急診急救知識(shí)技能競(jìng)賽

急診急救知識(shí)技能競(jìng)賽一、單選題（每題1分，共40分）1、比較適用于危重癥患者的疼痛評(píng)估量表是（）A、語言疼痛評(píng)分法B、行為疼痛評(píng)估量表(正確答案)C、數(shù)字疼痛評(píng)分法D、面部表情疼痛評(píng)分法E、視覺模擬疼痛評(píng)分法2、一氧化碳重度中毒的患者血液COHb濃度可達(dá)（）A、10%~20%B、20%~30%C、30%~40%D、40%~60%(正確答案)E、70%~80%3、患者，男，30歲，因車禍導(dǎo)致骨盆骨折與右股骨干骨折、低血容量休克而緊急送入醫(yī)院準(zhǔn)備手術(shù)。查體:T35.4℃，P132次/分，R28次/分，BP60/41mmHg,意識(shí)模糊，對(duì)于該患者術(shù)前更適合準(zhǔn)確監(jiān)測(cè)血容量的指標(biāo)是（）A、外周血壓B、中心靜脈壓(正確答案)C、有創(chuàng)動(dòng)脈壓監(jiān)測(cè)D、心輸出量E、肺動(dòng)脈壓4、適用于厭氧菌感染的漱口液是（）A、過氧化氫溶液B、碳酸氫鈉溶液C、醋酸溶液(正確答案)D、甲硝唑溶液5、壓力性損傷3期的典型臨床表現(xiàn)是（）A、受壓皮膚呈紫紅色B、全層皮膚缺損(正確答案)C、骨骼、肌腱或肌肉外露D、完整的漿液性水泡E、皮膚完整6、關(guān)于醫(yī)院感染的概念，描述正確的是（）A、感染和發(fā)病應(yīng)同時(shí)發(fā)生B、探視陪護(hù)者也是醫(yī)院感染的主要對(duì)象C、患者出院后發(fā)生的感染可能屬于醫(yī)院感染(正確答案)D、一定是患者在住院期間遭受并發(fā)生的感染E、住院期間發(fā)生的感染都屬于醫(yī)院感染7、馬女士，40歲，因再障貧血住院治療。近10d連續(xù)輸血治療，出現(xiàn)心慌、氣促、手足抽搐，檢查心率40次/min，血壓75/50mmHg?；颊叱霈F(xiàn)的輸血反應(yīng)是（）A、肺水腫B、發(fā)熱反應(yīng)C、過敏反應(yīng)D、空氣栓塞E、枸櫞酸鈉中毒(正確答案)8、現(xiàn)代臨終關(guān)懷創(chuàng)始于20世紀(jì)60年代，創(chuàng)始人是（）A、桑德斯(正確答案)B、桑巴斯C、路易斯D、黃天中E、崔以泰9、頸外靜脈穿刺的正確部位是（）A、下頜角與鎖骨上緣中點(diǎn)連線的上1/3處(正確答案)B、下頜角與鎖骨上緣中點(diǎn)連線的上1/2處C、下頜角與鎖骨上緣中點(diǎn)連線的下1/3處D、下頜角與鎖骨下緣中點(diǎn)連線的上1/3處E、下頜角與鎖骨下緣中點(diǎn)連線的上1/2處10、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)屬于（）A、美德倫理學(xué)B、規(guī)范倫理學(xué)(正確答案)C、元倫理學(xué)D、描述倫理學(xué)11、在醫(yī)療實(shí)踐中，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具備的最起碼醫(yī)德情感是（）A、公正B、正直C、有利D、同情(正確答案)E、關(guān)懷12、提出“天賦地載，萬物悉備，莫貴于人”思想的是（）A、呂氏春秋·重己B、備急千金藥方C、黃帝內(nèi)經(jīng)·素問(正確答案)D、圣經(jīng)·舊約全書13、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)實(shí)踐中所倡導(dǎo)的和常用醫(yī)患關(guān)系模式是（）A、主動(dòng)-被動(dòng)型(正確答案)B、相互協(xié)作型C、指導(dǎo)-合作型D、共同參與型14、下列循環(huán)系統(tǒng)功能監(jiān)測(cè)項(xiàng)目中屬于有創(chuàng)監(jiān)測(cè)的是（）A、心電圖監(jiān)測(cè)B、自動(dòng)間斷測(cè)壓C、中心靜脈壓監(jiān)測(cè)(正確答案)D、多普勒心輸出量監(jiān)測