中醫(yī)婦科主治醫(yī)師《專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力》模擬試卷一

中醫(yī)婦科主治醫(yī)師《專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力》模擬試卷一（精選）

［單選題］1.月經(jīng)提前，量多或少，經(jīng)色深紅。經(jīng)行不暢，有血塊，胸脅脹痛

，乳房脹痛，口苦。治療原則是（）。

A.補(bǔ)腎養(yǎng)血調(diào)經(jīng)

B.補(bǔ)血益氣調(diào)經(jīng)

C.理氣行滯調(diào)經(jīng)

D.扶陽(yáng)祛寒調(diào)經(jīng)

E.溫經(jīng)散寒調(diào)經(jīng)

參考答案：c

參考解析：主癥為月經(jīng)提前，伴經(jīng)色深紅，經(jīng)行不暢，有血塊，胸脅脹痛，乳

房脹痛，口苦，辨證為月經(jīng)先期之氣滯證，治宜理氣行滯調(diào)經(jīng)。

［單選題］2.患者，女。32歲，未婚。初次月經(jīng)13歲，經(jīng)期錯(cuò)后，量少，色淡質(zhì)

稀，小腹隱痛，喜熱喜按，腰酸無(wú)力，小便清長(zhǎng)，舌淡，苔白，脈遲無(wú)力。其

治法是（）。

A.扶陽(yáng)祛寒調(diào)經(jīng)

B.補(bǔ)血益氣調(diào)經(jīng)

C.補(bǔ)血養(yǎng)營(yíng)調(diào)經(jīng)

D.溫經(jīng)散寒調(diào)經(jīng)

E.理氣行滯調(diào)經(jīng)

參考答案：A

參考解析：患者主癥為經(jīng)期延后，量少、色淡質(zhì)稀，伴小腹隱痛，喜熱喜按，

腰酸無(wú)力，辨證為月經(jīng)后期血寒之虛寒證，治宜扶陽(yáng)祛寒調(diào)經(jīng)。

［單選題］3.患者，女。27歲。已婚。經(jīng)來(lái)量多半年，周期23天，經(jīng)期7天，婦

科檢查示子宮前位，如雞蛋太小。質(zhì)軟，雙側(cè)附件（一）。應(yīng)首先考慮的是

Oo

A.血崩

B.經(jīng)亂

C.月經(jīng)先期

D.我出血

E.月經(jīng)過(guò)多

參考答案：E

參考解析：月經(jīng)量較正常明顯增多，而周期基本正常者，稱為“月經(jīng)過(guò)多”。

因本病患者的主訴為經(jīng)來(lái)量多，且周期正常、經(jīng)期正常，B超（一），故應(yīng)首先

考慮月經(jīng)過(guò)多。A項(xiàng)，血崩為女性不產(chǎn)或月事大量出血的俗稱。B項(xiàng)，經(jīng)亂即月

經(jīng)不調(diào)。C項(xiàng)，月經(jīng)先期指月經(jīng)周期提前7天以上，甚至10余日一行，連續(xù)兩

個(gè)周期以上者。D項(xiàng)，婦人下腹結(jié)塊，伴有或脹、或痛、或滿、或異常出血者，

稱為“翻T'。

［單選題］4.患者，女。28歲。近2年月經(jīng)量漸減，現(xiàn)點(diǎn)滴即止，胸悶嘔惡，帶

下量多，形體肥胖，舌淡苔白膩，脈滑。其診斷是()。

A.月經(jīng)過(guò)少血瘀證

B.帶下病脾虛證

C.月經(jīng)過(guò)少痰濕證

D.月經(jīng)過(guò)少陰虛證

E.月經(jīng)過(guò)少血虛證

參考答案：C

參考解析：痰濕壅滯，經(jīng)脈阻滯，血行不暢，經(jīng)血減少，故月經(jīng)量少，點(diǎn)滴即

止。胸悶嘔惡，帶下量多，形體肥胖，舌淡苔白膩，脈滑均為痰濕之征。辨證

屬月經(jīng)過(guò)少之痰濕證，治宜化痰燥濕調(diào)經(jīng)。

［單選題］5.患者，女。36歲，已婚。兩次月經(jīng)中間，陰道少量出血，色鮮紅，

頭暈腰酸，夜寐不寧，五心煩熱。舌質(zhì)紅，苔薄，脈細(xì)數(shù)。其治法是()。

A,益氣補(bǔ)腎,固沖止血

B.滋腎養(yǎng)陰,固沖止血

C.養(yǎng)陰清熱,固沖止血

D.補(bǔ)腎養(yǎng)肝,固沖止血

E.益氣養(yǎng)陰,涼血清熱

參考答案：B

參考解析：經(jīng)期間氤氯之時(shí)，陽(yáng)氣內(nèi)動(dòng)，若腎陽(yáng)偏虛，虛火內(nèi)生，虛火與陽(yáng)氣

相搏，損傷陰絡(luò)，沖任不固，而見(jiàn)陰道出血；陰虛陽(yáng)動(dòng)，故色鮮紅、五心煩

熱；腰酸頭暈難寐，舌紅，脈細(xì)數(shù)，均為腎陰虧虛之證。治法為滋腎養(yǎng)陰，固

沖止血。

［單選題］6.患者，女。29歲，已婚。妊娠期間，小便頻數(shù)，尿少色黃，艱澀刺

痛，面赤心煩，渴喜冷飲，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。治法是()。

A.清熱利濕,潤(rùn)燥通淋

B.滋陰清熱,潤(rùn)燥通淋

C.清心瀉火,潤(rùn)燥通淋

D.養(yǎng)陰生津,潤(rùn)燥通淋

E.補(bǔ)氣養(yǎng)血,通淋

參考答案：C

參考解析：患者辨病當(dāng)屬妊娠小便淋痛，心火偏旺，移熱于小腸,熱灼膀胱,

水道不利，故小便淋漓澀痛；心火上炎，故面赤心煩，渴喜冷飲;舌紅少苔,

脈細(xì)數(shù)為心火偏旺之證。治宜清心瀉火、潤(rùn)燥通淋，方用導(dǎo)赤散。

［單選題］7.懷孕八個(gè)月，孕婦自覺(jué)胎動(dòng)停止，腹部不再繼續(xù)增大,小腹疼痛,

面色蒼白，心悸氣短，食欲不振，舌質(zhì)淡，苔白，脈細(xì)澀無(wú)力。治法是()。

A.運(yùn)脾燥濕，活血下胎

B.理氣行血，祛瘀下胎

C.健脾和中，理氣下胎

D.活血行瘀，理氣下胎

E.補(bǔ)益氣血，活血下胎

參考答案：E

參考解析：患者辨病屬胎死不下，孕婦氣血虛弱，氣虛運(yùn)送無(wú)力，血虛產(chǎn)道失

于濡潤(rùn)，故胎死腹中，不能自下；氣血運(yùn)行不暢，胞脈失于溫養(yǎng)，故小腹疼

痛；氣血不足，不能外榮于面，故面色蒼白；氣虛不運(yùn)，則心悸氣短，食欲不

振；舌質(zhì)淡，苔白，脈細(xì)澀無(wú)力均為氣血虛弱之證。治宜益氣養(yǎng)血、活血下

胎，方用救母丹。

［單選題］8.孕后面色無(wú)華，心悸怔忡。失眠多夢(mèng)，頭暈眼花，唇甲色淡，舌淡

苔少，脈細(xì)弱。治法是()。

A.補(bǔ)氣養(yǎng)血

B.滋補(bǔ)肝腎

C.補(bǔ)氣健脾

D.益氣補(bǔ)血，健脾養(yǎng)心

E.補(bǔ)氣養(yǎng)血，寧心安神

參考答案：D

參考解析：患者辨病當(dāng)屬妊娠貧血。脾為氣血生化之源，脾虛血少，孕后陰血

養(yǎng)胎，致心血不足，心神失養(yǎng)，故心悸氣短，失眠多夢(mèng)；血虛不榮，故面色無(wú)

華，唇甲色淡；舌淡苔少，脈細(xì)弱為氣血兩虛之證。治宜益氣補(bǔ)血、健脾養(yǎng)

心，方用歸脾湯。

［單選題］9.妊娠中后期，頭暈?zāi)垦?，視物模糊，口干咽燥，手足心熱，舌紅少

苔，脈弦數(shù)。治療常用方()。

A.四物湯

B.六味地黃丸

C.杞菊地黃丸

D.腎氣丸

E.半夏白術(shù)天麻湯

參考答案：C

參考解析：妊娠期出現(xiàn)以頭目眩暈，狀若昏冒為主癥的疾病，稱為妊娠眩暈，

亦稱子暈。患者可辨病為子暈。孕后陰血下注養(yǎng)胎，陰虛肝旺，水不涵木，風(fēng)

