濃度才能達(dá)到Vm，所以Km增大。

8、答案：A本題解析：α溶血：菌落周?chē)?～2mm寬的草綠色溶血環(huán)，環(huán)內(nèi)紅細(xì)胞未溶解，血紅蛋白變成綠色，也稱(chēng)甲型溶血；β溶血：菌落周?chē)纬傻?～4mm寬、界限分明、完全透明的無(wú)色溶血環(huán)，也稱(chēng)乙型溶血；γ溶血：無(wú)溶血環(huán)，不溶血。

9、答案：C本題解析：在被檢標(biāo)本中，?；祀s有多種細(xì)菌，平板劃線分離法可使多種細(xì)菌在培養(yǎng)基表面分散生長(zhǎng)，各自形成菌落，以便根據(jù)菌落的形態(tài)及特征，挑選單個(gè)菌落進(jìn)行純培養(yǎng)。

10、答案：E本題解析：暫無(wú)解析

11、答案：A本題解析：暫無(wú)解析

12、答案：E本題解析：醫(yī)技人員不認(rèn)真履行職責(zé)，導(dǎo)致發(fā)生醫(yī)療事故或嚴(yán)重醫(yī)療差錯(cuò)的，醫(yī)德考評(píng)結(jié)果應(yīng)記為較差。

13、答案：C本題解析：用標(biāo)準(zhǔn)的結(jié)晶牛血清清蛋白（BSA）或標(biāo)準(zhǔn)酪蛋白，配制成10mg/ml的標(biāo)準(zhǔn)蛋白溶液，可用BSA濃度1mg/ml的A280為0.66來(lái)校正其純度。如有需要，標(biāo)準(zhǔn)蛋白質(zhì)還可預(yù)先用微量凱氏定氮法測(cè)定蛋白氮含量，計(jì)算出其純度，再根據(jù)其純度，稱(chēng)量配制成標(biāo)準(zhǔn)蛋白質(zhì)溶液。

14、答案：D本題解析：急非淋白血病M2與M1型的主要區(qū)別是：原始粒細(xì)胞和早幼粒細(xì)胞以下階段所占比例不同，M1型原始粒細(xì)胞大于90%，M2型占30%～89%。

15、答案：E本題解析：染色血涂片中紅細(xì)胞明顯大小不等，直徑相差一倍以上，大者可達(dá)12μm，小者僅2.5μm，與骨髓粗制濫造有關(guān)。見(jiàn)于嚴(yán)重的增生性貧血，如巨幼細(xì)胞性貧血。

16、答案：D本題解析：組織相容性抗原是代表個(gè)體特異性、可誘發(fā)移植排斥反應(yīng)的抗原，它包括多種復(fù)雜的抗原系統(tǒng)，其中能引起強(qiáng)而迅速的排斥反應(yīng)的抗原，稱(chēng)為主要組織相容性抗原（MHA）。

17、答案：B本題解析：白細(xì)胞顯微鏡計(jì)數(shù)時(shí)，外周血通常被稀釋20倍。

18、答案：A本題解析：?jiǎn)渭冃〖?xì)胞性貧血，紅細(xì)胞平均體積減小，平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量減低，而平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度正常。

19、答案：B本題解析：暫無(wú)解析

20、答案：A本題解析：暫無(wú)解析

21、答案：D本題解析：EMB培養(yǎng)基為腸桿菌的選擇培養(yǎng)基。

22、答案：B本題解析：肺炎支原體能引起間質(zhì)性肺炎。支原體經(jīng)呼吸道侵入后主要侵犯細(xì)支氣管和支氣管周?chē)M織，由于無(wú)破壞性病變故能完全恢復(fù)。

