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企業(yè)員工工傷賠償協(xié)議書2024年通用合同編號(hào):__________企業(yè)員工工傷賠償協(xié)議書甲方:__________(企業(yè)名稱)
地址:__________
法定代表人:__________
聯(lián)系電話:__________乙方:__________(員工姓名)
身份證號(hào)碼:__________
家庭住址:__________
聯(lián)系電話:__________鑒于甲方為乙方提供就業(yè)機(jī)會(huì),乙方在履行勞動(dòng)合同過(guò)程中不幸發(fā)生工傷,為明確雙方的權(quán)利和義務(wù),根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》、《中華人民共和國(guó)工傷保險(xiǎn)條例》等法律法規(guī)的規(guī)定,經(jīng)雙方友好協(xié)商,特訂立本協(xié)議書。一、工傷認(rèn)定1.乙方在履行勞動(dòng)合同過(guò)程中,因工作原因受到傷害,被認(rèn)定為工傷。2.乙方發(fā)生工傷后,應(yīng)及時(shí)告知甲方,并按照甲方的要求提交相關(guān)證明材料。3.甲方應(yīng)依法為乙方申請(qǐng)工傷認(rèn)定,并積極配合有關(guān)部門進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。二、賠償金額及支付方式1.根據(jù)乙方工傷的傷情等級(jí),按照《中華人民共和國(guó)工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的賠償標(biāo)準(zhǔn),甲方應(yīng)支付乙方工傷賠償金共計(jì)人民幣_(tái)_________元整(大寫:_______________________元整)。2.甲方應(yīng)在本協(xié)議書簽訂之日起__________日內(nèi),將賠償金一次性支付給乙方。3.賠償金支付給乙方后,甲方不再承擔(dān)其他工傷賠償責(zé)任。三、雙方權(quán)利和義務(wù)1.甲方權(quán)利和義務(wù):(1)為乙方提供工傷保險(xiǎn)待遇,確保乙方享有法律法規(guī)規(guī)定的工傷賠償權(quán)益;(2)在乙方發(fā)生工傷后,及時(shí)為乙方申請(qǐng)工傷認(rèn)定,并積極配合有關(guān)部門進(jìn)行調(diào)查核實(shí);(3)按照本協(xié)議書的約定,按時(shí)支付乙方工傷賠償金;(4)對(duì)本協(xié)議書的履行承擔(dān)違約責(zé)任。2.乙方權(quán)利和義務(wù):(1)如實(shí)告知甲方自己的傷情,并按照甲方的要求提交相關(guān)證明材料;(2)在收到甲方支付的賠償金后,不再就工傷事宜向甲方提出其他要求;(3)對(duì)本協(xié)議書的履行承擔(dān)違約責(zé)任。四、爭(zhēng)議解決1.雙方在履行本協(xié)議書過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議,應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決;2.如協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)向甲方所在地的人民法院提起訴訟。五、其他約定1.本協(xié)議書一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份;2.本協(xié)議書自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效;3.本協(xié)議書未盡事宜,雙方可另行協(xié)商補(bǔ)充。甲方(蓋章):__________乙方(簽名):__________法定代表人(簽名):__________日期:__________年__________月__________日一、附件列表:
1.乙方身份證復(fù)印件
2.工傷認(rèn)定決定書
3.醫(yī)療費(fèi)用清單
4.工資流水證明
5.工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)表
6.授權(quán)委托書(如有)
7.其他與工傷賠償相關(guān)的證明材料二、違約行為及認(rèn)定:
1.甲方未按約定時(shí)間支付賠償金:根據(jù)協(xié)議書第三條,若甲方未在本協(xié)議書簽訂之日起規(guī)定的時(shí)間內(nèi)支付賠償金,則構(gòu)成違約。
2.甲方未依法為乙方申請(qǐng)工傷認(rèn)定:根據(jù)協(xié)議書第一條,若甲方未依法為乙方申請(qǐng)工傷認(rèn)定,或未積極配合有關(guān)部門進(jìn)行調(diào)查核實(shí),則構(gòu)成違約。
3.乙方未如實(shí)告知傷情:根據(jù)協(xié)議書第三條,若乙方未如實(shí)告知甲方自己的傷情,或未按照甲方要求提交相關(guān)證明材料,則構(gòu)成違約。三、法律名詞及解釋:
1.工傷:在工作時(shí)間、工作地點(diǎn),因工作原因受到的傷害。
2.工傷保險(xiǎn):一種社會(huì)保險(xiǎn)制度,旨在保障工傷職工的基本生活和工作權(quán)益。
3.賠償金:根據(jù)工傷職工的傷情等級(jí),依法應(yīng)當(dāng)支付給職工的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。
4.違約行為:違反合同約定,不履行合同義務(wù)的行為。四、執(zhí)行中遇到的問(wèn)題及解決辦法:
1.甲方延遲支付賠償金:乙方可以與甲方協(xié)商,要求甲方按時(shí)支付賠償金。如協(xié)商不成,乙方可以依法向甲方所在地的人民法院提起訴訟。
2.甲方不配合申請(qǐng)工傷認(rèn)定:乙方可以依法向相關(guān)部門投訴,要求甲方依法履行申請(qǐng)工傷認(rèn)定的義務(wù)。
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