陽(yáng)易動(dòng)，上擾清竅，故頭目眩暈，視物模糊；陰虛內(nèi)熱，虛火上炎，故口干咽

燥，手足心熱；舌紅少苔，脈弦數(shù)均數(shù)陰虛內(nèi)熱之證。治宜育陰潛陽(yáng)，方用杞

菊地黃丸。

［單選題］10.若墮胎、小產(chǎn)不全者，陰道出血不止，腹痛加劇，呼吸短促，神志

昏迷、四肢厥，冷，大汗淋漓，脈微欲絕。其治法()。

A.活血化瘀

B.補(bǔ)氣養(yǎng)血

C.祛瘀下胎

D.益氣回陽(yáng)固脫

E.益氣養(yǎng)陰

參考答案：D

參考解析：患者辨證屬墮胎、小產(chǎn)急癥，為陰血暴亡、氣隨血脫之證，當(dāng)急以

益氣回陽(yáng)固脫之法，給予獨(dú)參湯或參附湯，并在配合輸血、補(bǔ)液、抗休克等急

救措施的情況下盡快清除宮腔內(nèi)容物。

［單選題H1.患者，女。28歲，婚久不孕，月經(jīng)后推，經(jīng)色淡暗，性欲淡漠，小

腹冷，帶下量多，腰酸膝軟，面色晦喑，舌暗，苔薄白，脈沉細(xì)，其治法是

Oo

A.補(bǔ)腎益氣,溫養(yǎng)沖任

B.溫腎暖宮,調(diào)補(bǔ)沖任

C.滋腎養(yǎng)血,調(diào)補(bǔ)沖任

D.補(bǔ)腎健脾,調(diào)補(bǔ)沖任

E,滋養(yǎng)肝腎,調(diào)補(bǔ)沖任

參考答案：B

參考解析：患者婚久不孕，可辨證為不孕癥。腎陽(yáng)不足，陽(yáng)虛氣弱，不能觸發(fā)

氤氯樂(lè)育之氣以攝精成孕；腎陽(yáng)虧虛，天癸不充，故月經(jīng)遲發(fā)；腰酸膝軟，面

色晦暗，舌暗，苔薄白，脈沉細(xì)均為腎陽(yáng)虧虛之證。治宜溫腎暖宮、調(diào)補(bǔ)沖

任，方用溫胞飲或右歸丸。

［單選題］12.患者，女，45歲。下腹包塊半年有余，時(shí)或作痛，按之柔軟，帶下

量多，形體畏寒，胸脫痞悶，舌苔白膩，脈弦滑。首選方劑()。

A.蒼附導(dǎo)痰丸

B.二陳湯

C.溫膽湯

D.三子養(yǎng)親湯

E.茯苓丸

參考答案：A

參考解析：患者下腹包塊半年有余，時(shí)或作痛，可診斷為^瘤。痰濕內(nèi)結(jié)，阻

滯胞宮沖任，血行受阻，痰濕瘀血結(jié)于下腹，日久成塊。痰濕內(nèi)聚則結(jié)塊不

堅(jiān)；瘀血阻礙氣機(jī)，沖任不固，故帶下量多；胸月完痞悶，舌苔白膩，脈弦滑為

痰濕內(nèi)盛之象?；颊唠m有瘤癖，但血瘀之證不顯，故治宜化痰除濕，方用蒼附

導(dǎo)痰丸。

［單選題］13.妊娠晚期，頭暈頭重，胸悶泛惡，突然倒仆，全身抽搐，氣粗痰

鳴，舌紅，苔黃膩，脈弦滑而數(shù)。其治法()。

A.清熱涼血開(kāi)竅

B.滋陰養(yǎng)血開(kāi)竅

C.清熱開(kāi)竅，豁痰開(kāi)竅

D.滋陰潛陽(yáng)，平肝息風(fēng)

E.滋陰潛陽(yáng)，化痰開(kāi)竅

參考答案：C

參考解析：患者可辨證為子癇。陰血虛下，火旺于上。心肝火旺，灼津傷液，

煉液成痰，痰郁化火，痰火上擾清陽(yáng)，故頭暈頭重，胸悶泛惡，突然倒仆；氣

粗痰鳴，舌紅，苔黃膩，脈弦滑而數(shù)均為痰熱內(nèi)盛之象。治宜清熱開(kāi)竅、豁痰

息風(fēng)，方用牛黃清心丸。

［單選題］14.患者，女。31歲，每于兩次月經(jīng)中間，陰道出血，量少，色紫黑，

有血塊，少腹兩側(cè)脹痛，胸悶煩躁，舌質(zhì)有瘀點(diǎn)，脈細(xì)弦。其正確的治法是

Oo

A.滋陰止血

B.涼血止血

C.清利濕熱

D.益氣攝血

E.化瘀止血

參考答案：E

參考解析：患者每于兩次月經(jīng)中間，陰道出血，可辨病為經(jīng)間期出血。瘀血阻

滯胞絡(luò)，脈絡(luò)損傷，血不循經(jīng)，經(jīng)血妄行，故出血。瘀血阻滯，故見(jiàn)經(jīng)量少，

色紫黑，有血塊；不通則痛，則少腹兩側(cè)脹痛；瘀血內(nèi)阻，氣機(jī)不暢，故情志

抑郁；舌質(zhì)有瘀點(diǎn)，脈細(xì)弦均為瘀血之證。治宜化瘀止血，方用逐瘀止血湯。

［單選題］15.患者，女。47歲，帶下量多，赤白相兼，質(zhì)粘膩，腐臭難聞，小腹

疼痛，大便干結(jié)，小便黃少，舌紅，苔黃干，脈數(shù)，中醫(yī)辨證為()。

A.熱毒

B.濕熱

C.肝經(jīng)濕熱

D.脾虛

E.腎陰虛

參考答案：A

參考解析：患者帶下量、色、質(zhì)異常，帶下量多故可診斷為帶下過(guò)多。熱毒損

傷任帶，故帶下赤白相兼；熱毒傷津，則帶下粘膩，腐臭難聞，大便干結(jié)，小

便黃少；舌紅，苔黃干，脈數(shù)均為熱毒熾盛之證。治宜清熱解毒，方用五味消

毒飲。

［單選題］16.患者，女。18歲，14歲月經(jīng)初潮，開(kāi)始1年月經(jīng)不規(guī)律，后來(lái)月

經(jīng)規(guī)律以后，出現(xiàn)經(jīng)行腹痛，小腹冷痛，得熱痛減，拒按，經(jīng)量少，色紫黑有

塊，舌苔白膩，脈沉緊。中醫(yī)辨證為()。

A.陽(yáng)虛內(nèi)寒

B.脾腎陽(yáng)虛

C.氣滯血瘀

D.寒濕凝滯

E.肝腎虧損

參考答案：D

參考解析：患者經(jīng)行腹痛，排除其他疾病，可辨病為痛經(jīng)。寒凝子宮、沖任，

血行不暢，故小腹冷痛，拒按；寒得熱化，瘀滯暫通，故得熱痛減；色紫黑有

塊，舌苔白膩，脈沉緊為寒凝血瘀之象。治宜溫經(jīng)散寒、化瘀止痛，方用少腹

逐瘀湯或溫經(jīng)散寒湯。

［單選題］17.患者，女。產(chǎn)后1周，遍身關(guān)節(jié)疼痛，肢體酸楚，頭暈心悸。舌淡

紅少苔，脈細(xì)無(wú)力。治宜()。

A.養(yǎng)血祛風(fēng)，散寒除濕

B.補(bǔ)腎強(qiáng)腰壯筋骨

C.活血祛風(fēng)，通絡(luò)止痛

D.養(yǎng)血益氣，溫通經(jīng)絡(luò)

