藥理學(xué)（藥）2020年1月-開放本科電大期末考試試卷

試卷代號(hào)：2233座位號(hào)巨口

國(guó)家開放大學(xué)2020年春季學(xué)期期末統(tǒng)一考試

藥理學(xué)（藥）試題

2020年7月

題號(hào)二！三｝總分

分?jǐn)?shù)

得分評(píng)卷人

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共50分）

1．藥物產(chǎn)生副作用的藥理學(xué)基礎(chǔ)是（

B.

A．用藥劑量過大特異質(zhì)反應(yīng)

D.

C，患者肝腎功能不良血藥濃度過高

E．藥理效應(yīng)選擇性低

2．藥物半數(shù)致死量（LDS。）是（）。

A．致死量的一半劑量B．最大中毒量

C．百分之百動(dòng)物死亡的劑量D.EDS。的10倍劑量

E．引起半數(shù)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物死亡的劑量

3．被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的特點(diǎn)是（）。

A．逆濃度差，不耗能，無飽和現(xiàn)象順濃度差，耗能，不需載體

C．逆濃度差，不耗能，有競(jìng)爭(zhēng)現(xiàn)象順濃度差，不耗能，有飽和現(xiàn)象

E．順濃度差，不耗能，無競(jìng)爭(zhēng)現(xiàn)象

4．不屬于新斯的明的臨床應(yīng)用是（）。

B.

A．治療重癥肌無力治療腹痛腹瀉

D.

C．治療術(shù)后尿儲(chǔ)留筒箭毒堿中毒解救

E．陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

605

5．右旋筒箭毒堿屬于（）。

A．?dāng)M膽堿藥B.M膽堿受體阻斷藥

C.N，膽堿受體阻斷藥D.N：膽堿受體阻斷藥

E.a一腎上腺素受體阻斷藥

6．膽絞痛合理的用藥是（）。

A．大劑量嗎啡B．大劑量阿托品

C．阿司匹林加阿托品D．阿司匹林加嗎啡

E．嗎啡加阿托品

7．普蔡洛爾能治療心絞痛的主要原因是（）。

A．阻斷心臟盡受體B．?dāng)U張冠狀血管

C．降低心臟前負(fù)荷D．降低左心室壓力

E．降低回心血量

8．長(zhǎng)期使用會(huì)引起齒釀增生的藥物是（）。

A．苯妥英鈉B．卡馬西平

C．丙戊酸鈉D．乙唬胺

E．苯巴比妥

9．丙戊酸鈉對(duì)失神發(fā)作雖優(yōu)于乙琉胺但不作首選的原因是（）。

A．作用廣泛B．誘發(fā)大發(fā)作

C．快速耐受D．腎臟毒性

E．肝臟毒性

10．卡比多巴與左旋多巴合用的理由是（）。

A．卡比多巴提高腦內(nèi)DA的濃度

B．卡比多巴減慢左旋多巴由腎臟排泄

C．卡比多巴直接激動(dòng)DA受體

D．卡比多巴抑制DA的再攝取

E．卡比多巴阻斷膽堿受體，增強(qiáng)左旋多巴的療效

n．下列鎮(zhèn)痛藥中效價(jià)最高的藥物是（）。

A．杜冷丁B．噴他佐辛

C．芬太尼D．羅通定

E．強(qiáng)痛定

606

12．華法林口服主要用于（）。

A．血栓栓塞性疾病B．抗血小板治療

C．溶血栓治療D．體外抗凝

E，抗凝治療

13．常用于預(yù)防血栓形成的藥物是（）。

A．保泰松B．阿司匹林

C．雙氯芬酸D．芬必得

E．尼美舒利

14．硝苯地平的降壓作用機(jī)制是（）。

A．抑制日受體B．抑制ACEI

C．抑制鈣通道D．血管緊張素H受體

E．抑制a受體

15．硝酸醋類治療心絞痛的機(jī)制是（）。

A．阻斷p受體B．阻斷心肌細(xì)胞鈣通道

C．釋放NOD．抑制ATI受體

E．抑制An生成

16．苯海拉明臨床上主要用于（）。

A．失眠B．皮膚豁膜過敏、暈動(dòng)病

C．支氣管、胃腸道平滑肌收縮D．消化性潰瘍

E．降壓

17．氨茶堿主要用于（）。

A．用于哮喘的急性發(fā)作

B．長(zhǎng)期應(yīng)用，預(yù)防哮喘發(fā)作

C．治療過敏性哮喘和過敏性鼻炎

D．各種慢性哮喘的維持治療和慢性阻塞性肺病

E．治療哮喘急性發(fā)作

18．西咪替丁臨床上用于治療（）。

A．十二指腸潰瘍

B．胃潰瘍

C．反流性食管炎

D．應(yīng)激性潰瘍

E．以上全是

607

19．糖皮質(zhì)激素類的不良反應(yīng)不包括（）。

A．肌無力、萎縮，向心性肥胖

B．誘發(fā)和加重心律失常

C．誘發(fā)或加重胃、十二指腸潰瘍、白內(nèi)障

D．誘發(fā)和加重感染，停藥反應(yīng)

