現(xiàn)場(chǎng)急救知識(shí)講座課件

急救知識(shí)講座-動(dòng)態(tài)現(xiàn)場(chǎng)急救知識(shí)講座

急救知識(shí)講座-動(dòng)態(tài)一、現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)首先要對(duì)病人作哪些檢查?

首先要檢查心臟跳動(dòng)情況判定還有無(wú)呼吸最后看瞳孔急救知識(shí)講座-動(dòng)態(tài)評(píng)估意識(shí)急救知識(shí)講座-動(dòng)態(tài)呼叫求援

急救知識(shí)講座-動(dòng)態(tài)維持呼吸道暢通

急救知識(shí)講座-動(dòng)態(tài)檢查患者呼吸急救知識(shí)講座-動(dòng)態(tài)檢查頸動(dòng)脈急救知識(shí)講座-動(dòng)態(tài)人工呼吸急救知識(shí)講座-動(dòng)態(tài)二、怎樣做人工呼吸?

1．口對(duì)口或(鼻)吹氣法2．俯臥壓背法3．仰臥壓胸法急救知識(shí)講座-動(dòng)態(tài)口對(duì)口人工呼吸

(1)病人取仰臥位，即胸腹朝天。

(2)救護(hù)人站在其頭部的一側(cè)，自己深吸一口氣，對(duì)著傷病人的口(兩嘴要對(duì)緊不要漏氣)將氣吹人，造成吸氣。為使空氣不從鼻孔漏出，此時(shí)可用一手將其鼻孔捏住，然后救護(hù)人嘴離開，將捏住的鼻孔放開，并用一手壓其胸部，以幫助呼氣。這樣反復(fù)進(jìn)行，每分鐘進(jìn)行14--16次。

如果病人口腔有嚴(yán)重外傷或牙關(guān)緊閉時(shí)，可對(duì)其鼻孔吹氣(必須堵住口)即為口對(duì)鼻吹氣。

急救知識(shí)講座-動(dòng)態(tài)注意事項(xiàng)救護(hù)人吹氣力量的大小，依病人的具體情況而定。一般以吹進(jìn)氣后，病人的胸廓稍微隆起為最合適?？趯?duì)口之間，如果有紗布。則放一塊疊二層厚的紗布，或一塊一層的薄手帕，但注意，不要因此影響空氣出入。急救知識(shí)講座-動(dòng)態(tài)優(yōu)點(diǎn)此法操作簡(jiǎn)便容易掌握，而且氣體的交換量大，接近或等于正常人呼吸的氣體量。對(duì)大人、小孩效果都很好。急救知識(shí)講座-動(dòng)態(tài)三、怎樣做胸外心臟按壓術(shù)?

胸外心臟按壓就好象“人工心跳”，暫時(shí)幫助心臟進(jìn)行工作，將血液壓出去，流回來(lái)，使血液仍能繼續(xù)循環(huán)。

急救知識(shí)講座-動(dòng)態(tài)位置急救知識(shí)講座-動(dòng)態(tài)解剖面示意圖急救知識(shí)講座-動(dòng)態(tài)胸外按壓的正確姿勢(shì)急救知識(shí)講座-動(dòng)態(tài)胸外按壓與人工呼吸每分鐘4個(gè)循環(huán),胸外按摩與人工呼吸比例為15:2急救知識(shí)講座-動(dòng)態(tài)急救知識(shí)講座-動(dòng)態(tài)急救知識(shí)講座-動(dòng)態(tài)約一分鐘后，檢查有無(wú)脈搏無(wú)脈搏有脈搏↙↘則繼續(xù)進(jìn)行停止心肺復(fù)蘇術(shù)心肺復(fù)蘇術(shù)檢查呼吸3—5秒

↓

無(wú)呼吸者有呼吸者

↙↘進(jìn)行人工呼吸維持呼吸道通暢，采側(cè)臥姿勢(shì)，馬上送醫(yī)。急救知識(shí)講座-動(dòng)態(tài)四、外傷出血如何急救?