E.理氣行滯，除濕消腫

參考答案：D

參考解析：患者產(chǎn)后1周，遍身關(guān)節(jié)疼痛，肢體酸楚，排除其他疾病，可辨病

為產(chǎn)后身痛。產(chǎn)后失血過(guò)多，百骸空虛，血虛經(jīng)脈失養(yǎng)，則遍身關(guān)節(jié)疼痛，肢

體酸楚；血虛不能上榮頭面，故頭暈心悸；舌淡紅少苔，脈細(xì)無(wú)力為氣血俱虛

之象。治宜養(yǎng)血益氣、溫經(jīng)通絡(luò)，方用黃黃桂枝五物湯。

［單選題］18.患者，女。27歲，半年前曾人工流產(chǎn)，術(shù)后即出現(xiàn)經(jīng)行腹痛，陰部

空墜，月經(jīng)量少，色淡質(zhì)稀，神疲乏力，納少便濾，舌淡，脈細(xì)弱。治療最佳

方劑是()。

A.八珍湯

B.調(diào)肝湯

C.膈下逐瘀湯

D.圣愈湯

E.金匱溫經(jīng)湯

參考答案：D

參考解析：患者經(jīng)行腹痛，月經(jīng)量少，可診斷為痛經(jīng)。氣血不足，沖任亦虛，

經(jīng)行之后，血海更虛，子宮、沖任失于濡養(yǎng)，故經(jīng)期或經(jīng)后小腹隱痛，陰部空

墜；氣血兩虛，故色淡，質(zhì)??；神疲乏力，納少便澹，舌淡，脈細(xì)弱為氣血不

足之證。治宜益氣養(yǎng)血，調(diào)經(jīng)止痛，方用圣愈湯或黃黃建中湯或養(yǎng)血和血湯。

［單選題］19.患者，女。25歲，已婚。近半年來(lái)常感小腹部隱痛，拒按，痛連腰

舐，勞累時(shí)加重。帶下量多，色黃，質(zhì)黏稠，胸悶納呆，口干便秘，小便黃

赤，舌體胖大，色紅。苔黃膩，脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選()。

A.膈下逐瘀湯

B.少腹逐瘀湯

C.銀甲丸

D.理沖湯

E.止帶方

參考答案：C

參考解析：患者診斷為慢性盆腔炎濕熱瘀結(jié)證。濕熱之邪與氣血搏結(jié)于沖任胞

宮，則少腹部疼痛，濕熱下注則帶下量多色黃，濕熱瘀結(jié)內(nèi)傷，則胸悶納呆，

大便澹，小便黃赤；舌體胖大，色紅，苔黃膩，脈弦數(shù)或滑數(shù)亦為濕熱瘀結(jié)之

象。治法為清熱利濕，化瘀止痛。方藥首選銀甲丸。

［單選題］20.患者，女。產(chǎn)后1周，乳汁極少，乳汁清稀，乳房柔軟，不脹，面

色少華，神疲食少。舌淡少苔，脈虛細(xì)。治療首選()。

A.四物湯

B.補(bǔ)中益氣湯

C.通乳丹

D.下乳涌泉散

E.圣愈湯

參考答案：C

參考解析：患者，產(chǎn)后1周，乳汁極少，故可診斷為缺乳?；颊弋a(chǎn)后氣血大

傷，氣血虛弱，乳汁化源不足，無(wú)乳可下，故乳汁極少；乳汁不充，故乳房柔

軟，不脹；氣虛血少，不能上榮頭面，故面色少華；氣虛，運(yùn)化無(wú)力故神疲食

少；舌淡少苔，脈虛細(xì)為氣血虛弱之象。治宜補(bǔ)氣養(yǎng)血、佐以通乳，方用通乳

丹。

［單選題］21.患者，女。子宮下脫，腰酸腿軟，小腹下墜，小便頻數(shù)，夜間尤

甚。舌淡紅，脈沉弱。選方()。

A.大補(bǔ)元煎

B.四君子湯

C.補(bǔ)中益氣湯

D.黃黃當(dāng)歸散

E.圣愈湯

參考答案：A

參考解析：根據(jù)患者癥狀可診斷為子宮脫垂。腎虛則沖任不固，帶脈失約，系

胞無(wú)力，故子宮下脫，小腹下墜；腎虛腰府失養(yǎng)，膀胱失溫，則腰酸腿軟，小

便頻數(shù)，夜間尤甚；舌脈皆為腎虛之候。治宜補(bǔ)腎固脫、益氣升提，方用大補(bǔ)

--…

兀即。

［單選題］22.患者，女。30歲，停經(jīng)45天，惡心嘔吐4天，不能進(jìn)食，嘔吐痰

涎，胸脫滿悶，舌淡，苔白膩，脈滑，治療最佳方劑是()。

A.參苓白術(shù)散

B.香砂六君子湯

C.蘇葉黃連湯

D.溫膽湯

E.小半夏加茯苓湯

參考答案：B

參考解析：患者停經(jīng)45天，并伴有惡心嘔吐4天的早孕反應(yīng)，故可診斷為妊娠

惡阻。脾胃素虛，升降失常孕后陰血下聚養(yǎng)胎，沖氣上逆犯胃，胃失和降，故

惡心嘔吐不食，甚則食入即吐；脾胃虛弱，運(yùn)化失司，水濕內(nèi)停，水濕隨胃氣

上行，或濕聚成痰，故嘔吐痰涎，胸脫滿悶；舌淡，苔白膩，脈滑為痰濕內(nèi)停

之證。治宜健脾和胃、降逆止嘔，方用香砂六君子湯(B對(duì))。

［單選題］23.妊娠期，腰酸腹痛，胎動(dòng)下墜，或陰道少量下血，中醫(yī)診斷為()。

A.胎動(dòng)不安

B.胎漏

C.垢胎

D.墮胎

E.小產(chǎn)

參考答案：A

參考解析：胎動(dòng)不安需與胎漏相鑒別，兩者均以陰道出血為主癥，但胎動(dòng)不安

還伴有腰酸、腹痛、小腹下墜。垢胎即激經(jīng)，孕后仍按月行經(jīng)而產(chǎn)子；墮胎和

小產(chǎn)均有腹痛和陰道出血癥狀，但無(wú)腰酸癥狀。

［單選題］24.患者，女。29歲，發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤1年，停經(jīng)46天，查尿妊娠試驗(yàn)

陽(yáng)性，近1周陰道少量下血，色黯紅，腰酸，小腹墜痛，舌黯紅，苔白，脈沉

澀，治療最佳方劑是()。

A.補(bǔ)腎祛瘀方

B.芭根湯

C.加味阿膠湯

D.加味圣愈湯

E.固下益氣湯

參考答案：A

參考解析：子宮肌瘤屬于祖國(guó)醫(yī)學(xué)的瘤瘤。腎虛血瘀，胞脈阻滯，故下腹結(jié)

塊；腎虛則腰酸，小腹墜痛；舌黯紅，苔白，脈沉澀均為腎虛血瘀之證。治宜

補(bǔ)腎活血，消^散結(jié)，方用補(bǔ)腎祛瘀方或益腎調(diào)經(jīng)湯。

［單選題］25.患者，女。孕7月余，面目四肢浮腫，下肢尤甚，按之沒(méi)指，心悸

氣短，腰酸無(wú)力。舌淡苔白潤(rùn)，脈沉細(xì)。治療應(yīng)首選()。

A.鯉魚(yú)湯

B.白術(shù)散

C.五苓散

D.健固湯

E.真武湯

參考答案：E

參考解析：患者，孕7月余，面目四肢浮腫可診斷為子腫。腎氣素虛，孕后精

血養(yǎng)胎，腎氣化生不足，火不暖土，水濕運(yùn)化不利，內(nèi)停為飲；水飲凌心，則

心悸氣短；腎虛則腰酸無(wú)力；舌淡苔白潤(rùn)，脈沉細(xì)為腎虛之證。治宜補(bǔ)腎溫

陽(yáng)、化氣性水，方用真武湯或腎氣丸。

［單選題］26.子癇之證，出現(xiàn)顏面潮紅，心悸煩躁，神昏抽搐等，治法應(yīng)為()。

A.平肝熄風(fēng)

B.豁痰開(kāi)竅

C.滋陰養(yǎng)血

D.清肝瀉火

E.以上都不是

參考答案：A

參考解析：肝腎陰虛，孕后血聚養(yǎng)胎，陰血愈虛，肝陽(yáng)上亢，故顏面潮紅；陰

不制陽(yáng)，上擾心神，則心悸煩躁；臨產(chǎn)前或分娩時(shí)及新產(chǎn)后，陰血暴虛，陰虛

風(fēng)動(dòng)，筋脈勁急，故神昏抽搐。治宜滋陰潛陽(yáng)、平肝熄風(fēng)，方用羚羊鉤藤湯或

止抽散。

［單選題］27.患者，女。孕7個(gè)月，腹部急劇脹大，胸膈脹滿，喘不得臥。應(yīng)診

斷為()。

A.子腫

B.子滿

C.子懸

D.子煩

E.子氣

參考答案：B

參考解析：子滿需與子懸相鑒別，子煩以妊娠期間心煩不安為主，子懸則以脹

滿為主。

［單選題］28.經(jīng)血非時(shí)而下，或量多如注，或量少淋漓，色鮮紅，質(zhì)稠，頭暈耳

鳴，腰膝酸軟，潮熱心煩，舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)，治療選方是()。

A.左歸丸

B.右歸丸

C.固經(jīng)丸

D.歸腎丸

E.六味地黃丸

參考答案：A

參考解析：患者以經(jīng)血非時(shí)而下，或量多如注，或量少淋漓為主癥，可診斷為

崩漏；腎水陰虛，沖任失守，故經(jīng)亂無(wú)期，或量多如注，或量少淋漓；陰虛內(nèi)

熱，故見(jiàn)色鮮紅，質(zhì)稠；頭暈耳鳴，腰膝酸軟，潮熱心煩，舌紅少苔、脈細(xì)

