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保險金給付委托書委托人:身份證號碼:聯(lián)系地址:電話號碼:受托人:身份證號碼:聯(lián)系地址:電話號碼:一、委托事由我(委托人姓名)系(被保險人姓名)的法定繼承人(或指定受益人),根據(jù)(被保險人姓名)于(保險公司名稱)投保的(保險產(chǎn)品名稱),保單號為(保單號碼),因(被保險人姓名)不幸身故(或保險事故發(fā)生),根據(jù)保險合同約定,我有權(quán)申請并領(lǐng)取由(保險公司名稱)支付的保險金給付。二、委托內(nèi)容向(保險公司名稱)申請領(lǐng)取由保險公司根據(jù)上述保險合同支付的保險金給付;代理處理與保險金給付相關(guān)的一切事務(wù),包括但不限于填寫、簽署相關(guān)文件及提供必要的證明材料;接收、簽收并據(jù)實核對領(lǐng)取的保險金給付金額及發(fā)票等相關(guān)文件;在處理過程中,如有必要,代理與(保險公司名稱)及其相關(guān)部門或機構(gòu)進行溝通和協(xié)商。三、權(quán)利和義務(wù)委托人確認,委托受托人代理辦理的事項符合法律、法規(guī)及(保險公司名稱)的規(guī)定,并承諾提供真實、準確的委托材料和信息;委托人同意如發(fā)生糾紛或異議,將依據(jù)(保險公司名稱)的內(nèi)部規(guī)定和相關(guān)法律進行處理;受托人應(yīng)保證在代理辦理過程中,嚴格遵守委托人的授權(quán),并保護委托人的合法權(quán)益;受托人在代理過程中應(yīng)保密委托人的個人信息和保險金給付的相關(guān)事宜,不得私自泄露給第三方。四、委托書生效及變更本委托書自委托人簽署并加蓋印章之日起生效,至保險金給付事務(wù)處理完畢之日終止;如需變更委托內(nèi)容,應(yīng)經(jīng)委托人書面同意并簽署新的委托書方視為有效。五、附則本委托書一式兩份,委托人持一份,受托人持一份,具有同等法律效力;委托人及受托人均確認已完全理解并同意本委托書的所有內(nèi)容,并自愿簽署生效。委托人(簽字/蓋章):日期:受托人(簽字/蓋章):日期:六、解除委托及終止條件委托人有權(quán)隨時書面通知受托人解除本委托關(guān)系,解除通知自送達之日起生效;受托人若無法履行委托事項或違反委托人授權(quán)范圍,委托人有權(quán)隨時解除委托;七、法律適用與爭議解決本委托書的效力、解釋及履行適用中華人民共和國法律;若在委托履行過程中發(fā)生爭議,雙方應(yīng)友好協(xié)商解決。協(xié)商不成的,任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟解決。八、附則本委托書未盡事宜,由雙方協(xié)商決定或依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)執(zhí)行;委托人與受托人確認,雙方對本委托書的內(nèi)容和效力已充分理解并自愿簽署;本委托書自簽署日起生效。委托人(簽字/蓋章):日期:受托人(簽字/蓋章):日期:九、通知方式委托人和受托人應(yīng)當以書面形式進行通知,通知地址為本委托書簽署時各自留存的聯(lián)系地址或一次書面通知的地址。十、保密義務(wù)受托人應(yīng)當對委托人的個人信息和涉及的保險金給付事務(wù)保密,不得未經(jīng)委托人授權(quán)而泄露給第三方。在委托關(guān)系終止后,受托人仍應(yīng)繼續(xù)履行保密義務(wù)。十一、附件本委托書無附件。委托人(簽字/蓋章):日期:受托人(簽字/蓋章):日期:十二、文本有效性本委托書一式兩份,委托人持一份,受托人持一份,具有同等的法律效力。任何一方如需修改委托內(nèi)容或解除委托關(guān)系,應(yīng)經(jīng)雙方書面同意并簽署新的協(xié)議或解除通知。十三、生效及變更本委托書自委托人和受托人簽字蓋章之日起生效。如因法律法規(guī)變更或其他原因需要修改本委托書內(nèi)
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