E．引起高血壓、血脂紊亂、高血糖、骨質(zhì)疏松、中風(fēng)

20．二甲雙肌發(fā)揮降糖作用的機(jī)制不包括（）。

A．抑制葡萄糖吸收B．抑制糖異生、增加糖酵解

C．促進(jìn)胰島素分泌D．抑制胰高血糖素的釋放

E．促進(jìn)葡萄糖的攝取

21．關(guān)于阿卡波糖的敘述正確的是（）。

A．為Q一葡萄糖昔酶抑制劑，可延緩葡萄糖的吸收

B．為a一葡萄糖昔酶抑制劑，可改善血脂紊亂

C．可緩解胰島素耐受

D．改善胰島俘細(xì)胞功能

E．為胰島素增敏藥

22．抗菌藥聯(lián)合應(yīng)用的適應(yīng)證不包括（）。

A．原因未明的嚴(yán)重感染

B．單藥不能控制的混合感染

C．單藥不能控制的嚴(yán)重感染性心內(nèi)膜炎

D．需長(zhǎng)期用藥且單藥易產(chǎn)生耐藥性

E．輕度上呼吸道感染

23．應(yīng)高度重視的青霉素不良反應(yīng)是（）。

A．皮膚過敏B．肌內(nèi)注射可致局部疼痛

C．赫氏反應(yīng)D．過敏性休克

E．青霉素腦病

24．頭抱菌素類分為4代，下列選項(xiàng)中關(guān)于第1代到第4代的特點(diǎn)論述不正確的是（

A．對(duì)革蘭陰性菌活性更強(qiáng)B．腎毒性越來越輕或無腎毒性

C．更易引起二重感染D．細(xì)菌更容易對(duì)其耐藥

E．抗菌譜更廣

25．氨基糖昔類抗生素不包括（）。

A．鏈霉素B．慶大霉素

C．阿米卡星D．奈替米星

E．林可霉素

608

得分評(píng)卷人

二、名詞解釋（選做4題，每題5分，共20分）

26．不良反應(yīng)

27．停藥反應(yīng)

28．生物利用度

29．主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

30．治療指數(shù)

得分評(píng)卷人

三、簡(jiǎn)答題（選答3題，每題10分，共30分）

31．簡(jiǎn)述影響藥物吸收的因素。

32．簡(jiǎn)述常用抗癲癰藥物的種類及適應(yīng)證。

33．簡(jiǎn)述常用抗高血壓藥物的類型及代表藥物。

34．簡(jiǎn)述2型降糖藥的類別和代表藥物。

35．按照作用靶點(diǎn)，舉例說明抗菌藥物可分為哪幾類。

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試卷代號(hào)：2233

國(guó)家開放大學(xué)2020年春季學(xué)期期末統(tǒng)一考試

藥理學(xué)（藥）試題答案及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

（供參考）

2020年7月

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共50分）

1.E2.E3.E4.B5.D

6.E7.A8.A9.EIO.A

11.C12.A13.B14.C15.C

16.B17.D18.E19.BZO.C

21.A22.E23.D24.D25.E

二、名詞解釋（選做4題，每題5分，共20分）

26．不良反應(yīng)：是指按正常用法、用量用藥過程中，產(chǎn)生的與治療目的無關(guān)的有害反應(yīng)。

不良反應(yīng)一般可以預(yù)知但不可避免，多數(shù)停藥后可以恢復(fù)正常。

27．停藥反應(yīng)：是指停藥后原有疾病加重的現(xiàn)象。

28．生物利用度：是描述藥物吸收進(jìn)人體循環(huán)的量和速度的量度。

29．主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)：是指逆濃度梯度或電位差進(jìn)行藥物轉(zhuǎn)運(yùn)的過程。這種轉(zhuǎn)運(yùn)方式需要能量，