數(shù)，為腎陰虛之證。治宜滋腎益陰、固沖止血，方用左歸丸。

［單選題］29.每逢經(jīng)期頭痛劇烈如針刺半年，伴小腹疼痛拒按，經(jīng)色暗紅有塊，

舌暗或有瘀點(diǎn)，脈弦澀，其治療首選方()。

A.失笑散合四物湯

B.桃紅四物湯

C.大黃?蟲(chóng)丸

D.血府逐瘀湯

E.通竅活血湯

參考答案：E

參考解析：患者以每逢經(jīng)期頭痛劇烈如針刺為主癥，伴見(jiàn)小腹疼痛拒按，經(jīng)色

暗紅有塊，舌暗或有瘀點(diǎn)，脈弦澀，辨證為瘀血阻滯型經(jīng)行頭痛。治宜活血化

瘀、通竅止痛，方用通竅活血湯。

［單選題］30.患者，女。27歲，已婚。產(chǎn)后惡露1個(gè)月未止，量多、色淡、無(wú)臭

氣，小腹空墜，神倦懶言，舌淡，脈緩弱。治療應(yīng)首選()。

A.舉元煎

B.固本止崩湯

C.生化湯

D.八珍湯

E.補(bǔ)中益氣湯

參考答案：E

參考解析：患者產(chǎn)后惡露持續(xù)1月不止，可診為產(chǎn)后惡露不絕病。惡露量多、

色淡、無(wú)臭氣，小腹空墜，神倦懶言，舌淡，脈緩弱均為氣虛之象，故為氣虛

證。治法為補(bǔ)氣攝血固沖，首選方藥為補(bǔ)中益氣湯。

［單選題］31.妊娠早期，嘔吐不止，食入即吐，甚至嘔吐帶血樣物，精神萎靡，

形體消瘦，四肢無(wú)力，發(fā)熱口渴，尿少便秘，唇舌干燥，舌紅，苔薄黃或光

剝，脈細(xì)滑數(shù)無(wú)力。治宜()。

A.益氣養(yǎng)陰,和胃止嘔

B.疏肝清熱,降逆止嘔

C.化痰除濕,降逆止嘔

D.清熱化痰,降逆止嘔

E.養(yǎng)陰清熱,降逆止嘔

參考答案：A

參考解析：患者妊娠早期，嘔吐不止，食入即吐為主癥，可診斷為妊娠惡阻，

伴見(jiàn)精神萎靡，形體消瘦，眼眶下陷，雙目無(wú)神，四肢無(wú)力，嚴(yán)重者，出現(xiàn)嘔

吐帶血樣物，發(fā)熱口渴，尿少便秘，唇舌干燥，舌紅，苔薄黃或光剝，脈細(xì)滑

數(shù)無(wú)力等，辨證為氣陰兩虧的嚴(yán)重證候。治宜益氣養(yǎng)陰，和胃止嘔。方用生脈

散合增液湯。

［單選題］32.月經(jīng)不按周期來(lái)潮，時(shí)或量多如沖，時(shí)或量少淋漓，色淡紅，質(zhì)稀

薄，面浮肢腫，氣短神疲，手足不溫，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈沉弱，其治療選方

是0。

A.歸脾湯

B.固沖湯

C.補(bǔ)中益氣湯

D.大補(bǔ)元煎

E.參苓白術(shù)散

參考答案：B

參考解析：患者以月經(jīng)不按周期來(lái)潮，時(shí)或量多如沖，時(shí)或量少淋漓為主癥，

可診斷為崩漏；脾虛中氣虛弱，則沖任不固，血失統(tǒng)攝，故經(jīng)血暴下或淋漓不

盡；氣虛火不足，故見(jiàn)色淡紅，質(zhì)稀?。幻娓≈[，氣短神疲，手足不溫，舌

質(zhì)淡，苔薄白，脈沉弱，均為脾胃氣虛之征。治宜健脾益氣、固沖止血，方用

固沖湯或固本止崩湯。

［單選題］33.妊娠期，腰酸腹痛，小腹空墜，陰道少量流血，色淡質(zhì)稀，神倦氣

短，舌淡，苔薄，脈緩滑。治宜()。

A.補(bǔ)腎益氣，固沖安胎

B.補(bǔ)腎益氣，固沖止血

C.益氣固沖安胎

D.補(bǔ)血固沖安胎

E.清熱涼血，養(yǎng)血安胎

參考答案：C

參考解析：患者妊娠期間腰酸腹痛，小腹空墜，陰道少量流血，可診斷為胎動(dòng)

不安。伴見(jiàn)色淡質(zhì)稀，神倦氣短，舌淡，苔薄，脈緩滑，辨證為氣血虛弱型胎

動(dòng)不安，多因氣虛系胞無(wú)力，胎元不固所致，治宜益氣固沖安胎。

［單選題］34.癥見(jiàn)陰部干澀，灼熱瘙癢，帶下量少色黃，甚則血樣，五心煩熱，

烘熱汗出，耳鳴腰酸，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)無(wú)力。方選()。

A.六味地黃湯加減

B.知柏地黃湯加減

C.龍膽瀉肝湯加減

D.革薜滲濕湯加減

E.易黃湯加減

參考答案：B

參考解析：患者以陰部干澀，灼熱瘙癢為主癥，可診斷為陰癢，伴見(jiàn)帶下量少

色黃，甚則血樣，五心煩熱，烘熱汗出，耳鳴腰酸，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)無(wú)力，

辨證為肝腎陰虛型陰癢，治宜調(diào)補(bǔ)肝腎、滋陰降火，方用知柏地黃丸。

［單選題］35.月經(jīng)過(guò)多，色淡紅，質(zhì)稀薄，神疲氣短，面色？白，舌淡，脈細(xì)

緩，其治療法則應(yīng)為0。

A.益氣養(yǎng)血固沖

B.補(bǔ)氣攝血固沖

C.涼血清熱固經(jīng)

D.益氣升提固沖

E.溫陽(yáng)益氣固沖

參考答案：B

參考解析：患者以月經(jīng)過(guò)多為主癥，伴見(jiàn)色淡紅，質(zhì)稀薄，神疲氣短，面色？

白，舌淡，脈細(xì)緩，辨證為氣虛型月經(jīng)過(guò)多，治療應(yīng)補(bǔ)氣攝血固沖。

［單選題］36.患者，女。48歲，月經(jīng)紊亂一年，烘熱汗出，心煩易怒，頭暈耳

鳴，失眠多夢(mèng)，皮膚瘙癢，舌紅，少苔，脈細(xì)數(shù)。治療首選方劑是()。

A.左歸飲

B.右歸飲

C.六味地黃丸

D.知柏地黃丸

E.杞菊地黃丸

參考答案：A

參考解析：患者48歲，月經(jīng)紊亂一年，可診斷為絕經(jīng)前后諸證；腎陰日衰，不

能上榮頭目腦髓，故頭目眩暈而耳鳴；陰不維陽(yáng)，虛陽(yáng)上越，故見(jiàn)烘熱汗出，

心煩易怒，失眠多夢(mèng)；陰虛血燥生風(fēng)，故皮膚瘙癢；舌紅，少苔，脈細(xì)數(shù)為陰

虛之證，治宜為滋養(yǎng)腎陰，佐以潛陽(yáng)，方用左歸飲合二至丸。

［單選題］37.患者，女。38歲，每于經(jīng)期抑郁，情緒不寧，胸悶脅脹，不思飲

食，舌苔薄膩，脈弦細(xì)。治療首選方劑是()。

A.甘麥大棗湯

B.柴胡疏肝散

C.逍遙散

D.杞菊地黃丸

E.加味逍遙散

參考答案：C

參考解析：患者每于經(jīng)期抑郁，情緒不寧，胸悶脅脹，不思飲食，舌苔薄膩，

脈弦細(xì)?？稍\斷為經(jīng)行情志抑郁，辨證為肝氣郁結(jié)證，多因情志所傷，肝失條

達(dá)，經(jīng)前沖氣旺盛，肝氣挾沖氣逆上，擾亂心神所致。方用逍遙散疏肝解郁，

養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。

［單選題］38.患者，女。39歲，每于經(jīng)期口舌糜爛，五心煩熱，口燥咽干，尿少

色黃，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。治療首選方劑是()。

A.杞菊地黃丸

B.知柏地黃丸

C.六味地黃丸

D.兩地湯

E.一貫煎

參考答案：B

參考解析：患者以每于經(jīng)期口舌糜爛為主癥，可診斷為經(jīng)行口糜，伴見(jiàn)五心煩

熱，口燥咽干，尿少色黃，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。辨證為陰虛火旺證。多因陰虛

火旺，火熱乘心，經(jīng)期陰血下注，則虛火益盛所致，方用知柏地黃丸滋陰降

火。

［單選題］39.患者，女。39歲，既往月經(jīng)先后不定，于停經(jīng)40天后，陰道大量

出血，色鮮紅質(zhì)稠，心煩潮熱，小便黃少，大便干結(jié)，舌紅，苔薄黃，脈細(xì)