由于外傷引起的大出血，如不及時(shí)予以止血與包扎，會(huì)嚴(yán)重地威脅人的健康，乃至生命。

急救知識(shí)講座-動(dòng)態(tài)外傷出血，按血管的種類分動(dòng)脈出血、靜脈出血和毛細(xì)血管出血三種。

急救知識(shí)講座-動(dòng)態(tài)出血部位

外出血：身體表面受傷引起的出血，血液從傷口流出。內(nèi)出血：體內(nèi)的臟器和組織受損傷而引起的內(nèi)出血，血液流入體腔內(nèi)，外表看不見。如肝破裂，胸腔受傷引起的血胸等。

皮下出血：皮膚未破，只在皮下軟組織內(nèi)出血，如挫傷，淤斑等。

急救知識(shí)講座-動(dòng)態(tài)外傷出血的臨床表現(xiàn)：

1．動(dòng)脈出血：由于動(dòng)脈血管內(nèi)壓力較高，所以出血時(shí)呈泉涌、搏動(dòng)性，尤其是大的動(dòng)脈血管破裂，血液呈噴射狀，顏色鮮紅，常在短時(shí)內(nèi)造成大量失血，易引起生命危險(xiǎn)。

2．靜脈出血：出血時(shí)緩緩不斷地外流，呈紫紅色。如大靜脈出血，往往受呼吸運(yùn)動(dòng)的影響，吸氣時(shí)流出較緩，呼氣時(shí)流出較快。

3．毛細(xì)血管出血：出血時(shí)，血液成水珠樣流出，多能自動(dòng)凝固止血。

急救知識(shí)講座-動(dòng)態(tài)外傷出血的急救方法

急救知識(shí)講座-動(dòng)態(tài)指壓止血法在傷口的上方，即近心端，找到跳動(dòng)的血管，用手指緊緊壓住。這是緊急的臨時(shí)止血法，與此同時(shí)，應(yīng)準(zhǔn)備材料換用其他止血方法。急救知識(shí)講座-動(dòng)態(tài)采用此法，救護(hù)人必須熟悉各部位血管出血的壓迫點(diǎn)。

面部出血：用拇指壓迫下頜角與頦結(jié)節(jié)之間的面動(dòng)脈。前頭部出血：壓迫耳前下頜關(guān)節(jié)上方的顳動(dòng)脈。后頭部出血：壓住耳后突起下面稍外側(cè)的耳后動(dòng)脈。急救知識(shí)講座-動(dòng)態(tài)腋窩和肩部出血：在鎖骨上凹，胸鎖乳突肌外緣向下內(nèi)后方，對(duì)準(zhǔn)第一肋骨，壓住鎖骨下動(dòng)脈。前臂出血：在上臂肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝處，施以壓力，將肱動(dòng)脈壓于肱骨上。

手掌和手背出血：在腕關(guān)節(jié)內(nèi)，即我們通常按脈搏的地方，按到跳動(dòng)的橈動(dòng)脈血壓住。

急救知識(shí)講座-動(dòng)態(tài)

手指出血：用健側(cè)的手指，使勁捏住傷手的手指根部，即可止血。

大腿出血：屈起其大腿，使肌肉放松，用大拇指壓住股動(dòng)脈之壓點(diǎn)，(在大腿根部的腹股溝中點(diǎn))，用力向后壓，為增強(qiáng)壓力，另一手的拇指可重疊壓力。

足部出血：在踝關(guān)節(jié)下側(cè)，足背跳動(dòng)的地方，用手指緊緊壓住。

急救知識(shí)講座-動(dòng)態(tài)加壓包扎止血法用消毒的紗布，棉花作成軟墊放在傷口上，再用力加以包扎，以增大壓力達(dá)到止血的目的。此法應(yīng)用普遍，效果也佳。急救知識(shí)講座-動(dòng)態(tài)六、如何進(jìn)行急救包扎?

急救知識(shí)講座-動(dòng)態(tài)傷口是細(xì)菌侵入人體的門戶，如果傷口被細(xì)菌污染，就可能引起化膿或并發(fā)敗血癥，氣性壞疽、破傷風(fēng)等，嚴(yán)重影響和損害健康，甚至危及生命。所以在急救現(xiàn)場(chǎng)上如果沒(méi)有條件做清創(chuàng)處理，一定要先進(jìn)行包扎，因?yàn)榧皶r(shí)妥善的包扎，可以達(dá)到壓迫止血,減少感染、保護(hù)傷口、減少疼痛、固定敷料和夾板的目的。