23、答案：D本題解析：暫無(wú)解析

24、答案：E本題解析：暫無(wú)解析

25、答案：B本題解析：國(guó)際上推薦的血糖測(cè)定參考方法是己糖激酶法。

26、答案：E本題解析：暫無(wú)解析

27、答案：C本題解析：自身免疫性溶血性貧血的患者一般伴有黃疸、肝脾腫大、網(wǎng)織紅細(xì)胞增高，Coombs試驗(yàn)（+）。解析：此患者可考慮陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥（PNH），PNH患者的紅細(xì)胞對(duì)補(bǔ)體敏感性增高，在酸化的血清中，經(jīng)37℃孵育，易溶血。酸化血清溶血試驗(yàn)（Ham試驗(yàn)）的特異性高，是診斷的重要依據(jù)。解析：糞便鏡檢找到鉤蟲(chóng)卵，鉤蟲(chóng)引起的貧血多為缺鐵性貧血，但經(jīng)驅(qū)蟲(chóng)及補(bǔ)充鐵劑治療，貧血無(wú)明顯改善，可以排除缺鐵性貧血。網(wǎng)織紅細(xì)胞5%；血清膽紅素正常；骨髓檢查示紅系明顯增生，粒紅比例倒置，外鐵（+++），內(nèi)鐵正常，這些符合溶血性貧血的特征。解析：紅細(xì)胞的半壽期為25～32天，溶血性貧血時(shí)，紅細(xì)胞的壽命縮短，約為14天。解析：巨幼細(xì)胞貧血是由于維生素B和（或）葉酸缺乏或其他原因?qū)е翫NA合成障礙，使細(xì)胞核發(fā)育障礙所致的一類(lèi)貧血。

28、答案：C本題解析：抗利尿激素原本是人體內(nèi)一種荷爾蒙,負(fù)責(zé)維持血液中水分和鹽分的平衡。

29、答案：C本題解析：革蘭染色法原理：通過(guò)結(jié)晶紫初染和碘液媒染后，在細(xì)胞壁內(nèi)形成了不溶于水的結(jié)晶紫與碘的復(fù)合物，革蘭氏陽(yáng)性菌由于其細(xì)胞壁較厚、肽聚糖網(wǎng)層次較多且交聯(lián)致密，故遇乙醇脫色處理時(shí)，因失水反而使網(wǎng)孔縮小，再加上它不含類(lèi)脂，故乙醇處理不會(huì)出現(xiàn)縫隙，因此能把結(jié)晶紫與碘復(fù)合物牢牢留在壁內(nèi)，使其仍呈紫色；而革蘭氏陰性菌因其細(xì)胞壁薄、外膜層類(lèi)脂含量高、肽聚糖層薄且交聯(lián)度差，在遇脫色劑后，以類(lèi)脂為主的外膜迅速溶解，薄而松散的肽聚糖網(wǎng)不能阻擋結(jié)晶紫與碘復(fù)合物的溶出，因此通過(guò)乙醇脫色后仍呈無(wú)色，再經(jīng)沙黃等紅色染料復(fù)染，就使革蘭氏陰性菌呈紅色。故正確答案為C。

30、答案：D本題解析：甲狀腺主要合成和分泌甲狀腺素（T4）和三碘甲狀腺原氨酸（T3）兩種激素，T3、T4都是在甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞中合成，其生物合成過(guò)程包括：①碘的攝取和活化；②酪氨酸的碘化及縮合等。

31、答案：E本題解析：外斐反應(yīng)常用于立克次體屬病的實(shí)驗(yàn)診斷。

32、答案：A本題解析：朊粒是一類(lèi)特殊的蛋白性感染顆粒，不含核酸，主要成分是由正常宿主細(xì)胞基因編碼的、構(gòu)象異常的蛋白質(zhì)。主要引起人和動(dòng)物的慢性、進(jìn)行性、退化性和致死性的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

33、答案：E本題解析：華支睪吸蟲(chóng)卵在大小方面是人體常見(jiàn)寄生蟲(chóng)蟲(chóng)卵最小者，蟲(chóng)卵大小僅9～17μm。

34、答案：D本題解析：腸球菌屬為革蘭陽(yáng)性，成雙或短鏈狀排列的卵圓形球菌，無(wú)芽胞，無(wú)莢膜，部分腸球菌有稀疏鞭毛。營(yíng)養(yǎng)要求高，需氧及兼性厭氧，在膽汁七葉苷和含6.5%NaCl培養(yǎng)基中可以生長(zhǎng)（此點(diǎn)可與鏈球菌鑒別）。在血平板上主要表現(xiàn)為γ-和α-溶血。觸酶陰性，多數(shù)腸球菌能水解吡咯烷酮-β-萘基酰胺（PYR）。與同科鏈球菌的顯著區(qū)別在于腸球菌能在高鹽（6.5%NaCl）、高堿（pH9.6）、40%膽汁培養(yǎng)基上和10℃～45℃環(huán)境下生長(zhǎng)，并對(duì)許多抗菌藥物表現(xiàn)為固有耐藥。

35、答案：A本題解析：鉀是細(xì)胞內(nèi)液中主要的正離子，大部分鉀存在于細(xì)胞內(nèi)液中。

36、答案：E本題解析：藥物吸收方式有主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)、被動(dòng)擴(kuò)散、濾過(guò)和易化擴(kuò)散。