數(shù)。治療首選方劑是()。

A.清熱固經(jīng)湯

B.清經(jīng)散

C.清肝引經(jīng)湯

D.保陰煎

E.固本止崩湯

參考答案：D

參考解析：患者既往月經(jīng)先后不定，于停經(jīng)40天后，以陰道大量出血為主癥，

可診斷為崩漏，伴見(jiàn)色鮮紅質(zhì)稠，心煩潮熱，小便黃少，大便干結(jié)，舌紅，苔

薄黃，脈細(xì)數(shù)，辨證為虛熱證。方用保陰煎養(yǎng)陰清熱，固沖止血。

［單選題］40.患者，女。40歲，每于經(jīng)期大便泄瀉，多發(fā)于天亮前，腰膝酸軟，

頭暈耳鳴，畏寒肢冷，經(jīng)色淡，質(zhì)稀，舌淡，苔白，脈沉遲。中醫(yī)辨證為()。

A.腎虛

B.脾虛

C.寒濕

D.痰濕

E.脾腎兩虛

參考答案：A

參考解析：根據(jù)患者癥狀可診斷為經(jīng)行泄瀉。腎陽(yáng)虛衰，命火不足，不能上溫

脾陽(yáng)，經(jīng)行則腎虛益甚，水濕下注，是以五更之時(shí)(天亮?xí)r)經(jīng)行泄瀉；腎主

骨、生髓，腎虛則腰膝酸軟，頭暈耳鳴；陽(yáng)虛不能溫養(yǎng)經(jīng)脈，故畏寒肢冷；舌

淡，苔白，脈沉遲為腎陽(yáng)虛衰之證。

［單選題］41.患者，女。32歲，月經(jīng)停閉半年余，形體肥胖，胸脅滿悶，面浮肢

腫，帶下量多，色白，質(zhì)粘，苔白膩，脈滑。治療首選方劑是0。

A.啟宮丸

B.血府逐瘀湯

C.蒼附導(dǎo)痰丸

D.歸腎丸

E.參苓白術(shù)丸

參考答案：C

參考解析：32歲患者，女月經(jīng)停閉半年余，可診斷為閉經(jīng)；患者形體肥胖，為

痰濕體質(zhì)，痰濕下注，壅滯沖任，有礙血海滿盈，以致月經(jīng)延后，甚至停閉；

痰濕停聚，滯于胸脅，故胸脅滿悶；痰濕困脾，脾虛失運(yùn)，水濕內(nèi)停，故面浮

肢腫，帶下量多，色白，質(zhì)粘；苔白膩，脈滑，均為痰濕內(nèi)盛之證，治宜健脾

燥濕化痰、活血調(diào)經(jīng)，方用四君子湯合蒼附導(dǎo)痰丸。

［單選題］42.患者，女。27歲，產(chǎn)后一年半，因產(chǎn)后大出血，月經(jīng)一直未復(fù)潮,

頭暈眼花，心悸氣短，神疲肢倦，納呆食少，舌淡，苔薄白，脈沉緩。治療首

選方劑是0。

A.人參滋血湯

B.人參養(yǎng)榮湯

C.歸腎丸

D.黃黃湯

E.加減一陰煎

參考答案：B

參考解析：27歲患者，女。有產(chǎn)后大出血病史，且產(chǎn)后一年半，月經(jīng)一直未復(fù)

潮，伴見(jiàn)頭暈眼花，心悸氣短，神疲肢倦，納呆食少，舌淡，苔薄白，脈沉

緩，可診斷為產(chǎn)后血?jiǎng)冢孀C為脾氣虛證。方用人參養(yǎng)榮湯健脾益氣補(bǔ)血。

［單選題］43.患者，女。34歲，每于經(jīng)前乳房脹癢作痛，胸悶脅脹，煩躁易怒,

經(jīng)行不暢，苔薄白，脈弦。治療首選方劑是()。

A.逍遙散

B.柴胡疏肝散

C.加味逍遙散

D.八物湯

E.龍膽瀉肝湯

參考答案：A

參考解析：患者以每于經(jīng)前乳房脹癢作痛為主癥，可診斷為經(jīng)行乳房脹痛，伴

見(jiàn)胸悶脅脹，煩躁易怒，經(jīng)行不暢，苔薄白，脈弦。辨證為肝氣郁結(jié)證，多因

平素肝氣郁滯，氣血運(yùn)行不暢，經(jīng)前沖氣偏盛，循肝脈上逆，肝經(jīng)氣血郁滯，

克伐脾胃，乳絡(luò)不暢所致，治法為疏肝理氣，和胃通絡(luò)。方用逍遙散。

［單選題］44.妊娠四五月后，胎兒存活，但腹形明顯小于妊娠月份，腰膝酸冷，

納呆便澹，治療首選方劑是()。

A.補(bǔ)腎固沖丸

B.補(bǔ)中益氣湯

C.溫土毓麟湯

D.八珍湯

E.四物湯

參考答案：C

參考解析：患者妊娠四五月后，胎兒存活，但以腹形明顯小于妊娠月份為主

癥，診斷為胎萎不長(zhǎng)。伴見(jiàn)腰膝酸冷，納呆便澹，辨證為脾腎不足證，多因脾

腎不足，精血匱乏，胞脈失去溫養(yǎng)所致。治法為補(bǔ)益脾腎，養(yǎng)胎長(zhǎng)胎。方用壽

胎丸或溫土毓麟湯。

［單選題］45.患者，女。結(jié)婚2年余未孕，未避孕，月經(jīng)周期不規(guī)律，經(jīng)來(lái)腹

痛，月經(jīng)量少，色暗有小血塊，經(jīng)前乳房脹痛，煩躁易怒。舌質(zhì)暗紅苔薄白，

脈弦。應(yīng)首選()。

A.啟宮丸

B.養(yǎng)精種玉湯

C.開(kāi)郁種玉湯

D.少腹逐瘀湯

E.毓麟珠

參考答案：C

參考解析：患者結(jié)婚兩年余未孕，未避孕，可診斷為不孕癥。肝氣郁結(jié)，氣機(jī)

不暢，疏泄失司，血海蓄溢失常，故月經(jīng)周期不規(guī)律；肝郁氣滯，血行不暢，

不通則痛，則經(jīng)來(lái)腹痛，月經(jīng)量少；氣滯則血瘀，故經(jīng)色暗有小血塊；經(jīng)前乳

房脹痛，煩躁易怒，舌質(zhì)暗紅苔薄白，脈弦，為肝氣郁結(jié)之證。治法為疏肝解

郁，理血調(diào)經(jīng)。方用開(kāi)郁種玉湯或百靈調(diào)肝湯。

［單選題］46.患者，女。20歲，14歲初潮，月經(jīng)規(guī)律，18歲時(shí)因高考緊張，月

經(jīng)紊亂，時(shí)而閉經(jīng)，時(shí)而經(jīng)行不止。現(xiàn)又陰道出血15天，開(kāi)始量多，近3天減

少，色淡質(zhì)稀，氣短神疲，手足不溫，舌淡，苔薄白，脈細(xì)弱。治療首選方劑

是()。

A.保陰煎

B.清熱固經(jīng)湯

C.右歸丸

D.左歸丸

E.固本止崩湯

參考答案：E

參考解析：患者因情緒因素月經(jīng)紊亂，時(shí)而閉經(jīng)，時(shí)而經(jīng)行不止?，F(xiàn)又陰道出

血15天，可診斷為崩漏，現(xiàn)癥見(jiàn)近3天減少，色淡質(zhì)稀，氣短神疲，手足不

溫，舌淡，苔薄白，脈細(xì)弱。辨證為脾虛之崩漏。多因脾虛中氣虛弱，沖任不

固，血失統(tǒng)攝所致。治法為補(bǔ)氣攝血，固沖止崩。方用固本止崩湯。

［單選題］47.患者，女。34歲，每于經(jīng)行肢體腫脹，胸悶不舒，心煩易怒，舌紫

暗，苔薄白，脈弦細(xì)。中醫(yī)辨證為()。

A.脾虛

B.脾腎陽(yáng)虛

C.氣滯血瘀

D.脾虛肝郁

E.脾虛

參考答案：C

參考解析：患者每于經(jīng)行肢體腫脹，可診斷為經(jīng)行浮腫；伴見(jiàn)胸悶不舒，心煩

易怒，舌紫暗，苔薄白，脈弦細(xì)，辨證為氣滯血瘀證。多因氣滯血瘀，水濕不

化，泛溢于肌膚四肢所致。

［單選題］48.患者，女。30歲，每于經(jīng)期發(fā)熱，伴小腹疼痛，經(jīng)行不暢，色紫

暗，有血塊，舌邊尖有瘀點(diǎn)，脈沉弦數(shù)。中醫(yī)辨證為()。

A.氣血虛弱

B.血熱內(nèi)盛

C.腎虛肝郁

D.肝腎陰虛

E.瘀熱壅阻

參考答案：E

參考解析：患者每于經(jīng)期發(fā)熱，可診斷為經(jīng)行發(fā)熱，伴見(jiàn)小腹疼痛，經(jīng)行不

暢，色紫暗，有血塊，舌邊尖有瘀點(diǎn)，脈沉弦數(shù)。辨證為瘀熱壅阻證，多因瘀

熱交結(jié)阻礙血行，經(jīng)行瘀阻不通，營(yíng)衛(wèi)失和所致。

［單選題］49.患者，女。30歲，每于經(jīng)前吐血、1ft血，量較多，色鮮紅，心煩易

怒，兩脅脹滿，口苦咽干，月經(jīng)量少，舌紅，苔黃，脈弦數(shù)。治療最佳方劑是

0o

A.清肝引經(jīng)湯

B.清經(jīng)散

C.清熱調(diào)血湯

D.加味逍遙丸

E.清金降火湯

參考答案：A

參考解析：患者每于經(jīng)前吐血、蚓血，可診斷為經(jīng)行吐蛇。伴見(jiàn)色鮮紅，心煩

易怒，兩脅脹滿，口苦咽干，月經(jīng)量少，舌紅，苔黃，脈弦數(shù)，辨證為肝經(jīng)郁

火證，多因素性肝郁，木火熾盛，沖氣偏盛，經(jīng)前或行經(jīng)之時(shí)，沖氣挾肝火上

逆，熱傷陽(yáng)絡(luò)，血隨氣升所致。治法為清肝調(diào)經(jīng)，方用清肝引經(jīng)湯加減。

［單選題］50.患者，女。33歲，每于經(jīng)期頭暈頭痛，心悸失眠，月經(jīng)量少，色淡

質(zhì)稀，舌淡，苔薄白，脈虛細(xì)。治療首選方劑是0。

A.兩地湯

B.血府逐瘀湯

C.八珍湯

D.通竅活血湯

E.杞菊地黃丸

參考答案：C

參考解析：患者每于經(jīng)期頭暈頭痛，可診斷為經(jīng)行頭痛，伴見(jiàn)心悸失眠，月經(jīng)