(cè)E、自動(dòng)連續(xù)測(cè)壓15、中心靜脈壓的正常值是（）A、2-5cmH2OB、4-10cmH2OC、5-12cmH2O(正確答案)D、10-15cmH2OE、15-20cmH2O16、深靜脈置管后無菌紗布敷料更換至少應(yīng)（）A、2d更換一次(正確答案)B、3d更換一次C、4d更換一次D、5d更換一次E、7d更換一次17、PICC導(dǎo)管置管后一般體外導(dǎo)管保留長(zhǎng)度為（）A、3-5cmB、5-7cm(正確答案)C、7-10cmD、10-12cmE、12-15cm18、患者肢體能在床面上移動(dòng)，但不能抬起，此時(shí)肌力為（）A、1級(jí)B、2級(jí)(正確答案)C、3級(jí)D、4級(jí)E、5級(jí)19、關(guān)于呼吸系統(tǒng)功能監(jiān)測(cè)，正確的描述是（）A、正常人PaO2，為60-80mmHgB、SaO2與血紅蛋白的數(shù)值有關(guān)C、PaCO2，正常值為35-45mmHg(正確答案)D、PaCO2，降低表示肺泡通氣不足E、一氧化碳中毒時(shí)可用SpO2，監(jiān)測(cè)低氧血癥20、動(dòng)脈血氧分壓（PaO2）正常值范圍為（）A、80-100mmHg(正確答案)B、90-100mmHgC、96-100mmHgD、80-90mmHgE、94-100mmHg21、評(píng)估患者呼吸功能時(shí)，最恰當(dāng)?shù)脑u(píng)估內(nèi)容是（）A、呼吸、血壓、提問是否正常B、胸廓、上腹部有無起伏C、呼吸的頻率、節(jié)律和深度(正確答案)D、皮膚顏色、軟組織和胸骨完整程度E、兩側(cè)胸廓起伏是否對(duì)稱22、對(duì)于實(shí)施腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的重癥患者，監(jiān)測(cè)胃殘余量的頻次是（）A、1h監(jiān)測(cè)一次B、2h監(jiān)測(cè)一次C、3h監(jiān)測(cè)一次D、4h監(jiān)測(cè)一次(正確答案)E、5h監(jiān)測(cè)一次23、凍傷急救快速?gòu)?fù)溫時(shí)，用恒溫溫水浸泡肢體或全身，溫度是（）A、36-38℃B、38-40℃C、40-42℃(正確答案)D、42-44℃E、44-45℃24、人感染狂犬病病毒后的潛伏期一般為（）A、1-3dB、3-7dC、7-14dD、14-30dE、30-60d(正確答案)25、患者，男，20歲。雙手及右前臂深Ⅱ度燒傷，其燒傷面積約為體表總面積的（）A、6%B、8%(正確答案)C、10%D、12%E、14%26、可增加發(fā)生高原肺水腫風(fēng)險(xiǎn)的因素不包括（）A、快速登高B、過度勞累C、呼吸道感染D、鹽分?jǐn)z入過多E、肥胖(正確答案)27、院前急救是指（）A、急危重病人的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)B、專業(yè)救護(hù)人員到來之前的搶救C、急、危、重癥傷病員進(jìn)入醫(yī)院前的醫(yī)療救護(hù)(正確答案)D、途中救護(hù)E、現(xiàn)場(chǎng)自救、互救28、反映急救速度的主要客觀指標(biāo)是（）A、急救中心的面積B、服務(wù)區(qū)域C、平均反應(yīng)時(shí)間(正確答案)D、基本設(shè)施E、基本設(shè)備29、大批傷員中，對(duì)于大出血的病人應(yīng)用何種顏色進(jìn)行標(biāo)記（）A、黃色B、綠色C、棕色D、紅色(正確答案)E、黑色30、一位急診創(chuàng)傷病人同時(shí)出現(xiàn)下列病情，你先搶救那一項(xiàng)（）A、窒息(正確答案)B、昏迷C、骨折D、心律失常E、傷口出血31、一急診胸前區(qū)疼痛病人采用分診技巧是（）A、SOAP分診公式B、PQRST分診公式(正確答案)C、CRAMS評(píng)分法D、QRS分診公式E、RSTRS評(píng)分法32、下列哪項(xiàng)不是急診病人心理特點(diǎn)（）A、優(yōu)先感B、陌生感