急救知識(shí)講座-動(dòng)態(tài)應(yīng)用繃帶包扎，應(yīng)注意如下幾項(xiàng)使用原則：

?急救人員必須面向傷員，取適宜位置。

?必須先在創(chuàng)面覆蓋消毒紗布，然后使用繃帶。

?包扎時(shí)左手拿繃帶頭，右手拿繃帶卷，以繃帶外面貼近局部。?包扎時(shí)應(yīng)由傷口低處向上，通常是由左向右，從下到上進(jìn)行纏繞。

?包扎繃帶不宜過(guò)緊，以免引起局部腫脹也不宜太松，以免滑脫。

?為了保持肢體的功能位置，一般包扎手臂時(shí)要彎著綁，包扎腿部時(shí)，腿要直著綁。

急救知識(shí)講座-動(dòng)態(tài)七、如何安全轉(zhuǎn)送病人?

遇到了急癥病人，采取什么樣的體位好?用哪些搬運(yùn)方法轉(zhuǎn)送安全?途中應(yīng)注意什么問(wèn)題?急救知識(shí)講座-動(dòng)態(tài)體位對(duì)急癥病人，應(yīng)該以平臥為好，使其全身舒展，上下肢放直。急救知識(shí)講座-動(dòng)態(tài)不同的病情，作一些適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。如高血壓腦出血病人，頭部可適當(dāng)墊高，減少頭部的血流，昏迷者，可將其頭部偏向一側(cè)，以便嘔吐物或痰液污物順著流出來(lái)，不致吸入；外傷出血處于休克狀態(tài)的病人，可將其頭部適當(dāng)放低些；至于心臟病患者出現(xiàn)心力衰竭、呼吸困難者可采取坐位，使呼吸更通暢。

急救知識(shí)講座-動(dòng)態(tài)搬運(yùn)當(dāng)把病人從床上拾到擔(dān)架上時(shí)，動(dòng)作應(yīng)該輕柔協(xié)調(diào)，盡量減少病人的勞累和痛苦。對(duì)于各種外傷病人，在搬動(dòng)時(shí)要注意對(duì)傷處的保護(hù)，如骨折的肢體應(yīng)有人專門扶持，脊椎骨折時(shí)要使其背部保持平穩(wěn)；頭部顱腦外傷者，要有人專門包頭避免晃動(dòng)。抬擔(dān)架上下樓梯時(shí)，應(yīng)當(dāng)盡量保持水平位置。

急救知識(shí)講座-動(dòng)態(tài)轉(zhuǎn)運(yùn)途中的注意事項(xiàng)在轉(zhuǎn)送途中，對(duì)于危重病人應(yīng)當(dāng)嚴(yán)密注意其呼吸、脈搏清理、通暢呼吸道。天氣寒冷時(shí)，應(yīng)注意病人的保溫，可就地取材，以毛巾、大衣或被子包蓋好病人身體，令其安靜休息；如衣服受濕時(shí)，有條件時(shí)應(yīng)盡快換上干衣服．到了醫(yī)院后，應(yīng)介紹病人的病情以及救治情況，供醫(yī)生參考。

急救知識(shí)講座-動(dòng)態(tài)八:大創(chuàng)傷斷肢的處理

遇到斷肢或斷手指時(shí)，既要保護(hù)好創(chuàng)面，更要將斷肢冷藏好，及時(shí)地送到醫(yī)院，盡量為斷肢再植成功創(chuàng)造條件。

急救知識(shí)講座-動(dòng)態(tài)斷肢或斷手指的處理用消毒過(guò)的紗布(或干凈紗布)將斷肢、斷指包好，放進(jìn)無(wú)漏洞的塑料或橡皮口袋中，緊扎袋口，周圍再敷以冰塊冷凍。急救知識(shí)講座-動(dòng)態(tài)千萬(wàn)不要在斷肢上面涂擦消毒液或把斷肢浸夜酒精或其他消毒液中，這樣做使組織細(xì)胞凝固、變質(zhì)，失去再植的機(jī)會(huì)，結(jié)果事與愿違。

急救知識(shí)講座-動(dòng)態(tài)將斷肢、指泡在各種高滲或低滲的溶液中同樣也是錯(cuò)誤的，前者使細(xì)胞癟縮，后者使細(xì)胞破裂。因此，我們一定要冷靜地按著上述正確的方法，將斷肢冷藏好，并以最快的速度送往醫(yī)院。

急救知識(shí)講座-動(dòng)態(tài)十、急腹癥如何處理?