37、答案：B本題解析：因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ它們共同的特點(diǎn)是分子結(jié)構(gòu)中N端含有數(shù)量不等γ-羧基谷氨酸殘基,而該殘基在肝細(xì)胞內(nèi)的生物合成依賴(lài)維生素K的介導(dǎo)。

38、答案：B本題解析：溶原性轉(zhuǎn)換是指噬菌體的DNA與細(xì)菌染色體發(fā)生重組。

39、答案：A本題解析：暫無(wú)解析

40、答案：A本題解析：暫無(wú)解析

41、答案：E本題解析：麻風(fēng)分枝桿菌是一種典型的細(xì)胞內(nèi)寄生菌，患者病灶滲出物涂片或病理切片中可見(jiàn)大量麻風(fēng)桿菌成束、成團(tuán)在吞噬細(xì)胞內(nèi)，細(xì)胞質(zhì)呈泡沫狀，這種細(xì)胞稱(chēng)麻風(fēng)細(xì)胞。

42、答案：B本題解析：與其他切片相比，石蠟切片能保存良好的組織結(jié)構(gòu)，用于回顧性研究有較大的實(shí)用價(jià)值。

43、答案：A本題解析：暫無(wú)解析

44、答案：A本題解析：POCT名詞的組成包括地點(diǎn)、時(shí)間、保健、照料、檢驗(yàn)試驗(yàn)。POCT名詞的組成包括point（地點(diǎn)、時(shí)間）care(保健)和testing（檢驗(yàn)）

45、答案：D本題解析：暫無(wú)解析

46、答案：B本題解析：人類(lèi)是淋病奈瑟菌唯一的天然宿主和傳染源。

47、答案：A本題解析：尿微量蛋白是指用常規(guī)定性或定量方法難以測(cè)出的蛋白質(zhì)。其檢測(cè)有助于判斷腎臟移植時(shí)排斥反應(yīng)的發(fā)生；另一方面也可作為免疫抑制藥物肝腎毒副作用的觀察指標(biāo)。可用免疫電泳、免疫比濁ELISA的方法檢測(cè)。尿液檢測(cè)具有取材方便、無(wú)損傷等優(yōu)點(diǎn)。

48、答案：C本題解析：在臨床生化測(cè)定中，脫氫酶系統(tǒng)最常用的偶聯(lián)指示系統(tǒng)之一。以脫氫酶為指示酶的系統(tǒng)測(cè)定的是輔酶Ⅰ（NAD）或輔酶（NADP）在340nm處的吸光度增高來(lái)計(jì)算出被測(cè)物的濃度，也可利用脫氫酶的逆反應(yīng)，將NAD（P）H變?yōu)镹AD（P），測(cè)定340nm處吸光度的下降來(lái)計(jì)算被測(cè)物的濃度。

49、答案：C本題解析：白喉口腔黏膜上可見(jiàn)散在白色斑點(diǎn)及白色假膜樣物。感染細(xì)菌經(jīng)Albert染色，有明顯的異染顆粒。

50、答案：E本題解析：暫無(wú)解析

51、答案：D本題解析：血清是指離體的血液凝固后，析出的淡黃色液體；血漿是血液加抗凝劑后分離出來(lái)的淡黃色液體。由于血液凝固消耗了部分凝血因子，所以，血清與血漿的主要區(qū)別就是血清缺少某些凝血因子，如凝血因子Ⅰ（纖維蛋白原）、Ⅱ（凝血酶原）、Ⅴ、Ⅷ等。

52、答案：A本題解析：血液pH參考值為7.35～7.45，動(dòng)脈血pH值7.40，靜脈血pH值7.35。

53、答案：D本題解析：暫無(wú)解析

54、答案：C本題解析：載脂蛋白B存在于低密度脂蛋白的表面，細(xì)胞識(shí)別和攝取LDL主要通過(guò)識(shí)別載脂蛋白B實(shí)現(xiàn)。所以，載脂蛋白B增多時(shí)，即使LDL水平正常，也可使冠心病發(fā)病率增高。

55、答案：C本題解析：WBC參考值：成人（4～10）×109/L，新生兒（15～20）×109/L，6個(gè)月～2歲：（11～12）×109/L，兒童：（5～12）×109/L。RBC參考值：成年男性（4～5.5）×1012/L，成年女性（3.5～5.0）×1012/L；新生兒（6.0～7.0）×1012/L。