C、焦慮感D、無助感E、沉默感(正確答案)33、某男，交通事故后送往急診室，意識(shí)喪失，左閉合性下肢骨折，呼吸20次/分，心率62次/分，血壓96/62mmHg，身上無任何證件，護(hù)士處理不正確的是（）A、協(xié)助醫(yī)生處理骨折B、處置同時(shí)通知保衛(wèi)部C、等待家屬辦理手續(xù)后再處理(正確答案)D、先處理后再等家屬補(bǔ)辦手續(xù)E、處置同時(shí)通知醫(yī)務(wù)部34、搶救記錄應(yīng)在搶救結(jié)束多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記（）A、4hB、30minC、2hD、3hE、6h(正確答案)35、進(jìn)入ICU后，對(duì)病人進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及護(hù)理，針對(duì)橈動(dòng)脈壓監(jiān)測(cè)，下列錯(cuò)誤的護(hù)理是（）A、嚴(yán)格無菌操作，防止感染B、每4~6h調(diào)試零點(diǎn)一次C、保持導(dǎo)管通暢，防止凝血或血液流入換能器D、觀察動(dòng)脈穿刺部位是否有出血、紅腫E、可經(jīng)橈動(dòng)脈穿刺管輸入藥物(正確答案)36、血?dú)夥治鰷y(cè)定結(jié)果為PaCO2降低，同時(shí)伴HCO3-升高，可診斷為（）A．呼吸性酸中毒B．代謝性酸中毒C．代謝性堿中毒D．呼吸性堿中毒E．呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒(正確答案)37、血漿PaCO2代償性升高可見于（）A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、呼吸性堿中毒D、代謝性堿中毒(正確答案)E、混合性堿中毒38、使用呼吸機(jī)時(shí)出現(xiàn)高壓報(bào)警的常見原因不正確的是（）A．管道扭曲B、呼吸道分泌物過多C、支氣管痙攣D、高壓報(bào)警上限設(shè)置過高(正確答案)E、自主呼吸與呼吸機(jī)對(duì)抗39、關(guān)于非同步直流電除顫，不正確的是（）A、首次能量選用250JB、最大的除顫能量為360JC、急性心肌缺血引起的室顫，除顫易于成功D、如室顫為細(xì)顫，可給予腎上腺素，使之變?yōu)榇诸澰傩须姵?正確答案)E、對(duì)除顫無反應(yīng)的患者，可考慮應(yīng)用溴芐胺40、急診科護(hù)理工作質(zhì)量要求不包括（）A．器材藥物完備B．分診迅速準(zhǔn)確C．搶救組織嚴(yán)密D．搶救效率高E．極易交叉感染(正確答案)二、多選題（每題1.5分，共45分）1、醫(yī)患關(guān)系具有以下那些特征（）A、明確目的性和目的的統(tǒng)一性(正確答案)B、利益的相關(guān)性和價(jià)值實(shí)現(xiàn)的統(tǒng)一性(正確答案)C、人格權(quán)利的平等性和醫(yī)學(xué)知識(shí)的不對(duì)稱性(正確答案)D、選擇的不對(duì)等性和情感的中立性(正確答案)E、醫(yī)患沖突的敏感性和不可避免性(正確答案)2、國(guó)際上常用的格拉斯哥昏迷評(píng)分來評(píng)價(jià)意識(shí)障礙的程度，從（）三個(gè)方面進(jìn)行評(píng)分A、睜眼反應(yīng)(正確答案)B、語言反應(yīng)(正確答案)C、肢體反應(yīng)D、運(yùn)動(dòng)反應(yīng)(正確答案)E、行為反應(yīng)3、護(hù)士為高血壓患者調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度時(shí)，正確的是（）A、常通風(fēng)、增加室內(nèi)空氣流通(正確答案)B、病房溫度22~24℃(正確答案)C、保持病室寬敞整潔(正確答案)D、衛(wèi)生間無須使用防滑地墊E、室內(nèi)光線明亮柔和(正確答案)4、阿托品中毒樣癥狀表現(xiàn)為（）A、惡心B、心動(dòng)過速(正確答案)C、狂躁(正確答案)