量少，色淡質(zhì)稀，舌淡，苔薄白，脈虛細(xì)，辨證為血虛證。素體血虛，遇經(jīng)行

血更虛，血不上榮所致。治法為養(yǎng)血益氣，方用八珍湯。

共享題干題

患者，女。月經(jīng)每20日一行，量多色淡質(zhì)稀，神疲肢倦，小腹空墜，舌淡，脈

細(xì)弱。

［單選題H.其首選方是()。

A.歸脾湯

B.四君子湯

C.補(bǔ)中益氣湯

D.八珍湯

E.生脈飲

參考答案：C

參考解析：患者以月經(jīng)每20日一行為主癥，可診斷為月經(jīng)先期，伴見(jiàn)量多色淡

質(zhì)稀，神疲肢倦，小腹空墜，舌淡，脈細(xì)弱。辨證為脾氣虛弱，統(tǒng)攝無(wú)權(quán)，沖

任不固，治法為補(bǔ)脾益氣，攝血調(diào)經(jīng)。方用補(bǔ)中益氣湯加減。

［單選題］2.如兼見(jiàn)怔忡心悸，眠差夢(mèng)多，應(yīng)選用()。

A.歸脾湯

B.四君子湯

C.補(bǔ)中益氣湯

D.八珍湯

E.生脈飲

參考答案：A

參考解析：若怔忡心悸，眠差夢(mèng)多，辨證為心脾兩虛證，氣血虛弱，可養(yǎng)血補(bǔ)

心，方用歸脾湯加減。

患者，女，月經(jīng)每20?45天一行，經(jīng)量少，色淡暗，質(zhì)清。腰撕酸痛，頭暈耳

鳴，舌淡苔少，脈細(xì)尺弱。

［單選題］3.首選方是()。

A.柴胡疏肝散

B.逍遙散

C.定經(jīng)湯

D.歸腎丸

E.固陰煎

參考答案：E

參考解析：正常經(jīng)期28?30天，患者以月經(jīng)每20?45天一行為主癥，可診斷

為月經(jīng)先后不定期。腎氣虛弱，封藏失司，沖任不調(diào)，血海蓄溢失常以致月經(jīng)

先后無(wú)定期；腎氣虧損，陰陽(yáng)兩虛，陰不足則經(jīng)血少，陽(yáng)不足則色淡暗，質(zhì)

清；腎氣不足則腰舐酸痛，頭暈耳鳴；舌淡苔少，脈細(xì)尺弱均為腎虛之證。故

辨證為腎虛證。治法為補(bǔ)腎調(diào)經(jīng)。方用固陰煎。

［單選題］4.若伴有經(jīng)前乳房脹痛，心煩易怒，脈弦細(xì)，則首選方是()。

A.柴胡疏肝散

B.逍遙散

C.定經(jīng)湯

D.歸腎丸

E.固陰煎

參考答案：C

參考解析：肝氣郁結(jié)，經(jīng)行不暢，故經(jīng)前乳房脹痛；肝郁化火，則心煩易怒；

脈弦細(xì)為肝郁腎虛之證。治法為補(bǔ)腎疏肝調(diào)經(jīng)，方用定經(jīng)湯加減。

患者，女。結(jié)婚2年余夫婦同居未孕，未避孕，月經(jīng)周期基本規(guī)律，經(jīng)來(lái)腹

痛，月經(jīng)量較少，色暗有小血塊，經(jīng)前輕度乳房脹痛。舌質(zhì)暗紅苔薄白，脈

弦。

［單選題］5.中醫(yī)如果診斷該患者為不孕癥，下列哪項(xiàng)條件是必需的？()

A.配偶生殖功能異常

B.配偶生殖功能正常

C.患者行診斷性刮宮

D.患者行子宮輸卵管造影

E.以上都不需要

參考答案：B

參考解析：不孕癥診治的關(guān)鍵是通過(guò)男女雙方全面檢查找出原因。

［單選題］6.對(duì)于該患者進(jìn)行中藥治療應(yīng)首選()。

A.啟宮丸

B.養(yǎng)精種玉湯

C.開(kāi)郁種玉湯

D.少腹逐瘀湯

E.毓麟珠

參考答案：C

參考解析：患者不孕，為肝氣郁結(jié)，氣機(jī)不暢，疏泄失司，血海蓄溢失常，故

月經(jīng)量較少；肝失條達(dá)，氣血失調(diào)，沖任不能相資，故婚久不孕；肝郁氣滯，

血行不暢，故經(jīng)行腹痛；經(jīng)前輕度乳房脹痛，舌質(zhì)暗紅苔薄白，脈弦為肝氣郁

結(jié)之證。治法為疏肝解郁，理血調(diào)經(jīng)。方用開(kāi)郁種玉湯

患者，女。月經(jīng)周期為20?40天，經(jīng)量或多或少，色紫紅有塊，經(jīng)行不暢，經(jīng)

前乳房脹痛，曖氣食少，舌苔薄白，脈弦。

［單選題］7.治法是()。

A.補(bǔ)腎疏肝

B.補(bǔ)腎調(diào)經(jīng)

C.疏肝理氣調(diào)經(jīng)

D.活血化瘀調(diào)經(jīng)

E.補(bǔ)腎養(yǎng)肝

參考答案：C

參考解析：沒(méi)有試題分析

［單選題］8.首選方是()。

A.柴胡疏肝散

B.逍遙散

C.定經(jīng)湯

D.歸腎丸

E.固陰煎

參考答案：B

參考解析：正常月經(jīng)周期為28?30天，患者以月經(jīng)周期20?40天為主癥，可

診斷為月經(jīng)先后不定期。肝氣疏泄失常，血海蓄溢失常，故經(jīng)先后無(wú)定期；氣

機(jī)不暢，則經(jīng)前乳房脹痛，曖氣食少；氣郁血滯則經(jīng)量或多或少，色紫紅有

塊，經(jīng)行不暢；舌苔薄白，脈弦為肝氣郁結(jié)之象。辨證為肝氣郁結(jié)證，治法為

疏肝理氣調(diào)經(jīng)。方用逍遙散加減。

患者，女。妊娠8個(gè)月，面目肢體浮腫，皮薄而光亮。伴胸悶氣短，懶言，口

淡無(wú)味，食欲不振，大便滴薄。舌質(zhì)胖嫩，苔薄白或薄膩，邊有齒痕，脈緩滑

無(wú)力。

［單選題］9.對(duì)該患者治宜()。

A.健脾益氣養(yǎng)血

B.健脾行水

C.化氣行水

D.理氣行滯，健脾化濕

E.溫腎利濕行水

參考答案：B

參考解析：沒(méi)有試題分析

［單選題］10.治療應(yīng)首選0。

A.鯉魚(yú)湯

B.白術(shù)散

C.真武湯

D.健固湯

E.腎氣丸

參考答案：B

參考解析：患者，妊娠8個(gè)月，面目肢體浮腫，皮薄而光亮，可診斷為子腫。

患者素體脾虛，因孕重虛，或孕后肆食生冷厚食，重傷脾胃，加之妊娠數(shù)月，

胎體上升阻礙中焦，機(jī)括不利；脾主四肢，脾陽(yáng)不運(yùn)，水濕停聚，浸漬四肢肌

肉，故面目肢體肌肉浮腫；脾虛，中氣不振，故胸悶氣短，懶言；口淡無(wú)味，

食欲不振，大便澹薄，舌質(zhì)胖嫩，苔薄白或薄膩，邊有齒痕，脈緩滑無(wú)力為脾

虛水濕內(nèi)停之證。治宜健脾利水，方用白術(shù)散加砂仁或健脾利水湯。

患者，女。曾多次人工流產(chǎn)，近2年月經(jīng)量少，現(xiàn)月經(jīng)6個(gè)月余未行，頭暈耳

鳴，腰膝酸軟，查尿妊娠試驗(yàn)陰性，舌淡少苔，脈沉弱。

［單選題］11.中醫(yī)辨證為()。

A.寒凝血瘀

B.氣滯血瘀

C.氣血虛弱

D.肝腎虛損

E.濕熱下注

參考答案：D

參考解析：沒(méi)有試題分析

［單選題］12.治療最佳方劑是()。

A.蒼附導(dǎo)痰丸

B.血府逐瘀湯

C.人參養(yǎng)榮湯

D.八珍益母丸

E.歸腎丸

參考答案：E

參考解析：患者月經(jīng)6個(gè)月余未行，尿妊娠試驗(yàn)陰性，故可診斷為閉經(jīng)。腎氣

虧虛，沖任損傷，血?？仗摚试陆?jīng)未潮；頭暈耳鳴，腰膝酸軟，舌淡少苔，

脈沉弱均為腎氣虧虛之證。治宜補(bǔ)腎益氣，調(diào)理沖任，方用加減獲蓉菟絲子

丸。

患者，女。34歲，每于經(jīng)前乳房作脹，腰膝酸軟，五心煩熱，口燥咽干，舌紅

少苔，脈細(xì)數(shù)。

［單選題］13.中醫(yī)辨證為()。

A.肝腎陰虛

B.血虛

C.腎虛肝郁

D.脾虛夾痰

E.陰虛陽(yáng)亢

參考答案：A

參考解析：沒(méi)有試題分析

［單選題］14.治療首選方劑是()。

A.杞菊地黃丸

B.柴胡疏肝散

C.知柏地黃丸

D.一貫煎

E.加味逍遙散

參考答案：D

參考解析：患者經(jīng)前乳房作脹，故可診斷為經(jīng)行乳房脹痛?；颊咚伢w肝腎虧

虛，乳頭屬肝，經(jīng)行時(shí)陰血下注沖任、血海，肝腎愈虛，乳絡(luò)失于滋養(yǎng)，故經(jīng)

