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關(guān)于營養(yǎng)學(xué)基礎(chǔ)知識能量第一節(jié)能量一、概述能量是一個系統(tǒng)作功的能力。因系統(tǒng)作功時多以燃燒產(chǎn)熱形式表達,故曾被稱為熱能。第2頁,共35頁,星期六,2024年,5月人類的一切生命活動的基本形式為新陳代謝。而人體的新陳代謝實際上又是體內(nèi)、外環(huán)境進行的物質(zhì)與能量的交換。在這一過程中均需不斷產(chǎn)生和消耗能量。由于人的新陳代謝和體溫的維持都需要消耗能量,如細胞的生長繁殖、組織的自我更新、營養(yǎng)物質(zhì)的運輸、代謝廢物的清除等。因此,沒有能量,機體的任何一個器官都無法進行工作。第3頁,共35頁,星期六,2024年,5月食物中提供的營養(yǎng)素則是機體能量的源泉。食物中的供能營養(yǎng)素在體內(nèi)經(jīng)酶的作用進行生物氧化既可釋放出能量。人體所需能量通常來源于碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)等三大營養(yǎng)素,故此三者被稱為供能營養(yǎng)素。第4頁,共35頁,星期六,2024年,5月二、能量單位目前,國際通用的能量單位為焦耳(J)。但有些國家,如美國、加拿大和我國仍在繼續(xù)使用卡和千卡。以下為千卡(kcal)與焦耳(J)之間的換算關(guān)系。1kcal=4.184kJ;1kJ=0.239kcal1000kcal=4.184MJ;1MJ=239kcal第5頁,共35頁,星期六,2024年,5月每克蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物的產(chǎn)熱量分別為4kcal(16.8kJ)、9kcal(37.5kJ)和4kcal(16.8kJ)。此外,酒中的乙醇也能提供較高的能量。每克乙醇產(chǎn)生能量為7kcal(29.3kJ)。第6頁,共35頁,星期六,2024年,5月三、人體的能量消耗一般成年人的能量消耗,包括基礎(chǔ)代謝、體力活動消耗和食物熱效應(yīng)等三個途徑。對于兒童、孕婦、乳母等還要滿足其特殊生理需要,如兒童、青少年應(yīng)滿足其生長發(fā)育的需要;孕婦則要保證胎兒正常生長需要,而乳母應(yīng)考慮分泌乳汁的需要等。第7頁,共35頁,星期六,2024年,5月㈠基礎(chǔ)代謝1、基礎(chǔ)代謝與基礎(chǔ)代謝率基礎(chǔ)代謝(BM)是指維持人體基本生命活動的最低能量需要,即在無任何體力活動及緊張思維活動、全身肌肉松馳、消化系統(tǒng)處于靜止狀態(tài)情況下(即睡眠或睡眠初醒時),用以維持體溫、心跳、呼吸、細胞內(nèi)外液中電解質(zhì)濃度差及蛋白質(zhì)等大分子合成的能量消耗。而在基礎(chǔ)狀態(tài)下,單位時間內(nèi)代謝所消耗的能量,即為基礎(chǔ)代謝率(BMR)。通常,BMR常以單位時間內(nèi)人的體表面積所散發(fā)的熱量來表示。第8頁,共35頁,星期六,2024年,5月2、基礎(chǔ)代謝的測定基礎(chǔ)代謝的測定一般是在環(huán)境溫度恒定(18~25℃)及人處于清醒、靜臥、空腹(進食后12小時)的狀態(tài)下進行。通常應(yīng)先根據(jù)身高、體重求出個體的體表面積,再按體表面積與該個體年齡的基礎(chǔ)代謝率計算出基礎(chǔ)代謝消耗的能量。第9頁,共35頁,星期六,2024年,5月根據(jù)身高和體重求出體表面積(也可查表),再按體表面積與該年齡的基礎(chǔ)代謝率計算體表面積計算公式為:男:A=0.00607×身高(㎝)+0.0127×體重(㎏)-0.0698女:A=0.00586×身高(㎝)+0.0126×體重(㎏)-0.0461(單位:㎡)第10頁,共35頁,星期六,2024年,5月一般情況下,每kg體重每小時基礎(chǔ)代謝所消耗的能量為1kcal。因而基礎(chǔ)代謝的簡單計算方法為1(kcal)×24(h)×體重(kg)。有西方學(xué)者提出的公式可以直接計算24小時的基礎(chǔ)代謝能耗量,即基礎(chǔ)能量消耗(BEE)。男:BEE=66+13.7×體重(kg)+5.0×身長(cm)-6.8×年齡(歲)女:BEE=66.5+9.5×體重(kg)+1.8×身長(cm)-4.7×年齡(歲)第11頁,共35頁,星期六,2024年,5月3、影響基礎(chǔ)代謝的因素⑴體表面積:BMR的高低與人的體重并不呈正比例相關(guān),但與其體表面積呈正比例關(guān)系。