D、瞳孔擴(kuò)大(正確答案)E、驚厥(正確答案)5、醫(yī)學(xué)倫理原則包括下列哪些（）A、不傷害原則(正確答案)B、公平原則(正確答案)C、有利原則(正確答案)D、尊重原則(正確答案)E、人道原則6、下列哪些屬于醫(yī)學(xué)倫理的指導(dǎo)原則（）A、防病治病(正確答案)B、以病人為中心C、實(shí)行社會(huì)主義人道主義(正確答案)D、全心全意為人民服務(wù)(正確答案)E、救死扶傷(正確答案)7、屬于醫(yī)學(xué)人道主義的倫理要求有哪些（）A、尊重(正確答案)B、同情(正確答案)C、關(guān)心(正確答案)D、知情E、幫助(正確答案)8、ICU內(nèi)感染的主要原因?yàn)椋ǎ〢、危重病人密集(正確答案)B、各種侵入性操作(正確答案)C、醫(yī)療器械消毒不徹底(正確答案)D、抗生素的不合理使用(正確答案)E、原發(fā)病引起免疫功能低下(正確答案)9、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則（）A、不傷害原則(正確答案)B、尊重原則(正確答案)C、有利原則(正確答案)D、公正原則(正確答案)10、醫(yī)德教育的作用（）A、是形成良好醫(yī)德風(fēng)尚的重要環(huán)節(jié)(正確答案)B、是培養(yǎng)良好醫(yī)德品質(zhì)的重要手段(正確答案)C、是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才的重要途徑(正確答案)D、醫(yī)德教育是促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展的需要(正確答案)11、輸液時(shí)如藥物溢出血管外可以引起組織壞死的藥物是（）A、能量合劑B、25％山梨醇溶液(正確答案)C、5％葡萄糖氯化鈉注射液D、青霉素E、去甲腎上腺素(正確答案)12、使用吸引器吸痰時(shí)，操作者應(yīng)注意（）A、檢查電壓、管道連接和吸引性能(正確答案)B、吸痰管每天更換一次C、為小兒吸痰時(shí)負(fù)壓要小(正確答案)D、儲(chǔ)液瓶?jī)?nèi)的吸出液要及時(shí)傾倒(正確答案)E、每個(gè)部位吸痰不得超過15秒(正確答案)13、保留灌腸的目的是（）A、使用腸道抗菌藥，抗感染治療(正確答案)B、清潔腸道C、鎮(zhèn)靜、催眠(正確答案)D、稀釋腸道內(nèi)有毒物質(zhì)E、排出積氣14、瀕死期病人可出現(xiàn)（）A、潮式呼吸(正確答案)B、張口呼吸(正確答案)C、點(diǎn)頭呼吸(正確答案)D、蟬鳴音呼吸E、呼吸淺表(正確答案)15、發(fā)生溶血反應(yīng)可能的原因是（）A、血液儲(chǔ)存過久(正確答案)B、血液內(nèi)加入高滲或低滲的溶液(正確答案)C、血液被細(xì)菌污染(正確答案)D、Rh因子不合E、輸入異型血液(正確答案)16、應(yīng)實(shí)行血液、體液隔離的病人包括（）A、瘧疾B、肝炎(正確答案)C、艾滋病(正確答案)D、甲型H1N1流感E、水痘A、瘧疾B、肝炎C、艾滋病D、甲型H1N1流感E、水痘17、洗胃的并發(fā)癥包括（）A、胃穿孔(正確答案)B、水中毒(正確答案)C、幽門螺旋桿菌D、胃潰瘍E、胃擴(kuò)張(正確答案)18、疼痛的原因有（）A、溫度刺激(正確答案)B、化學(xué)刺激(正確答案)C、物理損傷(正確答案)D、病理改變(正確答案)E、心理因素(正確答案)19、現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)時(shí)病人采取的合適體位包括（）A、現(xiàn)場(chǎng)需心肺復(fù)蘇者應(yīng)置于復(fù)蘇體位(正確答案)B、毒蛇咬傷時(shí)應(yīng)放低患肢(正確答案)C、昏迷病人仰臥位D、咯血者向患側(cè)臥位(正確答案)E、腳扭傷應(yīng)抬高患肢(正確答案)20、搶救室必備的急救藥品有（）A、升壓藥(正確答案)B、呼吸興奮劑(正確答案)C、解毒藥(正確答案)D、鎮(zhèn)靜藥(正確答案)E、抗生素21、常用分診技巧SOAP公式代表（）A、主觀感受(正確答案)B、評(píng)估C、客觀現(xiàn)象(正確答案)D、估計(jì)(正確答案)E、計(jì)劃(正確答案)22、機(jī)械通氣的禁忌證（）A、低血容量性休克病人在血容量未補(bǔ)足以前;(正確答案)B、嚴(yán)重肺大皰和未經(jīng)引流的氣胸(正確答案)C、大咯血?dú)獾牢赐〞城?