當(dāng)腹痛來(lái)得突然、劇烈、變化快時(shí)稱為急性腹痛。

急救知識(shí)講座-動(dòng)態(tài)分類1．腹內(nèi)臟器的急性疾患。

2．胸部的疾病引起放射性腹痛。

3．全身性疾病，由于毒物作用，代謝紊亂或過(guò)敏等因素，刺激腹部神經(jīng)而引起腹痛。其中以腹內(nèi)臟器的急性疾患為最常見的原因。急救知識(shí)講座-動(dòng)態(tài)特點(diǎn)

1．由于腹內(nèi)臟器都有比較固定的位置，腹痛部位與臟器病變部位較為一致。如上腹中部疼痛多為胃、十二指腸潰瘍穿孔，在下腹疼痛多為急性闌尾炎等。急救知識(shí)講座-動(dòng)態(tài)2．疼痛的性質(zhì)與病因有著密切的關(guān)系，如急性炎癥引起的疼痛通常是持續(xù)性，起病較緩慢，往往要經(jīng)過(guò)幾小時(shí)甚至一二天腹痛才比較劇烈。開始為壓痛，甚至出現(xiàn)反跳痛和腹肌緊張(用手壓上去時(shí)疼痛為壓痛；用手指壓上去后，當(dāng)手指松開時(shí)疼痛較被按壓時(shí)更甚，且出現(xiàn)突然的彈跳痛，這稱為反跳痛；腹壁肌肉發(fā)生持續(xù)性收縮，按上去有發(fā)硬的感覺(jué)稱為腹肌緊張)。又如，胃腸穿孔引起的急腹痛病，疼痛劇烈而持久，刀割性質(zhì)，可迅速蔓延到其他部位，全腹可有壓痛、反跳痛和腹肌緊張。

急救知識(shí)講座-動(dòng)態(tài)

由于引起急腹痛的原因很多，疾病的發(fā)展過(guò)程各有不同。所以當(dāng)出現(xiàn)下列情況時(shí)，應(yīng)盡快就醫(yī)，進(jìn)一步檢查和處理。

急救知識(shí)講座-動(dòng)態(tài)

l．疼痛劇烈，出冷汗或大汗淋漓以及痛到倒地亂滾，或者疼痛到抱住膝蓋蹲著難以站立，或者服用止痛藥后未能緩解疼痛。2．疼痛劇烈而引起意識(shí)模糊、臉色蒼白。出冷汗，脈搏緩慢或者畏寒。

3．腹部肌肉緊張變成一塊硬板一樣堅(jiān)硬的板狀腹。4．反復(fù)嘔吐以及不能大便。

急救知識(shí)講座-動(dòng)態(tài)送院前的早期處理

1．解松衣服，讓病者安靜地躺在安靜的室內(nèi)休息。

2．讓病者自己選擇舒適的體位休息。

3．出現(xiàn)嘔吐時(shí)，可將冰袋放置在胃部，但不要強(qiáng)制止嘔。

4．不要馬上給予食物，飲服藥劑，特別是不要亂服亂用止痛藥。

5．應(yīng)注意有無(wú)高熱，并了解呼吸、脈搏和血壓的情況，以便進(jìn)一步處理。

急救知識(shí)講座-動(dòng)態(tài)十一、怎樣進(jìn)行燒傷急救?

燒傷的現(xiàn)場(chǎng)及時(shí)處理，對(duì)于病人的生命、預(yù)后有著重要關(guān)系?，F(xiàn)場(chǎng)急救的根本原則是去除熱源、滅火，群眾要學(xué)會(huì)自救、互救。

急救知識(shí)講座-動(dòng)態(tài)自救互救的要點(diǎn)

迅速而恰當(dāng)?shù)厥箓麊T脫離熱源迅速消除致傷原因．

急救知識(shí)講座-動(dòng)態(tài)急救的要點(diǎn)

一滅、二查、三防、四包、五送

急救知識(shí)講座-動(dòng)態(tài)一滅

就是滅火第一，采取各種有效措施滅火，使傷員盡快脫離熱源和致傷原因。

急救知識(shí)講座-動(dòng)態(tài)二查檢查全身。燒傷一眼可見，如不作初步的全身檢查，就會(huì)只顧燒傷，而忽略了其他合并損傷，給傷員帶來(lái)不應(yīng)有的損失，甚至危及生命。如煤氣中毒引起的燒傷，對(duì)中毒要予以相應(yīng)的處理?；瘜W(xué)燒傷時(shí)，不能忽略全身中毒的解救。