故目前常用人的體表面積作為標準來測定BMR。⑵年齡:如兒童的BMR最高,青壯年期較穩(wěn)定,40歲以后有所降低。⑶性別:如男子的BMR一般多高于女子(但女子在妊娠期時,其BMR相應(yīng)增加)。第12頁,共35頁,星期六,2024年,5月⑷種族:同樣身高人的BMR,因其種族不同而有差異。如身高相同及體表面積相同,但以印第安人的BMR最高,歐美人次之,亞洲人較低。⑸營養(yǎng)狀態(tài):長期熱能攝入不足、營養(yǎng)不良者BMR偏低。完全禁食10余日后BMR降低25%,這可能是機體采取的一種適應(yīng)機制。⑹疾?。喊籽 ┌Y、發(fā)燒、內(nèi)分泌失調(diào)等病理情況可影響機體的新陳代謝。體溫每升高1℃,BMR約增加13%。第13頁,共35頁,星期六,2024年,5月⑺內(nèi)分泌:甲狀腺、垂體、腎上腺機能亢進,相關(guān)激素的分泌旺盛時,人的活動時間越長、強度越大,則能量消耗越多。⑻季節(jié)與體力活動強度:BMR在不同季節(jié)與不同活動強度的人群中有一定的差異,正說明季節(jié)氣候變化與活動強度的差異是對BMR產(chǎn)生顯著影響的因素。如活動強度大的人要高于活動強度小的;冬季人的BMR要高于夏季等。第14頁,共35頁,星期六,2024年,5月㈡體力活動由于體力活動強度的差異是對BMR產(chǎn)生顯著影響的因素。人在不同體力活動強度的狀態(tài)下,所需消耗的能量亦有很大差異,且對能量營養(yǎng)素的攝入量亦有不同?;顒訌姸仍酱?,持續(xù)時間越長,能量消耗越多;工作程度越熟練,完成同樣的工作所需的時間越短,所消耗能量越少。第15頁,共35頁,星期六,2024年,5月㈢食物熱效應(yīng)食物熱效應(yīng)(TEF)也稱為食物特殊動力作用(SDA),是指人體在攝食過程中,由于要對食物中的營養(yǎng)素進行消化、吸收、代謝轉(zhuǎn)化等生理活動,故需要額外消耗能量,同時引起體溫升高和能量消耗增加的現(xiàn)象,就是食物的熱效應(yīng)現(xiàn)象。因此,食物熱效應(yīng)對人體而言實際上是能量的損耗。第16頁,共35頁,星期六,2024年,5月通常食物熱效應(yīng)的高低與食物營養(yǎng)成分、進食量和進食頻率有關(guān)。如蛋白質(zhì)含量豐富的食物的熱效應(yīng)最高;其次是富含碳水化合物的食物;而脂肪含量高的食物為最低。一般食物脂肪的消化、吸收等活動約需消耗其本身所產(chǎn)生能量的4%~5%,碳水化合物則為為5%~6%,而蛋白質(zhì)食物則要消耗其本身所產(chǎn)生能量中的30%~40%。若食用混合膳食時,食物的熱效應(yīng)作用可相當于基礎(chǔ)代謝的10%,或全日總能量消耗的6%,約為每日600kJ(150kcal)左右。第17頁,共35頁,星期六,2024年,5月吃得越多、進食越快,其能量消耗越多,食物的熱效應(yīng)逾高。食物的熱效應(yīng)作用可在進食后7~8小時達到高峰。由于,進歺時的食物尚不能發(fā)揮其供能作用,故對其消化、吸收等活動所需的能量則是取自人體的能量貯備。所以,每歺攝入的能量至少應(yīng)與其熱效應(yīng)所消耗的能量保持平衡。第18頁,共35頁,星期六,2024年,5月㈣生長發(fā)育兒童、青少年的能量消耗應(yīng)包括生長發(fā)育所需要的能量。㈤其他人的情緒和精神狀態(tài)對能量的消耗也有一定的影響。第19頁,共35頁,星期六,2024年,5月
能量需要量的確定
人體能量消耗的測試方法主要有直接測熱法和間接測熱法。在營養(yǎng)調(diào)查工作中,可采用較為簡便的“生活觀察法”或“體重平衡法”。第20頁,共35頁,星期六,2024年,5月
對調(diào)查對象進行24小時的跟蹤觀察,詳細計算各項活動的持續(xù)時間,參照各種動作能量消耗率,查算出一日的能量消耗,在此基礎(chǔ)上再加上15%的食物特殊動力作用所消耗的能量,就是一天的能量需要量。一、活動觀察計算法第21頁,共35頁,星期六,2024年,5月
計算一日能量消耗的平均值,可進行多日觀察,然后根據(jù)各類活動在調(diào)查期間所占的時間比例,求出一日能量消耗的平均值,觀察天數(shù)越多,代表性越強,偏差越小?;顒佑^察法雖簡便易行(除秒表計時外,不需要其他設(shè)備),但要求被調(diào)查者密切配合,各項工作計時準確,偶有疏漏,便影響計算結(jié)果,而且費時費人力。第22頁,共35頁,星期六,2024年,5月