正確答案)D、心肌梗死（相對(duì)）(正確答案)E、支氣管胸膜瘺(正確答案)23、脈搏血氧飽和度監(jiān)測(cè)的影響因素（）A、體溫因素:低體溫致SPO2降低。(正確答案)B、低血壓:肢端末梢循環(huán)不良，當(dāng)<50mmHg，SPO2下降。(正確答案)C、測(cè)定部位:測(cè)定部位其皮膚組織愈厚，精確度愈低。(正確答案)D、皮膚色素:色素沉著、指甲染料SPO2偏低。(正確答案)E、血管收縮劑:使SPO2測(cè)值下降。(正確答案)24、異常呼吸類型包括（）A、哮喘性呼吸、緊促式呼吸(正確答案)B、鼾音呼吸、點(diǎn)頭呼吸(正確答案)C、深淺不規(guī)則呼吸(正確答案)D、嘆息式呼吸、潮式呼吸(正確答案)E、蟬鳴性呼吸(正確答案)25、纖維支氣管鏡檢查常見并發(fā)癥有（）A、麻醉藥物過敏(正確答案)B、喉痙攣或喉頭水腫(正確答案)C、嚴(yán)重支氣管痙攣(正確答案)D、術(shù)后發(fā)熱(正確答案)E、氣道出血(正確答案)26、下列提示腎功能不全的有（）A、少尿(正確答案)B、等張尿(正確答案)C、尿滲透壓600~1000mmol/LD、內(nèi)生肌酐清除率為51~70ml／min(正確答案)E、血尿素氮為2.9~6.4mmol/L27、傷后一段時(shí)間才出現(xiàn)一側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)障礙且進(jìn)行性加重，則應(yīng)考慮（）A、小腦幕切跡疝(正確答案)B、幕上血腫(正確答案)C、腦疝晚期D、代謝性酸中毒E、腦干缺氧28、臨床死亡期的特征為（）A、神志不清B、心跳呼吸停止(正確答案)C、體溫異常D、反射性反應(yīng)消失(正確答案)E、大小便失禁29、靜脈血標(biāo)本包括（）A、全血標(biāo)本(正確答案)B、血漿標(biāo)本(正確答案)C、血清標(biāo)本(正確答案)D、血培養(yǎng)標(biāo)本(正確答案)E生化學(xué)標(biāo)本30、疼痛程度的自評(píng)工具有（）A、臉部表情疼痛評(píng)定法(正確答案)B、口述評(píng)分法(正確答案)C、數(shù)字評(píng)分法(正確答案)D、肢體語言評(píng)分法E、視覺模擬評(píng)分法(正確答案)三、判斷題（每題0.5分，共15分）1、醫(yī)德范疇是從應(yīng)該和要求的角度考察問題，是從善惡方面去評(píng)價(jià)主體的內(nèi)心活動(dòng)和外在行為對(duì)(正確答案)錯(cuò)2、疼痛有雙重含義，痛覺和神經(jīng)反應(yīng)對(duì)錯(cuò)(正確答案)3、長(zhǎng)期靜脈給藥者，為保護(hù)靜脈，應(yīng)有次序地先近心端后遠(yuǎn)心端選擇血管，進(jìn)行注射對(duì)錯(cuò)(正確答案)4、醫(yī)學(xué)人際關(guān)系中最主要最核心的關(guān)系是護(hù)患關(guān)系對(duì)錯(cuò)(正確答案)5、防病治病、救死扶傷是醫(yī)務(wù)人員的天職對(duì)(正確答案)錯(cuò)6、發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)站在公正的立場(chǎng)，這一做法體現(xiàn)的是對(duì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)公正原則的貫徹對(duì)(正確答案)錯(cuò)7、一般要求，市區(qū)內(nèi)平均反應(yīng)時(shí)間5min對(duì)錯(cuò)(正確答案)8、體溫低于35℃稱為體溫過低對(duì)錯(cuò)(正確答案)9、呼吸道隔離的同種病人可同住一室，可以互相借用物品或傳閱書籍對(duì)