急救知識(shí)講座-動(dòng)態(tài)三防防休克，防窒息，防創(chuàng)面污染。燒傷的疼痛和傷員的情緒恐懼，有時(shí)會(huì)發(fā)生休克，可用針灸止痛或給予止痛藥物。

急救知識(shí)講座-動(dòng)態(tài)

傷員如出觀煩渴要水的早期休克癥狀，可給淡鹽水少許多次飲用，不要讓傷員單純喝白開水或糖水。更不可飲水過(guò)多，以防發(fā)生胃擴(kuò)張和腦水腫。有呼吸道燒傷者，應(yīng)注意口腔和鼻腔的衛(wèi)生，清除泥土和異物，隨時(shí)清除分泌物，保持呼吸道通暢，若發(fā)生急性喉頭梗阻，室息。在緊急時(shí)，可用粗針頭從環(huán)甲膜處刺入氣管內(nèi)，以保證通氣，暫時(shí)緩解室息的威脅。然后在有條件時(shí)即行氣管切開。現(xiàn)場(chǎng)一般因環(huán)繞雜亂，在檢查。搬運(yùn)傷員時(shí)，要重視保護(hù)創(chuàng)面，防止污染。

急救知識(shí)講座-動(dòng)態(tài)四包

就是用干凈的衣物，包裹傷面，防止再次污染。在現(xiàn)場(chǎng)，除化學(xué)燒傷外，創(chuàng)面一般不作特殊處理，盡量不弄破水泡，保護(hù)表皮，用干凈的被單包裹傷面。

急救知識(shí)講座-動(dòng)態(tài)五送

就是迅速把傷員運(yùn)送就近醫(yī)療單位。搬運(yùn)時(shí)，傷員要仰臥位，動(dòng)作要輕柔，行進(jìn)要平穩(wěn)，隨時(shí)觀察傷員情況，對(duì)于呼吸、心跳不規(guī)則甚至停止者，應(yīng)就地緊急搶救。急救知識(shí)講座-動(dòng)態(tài)十二、低血糖

急救知識(shí)講座-動(dòng)態(tài)什么是低血糖低血糖是指由多種原因引起的血糖低于3．0毫摩爾／升

，臨床上產(chǎn)生以交感神經(jīng)過(guò)度興奮及腦功能障礙為特征的綜合征。急救知識(shí)講座-動(dòng)態(tài)臨床表現(xiàn)心慌、手抖、出冷汗、面色蒼白、四肢冰冷、麻木和無(wú)力，同時(shí)有頭暈、煩躁、焦慮、注意力不集中和精神錯(cuò)亂等神經(jīng)癥狀。繼續(xù)發(fā)展，則出現(xiàn)劇烈頭痛、言語(yǔ)模糊不清、答非所問(wèn)、反應(yīng)遲鈍、眼前發(fā)黑、視物不清、心里明白嘴里說(shuō)不出話來(lái)，有時(shí)全身肌肉抽動(dòng)、甚至抽風(fēng)，最后完全失去知覺(jué)發(fā)生昏迷和各種反射消失。如仍得不到及時(shí)搶救，最終將導(dǎo)致死亡。急救知識(shí)講座-動(dòng)態(tài)低血糖對(duì)人體有啥害處

嚴(yán)重的低血糖和低血糖昏迷，對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響是很大的，如不及時(shí)進(jìn)行搶救治療。昏迷超過(guò)6小時(shí)可造成不能恢復(fù)的腦組織損壞，甚至死亡，即使搶救過(guò)來(lái)，也會(huì)變成傻子。低血糖發(fā)生后，如果及早給于葡萄糖等治療，可以迅速緩解；如果無(wú)人發(fā)覺(jué)或治療不當(dāng)，可引起死亡。

急救知識(shí)講座-動(dòng)態(tài)低血糖預(yù)防措施：

1、避免過(guò)度勞累及劇烈運(yùn)動(dòng)，按時(shí)一日三餐進(jìn)食。2、正在應(yīng)用胰島素的患者，應(yīng)嚴(yán)格計(jì)算好普通胰島素與長(zhǎng)效胰島