有競(jìng)爭(zhēng)性和飽和現(xiàn)象。

30．首過效應(yīng)：指某些藥物經(jīng)胃腸道給藥，在尚未吸收進(jìn)人血循環(huán)之前，在腸粘膜和肝臟

被代謝，而使進(jìn)人血循環(huán)的原型藥量減少的現(xiàn)象，也稱首關(guān)效應(yīng)。

三、簡(jiǎn)答題（選答3題，每題10分，共30分）

31．簡(jiǎn)述影響藥物吸收的因素。

答：有多種因素可影響藥物的吸收：

(1）藥物的理化性質(zhì)：如藥物的脂溶性、解離度和分子大小等；(2分）

(2）給藥途徑：除靜脈注射、動(dòng)脈注射和椎管注射外，其他給藥途徑基本上都有吸收過程，

給藥途徑不同，吸收速度和程度會(huì)存在較大差別；(2分）

(3）藥物劑型也可以不同程度的影響藥物吸收的速度和程度；(2分）

(4）生物利用度；(2分）

(5）其他因素。機(jī)體的病理生理狀態(tài)、性別、年齡均可不同程度的影響藥物的吸收。（2分）

610

32．簡(jiǎn)述常用抗癲癰藥物的種類及適應(yīng)證。

(1）苯妥英：是治療癲癰大發(fā)作和部分性發(fā)作的首選藥。但對(duì)失神發(fā)作（小發(fā)作）無效，甚

至使其惡化。（2分）

(2）卡馬西平：對(duì)于復(fù)雜部分性發(fā)作（如精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作）、大發(fā)作和單純部分性發(fā)作，可作

為首選藥之一。（2分）

(3）苯巴比妥：用于除失神發(fā)作（小發(fā)作）以外的各型癲痛。因其中樞抑制作用明顯，故不

作為首選藥。（l分）

(4）乙唬胺：是治療失神發(fā)作（小發(fā)作）的首選藥物，且只對(duì)小發(fā)作有效。（l分）

(5）苯二氮罩類：地西浮是控制癲痛持續(xù)狀態(tài)的首選藥之一，靜脈注射見效快，安全性較

大。但偶可引起呼吸抑制，宜緩慢注射。硝西伴和氯硝西伴對(duì)各型癲痛都有效，尤以對(duì)失神發(fā)

作、嬰兒痙攣、肌陣攣發(fā)作為佳。（2分）

(6）托毗酷：本藥用于單純部分性、復(fù)雜部分性發(fā)作和全身強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作，尤其對(duì)兒童

難治性癲癰的療效較好。本品遠(yuǎn)期療效好，無明顯耐受性。（2分）

33．簡(jiǎn)述常用抗高血壓藥物的類型及代表藥物。

答：常用抗高血壓藥可分為以下五大類：

(1）利尿藥如氫氯噬嗓等。（2分）

(2）血管擴(kuò)張藥包括：

①鈣通道阻滯藥。如硝苯地平、氨氯地平等。

②鉀通道開放藥。如米諾地爾等。

③增加一氧化氮（NO）水平藥。如硝普鈉、阱屈嚓等。（2分）

(3）作用于腎素一血管緊張素系統(tǒng)藥包括：

①腎素抑制劑。如雷米克林、依那克林、阿利吉侖等。

②血管緊張素I轉(zhuǎn)換酶抑制劑。如卡托普利、依那普利等。

③血管緊張素H受體拮抗劑。如氯沙坦、擷沙坦等。（2分）

(4）交感神經(jīng)抑制藥包括：

①中樞性交感神經(jīng)抑制藥。如可樂定、a一甲基多巴、莫索尼定等。

②影響神經(jīng)遞質(zhì)藥。如利舍平、肌乙咤等。

③神經(jīng)節(jié)阻斷藥。如美甲明等。（2分）

(5）腎上腺素受體拮抗劑包括：

①a受體拮抗劑。如呱哇嗓。

②p受體拮抗劑。如普蔡洛爾。

③。、p受體拮抗劑。如拉貝洛爾。（2分）

611

34．簡(jiǎn)述2型降糖藥的類別和代表藥物。

答：可分為促胰島素分泌劑、雙肛類、胰島素增敏劑、a一葡糖糖昔酶抑制劑、二膚基膚酶一4

抑制劑、醛糖還原酶抑制劑等幾種。

(1）促胰島素分泌劑又可分為磺酞脈類（如格列本脈）和瑞格列奈兩類；(2分）

(2）雙肌類，如二甲雙肌；(l分）

(3）胰島素增敏劑，如羅格列酮；(1分）

(4)a一葡糖糖昔酶抑制劑如阿卡波糖；(2分）

(5）二膚基膚酶一4抑制劑如西格列??；(2分）

(6）醛糖還原酶抑制劑如依帕司他。（2分）

35．按照作用靶點(diǎn)，舉例說明抗菌藥物可分為哪幾類。

答：按照作用靶點(diǎn)，抗菌藥可以分為以下幾大類：抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成抗菌藥、抑制細(xì)菌胞