此法只適用于健康成人。健康成年人機體有維持能量平衡的調(diào)節(jié)機制,使能量的攝入與消耗相適應(yīng),體重保持相對平衡。因此,精確地計算出一定時期(連續(xù)15天以上)所攝入的食物能量,并測定此時期始末的體重。
二、體重平衡法第23頁,共35頁,星期六,2024年,5月
經(jīng)常測量體重是監(jiān)測能量是否平衡的簡便的方法。如果體重恒定或相當于標準體重,說明這段時間內(nèi)能量的攝入平衡,即攝入量和消耗量大致相等。一般來說體重有所增加,則說明能量的攝入大于消耗,過剩的能量以脂肪的形式積累在體內(nèi)。如果沒有疾病的情況下體重減少,則說明能量的攝入長期低于消耗,因而只得運用體內(nèi)脂肪來滿足所需能量。第24頁,共35頁,星期六,2024年,5月
男:身高>165厘米標準體重(千克)=身高(厘米)-100
身高<165厘米標準體重(千克)=身高(厘米)-105
女:標準體重(千克)=身高(米)-110
我國成人標準體重可參考下列公式計算:第25頁,共35頁,星期六,2024年,5月
如實測體重在標準體重±10%之間,屬正常;在±10%~20之間,屬過重或消瘦;如±20%屬肥胖或瘦弱。如某男子,身高為170厘米,他的標準體重應(yīng)為70千克。如體重在63~77千克之間是正常的,超出或低于這個范圍都不能視為能量的攝入平衡。第26頁,共35頁,星期六,2024年,5月
所謂能量平衡是指機體消耗和攝入的能量趨于相等。當能量的攝入量與消耗量相當時,人體的體重保持恒定;能量攝入量大于消耗量時,體重和體脂會增加;能量攝入量小于消耗量時,則體重會減輕,兩者都有損于身體健康。人體的能量消耗包括以下幾個主要部分:基礎(chǔ)代謝的消耗、運動的生熱效應(yīng)、食物的生熱效應(yīng)和機體生長發(fā)育所需的能量。能量平衡第27頁,共35頁,星期六,2024年,5月
人體能量來源主要是食物中的糖類、脂肪和蛋白質(zhì),這三種產(chǎn)熱營養(yǎng)素在人體的代謝中,既各有特殊生理功能又相互影響。人體能量的需要量因受勞動強度、年齡、性別、生理特點等因素影響而有所不同,一般成人能量攝入量和消耗量保持平衡,就能維持各種正常的生理活動的需要。第28頁,共35頁,星期六,2024年,5月
1.能量過多的危害攝入能量過多,其多余部分在體內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)橹?,使體脂增多,體重增加,形成肥胖。肥胖對健康不利,因為身體肥胖,不但有大量脂肪積聚在皮下,而且還有許多脂肪沉積在一些內(nèi)臟上。如果大量脂肪沉積在肝臟里,使之變成脂肪肝,肝臟的許多重要生理功能就會受到影響。(一)能量不平衡的危害第29頁,共35頁,星期六,2024年,5月
2.能量不足的危害當能量攝入不足時,體內(nèi)貯存的脂肪和糖原將被動用,甚至體內(nèi)的重要物質(zhì)——蛋白質(zhì)也被動用分擔(dān)供能,使體重減輕,瘦體重也減輕,導(dǎo)致肌力減弱,工作效率下降。長期能量攝入不足,影響蛋白質(zhì)的吸收利用,會加重體內(nèi)蛋白質(zhì)的缺乏,引起蛋白質(zhì)——能量營養(yǎng)不良癥。第30頁,共35頁,星期六,2024年,5月
人在不同年齡階段,體內(nèi)能量代謝有所不同。在確定兒童、青少年能量需要時,除根據(jù)基礎(chǔ)代謝、食物特殊動力作用及各種活動等三方面的消耗外,還應(yīng)考慮供應(yīng)生長發(fā)育所需的能量物質(zhì),這一部分能量占總能量的比例大致如下:學(xué)前期兒童占15%~16%;小學(xué)階段占10%;中學(xué)階段占13%~15%。不同年齡階段能量供給量第31頁,共35頁,星期六,2024年,5月
人體進入中年以后,基礎(chǔ)代謝率逐漸降低,體力活動減小,因而體內(nèi)能量消耗也隨之減少。目前國際上采用年齡變化來校正能量供給量的方法,以20~39歲成人,男子體重為65千克,女子體重為55千克的能量供給量為基礎(chǔ),超過此年齡的,能量攝取逐年遞減,防止能量攝取過多。其減少標準為:40~4
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