前乳房脹痛；肝腎精血虧虛，陰不制陽(yáng)，故五心煩熱；肝血不能上榮咽喉，故

口燥咽干；腰膝酸軟，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)均為肝腎虧虛之候。故辨證為肝腎虧

虛證，治宜滋腎養(yǎng)肝，方用一貫煎或滋水清肝飲。

患者，女。產(chǎn)后小腹隱隱作痛，喜按，惡露量少色淡，頭暈耳鳴，大便干燥，

舌淡紅，苔薄，脈虛細(xì)。

［單選題］15.對(duì)該患者應(yīng)用何種治法()。

A.補(bǔ)血益氣

B.溫腎助陽(yáng)

C.滋陰養(yǎng)血

D.和中健脾

E.養(yǎng)血柔肝

參考答案：A

參考解析：沒(méi)有試題分析

［單選題］16.治療首選何方？()

A.當(dāng)歸生姜羊肉湯

B.腸寧湯

C.加參生化湯

D.當(dāng)歸芍藥散

E.生化湯

參考答案：B

參考解析：患者產(chǎn)后小腹隱痛，排除其他疾病，故可診斷為產(chǎn)后腹痛。產(chǎn)耗氣

傷血，子宮失養(yǎng)，不通則痛，故小腹隱痛，喜按；營(yíng)血虧虛，沖任血少，則惡

露量少；血虛津虧，腸道失于濡養(yǎng)，故大便干結(jié)；頭暈耳鳴，舌淡紅，苔薄，

脈虛細(xì)為血虛之象。治宜補(bǔ)血益氣、緩急止痛，方用腸寧湯。

患者，女。妊娠6個(gè)月，咳嗽1個(gè)月，干咳無(wú)痰，頭暈?zāi)垦?，手足心熱，午?/p>

有微熱。舌紅少苔，脈細(xì)滑數(shù)。

［單選題］17.該患者診斷應(yīng)為()。

A.抱兒痛

B.子嗽

C.子懸

D.胎氣上逆

E.轉(zhuǎn)胞

參考答案：B

參考解析：沒(méi)有試題分析

［單選題］18.治法應(yīng)是()。

A.疏風(fēng)散寒,宣肺止咳

B.宣肺清熱,化痰止咳

C.清熱潤(rùn)肺,化痰止咳

D.健脾燥濕,豁痰止咳

E.養(yǎng)陰潤(rùn)肺,止嗽安胎

參考答案：E

參考解析：患者，妊娠6個(gè)月，咳嗽1個(gè)月，可診斷為子嗽。孕后陰血養(yǎng)胎，

因孕重虛，虛火內(nèi)生，灼傷肺津，故干咳無(wú)痰；虛火上炎，故頭暈?zāi)垦＃皇肿?/p>

心熱，午后有微熱，舌紅少苔，脈細(xì)滑數(shù)為陰虛內(nèi)熱之象。治宜養(yǎng)陰潤(rùn)肺，止

嗽安胎，方用百合固金湯。

［單選題］19.其診斷是()。

A.月經(jīng)先后無(wú)定期、腎虛型

B.月經(jīng)先后無(wú)定期、肝郁型

C.月經(jīng)先后無(wú)定期、肝郁腎虛型

D.月經(jīng)過(guò)少、腎虛型

E.月經(jīng)過(guò)少、肝郁腎虛型

參考答案：B

參考解析：沒(méi)有試題分析

［單選題］20.若患者平時(shí)腰酸膝軟，脈弦細(xì)，其診斷是()。

A.月經(jīng)先后無(wú)定期、腎虛型

B.月經(jīng)先后無(wú)定期、肝郁型

C.月經(jīng)先后無(wú)定期、肝郁腎虛型

D.月經(jīng)過(guò)少、腎虛型

E.月經(jīng)過(guò)少、肝郁腎虛型

參考答案：C

參考解析：患者月經(jīng)周期為20?40天，經(jīng)量或多或少，故考慮為月經(jīng)先后無(wú)定

期。肝失疏泄，血海蓄溢失常，故月經(jīng)先后不定，經(jīng)量或多或少；氣郁血滯，

經(jīng)行不暢，則色紫紅有塊；肝郁氣滯，經(jīng)脈不利，故經(jīng)前乳房脹痛；肝氣犯

胃，則曖氣食少；舌苔薄白，脈弦為肝郁氣滯之象。綜上可診斷為月經(jīng)先后無(wú)

定期之肝郁證，治宜疏肝理氣調(diào)經(jīng)，方用逍遙散。若患者素有腰酸膝軟，脈弦

細(xì)為腎虛之象，當(dāng)診斷為肝郁腎虛之月經(jīng)先后無(wú)定期。

患者，女。人流術(shù)后，近3個(gè)月經(jīng)量明顯增多，色鮮紅，質(zhì)黏稠，伴心煩口

渴，尿黃、便結(jié)，舌質(zhì)紅，苔黃，脈滑數(shù)。

［單選題］21.首選方是()。

A.柴胡疏肝散

B.逍遙散

C.定經(jīng)湯

D.歸腎丸

E.固陰煎

參考答案：A

參考解析：沒(méi)有試題分析

［單選題］22.若伴見(jiàn)倦怠乏力，氣短懶言，心悸少寐。方選()。

A.保陰煎

B,固陰煎

C.清經(jīng)散

D.安沖湯

E.解毒四物湯

參考答案：D

參考解析：沒(méi)有試題分析

［單選題］23.若經(jīng)量多，經(jīng)色黯紅，臭穢，發(fā)熱惡寒，少腹硬痛拒按，方選()。

A.保陰煎

B.固陰煎

C.清經(jīng)散

D.安沖湯

E.解毒四物湯

參考答案：E

參考解析：患者人流術(shù)后，近3個(gè)月經(jīng)量明顯增多，月經(jīng)周期無(wú)明顯變化，故

考慮診斷為月經(jīng)過(guò)多。熱盛于里，擾及沖任、血海，乘經(jīng)行之際，迫血下行，

故經(jīng)量增多，色鮮紅，質(zhì)黏稠；熱邪擾心故心煩；熱邪傷津，則口渴，尿黃、

便結(jié)；舌質(zhì)紅，苔黃，脈滑數(shù)為里熱之象。綜上可診斷為月經(jīng)過(guò)多之血熱證，

治宜清熱涼血、固沖止血，方用保陰煎。若見(jiàn)倦怠乏力，氣短懶言，心悸少寐

為失血傷氣，氣虛血熱之象，當(dāng)補(bǔ)氣固沖，當(dāng)用安沖湯補(bǔ)氣升提，固澀安沖；

若經(jīng)量多，經(jīng)色黯紅，臭穢，發(fā)熱惡寒，少腹硬痛拒按為外感熱邪化火成毒，

當(dāng)用解毒四物湯清熱解毒。

患者，女。月經(jīng)后期，量少，色淡紅，質(zhì)清稀，無(wú)血塊，小腹隱痛，喜暖喜

按，腰酸無(wú)力，舌淡苔白，脈沉細(xì)。

［單選題］24.方選()。

A.艾附暖宮丸

B.溫經(jīng)湯

C.大補(bǔ)元煎

D.烏藥湯

E.補(bǔ)中益氣湯

參考答案：A

參考解析：沒(méi)有試題分析

［單選題］25.若兼小便清長(zhǎng),大便稀濾者，加()。

A.補(bǔ)骨脂、肉獲蓉

B.益智仁、肉孜蓉

C.補(bǔ)骨脂、當(dāng)歸

D.茯苓、白術(shù)

E.補(bǔ)骨脂、白術(shù)

參考答案：E

參熹軍析：遍者月經(jīng)后期，量少，當(dāng)診斷為月經(jīng)后期。陽(yáng)氣不足，陰寒內(nèi)盛，

不能溫養(yǎng)臟腑，氣血生化不足，氣虛血少，沖任不充，血海滿溢延遲，故月經(jīng)

推遲而至，量少；陽(yáng)虛血失溫煦，故經(jīng)色淡紅，質(zhì)??；陽(yáng)虛不能溫煦子宮，故

小腹隱痛，喜暖喜按；陽(yáng)虛腎氣不足，外府失養(yǎng)，故腰酸無(wú)力；舌淡苔白，脈

沉細(xì)為陽(yáng)虛失煦、不能生血行血，血脈不充之象。治宜扶陽(yáng)祛寒調(diào)經(jīng)，方用溫

經(jīng)湯或艾附暖宮丸。若兼小便清長(zhǎng)，大便澹泄為火不暖土，脾腎陽(yáng)虛之象，當(dāng)