漿膜合成的抗菌藥、抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成的抗菌藥、抑制葉酸代謝的將抗菌藥、抑制核酸代謝

的抗菌藥。（2分）

(1）抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成抗菌藥：該類藥物又可分為份內(nèi)酞胺酶抑制劑包括青霉素類和大

環(huán)內(nèi)醋類抗菌藥、磷霉素和環(huán)絲氨酸類、萬古霉素和桿菌膚類等。（2分）

(2）抑制細(xì)菌胞漿膜合成的抗菌藥如多粘菌素、兩性霉素、制霉素類及康哇類抗真菌藥。

(2分）

(3）抑制蛋白質(zhì)合成的抗菌藥又可分為氯霉素類、林可霉素和大環(huán)內(nèi)醋類、四環(huán)素類、氨基

糖昔類等；(2分）

(4）抑制葉酸代謝抗菌藥物如磺胺類抗菌藥物；(1分）

(5）抑制核酸代謝的抗菌藥物如喳諾酮類。（1分）

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試卷代號(hào)：2233座位號(hào)巨口

國(guó)家開放大學(xué)2020年春季學(xué)期期末統(tǒng)一考試

藥理學(xué)（藥）試題

2020年7月

題號(hào)二！三｝總分

分?jǐn)?shù)

得分評(píng)卷人

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共50分）

1．藥物產(chǎn)生副作用的藥理學(xué)基礎(chǔ)是（

B.

A．用藥劑量過大特異質(zhì)反應(yīng)

D.

C，患者肝腎功能不良血藥濃度過高

E．藥理效應(yīng)選擇性低

2．藥物半數(shù)致死量（LDS。）是（）。

A．致死量的一半劑量B．最大中毒量

C．百分之百動(dòng)物死亡的劑量D.EDS。的10倍劑量

E．引起半數(shù)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物死亡的劑量

3．被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的特點(diǎn)是（）。

A．逆濃度差，不耗能，無飽和現(xiàn)象順濃度差，耗能，不需載體

C．逆濃度差，不耗能，有競(jìng)爭(zhēng)現(xiàn)象順濃度差，不耗能，有飽和現(xiàn)象

E．順濃度差，不耗能，無競(jìng)爭(zhēng)現(xiàn)象

4．不屬于新斯的明的臨床應(yīng)用是（）。

B.

A．治療重癥肌無力治療腹痛腹瀉

D.

C．治療術(shù)后尿儲(chǔ)留筒箭毒堿中毒解救

E．陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

605

5．右旋筒箭毒堿屬于（）。

A．?dāng)M膽堿藥B.M膽堿受體阻斷藥

C.N，膽堿受體阻斷藥D.N：膽堿受體阻斷藥

E.a一腎上腺素受體阻斷藥

6．膽絞痛合理的用藥是（）。

A．大劑量嗎啡B．大劑量阿托品

C．阿司匹林加阿托品D．阿司匹林加嗎啡

E．嗎啡加阿托品

7．普蔡洛爾能治療心絞痛的主要原因是（）。

A．阻斷心臟盡受體B．?dāng)U張冠狀血管

C．降低心臟前負(fù)荷D．降低左心室壓力

E．降低回心血量

8．長(zhǎng)期使用會(huì)引起齒釀增生的藥物是（）。

A．苯妥英鈉B．卡馬西平

C．丙戊酸鈉D．乙唬胺

E．苯巴比妥

9．丙戊酸鈉對(duì)失神發(fā)作雖優(yōu)于乙琉胺但不作首選的原因是（）。

A．作用廣泛B．誘發(fā)大發(fā)作

C．快速耐受D．腎臟毒性

E．肝臟毒性

10．卡比多巴與左旋多巴合用的理由是（）。

A．卡比多巴提高腦內(nèi)DA的濃度

B．卡比多巴減慢左旋多巴由腎臟排泄

C．卡比多巴直接激動(dòng)DA受體

D．卡比