56、答案：B本題解析：暫無(wú)解析

57、答案：D本題解析：加熱乙酸法為傳統(tǒng)的經(jīng)典方法，可用于測(cè)定尿蛋白。麗春紅S法可用于測(cè)定尿蛋白。

58、答案：B本題解析：暫無(wú)解析

59、答案：C本題解析：暫無(wú)解析

60、答案：E本題解析：暫無(wú)解析

61、答案：B本題解析：IL—1由單核—巨噬細(xì)胞等細(xì)胞產(chǎn)生，具有促T細(xì)胞活化、促B細(xì)胞增殖和內(nèi)源性致熱原作用。

62、答案：C本題解析：暫無(wú)解析

63、答案：C本題解析：漿細(xì)胞白血病診斷依據(jù)：外周血白細(xì)胞分類(lèi)中漿細(xì)胞>20%或絕對(duì)值≥2.0×10/L；骨髓象漿細(xì)胞明顯增生，原始與幼稚漿細(xì)胞明顯增高，伴形態(tài)異常。

64、答案：B本題解析：正?？崭?2h胃液中食物殘?jiān)鼧O少。若胃液中出現(xiàn)大量淀粉顆粒、脂肪小滴、肌肉纖維等，多見(jiàn)于幽門(mén)梗阻、幽門(mén)潰瘍、胃擴(kuò)張、胃下垂等。

65、答案：C本題解析：外周血中成熟的B細(xì)胞特有的重要標(biāo)志為BCR，其中涉及B細(xì)胞的CD分子有29種，主要表達(dá)的分子有CD19、CD20、CD21、CD22，同時(shí)檢測(cè)CD5，可以將外周成熟的休止B細(xì)胞分為B1細(xì)胞和B2細(xì)胞。

66、答案：D本題解析：臨床實(shí)驗(yàn)值定量分析測(cè)定結(jié)果的誤差應(yīng)該在允許誤差內(nèi)；室間質(zhì)控應(yīng)在室內(nèi)質(zhì)控基礎(chǔ)上進(jìn)一步實(shí)施。

67、答案：C本題解析：補(bǔ)體大多數(shù)為糖蛋白，屬于β球蛋白，C1q、C8等為γ球蛋白，C1s、C9為α球蛋白。

68、答案：A本題解析：急性早幼粒細(xì)胞白血病（acutepromyelocyticleukemiaAPL）是急性髓細(xì)胞白血?。ˋML）的一種特殊類(lèi)型，被FAB協(xié)作組定為急性髓細(xì)胞白血病M3型。POX強(qiáng)陽(yáng)性。

69、答案：B本題解析：SDS-Hb法又稱(chēng)十二烷基硫酸鈉血紅蛋白測(cè)定法，原理為血液中除SHb外的各種Hb均可與低濃度SDS作用，生成SDS-Hb棕紅色化合物，其吸收曲線波峰在538nm，用分光光度計(jì)測(cè)定波峰處吸光度，經(jīng)換算可得到每升血液中的血紅蛋白濃度。SDS-Hb法的優(yōu)點(diǎn)是操作簡(jiǎn)單，呈色穩(wěn)定，準(zhǔn)確性和精確性符合要求，無(wú)公害。但缺點(diǎn)是SDS本身質(zhì)量差異較大且SDS破壞白細(xì)胞，會(huì)影響檢測(cè)結(jié)果。

70、答案：B本題解析：狂犬病病毒通過(guò)病犬咬傷所致，有時(shí)也可因貓、狼及其他帶菌動(dòng)物咬傷所致。

71、答案：A本題解析：考查調(diào)節(jié)血糖的激素，腎上腺素是主要的應(yīng)激激素并使得血糖升高的激素。

72、答案：C本題解析：正常細(xì)胞性貧血的MCHC為320～355g/L。

73、答案：A本題解析：血漿脂蛋白按密度從低到高依次是CM、VLDL、IDL、LDL、HDL。

74、答案：C本題解析：考查血糖的定義，糖類(lèi)是體內(nèi)絕大多數(shù)細(xì)胞的主要能源，其中具有重要醫(yī)學(xué)意義的是葡萄糖。血液中的葡萄糖常稱(chēng)為血糖。

75、答案：A本題解析：生命神圣論是人類(lèi)對(duì)生命現(xiàn)象尤其是生命現(xiàn)象進(jìn)行認(rèn)識(shí)而最先獲得的最重要的觀念性成果。因其表現(xiàn)形態(tài)