用補(bǔ)骨脂、白術(shù)補(bǔ)腎陽(yáng)，健脾氣。

患者，女。32歲，每于經(jīng)前一天小腹疼痛拒按，經(jīng)色黯紅，有血塊。

［單選題］26.若該患者小腹灼痛，平時(shí)帶下量多，色黃質(zhì)稠，有味，中醫(yī)辨證為

Oo

A.氣滯血瘀

B.濕熱下注

C.寒濕凝滯

D.氣血虛弱

E.肝腎虧損

參考答案：B

參考解析：患者帶下量多，色黃質(zhì)稠，有味，為濕熱蘊(yùn)結(jié)于下，損傷任帶二

脈，可診斷為帶下過(guò)多之濕熱下注證。

［單選題］27.若該患者小腹脹痛，伴胸脅乳房脹痛，中醫(yī)辨證為0。

A.氣滯血瘀

B.濕熱下注

C.寒濕凝滯

D,氣血虛弱

E.肝腎虧損

參考答案：A

參考解析：肝氣不舒，氣機(jī)不暢，故見(jiàn)小腹、胸肋、、乳房脹痛；氣滯血瘀，故

小腹疼痛拒按，經(jīng)色黯紅，有血塊?？杀孀C為氣滯血瘀證。

［單選題］28.若該患者為氣滯血瘀證痛經(jīng)，最佳治療方劑是()。

A.少腹逐瘀湯

B.血府逐瘀湯

C.膈下逐瘀湯

D.桃紅四物湯

E,失笑散

參考答案：B

參考解析：A項(xiàng)，少腹逐瘀湯活血祛瘀，溫經(jīng)止痛。B項(xiàng)，血府逐瘀湯活血化

瘀，行氣止痛。C項(xiàng)，膈下逐瘀湯活血祛瘀、行氣止痛，主治膈下瘀阻氣滯，形

成痞塊，痛處不移，臥則腹墜；腎瀉久瀉。D項(xiàng)，桃紅四物湯養(yǎng)血活血，主治血

虛兼血瘀證。E項(xiàng)，失笑散活血祛瘀，散結(jié)止痛，主治瘀血停滯證，心腹刺痛，

或產(chǎn)后惡露不行，或月經(jīng)不調(diào)，少腹急痛等。

患者，女。產(chǎn)后7天，高熱寒戰(zhàn)，體溫在38c?40℃,小腹疼痛拒按，惡露量

較多，色紫黯如敗醬，有臭味，煩躁口渴，尿少色黃。舌紅苔黃，脈數(shù)有力。

［單選題］29.如患者出現(xiàn)高熱汗出，煩躁，斑疹隱隱等，治療宜選用0。

A.生化湯

B.解毒活血湯

C.大黃牡丹皮湯

D.清營(yíng)湯

E.安宮牛黃丸

參考答案：D

參考解析：沒(méi)有試題分析

［單選題］30.對(duì)該病人應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理，下列護(hù)理措施中哪項(xiàng)對(duì)患者的疾病不利？()

A.注意營(yíng)養(yǎng)，多飲水

B.取平仰臥位

C.保持外陰清潔

D.體溫高可用物理降溫

E.注意床邊隔離，防止交叉感染

參考答案：B

參考解析：根據(jù)患者的癥狀可診斷為產(chǎn)后發(fā)熱之感染邪毒證?；颊叱霈F(xiàn)高熱汗

出，煩躁，斑疹隱隱為熱入營(yíng)血，當(dāng)用清營(yíng)湯清營(yíng)解毒，透熱養(yǎng)陰。產(chǎn)后病人

應(yīng)取半臥位，有利于惡露的排出。

患者，女。妊娠8個(gè)多月，面浮肢腫，頭昏頭重，胸脅脹滿，納差便澹。苔厚

膩，脈弦滑。

［單選題］31.治法是()。

A.補(bǔ)腎疏肝

B.補(bǔ)腎調(diào)經(jīng)

C.疏肝理氣調(diào)經(jīng)

D.活血化瘀調(diào)經(jīng)

E.補(bǔ)腎養(yǎng)肝

參考答案：E

參考解析：沒(méi)有試題分析

［單選題］32.治療選方應(yīng)是()。

A.杞菊地黃丸加石決明、鉤藤

B.白術(shù)散加石決明、鉤藤

C.真武湯加石決明、鉤藤

D.天仙藤散加石決明、鉤藤

E.以上均不可

參考答案：B

參考解析：患者妊娠八月，面浮肢腫，頭暈頭重，胸脅脹滿，納差便澹，苔厚

膩，脈弦滑。辨證為脾虛證子腫。治法為健脾利濕，平肝潛陽(yáng)。方用白術(shù)散加

減。

患者，女。40歲，曾多次流產(chǎn)，近一個(gè)月白帶量多，質(zhì)稀清冷，腰酸如折，小

腹發(fā)涼，小便清長(zhǎng)，舌淡，苔薄白，脈沉遲。

［單選題］33.中醫(yī)辨證為0。

A.寒凝血瘀

B.氣滯血瘀

C.氣血虛弱

D.肝腎虛損

E.濕熱下注

參考答案：A

參考解析：沒(méi)有試題分析

［單選題］34.治療首選方劑為()。

A.完帶湯

B.易黃湯

C.內(nèi)補(bǔ)丸

D.止帶方

E.龍膽瀉肝湯

參考答案：C

參考解析：患者有多次流產(chǎn)病史，現(xiàn)以近一個(gè)月白帶量多為主癥，可診斷為帶

下過(guò)多，伴見(jiàn)質(zhì)稀清冷，腰酸如折，小腹發(fā)涼，小便清長(zhǎng)，舌淡，苔薄白，脈

沉遲。辨證為腎陽(yáng)虛證。多因腎陽(yáng)虛，命門(mén)火衰，封藏失職，精液滑脫而下所

致。治法為溫腎培元，固澀止帶。方用內(nèi)補(bǔ)丸。

患者，女，25歲。妊娠60余日，感小腹脹痛，胸脅滿悶，時(shí)曖氣嘆息，舌

紅，苔薄，脈弦數(shù)。

［單選題］35.此病診斷為()。

A.氣滯血瘀型妊娠腹痛

B.氣郁型妊娠腹痛

C.血虛型妊娠腹痛

D.血瘀型妊娠腹痛

E.虛寒型妊娠腹痛

參考答案：B

參考解析：沒(méi)有試題分析

［單選題］36.治療法則為0。

A.補(bǔ)益氣血,止痛安胎

B.疏肝解郁,止痛安胎

C.行氣活血,止痛安胎

D.活血化瘀,止痛安胎

E.暖宮散寒,養(yǎng)血安胎

參考答案：B

參考解析：患者以妊娠期間感小腹脹痛為主癥，可診斷為妊娠腹痛，又伴見(jiàn)胸

脅滿悶，時(shí)曖氣嘆息，辨證為氣郁型妊娠腹痛。多因氣機(jī)不暢，胞脈氣血阻滯

所致。治宜疏肝解郁，止痛安臍。方用逍遙散。

患者，女。產(chǎn)后25天，惡露不止，量較多，色深紅，質(zhì)黏稠有臭味，面色潮

紅，口燥咽干。舌質(zhì)紅，脈虛細(xì)而數(shù)。

［單選題］37.其治法是()。

A.養(yǎng)陰清熱止血

B.化瘀止血

C.益氣止血

D.清熱解毒止血

E.涼血止血

參考答案：A

參考解析：沒(méi)有試題分析

［單選題］38.治療選方是0°

A.生化湯

B.五味消毒飲

C.保陰煎

D.丹桅逍遙散

E.膠艾湯

參考答案：C

參考解析：患者產(chǎn)后25天，惡露不止，可診斷為產(chǎn)后惡露不絕，伴見(jiàn)量較多，

色深紅，質(zhì)黏稠有臭味，面色潮紅，口燥咽干，舌質(zhì)紅，脈虛細(xì)而數(shù)。辨證為

虛熱證，多因產(chǎn)后失血傷津，陰液虧虛，虛熱內(nèi)生，熱擾沖任，迫血下行所

致，治法為養(yǎng)陰清熱止血，方用保陰煎。

患者，女。月經(jīng)后期，經(jīng)量少，色暗有塊，小腹冷痛喜暖，畏寒肢冷，苔白脈

沉緊。

［單選題］39.首選方是()。

A.艾附暖宮丸

B.溫經(jīng)湯

C.大補(bǔ)元煎

D.烏藥湯

E.補(bǔ)中益氣湯

參考答案：B

參考解析：月經(jīng)后期，經(jīng)量少，色暗有塊，小腹冷痛喜暖，畏寒肢冷，苔白脈

沉緊。辨證為虛寒證月經(jīng)后期，多因陽(yáng)氣不足，陰寒內(nèi)盛，不能溫養(yǎng)臟腑，氣

血生化不足，氣虛血少，沖任不充，血海滿溢延遲所致。治法為扶陽(yáng)祛寒調(diào)

經(jīng)，方用溫經(jīng)湯。

［單選題］40.如月經(jīng)量多，則應(yīng)去()。